1、施工組織設計(方案)報審表項目名稱： 編號：致：我方已根據施工合同的有關規定完成了 工程施工組織設計(方案)的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計（方案）承包單位(章)_項目經理_日 期 監理工程師審查意見： 監理工程師_日 期_總監理工程師審核意見： 項目監理工程師_日期 監理單位（章）_日期 附表：2工程開工/復工報審表項目名稱： 編號：致：我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工/復工條件，特此申請施工，請核查并簽發開工/復工指令。附：1.開工報告2.(證明文件) 承包單位(章)_項目經理_日 期_A 審查意見： 監理單位(章)_日期 總監理工程
2、師_日期 附表：3施工進度計劃報審表項目名稱： 編號：致：報上 工程施工進度計劃，請審批。附：施工進度計劃 承包單位(章)_項目經理_日 期_B 審查意見： 監理單位（章）_ _日期_總監理工程師_ _日期_ 附表：4成品、半成品構（配）件、供應單位資質報審表項目名稱： 編號： 致：根據工程需要，經我方審查， （供應單位）可提供產品，現將有關該企業的資質證書資料送上，請審查批準。 附：企業營業執照，生產許可證等有關資料（復印件）。 施工承包單位（章） 日期 項目負責人_ _日期 C 監理單位審查意見： 監理工程師_ _ _日期_ 監理單位（章） 日期_ 本表由施工承包單位填報，一式二份，監理單
3、位、施工承包單位各一份。附表：5工程材料報驗表項目名稱： 編號：致：下列建筑材料經自檢，符合設計及技術規范要求，報請驗證，并準予進場使用。 附：1、材料清單（材料名稱，產地，規格，數量，用途）； 2、材料出廠合格證； 3、材料復試報告 項目負責人_ _日期_承包單位（章）_ _ _ 日期_ D 監理單位驗證意見： 監理工程師_ _ _日期_ 監理單位（章）_ _日期_ 本表由施工承包單位填報，一式二份，監理單位、施工承包單位各一份。附表：6主要施工設備/工程設備進場報驗表編號： 致：下列施工設備按合同規定已進場，現報請查驗，準予使用。設備名稱規格型號數量生產廠家技術性能進場日期擬用何處承包單位
4、（章）_ _ _ 日期_ 項目負責人_ _日期_ E 監理單位驗證意見： 監理工程師_ _ _日期_ 監理單位（章）_ _日期_ 本表由施工承包單位填報，一式二份，監理單位、施工承包單位各一份。附表：7監理工程師通知單項目名稱： 編號：致：事由內容 監理單位_ _日期_監理工程師_ _ _日期_ _附表8：監理工程師通知回復單項目名稱： 編號：致：我方接到編號為 的監理工程師通知單后，已按要求完成了 ，現報上，請予以復查。詳細內容：承包單位(章)_項目經理_日 期 復審意見： 監理單位（章）_ _日期_ 監理工程師_ _ _ 日期_ _附表：9施工測量放線報驗單項目名稱： 編號：致：根據合同要
5、求，我單位完成（工程項目或工程項目名稱）的施工放線工作（清單如下）請查驗。（附測量及放樣資料）施工測量清單工程或部位名稱放線內容備注承包單位（章）_ _ _ 測量人 日期 F 監理單位查驗意見： 監理單位（章）_ _日期_ 監理工程師_ _ _日期_ 附表：10合同內項目工程月付款申報表項目名稱： 編號：致：根據已核定的 年 月完成的工程量（表 ）計算，（ ）月合同內項目工程款共計 元（見下表11），請審核。承包單位（章） 日期_ 項目負責人 日期_ 統計報表序號工程項目名稱單位承包單位申報數監理單位核定數數量單價合價數量 單價合價共計監理單位審核意見：經審核本月應匯合同項目工程款，共計 元。
6、監理工程師_日期_ 總監理工程師 日期_ _ _監理單位（章） 日期_ 建設單位驗證意見：監理單位代表_ _日期_ _ 監理單位（章）本表由施工承包單位填報，一式三份，審批后監理單位、施工承包單位、建設單位各一份。附表11：土地開發整理工程 月份工程進度月報表施工單位： 填報日期： 編號： 序號工程項目單位單價合同工程量上期審定累計量施工方申報本月完成量監理審核意見業主審定意見形象進度數量合價（元）數量合價（元）數量合價（元）數量合價（元）數量合價（元） 注：本表參照工程中標的工程量清單制表。附表12：隱蔽工程驗收簽證單項目名稱: 編號： 設計圖編號修改通知編號開 工竣工日期簡圖（平面、斷面）
7、存在問題：驗收意見：參加驗收人員承包單位建設單位設計單位監理單位附表13-1： 土地平整單元工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量畝分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1耕作層土質土地符合設計及規范要求2基底處理基底上的坑、塘洞穴已按要求處理，填方壓實3田埂培土尺寸符合設計要求，遠觀順直檢測項目1基層平整度允許偏差3（cm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102耕作層厚度大于20cm3長度、寬度（田塊）允許偏差50(cm)施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單
8、位建設單位附表13-2： 農溝、渠工程質量檢查評定表 編號：單位工程名稱單元工程量 畝分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1材料質量符合設計及施工規范要求檢測項目1軸線位移10(cm)檢測點偏差合格點數合格率123456789102項目高程15(cm)3表面平整度8(cm)施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-3： 干砌石單位工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗
9、結果評定檢查項目1石料質地堅實，無風化剝落和裂紋，單塊重量應大于25kg2砌石形式無架空、無浮塞、無通縫、無疊砌、錯縫搭砌、砌縫小于3cm檢測項目1平整度允許偏差3（cm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102標高1.5（cm）3軸線位移1.5（cm）4砌體厚度2（cm）施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-4： 漿砌石單位工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1石料、水泥、砂符合規范要求2漿砌石空隙灌漿
10、后用小石填塞，座漿飽滿，無空隙3砂漿配合比符合設計要求4勾縫無裂縫、脫皮現象檢測項目1平整度允許偏差3（cm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102墻體厚度2（cm）施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-5： 混凝土預制U型槽單元工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1預制U型槽尺寸準確、規格統一、表面潔凈；鋪設平穩、穩定符合縫線規則檢測項目1平整度允許偏差3（cm）檢測點偏差合格點數合格率1234567
11、8910施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-6： 田間路、生產路交通土基工程質量檢查評定表 編號：單位工程名稱單元工程量 畝分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1路面雜物清除清除路面雜草、垃圾、建筑物2回填土質量回填土質量應符合施工要求3碾壓作業程序碾壓曬跡及搭接符合要求檢測項目1路面高程30（mm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102邊線1030（mm）3壓實%90%施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱
12、核定人施工單位監理單位建設單位附表13-7： 田間路、支道墊層工程質量檢查評定表 編號：單位工程名稱單元工程量 畝分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1砂石料質量無不合格砂石料2碾壓碾壓碾跡及搭接符合要求檢測項目1鋪料厚度-25（mm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102寬度-20（mm）3平整度15（mm）4橫坡度%0.5%施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-8： 泥結碎石路面單元工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量 畝分部工程
13、名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1砂石料質量石料?？刹捎密堉扑槭蛱烊凰槭Ｋ槭谋馄郊氶L顆粒不宜超過20%并不得有其他雜質。粘土。主要起粘結和填充的作用。粘土內不得含腐殖質或其他雜質，粘土量不宜超過石料干重的20%；2碾壓碾壓施工應符合施工要求檢測項目1厚度允許偏差-3（cm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102寬度+0以上3平整度2（cm）施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-9： 模板單位工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量 畝
14、分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗標準評定檢查項目1穩定性、剛度和強度符合設計要求2模板表面光潔無污物項次項目名稱質量標準（mm）檢測點偏差（mm）合格率評定合格率12345678910檢測項目1模板平整度，相鄰兩板面高差木模鋼模322局部不平333板面縫隙2156789104高程55外形尺寸106扭曲 4施工單位自評意見質量等級建設單位(監理單位)復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-10： 鋼筋單位工程質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量 畝 分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱部位評定日期
15、 年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗標準評定檢查項目1鋼筋數量、規格尺寸、安裝位置符合設計圖紙2焊縫表面和焊縫中無裂縫3脫焊點和漏焊點無項次項目名稱質量標準（mm）檢測點偏差（mm）合格率評定合格率12345678910檢測項目1鋼筋長度方向偏差1/2凈保護層厚2同一排受力筋間距偏差梁、柱0.5板、墻0.13同一排中分布鋼筋間距偏差0.1間距3456789104雙排鋼筋、排距離偏差0.1排距5梁、柱中箍筋間距偏差0.1箍筋間距6保護層厚度的局部偏差1/4保護層 施工單位自評意見質量等級建設單位(監理單位)復評意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表13-11： 混凝土單元工程
16、質量評定表 編號：單位工程名稱單元工程量畝分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗標準評定檢查項目1入倉混凝土料無不合格料入倉2蜂窩孔洞、麻面、露筋無3混凝土振搗有秩序、無漏振4混凝土強度試塊制作、數量、強度符合要求5混凝土養護混凝土表面保持濕潤6表面裂縫受壓、拉區分別允許少量小于0.3mm和0.2mm發狀裂隙項次項目名稱質量標準（mm）檢測點偏差（mm）合格率評定合格率12345678910檢測項目1平整度允許偏差2M靠尺：8 mm2外形尺寸20 mm3平倉分層鋪料均勻、無骨料集中、分層均勻、厚度小于50cm5678910施工單位自評意見質量等
17、級建設單位(監理單位)復評意見核定質量等級單位名稱 核定人施工單位監理單位建設單位附表13-12： 防護林工程質量檢查評定表 編號：單位工程名稱單元工程量畝分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱部位評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1樹木品種符合設計施工規范要求2防護林應符合規范要求檢測項目1坑子寬度、深度205（cm）檢測點偏差合格點數合格率123456789102水資源排距30（cm）3成活率%92施工單位自評意見質量等級建設單位、監理單位復核意見核定質量等級單位名稱核定人施工單位監理單位建設單位附表14：工程質量報驗單（分項、分部或單位工程）項目名稱： 編號：
18、致： （分項、分部或單位）工程，按照施工合同和進度計劃要求，已完成施工任務，并按有關標準、規范要求自檢評定為 （合格或優良），現報請查驗。附：自檢資料（隱蔽工程、預檢工程記錄、分項、分部工程質量評定及質量保證資料）。承包單位(章) 日 期 項目負責人 日 期_監理單位審查意見： 經查驗： 確認為 （合格或優良，如不合格時另發不合格通知書）。監理工程師 日期 本表由施工承包單位填報，一式三份，監理單位、業主、施工承包單位各一份。竣工報驗時也可用此表。附表15：工程停工指令項目名稱： 編號：致： （施工承包單位） 工程 部位，由于 原因，決定自 年 月 日 時起暫停施工，并按要求進行整改，特此通知
19、?？偙O理工程師 日 期 監理單位(章) 日 期 施工承包單位簽收（章）簽收人 日 期_抄送單位（章） 簽收人 日 期_本表由監理單位填報，一式三份（或）四份，主送施工承包單位，抄送業主或分包。附表：16會議記錄 編號：項目名稱會議地址合同編號會議日期一、會議主要議題： 主持人： 1、2、3、二、參加會議人員簽名姓名性別職務工作單位聯系電話地址三、會議內容及決議（附后）本表一式多份，表后附會議內容，參加會議單位各一份。附表17-1：編號： 監 理 月 報工程名稱 施工合同編號 第 期 年 月 日 年 月 日 現 場 監 理 總監理工程師 監理單位（章） 報告日期 年 月 日附表17-2： 編號：
20、 監理月報工程名稱建設單位合同編號施工單位形象進度完成情況計劃完成實際完成原因分析工程簽證情況專題例會報告紀要份內容簡要工程質量簽證份內容簡要向施工單位發出的通知、指令份內容簡要施工單位提出的各種報告份內容簡要工程付款簽證份內容簡要附表17-3： 編號： 監理月報本月工程情況評述：本月監理工作小結：下月監理工作打算：本月大事記：附表18-1：編號： 監 理 日 記工 程 名 稱 施工合同編號 第 本 年 月 日 年 月 日 現 場 監 理 總監理工程師 監 理 單 位： 附表18-2：監 理 日 記 年 月 日，星期 氣侯：白天： 氣溫：最高 夜間： 最低 項目名稱建設單位合同編號施工單位記錄人：項目總監：由駐地監理人員負責每天填寫，并由總監理工程師簽閱，內容必須真實，力求詳細，主要應包括當天施工內容、部位、數量和進度、勞力、機械和只要使用情況，質量問題和處理結果，會議及上級領導檢查及其它。附表19：小范圍工程設計變更申請表項目名稱： 編號：致： 工程，由于 （原因），現申請設計變更。附： 原結構示意圖； 設計變更示意圖。施工承包單位(章) 日 期 項目負責人 日 期_監理單位審查意見： 經查驗： （同意或不同意進行變更，及有更好的變更方案）。 監理單位(章) _ _ _日 期 總監理工程師 日 期 本表由施工承包單位填報，一式三份，監理單位、業主、施工承包單位各一份。
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