1、35kVxx變電站預(yù)試定檢施工方案批 準(zhǔn):審 核:編 制:目錄一、編制依據(jù)2二、工程概況2三、現(xiàn)場組織3四、施工計劃4五、施工準(zhǔn)備6六、危險點分析與措施8七、文明施工及環(huán)境保護9八、現(xiàn)場應(yīng)急處置方案10一、編制依據(jù)任務(wù)來源35kVxx變電站定期預(yù)試定檢。現(xiàn)場勘查情況勘查時間勘查地點35kVxx變電站勘查單位 勘查任務(wù)35kVxx變電站全站一次設(shè)備預(yù)防性電氣試驗,二次回路(控制、保護、測量)檢查試驗,保護裝置定值校驗、斷路器傳動試驗,直流系統(tǒng)檢修,鐵塔、構(gòu)支架、一次設(shè)備等進行除銹清污、刷漆,變電站輔助設(shè)備檢修?,F(xiàn)場需停電(含配合停電)的范圍按2016年5月停電計劃實施。工作現(xiàn)場保留(臨近)的帶電
2、部位、交叉跨越xx水電站10kV母線、1號發(fā)電機升壓變。(具體帶電部位視每天工作任務(wù)停電范圍而定)現(xiàn)場具備作業(yè)條件(是/否)是施工單位現(xiàn)場勘查人員: 設(shè)備管理單位現(xiàn)場勘查人員: 二、工程概況2.1工程簡述xx變電站是大姚35kV電網(wǎng)連絡(luò)中的重要組成部分,變電站建成投運后,采用遠(yuǎn)方監(jiān)控的運行模式。35kV配電裝置采用屋外軟母線普通型單列布置,現(xiàn)采用雙線雙變接線方式。由35kV北桂線、天桂線供電,10kV配電裝置采用戶外單列布置,單母線分段接線方式。現(xiàn)有4回出線,主要供xx鄉(xiāng)工、農(nóng)業(yè)用電。為保證設(shè)備的安全運行,按電力系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定,需進行定期對變電站的一、二次設(shè)備做的預(yù)防性試驗及檢修工作。2.2工
3、程任務(wù)工程相關(guān)單位(部門)施工或檢修單位(部門)運行維護單位(部門)其它須說明的單位(部門)輸變電管理所輸變電管理所施工期限2016年5月4日至5月9日;2016年5月23日至5月26日工期: 10 天工程特點本次作業(yè)在室外作業(yè),受外部環(huán)境影響因素較大,應(yīng)控制火災(zāi)、觸電、落物打擊、人身傷害等風(fēng)險。作業(yè)時與帶電設(shè)備保持足夠安全距離,提前檢查消防器材并在檢驗合格有效期,作業(yè)遠(yuǎn)離易燃易爆物品,高空作業(yè)正確使用安全帶,上下傳遞物件時使用繩索,禁止上下拋物,開展變壓器油處理及高壓試驗,需提前檢查用電回路用電安全,作業(yè)中應(yīng)相互溝通、協(xié)調(diào),防止意外事故的發(fā)生。施工范圍及主要工程量施工范圍:35kVxx變電站
4、全站一、二次設(shè)備。主要工程量:35kVxx變電站全站一次設(shè)備預(yù)防性電氣試驗,二次回路(控制、保護、測量)檢查試驗,保護裝置定值校驗、斷路器傳動試驗,直流系統(tǒng)檢修,鐵塔、構(gòu)支架、一次設(shè)備等進行除銹清污,刷漆,變電站輔助設(shè)備檢修。三、現(xiàn)場組織3.1、施工現(xiàn)場組織機構(gòu)本次施工人員主要為大姚供電有限公司輸變電管理所變電檢修班。項目負(fù)責(zé)人工作現(xiàn)場負(fù)責(zé)人工作班成員安全負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人 3.2各級人員職責(zé)3.2.1項目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組建35kVxx變電站工作組,組織審核“施工方案”并實施,對施工質(zhì)量、施工安全負(fù)直接責(zé)任。3.2.2技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場的技術(shù)組織、協(xié)調(diào),貫徹實施工藝文件、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和施工方案,負(fù)責(zé)
5、施工質(zhì)量監(jiān)控,對危險源辨識及控制措施有效實施部署安排,對整個工程安全、技術(shù)工藝質(zhì)量全過程管理和監(jiān)督負(fù)責(zé)。3.2.3工作現(xiàn)場負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織召開班前、班后會,對工作班成員仔細(xì)交待現(xiàn)場安全措施、危險點控制措施及安全注意事項,并認(rèn)真履行安全監(jiān)護職責(zé)。對班組成員安全行為負(fù)責(zé),督促班組成員嚴(yán)格遵守電業(yè)安全工作規(guī)程及本方案的實施。3.2.4安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)貫徹實施安全保證措施;對安全用具、施工過程、材料庫房、設(shè)備等安全事項進行檢查,制定符合現(xiàn)場實際情況的安全措施。督促各安全措施的執(zhí)行,監(jiān)督現(xiàn)場的安全工作,對不符安全要求的行為進行制止,負(fù)責(zé)施工人員的安全教育工作;對施工現(xiàn)場的安全管理和安全生產(chǎn)監(jiān)督負(fù)責(zé)。四、施工
6、計劃序號工作內(nèi)容持續(xù)時間計劃工作時間備注11、35kV1號主變301、001斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑及301、001斷路器低電壓試驗。 2、35kV1號主變絕緣電阻、直流電阻試驗、油試驗; 3、35kV1號主變更換硅膠及主變清潔; 4、35kV1號站用變絕緣電阻、直流電阻試驗、油試驗; 5、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。 9時20分 2016年5月4日9時10分至18時30分21、35kV2號主變302、002斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑及302、002斷路器低電壓試驗。2、35kV2號主變絕緣電阻、直流電阻試驗、油試驗; 3、35kV2號主變更換
7、硅膠及主變清潔; 4、35kV桂干線 381斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、381斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。 5、35kV桂干線 3816隔離開關(guān)、38167接地開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試。6、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月5日9時10分至18時30分31、TV預(yù)防性試驗;2、10kV2號發(fā)電機0926隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試;3、10kV2號發(fā)電機092斷路器保護校驗,TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑及092斷路器低電壓試驗。4、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分2016年5月6日9時10分至18時30分41、10kV母聯(lián)0122隔離開關(guān)回
8、路電阻試驗及調(diào)試; 2、10kVII段母線TV0902隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 3、10kV冶基廠線0912、0916隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 4、10kV2號發(fā)電機0922隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 5、10kV冶基廠線091斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、091斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。6、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月7日9時10分至18時30分51、10kV礦山線0816隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào); 2、10kV礦山線081斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、081斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。3、10kV
9、選廠線0846隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào);4、10kV選廠線084斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、081斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。5、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月8日9時10分至18時30分61、35kV北桂線 382斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、382斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。2、35kV北桂線 3826隔離開關(guān)、38260、38267接地開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試。3、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月9日9時10分至18時30分71、35kV桂灣線 384斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機
10、構(gòu)清潔、潤滑、384斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。2、35kV桂灣線 3846隔離開關(guān)、38467接地開關(guān)調(diào)試。3、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月23日9時10分至18時30分81、TV預(yù)防性試驗 ;2、10kV1號發(fā)電機0826隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 3、10kV1號發(fā)電機082斷路器保護校驗,TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑及082斷路器低電壓試驗。4、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月24日9時10分至18時30分91、10kVxx線0856、0851隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 2、10kVxx線085斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷
11、路器機構(gòu)清潔、潤滑、085斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。 3、10kV母聯(lián)0121隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 4、10kV母聯(lián)012斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、012斷路器低電壓試驗。 5、10kV選廠線0841隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試;6、10kV礦山線0811隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 7、10kV1號發(fā)電機間隔0821隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 8、10kVI段母線TV0901隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試; 10、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月25日9時10分至18時30分101、35kV天桂線 383斷路器保護校驗、TA預(yù)防性試驗
12、;斷路器機構(gòu)清潔、潤滑、383斷路器低電壓試驗及線路避雷器試驗。2、35kV北桂線3831、 3836隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試。 3、35kV母線TV3901隔離開關(guān)、39017接地開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試。4、TV預(yù)防性試驗 ;5、35kV桂干線3811、35kV北桂線3821、35kV桂灣線3841隔離開關(guān)回路電阻試驗及調(diào)試。6、構(gòu)架防腐、設(shè)備相色處理。9時20分 2016年5月26日9時10分至18時30分五、施工準(zhǔn)備 5.1、技術(shù)資料的準(zhǔn)備:工作負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員收集有關(guān)設(shè)備技術(shù)資料,提供檢修記錄表格,準(zhǔn)備相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范。施工負(fù)責(zé)人將檢修方案對參加施工的人員進行技術(shù)交底,確保
13、每一個參加工作的人員都了解施工的質(zhì)量目標(biāo)、檢修方案和安全措施,從技術(shù)上為檢修順利進行做好充分準(zhǔn)備。5.2、檢修力量準(zhǔn)備:為保質(zhì)、保量、按時完成檢修工作,要求參加檢修工作的人員施工前精神狀態(tài)良好,作業(yè)前禁止飲酒,在工作負(fù)責(zé)人安全技術(shù)交底、開展班前會后再開展作業(yè)。5.3、材料準(zhǔn)備:工作負(fù)責(zé)人在開工前組織班組成員將檢修所需的各種材料統(tǒng)計編制成材料表,并對材料表所列材料清點后安排到檢修現(xiàn)場。5.4、主要檢修設(shè)備儀器計劃表:主要設(shè)備儀器表序號設(shè)備儀器名稱規(guī)格型號單位數(shù)量備注1回路測試儀FHL218臺12油耐壓測試儀JY6611臺13高壓開關(guān)測試儀GKGHD410E臺14直流電阻電橋QJ44臺15數(shù)字高壓
14、兆歐表BY2671臺16繼電保護測試儀P40臺17蓄電池智能放電儀BFD臺18優(yōu)利德標(biāo)準(zhǔn)型數(shù)字萬用表UT51臺15.5主要設(shè)備檢修試驗及工序安排:項目序號設(shè)備名稱試驗項目1互感器試驗1、絕緣電阻試驗;2、直流電阻測試試驗。2斷路器試驗1、絕緣電阻試驗;2、回路電阻試驗3、分合閘時間測量(真空);4、低電壓分合斷路器試驗;3避雷器試驗1、絕緣電阻試驗;2、1mA直流參考電壓測量;3、75%1mA直流參考電壓下的泄露電流測量(氧化物);4、底座絕緣試驗。4保護試驗1、采樣值檢查;2、定值校驗;3、傳動試驗5隔離開關(guān)試驗1、絕緣電阻試驗;2、回路電阻試驗。工序安排1)斷路器:外觀檢查電氣試驗機械潤滑
15、操作試驗清污刷漆結(jié)尾工作。2)隔離開關(guān):外觀檢查電氣試驗打磨觸頭機械潤滑清污刷漆結(jié)尾工作。3)避雷裝置:外觀檢查電氣試驗清污刷漆結(jié)尾工作。4)互感器:外觀檢查電氣試驗清污刷漆結(jié)尾工作。5)保護裝置:外觀檢查采樣檢查定值校驗保護傳動結(jié)尾工作。6)二次回路:外觀檢查電氣試驗結(jié)尾工作。7)設(shè)備構(gòu)架:外觀檢查除銹清污刷相色漆結(jié)尾工作。5.6主要試驗項目的注意問題:直流耐壓(泄漏)試驗1)接線應(yīng)采用負(fù)極性接線。2)泄露電流測量宜采用高壓測量方式,高壓引線應(yīng)采取屏蔽措施。3)試驗完畢應(yīng)充分放電?;芈冯娮柙囼?)電流回路和電壓回路應(yīng)嚴(yán)格分開,避免測量誤差。2)當(dāng)被試品為感性負(fù)載時,在試驗完畢需進行放電后方可
16、拆除接線,避免電擊試驗人員或試驗設(shè)備。3) 正確選擇試驗電流,試驗電流不能超過試品的額定值。絕緣電阻試驗1)正確選擇測量儀器,按被試品的額定電壓選擇兆歐表或兆歐表電壓量程。2)試驗完畢應(yīng)充分放電。3)交流二次回路還要檢查一點接地的可靠性。保護試驗1)定值校驗需嚴(yán)格按定值清單進行。2)在試驗過程中為了進行某項試驗而需要對某定值修改時,在試驗完畢必須將其恢復(fù)并確認(rèn)。3)在進行斷路器傳動試驗時,必須注意確認(rèn)傳動的斷路器上確無人工作。5.7施工工器具準(zhǔn)備:序號機 具 名 稱單位規(guī)格數(shù)量準(zhǔn) 備 情 況1噴漆泵臺12移動電源盤個33交流電焊機臺14螺絲刀把55破壞鉗把16砂紙張107除銹劑瓶58防銹油漆桶
17、5L39潤滑劑瓶510銼刀把111相色漆桶黃、綠、紅各4桶12活動扳手把413梅花扳手把514呆板把515角磨機臺1六、危險點分析與措施6.1、危險點分析觸電。1) 高空作業(yè)未正確佩戴安全帶,以致跌落傷人。2) 施工機械或運輸工具操作不當(dāng)傷人。高空墜物。1)進行高壓試驗時,誤觸被試設(shè)備造成觸電。2) 利用爬梯登高作業(yè)時,梯子滑道傷人6.2控制措施作業(yè)人員應(yīng)充分熟悉工作性質(zhì),電工作業(yè)人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)考核合格,工作前接受技術(shù)交底。上架的施工人員必須經(jīng)過專門的安全培訓(xùn),正確佩戴安全帶和安全帽。 工作人員著裝整齊并符合規(guī)定,進入施工場地內(nèi)工作必須戴安全帽,戴安全帽時應(yīng)系好鄂帶。穿純棉質(zhì)工作服、軟膠底絕緣鞋
18、。嚴(yán)禁施工現(xiàn)場有火種,不得在任何作業(yè)現(xiàn)場吸煙,防止火災(zāi)事故發(fā)生。嚴(yán)禁在高處拋擲工器具,工具的傳遞嚴(yán)禁拋接。進行高壓試驗時,在試驗工作區(qū)周圍設(shè)置遮攔,并懸掛警示牌。無關(guān)人員不得進入試驗工作區(qū)域。利用爬梯登高時,爬梯在使用前應(yīng)經(jīng)檢查無安全缺陷,爬梯高度合適,放置角度和位置復(fù)合要求,做好防滑倒措施。進行高壓試驗時,在試驗區(qū)周圍設(shè)置臨時遮攔,懸掛警示牌。七、文明施工及環(huán)境保護為了強化施工管理,搞好文明施工生產(chǎn),推動創(chuàng)建到促進安全生產(chǎn)、降低物質(zhì)消耗,提高施工現(xiàn)場管理水平,樹立企業(yè)在社會上的良好形象為目的,特此作出如下規(guī)定:施工組織規(guī)劃是搞好文明施工管理的基本條件,因此從施工準(zhǔn)備工作開始,就要把文明施工的
19、要求和措施納入施工組織管理,并以平面布置為基礎(chǔ),管理制度為依據(jù),責(zé)任到人,執(zhí)行到崗為保證,檢查考核為手段來進行管理。7.1施工環(huán)境現(xiàn)場布置規(guī)劃要做到經(jīng)濟合理,布置有序,搭設(shè)規(guī)矩,整潔衛(wèi)生。作業(yè)時應(yīng)采取三色布或油布鋪蓋油箱頂蓋進行保護,防止灰塵異物進入油箱。7.2分工標(biāo)志明顯為了有利現(xiàn)場指揮和管理,維護正常的施工程序,所有進入現(xiàn)場的施工人員穿著工作服,指定專職監(jiān)護人監(jiān)護其作業(yè)安全。7.3文明運輸管理對于出入施工現(xiàn)場的車輛,各種檢修材料及垃圾,采取切實有效的防護措施,避免污染周圍環(huán)境。7.4現(xiàn)場文明施工1) 現(xiàn)場所有作業(yè)人員應(yīng)穿著工作服,作業(yè)必須佩帶安全帽。2) 施工現(xiàn)場要執(zhí)行嚴(yán)格的管理即:材料堆
20、放區(qū)、施工作業(yè)區(qū)、要有專人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。3) 現(xiàn)場工器具及材料要妥善保管,并有專人負(fù)責(zé)。保管的工器具及材料要分類堆放整齊。 4) 多種交叉作業(yè)時,要按工藝流程,嚴(yán)格執(zhí)行交底制度,以加快施工進度,保證工程量,降低材料消耗。7.5環(huán)境保護措施施工中可能發(fā)生的問題防范方案或處置措施責(zé)任人環(huán)境污染:1.工作現(xiàn)場工器具及材料亂放、廢料隨地亂扔;2.施工過程中廢棄物亂放、絕緣油污染工作現(xiàn)場;1.工器具及材料擺放應(yīng)在指定的區(qū)域進行,不能隨意到處亂放、混放,更不能影響施工作業(yè)。工器具及材料擺放應(yīng)按物資存放保管要求和發(fā)放使用方便相結(jié)合進行。施工中應(yīng)及時將剩余物資或廢棄物資清除出工作面并回收集中存放與處理。2、抽
21、、注油時注意檢查進出油閥門和管道是否密封,地面采取鋪設(shè)農(nóng)膜的防污措施。周克波施工及生活垃圾處理:1.施工廢料;2.生活垃圾。1.施工廢料必須每天進行清理,加工區(qū)域材料應(yīng)擺放整齊,地面每日進行打掃;2.應(yīng)做到工完料凈場地清。周克波八、 現(xiàn)場應(yīng)急處置方案8.1目的和范圍目的:在施工中,由于危險因素的存在,當(dāng)觸電、高處墜落、物體打擊、機械傷害等事故發(fā)生時出現(xiàn)人身傷亡事故,為預(yù)防突發(fā)性的重大傷亡事故,在事故中能高效有序地進行事故應(yīng)急處理,將人員傷亡及財產(chǎn)損失降低到最小。特編制此應(yīng)急預(yù)案。范圍:僅適用于35kVxx變預(yù)試定檢施工作業(yè)。8.2事故應(yīng)急處理小組成立事故應(yīng)急處理原則:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一指揮原則;緊
22、急處理的原則;各負(fù)其責(zé),協(xié)同配合的原則?,F(xiàn)場應(yīng)急處置小組組 長:莫仕鑫(職責(zé):統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),指揮事故的處理)。副組長:金宏(職責(zé):協(xié)調(diào)和指揮各小組的事故處理工作,及時對能當(dāng)場處理的事故進行處理,并隨時與組長保持聯(lián)系,傳達(dá)指示)。小組成員:周克波、張小林、張仲泉、李家勇、周雪梅、趙敬偉(職責(zé):配合組長副組長進行事故處理工作)。8.3事故應(yīng)急處理程序事故發(fā)生時,發(fā)現(xiàn)人員有傷亡時,應(yīng)立即就近利用電話或手機撥打急救電話120,然后及時報告事故應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人。由事故應(yīng)急處理小組成員組織人員立即展開受傷人員進行急救工作,同時還應(yīng)保護事故現(xiàn)場。在搶救傷員過程中,應(yīng)注意:8.4觸電急救遇有觸電者施救人員首先應(yīng)切斷
23、電源,若來不及切斷電源,可用絕緣挑開電線。在未切斷電源之前,救護者切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后,立即進行人工呼吸。其具體方法如下:口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護者一手將傷員下頜合上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸道暢通,另一手將傷員鼻孔捏緊,此時救護者先深吸一口氣,對準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復(fù)實施。如吹氣時傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上,救護人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下部位,兩臂伸
24、直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,憑借救護者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷3-4cm,每次按壓后隨即放松,往復(fù)循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等,可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時,再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。8.4.4手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時,首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然
25、后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細(xì)胞變質(zhì),造成不能再植的嚴(yán)重后果8.4.5骨折急救為了使傷員在運送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,及時 、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應(yīng)注意以下事項:1) 如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進行骨折固定。2) 不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。3) 固定動作要輕快,不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重
26、損傷,增加疼痛。4)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。搬運時要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時,可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔(dān)架運送。8.4.6眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:a) 輕度眼傷如眼進異物,可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學(xué)物質(zhì),要及時用水沖洗。b) 嚴(yán)重眼傷時,可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。c) 見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內(nèi),這樣做十分危險,可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。d) 立即用消毒紗布輕輕蓋上,如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時不可用力,以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后,立即送醫(yī)院再做進一步的治療。8.4.7、脊柱骨折急救 對于脊柱骨折的傷員,急救時可用木板、擔(dān)架搬運,讓傷者仰躺。無擔(dān)架、木板需眾人用手搬運時,搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。另在發(fā)生人身死亡和重傷事故時候,需要向上級有關(guān)部門報告按有關(guān)規(guī)定進行。