1、中鐵五局黔張常鐵路項目經(jīng)理部三分部觸電事故應(yīng)急演練方案編制：審核：中鐵五局黔張常鐵路項目經(jīng)理部三分部二O一五年八月二十八日觸電事故應(yīng)急演練方案中鐵五局黔張常鐵路項目經(jīng)理部三分部為了增強(qiáng)全體員工的防觸電安全意識，有效提高觸電后的自救互救能力，確保我分部用電安全，根據(jù)業(yè)主、局、局經(jīng)理部、公司有關(guān)要求，特制定本分部觸電事故應(yīng)急演練方案。一、演練時間：2015年8月29日11：00。二、演練地點：三分部8#鋼加工廠三、應(yīng)急指揮：三隊成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組由三隊隊長潘源飛任組長，總體負(fù)責(zé)演練的指揮工作。三隊書記譚義根、鋼加工中心主任楊旭云、8#鋼加工廠廠長鄢德祥、三隊副隊長鄧經(jīng)權(quán)為副組長，統(tǒng)一開展本次應(yīng)急

2、演練工作。搶險組組長：鄢德祥（8#鋼加工廠廠長）。組建一支應(yīng)急救援小組，負(fù)責(zé)電源切斷和配電系統(tǒng)整改工作。共5人,包括電工2人。救護(hù)組組長：楊旭云（鋼加工廠廠長）。負(fù)責(zé)將受傷人員抬出，進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇。共7人,包括汽車司機(jī)1人，車一輛。警戒保衛(wèi)組組長：鄧經(jīng)權(quán)（三隊副隊長）。組織好施工現(xiàn)場的安全警戒和維持現(xiàn)場秩序。必要時啟動交通管制，并派專人在交叉路口指引。共5人。后勤保障組組長：譚義根（三隊書記），負(fù)責(zé)與搶救醫(yī)院和受傷人員家屬保持溝通聯(lián)系，安排受傷人員及其家屬的生活和住宿等。四、參演人員有：項目部相關(guān)人員、三隊管理人員、8#鋼加工廠管理人員和作業(yè)班組人員。策劃人：鄒凱。記錄人員：三隊安全員

3、楊勇、安質(zhì)部長唐亮。整體評價：監(jiān)理站安全總監(jiān)周洪亮。 五、背景設(shè)置2015年8月29日11時03分，8#鋼加工廠電焊作業(yè)人員某某 在焊接作業(yè)時，電焊機(jī)二次側(cè)漏電， 觸電受傷，三隊及8#鋼加工廠對受傷人員進(jìn)行搶救并上報分部。六、演練任務(wù)1、8月29日11點00分,各組人員集結(jié)在8#鋼加工廠前，三隊隊長潘源飛宣布演練開始。技術(shù)員劉宏輝在現(xiàn)場指導(dǎo)，鄢德祥和電工2人到鋼加工廠內(nèi)巡視，其他作業(yè)人員將各組牌子搬走后回到各自崗位工作，楊旭云、譚義根、鄧經(jīng)權(quán)各自回辦公室。2、11時03分，電焊作業(yè)人員某某因電焊機(jī)二次側(cè)漏電觸電倒地，鄢德祥安排電工譚義權(quán)立即關(guān)掉開關(guān)箱和總電源。3、11時04分，技術(shù)員劉宏輝跑步

4、向楊旭云匯報：“楊主任，電焊工某某因觸電受傷，電源已切斷，請指示”。4、楊旭云：“你立即向潘隊長匯報，我立即去車間?！?、劉宏輝跑步去向潘源飛匯報，楊旭云跑步去車間。6、11：05,劉宏輝向潘源飛匯報：“潘隊長，電焊工某某因觸電受傷，電源已切斷，楊主任已去車間，請指示?！迸嗽达w：“你立即叫譚書記過來?！眲⒑贻x跑步去找譚義根。潘源飛到鄧經(jīng)權(quán)辦公室，對鄧經(jīng)權(quán)說：“8#鋼加工廠發(fā)生觸電事故，某某受傷，你安排車輛準(zhǔn)備送人到醫(yī)院?！编嚱?jīng)權(quán)：“是?！编嚱?jīng)權(quán)去安排車輛。7、11：05, 楊旭云跑步到車間內(nèi)事故現(xiàn)場，鄢德祥和幾位工人圍在受傷人員周圍查看傷情，發(fā)現(xiàn)傷員昏迷不醒，無呼吸及脈搏。楊旭云安排人員立即受

5、傷人員進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇。8、11：06,劉宏輝、譚義根跑步到潘源飛處。潘源飛對譚義根說：“你立即與醫(yī)院聯(lián)系，要求救護(hù)車過來，我已安排鄧經(jīng)權(quán)安排車輛往醫(yī)院送，路上碰到救護(hù)車就轉(zhuǎn)到救護(hù)車上。”譚義根：“是?！弊T義根撥打120電話與醫(yī)院聯(lián)系，并與潘源飛一起去車間。9、11：08, 潘源飛、譚義根到達(dá)車間外，潘源飛查看傷員情況后，做出安排：繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇。10、11：10,皮卡車到達(dá)車間外，潘源車安排人員將傷員抬上車，并說：“譚義根，你負(fù)責(zé)將傷員送往醫(yī)院，在路上要不間斷的進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇，直到傷員恢復(fù)呼吸和心跳。路上碰到救護(hù)車就轉(zhuǎn)到救護(hù)車上。”潘源車打電話向分部經(jīng)理曹振興匯報：

6、“曹經(jīng)理，8#鋼加工廠工人某某于11點03分在電焊作業(yè)時，發(fā)生觸電，人員昏迷，正在進(jìn)行人工呼吸，已報120,并安排車輛往醫(yī)院送?！迸嗽达w安排電工對所有電線路進(jìn)行一次全面排查、整改。11、11：15,譚義根打電話給潘源飛：“潘隊長，傷員已恢復(fù)呼吸和心跳，并已轉(zhuǎn)到救護(hù)車上，前往醫(yī)院?！?2、潘源飛通過電話向曹振興匯報傷員情況，并宣布：“傷員已恢復(fù)呼吸和心跳，并前往醫(yī)院，無生命危險。應(yīng)急演練結(jié)束?！?中鐵五局黔張常鐵路項目經(jīng)理部三分部 2015年8月28日附件：觸電應(yīng)急救援的方法 1、發(fā)現(xiàn)有人觸電時，現(xiàn)場人員應(yīng)立即使觸電人員脫離電源，并采取相應(yīng)方法進(jìn)行救助，若傷勢嚴(yán)重?fù)艽颉?20”求助，同時上報應(yīng)急

7、小組救護(hù)人千萬不要用手直接去拉觸電的人，防止發(fā)生救護(hù)人觸電事故；脫離電源方法如下： 1）低壓觸電脫離方法： 低壓設(shè)備觸電，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源。如果開關(guān)或按鈕距離觸電地點很近，應(yīng)迅速拉開開關(guān)，切斷電源；并應(yīng)準(zhǔn)備充足照明，以便進(jìn)行搶救。如果開關(guān)距離觸電地點很遠(yuǎn)，可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等等絕緣材料解脫觸電者或把電線切斷。也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進(jìn)行。如果觸電人的衣服是干燥的，

8、而且不是緊纏在身上時，救護(hù)人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴(yán)格絕緣包裹，然后用這一只手拉觸電人的衣服，把他拉離帶電體。 如果人在較高處觸電，解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施，防止切斷電源后觸電人從高處摔下。 注意：應(yīng)切斷電源側(cè)（即來電側(cè)）的電線，且切斷的電線不可觸及人體。千萬不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線，以免救護(hù)人觸電。 2）落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法： 觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，可用干燥的木棒、木板、竹桿或其它帶有絕緣柄（手握絕

9、緣柄）工具，迅速將電線挑開。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點為圓心8米 為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。 2、發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場匯報情況，決定停電范圍，下達(dá)停電指令。 3、根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救，并派人等侯在交叉路口處，指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。 4、搶救方法如下： 1）觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。 2）觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面

10、平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 3）觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。 5、呼吸、心跳情況的判定 1） 觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 2）若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停

11、止。 3）心肺復(fù)蘇法 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救。三項基本措施： A、通暢氣道； B、對口（鼻）人工呼吸； C、胸外按壓（人工循環(huán)）。 通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按

12、壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。 口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。 除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進(jìn)行人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑?吹氣時，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。 胸外按壓：正確的按壓位

13、置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。 正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下： 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放

14、松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。 按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。 操作頻率如下： 胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。 6、搶救過程中的再判定 1）按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5秒7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和 心跳是否恢復(fù)的再判定。 2）若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸，接著每

15、5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 7、搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院 1）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。 2）移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。 3）應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。 8、傷員好轉(zhuǎn)后的處理 1）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 2）初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 3）現(xiàn)場搶救用藥：現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。