違違 規規 處處 罰罰 單單 編號: 單位地點日期 年 月 日 時 分 當事人姓名 出入證號碼 檢查人簽收人簽收日期接單人簽名 違章事項: 處罰情況:糾正檢查情況記錄: 經手人: 檢查人: 第一聯:存根聯 第二聯:建設單位/施工單位 違違 規規 處處 罰罰 單單 編號: 單位地點日期 年 月 日 時 分 當事人姓名 違章事項: 糾正措施: 蓋章: 日期:
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