1、化學事故的預防與應急處理化學事故的預防與應急處理重大環境污染的預防與控制重大環境污染的預防與控制 化學事故的預防與應急處理化學事故的預防與應急處理主要內容主要內容慨述化學事故 及醫學救援原則化學事故處理的基本程序化學事故應急救援基本方法和措施化學事故危害評價一、一、慨述(一)定義與范疇 1、定義 化學毒物經大量排放或泄漏后,污染空氣水、土壤、和食物，經呼吸道、消化道、皮膚或粘膜進入人體，引起群體中毒，甚至死亡事故，稱化學事故。特點：人們不愿看到和無法預料的、偶發的、產生嚴重危害后果（如污染環境）的事故。2、毒物范疇簡單或復雜的化學物 有毒動物或植物的毒素 用于疾病治療的藥物（毒品、抗Ca藥品等
2、）微生物的毒素（如細菌、病毒等）多種化學物質的混合物（染發劑）有毒動物或植物的毒素有毒海洋動物1000余種毒蜘蛛數萬種毒蛇2000余種毒磨菇400余種毒峰、毒蜈蚣（二）化學事故原因原 因自然災害（次生災害如火災、水災、地震）中毒事故（生產性與非生產性）無節制排污（大氣、水和土壤）化學武器（沙林、芥子氣）化學恐怖（奧姆真理教事件，南京湯山事件，U.S炭疽事件）犯罪（原因復雜）（三）化學事故危害危害人的影響（中毒、死亡、焦慮、心態）環境影響(吉林爆炸事件)經濟打擊（投資環境）政治動蕩（信任危機）處理事故的代價（清除危害、訴訟、賠償、恢復等）二、化學事故 及醫學救援原則（一）化學事故中毒分類1、一般
3、性化學中毒事故（中毒10人或死亡3人以下）2、災害性化學事故A 重大災害事故B 特大災害事故（二）化學事故中毒的原因化學事故中毒的原因生產性事故（工業和農業）自然因素人為因素（三）化學事故中毒的特點（四）常見的化學毒物1、刺激性化學毒物（光氣、鹽酸、二氧化硫、氯氣、氮氧化物、氨）2、窒息性毒物（一氧化碳、硫化氫、氰化物）3、其它毒物（有機溶劑、易燃、易爆類）（五）實施化學事故 應急救援的原則潛在危險度評估（多因素綜合分析判斷）危險目標區和重點毒物的評定制定應急救援預案（指南）三、化學事故 處理的基本程序（一）處理原則和程序1、現場調查處理原則統一指揮，快速處理嚴格執行“預案”現場緊急處理指導熟
4、練掌握現場檢測檢驗技術依法辦事2、現場調查處理的一般程序做好突發事件處理應急準備接獲事故報告現場處理調查事故報告結案存檔做好突發事件處理應急準備建立應急處理組織制訂突發事件處理“預案”設立實驗室樣品快速收集、傳遞和分析的程序準備事故調查專用包（規范、手冊、快速檢測儀、化救通、衛生檔案、照像器材等）政政府府、消消防防、公公安安、衛衛生生、交交通通、環環保保各各機機構構各各伺伺其其職職、不不能能盲盲動動。強調組織調查組（現場）：中毒控制專業人員臨床醫護人員現場流行病專業人員毒物鑒定檢測專業人員毒理學專業人員對事件性質的判定，信息支持及控制策略的制定。預案體系的建立A預案體系 地區（意外事故）國家（
5、防化）特殊環境（如學校）情景預案（奧運會）BB裝備、技術和方法 C C 演練和評價演練和評價（二）事件調查與處理1、事件調查內容與要求了解危害性質與范圍 A 危害物的定性和定量 B 危害范圍的判斷及現場隔離（A黃色警 戒線B紅色隔離C綠色安全區）查找事故發生原因2、注意事項和要求自身安全防護調查筆錄場景資料收集3、事件報告標題，文件編號及主抄送單位慨況事件經過原因分析處理意見和建議報告單位（蓋章）和日期4、事件處理立案處理通知處理結果和結案存檔四、化學事故應急救援 基本方法和措施（一）事故報警事故單位時間、地點、化學危險品名稱和泄漏量事故原因、性質、危害程序和救援的要求報警人與聯系電話（二）應
6、急救援的基本步驟接報現場設點（指揮部、醫療點等）人員報到救援（救援方案、偵檢隊、工程救援、醫護救援等）撤點（向安全區轉移）總結（三）應急救援工作中的注意事項救援人員的安全防護工程救援工作需多部門協同作戰現場醫療救護的注意事項（清除污染、揀傷、佩卡、轉診、統計）有組織撤離事故現場現場毒物接觸接觸者棟傷分類（60秒）主要指標：反應、呼吸綠勿需處理黑死亡紅立即處理黃延期處理（四）防護裝備防護服檢測裝備醫療急救器械和藥品重大環境污染的預防與控制重大環境污染的預防與控制主主要要內內容容重大環境污染事件的預防與控制原則重大環境污染事件的預防與控制基本程序重大環境污染事件的預防與控制基本方法和措施一、重大環
7、境污染事件的 預防與控制原則（一）對環境污染所致疾病的預防完善法制建設，健全規章制度注重健康環境建設加強環境醫學監測加強對環境污染防護知識的宣傳加強化學毒物的管理成立化學事故應急搶險小分隊災前制定應急預案預防化學性食物中毒（二）對人員的防護、診斷和救治原則防護原則診斷原則救治原則1、防護原則遵守毒區行動規則服用預防藥物器材防護撤離2、診斷原則了解中毒史臨床表現和體征化驗檢查毒物鑒定3、救治原則正確、迅速、先重后輕特效與對癥相結合局部與全身相結合二、重大環境污染事件的預防與控制基本程序重大環境污染事件的預防與控制基本程序成立專門機構制定應急處理預案專業救援隊伍的組建和普及教育三、重大環境污染事件
8、的預防 與控制基本方法和措施（一）生產和使用中的預防和控制職業病危害評價用無毒、低毒物質代替高毒物質加強機械化、密閉化和自動化選擇有利時間、地點，合理排放采用經濟治理手段通風排毒合理布局加強維護管理和安全培訓配備個人防護設備（二）儲運過程中的預防與控制分類儲藏存放地點要符合要求運輸包裝容器要專用輕拿輕放（三）重大環境污染事件現場對化學 物品中毒的預防和控制及時發現泄漏現象盡快撤離污染區實行警戒管理佩帶防護器材洗消處理遵守染毒區的行動規則嚴格執行解禁條件（四）中毒的治療中止化學毒物的接觸盡快清除進入人體內的化學毒物及早進行對因抗毒治療對癥治療案例分析重慶開縣高橋鎮特大天然氣井噴事件歡迎多提寶貴意見歡迎多提寶貴意見,謝謝謝謝!
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