1、自治區房屋建筑和市政工程評標專家資格申報表姓名:工作單位:填報日期:填 表 說 明1.本表供自治區建設工程招標投標監督管理辦公室評標專家申報時使用。2. 提交本申報表及相關材料一份,一寸近期免冠照片二張(其中一張粘貼在申報表相應位置,另一張背面注明姓名及工作單位);3.本表應使用計算機打印或鋼筆填寫內容,字跡要工整清晰,不得涂改。填寫內容較多時,可另加附頁(用4紙)。4.申報專業的填報應按擅長專業順序填寫(最多可申報三個,并提供相關材料)。5.申報專業(詳見備注);6填報此表,必須是真實性,不得隱瞞相關情況,如經查證后,與實際不符,將清除專家庫,并向社會進行通報。7.提交此表時,申報人需將身份
2、證、學歷證、職稱證、注冊執業資格證等復印件,統一用4紙裝訂于本表之后,并同時出示材料原件,以備核實。自治區建設工程招標投標監督管理辦公室評標專家申報表編號:申報專業1 23申報形式 單位推薦 個人自薦照片個人信息姓 名性 別出生日期政治面貌民 族 身份證號碼畢業院校所學專業畢業時間 從事專業技術職稱手機號碼住宅電話家庭詳細地址郵編個人電子郵箱是否在職 是 否單位信息現單位名稱現單位電話紀檢部門電話現單位地址 郵編專業信息執業資格名稱執業資格注冊號獲取時間 工作經歷起止年月工 作 單 位 及 職 務社會兼職情況起止年月兼 職 單 位 及 職 務申請人承諾本人申報自治區建設工程招標投標監督管理辦公室評標專家資格,保證提供證明材料真實無誤。如審核合格,我將認真公正地履行評標專家職責,自覺接受建設行政主管部門的監督與管理,按時參加評標,為招標人提供高質量的評標服務。申請人簽字:年月日單位推薦意見(蓋章) 年月日審查意見(蓋章) 年月日備注:每位專家可申報3個專業,專家可根據自己的專業和工作特點選擇申報。1. 技術類-建筑施工2. 技術類-市政工程3. 技術類-建筑電氣4. 技術類-建筑設備5. 技術類-建筑設計6. 技術類-建筑裝飾7. 技術類-通訊工程8. 技術類-污水處理9. 技術類-巖土工程10. 經濟類-工程量清單11. 經濟類-建筑經濟12. 工程監理