建筑工程項目自動扶梯或自動人行道單臺用冊表格.xls
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建筑工程項目自動扶梯或自動人行道單臺用冊表格.xls
1、核查結論意見 項目專業負 責人簽名 核查結論意見 項目專業負 責人簽名 核查結論意 見 4.0 4.1 4.1.1 4.1.2 4.2 4.2.1 4.3 4.3.1 * 4.3.2 * 4.3.3 * 建筑設備安裝建筑設備安裝 電梯分部工程質量控制資料核查記錄電梯分部工程質量控制資料核查記錄 (4.自動扶梯或自動人行道單臺用冊之一)(4.自動扶梯或自動人行道單臺用冊之一) GD3060219-1GD3060219-1 單位(子單位)工程名稱 總承包施工單位 專業承包安裝單位 序號資 料 名 稱 專業承包安裝單位總承包施工單位監理(或建設)單位 專業監理工 程師(或建 設單位項目 專業負責 人
2、)簽名 單臺自動扶梯、自動人行道安 裝質量驗收記錄 自動扶梯、自動人行道設備進 場分項工程質量驗收記錄 電梯設備、材料進場(開箱)檢 查記錄 自動扶梯、人行道整機(含設 備、部件、材料)出廠合格證書 (含出廠質量證書、產地證明書 等) 4.1.3 扶梯、人行道整機和梯級、踏 板的型式試驗合格證書；走道 膠帶、扶手帶的型式試驗合格 證書或第三方關于其斷裂強度 檢測合格的報告(以上均為復印 件) 自動扶梯、自動人行道“土建 ”交接檢驗分項工程質量驗收 記錄 自動扶梯(人行道)機房、井道 “土建”交驗檢測記錄 自動扶梯、自動人行道整機安 裝分項工程質量驗收記錄 自動扶梯(人行道)電氣安全保 護裝置檢
3、測試驗記錄 電梯電氣裝置接地電阻檢測記 錄 電梯電氣裝置絕緣電阻檢測記 錄 (建設單位項目負責人簽名): 專業承包安裝單位總體評價結論: 總承包施工單位總體評價結論: 監理(或建設)單位總體評價結論: 年 月 日年 月 日年 月 日 注:1.序號為4.1.1和4.1.2的資料須附:裝箱單和進場材料、設備清單,以及其它相關材料、設備(配件)的出廠合格證。 2.序號為4.2.1中的非單梯(道)的機房、井道“土建”交驗檢測記錄資料可歸入分部用冊內組卷；并在“核查結 論意見”欄中注明。 3.序號中帶“*”號的為重要使用功能和安全性能的資料。 項目負責人簽名及執業資格注冊章: 項目負責人簽名及執業資格注冊章:總監理工程師簽名及執業資格注冊章:
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