1、溫州市甌海區(qū)茶山中學(xué)教學(xué)樓拆建工程施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案編制人：_職務(wù)（稱）_審核人：_職務(wù)（稱）_批準(zhǔn)人：_職務(wù)（稱）_批準(zhǔn)部門（章）:_編制日期：_安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案溫州市甌海區(qū)茶山中學(xué)教學(xué)樓拆建工程是由甌海區(qū)茶山中學(xué)投資建設(shè)，溫州設(shè)計(jì)集團(tuán)有限公司設(shè)計(jì)，浙江省工程勘察院勘查，浙江富大工程監(jiān)理有限公司監(jiān)理，溫州潤豐建設(shè)有限公司承建。該工程地處茶山街道茶山中學(xué)校園內(nèi)，地理位置優(yōu)越，交通便利。本工程總建筑面積5311平方米，總造價(jià)1150.0722萬元，是由教學(xué)樓、門衛(wèi)、消防水池組成，地上5層的教學(xué)樓組成，局部四層，建筑高度23.9米，抗震設(shè)防烈度為6度，框架結(jié)構(gòu)，該工程基礎(chǔ)為機(jī)械鉆孔灌注樁

2、，共101根?？偣て?00天。建筑工程施工時(shí)，發(fā)生安全事故，企業(yè)所及時(shí)有效的進(jìn)行事故現(xiàn)場急救工作，最大限度地降低事故帶來的經(jīng)濟(jì)損失和減少人員傷害，結(jié)合本單位實(shí)際情況制定本預(yù)案。一、事故應(yīng)急救援小組根據(jù)建筑工程的施工特點(diǎn)，我們要求各項(xiàng)目部，工程開工時(shí)務(wù)必成立安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援小組，組成成員：由項(xiàng)目經(jīng)理組長，現(xiàn)場施工員、安全員及各班組長為成員。項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮、各成員具體負(fù)責(zé)配合。二、應(yīng)急救援器材的配備根據(jù)工程施工項(xiàng)目特點(diǎn)（常見安全傷害有火災(zāi)、觸電、高空墜落、中毒等），各項(xiàng)目部配備務(wù)必相應(yīng)的基本應(yīng)急救援器材，以確保救援工作的有效及時(shí)進(jìn)行。具體見下表。序號(hào)名 稱數(shù) 量備 注1醫(yī)療急救藥箱12消

3、防栓2按工地大小配備3滅火器10按工地建筑面積配備4手電筒4按工地要求配備5電工組合工具1按工地要求配備6擔(dān)架1注：應(yīng)每月定期對(duì)救援器材進(jìn)行檢查，對(duì)急救藥品及時(shí)更新補(bǔ)充，以確保使用。救援器材的檢查由責(zé)任人員負(fù)責(zé)。三、人員培訓(xùn)與定期演練項(xiàng)目部通過組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)現(xiàn)場基本救護(hù)知識(shí)，掌握常用應(yīng)急救護(hù)方法，必要時(shí)可以請(qǐng)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員給予現(xiàn)場指導(dǎo)。定期組織應(yīng)急安全救援演練。演練內(nèi)容包括現(xiàn)場簡單包扎止血、人工呼吸、聯(lián)系落實(shí)附近醫(yī)院及急救車輛、傷員運(yùn)送、人員緊急疏散等以確保有效應(yīng)對(duì)突發(fā)安全事故。四、發(fā)生急救事件注意事項(xiàng)1、遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。2、在周圍

4、環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動(dòng)傷員。3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請(qǐng)求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨(dú)留下傷病員無人照管。5、遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼出外，由救援組組長向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報(bào)告，現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。6、根據(jù)傷情對(duì)病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先進(jìn)后遠(yuǎn)。7、對(duì)呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?、對(duì)傷情穩(wěn)定，估計(jì)轉(zhuǎn)動(dòng)途中不會(huì)加

5、重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。五、應(yīng)急預(yù)案可行性評(píng)審發(fā)生事故后應(yīng)及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的有效性進(jìn)行評(píng)審，并及時(shí)修改完善。傷害事故的應(yīng)急方案一、事故報(bào)告?zhèn)κ鹿拾l(fā)生后，傷者或知情人立即向救援小組報(bào)告，報(bào)告采用電話聯(lián)系的方式進(jìn)行。救援小組派人保護(hù)現(xiàn)場，同時(shí)派車將傷者送至醫(yī)院搶救。對(duì)于重傷人員可以直接叫救護(hù)車進(jìn)行救護(hù)。發(fā)生死亡事故，由救援組組長在立即向總公司報(bào)告。二、傷害事故的應(yīng)急搶救1、創(chuàng)傷止血救護(hù)出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的30%以上時(shí)，生命就有危險(xiǎn)。因

6、此，及時(shí)止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時(shí)不要驚慌，可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在得要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把把就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí)，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。2、燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時(shí)會(huì)受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴(yán)重的燒傷會(huì)破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時(shí)傷員很容易發(fā)生休克，危及生命。所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲，要在現(xiàn)場立即進(jìn)行?；驹瓌t是：消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí)，最好的救

7、治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。衣服著火時(shí)應(yīng)立即脫去用水燒滅就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí)，有時(shí)明滅熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起滅不可驚慌奔跑，以免風(fēng)助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。3、深入毒氣急救二氧化碳、二氧公氯、二氯化硫、硫化氫等超過允許濃度時(shí)，均能使人吸入后中毒，如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后，救護(hù)者千萬不要冒然進(jìn)入現(xiàn)場施救，否則會(huì)導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)重后果，如有此種情況，救護(hù)者一定要保護(hù)清醒的頭腦，首先對(duì)中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng)，待有害氣體降到允許濃度時(shí)，方

8、可進(jìn)行現(xiàn)場搶救。救護(hù)者施救時(shí)切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點(diǎn)后，立即通知救護(hù)車送醫(yī)院救治。4、觸電急救入觸電以后，可能打擊痙攣或失去知覺等原因而緊抓帶電體，不能自行擺脫電源。這時(shí)，使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。在實(shí)踐過程中，應(yīng)根據(jù)具體情況，以快為原則，選擇采用合適的方法，并注意以下問題：1）、救護(hù)人不可直接用手或其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救護(hù)人最好用一只手操作以防自己觸電。2）、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。3）、如果事故發(fā)生

9、在夜間，應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明問題，以利于搶救，并避免擴(kuò)大事故。在未切斷電源之前，救護(hù)者均不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。 把觸電者抬至安全地點(diǎn)后，立即進(jìn)行人工呼吸。其具體方法如下：A、口對(duì)口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài)，救護(hù)教者一手將傷員下頜合上、向后托起，使傷員頭盡量向后仰，以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊，此時(shí)救護(hù)者先深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開，捏鼻手放松，如此反復(fù)實(shí)施。如吹氣時(shí)傷員胸臂上舉吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出，表示有效。每分鐘吹氣16次左右，直至傷員自主呼吸為止。B、心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上，救護(hù)人將雙手重疊，將掌

10、根放在傷員骨下部位，兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松，往復(fù)循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。5、手外傷急救在工作中發(fā)生外傷時(shí)，首先休取止血包扎措施。發(fā)有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)重后果。6、骨折急救骨骼受到外力作用時(shí)，發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。按照骨折

11、端足是事否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重，遇有骨折類傷害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神 經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)。因此，要利用一切可利用的條件，及時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng)：1）如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進(jìn)行骨折固定。2）不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。3）固定動(dòng)作要輕快，最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛

12、。4）夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。5）搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí)，可利用門板、椅子梯子等制做簡單擔(dān)架運(yùn)送。7、眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：1）輕度眼傷如眼進(jìn)異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物拔出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì)，要及時(shí)用水沖洗。2）嚴(yán)重眼傷時(shí)，可讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動(dòng)，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。3）見到眼救最出或從眼救脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險(xiǎn)，可能會(huì)把能恢復(fù)的傷眼弄壞。4）立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新

13、毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時(shí)不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進(jìn)一步的治療。8、脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨，包括勁椎、胸椎、腰椎等。對(duì)于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處不當(dāng)，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果，特別是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能，對(duì)于脊柱骨折傷員，急救時(shí)可用木板、擔(dān)架搬運(yùn)，讓傷者仰躺，無擔(dān)架、木板需眾人，用手搬運(yùn)時(shí)，搶救者必須有一人雙手托住傷者的腰部，切不可以單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會(huì)造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。9、高空墜落急救1）、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2）、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，勁部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。3）、創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。4）、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的勁、胸部鈕扣。5）、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。6）、周圍自管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。