塑料管道熔接質量檢查記錄塑料管道熔接質量檢查記錄 GD3010225GD3010225 單位(子單位)工程名稱 所屬子分部(系統)工程名 稱/分項(子系統)工程名稱 相關的施工部位 (層、區、段、房、室) 總承包施工單位項目負責人 專業承包安裝單位項目負責人 施工執行的技術標準(含 企業的工藝規程、工法等) 名稱及編號 與檢查項目相關的設計文 件(圖)/產品技術文件(圖) 的名稱及編號 管材名稱/型號/規 格(管徑壁厚mm) 熔接方式:熔接口數(個) 00 檢查項目工藝質量要求(摘要) 檢查結果以定量或定性 (符合/不符合要求)表 達 電 (熱) 熔 連 接 熔接加熱機具名稱/ 型號/規格 加熱裝置表面清潔 (含氧化層清除等) 管材熔接表面清潔 連接插入深度(mm) 熔接時間(s或min) 冷卻時間(s或min) 熔合指示 接口外觀 接口卷邊清除 備注(含說明、示圖、照片等): 專業承包安裝單位 檢查評定結果 專業工長(施工員)簽名檢查測試負責人簽名 項目專業質量檢查員(簽名): 注:1.本表中插入的說明、示圖、照片等,如幅面不能容納(或無法表達清楚),則可隨本表之后作為本表的附件。 2.本表每張只能填寫同種材質管材熔接的相關記錄。 年 月 日 監理(建設） 單位驗收結論 專業監理工程師（簽名）： (建設單位項目專業技術負責人簽 名): 年 月 日
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