河北省建筑工程材料設備使用備案申請表 產品名稱： 生產單位： 代理單位： 河北省住房和城鄉建設廳制訂備案說明一、河北省建筑工程材料設備使用備案申請表（一式三份）。二、申報使用設備應提供下列材料： 1.營業執照（復印件、加蓋公章）； 2.質量體系管理文件或證書； 3.省級以上產品（科技成果鑒定、技術評估）證書；4.產品執行標準5.產品檢測報告； 6.產品使用說明書，施工工法，檢驗或驗收方法等。 以上材料為復印件，有關證件原件須經市建設行政主管部門核驗。三、此表應打印或用藍黑墨水鋼筆填寫，字跡要工整、清晰。申請單位名 稱法人代表注冊資金地 址郵政編碼聯系人職 務電 話職工總數技術人員質檢人員代理單位通訊地址法人代表聯系人電話產品名稱規格型號注冊商標生產能力執行標準名稱及代號產品檢定單位及日期證書編號型式檢驗機構名稱檢驗日期產品主要性能及特點：生產設備情況（包括工裝、檢驗檢測設備）：生產設備：檢驗檢測：質保體系情況：健 全本省生產企業生產現場考察情況（企業所在地社區市、擴權縣（市）建設部門意見，外埠生產企業省級建設行政主管部門對企業產品有無使用質量問題的意見）：（章）考察人員簽名： 年 月 日省住房和城鄉建設廳意見： 年 月 日
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