1、公司環(huán)境職業(yè)健康安全應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案 1、編制目的 為了在發(fā)生生產(chǎn)安全和環(huán)境事故時(shí)能迅速響應(yīng)，采取有效措施，按照事先制定的程序搶救人員，盡可能減少人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境破壞，保護(hù)施工現(xiàn)場，及時(shí)恢復(fù)施工生產(chǎn)，特制定本應(yīng)急預(yù)案。 2、適應(yīng)范圍 本預(yù)案適應(yīng)公司辦公場所的安全應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)，司屬各部門以及所監(jiān)理的各工程項(xiàng)目監(jiān)理部參照本預(yù)案另行編制本項(xiàng)目監(jiān)理部的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案。 3、編制依據(jù)3.1國家有關(guān)職業(yè)安全健康和環(huán)境的法律、法規(guī)、條例、規(guī)定 3.2有關(guān)職業(yè)安全健康和環(huán)境的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn) 3.3上級(jí)組織有關(guān)職業(yè)安全健康和環(huán)境的規(guī)定 3.4公司應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)控制程序 4、方針與目標(biāo) 4.1方針 4

2、.2目標(biāo) 1、杜絕重大傷亡事故和重大機(jī)械傷害事故，因工死亡率為零； 2、杜絕重大火災(zāi)、中毒和環(huán)境污染事故； 3、重傷事故率控制在0.4以內(nèi)，因工負(fù)傷頻率控制在10以內(nèi)。 5、應(yīng)急準(zhǔn)備 5.1應(yīng)急救援資源配置 應(yīng)急車輛：公司副總兼安環(huán)部主任配車，車號(hào)為：豫AZ-7503公司應(yīng)急小組 公司應(yīng)急小組成員聯(lián)系電話 對(duì)外應(yīng)急常用電話 消防火警：119 醫(yī)療救護(hù)：120 公安刑事：110 鄭州市環(huán)境保護(hù)監(jiān)測中心：0371-67631089 醫(yī)療救護(hù)的具體位置及行駛路線，應(yīng)制成書面資料，并使所有應(yīng)急小組成員掌握了解； 保證電話在事故發(fā)生時(shí)能應(yīng)用和暢通，可保證事故發(fā)生時(shí)能及時(shí)向有關(guān)部門、單位撥打電話報(bào)警求救。

3、 電話報(bào)救注意事項(xiàng) .1說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了什么措施，好讓救護(hù)人員做好急救的準(zhǔn)備； .2講清楚傷者（事故）在什么地方，什么路幾號(hào)、什么路口、附近有什么特征； .3說明報(bào)救者單位、姓名（事故地）的電話以便救護(hù)車（消防車、救護(hù)車）找不到所報(bào)地方時(shí)，能隨時(shí)用電話聯(lián)系。打完報(bào)救電話后，應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話，通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場外候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場路上的障礙及時(shí)給予清除，以利救護(hù)車到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。 物資準(zhǔn)備 .1足夠的健康安全防護(hù)用品和救援設(shè)施; .2足夠的防暑降溫物資; .3其他防護(hù)物資； .4合適的攝影或攝像設(shè)備，在事

4、故發(fā)生時(shí)，應(yīng)攝取現(xiàn)場事態(tài)發(fā)展的資料； .5配備保證現(xiàn)場急救基本需要的急救箱，急救箱必備的器材：手術(shù)剪、鑷子、體溫表、手電筒、止血帶、消毒紗布、繃帶、消毒三角布、消毒棉球、膠布、棉簽、大小夾板、血壓表、聽診器、醫(yī)用酒精、止痛片、消炎藥等，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救。 .6其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 由于事故發(fā)生現(xiàn)場經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)一些不安全險(xiǎn)兆的情況，甚至導(dǎo)致再次發(fā)生事故，如在夜間或由于光線和照明情況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備有應(yīng)急燈，如可充電工作燈、電筒等設(shè)備，保證現(xiàn)場有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場上應(yīng)急處理還需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶，安全禁止，警告、指令、提示標(biāo)志牌，防止圍觀人員和其他閑雜人員

5、進(jìn)入事故現(xiàn)場造成混亂，導(dǎo)致現(xiàn)場施工施救困難和其他事故發(fā)生；為了安全逃生、救生需要，配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施。 必要的資金保證 5.2應(yīng)急救援工作組織 各項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急救援組織，應(yīng)急救援組織是單位內(nèi)部專門從事應(yīng)急救援工作的機(jī)構(gòu)，應(yīng)急救援組織的負(fù)責(zé)人由各項(xiàng)目總監(jiān)擔(dān)任，有關(guān)人員參加，同時(shí)明確各崗位職責(zé)，使之在應(yīng)急救援工作中互相協(xié)調(diào)，各司其責(zé)，有效開展工作。 公司建立以公司安環(huán)部主任為組長，公司安環(huán)部成員和其它職能部門以及各項(xiàng)目監(jiān)理部安全員為組員的公司安全和環(huán)境應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)公司應(yīng)急救援的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作，公司工程部負(fù)責(zé)應(yīng)急救援工作的日常管理。 各工程項(xiàng)目監(jiān)理部均應(yīng)建

6、立以項(xiàng)目總監(jiān)為組長、項(xiàng)目副總監(jiān)為副組長，專職安全員為組員的項(xiàng)目安全和環(huán)境應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目應(yīng)急救援的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作，項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)派組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的專人負(fù)責(zé)日常管理。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)明確組長、副組長、應(yīng)急信息員、資源管理員、公關(guān)協(xié)調(diào)員、應(yīng)急搶救員、應(yīng)急救護(hù)員等人員。5.3應(yīng)急救援組織措施 應(yīng)書面明確應(yīng)急救援小組的指揮者和參與者； 應(yīng)明確指揮者與參與者的職責(zé)，應(yīng)急工作范圍等應(yīng)急承擔(dān)的工作； 應(yīng)急救援小組應(yīng)有替補(bǔ)者，當(dāng)緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)急指揮者或參與者不能及時(shí)進(jìn)行搶救時(shí)，替補(bǔ)應(yīng)按照應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)副組長及領(lǐng)導(dǎo)小組成員順序進(jìn)行替補(bǔ)。 當(dāng)生活基地、施工項(xiàng)目發(fā)生重大安全或環(huán)境應(yīng)急事故時(shí)，公司或項(xiàng)目監(jiān)理部除按各自

7、方案采取應(yīng)急預(yù)案實(shí)施外，應(yīng)急信息員及時(shí)電話告知公司安全和環(huán)境應(yīng)急小組組長。公司應(yīng)急小組組長或其委托人，內(nèi)環(huán)線以內(nèi)項(xiàng)目1小時(shí)內(nèi)，內(nèi)環(huán)線以外項(xiàng)目2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。 各項(xiàng)目監(jiān)理部發(fā)生重大安全和環(huán)境應(yīng)急事故，應(yīng)1小時(shí)內(nèi)報(bào)公司應(yīng)急小組組長備案。 5.4崗位職責(zé) 應(yīng)急小組組長職責(zé)：應(yīng)急小組組長是應(yīng)急搶救工作的現(xiàn)場指揮員，負(fù)責(zé)應(yīng)急期間現(xiàn)場指揮工作，負(fù)責(zé)人員調(diào)度、物資調(diào)度，指揮搶救并負(fù)責(zé)事故的調(diào)查分析及提交事故報(bào)告； 應(yīng)急小組副組長的職責(zé)：協(xié)助小組組長開展應(yīng)急救援工作，按照分工負(fù)責(zé)的原則，協(xié)調(diào)應(yīng)急信息員、資源管理員、公關(guān)協(xié)調(diào)員、應(yīng)急搶救員、應(yīng)急救護(hù)員開展各項(xiàng)工作，協(xié)助應(yīng)急組長做好事故的調(diào)查和分析； 應(yīng)急信息員

8、職責(zé)：當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)時(shí)的各種命令及其它信息的傳遞工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院、消防、救護(hù)等援救單位的聯(lián)絡(luò)工作； 資源管理員職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)工作的資源供應(yīng)工作，當(dāng)接到指揮員發(fā)出各種資源調(diào)度命令后，應(yīng)以最快的速度按資源儲(chǔ)備計(jì)劃提供搶救所必須的搶險(xiǎn)資源，并負(fù)責(zé)應(yīng)急工作完成后的資源回收工作； 公關(guān)協(xié)調(diào)員職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)期間的內(nèi)外協(xié)調(diào)工作，負(fù)責(zé)社區(qū)居民的勸阻、解釋、說服工作，按照指揮員的指令向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門及相關(guān)方通報(bào)事故的基本情況，并負(fù)責(zé)善后的處理工作； 應(yīng)急搶救員職責(zé)：按照指揮員的指令，負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救實(shí)施工作，運(yùn)用科學(xué)、合理的搶救方法，對(duì)危險(xiǎn)源采取制止控制

9、手段，并對(duì)人員、財(cái)產(chǎn)等搶救； 應(yīng)急救護(hù)員職責(zé)：當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí)，救護(hù)員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場，對(duì)在事故中發(fā)生的傷員進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，對(duì)傷情嚴(yán)重者應(yīng)立即按照救護(hù)計(jì)劃送往醫(yī)院治療，同時(shí)應(yīng)做好應(yīng)急中的防暑防疫等預(yù)防工作； 6、公司機(jī)關(guān)常見的幾種應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 6.1中暑的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 應(yīng)急救護(hù)員首先將病人搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥（頭部不要墊高），解開衣領(lǐng)，同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風(fēng)。同時(shí)，應(yīng)急管理員準(zhǔn)備一些搶救的設(shè)備。輕者一般經(jīng)過上述處理會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，再服一些人丹或十滴水。重者，除上述降溫方法外，還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處，同時(shí)用井水或涼水反復(fù)擦身、扇風(fēng)進(jìn)行降溫。嚴(yán)重者應(yīng)由應(yīng)急

10、信息員聯(lián)絡(luò)最近醫(yī)院救治。 6.2觸電的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 電擊傷俗稱觸電，是由于電流通過人體所致的損傷。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致，也有被數(shù)千伏以上的高壓電或雷電擊傷。接觸1000伏以上的高壓電多出現(xiàn)呼吸停止，200伏以下的低壓電易引起心肌纖顫及心搏停止，2201000伏的電壓可致心臟和呼吸中樞同時(shí)麻痹。癥狀強(qiáng)烈的電流通過人身體中,在一瞬間,人立刻就會(huì)暴斃或因休克而昏倒,身體也會(huì)有局部灼傷情形。局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與周圍正常組織界線清楚，有2處以上的創(chuàng)口，1個(gè)入口、1個(gè)或幾個(gè)出口。重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經(jīng)，甚至深達(dá)骨骼，呈炭化狀態(tài)。或全身機(jī)能障礙，如休

11、克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制，心肌的抑制，心室纖維性顫動(dòng)。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電流強(qiáng)、電阻小、體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表付導(dǎo)入地，或體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。 急救方法 .1應(yīng)急搶救員立即切斷電源，或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。應(yīng)急搶救員切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。 .2當(dāng)傷員脫離電源后，應(yīng)急管理員準(zhǔn)備氣管插管、擔(dān)架等設(shè)備。應(yīng)急協(xié)調(diào)員組織現(xiàn)場能急救，同時(shí)，應(yīng)急信息員待命根據(jù)傷者情況變化隨時(shí)準(zhǔn)備聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行救護(hù)。應(yīng)急救護(hù)員應(yīng)

12、立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即就地?fù)尵取?（1）輕癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。 （2）呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對(duì)口人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴，或給予呼吸興奮劑（如山梗菜堿、咖啡因、可拉明）。 （3）心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。 （4）呼吸心跳均停止者，則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5

13、的比例進(jìn)行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人，用15：2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對(duì)口人工呼吸2次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要堅(jiān)持到底。 （5）處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑亍?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。 （6）現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，若確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，搶救員除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。 6.3食物

14、中毒的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 食物中毒最初癥狀是胃部不舒服、想吐，且愈來愈嚴(yán)重，經(jīng)過很久，就會(huì)開始嘔吐；此外，還有下痢、體溫增高及頭痛等癥狀。 如食物吃下去的時(shí)間在一至二小時(shí)內(nèi)，可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克，加開水二百毫升，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次，迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜一百克，搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品，則可服用十滴水來促進(jìn)迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。 如果病人吃下去中毒的食物時(shí)間超過二小時(shí)，且精神尚好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃三十克，一次煎服，老年患者可選用元明粉二十克，用開水沖服即可緩瀉。

15、老年體質(zhì)較好者，也可采用番瀉葉十五克，一次煎服，或用開水沖服，亦能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。 如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇三十克、生甘草十克一次煎服，若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。 如果經(jīng)上述急救，病人的癥狀未見好轉(zhuǎn)，或中毒較重者，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。 6.4急性和嚴(yán)重傳染病的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案三級(jí)響應(yīng)公司保持正常的工作、學(xué)習(xí)、生活秩序。在堅(jiān)持日常防控措施的基礎(chǔ)上，適時(shí)采取以下措施：1、公司嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度；加強(qiáng)空氣流通和消毒防護(hù)工作；做好公司感染控制工作。2、加強(qiáng)對(duì)傳染篩查

16、病人的追蹤管理。3、公司設(shè)立檢疫區(qū)，對(duì)于傳染癥狀、體征，診斷尚未明確的職員，暫時(shí)安置在檢疫區(qū)內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。4、公司對(duì)集體活動(dòng)進(jìn)行控制，舉行集體活動(dòng)要經(jīng)過公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審批。 二級(jí)響應(yīng)除對(duì)密切接觸者實(shí)施控制外，公司保持正常的工作、學(xué)習(xí)、生活秩序。在堅(jiān)持三級(jí)疫情的防控措施的基礎(chǔ)上，適時(shí)采取以下措施：1、職員工外出和在公共場所要采取必要的防護(hù)措施，并定時(shí)對(duì)居所進(jìn)行消毒，搞好樓道衛(wèi)生。 2、對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離和健康觀察，實(shí)行居家隔離。醫(yī)務(wù)室做好對(duì)密切接觸者的隨訪及對(duì)隔離地點(diǎn)的消毒工作，行保部做好后勤保障及生活服務(wù)工作。3、定時(shí)對(duì)辦公室、宿舍等公共場所進(jìn)行消毒。 4、醫(yī)務(wù)室和應(yīng)急工作小組做好疫點(diǎn)預(yù)

17、防控制、基層單位防治工作檢查等工作。5、安環(huán)部根據(jù)情況，及時(shí)向員工通報(bào)防控工作。一級(jí)響應(yīng)在堅(jiān)持二級(jí)疫情的防控措施的基礎(chǔ)上，適時(shí)采取以下措施：1、貫徹落實(shí)中共河南省委、省政府的有關(guān)傳染病防止和應(yīng)急響應(yīng)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)和檢查各項(xiàng)防控措施。公司全體員工均有義務(wù)和責(zé)任及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静』颊呒捌涿芮薪佑|者情況。司屬各職能部門、各項(xiàng)目監(jiān)理部對(duì)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室實(shí)行傳染病零報(bào)告和人員流動(dòng)情況報(bào)告制度。辦公室協(xié)調(diào)各單位當(dāng)?shù)刈龊脤?duì)疫情地點(diǎn)和場所的隔離控制，做好后勤保障和群眾的思想政治工作。2、實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入公司辦公和生活場所。3、辦公室加強(qiáng)對(duì)各類人員的管理，全面掌握和控制人員流動(dòng)，員工外出必

18、須向所在單位請假。4、到疫區(qū)出差人員返回公司后，必須進(jìn)行健康觀察。5、調(diào)整大型會(huì)議的時(shí)間，公共場所和設(shè)施必須逐一落實(shí)通風(fēng)、消毒措施。6、建立24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，對(duì)施工現(xiàn)場和工棚進(jìn)行檢查，對(duì)民工宿舍、食堂、廁所逐一定時(shí)、定點(diǎn)消毒。7、傳染病患者送定點(diǎn)醫(yī)院集中收治。醫(yī)務(wù)室嚴(yán)格實(shí)行傳染病人急救轉(zhuǎn)運(yùn)程序，防止病人自行求診中造成傳染。8、安環(huán)部每日公布傳染病防控情況。保障措施公司根據(jù)疫情防控需要，為防治工作提供防控資金，保障藥品、器械和醫(yī)用防護(hù)用品的物資儲(chǔ)備。公司為員工提供部分防護(hù)用品，單位和個(gè)人自備一些藥物及防護(hù)用品。醫(yī)務(wù)室自主購買和安裝相關(guān)設(shè)備。 6.5車禍的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 車禍又稱交通肇事。車輛

19、自撞或互撞易造成各種傷害，如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內(nèi)臟器官損傷。多為復(fù)合傷，應(yīng)全面檢查，防止漏診。下面介紹腦震蕩、顱骨骨折、胸部和腹部創(chuàng)傷作一些介紹。腦震蕩癥狀：腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種，無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損傷，有暫時(shí)性功能障礙。休息幾天后功能可完全恢復(fù)，不遺留有其他障礙。臨床表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)暫時(shí)性神志恍惚或昏迷，持續(xù)幾秒、幾分鐘甚至幾小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過記憶不清，或有頭暈、頭痛、嘔吐等，但癥狀多在數(shù)天后消失。急救措施：安靜休息幾天，對(duì)癥治療，或給予少量鎮(zhèn)靜劑。如短期內(nèi)經(jīng)一般治療癥狀未見好轉(zhuǎn)，或反面而加重者，需做進(jìn)一步檢查處理。顱骨骨折癥狀和體征： 開放性顱骨骨折有頭皮裂開，

20、所以容易發(fā)現(xiàn)。閉合性顱骨骨折有時(shí)可見局部凹陷或頭皮有血腫而隆起，這多半表明有顱底骨折，伴有腦脊液漏。如果腦組織受到不同程度的損傷，或有顱內(nèi)血腫壓迫，則昏迷時(shí)間較長，或清醒后又陷入昏迷，說明情況十分嚴(yán)重，應(yīng)即速外理，否則有生命危險(xiǎn)。急救措施：車輛駕駛員應(yīng)將傷員平放，頭稍墊高。有創(chuàng)口或腦脊液外溢時(shí)，按前面所述原則處理。耳鼻有溢液者，切不可加壓填塞。同時(shí)，電話向上海急救中心聯(lián)系，送醫(yī)院進(jìn)一步處理。胸部創(chuàng)傷癥狀：傷后常引起損傷性窒息，病人在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胸部劇痛，面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷，甚至休克、如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽有血痰，胸廓部出現(xiàn)皮下氣腫，說明肺部有損傷，引起氣胸或血胸。6.急救措施：車輛駕駛員

21、立即對(duì)傷者取半臥位，如果胸壁有傷口，造成開放性氣胸，應(yīng)迅速將傷口包扎封閉，使開放性氣胸改變成閉合性氣胸，同時(shí)，電話向上海急救中心聯(lián)系，送醫(yī)院進(jìn)一步處理。腹部臟器損傷癥狀：病人感到腹部持續(xù)性痛，陣發(fā)加劇，不敢深呼吸，腹壁緊張如板狀，并出現(xiàn)癥狀如惡心、嘔吐、嘔血甚至失血性休克。要考慮有腹腔臟器（如胃、腸）破裂。引起腹膜炎，或?qū)嵸|(zhì)性臟器（如肝、脾、腎）破裂出血。急救措施：避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑，車輛駕駛員電話向上海急救中心聯(lián)系，送醫(yī)院進(jìn)一步處理。 6.6燙傷的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 先用涼水把傷口沖冼干凈，然后把傷口放入涼水中浸泡半小時(shí)。浸泡時(shí)間越早、水溫越低越好。但如傷口已起泡或已破，則不可浸泡，以防感染

22、。傷者找應(yīng)急管理員用淡鹽水輕輕涂于傷處，即可消炎。在傷處擦上醬油或蜂蜜、豬油、狗油、生姜汁、均能生效。用雞蛋清、熟蜂蜜或香油，混合調(diào)勻涂敷于傷處，可消炎止痛。切幾片生梨，貼于傷處。有收斂止痛作用。 6.7火災(zāi)的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 火災(zāi)的分類 火災(zāi)分為A、B、C、D四類（GB4968-85） 6.7.1.1 A類火災(zāi)：指固體物質(zhì)火災(zāi)。這種物質(zhì)往往具有有機(jī)物性質(zhì)，一般在燃燒時(shí)能產(chǎn)生灼熱的余燼。如木材、棉、毛、麻、紙張火災(zāi)等。 .2 B類火災(zāi)：指液體火災(zāi)和可熔化的固體火災(zāi)。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、瀝青、石蠟火災(zāi)等。 6.7.1.3 C類火災(zāi)：指氣體火災(zāi)。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣火災(zāi)等

23、。 .4 D類火災(zāi)：指金屬火災(zāi)。指鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金火災(zāi)等 火災(zāi)發(fā)生后的處置程序如確認(rèn)已發(fā)生火災(zāi)，已到現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取以下措施： （1）就近取用滅火器材進(jìn)行撲救（義務(wù)消防隊(duì)員）； （2）向消防隊(duì)隊(duì)長通報(bào)火情，說明起火部位、燃燒物質(zhì)、火勢大小及蔓延方向（義務(wù)消防隊(duì)員）； （3）疏散起火部位附近的職員（義務(wù)消防隊(duì)員）；.2一旦火勢蔓延，無法撲救時(shí)，義務(wù)消防隊(duì)員應(yīng)立即向消防隊(duì)長通報(bào)情況，消防隊(duì)長接到火災(zāi)報(bào)警，應(yīng)立即通知公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理和行保部，報(bào)告火情、說明起火單位、燃燒物質(zhì)、火勢大小及蔓延方向。此時(shí)，應(yīng)急信息員擔(dān)負(fù)滅火搶救的信息中心，準(zhǔn)確及時(shí)啟動(dòng)樓層手動(dòng)報(bào)警鈴與物業(yè)取得聯(lián)系，同

24、時(shí)打火警電話報(bào)警。公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長接到報(bào)警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場或指令副組長、消防隊(duì)長指揮，下達(dá)撲救指令。此時(shí)，必須保證：（1） 消防指揮與各部門的聯(lián)絡(luò)；（2） 消控指揮與外界的聯(lián)絡(luò)；（3） 撲救指令包括：A、疏散樓層各部門職員的范圍大小；B、是否需要關(guān)閉消防泵、噴淋泵；C、是否需要切斷電源；D、是否需要關(guān)閉空調(diào)；E、撲救力量調(diào)遣和傷員救護(hù)等等。 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長不在場的情況下，由公司在場的最高一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任滅火撲救總指揮。現(xiàn)場義務(wù)消防隊(duì)員和應(yīng)急搶救員組織樓層職員有秩序的按照疏散路疏散人員。疏散過程中注意以下幾點(diǎn)： （1）火勢不大要當(dāng)機(jī)立斷披上浸濕的衣服向應(yīng)急樓道逃生。 （2）在濃煙中避難逃生，

25、要盡量放低身體，并用濕毛巾捂住嘴鼻。并組織人員摸索走廊墻沿向應(yīng)急出口逃生。 （3）不得盲目跳樓，也不可乘電梯。 （4）當(dāng)被大火圍困又沒有其他辦法可自救時(shí)，可用醒目物品不停地發(fā)出呼救信號(hào)，以便消防隊(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，組織營救。 .5相應(yīng)部門應(yīng)急措施： 安環(huán)部 1、安環(huán)部領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即到現(xiàn)場，負(fù)責(zé)滅火施救；2、安環(huán)部立即調(diào)集義務(wù)消防隊(duì)員到現(xiàn)場滅火；3、指揮在場人員利用就近滅火器滅火；4、啟動(dòng)現(xiàn)場消防設(shè)施投入滅火；5、組織對(duì)傷員的救護(hù)工作。 6、防止壞人趁火打劫，并做好隨時(shí)轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)備。 人力資源部 隨時(shí)準(zhǔn)備接應(yīng)消防隊(duì)員，并引導(dǎo)疏散其他部門職員從安全通道離開樓層； 工程部1、一旦發(fā)生火災(zāi)，工程部領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即到位，隨

26、時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)急；2、檢查消防泵閥門，為消防泵啟動(dòng)做好準(zhǔn)備，并在啟動(dòng)后調(diào)整壓力；3、各類設(shè)備隨時(shí)停機(jī)關(guān)閉，如主樓電源等；辦公室通知駕駛員做好運(yùn)送傷員準(zhǔn)備； .6公司樓層消防設(shè)施及應(yīng)急疏散平面圖見附件火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)注意的十三條事項(xiàng)： 1、不要驚慌尖叫； 2、迅速報(bào)警； 3、如有可能盡力設(shè)法撲救，控制火勢蔓延； 4、不要留在危險(xiǎn)地段； 5、不要回到火災(zāi)層拿遺留物品； 6、不要使用電梯； 7、除報(bào)警外不要使用電話； 8、除不得已，不要敲窗跳樓或隨意開窗； 9、在離開現(xiàn)場時(shí)，應(yīng)隨手把經(jīng)過的門關(guān)上； 10、如被煙霧籠罩或能見度很低，應(yīng)俯地沿墻慢慢爬行或去另一道，應(yīng)用濕毛巾包住口鼻等部位； 11、發(fā)現(xiàn)因電失火決不

27、能用水或泡沫滅火器滅火； 12、人正處在室內(nèi)，發(fā)現(xiàn)煙從門縫隙進(jìn)來，應(yīng)先用手在門的上部試探一下溫度，如感覺很燙，說明門外正在燃燒，請不要開門，應(yīng)采取措施防止煙霧進(jìn)入； 13、職員要走安全通道，并在主樓前廣場集合接受點(diǎn)名。7、其他應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 7.1高空墜落的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄洌艿礁咚俚臎_擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空

28、墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。 去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。 在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí)，可

29、用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。 復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。 周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。 有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量 快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。 昏迷是大腦中樞受到嚴(yán)重抑制的表現(xiàn)，病人意識(shí)喪失。昏迷是臨床上極其嚴(yán)重的一種現(xiàn)象。急救方法必須嚴(yán)密觀察，細(xì)心護(hù)理，清除病人鼻咽部分泌物或異物，保持呼吸道通暢。取側(cè)臥位，防止痰液吸入。若無禁忌癥，將病人安置在無枕平

30、臥位。對(duì)躁動(dòng)者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，防止墜地并急送醫(yī)院救治。 7.2止血的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 血液對(duì)于人的正常生理非常重要。成年人正常時(shí)全身的血液占體重的8%。當(dāng)傷口小、出血量少時(shí)，傷者全身情況無明顯變化。當(dāng)損傷后失血量超過全部血量的20%時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白，手腳發(fā)涼，脈搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)。當(dāng)出血量達(dá)到總血量的40%時(shí)，病人就會(huì)有生命危險(xiǎn)。外傷發(fā)生后，失血的速度越快，對(duì)人的生命威脅越大。幾分鐘內(nèi)失血1000毫升就可致人死命。所以，在急救現(xiàn)場根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度，迅速判斷出血的性質(zhì)，決定止血方法，是挽救傷員生命的關(guān)鍵。如果傷口內(nèi)隨心跳節(jié)律一股股噴射而出鮮紅色的血液，這種情況為動(dòng)脈出血；

31、如果傷口內(nèi)出血速度較慢，血色暗紅，持續(xù)涌出則為靜脈出血。以下介紹的是現(xiàn)場急救中外出血的止血方法。而臟器破裂造成的內(nèi)出血?jiǎng)t必需經(jīng)醫(yī)院手術(shù)治療。出血的種類 若以出血的情況分，可以粗略地分為： .1微血管出血：血液由傷口慢僈滲出（一般家居受傷多是這一種）。 .2靜脈出血：血色暗紅，流血速度較慢，像噴泉般涌流。（捐血也是由靜脈采血的）。 .3動(dòng)脈出血：血色鮮紅，流血速度快，有一下一下的脈搏般節(jié)奏。 出血的一般處理一般家居常見的多是割傷手腳之類的小意外，流血量一般不多，只要照著下面的幾個(gè)重點(diǎn)做，沒有感染，傷口很快就復(fù)原；如傷口很大很深，除了依著以下程序去穩(wěn)定傷勢，也請記得請家人立刻召援； 注意：接觸別人

32、的體液帶有一定危險(xiǎn)性，所以最好先戴上一次性膠手套以保個(gè)人安全；處理傷口前請先洗手 .1消毒：可以采用下面任何一種方法： .用家中找得到的消毒藥水，如滴露或沙威隆，依比例用蒸餾水冷開水調(diào)稀，沖洗傷口（大小傷口都適用） .用清水及肥皂清洗傷口（只限于較小傷口） .用棉簽或消毒棉球沾黃藥水抹凈傷口，每次每個(gè)棉球只可以向一個(gè)方向抹一次就要換新，直至傷口清潔為止（一般手腳傷口）。 4.對(duì)跌倒擦傷或懷疑會(huì)沾上污物的傷口，更要注意小心做好消毒程序。 .2 止血 1.讓傷者坐在舒適的地方，安慰患者并提高傷肢，用一塊消毒敷料（大藥房有售）蓋住傷口，用手壓在敷料上，施以適量壓力，協(xié)助止血。2.通常不太嚴(yán)重的流血（

33、如被果刀切到手指，被罐頭蓋刺傷等）而患者本身沒有如血友病等問題，都可以在十五秒左右止血。3.如果為跌倒擦傷的傷口，由于血不是流出只是滲出，據(jù)筆者的經(jīng)驗(yàn)，也可以省了抬高傷肢止血這程序。 .3包扎1.若敷料上沒發(fā)現(xiàn)有血滲出，就可以當(dāng)傷口已經(jīng)基本上止了血，這時(shí)就用卷裝的膠布把敷料固定，請傷者休息一下，如有需要，請帶傷者找醫(yī)生診治。2.若傷口很小，也可以在止血后利用市面的各款藥水膠布作包扎，或用噴霧膠布代替普通膠布作保護(hù)就可以了。 特別的出血 .1頭部：消毒，用敷料蓋上直壓止血，處理時(shí)不要讓傷者躺下，必送醫(yī)治理，若傷者感到頭暈，作嘔，失憶等征象，得告訴醫(yī)生。 .2流鼻血：垂頭向前，不要讓血流進(jìn)喉嚨以免

34、嘔吐，用手指揘著鼻的軟骨位置，等待止血，必要時(shí)可在額頭用扭干的冷毛巾作冷敷。止血后兩小時(shí)不要擤鼻涕或挖鼻孔.3牙齦流血：用一塊消毒敷料放在患處，請傷者咬緊，止血后暫時(shí)不要進(jìn)食熱的東西或喝熱飲若有需要請牙醫(yī)診治 7.3摔傷骨折的應(yīng)急方法 開放性骨折診斷較易，閉合性骨折其局部多有腫脹，畸形。壓痛及軸心叩擊痛是判斷有無移位骨折及外觀有無畸形骨折的重要依據(jù)。傷處有異常活動(dòng)及骨擦音是診斷骨折的確定性體征。若骨折已明確診斷則不應(yīng)再做此項(xiàng)檢查。 急救方法 .1肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，若無固定物，則可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一并綁起來，避免骨折部位移動(dòng)，以減少

35、疼痛，防止傷勢惡化。 .2開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片或紗布覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。若在包扎傷口時(shí)骨折端已自行滑回創(chuàng)口內(nèi)，則到醫(yī)院后，須向負(fù)責(zé)醫(yī)生說明，提請注意。 .3疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其他代替物）放置頭部兩側(cè)以使頸部固定不動(dòng)。 .4腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在硬木板（或門板）上，并將腰椎軀干及兩下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。 .5送醫(yī)院診治。 7.4斷肢損傷的應(yīng)急方法 根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，主要可分

36、為切割性、輾壓性和撕裂性三大類。 切割性斷肢是由銳利的刀具切割斷的，其斷面較整齊。輾壓性斷肢是由沖床沖壓或火車等撕壓斷的，損傷部位的組織損傷較廣泛而嚴(yán)重。撕裂性斷肢是被滾動(dòng)的輪帶或離心機(jī)等將肢體撕斷。斷肢（指、趾）傷，肢體斷離后，癥狀明顯，容易診斷。 急救措施 包括止血、包扎、保藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。 .1現(xiàn)場急救時(shí)若斷肢仍在機(jī)器中，切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免增加損傷。應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)，設(shè)法折開機(jī)器，取出斷肢。 .2創(chuàng)面可用無菌或清潔的敷料壓迫包扎，若有大血管出血，可考慮用止血帶止血，但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。 .3如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定，迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

37、進(jìn)行緊急處理。 .4除非斷肢污染嚴(yán)重，一般無需沖洗，用無菌或清潔敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起來，即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi)，外圍以冰塊（若一時(shí)無冰，則可用冰棒代替）保存，不讓斷肢與冰塊直接接觸，以防凍傷，也不要用任何液體浸泡斷肢。 .5迅速且安全地轉(zhuǎn)運(yùn) .6一旦發(fā)生肢體離斷損傷，應(yīng)迅速將離斷肢體用干凈敷料包扎，冬天可直接轉(zhuǎn)送；在炎熱的夏天，可在斷肢下放置冰塊，但不可將斷肢埋入冰塊中，外裹保溫物品即可轉(zhuǎn)送。除非斷肢污染嚴(yán)重，一般不需沖洗，以防加重感染。同時(shí)要向醫(yī)院提供準(zhǔn)確的受傷時(shí)間、經(jīng)過和現(xiàn)場情況。 7.5戳傷的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 戳傷是指用小刀或剪刀、鋼針、鋼釬等尖銳物品刺戳所造成的

38、意外傷害。表面上看上去傷口不大，但皮內(nèi)組織，甚至內(nèi)臟可能損傷嚴(yán)重。因此，要教育兒童使用各種刀剪銳器時(shí)要十分小心。急救方法：用清潔紗布或其它布料（干凈手絹也可以），甚至用雙手按住傷口四周以止血。如果利器仍插在傷口內(nèi)，切勿拔出來。使受傷部位抬高，要高干心臟。如果疑有骨折時(shí)，切勿抬高受傷部位。如果刺入傷口的物體較小，可用環(huán)形墊或用其它紗布?jí)|在傷口周圍。用于凈的紗布覆蓋傷口，再用繃帶加壓包扎，但不要壓及傷口。及時(shí)送醫(yī)院救治 長而尖的東西刺入人體會(huì)造成刺傷。傷口多半小而深，有時(shí)會(huì)傷及深處的神經(jīng)、血管及重要器官。 .1遇到較深的刺傷，如果不在重要器官附近，可以拔除異物，并從傷口把血和細(xì)菌擠出來，再用消毒紗

39、布包上，然后去醫(yī)院診治。 .2面對(duì)刺傷而沒有把握，就不能把刺物拔掉，應(yīng)速去醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查后，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí)，再拔出異物，以免發(fā)生大出血而措手不及。 .3刺傷后，經(jīng)簡單的急救處理后，應(yīng)速去醫(yī)院注射破傷風(fēng)類毒素或抗毒血清，同時(shí)按醫(yī)囑用抗菌素或消炎藥。 .4刺傷時(shí)還會(huì)有異物存留，如竹棍刺入皮膚，在拔出的過程中會(huì)有倒刺遺留；刺入皮膚的鋼針，也會(huì)產(chǎn)生針頭部分折斷現(xiàn)象。在家庭生活中，人們常用針挑刺，實(shí)際上就是去除刺傷后的異物；如果異物較深，就必須讓醫(yī)生處理。 7.6關(guān)節(jié)扭傷的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 關(guān)節(jié)過猛的扭轉(zhuǎn)、撕裂附著在關(guān)節(jié)外面的關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱，就是扭傷。扭傷最常見于踝關(guān)節(jié)、手腕子及下腰部。發(fā)

40、生在下腰部的扭傷，就是平常說的閃腰岔氣。痛是必然出現(xiàn)的癥狀，腫及皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)，都是扭傷的常見表現(xiàn)。急救措施 .1在運(yùn)動(dòng)中扭傷手指，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷，最好用冰。但一般沒有準(zhǔn)備，可用水代替。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右，然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸指位置。如果一周后腫痛繼續(xù)，可能是發(fā)生了骨折，一定要去醫(yī)院診治。 .2如踝關(guān)節(jié)扭傷，首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高。可用茶水或酒調(diào)敷七厘散，敷傷處，外加包扎。 .3腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷，盡量采取舒服體位，或者側(cè)臥，或者仰平臥屈曲，膝下墊上毛毯之類的物品。止痛后，最好是找醫(yī)生來家治療。7.7手部外傷的應(yīng)急響應(yīng)

41、預(yù)案 手的外傷可分為鈍器傷和銳器傷兩大類。鈍器傷常見有被重物壓傷和被硬物打傷，皮膚大多不會(huì)破，出現(xiàn)皮下青或血腫，此時(shí)要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時(shí)左右，能防止血腫增大，減輕疼痛。若手指甲下出現(xiàn)血腫，可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞，積血從洞中流出，再貼上護(hù)傷膠布，可止痛及保護(hù)指甲不脫落。銳器傷常見有刺傷和刀傷。當(dāng)手被刺時(shí)，首先應(yīng)該看有否刺入物，若有刺入物時(shí)就要設(shè)法挑出，方法是雙手捏緊傷處，用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚，挑出刺入物。當(dāng)?shù)秱麜r(shí)，會(huì)引起出血甚至手部完全斷裂，要按外傷緊急處理，出血多時(shí)先用力壓迫手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈以減少出血，然后進(jìn)行包扎。包扎時(shí)要稍用力以達(dá)到止血目的，即

42、加壓包扎。為了預(yù)防感染，傷口處最好涂以紅汞，包扎的紗布應(yīng)該是消毒的，可使用餐前擦手用的消毒衛(wèi)生巾。一般情況下，手部小傷四五天會(huì)愈合，若腫脹不退或化膿，應(yīng)到醫(yī)院診治 7.8電焊電光眼的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 長時(shí)間不戴防護(hù)眼睛看電焊弧光，眼睛會(huì)被電弧光中強(qiáng)烈的紫外線所刺激，從而發(fā)生電光性眼炎，即平常所說的電弧光打了眼睛。電光性眼炎的主要癥狀是眼睛磨痛、流淚、怕光。從眼睛被電弧光照射到出現(xiàn)癥狀，大約要經(jīng)過2-10個(gè)小時(shí)。電光性眼炎如果繼發(fā)感染，而造成角膜潰瘍，好后也會(huì)有角膜薄翳而影響視力。萬一發(fā)生電光性眼炎，可到醫(yī)院就醫(yī)，用4%奴夫卡因藥水點(diǎn)眼，癥狀會(huì)和有快緩解。但是，電光性眼炎的發(fā)病多數(shù)在夜間、在家里出現(xiàn)

43、，掌握必要的急救措施，可減輕痛苦。急救措施發(fā)生了電光性眼炎后，其簡便的應(yīng)急措施是用煮過而又冷卻的人奶或鮮牛奶點(diǎn)眼，也能止痛。使用方法是，開始幾分鐘點(diǎn)一次，而后，隨著癥狀的減輕，點(diǎn)人奶或牛奶的時(shí)間可適當(dāng)?shù)匮娱L。還可用毛巾浸冷水敷眼，閉目休息。經(jīng)過應(yīng)急處理后，除了休息外，還要注意減少光的刺激，并盡量減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)和磨擦。一般經(jīng)過一、二天即可痊愈。家長應(yīng)教育兒童不要觀看電焊工人進(jìn)行操作，否則極易患電光性眼炎。從事電焊工作的工人，禁忌不戴防護(hù)眼鏡進(jìn)行電焊操作，以免引起不必要的事故。 7.9其他急性中毒窒息應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案： 急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)，人體接觸、吸收、大量毒物進(jìn)入人體后，致使肌體突然發(fā)生的病變，

44、是威脅生命的急癥。在施工現(xiàn)場一旦發(fā)生，應(yīng)盡快確診，并迅速給予緊急的處理，及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行救治。從而提高中毒人員的搶救成效率。皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等毒物品中毒時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。 吸入毒物（有毒的氣體）：如環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊切割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露，二氧化碳過量：油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)；苯氣體等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸收造成中毒時(shí)，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，施救人員在搶救時(shí)要佩戴防毒面具或給氧面具，并

45、在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。 急性中毒急救注意事項(xiàng) .1救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時(shí)，應(yīng)注意自身的保護(hù)，在有毒有害氣體發(fā)生場所，應(yīng)視情況，采取加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩由場外人控制、應(yīng)急，如有條件要使用防毒面具。 .2在施工現(xiàn)場如發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時(shí)間不長，則應(yīng)該把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行急救。 7.10汽油、機(jī)油和化工材料泄漏的應(yīng)急方法 對(duì)土壤的異常污染應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 發(fā)生泄漏事故時(shí)，在場人員應(yīng)及時(shí)用吸收沙或棉紗將泄漏點(diǎn)圍起來，防止擴(kuò)散，并將已泄漏的化工材料轉(zhuǎn)移到其他容器中，以泄漏的化工材料和用于吸

46、收后的吸收材料，均作為危險(xiǎn)廢棄物處理。發(fā)生大面積的泄漏后，應(yīng)立即電話與環(huán)保稽查部門聯(lián)系。對(duì)水體的異常污染應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 .1發(fā)生大面積的泄漏后造成水體污染時(shí)，應(yīng)立即電話與環(huán)保稽查部門聯(lián)系，請環(huán)境監(jiān)理人員赴現(xiàn)場，由環(huán)境監(jiān)測站人員采樣分析儀。同時(shí)，向公司應(yīng)急工作小組組長報(bào)告，按報(bào)告制度逐級(jí)向公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、類型和主要污染物質(zhì)以及產(chǎn)生的危害程度或可能造成的危害。 .2對(duì)污染源的應(yīng)立即及時(shí)用吸收沙、泥土或棉紗將泄漏點(diǎn)圍起來，停止排放污染物。同時(shí)電話聯(lián)系立即請求公安、消防部門協(xié)同處理。 .3在環(huán)境監(jiān)測站初步查明造成污染事故的原因及污染物質(zhì)后，公司應(yīng)急小組應(yīng)積極配合有關(guān)專家、有關(guān)部門商討消除或減輕危害的方案、措施。 .4消除或減輕危害的方案、措施確定后，組織人員協(xié)助環(huán)境監(jiān)測部門、公安和消防部門進(jìn)行實(shí)施。 危險(xiǎn)或危害排除后，召集有關(guān)部門做好善后工作，妥善處理環(huán)境污染事故。 7.11氣體爆炸的緊急污染應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案 發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品事故，單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)按照本單位制定的應(yīng)急救援預(yù)案，立即組織救援，并立即報(bào)告當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品安全監(jiān)督管理綜合工作的部門和公安、環(huán)境保護(hù)、質(zhì)檢等部門，由當(dāng)?shù)貙I(yè)應(yīng)急救援小組趕赴事故現(xiàn)場急救。同時(shí)，立即報(bào)告公司領(lǐng)導(dǎo)小組。 在當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門組成的緊急救援協(xié)調(diào)下，組織開展各項(xiàng)應(yīng)急工作。