防統表一 單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄 工程名稱1結構類型框架結構層數/建筑面積 施工單位技術負責人開工日期年 月 日 項目經理項目技術負責人竣工日期年 月 日 序 號項 目驗 收 記 錄驗 收 結 論 1分 部 工 程 共分部，經查分部 符合標準及設計要求分部 部孔口防護共分項 2 質 量 控 制 資 料 核 查 共項，經審查符合要求 項， 經核定符合規范要求項 3 安全和主要使用功 能核查及抽查結果 共核查項，符合要求 項 共核查項，符合要求 項 經返工處理符合要求項 4觀感質量驗收 共項，符合要求 項， 不符合要求項 5綜合驗收結論 參 加 驗 收 單 位 建設單位監理單位施工單位設計單位 (公章) (公章) (公章) (公章) 單位(項目)負責人：總監理工程師：單位負責人：單位(項目)負責人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 天津市人防質監站 參 加 驗 收 單 位 # # 防統表一 單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄 年 月 日 年 月 日 驗 收 結 論 設計單位 (公章) 單位(項目)負責人： 年 月 日 天津市人防質監站
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