1、混凝土分項工程（原材料、配合比）檢驗批質量驗收記錄2131 工程名稱檢驗批部位 施工執行標準 名稱及編號 施工單位項目經理專業工長 分包單位分包項目經理施工班組長 序 號GB 50204 - 2002 的規定施工單位檢查評定記錄 監理(建設) 單位驗收記錄 主 控 項 目 1 水泥質量及復驗。 使用（）水泥。 質保書編號為： 復試報告編號為： 2 外加劑的質量。 使用（）外加劑。 質保書編號為： 檢測報告編號為： 3 氯化物和堿的總含量。檢測報告編號： 4 混凝土的配合比設計。 1.有配合比設計資料，有試配及混 凝試塊配強度記錄，有配合比單， 配合比為： ， 2.使用預拌混凝土。 一 般 項
2、目 1 混凝土中摻用礦物摻合料。 使用（）摻和料。 復驗報告編號為： ； 摻量為水泥的（）%。 未摻摻和料。 2 粗、細骨料。 石子檢驗報告編號為： 砂子檢驗報告編號為： 3 拌制混凝土宜采用飲用水；當 采用其他水源時，水質應符合國 家現行標準混凝土拌合用水標 準JGJ63的規定。 1.使用飲用水 2.檢驗報告編號為： 4 配合比開盤鑒定。 混凝土拌和物坍落度為（）cm，試 塊標養28d的強度為（）MPa。 5 混凝土拌制前，應測定砂、石 含水率并根據測試結果調整材料 用量，提出施工配合比。 施工配合比為： 施工單位檢 查評定結果 專業質量檢查員(蓋章)： 年 月 日 監理(建設) 單位驗收結論 監理工程師： (建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日
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