_隱蔽工程驗收記錄 統表 190 第 頁 共 頁 工 程 名 稱項目經理 分 項 工 程 名 稱專業工長 隱 蔽 工 程 名 稱施工單位 施工標準名稱及代號施工圖名稱及編號 隱蔽工程部位質 量 要 求施工單位自查記錄監理（建設）單位驗收記錄 施工單位自查結論 項目技術負責人(蓋章)： 年 月 日 監理（建設）單 位驗收結論 監理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日 注：如需繪制圖紙的附本記錄后。 監理（建設）單 位驗收結論
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