1、盧氏縣處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 第一部分 總 則 一、目的為加強(qiáng)我縣對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制工作，保障廣大人民身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，制定本預(yù)案二、指導(dǎo)思想 認(rèn)真貫徹落實(shí)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法等法律法規(guī)和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及省、市有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置文件精神，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作納入法制化、科學(xué)化、規(guī)范化的管理軌道，因地制宜，依法處置 ，建立預(yù)防為主，常備不懈，防治結(jié)合的應(yīng)急處理機(jī)制，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，通過衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系的建立和不斷完善,逐

2、步形成統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急聯(lián)動體系,有效預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情的發(fā)生，擴(kuò)散和流行。三、基本原則（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；發(fā)揮疫情監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)作用，強(qiáng)化常規(guī)監(jiān)測和依法規(guī)范報(bào)告疫情，落實(shí)綜合性預(yù)防控制措施，及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病例，迅速采取措施救治病人，隔離傳染病病人及密切接觸者，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，迅速控制疫情在本縣的傳播和蔓延。（二）分級負(fù)責(zé)，屬地管理；縣衛(wèi)生行政主管部門對本轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息控制和所致病人救護(hù)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)一指揮調(diào)度，實(shí)行分級負(fù)責(zé)，屬地管理。（三）分級控制，注重實(shí)效；根據(jù)各類

3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征及變化情況，分級實(shí)施臨時緊急控制措施，以達(dá)到最有效的防控效果，實(shí)行三級預(yù)警制度，一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件為黃色預(yù)警，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件為橙色預(yù)警，特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件為紅色預(yù)警。由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病影響疫情發(fā)生、傳播、流行的因素較多，預(yù)警分級應(yīng)根據(jù)流行強(qiáng)度、波及范圍，續(xù)發(fā)病例，傳播擴(kuò)散等情況，由縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會綜合分析，判定預(yù)警級別，并根據(jù)情況提出預(yù)警級別建議。（四）預(yù)警啟動、調(diào)整和解除程序1、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)疫情監(jiān)測和匯總分析，根據(jù)疫情動態(tài)和發(fā)展趨勢及時向縣衛(wèi)生局提出預(yù)警建議，縣衛(wèi)生局及時向縣人民政府和市衛(wèi)生局提出預(yù)警啟動建議。預(yù)警的分級和啟

4、動由省人民政府批準(zhǔn)。2、經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)啟動預(yù)警級別和區(qū)域后，立即啟動相應(yīng)級別預(yù)警警示。預(yù)警級別的調(diào)整和解除亦按上述程序執(zhí)行。（五）預(yù)警解除的條件；縣內(nèi)末例病例治愈后，14天以上無新發(fā)病例出現(xiàn)，周邊縣的疫情得到有效控制，末例病例報(bào)告后14天以上無新病例報(bào)告。（六）疫情信息發(fā)布；根據(jù)省衛(wèi)生廳發(fā)布的信息，經(jīng)縣人民政府同意，向社會公布本地區(qū)疫情的相關(guān)信息。（七）充分準(zhǔn)備，及時處置 ；克服麻痹思想，加大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治資金的投入，充分做好人、財(cái)、物等方面的準(zhǔn)備，強(qiáng)化紀(jì)律監(jiān)督，落實(shí)“一把手”責(zé)任制，嚴(yán)格實(shí)行過錯追究。做到有效控制，及時治療臨床病例和疑似病例，并對密切接觸者及時采取控制措施，做到統(tǒng)一、

5、有序、高效。四、編制依據(jù)1、中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法，2、中華人民共和國傳染病防治法3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告管理辦法5、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 第二部分 組織指揮體系 一、日常領(lǐng)導(dǎo)管理機(jī)構(gòu)（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任組長，局領(lǐng)導(dǎo)班子各成員擔(dān)任副組長，疾控、醫(yī)教、監(jiān)督、財(cái)務(wù)、辦公室等科室負(fù)責(zé)人及全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位一把手為成員，具體組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、控制和救治工作，在無預(yù)警狀態(tài)下，負(fù)責(zé)定期召開會議，加強(qiáng)信息溝通和有關(guān)防控工作的協(xié)調(diào)。（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，具體承擔(dān)日

6、常防控工作的組織與管理，完成其它臨時交辦的任務(wù)。二、預(yù)警狀態(tài)下的組織領(lǐng)導(dǎo)體系 （一）成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組）其人員組成和職責(zé)：1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé) （1）組 長： 馬建超（衛(wèi)生局局長） 副組長：李紅倉（衛(wèi)生局黨委書記） 李留鎖（衛(wèi)生局副局長） 王慧茹（衛(wèi)生局副局長） 王金榮（衛(wèi)生局副局長） 成 員：陳澤民（縣醫(yī)院副院長） 王文超（縣中醫(yī)院院長） 胡代群（縣二院院長） 陳銀蓮（縣婦幼保健院院長） 張當(dāng)安（縣疾控中心主任） 董 強(qiáng)(縣衛(wèi)生監(jiān)督所副所長) 余翠琴（縣120急救指揮中心主任） 司學(xué)文（局辦公室主任） 陳平方（局黨委辦主任） 劉新國（局規(guī)財(cái)科科長

7、） 駱建剛（局人事科科長） 李天虎（局醫(yī)教科科長） 張麗霞（局疾控科副科長） 僧福琴（局監(jiān)督科副科長） 王宏民（局愛衛(wèi)辦主任） 局機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長；（2）職責(zé)：貫徹落實(shí)國家、省、市、縣人民政府關(guān)于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的重要決策和重大部署，指揮和協(xié)調(diào)全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的應(yīng)急處理工作。對全縣防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，研究和解決存在的問題，啟動縣級衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。（3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室；主要職責(zé)：組織協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置及醫(yī)療救援工作，組建與完善全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警系統(tǒng)和應(yīng)

8、急指揮決策系統(tǒng)，建立與完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案體系，組織預(yù)案應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn)和演練，建立縣級衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會，監(jiān)督檢查局屬各單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備工作，建立與完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)制度，制定全縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄和計(jì)劃，與有關(guān)單位協(xié)調(diào)建立衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備和管理制度，組織協(xié)調(diào)其它重大安全事故中涉及公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援的實(shí)施，緊急特殊情況下，直接調(diào)遣衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。2、專業(yè)工作組：（1）疾病控制工作組：組 長：張麗霞副組長：張當(dāng)安主要職責(zé)：制定并實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)調(diào)查工作方案和重大傳染病疫情，群體性不明原因、重大食物中毒、職業(yè)中毒以及

9、其它影響公眾健康事件的應(yīng)急工作方案，組建縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)調(diào)查和處置隊(duì)伍，并組織專業(yè)人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處理工作，組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。（2）醫(yī)療救治工作組組 長：李天虎 副組長：陳澤民 王文超 胡代群 陳銀蓮 余翠琴要職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作，制定并實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作方案，組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍，組織開展專業(yè)人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療救治，建立健全全縣急救網(wǎng)絡(luò)，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件接警程序、信息報(bào)告等快速反應(yīng)體系，組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援應(yīng)急演練。（3）執(zhí)法監(jiān)督工作組組 長：僧福琴副組長：董 強(qiáng)主要

10、職責(zé)：制定并實(shí)施食物中毒事故應(yīng)急工作方案，組建食物中毒應(yīng)急隊(duì)伍，并組織專業(yè)人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)食物中毒事件的調(diào)查處理，依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和有關(guān)法律、法規(guī)，依據(jù)疾控機(jī)構(gòu)出具的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)論，組織對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為進(jìn)行調(diào)查處理，組織食物中毒的應(yīng)急演練。（4）支持保障組組 長：司學(xué)文副組長：劉新國 陳平方主要職責(zé)：組織落實(shí)24小時值班制度，做好機(jī)關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急后勤保障工作，協(xié)調(diào)并落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)資金管理制度。三、技術(shù)保障組織在省市突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理辦公室指導(dǎo)下，衛(wèi)生局成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會，為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出意見和建議；疾病控制工

11、作專家組負(fù)責(zé)指導(dǎo)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的防保組織開展流行病學(xué)調(diào)查和落實(shí)隔離、消毒措施，醫(yī)療救治專家組負(fù)責(zé)及時了解和掌握國內(nèi)外診斷、救治藥品和搶救方法等信息，提供咨詢服務(wù)。 第三部分 疫情監(jiān)測與控制體系 一、責(zé)任主體縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測，預(yù)警工作，主要職責(zé)是確定監(jiān)測點(diǎn)，指導(dǎo)開展監(jiān)測工作，及時匯總，分析監(jiān)測信息。及時收集、匯總和分析國內(nèi)外疫情動態(tài)，對轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分析，并準(zhǔn)確及時提出預(yù)警建議。1、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測，信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、核實(shí)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息、傳染病疫情和其它信息資料，

12、設(shè)置專門的舉報(bào)、咨詢熱線電話，接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情的報(bào)告、咨詢和監(jiān)督；設(shè)置專門工作人員搜集各種來源的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息。2、建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍和實(shí)驗(yàn)室，負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與處理，搜集密切接觸者，追蹤傳染源，必要時進(jìn)行隔離觀察，進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)，做好標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測及報(bào)告結(jié)果利用。3、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和管理，疫情資料的報(bào)告、分析、利用與反饋，建立監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫，開展技術(shù)指導(dǎo)。4、負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)與指導(dǎo)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫情管理工作人員，農(nóng)村承擔(dān)疫情報(bào)告的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的防保人員及學(xué)校、工廠等相關(guān)單位的有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等相關(guān)單

13、位的疫情報(bào)告和信息網(wǎng)絡(luò)管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報(bào)告（一）監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)在常態(tài)和預(yù)警狀態(tài)下，鞏固和完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）、村級信息監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，確定疫情報(bào)告責(zé)任人，農(nóng)村衛(wèi)生室疫情報(bào)告人收集本村可疑患者情況，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，接到報(bào)告的單位向縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，縣疾控機(jī)構(gòu)要立即進(jìn)行復(fù)核并通過“國家疾病預(yù)防控制管理信息系統(tǒng)”上報(bào)疫情。根據(jù)預(yù)警分級，縣疾控機(jī)構(gòu)及時派駐流行病學(xué)調(diào)查人員進(jìn)駐監(jiān)測點(diǎn)，實(shí)施流調(diào)關(guān)口前移。1、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)所設(shè)與診斷傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志，住院登記簿和傳染病疫情登記簿。2、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的部門和個人，負(fù)責(zé)

14、本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病相關(guān)信息報(bào)告卡的接收，核對和轉(zhuǎn)報(bào)，并建立相關(guān)信息疫情報(bào)告登記簿，統(tǒng)一填報(bào)有關(guān)報(bào)表。3、執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病所致病人后，要負(fù)責(zé)填報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情相關(guān)信息報(bào)告卡，按程序及時上報(bào)。（二）、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告：根據(jù)省突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作方案（試行）要求進(jìn)行報(bào)告。（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人包括衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門及有關(guān)單位的工作人員。（2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時限和程序。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告實(shí)行屬地管理，各級各類醫(yī)療

15、機(jī)構(gòu)必須依法報(bào)告疫情，法定報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，必須在2小時內(nèi)報(bào)告縣疾病防控機(jī)構(gòu)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)在2小時內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生行政部門和上級疾控機(jī)構(gòu)。縣衛(wèi)生行政部門接到縣疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后，應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，如確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)河南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的級別及時采取相應(yīng)措施，并在2小時內(nèi)向縣人民政府報(bào)告，同時向市衛(wèi)生局報(bào)告，如未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由相應(yīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)采取處理措施，并密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時報(bào)告事態(tài)變化情況。（3）報(bào)告范圍內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)。按照河南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作方案（試行）的要求執(zhí)行三、病例

16、的診斷1、農(nóng)村衛(wèi)生（所）室發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)的患者，應(yīng)留置觀察，同時立即報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行復(fù)核、診斷，仍不能排除突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病例的，由“120”專車將全部患者送至縣級傳染病醫(yī)院進(jìn)一步診斷，首診醫(yī)師認(rèn)為可疑的，由院內(nèi)專家進(jìn)行會診，若專家會診確認(rèn)符合報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)院立即報(bào)縣疾控機(jī)構(gòu)，同時立即采取相應(yīng)的隔離及個人防護(hù)措施，縣疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后。立即對報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行審核，趕赴現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對病人及住所及其周圍環(huán)境進(jìn)行消毒，確認(rèn)為疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病例的，同時將流行病學(xué)調(diào)查材料及醫(yī)院專家會診意見書立即報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦，縣應(yīng)急辦立即上報(bào)市應(yīng)急辦，同時，縣疾控機(jī)構(gòu)

17、通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理系統(tǒng)上報(bào)市疾控機(jī)構(gòu)，由省市應(yīng)急辦組織省、市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件咨詢委員會專家進(jìn)行會診。2、縣城區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病例后，應(yīng)立即由“120”專車送縣級傳染病醫(yī)院進(jìn)一步診治，如仍不能排除可疑病例，由醫(yī)院組織專家組進(jìn)行會診，院內(nèi)專家組確認(rèn)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人后，由醫(yī)院立即將院內(nèi)專家會診意見書報(bào)縣疾控機(jī)構(gòu)，同時，立即采取必要的隔離和防護(hù)措施，縣疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)在1-2小時內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查，對病人住所及其周圍環(huán)境首次消毒，采樣和實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢測，隨后立即將流行病學(xué)調(diào)查材料報(bào)市應(yīng)急辦防治專家組，由市級專家會診。3、經(jīng)市專家會診確定為確

18、診或疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人，由縣應(yīng)急辦疫情報(bào)告處置組將信息報(bào)告縣政府和市衛(wèi)生局應(yīng)急辦，并通知縣疾控機(jī)構(gòu)，部署對病人及其接觸者居住場所，周圍環(huán)境及污染物等分別進(jìn)行終末消毒和預(yù)防消毒，并對密切接觸者進(jìn)行追蹤管理。凡確診疑似為突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人，統(tǒng)一交120急救車轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院（縣中醫(yī)院）進(jìn)行治療。四、流行病學(xué)調(diào)查縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立機(jī)動應(yīng)急處置隊(duì)伍，配備車輛和采樣、消毒等設(shè)備、物資，接到疫情后，縣城內(nèi)在1小時，農(nóng)村2小時內(nèi)趕赴現(xiàn)場，采集標(biāo)本，實(shí)施隔離和消毒等控制措施，針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的種類，按照法定相關(guān)事件流行病學(xué)調(diào)查指導(dǎo)原則，對所致病人及疑似病人進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)個案調(diào)查，具

19、體內(nèi)容包括：1、初步判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件類別、等級。2、可疑病人發(fā)病人數(shù)，發(fā)病時間、地點(diǎn)、臨床癥狀及體癥，搶救情況。3、初步判定發(fā)生地點(diǎn)，波及范圍和事件名稱及事件發(fā)生因素。4、根據(jù)需要采集病人或疑似病人的嘔吐物、血、便等樣品，明確檢驗(yàn)項(xiàng)目，并填寫樣品檢驗(yàn)通知單，按規(guī)定及時送檢。5、填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡，登記表，制作調(diào)查筆錄，撰寫調(diào)查報(bào)告，并按規(guī)定及時上報(bào)有關(guān)部門。五、標(biāo)本采集各醫(yī)院要配合縣疾控機(jī)構(gòu)做好病人的血、尿、便等樣本的采集工作，樣品的采集要符合相關(guān)病例實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。六、疫點(diǎn)的確定與處理1、疫點(diǎn)的確定。疫點(diǎn)是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人，疑似病人污染的地方，以及可能引

20、起新感染的地方，劃定疫點(diǎn)范圍的根據(jù)是流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。2、疫點(diǎn)的處理。堅(jiān)持“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的原則，即時間要早、范圍要小、措施要嚴(yán)、落到實(shí)處。3、疫點(diǎn)的消毒。消毒的范圍包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人或疑似病人在癥狀出現(xiàn)前3天至隔離時止的活動范圍內(nèi)可能受到污染的所有場所和物品，如醫(yī)院門診、急診、病房和放射科，運(yùn)送病人的專用救護(hù)車、病人住所，公共場所等，消毒要按照中國疾病防控中心下發(fā)的醫(yī)院消毒隔離工作指南（試行）病人住所及公共場所的消毒（試行）各種污染對象的常用消毒方法（試行）執(zhí)行。原則上，對傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致死亡的尸體必須立即火化，必要時，縣疾控機(jī)構(gòu)要協(xié)助上級業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)對病人或疑似病人尸體

21、進(jìn)行解剖，做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查。七、疫區(qū)的確定與控制措施疫區(qū)的確定由縣疫情分析評估專家組向衛(wèi)生行政部門提出建議報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)，主要采取以下行政控制措施。1、查封造成或可能造成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的場所，對病人或疑似病人實(shí)行先期隔離。2、對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)和場所應(yīng)立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，主要包括：加強(qiáng)糞便管理，消除垃圾，銷毀污物，加強(qiáng)自來水和其它飲用水管理，保護(hù)好水源，消除病媒昆蟲、鼠類及其它染疫動物。3、有針對性地開展防護(hù)知識宣傳，搞好個人防護(hù)措施的落實(shí)。4、必要時，縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時通知突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情來源地和流行地的衛(wèi)生行政部門。八、信息保密按照中華人民共和國傳染病防治法等

22、法律法規(guī)的規(guī)定，有關(guān)本縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，經(jīng)由縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件咨詢委員會確診后，縣衛(wèi)生局報(bào)縣政府批準(zhǔn)后發(fā)布，其它相關(guān)部門、單位及個人未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自泄露疫情信息，所有涉及疫情的資料均需注明“機(jī)密”字樣，并按照保密要求保管處理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位在實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治工作中，要注意保護(hù)病人及密切接觸者的隱私權(quán)。 第四部分 醫(yī)療救治體系 從建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人救治的長效體制和機(jī)制出發(fā)，建立和完善以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為崗哨，以疫情監(jiān)測點(diǎn)、傳染病門診為前沿，以定點(diǎn)醫(yī)院為陣地，以“120”為紐帶，以專家技術(shù)為關(guān)鍵，緊密銜接，環(huán)環(huán)相扣的醫(yī)療救治體系，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治效率。一、組

23、織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)縣衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)組及專家組，具體負(fù)責(zé)突發(fā)事件所致病人的隔離治療及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)和確診病人的轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)學(xué)觀察管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位梯隊(duì)人員的組成，救護(hù)車輛的車號 、司機(jī)、院內(nèi)專家組的組成，必須明確到人、搶救設(shè)備的數(shù)量、消毒藥品，防護(hù)用品的品種，數(shù)量必須明確，確保2-4小時內(nèi)能投入工作。二、原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置一個傳染病門診，要選派責(zé)任心強(qiáng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在傳染病門診工作。指定縣中醫(yī)院為突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人救治的定點(diǎn)醫(yī)院，縣醫(yī)院為后備醫(yī)院，定點(diǎn)醫(yī)院的職能是負(fù)責(zé)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等傳染病門診不能排除疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人，并進(jìn)行救治。三、

24、縣醫(yī)院、中醫(yī)院要設(shè)立感染控制科，傳染病門診和隔離病區(qū)，落實(shí)感染控制制度和措施，防止院內(nèi)感染，保證就醫(yī)安全。四、 急救機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)由縣級醫(yī)院的急診科組成功能合理的急救網(wǎng)絡(luò)，并加強(qiáng)與市急救網(wǎng)絡(luò)的對接工作，積極爭取外援，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)的急救資源，開展日常和應(yīng)急救護(hù)工作，全縣組建三支設(shè)備齊全，技術(shù)高超，機(jī)動靈活的應(yīng)急急救隊(duì)伍，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立應(yīng)急急救小組，應(yīng)急隊(duì)伍承擔(dān)醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和流行病學(xué)調(diào)查任務(wù)，采取預(yù)防措施控制疫情傳播和擴(kuò)散。五、縣衛(wèi)生局建立由預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等專家組成的專家?guī)欤⒏鶕?jù)人員變化情況及時調(diào)整、充實(shí)，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所致病人的會診和診斷。六、全員培訓(xùn)：采取基

25、礎(chǔ)培訓(xùn)，分類培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)，隨時培訓(xùn)的方法，有計(jì)劃、有組織全方位對各級各類人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告范圍及標(biāo)準(zhǔn)，傳播、流行特點(diǎn)，掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，治療和防護(hù)知識，增強(qiáng)防護(hù)意識，防止漏診，誤診、漏報(bào)和自身感染。七、醫(yī)療救護(hù)物資儲備1、按照河南省衛(wèi)生廳關(guān)于收治突發(fā)公共衛(wèi)生事件（傳染病）所致病人醫(yī)院建設(shè)相關(guān)要求，每個病區(qū)必須設(shè)一個專用ICU病室，按照國家ICU病室標(biāo)準(zhǔn)每個ICU病室要配備多功能ICU床，呼吸機(jī)2臺，多參數(shù)監(jiān)護(hù)器2臺，輸液泵和注射泵2-3臺，吸痰器4臺，氣管插管，氣管切開設(shè)備，快速血糖監(jiān)測儀1臺，氣墊、冰帽、心電監(jiān)護(hù)除顫器1臺，心電圖機(jī)1臺等儀器。2、每個病區(qū)共用設(shè)備：血

26、氣分析儀1臺，床邊纖維支氣管鏡 1-2臺，床邊X光機(jī)及閱片器 、床邊超生（心 、腹 兩用）診斷儀等。3、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)：按醫(yī)務(wù)人員總數(shù)，每人至少配備3套防護(hù)設(shè)施（包括隔離衣、防護(hù)眼罩、口罩、一次性乳膠手套等）和一定數(shù)量的一次性醫(yī)療用品。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，針對病人情況，定點(diǎn)醫(yī)院和后備醫(yī)院按照以上標(biāo)準(zhǔn)配制。 第五部分 實(shí)驗(yàn)室體系 縣疾控機(jī)構(gòu)生物安全實(shí)驗(yàn)室及定點(diǎn)醫(yī)院、后備醫(yī)院、化驗(yàn)室、傳染病門診、腸道門診化驗(yàn)室組成縣實(shí)驗(yàn)室檢測體系，由縣疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室牽頭，并注意加強(qiáng)與市疾控專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)聯(lián)系與對接，積極爭取技術(shù)援助與指導(dǎo)，保障實(shí)驗(yàn)室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)血清學(xué)檢測，病毒抗原檢測，病毒及細(xì)菌分離，培養(yǎng)

27、和簽定以及所有檢測結(jié)果的匯總、報(bào)告，初步檢查陽性的標(biāo)本送省市疾控機(jī)構(gòu)確認(rèn)。 第六部分 公共衛(wèi)生監(jiān)督保障體系按照“規(guī)范措施，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任明確，強(qiáng)化監(jiān)管”的方針，堅(jiān)持誰發(fā)證、誰監(jiān)督、誰管理的原則，堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合，重點(diǎn)突出，抓薄弱環(huán)節(jié)的總體思路，將重點(diǎn)行業(yè)防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的要求納入日常衛(wèi)生監(jiān)督工作之中，把行業(yè)衛(wèi)生要求與長效預(yù)防控制機(jī)制相結(jié)合，把完善從業(yè)單位內(nèi)部管理與強(qiáng)化監(jiān)督相結(jié)合，進(jìn)一步加大對文化娛樂場所、旅游業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、洗滌業(yè)、餐飲業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)、建筑工地等重點(diǎn)行業(yè)單位的監(jiān)督檢查力度。 第七部分 工作督查和責(zé)任追究一、工作督查1、工作督查根據(jù)屬地管理原則，實(shí)施分級督查（

28、1）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防治工作督查（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控工作的督查2、督查程序（1）進(jìn)行現(xiàn)場督查，技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督（2）反饋檢查情況，形成指導(dǎo)意見（3）下達(dá)督辦監(jiān)督執(zhí)行記錄單（4）檢查督辦落實(shí)情況3、督查方法（1）聽取匯報(bào)：由被督查單位提供書面匯報(bào)材料。（2）實(shí)地檢查，對傳染病、定點(diǎn)醫(yī)院、后備醫(yī)院、縣疾控機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，物資儲備情況，根據(jù)本預(yù)案的要求標(biāo)準(zhǔn)逐一對照檢查。（3）現(xiàn)場詢問：所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作人員，應(yīng)熟知本職工作的法律法規(guī)和技術(shù)要求，發(fā)現(xiàn)不足，針對存在問題進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。（4）現(xiàn)場模擬考核，督

29、查人員由發(fā)現(xiàn)病人，對被查單位實(shí)際操作全過程進(jìn)行模擬考核檢查。4、督查工作責(zé)任制（1）實(shí)行督查負(fù)責(zé)制：明確督查工作人員崗位責(zé)任，把督查的地域和具體單位落實(shí)到每個責(zé)任人，無特殊情況不得變更。（2）實(shí)行督查責(zé)任追究制：對未按規(guī)定開展督查工作，督查發(fā)現(xiàn)后，未能監(jiān)督改進(jìn)的督查人員，要追究責(zé)任。（3）督查工作要書寫執(zhí)法文書或督查文書。5、督查發(fā)現(xiàn)問題的處理（1）重大問題的報(bào)告，發(fā)現(xiàn)可能造成疫情暴發(fā)，蔓延等緊急情況時，要立即用最快速度向縣衛(wèi)生局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并提出處理建議。（2）一般問題的處理：發(fā)現(xiàn)的一般問題，要進(jìn)行分析整理，形成書面材料上報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。二、責(zé)任追究1、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作責(zé)任制追究制，全面落實(shí)本預(yù)案的要求，制定工作制度，明確職責(zé)和任務(wù)，確保各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到崗，明確到人。2、對違犯本預(yù)案有關(guān)規(guī)定，妨礙本預(yù)案正常實(shí)施的單位和個人，依照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究行政責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。