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排排 水水 插插 板板 施施 工工 記記 錄錄 GD2301026GD2301026 單位(子單位)工程名稱 總承包施工單位項目負責人 專業承包施工單位項目負責人 設備型號分項工程名稱 施工日期區段劃分 排水板 寬 度 （mm） 排水板 厚 度 （mm） 排水板 插入深度 （m） 外露長度 （m） 止帶 插板套管 垂直度 附 圖 專業承包施工單位 檢查評定結果 專業工長(施工員)(簽名) 施工班組長(簽名) 項目專業質量檢查員(簽名):年 月 日 監理(建設)單位 驗收結論 專業監理工程師(簽名): (建設單位項目專業技術負責人簽名): 年 月 日
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