1、.鼠疫控制應急預案1 總則11 編制目的有效預防、快速應對和及時控制鼠疫疫情的發生和流行，指導和規范鼠疫疫情應急處理工作，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩定。12 編制依據中華人民共和國傳染病防治法、國內交通衛生檢疫條例、突發公共衛生事件應急條例、國家突發公共事件總體應急預案、國家突發公共衛生事件應急預案、國家鼠疫控制應急預案、河北省突發公共衛生事件應急實施辦法、河北省人民政府突發公共事件總體應急預案、河北省突發公共衛生事件應急預案、河北省鼠疫控制應急預案等法律法規及相關預案。13 工作原則鼠疫疫情應急處理工作要堅持以人為本，預防為主；政府負責，部門配合；依

2、法防控，科學應對；群防群控，防治結合；快速反應，分級負責；社會參與、廣泛宣傳的原則。14 適用范圍本預案適用于本縣鼠疫疫情應急準備和應急處置工作。15 鼠疫疫情分級根據鼠疫發生地點、病型、例數、流行范圍和趨勢及對社會危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大(級)、重大(級)、較大(級)和一般(級)四級。151 特別重大鼠疫疫情(級)有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情(級):（1）肺鼠疫在大、中城市發生，并有擴散趨勢;（2）相關聯的肺鼠疫疫情波及2 個以上的省份，并有進一步擴散趨勢;（3）發生鼠疫菌強毒株丟失事件。152 重大鼠疫疫情(級)有下列情形之一的為重大鼠疫疫情(級):（1）在 1 個縣(

3、區)行政區域內，1 個平均潛伏期內(6 天，下同)發生 5 例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例;（2）相關聯的肺鼠疫疫情波及2 個以上縣(區)，并有進一步擴散趨勢;（3）在 1 個縣(區)行政區域內發生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內多點連續發生20 例以上，或流行范圍波及2個以上設區的市。153 較大鼠疫疫情(級)3/20有下列情形之一的為較大鼠疫疫情（級)：（1）在 1 個縣(區)行政區域內，1 個平均潛伏期內發生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數1-4 例;（2）在 1 個縣(區)行政區域內發生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內連續發病10-19 例，或流行范圍波及2 個以上縣(區)。154 一般鼠疫疫情（IV

4、級)腺鼠疫在 1 個縣(區)行政區域內發生，1 個平均潛伏期內病例數1-9 例。2 應急組織體系及職責21 應急指揮機構縣衛生局依照職責和本預案的規定，在縣人民政府的統一領導下，負責組織、協調全縣鼠疫疫情應急處理工作，并根據鼠疫疫情應急處理工作的實際需要，向縣人民政府提出成立縣鼠疫應急指揮部的建議。縣人民政府根據衛生局的建議和實際工作需要，決定是否成立縣鼠疫應急指揮部。縣人民政府及有關部門和單位要按照屬地管理的原則，切實做好縣域內鼠疫疫情應急處理工作。211 縣鼠疫應急指揮部的組成和職責縣鼠疫應急指揮部由縣人民政府及有關部門組成，縣人民政府分管衛生工作的領導同志擔任縣鼠疫應急指揮部總指揮，負責

5、對縣域內鼠疫疫情應急處理工作的統一領導，統一指揮，做出處理鼠疫疫情的重大決策，決定擬采取的重大措施等事項。指揮部成員單位根據鼠疫疫情應急處理的需要確定，主要成員單位有縣衛生局、縣宣傳部、縣發展和改革委員會、縣教科育局、縣公安局、縣財政局、縣民政局、縣交通局、縣農牧局、縣商務局、縣工商局、縣林業局、縣食品藥品監督管理局、縣旅游局、縣供電公司、縣網通公司及有關鄉鎮人民政府等。指揮部職責如下：（1）組織協調有關部門參與鼠疫應急處理工作。（2）根據鼠疫應急處理工作需要，調集本行政區域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。（3）劃定控制區域：發生鼠疫疫情時，縣人民政府報經上一級人民

6、政府決定，可以宣布疫區范圍；經市人民政府核準，可以對本行政區域內疫區實施封鎖；封鎖疫區導致中斷干線交通的報請國務院批準后實施。（4）人群聚集活動控制：發生鼠疫疫情時，縣人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停工、停業、停課、停止集市、集會，以及其它人群聚集的活動。（5）流動人口管理：對流動人口采取預防管理措施，對鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、5/20就地治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或居家醫學觀察。（6）交通衛生檢疫：縣人民政府組織交通、公安、檢驗檢疫等部門在交通站點設置臨時交通衛生檢疫站，對進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑

7、似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向縣衛生行政部門指定的醫療衛生機構移交。（7）信息發布：鼠疫事件發生后，縣人民政府有關部門要按照規定做好信息發布工作，信息發布要及時、準確、客觀、全面。（8）開展群防群控：街道、鄉(鎮)以及居委會、村委會應協助衛生行政部門、醫療衛生機構和其它有關部門，做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛生措施的實施。指揮部各成員單位職責如下:縣衛生局：負責組織制訂鼠疫防治技術方案，統一組織實施鼠疫應急醫療救治工作和各項預防控制措施，并進行檢查、督導;開展疫區衛生處理，對疫情做出全面評估，根據鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖鼠疫疫區的建議，經省衛生行政部門

8、同意可以向社會發布本縣鼠疫疫情信息，負責組織全縣開展愛國衛生運動。縣發改局：緊急動用縣醫藥儲備，迅速向疫區提供預防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械;及時組織調運疫區人民生產、生活所必需的物資。縣交通運輸管理局：按國內交通衛生檢疫條例及其實施辦法，負責各自職責范圍內的交通衛生檢疫工作，優先運送疫情處理人員、藥品器械和有關物資。縣農牧局：負責做好疫區家畜的鼠疫動物病防疫和動物防疫監督工作。縣商務局：負責疫區重要生活必需品的應急供應工作。縣林業局：負責疫區野生動物異常情況的監測，并在疫情發生時，協助做好疫情發生地的隔離工作。縣公安局：協助做好鼠疫疫區封鎖，加強疫區治安管理和安全保衛

9、工作。縣工商局：加強市場監管，嚴把市場主體準入關，嚴厲查處集貿市場上非法收購、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動物及其產品的單位、個人；指導集貿市場開辦者和有關動物及產品經營者搞好自律管理。縣財政局：做好鼠疫控制應急資金的安排并及時撥付，加強資金管理監督。縣民政局：對符合救助條件的鼠疫患者提供醫療、生活救助。7/20縣教科局：對學生進行鼠疫防治知識宣傳教育。縣宣傳部、廣播電視臺、張北報社：按照疫情控制的統一部署，做好疫情處理的宣傳報道；宣傳鼠疫防治知識，提高公眾防疫與保健意識。聯通張北分公司、移動張北分公司、電信張北分公司：組織和協調各基礎電信運營企業予以積極配合，保障疫情控制期間疫區的通信暢通，為疫

10、情控制提供無線電應急頻率。縣旅游局：組織旅游全行業認真做好鼠疫疫情的預防和應急處理工作。各鄉鎮人民政府：負責做好本鄉鎮居民的生產、生活安排，加強鼠防知識宣傳，提高公眾的鼠防意識和防護意識，發動群眾開展滅鼠、滅蚤和愛國衛生活動，協助衛生及有關部門做好疫情處置工作。22 日常管理機構縣衛生局負責全縣鼠疫疫情應急處理的日常管理工作。其主要職能是：依法組織協調有關鼠疫控制應急處理工作；負責鼠疫控制應急處理相關法規的起草工作；組織制訂全縣有關鼠疫控制應急處理的政策和措施；組建與完善鼠疫監測預警系統；組織鼠疫控制應急演練；組織有關鼠疫控制應急知識和處理技術的培訓，指導各鄉鎮人民政府及有關部門實施鼠疫控制應

11、急預案。23 應急處理專家咨詢組縣衛生局根據鼠疫疫情應急處理工作需要，組建鼠疫應急處理專家咨詢組。其主要職責：根據監測、報告等綜合信息進行分析、評估和預測，提出預警、分級、啟動預案、終止響應等意見;對鼠疫控制應急準備、重要措施提出建議；起草、制訂、修訂鼠疫控制應急預案和技術方案；對鼠疫控制應急處理進行技術指導等。24 鼠疫應急處理專業機構、救治和衛生監督機構及其任務241 應急處理專業機構:縣疾病預防控制中心是鼠疫應急處理的專業機構。具體任務：（1）負責鼠疫疫情的監測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預警提供依據。（2）制訂流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案；開展對鼠疫病人、疑似病人、病

12、原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調查;對人群發病情況、分布特點進行調查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實施有針對性的預防控制措施；及時向縣衛生行政部門和上級疾病預防控制機構或省鼠疫防治所報告情況。（3）對鼠疫樣本進行實驗室檢測、復核、確定并上報實驗室診斷結果。9/20（4）縣疾病預防控制中心負責對縣轄各醫療機構專業技術人員的應急培訓和鼠疫疫情處理的技術指導。242 應急處理救治機構：各級醫療機構是鼠疫應急處理的救治機構，縣衛生行政部門可根據疫情情況，確定重點救治機構。具體任務：（1）開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；對疑似病人及時排除或確診；對密切接觸者實施醫學觀察和預防性治療等。（2）及時

13、報告疫情，協助疾病預防控制機構人員完成標本的采集、流行病學調查工作。（3）做好醫院內的感染控制工作，實施消毒隔離和個人防護，防上出現院內交叉感染；嚴格處理醫療垃圾和污水，避免環境污染。（4）負責或協助完成鼠疫患者死亡后尸體的解剖、消毒、焚燒等處理工作。243 應急處理衛生監督機構：縣衛生監督所在衛生行政部門的領導下，依法對本轄區疾病預防控制、醫療機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作的衛生監督和執法稽查。3 監測與預警31 建立縣、鄉、村三級鼠疫監測體系。縣疾病預防控制中心按照省、市鼠疫監測方案要求開展鼠疫日常監測工作。必要時，在疫源不明地區或新發現的鼠疫疫源地區開展鼠疫自然疫源地調查

14、工作。3.2縣衛生行政部門按照全國的統一規定和要求，結合本縣實際情況，組織開展鼠疫的主動監測，并加強鼠疫監測工作的管理和監督，保證監測質量。33 縣人民政府要對鼠疫監測、動物鼠疫疫情處理及鼠疫自然疫源地調查工作給予必要的經費支持。34 縣衛生行政部門應根據報告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時發布、調整和解除預警信息。預警信息包括鼠疫型別、預警級別、起始時間、警示事項、應采取的措施和發布機關等。341 預警信息的發布單位：級為衛生部，級為省衛生廳，級為市衛生局，級為縣區衛生局。342 按本預案鼠疫疫情分級，預警級別對應如下：級預警(紅色)：特別重大鼠疫疫情、重大鼠疫疫情;11/20級預警(橙色)

15、：較大鼠疫疫情;級預警(黃色)：一般鼠疫疫情;IV 級預警(藍色)：符合下列情況之一，提出預警（1）在鼠疫疫源地發生動物鼠疫流行;（2）局部地區出現動物鼠疫暴發流行，且波及到縣級以上城市;（3）動物鼠疫發生在交通便利、人口稠密地區，對人群構成嚴重威脅；（4）監測中鼠疫間接血凝檢出陽性動物血清，但未達到動物鼠疫流行判定標準;（5）鼠疫染疫和可能染疫的宿主動物(旱獺等)非法運至地區;（6）鼠疫疫源地野外鼠密度異常升高，平均密度10 只/公頃、蚤指數 2;（7）毗鄰地區發現動物間或人問鼠疫疫情。4 信息管理與報告41 信息管理411 縣衛生行政部門負責本轄區內鼠疫防治管理信息工作的組織實施、管理和平

16、臺建設，不斷完善本轄區內鼠疫防治信息管理系統，為系統的正常運行提供必要的保障條件。412 縣疾病預防控制中心承擔責任范圍內鼠疫疫情監測、信息報告與管理，負責收集、分析核實轄區內疫情信息和其它相關信息資料。42 信息報告421 執行職務的各級各類醫療衛生人員是人間鼠疫疫情的責任報告人；縣疾病預防控制中心為網絡直報的責任報告單位。422 醫療機構發現疑似鼠疫病例，應立即向所在地的疾病預防控制中心報告；疾病預防控制中心在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規定時限在2 小時內進行網絡直報。423 縣疾病預防控制中心是動物鼠疫疫情的責任報告單位。在判定發生動物鼠疫疫情后，責任報告單位在2 小時內，進行

17、網絡直報。424 在開展鼠疫疫情監測期間，鼠疫監測數據由縣疾病預防控制中心隨時報告，或按規定報告階段性鼠疫監測數據，并視監測情況隨時進行網絡直報，報告間隔最長不得超過 4 個監測周期(28 天)。發現異常情況時，相關數據及時進行網絡直報。5 鼠疫疫情的分級反應發生人間或動物間鼠疫疫情時，縣人民政府及其有關部門按照分級響應的原則，做出相應級別應急反應。同時，13/20根據鼠疫疫情發展趨勢和防控工作的需要，及時調整反應級別，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護正常的生產、生活秩序。51 特別重大鼠疫疫情（I 級)和重大鼠疫疫情()的應急反應發生特別重大或重大鼠疫疫情后，在省、市鼠疫應急指揮部的統一領

18、導和指揮下，縣人民政府開展鼠疫疫情的應急處理工作。52 較大鼠疫疫情(級)應急反應521 發生較大鼠疫疫情后，在市鼠疫應急指揮部的統一領導和指揮下，縣人民政府根據衛生行政部門的建議和疫情處理的需要，成立鼠疫應急指揮部，掌握和分析疫情態勢，確定應急處理工作任務并組織實施，及時將疫情變化和工作進展情況報告市人民政府并抄送市人民政府有關部門。522 縣衛生行政部門迅速了解疫情發生的時間、地點、傳染源、發病情況，確定疫情嚴重程度，分析疫情發展趨勢和提出應急工作建議，及時向當地人民政府報告，同時報市人民政府衛生行政部門。523 縣人民政府按照市人民政府或市人民政府有關部門的統一部署，給合本地區實際情況，

19、開展鼠疫疫情的應急處理工作。524 縣人民政府根據疫情和疫區的情況向市人民政府提出給予必要的技術和物資支持的請求。53 一般鼠疫疫情(IV 級)的應急反應531 一般鼠疫疫情應急處理工作由縣人民政府組織領導。根據縣衛生行政部門的建議和疫情處理的需要，縣人民政府成立鼠疫應急指揮部，組織有關部門密切配合，采取緊急處理措施，救治鼠疫患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區內生產、生活安排，保證疫情控制工作順利進行。532 縣衛生行政部門和醫療衛生機構，要及時了解疫情態勢，確定疫情嚴重程度，提出控制措施建議，及時向縣人民政府報告，同時上報上一級人民政府衛生行政部門。遇有緊急情況，可直接上報省人民政府衛

20、生行政部門和國務院衛生行政部門。533 縣衛生行政部門負責協調和指導疫區控制工作，協助分析疫情趨勢，提出應急處理工作的建議。縣人民政府根據疫情和疫區的情況給予必要的技術和物資支持，并向市人民政府提出給予必要的技術和物資支持的請求。54 級預警(即動物間鼠疫疫情發生或可能發生)后應采取的控制措施541 縣衛生行政部門建立疫區處理組織。縣衛生行政部門要迅速了解請況，掌握疫情態勢，確定疫情嚴重15/20程度，提出控制措施建議，立即向縣人民政府報告。組織相關部門根據疫情威脅程度和疫區污染程度，在一定范圍內實施消毒、滅鼠、滅蚤等衛生處理；立即查明、沒收非法運入的鼠疫染疫和可能染疫動物及其產品，按有關規定

21、嚴格進行無害化處理；做好可能發生人間鼠疫疫情的各項應急準備工作。同時迅速逐級上報上級人民政府衛生行政部門。542 縣衛生行政部門協調和指導疫區控制工作，分析疫情趨勢，提出應急處理工作的建議。縣人民政府根據疫情態勢，對疫區做出應急反應。55 毗鄰地區的應急反應發生鼠疫疫情時，縣衛生行政部門要及時向毗鄰地區衛生行政部門通報疫情和已采取的措施。毗鄰的地區發生鼠疫疫情時，應根據其疫情特點、發生區域和發展趨勢，主動分析本地區受波及的可能性和程度，重點做好以下工作：密切保持與鼠疫發生地區的聯系，及時獲取相關信息;組織做好本行政區域應急處理所需的人員與物資準備；加強鼠疫監測和報告工作；開展鼠疫防治知識宣傳和

22、健康教育，提高公眾自我保護意識和能力；根據上級人民政府及其有關部門的決定，開展聯防聯控和提供技術、物資支援。6 應急反應等級的確認、終止及評估61 鼠疫疫情和應急反應等級的確認鼠疫應急處理專家咨詢組根據疾病控制、衛生監督、醫療等機構提供的信息，按照鼠疫發生、發展規律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度，可能的發展趨勢，提出鼠疫疫情判定和應急級別的建議。動物間鼠疫疫情判定按照中華人民共和國國家標準鼠疫自然疫源地及動物鼠疫判定標準(GB16883-1997)執行，由省人民政府衛生行政部門組織確認。鼠疫病例按照中華人民共和國國家標準鼠疫診斷標準(GB15991-1995)進行診斷，首例病例由省人民

23、政府衛生行政部門組織確認。按本預案 15分級原則，特別重大鼠疫疫情(1 級)，由國務院衛生行政部門予以確認；重大鼠疫疫情(級)由省以上人民政府衛生行政部門予以確認；較大鼠疫疫情(級)由市以上人民政府衛生行政部門予以確認；一般鼠疫疫情（級）由縣區以上人民政府衛生行政部門予以確認。鼠疫應急反應的終止鼠疫疫區控制工作按中華人民共和國國家標準人間鼠疫疫區處理標準及原則GB15978-1995 的要求全部完成相應應急處置工作，經驗收大、小隔離圈內已達到滅鼠滅蚤17/20標準及環境衛生標準，連續9 天內無繼發病例，疫區疫情控制臨時指揮部可提交解除疫區封鎖申請。特別重大鼠疫疫情（級）應急反應的終止由國務院或

24、國家鼠疫應急指揮部批準后執行。重大鼠疫疫情(級)由省人民政府衛生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報省人民政府或省鼠疫應急指揮部批準后執行，并向國務院衛生行政部門報告。較大鼠疫疫情（級）由市人民政府衛生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報市人民政府或鼠疫應急指揮部批準后執行，并向省人民政府衛生行政部門報告。一般鼠疫疫情（級）由縣人民政府衛生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報縣人民政府或鼠疫應急指揮部批準后執行，并向市人民政府衛生行政部門報告。63 鼠疫疫情處理工作評估。631 評估人員組織對特別重大鼠疫疫情（級）、重大鼠

25、疫疫情（級）、較大鼠疫疫情(級)、一般鼠疫疫情(IV 級)處理情況的評估，分別由國務院、省、市、縣區人民政府衛生行政部門組織相關人員組成評估小組，開展評估工作。632 評估內容主要包括：疫區自然地理概況，發生疫情的原因，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發生、發展和控制過程，患者構成，治療效果，染疫動物、蚤種類的分布，染疫動物密度和蚤指數，所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。7 保障措施71 技術保障711 完善縣、鄉、村三級鼠疫監測體系，制訂縣鼠疫監測技術和能力考核標準。縣疾控中心按照省、市 鼠疫監測方案的要

26、求，開展我縣鼠疫監測工作，堅持固定與流動監測相結合、以流動監測為主的原則，擴大監測覆蓋范圍，提高監測質量。各級醫療機構應開展鼠疫防治知識培訓工作，對鼠疫病例（含疑似病例)實行“首診醫生責任制”。712 加強鼠疫應急能力建設，提高鼠疫的應急反應能力。按照國家統一的“鼠疫應急裝備標準”，規范鼠疫應急隊伍、裝備19/20和應急物資儲備。按照各級疾病預防控制機構“鼠疫實驗室建筑規范”和“鼠疫實驗室裝備規范”，改善縣疾病預防控制中心的基礎設施和實驗室設備條件。加強鼠疫防治專業隊伍建設，提高流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗能力，通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應能力和水平。713 改進鼠疫監測實驗

27、室檢驗技術和方法。按照省鼠疫防治專業機構要求逐步實行核酸序列檢測、抗原快速檢測、酶聯免疫吸附實驗等檢驗技術，改善鼠疫監測常規檢驗檢測方法，提高實驗室檢驗水平。72 物資、經費保障721 物資儲備：縣人民政府要根據實際情況，建立動態鼠疫應急物資儲備機制，健全鼠疫應急物資儲備庫(點)。發生鼠疫疫情時，應根據應急處理工作需要調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充，短時效和過期物品要及時更換。722 經費保障：縣人民政府要保障鼠疫防治基礎設施項目建設經費，按規定落實鼠疫防治和疫情應急處理經費，確保鼠疫防治和應急處理工作的順利開展。8 預案的制訂81 本預案由縣衛生行政部門根據張家口市鼠疫控制應急預案及會同有關部門制訂，報縣人民政府批準后實施。縣衛生行政部門根據鼠疫疫情形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充，并按規定公布。9 預案實施時間本預案自印發之日起實施。