1、.鉆孔灌注樁冬季施工方案*建設(shè)項(xiàng)目部*年*月*日.目錄.錯誤!未定義書簽。一、編制依據(jù) .2 二、一般要求 .2 三、鉆孔灌注樁冬期施工措施.3 1、樁位放樣.3 2、泥漿制備.3 3、鉆進(jìn)成孔.3 4、鋼筋制作及安裝.4 5、混凝土工程.5(1)混凝土的拌制.5(2)混凝土運(yùn)輸.5(4)混凝土養(yǎng)護(hù).6 6、混凝土質(zhì)量控制及檢查.6 四、施工機(jī)械防凍措施 .7 五、冬期施工質(zhì)量保證體系.8 六、冬期施工保障措施 .8 七、安全和防火措施.9 八、防滑、防煤氣中毒.10 九、環(huán)境保護(hù)措施.10 十、應(yīng)急預(yù)案.11 10.1 觸電自救.11 10.2 機(jī)械傷害自救.12 10.3 煤氣中毒自救.1
2、2.鉆孔灌注樁冬期施工方案*工程兩階段*采用一河兩橋。本項(xiàng)目共設(shè)大橋兩座,小橋一座,涵洞 47 道。主河道橋梁采用12-30m 預(yù)應(yīng)力混凝土箱形連續(xù)橋梁,橋梁全長364.30m。副河道采用4-3m 預(yù)應(yīng)力混凝土箱形連續(xù)橋梁,橋梁全長127.60m,下部均采用鉆孔灌注樁基礎(chǔ)。主橋鉆孔灌注樁共計45 根,直徑為1.5m 的有 12 根,柱長 15m,直徑為 1.8m 的有 33 根,柱長 23m。副橋共計 15根鉆孔灌注樁,直徑為1.5m 的有 6 根,柱長 21m,直徑為 1.8m的有 9 根,柱長 23m。我公司承建的*建設(shè)工程兩階段近期即將進(jìn)入冬期施工。為了加強(qiáng)鉆孔灌注樁冬期施工期間的技術(shù)管
3、理、保證施工質(zhì)量,現(xiàn)對鉆孔灌注樁冬期施工制定出以下具體方案:一、編制依據(jù)1、*建設(shè)工程兩階段施工圖設(shè)計;2、公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范(JTG/T F50-2011);3、公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)(JTGF80/1-2004);4、我單位冬期施工類似工程積累的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。二、一般要求1、冬期施工的工程提前做好準(zhǔn)備,采取防雪、防凍措施。2、冬期施工的工程混凝土抗壓強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計值的40%時不得受凍。3、冬期施工中做好防火、防凍、防煤氣中毒,并與當(dāng)?shù)貧庀蟛块T取得聯(lián)系,做好氣溫觀測工作。切實(shí)做好防凍工作,避開寒流期的砼澆筑工作。4、冬期施工做好人員的技術(shù)培訓(xùn)、做好勞動力計劃。.5、冬期施工做好的物資計劃
4、及采購工作。6、冬期施工做好安全生產(chǎn)工作。消防要點(diǎn)及工程質(zhì)量控制要點(diǎn),注意施工過程的落實(shí)情況。三、鉆孔灌注樁冬期施工措施隨著天氣逐漸變冷,為保證各部位施工質(zhì)量,我們提前做好準(zhǔn)備,對各項(xiàng)設(shè)施和材料提前采取防雪、防凍等措施,各項(xiàng)施工工藝都嚴(yán)格按照規(guī)范要求執(zhí)行。根據(jù)當(dāng)?shù)囟嗄隁鉁刭Y料,室外晝夜日平均氣溫連續(xù)5d 穩(wěn)定低于 5時,鋼筋、混凝土等工程采取冬期施工的措施;即啟動鉆孔灌注樁冬期施工方案進(jìn)行施工。嚴(yán)寒期不進(jìn)行施工。1、樁位放樣根據(jù)設(shè)計單位提供的放樣控制點(diǎn)及橋位中心樁位控制點(diǎn)坐標(biāo)進(jìn)行樁位的測量放樣,采用全站儀測設(shè)坐標(biāo)法測設(shè)樁位,以木樁固定,木樁頂部釘小鐵釘,并輔以保護(hù)樁,用砼固定。當(dāng)護(hù)筒安裝完畢及
5、鉆機(jī)就位后,再次復(fù)測樁位,確保樁位準(zhǔn)確。2、泥漿制備冬期鉆孔在負(fù)溫情況下,為防止因“泥水不合”而產(chǎn)生的泥漿粘度過低、膠體率下降、失水率增加等情況,采取以下措施:(1)拌制泥漿用的土料采用優(yōu)質(zhì)粘土,如發(fā)生粘土凍結(jié),則打成碎塊在制漿池內(nèi)使其融化。(2)泥漿循環(huán)管路采用防寒氈包裹,且每臺鉆機(jī)另備一套備用管路,以防止循環(huán)管路受凍。(3)對泥漿加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)控,保證泥漿各項(xiàng)性能指標(biāo)。3、鉆進(jìn)成孔.(1)鉆頭更換后及時清理鉆頭上的污泥,以便下次使用。(2)護(hù)筒開挖后立即埋設(shè)護(hù)筒,護(hù)筒的底部及外側(cè)四周用黏質(zhì)土回填并分層夯實(shí);回填土嚴(yán)禁含凍土塊。(3)鉆機(jī)挖出的鉆渣及時清運(yùn)至指定地點(diǎn),不得在施工現(xiàn)場長時間堆放,以
6、免凍結(jié)后清運(yùn)困難。(4)鉆孔作業(yè)連續(xù)進(jìn)行 ,以防供漿管路凍結(jié)影響施工。(5)加強(qiáng)鉆孔設(shè)備日常檢修保養(yǎng),保障施工設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。4、鋼筋制作及安裝(1)焊接鋼筋盡量在加工棚進(jìn)行,必須在棚外進(jìn)行時,最低溫度不低于-20,并采取防雪、擋風(fēng)等措施,減少焊件的溫度差。焊接后的接頭嚴(yán)禁立刻接觸冰雪。(2)在室外溫度環(huán)境溫度低于-5 條件下進(jìn)行焊接時,除按常溫焊接有關(guān)規(guī)定外,還應(yīng)調(diào)整焊接工藝參數(shù),如焊接電流、電弧電壓、焊接通電時間等,使焊縫和熱影響區(qū)緩慢冷卻。當(dāng)風(fēng)力超過4 級時,及時采取擋風(fēng)措施;當(dāng)環(huán)境溫度低于-20時,停止焊接施工。(3)冬期鋼筋電弧焊時,可根據(jù)鋼筋級別、直徑、接頭型式和焊接位置,選擇焊接電
7、流。焊接時采取防止產(chǎn)生過熱、燒傷、咬肉和裂紋等措施。在構(gòu)造上防止在接頭處產(chǎn)生偏心受力狀態(tài)。(4)冬期鋼筋焊接時,第一層焊縫應(yīng)具有足夠的熔深,主焊縫或定位焊縫應(yīng)熔合良好。平焊時,第一層焊縫應(yīng)先從中間引弧,再向兩端運(yùn)弧;立焊時,應(yīng)先從中間向上方運(yùn)弧,再從下端向中間運(yùn)弧。再以后各層焊縫焊接時,采取分層控溫施焊。(5)本工程為保證冬期鋼筋焊接質(zhì)量,鋼筋連接均采用機(jī)械車絲套管連.接。5、混凝土工程(1)混凝土的拌制混凝土拌制時嚴(yán)格按照已批復(fù)的配合比生產(chǎn),嚴(yán)禁擅自更改配合比;運(yùn)輸?shù)浆F(xiàn)場的混凝土嚴(yán)禁在工地擅自加水。混凝土拌合配備加熱水罐一臺,容量為15 方,能滿足冬期施工拌和混凝土用水加熱的需要,確保冬期混
8、凝土出機(jī)溫度不低于10,灌注時溫度不低于 5。保證冬期混凝土的施工強(qiáng)度質(zhì)量合格。攪拌設(shè)備設(shè)在氣溫不低10的廠房內(nèi),拌制混凝土前及停止拌制后,采用熱水沖洗攪拌機(jī)的拌盤或鼓筒。集料堆放采用保溫材料進(jìn)行覆蓋,防止出現(xiàn)凍塊。如若上凍,使用前先將表面凍結(jié)部分清除,不得用于拌制砼。拌制砼用下層未凍結(jié)的砂石料。拌制砼各種材料的溫度,應(yīng)滿足砼攪拌和成后所需要的溫度,不能滿足要求時,對拌和用水加熱,加熱最高溫不得超過60,仍不能滿足要求時,采取對集料加熱,加熱最高溫不得超過40,注意水泥只保溫不得加熱。嚴(yán)禁水泥與 80以上的水直接接觸。冬期攪拌混凝土?xí)r,嚴(yán)格控制混凝土配合比和坍落度,集料不得帶有冰雪和凍結(jié)團(tuán)塊。
9、投料前,應(yīng)先用熱水沖洗攪拌機(jī)。加料順序?yàn)橄韧都虾鸵鸭訜岬乃缓笤偻度胨唷0韬蜁r間較常溫時延長50%。砼拌和物的出機(jī)溫度不低于 10,砼攪拌運(yùn)輸車運(yùn)送到施工現(xiàn)場灌注時溫度不低于5。混凝土攪拌過程中加入的外加劑均為防凍劑。(2)混凝土運(yùn)輸混凝土采用混凝土罐車運(yùn)輸,要合理配備罐車,根據(jù)運(yùn)輸?shù)木嚯x和砼.的灌注時間計算出罐車的數(shù)量,應(yīng)盡量縮短罐車到現(xiàn)場后等待的時間。在運(yùn)輸時,加強(qiáng)運(yùn)輸工具的保溫覆蓋,在混凝土罐車身包裹1 層棉織物(夜間包裹 2 層),減少運(yùn)輸過程中的熱量損失。運(yùn)輸車雪天采取防滑措施。砼運(yùn)輸過程中以24r/min的轉(zhuǎn)速攪動,當(dāng)罐車到達(dá)澆筑現(xiàn)場時,高速旋轉(zhuǎn) 2030s 后再進(jìn)行混凝土澆
10、筑。運(yùn)輸車每天使用完后清洗干凈。(3)混凝土的澆筑運(yùn)輸?shù)浆F(xiàn)場的混凝土保證其均勻性和規(guī)定的坍落度,灌注時混凝土的溫度不低于 5,保證灌注混凝土的連續(xù)性。水下混凝土盡量安排在白天及氣溫較高時間段進(jìn)行灌注,大風(fēng)、大霧及雨雪天氣不安排施工。根據(jù)施工要求留置好同條件試件,做好試件的標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)工作,試件是樁基強(qiáng)度評定得依據(jù)。(4)混凝土養(yǎng)護(hù)對于灌注完畢的樁基如果樁頂標(biāo)高較高或在冰凍線范圍內(nèi),必須對樁頭混凝土部位進(jìn)行回填土保溫養(yǎng)護(hù)。對已鑿除樁頭預(yù)留混凝土的樁頂部位采取保溫棉進(jìn)行覆蓋保溫養(yǎng)護(hù)。6、混凝土質(zhì)量控制及檢查(1)冬期施工混凝土嚴(yán)格按照已批復(fù)的混凝土配合比進(jìn)行拌制,并嚴(yán)格檢查控制拌和混凝土的粗細(xì)集料及拌
11、合用水的質(zhì)量和溫度;確保冬期施工混凝土質(zhì)量合格。檢查外加劑質(zhì)量及摻量。商品外加劑進(jìn)入施工現(xiàn)場后應(yīng)進(jìn)行抽樣檢驗(yàn),合格后方準(zhǔn)使用。檢查水、骨料、外加劑溶液和混凝土出罐及澆筑時得溫度。定人定時進(jìn)行環(huán)境溫度,各項(xiàng)材料溫度,混凝土出料、入模的溫度,.以及混凝土養(yǎng)護(hù)期內(nèi)的溫度觀測。(2)檢查混凝土入模時的溫度。冬期施工測溫的項(xiàng)目與次數(shù)應(yīng)符合下表規(guī)定:混凝土冬期施工測溫項(xiàng)目和次數(shù)測溫項(xiàng)目測溫次數(shù)室外氣溫及環(huán)境溫度每晝夜不少于次,此外還需測最高、最低氣溫攪拌機(jī)棚溫度每一工作班不少于次水、水泥、砂、石及外加劑溶液溫度每一工作班不小于次混凝土出罐、澆筑、入模溫度每一工作班不少于次注:室外最高最低氣溫測量起、止日期
12、為本地區(qū)冬期施工起始至終了時止。(3)檢查混凝土質(zhì)量及留置試塊標(biāo)養(yǎng)后的強(qiáng)度:冬期攪拌混凝土嚴(yán)格控制混凝土的配合比和塌落度,混凝土攪拌均勻無泌水。檢查試塊標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)的條件是否滿足要求,試塊強(qiáng)度是否達(dá)到設(shè)計要求。(4)鉆孔灌注樁在冬期施工時,對已鑿出樁頭預(yù)留混凝土的樁頂部位采取措施進(jìn)行覆蓋保溫養(yǎng)護(hù)。確保樁頭內(nèi)水無結(jié)冰、混凝土無受凍痕跡;保證混凝土樁頭鑿出后無受凍,樁基強(qiáng)度質(zhì)量合格。四、施工機(jī)械防凍措施1、進(jìn)入冬期施工后立即對各種施工機(jī)械進(jìn)行一次全面檢修及保養(yǎng),排除.故障隱患。2、每天收工前將機(jī)械各管道內(nèi)的水放出來,以免凍裂管道,必要時加注防凍液。3、要使用抗凍性能好的油料,防止油路凍結(jié)堵塞。4、派專
13、人經(jīng)常檢查、保養(yǎng),防止機(jī)械被凍壞,確保各種施工機(jī)械正常運(yùn)轉(zhuǎn)。五、冬期施工質(zhì)量保證體系1、建立完善的質(zhì)量保證體系:項(xiàng)目部由項(xiàng)目經(jīng)理,總工程師,質(zhì)檢工程師主抓質(zhì)量,項(xiàng)目下設(shè)工程部負(fù)責(zé)工程質(zhì)量工作,各工區(qū)設(shè)質(zhì)量檢查員把握工區(qū)質(zhì)量關(guān)。各工程段、工班、組、操作工人各自負(fù)責(zé)本職工作的工程質(zhì)量,組成從上到下完整的質(zhì)量保證體系。經(jīng)常性的組織進(jìn)行質(zhì)量教育,提高全員質(zhì)量意識,制定有自檢、互檢、工序交接檢查的辦法和質(zhì)量否決權(quán)辦法。2、實(shí)行質(zhì)量崗位責(zé)任制:從項(xiàng)目經(jīng)理、副經(jīng)理、總工程師、質(zhì)檢工程師和技術(shù)管理人員,各工區(qū)負(fù)責(zé)人、質(zhì)檢人員、技術(shù)員和下屬的工段長、班組長、操作工人,均實(shí)行全員質(zhì)量崗位責(zé)任制,工程質(zhì)量的好壞分別
14、與各人的工資獎金掛鉤,發(fā)生質(zhì)量問題或質(zhì)量事故,根據(jù)三不放過的原則(不查清楚原因不放過,不處理好不放過,不受到教育不放過)進(jìn)行處理,并進(jìn)行獎罰。3、抓住冬期施工的特點(diǎn)對全體施工人員進(jìn)行專項(xiàng)質(zhì)量教育,嚴(yán)格按既定方案執(zhí)行,狠抓施工現(xiàn)場落實(shí)情況,確保冬期施工工程的質(zhì)量。六、冬期施工保障措施注意收聽天氣預(yù)報,經(jīng)常性的與氣象部門聯(lián)系,掌握天氣變化情況,安排施工。防止天氣突變,以便提前做好準(zhǔn)備。為使冬期施工正常進(jìn)行,確保冬期施工工程質(zhì)量,決定成立冬期施工領(lǐng).導(dǎo)小組,以項(xiàng)目經(jīng)理為組長,項(xiàng)目總工為副組長,項(xiàng)目部各科室人員為組員。小組成員必須每天對現(xiàn)場施工進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,及時研究方法,及時解決。1、人
15、行道及生活區(qū)、辦公區(qū)地面鋪墊級配砂石,保證工地整潔、文明。2、怕潮濕的原材料用苫布蓋好,墊高碼放,并要通風(fēng)良好。3、施工用配電箱均加雙坡蓋板、雨披,防止雨雪水流入配電箱。臨電的變壓器做好避雷措施。接水管做好防凍措施。4、冬期施工職工取暖設(shè)備及勞動保護(hù)用品(1)冬期施工職工勞動保護(hù)用品應(yīng)按國家和有關(guān)部門的勞動保護(hù)條例的規(guī)定執(zhí)行,并及時發(fā)放。(2)冬期施工條件艱苦、環(huán)境惡劣,應(yīng)做好思想工作,使職工始終在飽滿的熱情下工作,以工作質(zhì)量保證工序質(zhì)量,以工序質(zhì)量保證工程質(zhì)量。(3)施工現(xiàn)場夜間測溫、供暖人員的勞動用品應(yīng)考慮:棉(皮)大衣、棉(皮)帽、防滑棉(皮)鞋、手套、手電等等。(4)添加水泥、外加劑人
16、員應(yīng)考慮:防塵面具、工作服、膠手套等。(5)生活取暖采用火爐燃煤,但應(yīng)注意防火、防煤氣,裝好風(fēng)斗、煙筒,爐口上方應(yīng)加防火石棉板。七、安全和防火措施1、冬期施工時,要采取防滑措施。生活及施工道路、?架子、坡道經(jīng)常清理積水、積雪、結(jié)冰,斜跑道要有可靠的防滑條。2、冬期施工現(xiàn)場及臨時工棚內(nèi)嚴(yán)禁用明火取暖,應(yīng)訂出具體防火安全注意事項(xiàng),并將責(zé)任落實(shí)到人。.3、地面有積雪或有坡度的路面應(yīng)釘滑條或鋪草包,并隨時檢看有無結(jié)冰現(xiàn)象,以便及時清理。4、現(xiàn)場火源,要加強(qiáng)管理;使用天然氣、煤氣時,?要防止爆炸;使用焦炭爐、煤爐或天然氣、煤氣時,應(yīng)注意通風(fēng)換氣,?防止煤氣中毒。5、電源開關(guān),控制箱等設(shè)施要統(tǒng)一布置,加鎖
17、保護(hù),?防止亂拉電線,設(shè)專人負(fù)責(zé)管理,防止漏電觸電。經(jīng)常移動的機(jī)具電線不得在地面上拖拉,不得浸入水中,應(yīng)架空絕緣良好。6、工地臨時用水管線埋入土中或用草包等保溫材料包扎,外抹紙筋。水箱存水,下班前應(yīng)放盡。7、保溫材料不得露天放置,以免受潮失去保溫效果。8、施工現(xiàn)場水源及消火栓應(yīng)設(shè)標(biāo)記。八、防滑、防煤氣中毒(1)冬季施工摻入外加劑時,除一般管理外,對有毒副作用的外加劑如亞硝酸鈉,在存放和使用上都應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行,防止事故發(fā)生和帶來不利影響。(2)冬季施工時,要采取防滑措施。生活及施工道路、施工機(jī)械要安裝防滑鏈,要派專人清掃道路確保道路不積雪、結(jié)冰,造成安全隱患。人行道、坡道要采取防滑措施,如撒砂或及
18、時清理冰渣,防止出現(xiàn)事故。保持工作平臺的步、踏面上的整潔,及時清運(yùn)冰雪、多余材料和雜物。(3)對有毒、有害作業(yè)場所和用焦?fàn)t、煤爐生火的場所必須設(shè)通風(fēng)孔,有專人看管,保持空氣暢通,防止中毒事故發(fā)生。職工宿舍要符合安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),解決好通風(fēng)與保暖,嚴(yán)使用沒有煙囪的爐子,禁止在宿舍內(nèi)使用木材及電爐子取暖,嚴(yán)禁使用腳手架搭設(shè)床通鋪,宿舍內(nèi)設(shè)滅火器,并且設(shè)有專人負(fù)責(zé)。九、環(huán)境保護(hù)措施.本合同段附近農(nóng)田很多,冬期施工中必須做好環(huán)境保護(hù)工作,對環(huán)境污染進(jìn)行控制,保持這一區(qū)域的生態(tài)平衡,把施工對周圍環(huán)境的影響降低到最低限度,為此,我們采取如下措施:1、建立環(huán)境保護(hù)體系,結(jié)合文明施工現(xiàn)場管理工作和安全、質(zhì)量管理工
19、作,將環(huán)境保護(hù)納入日常管理工作中。對職工開展文明施工、保護(hù)環(huán)境的教育,增強(qiáng)全體員工的環(huán)保意識,使職工在施工過程中自覺遵守制定的各項(xiàng)環(huán)保條例。2、減少、消除污染源對于環(huán)境來講,是保護(hù)環(huán)境最直接、最有效的措施,是環(huán)境保護(hù)的根本。施工中的污染源,主要是施工機(jī)械、設(shè)備、車輛、施工人員和因施工而遭到生態(tài)破壞的地理物貌,相應(yīng)采取的措施是:(1)對施工人員進(jìn)行環(huán)保教育,增強(qiáng)環(huán)保意識,提高施工人員的素質(zhì),使施工人員能自覺的遵守環(huán)保條例,減少人為污染,必要時采取一些經(jīng)濟(jì)手段來檢查、監(jiān)督、評獎。(2)盡量減少生活垃圾,不可避免的生活垃圾要集中存放,經(jīng)常消毒,及時運(yùn)走。搞好環(huán)境衛(wèi)生,減少生活污水。生活污水,油污質(zhì)廢
20、水,嚴(yán)禁直接排放,必須經(jīng)過污水處理,水質(zhì)達(dá)標(biāo)后,才能排到水道中。(3)嚴(yán)禁非施工建設(shè)性的植被破壞,嚴(yán)禁亂砍亂伐,愛護(hù)田地作物。(4)使用運(yùn)轉(zhuǎn)正常、噪聲小的新型機(jī)械設(shè)備,進(jìn)場的機(jī)械設(shè)備,進(jìn)場的機(jī)械設(shè)備必須進(jìn)行檢修,經(jīng)常做好機(jī)械的保養(yǎng)和防凍保溫工作。十、應(yīng)急預(yù)案10.1 觸電自救使觸電人員脫離帶電體:搶救人員必須首先保證自己不被傷害。如在附近有電源開關(guān),應(yīng)首先采用切斷電源的方法;如附近無電源開關(guān),應(yīng)尋找干.燥木方、木板等絕緣材料,挑開帶電體;如可以迅速呼喚到周圍電工,電工可利用本人絕緣手套、絕緣鞋齊全的條件,迅速使觸電者擺脫帶電部分。急救:觸電者擺脫帶電體后,應(yīng)立即就地對其進(jìn)行急救,除非周圍狹窄、
21、潮濕,不具備搶救條件,可將其轉(zhuǎn)移到另外的地方。急救步驟如下:使觸電者仰面平躺,檢查有無呼吸和心臟跳動;如觸電者呼吸短促或微弱,胸部無明顯呼吸起伏,立即給其做口對口人工呼吸;如觸電者脈搏微弱,應(yīng)立即對其進(jìn)行人工心臟按摩,在心臟部位不斷按壓、松開,頻率為60 次分鐘,幫助觸電者復(fù)蘇心臟跳動;因觸電的不良影響,不是一下子表現(xiàn)出來的。因此,即使觸電者自我感覺良好,也不得繼續(xù)工作,應(yīng)使其平躺,保持安靜,同時保證周圍空氣流通,由醫(yī)生來決定是否需要進(jìn)一步治療。10.2 機(jī)械傷害自救(1)由相關(guān)在場人員迅速切斷機(jī)械電源。(2)將人員救出后,立即檢查可能的傷害部位,進(jìn)行止血,止血方法同上。(3)如有切斷傷害,應(yīng)
22、尋找切斷的部分。將其妥善保留。(4)總之,在急救中心醫(yī)生到來之前,應(yīng)盡最大努力,進(jìn)行自救,以使傷害降低到最低點(diǎn)。在急救醫(yī)生到來后,應(yīng)將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護(hù)措施詳細(xì)告訴醫(yī)生。10.3 煤氣中毒自救(1)應(yīng)盡快讓離開中毒環(huán)境,并立即打開門窗,流通空氣。(2)應(yīng)安靜休息,避免活動后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。.(3)對有自主呼吸的患者,應(yīng)充分給予氧氣吸入。(4)對昏迷不醒、皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫色的嚴(yán)重中毒者,應(yīng)在通知急救中心后就地進(jìn)行搶救,及時進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇,即體外心臟按壓和人工呼吸。其中在進(jìn)行口對口人工呼吸時,若患者嘴里有異物,應(yīng)先去除,以保持呼吸道通暢。(5)爭取盡早對患者進(jìn)行高壓氧艙治療,以減少后遺癥。即使是輕度、中度中毒,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。