設備名稱 維保類型 安裝地點 維保責任人 維保參與人 計劃維保 時 間 從 年 月 日 時 至 年 月 日 時 實際維保養 時 間 從 年 月 日 時 至 年 月 日 時 工作間斷 時 間 年 月 日 時 分 工作恢復 時 間 年 月 日 時 分 維護保養 內容記載 維護保養 結 果 消耗材料 記 載 審核人： 日期： 試運行 情況記載 試運行責任人： 日期： 驗收情況 記 載 驗收人： 日期： 備注
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