1、應急演練及應急知識培訓一、應急演練概述定義指來自多個機構、組織或群體的人員針對模擬的緊急情況，執(zhí)行實際緊急事件發(fā)生時各自所承擔任務的排練活動。一、應急演練概述改進評估目的綜合應急能力有效性適應性協(xié)同性潛在問題培訓一、應急演練概述桌面演練功能演練全面演練演練類型一、應急演練概述應急演練參與人員演練人員控制人員模擬人員評價人員觀摩人員二、應急演練流程 演練評價 與總結演練準備演練實施演練準備1、編寫演練方案2、制定演練規(guī)則3、培訓參演人員1演練準備2演練實施應急演練實施階段指從宣布初始事件起到演練結束的整個過程。在這個過程中，應當嚴格按照演練方案制定的流程進行；并且全過程都要有相關人員進行記錄。演
2、練評價與總結3不足項改進項整改項演練評價演練評價與總結3演練總結演練結束后，應對演練進行總結與講評，全面評價演練是否達到演練目標、應急準備水平以及是否需要改進，也是演練人員進行自我評價的機會。根據(jù)應急演練任務相關要求，演練總結與講評可以通過訪談、匯報、協(xié)商、自我評價、公開會議和通報等形式完成。觸電事故 機械傷害事故 高空墜落事故三、常見事故應急急救措施高空墜落應急救援1高處墜落產(chǎn)生的傷害主要是脊椎損傷、內臟損傷和骨折。為避免施救方法不當使傷情擴大，搶救時應注意以下幾點：高空墜落應急救援1首先看其是否清醒，能否自主活動，若能站起來或移動身體，則要讓其躺下用擔架抬送醫(yī)院，或是用車送往醫(yī)院，因為某些
3、內臟傷害，當時可能感覺不明顯。若傷員已不能動，或不清醒，切不可亂抬，更不能背起來送醫(yī)院。這樣極容易拉脫傷者脊椎，造成永久性傷害。此時應打120向醫(yī)療單位求救。然后進一步檢查傷者是否骨折，若有骨折，應采用夾板固定，找兩到三塊比骨折骨頭稍長一點的木板，托住骨折部位，綁三道繩，使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生橫向受力，綁繩不能太緊，以能夠在夾板上左右移動1-2厘米為宜。高空墜落應急救援1送醫(yī)院時應先找一塊能使傷者平躺的木板，然后在傷者一側將小臂伸入傷者身下，并有人分別托住頭、肩、腰、胯、腿等部位，同時用力，將傷者平穩(wěn)托起，再平穩(wěn)放在木板上，抬著木板送醫(yī)院。高空墜落應急救援1若墜落在地坑內，也要按上述程序救護
4、。若地坑內雜物太多，應由幾個人小心抬抱，放在平板上抬出。若墜落在地井中，無法讓傷者平躺，則應小心將傷者抱入筐或吊桶中吊上來，施救時應注意無論如何也不能讓傷者脊椎、頸椎受力。高空墜落應急救援1如遇呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟按壓法，使其恢復正常。機械傷害應急救援21、對被機械傷害的傷員，應迅速小心地使傷員脫離傷源，必要時，拆卸機器，移出受傷的肢體。2、對發(fā)生休克的傷員，應首先進行搶救。如遇呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓法，使其恢復正常。機械傷害應急救援2對骨折的傷員，應利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關節(jié)，固定骨折部位：也可將其上肢固定在身側，下肢與下肢綁在一
5、起。對下肢傷口出血的傷員，應讓其以頭低腳高的姿勢躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊地包扎止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮等，對上肢出血者，捆綁在其上臂l/2處，對下肢出血者，捆綁在其在大腿2/3處，以壓迫止血，并每隔 2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。對下肢傷口出血的傷員，應讓其以頭低腳高的姿勢躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊地包扎止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮等，捆綁在其在大腿2/3處對上肢出血者，捆綁在其上臂l/2處，以壓迫止血，并每隔 2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。機械傷害應急救援2機械傷害應急救援2采取上述急救措施之后，要
6、根據(jù)病情輕重，及時把傷員送往醫(yī)院治療。在轉送醫(yī)院的途中，應盡量減少顛波并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口的等情況。觸電事故應急救援3電擊是由于電流通過人體時造成的內部器官在生理上的反應和病變。隨著電流的大小不同人體的反應也不同。如針刺感、擊痛感、昏迷、心室顫動、呼吸困難或停止現(xiàn)象。電擊后對人體的傷害程度與通過人體電流的強度、電流持續(xù)的時間、電流的頻率、電流通過人體的路徑以及觸電者的身體健康狀況有關。觸電事故應急救援3使觸電者迅速脫離電源分秒必爭就地搶救用正確的方法進行施救觸電事故應急救援3立即切斷電源，或用不導電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止
7、自身觸電而影響搶救工作的進行。觸電事故應急救援3當傷員脫離電源后，應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應立即就地搶救。觸電事故應急救援3即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)休克或心衰。輕癥呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴。重癥一心搏停止，呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。重癥二觸電事故應急救援3處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。現(xiàn)場搶救中，不要隨意
8、移動傷員，若確需移動時，搶救 中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫(yī)院，除應使傷員平躺在 擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應繼續(xù) 搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸 外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務人員未能接替之前 不能終止。四、急救知識普及心肺復蘇術是心跳、呼吸驟然停止和意識喪失等意外情況發(fā)生時，給予迅速而有效的人工呼吸與心臟按壓使呼吸循環(huán)重建并積極保護大腦，最終使大腦意識完全恢復。簡單的說，就是通過胸外按壓、口對口吹氣使猝死的病人恢復心跳、呼吸。心肺復蘇術心肺復蘇術流程1判斷神識：輕拍患者雙肩、在耳邊呼喚，手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大，可以斷定患者神志喪失。如果清醒，要繼續(xù)觀察，如果
9、沒有反應則為昏迷。判斷呼吸：看：胸部或腹部有無起伏。聽：口、鼻有無呼吸聲音。感覺：口鼻有無氣流溢出。第一步心肺復蘇術流程1求救打120求救，注意保持冷靜，待120調度人員詢問清楚再掛電話。立即進行心肺復蘇術。第二步心肺復蘇術流程1檢查及暢通呼吸道：取出口內異物，清除分泌物。用一手推前額使頭部盡量后仰，同時另一手將下頦向上方抬起。注意：不要壓到喉部及頜下軟組織。第三步心肺復蘇術流程1人工呼吸：保持壓額抬頦手法，用壓住額頭的手以拇指食指捏住患者鼻孔，張口罩緊患者口唇吹氣，同時用眼角注視患者的胸廓，胸廓膨起為有效。待胸廓下降，吹第二口氣。第四步心肺復蘇術流程1胸外心臟按壓：心臟按壓部位胸骨下半部，胸
10、部正中央，雙肩前傾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部為軸，用整個上半身的重量垂直下壓，雙手掌根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓，手臂要挺直，胳膊肘不能打彎。一般來說，心臟按壓與人工呼吸比例為30：2。第五步心音及大動脈搏動恢復收縮壓60mmHg膚色轉紅潤瞳孔回縮，光反應恢復自主呼吸恢復 心肺復蘇有效指征心肺復蘇術流程1心肺復蘇注意事項2注意事項口對口吹氣量不宜過大。吹氣時間不宜過長。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。胸外心臟按術只能在患（傷）者心臟停止跳動下才能施行。口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行。胸外心臟按壓的位置必須準確。施行心肺復蘇術時應將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內臟損傷。謝謝！祝大家：工作順利，萬事如意！
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