1、新建張家口至唐山鐵路ZTSG-2標(biāo)段七分部赤城白河特大橋應(yīng)急預(yù)案編制： 審核： 審批： 二一二年三月目 錄第一章 編制依據(jù)、原則11.1編制目的11.2方針與原則21.3適用范圍21.4編制依據(jù)21.5應(yīng)急響應(yīng)等級：21.6應(yīng)急響應(yīng)程序2第二章 組織機構(gòu)22.1項目經(jīng)理部七分部防墜應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé):22.2 經(jīng)理部七分部現(xiàn)場搶險各小組組成及職責(zé)：3第三章 突發(fā)事件風(fēng)險分析及預(yù)防33.1高處墜落33.2物體打擊43.3觸電傷害43.4中暑43.5中毒43.6火災(zāi)和爆炸43.7坍塌、大風(fēng)天氣53.8機械傷害5第四章 事故應(yīng)急救援準(zhǔn)備54.1事故應(yīng)急救援施工現(xiàn)場必要的基本條件54.2發(fā)生人

2、員傷亡事故后，施工現(xiàn)場應(yīng)急救援措施54.3發(fā)生火險、火災(zāi)事故時，施工現(xiàn)場應(yīng)急救援措施64.4發(fā)生事故層級上報時限規(guī)定6第五章 常用急救技術(shù)及常備藥品65.1常用急救技術(shù)6第六章 應(yīng)急響應(yīng)86.1高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施86.2物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施96.3觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施106.4機械傷害事故預(yù)防及應(yīng)急救援措施136.5中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施146.6中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施166.7火災(zāi)和爆炸事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施186.8坍塌事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施20第七章 恢復(fù)生產(chǎn)及應(yīng)急搶險總結(jié)21第一章 編制依據(jù)、原則1.1編制目的為了規(guī)范張?zhí)畦F路赤城白河特

3、大橋安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急管理，建立統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急救援機制，及時有效地實施應(yīng)急救援工作，最大程度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，促進(jìn)生產(chǎn)健康有序的發(fā)展，根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法的要求，結(jié)合我項目的實際，特制定張?zhí)畦F路ZGST-2標(biāo)赤城白河特大橋事故(事件)應(yīng)急救援預(yù)案。1.2方針與原則貫徹執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針及相關(guān)的法律、法規(guī)、制度；在應(yīng)急救援過程中，以確保人員安全為優(yōu)先條件，及時采取措施防止和控制事故蔓延；實行危險源分級管理、應(yīng)急預(yù)案分級響應(yīng)的原則，保證工程施工的順利進(jìn)行。1.3適用范圍適用于張?zhí)畦F路ZGST-2標(biāo)赤城白河特大橋發(fā)生的突發(fā)事件、事故的應(yīng)急

4、搶險救援工作。1.4編制依據(jù)(1)安全生產(chǎn)法、國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范；(2)相關(guān)方的期望及要求；(3)中鐵隧道集團(tuán)工程突發(fā)事件（事故）應(yīng)急處置預(yù)案；(4)公司頒布的職業(yè)健康安全和環(huán)境管理的文件以及安全技術(shù)操作規(guī)程、中鐵隧道股份有限公司安全生產(chǎn)管理制度、工程危險源辨識結(jié)果等。1.5應(yīng)急響應(yīng)等級：一級緊急情況：未造成人員傷亡、財產(chǎn)重大損失和作業(yè)環(huán)境嚴(yán)重破壞及相應(yīng)的事件，赤城白河特大橋架子隊的應(yīng)急資源能夠處理的緊急情況。 二級緊急情況：造成人員傷亡、財產(chǎn)損失和作業(yè)環(huán)境破壞，但構(gòu)不成重大傷亡事故，赤城白河特大橋架子隊的應(yīng)急資源無法處理，需股份公司介入的緊急情況。

5、三級緊急情況：重、特大事件,造成人員重大傷亡、財產(chǎn)遭受重大損失或產(chǎn)生重大影響，赤城白河特大橋架子隊的應(yīng)急資源無法處理，需股份公司和地方政府介入的緊急情況。1.6應(yīng)急響應(yīng)程序應(yīng)急響應(yīng)程序為：接警 響應(yīng)等級確定應(yīng)急啟動 救援行動 應(yīng)急救援結(jié)束（恢復(fù)生產(chǎn)）。第二章 組織機構(gòu)2.1項目經(jīng)理部七分部赤城白河特大橋應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé):(1)組長：陳禮博副組長：李明泉 陳義 梁海青 周旭東 侯涌淘 周友書成員：龔登念 李保衛(wèi) 李恒軍 林海陽 宋華 (2)督促、檢查本項目各項安全生產(chǎn)管理制度、事故/事件（或險情）應(yīng)急救援預(yù)案的管理和落實工作。(3)組織訓(xùn)練本項目的事故應(yīng)急救援隊伍，對職工進(jìn)行應(yīng)急救援知

6、識培訓(xùn)，配備必要的防護(hù)、救援物資、設(shè)備、器材，并指定專人管理，定期對其進(jìn)行檢查和維護(hù)保養(yǎng)，確保性能完好。(4)事故/事件（或險情）發(fā)生時，立即啟動事故/事件（或險情）應(yīng)急救援預(yù)案，組織自救，同時確定事故/事件等級，并視事故的嚴(yán)重程度上報集團(tuán)公司應(yīng)急救援小組或向地方政府求救。對一級緊急情況，在項目經(jīng)理部赤城白河特大橋應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，立即啟動本項目經(jīng)理部赤城白河特大橋應(yīng)急救援預(yù)案，消除危險情況，恢復(fù)正常的施工生產(chǎn)。(5)確定事故/事件的先期應(yīng)急救援方案。(6)總結(jié)事故教訓(xùn)、配合公司事故調(diào)查小組做好事故調(diào)查處理工作。2.2 項目經(jīng)理部七分部赤城白河特大橋現(xiàn)場搶險各小組組成及職責(zé)：(1)搶險

7、組組成及職責(zé)：搶險組由生產(chǎn)安全副經(jīng)理（組長）、安質(zhì)部長、工程部長、作業(yè)隊長和工程、設(shè)物部技術(shù)人員、作業(yè)隊人員組成。其職責(zé)是根據(jù)制定的處理方案搶救傷員，進(jìn)行事故搶險，消除危險。(2)通訊聯(lián)絡(luò)組組成及職責(zé)（辦公室設(shè)在項目工程部）：通訊聯(lián)絡(luò)組由工程部調(diào)度（組長）、辦公室人員組成。其職責(zé)是負(fù)責(zé)將事故情況報告項目主要領(lǐng)導(dǎo)，報警時要清楚說明：發(fā)生事故的時間、地點及事故簡要情況、是否造成人員傷亡等；傳達(dá)項目領(lǐng)導(dǎo)指令，對外聯(lián)絡(luò)溝通，通知各搶險小組迅速趕到事故現(xiàn)場進(jìn)行搶險救援，并派人在通往事故現(xiàn)場的通道口引導(dǎo)“120”急救中心（地方醫(yī)院）進(jìn)入事故現(xiàn)場。(3)設(shè)備物資組組成及職責(zé)（辦公室設(shè)在項目設(shè)物部）：設(shè)備物資

8、組由項目設(shè)物部部長（組長）及設(shè)備、物資管理人員和裝卸運輸人員組成。其職責(zé)是按照預(yù)案要求儲備搶險設(shè)備、材料，在搶險救災(zāi)過程中負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、調(diào)度救援物資、設(shè)備、器材等，并及時組織調(diào)運到現(xiàn)場。(4)治安救護(hù)組組成及職責(zé)：治安救護(hù)組由項目辦公室的主任（組長）、保健站醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員組成。其職責(zé)是負(fù)責(zé)維護(hù)救援現(xiàn)場秩序，在事故現(xiàn)場救護(hù)傷員，送往工地醫(yī)療所或當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)治和完成領(lǐng)導(dǎo)交給的其他任務(wù)。(5)善后處理組組成及職責(zé)：善后處理組由書記（組長）或工會主席、辦公室的人事、保健站醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員組成。其職責(zé)是負(fù)責(zé)搶險救災(zāi)過程中的各項后勤服務(wù)工作，包括飲水、就餐、接待工作，以及傷亡事故的善后處理和傷亡人員家屬的

9、接待工作。第三章 突發(fā)事件風(fēng)險分析及預(yù)防3.1高處墜落建筑行業(yè)施工過程中，高處作業(yè)的機會比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè)，危險因素多。多年來，高墜傷亡事故占全部事故的比例較高。避免發(fā)生高處墜落事故，必須加強監(jiān)控管理。對職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識教育，使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護(hù)用具。同時，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。3.2物體打擊物體打擊傷害是建筑業(yè)常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，預(yù)防物件墜落傷人的事故發(fā)生。3.3觸電傷害觸電事故和其

10、他事故比較，其特點是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于10mA時，人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)，但當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA時，人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)，并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動，乃至人體窒息(“假死”狀態(tài))，在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會奪去人的生命。因此，在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。3.4中暑 夏季施工氣候炎熱，建筑工人普遍在露天和高處作業(yè)，勞動強度大，時間長，容易發(fā)生中暑事故，因此，加強夏季的防暑降溫工作是保護(hù)職工身體健康，保證完成

11、生產(chǎn)任務(wù)的一項重要措施。3.5中毒中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞動者在從事生產(chǎn)勞動的過程中，由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯等)含量超標(biāo)造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時有發(fā)生，特別是食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。必須提高勞動者對預(yù)防中毒的認(rèn)識，加強宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實。3.6火災(zāi)和爆炸建筑施工需要一定數(shù)量的可燃板材，這些材料如果處理不當(dāng)，防火措施不力，容易發(fā)生火災(zāi)，在施工階段，也需用大量的乙炔和氧氣，對鋼筋進(jìn)行焊割，如盛裝乙炔和氧氣的鋼瓶儲存方法不

12、當(dāng)，使用不規(guī)范，也容易發(fā)生因氣體泄漏而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此，加強對可燃物和易燃易爆物品的管理是預(yù)防火災(zāi)和爆炸事故的發(fā)生，保護(hù)員工生命安全，企業(yè)利益和國家財產(chǎn)不受損失的有效措施。3.7坍塌、大風(fēng)天氣在建筑基坑、樁孔作業(yè)、支頂架、腳手架、塔吊、墩身模板等的施工中，風(fēng)力超過5級等都易發(fā)生坍塌事故，往往造成人身傷亡。事故一旦發(fā)生，搶救難度較大。故需要引起高度重視，必須加強監(jiān)控管理，隨時與地方氣象部門取得聯(lián)系，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。3.8機械傷害塔吊顛覆、傾斜建筑機械對人體的直接傷害主要有：夾傷，撞傷，切、擦傷，軋傷，卷入傷害，飛出物傷害。建筑工地常用的機械如：鋸木機，其他機械的傳動裝置等，因

13、不當(dāng)使用，易出危險。塔吊操作人員必須持證作業(yè)，在作業(yè)的過程中要有專人進(jìn)行統(tǒng)一指揮，嚴(yán)禁塔吊超重量或帶“病”作業(yè)，風(fēng)力超過5級時，嚴(yán)禁作業(yè)，塔吊的安裝必須按照施工技術(shù)要求和規(guī)范施做。第四章 事故應(yīng)急救援準(zhǔn)備4.1事故應(yīng)急救援施工現(xiàn)場必要的基本條件作業(yè)隊長及作業(yè)隊管理人員必須駐場，各級責(zé)任人員職責(zé)范圍清楚、落實。人數(shù)超過500人的施工現(xiàn)場，必須設(shè)立醫(yī)務(wù)室，配備醫(yī)護(hù)人員，并組建急救隊伍，培訓(xùn)急救人員；其他施工現(xiàn)場，必須設(shè)立有效的醫(yī)療急救藥箱，藥箱內(nèi)備足常用急救藥品。施工現(xiàn)場按消防規(guī)定配備足夠的滅火器材，定期更換滅火藥物。消防用水源必須充足，連接方便，符合規(guī)定。消防通道符合條件，不得占用。施工現(xiàn)場必須

14、具備可行的通訊工具，在規(guī)定時間內(nèi)將事故情況層級上報。4.2發(fā)生人員傷亡事故后，施工現(xiàn)場應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生事故時，負(fù)傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人，應(yīng)立即報告項目經(jīng)理或安全員，并應(yīng)馬上組織人力現(xiàn)場搶救受傷害者(包括通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場搶救)，根據(jù)傷情需要，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員送傷者到醫(yī)院。事故發(fā)生后，各級人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜及冷靜，切實負(fù)起本身責(zé)任，主動控制局面。要有組織、有指揮和結(jié)合實際進(jìn)行妥善處理。第一時間進(jìn)行“救死扶傷”，采取措施救護(hù)受傷(害)人員，對必須在觀場進(jìn)行緊急搶救的，應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。否則必須立即用工地的交通工具或出租車將傷者送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時應(yīng)采取有效措施預(yù)防事故蔓

15、延及擴(kuò)大。認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場及處理善后工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞，并劃出保護(hù)區(qū)禁止閑人進(jìn)入。因搶救受傷(害)人員，以及疏導(dǎo)交通等原因，需要移動現(xiàn)場某些物體時，必須做好現(xiàn)場標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場簡圖，并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。4.3發(fā)生火險、火災(zāi)事故時，施工現(xiàn)場應(yīng)急救援措施 應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì)，積極搶救燒傷者及使用施工現(xiàn)場所有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。迅速準(zhǔn)確地?fù)艽?19報警。在撥打119時，做到鎮(zhèn)靜撥號，說清火災(zāi)單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質(zhì)的性能等。報警后，派專人到約定的路口迎接消防隊。在消防隊到達(dá)前，對易燃、易爆的物質(zhì)采取

16、正確有效的隔離。根據(jù)火場情況，機動靈活地使用滅火用具。在撲救現(xiàn)場，應(yīng)行動統(tǒng)一，如火勢擴(kuò)大，一般撲救不可能時，應(yīng)及時組織撲救人員撤退，避免不必要的傷亡。4.4發(fā)生事故層級上報時限規(guī)定輕傷事故，應(yīng)在24小時內(nèi)報告企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理部門和基層工會組織。重傷事故，一般情況下，事故單位應(yīng)在24小時內(nèi)報上級主管單位，由上級主管單位分別報市有關(guān)部門。對涉外有影響的，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時內(nèi)如實報上級主管單位。重傷3人或死亡1至2人的事故，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時內(nèi)如實報上級主管單位，由上級主管單位報市有關(guān)部門。死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后2小時內(nèi)報市人民政府，同時報上級主管單

17、位、市勞動行政部門、工會組織、公安部門。發(fā)生急性中毒、中暑事故，除報上級主管單位外，應(yīng)同時報告市衛(wèi)生行政部門。發(fā)生爆炸事故、火災(zāi)事故，除報上級主管單位外，應(yīng)同時報告市公安部門。第五章 常用急救技術(shù)及常備藥品 發(fā)生事故出現(xiàn)人員傷亡及中毒、中暑時，首先在現(xiàn)場對受傷人員進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)，以減少傷亡，現(xiàn)將一般常用的急救知識和常用的急救藥物簡述如下。5.1常用急救技術(shù)口對口人工呼吸。使病人平躺仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下領(lǐng)托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手

18、， 同時松開捏鼻孔的手。口對鼻人工呼吸。 傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進(jìn)行口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸相同，只是把捏鼻改為捏口，對住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時間要長。胸外心臟按壓。 由于電擊、窒息及其他原因所致心博驟停時，應(yīng)使用胸外心臟按壓法進(jìn)行急救。將傷者平躺仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時，還應(yīng)進(jìn)行人工呼

19、吸。一般每做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。 注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。傷口止血方法。(1) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口，涂上紅：藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。(2) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達(dá)到止血。(3) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂l/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上l/3處。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。

20、常備藥品外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血跌打萬花油跌打損傷、撞擊扭傷、刀傷出血、燙傷碘酊（2%）局部消毒風(fēng)油精咬蟲酒精（70%）局部消毒清涼油關(guān)節(jié)痛、驅(qū)暑醒腦防治咬蟲紅藥水清毒止血棉墊、繃帶、紗布外傷出血眼藥水、眼藥膏眼部感染止血膠帶外傷出血內(nèi)服藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥速效傷風(fēng)膠發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過閩感冒通發(fā)熱、感冒果導(dǎo)治便秘復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安定失眠碘喉片咽炎、扁桃體炎心痛定治高血壓、冠心病斯達(dá)舒胃痛阿司匹林解熱、鎮(zhèn)痛多酶片助消化黃連素腸胃炎（腹痛、腹瀉）云南白藥散瘀、止痛、止血腹可安腸胃炎（腹痛、腹瀉）硝酸甘油心絞痛十滴水防中暑第六章 應(yīng)急響應(yīng)6.1高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措

21、施6.1.1預(yù)防措施1) 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢，上崗前必須進(jìn)行相關(guān)的安全培訓(xùn)。2) 嚴(yán)禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋、拖鞋以及不戴安全帽和酒后進(jìn)入施工現(xiàn)場作業(yè)。3) 作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險.4) 嚴(yán)禁攀爬腳手架。5) 進(jìn)行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。6) 高處作業(yè)工作面周邊、基坑周邊等，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護(hù)欄，護(hù)欄圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網(wǎng)。7) 邊長大于250mm的預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng)，面用木板作蓋板加砂漿封固；邊

22、長大于1500mm的洞口，周邊設(shè)置防護(hù)欄桿并圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網(wǎng)，洞口下張掛安全平網(wǎng)。8) 各種架子搭好后，項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準(zhǔn)上架操作。使用時，特別是臺風(fēng)暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用安全9) 施工使用的臨時梯子要牢固，踏步寬300400mm，與地面角度成6070度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或?qū)Ｈ朔鎏?.1.2救援措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。1) 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位，傷害性質(zhì)如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休

23、克，遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快速醫(yī)院進(jìn)行掄救治療。2) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸遭通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞有骨折者，應(yīng)初步團(tuán)定后再搬運遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡搶救脊椎受傷者

24、，搬運過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員應(yīng)迅速包扎止血使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。6) 動用最快的交通工具，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏血壓及傷口的情況。6.2物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施6.2.1預(yù)防措施1) 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴安全帽。應(yīng)在

25、規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。2) 安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)棚使用的材料要能預(yù)防高空墜落物穿透。3) 臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。4)邊長小或戊等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。5) 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。6) 高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機具，要注意防止部件落下傷人。7) 吊動一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行綁扎，散料應(yīng)用吊藍(lán)裝置好后才能起吊。8) 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域，有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。9

26、) 高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運用走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。6.2.2應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷，胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。1) 發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運遇有凹陷

27、骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，井注意保暖6.3觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施6.3.1預(yù)防措施根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為預(yù)防發(fā)生觸電事故，在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。1) 施工用電應(yīng)編制獨立的施工組織設(shè)計，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的技術(shù)部門公章，必須按施工組織設(shè)計進(jìn)行敷設(shè)，完工后辦理驗收手續(xù)。2) 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離

28、不足時，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。3) 非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。4) 根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。5) 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。6) 在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識別、警惕危險因素。7) 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，預(yù)防人身觸電。8) 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施

29、，將電氣裝置中平時不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接，減輕觸電的危險。9) 現(xiàn)場采用三相五線制，三級配電兩級保護(hù)。并在配電箱內(nèi)標(biāo)明用電設(shè)備名稱注意事項有：(1) 在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。(3) 所有振動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個接地點。(4) 保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。(5) 電動設(shè)備和機具實行一機一閘一漏電一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。(6) 電源線必須通過漏電保

30、護(hù)開關(guān)，開關(guān)箱漏電保護(hù)開關(guān)控制的電源線長度不大于30m。10）架空線采用絕緣銅線或絕緣鋁線，嚴(yán)禁隨意架放上，架空線路與鄰近線路或設(shè)施必須保持6m的距離。應(yīng)急救援措施1) 觸電急救的要點是動作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救。2) 脫離電源的基本方法有：(1) 將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。(2) 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物件將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。(3) 必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、干燥的

31、木柄斧頭以及（鋤頭）切斷電源線。(4) 救護(hù)人戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。(5) 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其他辦法把電源切斷。(6) 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點810m的范圍內(nèi)，以預(yù)防跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴接近觸電者，觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至810m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。3) 在使觸電者脫離電源時應(yīng)

32、注意的事項：(1) 未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。(2) 嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。(3) 在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對救護(hù)人比較安全。(4) 當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。(5) 夜間發(fā)生觸電事故，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護(hù)。4) 觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5) 觸電者已失去知覺但尚有心

33、跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送住醫(yī)院救治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。6) 對“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵取７椒ㄈ缦拢?1) 消除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意預(yù)防將異物推到咽喉深處。(2) 采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護(hù)人用一只

34、手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。(3) 口對口(鼻)人工呼吸。(4) 胸外心臟按壓。6.4機械傷害事故預(yù)防及應(yīng)急救援措施6.4.1預(yù)防措施1) 執(zhí)行機械設(shè)備驗收制度，機械設(shè)備按規(guī)定安裝后，必須進(jìn)行調(diào)試運轉(zhuǎn)，辦理驗收手續(xù)后才能投入使用，各種機械實行專人專機，持證上崗，沒有上崗證的不準(zhǔn)操作機械。2) 在工作中操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動保護(hù)用品，長發(fā)應(yīng)束緊不得外露，高處作業(yè)時必須系安全帶。3) 機械必須按照出廠使用說明書規(guī)

35、定的技術(shù)性能、承載能力和使用條件，正確操作，合理使用，嚴(yán)禁超載作業(yè)或任意擴(kuò)大使用范圍。4) 機械上的各種安全防護(hù)裝置及監(jiān)測、指示、儀表、報警等自動報警、信號裝置應(yīng)完好齊全，有缺損時應(yīng)及時修復(fù)。安全防護(hù)裝置不完整或已失效的機械不得使用。5) 變配電所、乙炔站、氧氣站、空氣壓縮機房、發(fā)電機房、鍋爐房等易于發(fā)生危險的場所，應(yīng)在危險區(qū)域界限處，設(shè)置圍柵和警告標(biāo)志，非工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得入內(nèi)。挖掘機、起重機、打樁機等重要作業(yè)區(qū)域，應(yīng)設(shè)立警告標(biāo)志及采取措施，使有害物體限制在規(guī)定的限度內(nèi)。6) 在機械產(chǎn)生對人體有害的氣體、液體、塵埃、渣滓、放射射線、振動、噪聲等。場所，必須配置相應(yīng)的安全保護(hù)設(shè)備和三廢處理裝

36、置；在隧道、沉井、孔樁井基礎(chǔ)施工中，應(yīng)采取措施，使有害物限制在規(guī)定的限度內(nèi)。6.4.2應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生機械傷害事故后，搶救重點是集現(xiàn)場的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的設(shè)備構(gòu)件搬離和割開，將受傷者抬出來并立即搶救。1) 發(fā)生機械傷害事故，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。發(fā)生機械傷害事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)

37、向一側(cè)， 以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)

38、為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。6) 動用最快的交通工具，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。6.5中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施預(yù)防措施采取綜合的措施，切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生，從組織、技術(shù)，保健等多方面去做好防暑降溫工作。 1) 組織措施 加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo)，在入暑以前，制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。(1) 要加強對全體職工防暑降溫知識教育，增強自防中暑的能力。注意保持充足的睡

39、眠時間。(2) 應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況，適當(dāng)調(diào)整作息時間，利用早晨、傍晚氣溫較低時工作，延長休息時間等辦法，減少陽光輻射熱，以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織，縮短一次性作業(yè)時間，增加施工過程中的輪換休息。(3) 貫徹勞動法，控制加班加點；加強工人集體宿舍管理；切實做到勞逸結(jié)合，保證工人吃好、睡好、休息好。 2) 技術(shù)措施(1) 進(jìn)行技術(shù)革新，改革工藝和設(shè)備，盡量采用機械化、自動化，減輕建筑業(yè)勞動強度。(2) 在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室，室內(nèi)通風(fēng)良好，室溫不宜超過30；工地露天作業(yè)較為固定時，也可采用活動布幕或涼棚，減少陽光輻射。(3) 在車間內(nèi)操作時，應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天

40、窗排氣，側(cè)窗進(jìn)氣，也可采用機械通風(fēng)措施，向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng)，或抽走熱風(fēng)，降低車間氣溫。 3) 衛(wèi)生保健措施(1) 入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。(2) 對露天和高溫作業(yè)者，應(yīng)供給足夠的的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.10.3的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水，但切忌暴飲，每次最好不超過300毫升。(3) 加強個人防護(hù)。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺阻率越大。對輻射強度，大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)

41、應(yīng)戴白色安全帽，預(yù)防陽光曝曬。應(yīng)急救援措施1) 中暑癥狀的表現(xiàn)(1) 先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、周身感到無力、注意力不能集中，動作不協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時體溫正常或略有升高，但不會超過37.5。(2) 輕癥中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升38.5以上。此時如不及時救護(hù)，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。(3) 重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人)，導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、

42、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至40以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。2) 具備醫(yī)務(wù)條件的工地，由工地醫(yī)務(wù)人員根據(jù)發(fā)病環(huán)境及上述臨床表現(xiàn)作出診斷，立即處理。3) 先兆中暑及輕癥中暑：及時離開高溫環(huán)境，移患者至陰涼通風(fēng)處休息，給予清涼飲料或淡鹽水、人丹服用。有血壓下降趨勢者需給靜脈滴注葡萄糖鹽水。4) 重癥中暑：必須緊急搶救(如工地現(xiàn)場不具備醫(yī)療條件的需報120急救處理)。治療原則為迅速降溫、糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂，積極防止休克及腦水腫等。(1) 中暑衰竭：置患者于陰涼通風(fēng)處平臥休息，輸液，糾正循環(huán)衰竭。(2) 中暑痙攣：給予含鹽飲料或靜脈滴注生

43、理鹽水1000500毫升，即可糾正中暑痙攣。(3) 中暑高熱： 降溫措施：主要采取物理降溫環(huán)境溫度控制在2225；頭部戴冰帽及大血管區(qū)放置冰袋；靜脈滴注的液體需降溫至4左右后再輸入。其他必要藥物降溫措施由醫(yī)生決定處理。(4) 糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂及對癥處理：由醫(yī)生決定處理。6.6中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施6.6.1預(yù)防措施1) 根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。2) 降低毒物濃度。(1) 革新技術(shù)，改造工藝。盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過程，避免開放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。在可能時采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人接觸毒物的機

44、會。采用新技術(shù)、新方法，也可從根本上控制毒物的逸散。(2) 通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴(kuò)散范圍。最常用的是局部抽出式通風(fēng)。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè)以及儲存油漆等有毒化學(xué)物品的倉庫，都必須安裝通風(fēng)設(shè)備，保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴(kuò)散，而又不妨礙生產(chǎn)操作，便于檢修為原則。經(jīng)通風(fēng)排出的廢氣，要：加以凈化回收，綜合利用。當(dāng)建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進(jìn)行該部分的防水施工時，必須定時監(jiān)測防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度，并采取適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。(3) 布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序的布局，不

45、僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考慮衛(wèi)生上的要求，有毒物逸散的作業(yè)，應(yīng)設(shè)在單獨的房間內(nèi)；可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用容易積存或被吸附的毒物(如汞)，或能發(fā)生有毒粉塵飛揚的工房，其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。3) 搞好個體防護(hù)和個人衛(wèi)生。除普通工作服外，對某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。應(yīng)設(shè)盥洗設(shè)備、淋浴室及存衣室，配備個人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮膚吸收及局部作用危險性大的毒物，要有皮膚沖洗消毒和沖洗眼的設(shè)施。4) 增強體質(zhì)。合理實施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開展體育活動，注意安排夜班工人的休息、睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。5) 安全衛(wèi)生管理。對于特殊

46、有毒作業(yè)，應(yīng)制定有針對性的規(guī)章制度，及時調(diào)整勞動制度與勞動組織。6) 健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測。(1) 實施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者)參加接觸毒物的作業(yè)。堅持定期健康檢查，盡早發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時處理。(2) 要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。(3) 在下空前應(yīng)檢測孔內(nèi)有毒氣體的濃度，檢測氧氣、有毒有害氣體濃度在規(guī)定范圍內(nèi)并記錄，方可下孔作業(yè)；檢測合格后未立即進(jìn)入孔內(nèi)作業(yè)時，應(yīng)在進(jìn)入作業(yè)前重新進(jìn)行檢測，確認(rèn)合格并記錄；現(xiàn)場必須配備專用氣體檢測儀器；孔深超過2m后，作業(yè)中應(yīng)每2h對孔內(nèi)氣體至少檢測一次，確認(rèn)符合規(guī)定并記錄；孔深超過5m后，作業(yè)中應(yīng)

47、強制通風(fēng)。(4) 人工挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護(hù)人員定好聯(lián)絡(luò)信號，此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。7) 應(yīng)當(dāng)有與食物品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理、加工、儲存等場所。門、窗上鎖要牢固，鑰匙要專人保管。8) 保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施，與有毒、害場所保持規(guī)定的距離。9) 應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。10) 設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當(dāng)合理，預(yù)防生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物，儀器過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須

48、上鎖，鑰匙由專人保管。11) 設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈，消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。12) 用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。13) 衛(wèi)生許可證要掛在醒目處，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。14) 生、熟食物要定點采購。15) 從市場上購回蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時后，用開水灼過才煮炒。16) 切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。17) 所有食品均應(yīng)實行24小時留樣。18) 不進(jìn)食含有毒的食物，如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)

49、霉的米、面、花生，甘蔗、瓜菜等食物。19) 不自行亂采摘進(jìn)食山上及野生蘑菇。20) 不售賣、食用腐爛變質(zhì)或過期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才能食用。21) 不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。應(yīng)急救援措施1) 食物中毒的癥狀：表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。2) 食物中毒的特點：(1) 突然暴發(fā)。在短期內(nèi)(一般224小時)有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速。停止。(2) 發(fā)病者多是在同一伙食單位進(jìn)食同一種食品。進(jìn)食量多

50、的人，病情較重。(3) 細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。3) 一旦發(fā)生食物中毒，要立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應(yīng)及時送往醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強酸、強堿或其他腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水23碗，至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。4) 當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理，然后派有經(jīng)驗的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進(jìn)行緊急搶救。5) 在切斷毒物來源之前，嚴(yán)

51、禁任何人未佩戴防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場搶救。6) 人工挖孔樁井下及地下室外壁下的中毒、窒息者時應(yīng)用安全帶系好其兩腿根部及上體，避免影響其呼吸或觸及受傷部位。6.7火災(zāi)和爆炸事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施預(yù)防措施1) 組織措施(1) 建立、健全消防機構(gòu)。作業(yè)隊成立義務(wù)消防隊，并明確消防安全責(zé)任人和消防安全管理人員，負(fù)責(zé)管理赤城白河特大橋的消防安全工作。(2) 作業(yè)隊加強對員工、外來工進(jìn)行消防知識的教育，對義務(wù)消防人員進(jìn)行滅火技能的培訓(xùn)，提高自防自救的能力，每年要進(jìn)行不少于一次的消防演練。(3) 辦公場所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放所在配備充足有效的滅火器材。(4) 制訂事故發(fā)生時的撲救方案和人員疏散步驟、方法和

52、路線，使事故的損失降到最低。2) 管理措施(1)作業(yè)隊按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風(fēng)要良好，在庫房門口張掛醒目的防火警示標(biāo)志，配備充足有效的滅火器材。(2) 乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。(3) 在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領(lǐng)取動火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業(yè)，動火時要設(shè)專人值班，隨時觀察動火情況。(4) 嚴(yán)禁對裝過可燃?xì)怏w的容器進(jìn)行焊割。(5) 焊割（動火）作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓(xùn)，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應(yīng)做到“八不”、“四要”、“一清”。(6) 集體宿舍的用電要由持證電工安裝，：下準(zhǔn)亂拉亂接電

53、線，不準(zhǔn)在電線上晾掛衣物，不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準(zhǔn)使用電熱器具和燒香拜神，嚴(yán)禁吸煙。(7) 倉庫存放物品應(yīng)分類、分堆儲存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或者滅方法不同的物品，必須分間、分庫儲存。(8) 儲存丙類固體物品的庫房，不準(zhǔn)使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈高溫照明燈具。(9) 庫房內(nèi)設(shè)置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護(hù)，每個庫房應(yīng)當(dāng)在庫外單獨安裝開關(guān)箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險裝置。(10) 廚房不準(zhǔn)同時使用煤氣爐、柴爐和油爐。應(yīng)急救援措施發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報警，及時疏散有關(guān)人員，對傷者進(jìn)行救治。(1) 火災(zāi)發(fā)生初期

54、，是撲救的最佳時機，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。(2) 撲救火災(zāi)的同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報告。(3) 現(xiàn)場的消防安全管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場附近的可燃物，避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。并組織有關(guān)人員對事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。(4) 及時指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散，撤離事故區(qū)域。(5) 發(fā)生員工受傷，馬上進(jìn)行施救，將傷員撤離危險區(qū)域，同時打“120”電話求救。6.8坍塌事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施預(yù)防措施1) 深基坑施工應(yīng)有邊坡支護(hù)設(shè)計施工圖，經(jīng)過審查才能施工。2) 大型土方和開挖較深的基坑工程施工前要認(rèn)真研究整個施工區(qū)域和施工場地內(nèi)的工程地質(zhì)

55、和水文資料、鄰近建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等，編制專項施工組織設(shè)計(施工方案)，制定有針對性的安全技術(shù)措施，并報公司有關(guān)部門審核、審批，嚴(yán)禁盲目施工。3) 自然放坡或不放坡的基坑開挖工程，應(yīng)驗算邊坡或基坑的穩(wěn)定性，并注意由于土體內(nèi)應(yīng)力變化和淤泥土的塑性流動而導(dǎo)致周圍土體向基坑開挖方向位移，使鄰居建筑物產(chǎn)生相應(yīng)的位移和下沉。驗算時應(yīng)考慮地面堆載、地表積水和鄰近建筑物的影響等不利因素，決定是否需要支護(hù)，選擇合理的支護(hù)形式。在基坑開挖期間應(yīng)加強監(jiān)測。4) 基坑開挖后應(yīng)及時修筑基礎(chǔ)，不得長期暴露。基礎(chǔ)施工完畢后，應(yīng)抓緊基坑的回填工作。回填基坑時，必須事先清除基坑

56、中不符合回填要求的雜物。在相對的兩側(cè)或四周同時均勻進(jìn)行。275) 挖土方前對周圍環(huán)境要認(rèn)真檢查，不能在危險巖石或建筑物下面進(jìn)行作業(yè)。6) 人工開挖時兩人操作間距應(yīng)保持23m，并應(yīng)從上而下挖掘，嚴(yán)禁偷巖取土。7) 大型頂架的搭設(shè)，必須根據(jù)工程的特點按照規(guī)范、規(guī)定，制定施工方案并驗算其整體穩(wěn)定性及地基承載力，同時制定搭設(shè)的安全技術(shù)措施。8) 施工用的其他類型腳手架、臨時設(shè)施，必須嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)范、規(guī)程進(jìn)行搭設(shè)。9) 腳手架搭設(shè)作業(yè)時，應(yīng)按形成基本構(gòu)架單元的要求逐排、逐跨和逐步地進(jìn)行搭設(shè)，矩形結(jié)構(gòu)周邊腳手架宜從其中的一個角部開始向兩個方向延伸搭設(shè)，確保已搭部分穩(wěn)定。10) 架上作業(yè)應(yīng)按規(guī)范或設(shè)計規(guī)定的

57、荷載使用，嚴(yán)禁超載，架面荷載應(yīng)力求均勻分布，避免荷載集中于一側(cè)。11) 架上作業(yè)時，不得隨意拆除基本結(jié)構(gòu)桿件，因作業(yè)需要必須拆除某些桿件時，必須取得項目技術(shù)負(fù)責(zé)人的同意，并采取可靠的加固措施后方可拆除。12) 支頂架、腳手架、臨時設(shè)施使用前，必須按要求進(jìn)行驗收，驗收合作后方可交付使用，進(jìn)入下一工序施工。13) 綁扎基礎(chǔ)鋼筋時，應(yīng)按施工組織設(shè)計規(guī)定擺放鋼筋支架或馬凳架起上部鋼筋，不得任意減少支架或馬凳。操作前應(yīng)檢查基坑土和支撐是否牢固。6.8.2應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生坍塌事故后，搶救重點是集現(xiàn)場的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的土方、構(gòu)件搬離，受傷者抬出來并立即搶救。1) 如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理

58、休克。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥，少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折，嚴(yán)重的顱骶骨及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。2) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救

59、脊椎受傷者，搬運過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運。3) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上、下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等。無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。4) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。5) 動用最快的交通工具，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。第七章 恢復(fù)生產(chǎn)及應(yīng)急搶險總結(jié)搶險救援結(jié)束后，作業(yè)隊配合相關(guān)部門參加的恢復(fù)生產(chǎn)會，對安全

60、生產(chǎn)事故發(fā)生的原因進(jìn)行分析，確定下步恢復(fù)生產(chǎn)應(yīng)采取的安全文明質(zhì)量等施工措施和管理措施。主要從以下幾個方面進(jìn)行恢復(fù)生產(chǎn)。1、 事故傷亡人員善后處理:作業(yè)隊與項目經(jīng)理部善后處理組負(fù)責(zé)對事故傷亡人員進(jìn)行善后處理和傷亡人員家屬的接待工作。2、 事故調(diào)查:項目經(jīng)理部安質(zhì)、工程、設(shè)物、人力、黨群部（工會）人員組成事故調(diào)查組，查明事故經(jīng)過、原因、事故傷亡人員和財產(chǎn)損失情況，查明事故責(zé)任、性質(zhì)，提出事故處理和預(yù)防同類事故再次發(fā)生的措施和建議，對事故責(zé)任者提出處理意見。3、嚴(yán)格落實公司質(zhì)量認(rèn)證體系，推行全面質(zhì)量管理制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，以項目經(jīng)理為中心，將創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)層層分解，責(zé)任到隊，責(zé)任到人。4、健全各組織機構(gòu)，加強人員管理，完善安全、質(zhì)量保證體系，健全安全、質(zhì)量管理組織機構(gòu)，整個赤城白河特大橋項目形成一套嚴(yán)密完整的安全、質(zhì)量管理體系，各級、各部門充分發(fā)揮管理的技能、職能和人的作用。做好技術(shù)、試驗、測量、機械、施工工藝、后勤等各項保證工作。確保設(shè)計、施工方案可行，符合現(xiàn)場實際情況，可利用現(xiàn)場存有的機械、設(shè)備和材料；及時調(diào)用后備人員和機械設(shè)備，進(jìn)行生產(chǎn)恢復(fù)，盡快達(dá)到正常生產(chǎn)。搶險結(jié)束和生產(chǎn)恢復(fù)后，應(yīng)對整個應(yīng)急預(yù)案過程進(jìn)行評審，分析和總結(jié)，找出預(yù)案中的不足，并及時進(jìn)行評審和修訂，使以后的應(yīng)急預(yù)案更加成熟，遇到緊急情況能及時處理，將安全隱患、財產(chǎn)損失降到最底限度。