1 2 3 1 2 3 3 4 6 7 塑膠面層檢驗批質量驗收記錄表塑膠面層檢驗批質量驗收記錄表 GB 50209-2010GB 50209-2010 GD24030120GD24030120 單位(子單位)工程名稱 分項工程名稱 驗收部位 總承包施工單位項目負責人 專業承包施工單位項目負責人 施工執行的技術標準名稱 及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理(建設) 單位驗收記 錄 主 控 項 目 材料質量設計要求 配合比設計要求 現澆型面層與基層第5.10.6條 面層質量第5.10.8條 焊縫第5.10.9條 縫格順直2 焊縫凹凸0.6 一 ? 般 ? 項 ? 目 各組合層質量設計要求 項目專業質量檢查員(簽名):年 月 日 允許偏差 （mm） 表面平整度2 踢腳線上口 平直 3 監理(建設)單位 驗收結論 專業監理工程師(簽名): (建設單位項目專業技術負責人簽名): 年 月 日 專業承包施工單位 檢查評定結果 專業工長(施工員)(簽名) 施工班組長(簽名)
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