1、煤礦井巷單位工程施工技術資料組卷目錄質量管理資料（一）一、開工準備階段技術文件 質管礦.目錄1.開工報告 質管礦.12.設計交底、圖紙會審記錄 質管礦.23.技術（安全）交底記錄 質管礦.3質量管理資料（二）一、單位工程質量評定文件 質管礦.1目錄1.單位工程質量等級認證書 質管礦.112.單位工程質量等級施工單位自評記錄 質管礦.12 單位工程質量自驗綜合評定表 質管礦.121 煤礦井巷單位工程質量保證資料檢查評級表 質管礦.122 單位工程觀感質量評定表 質管礦.123 分部工程質量評定匯總表 質管礦.124二、單位工程竣工質量驗收資料 質管礦.21.單位工程竣工報告 質管礦.212.單位

2、工程竣工驗收證書 質管礦.22三、工程測量記錄 質管礦.3目錄1.工程定位測量及復測記錄 質管礦.312.工程施工測量記錄 質管礦.32四、各種通知、記錄及處理結果資料 質管礦.4目錄1.建設（監理）單位通知、指令、認定記錄、報告及處理資料 質管礦.412.工程質量監督站各種通知、處理措施、處理結果資料 質管礦.42質量保證資料一、鋼材出廠合格證及試驗報告 質保礦.1目錄1.鋼材出廠合格證 質保礦.11二、水泥出廠合格證或試驗報告 質保礦.3目錄1.水泥出廠合格證或出廠試驗報告 質保礦.312.水泥試驗報告 質保礦.32三、其它材料出廠合格證或試驗報告 質保礦.4目錄3.砂子試驗報告 質保礦.

3、434.碎（卵）石試驗報告 質保礦.445.外加劑出廠合格證 質保礦.456.外加劑試驗報告 質保礦.46四、砼試塊試驗報告 質保礦.7目錄1.砼試塊力學試驗報告 質保礦.713.商品砼出廠合格證 質保礦.734.砼試塊強度統計評定表 質保礦.74五、隱蔽工程檢查驗收記錄 質保礦.9隱蔽工程檢查驗收記錄 質保礦.91六、施工組織設計、作業規程、技術措施 質保礦.10施工組織設計、作業規程、技術措施 質保礦.101七、砼用水值化驗單 質保礦.11砼用水值化驗單 質保礦.111八、砼、砂漿配合比通知單 質保礦.121.砼配合比通知單 質保礦.121九、錨桿、錨固劑出廠合格證、抗拔力檢測記錄 質保礦

4、.131.錨桿錨固劑出廠合格證 質保礦.1212.錨桿桿體出廠合格證 質保礦.1223.錨桿抗拔力檢測記錄 質保礦.123十、施工記錄、質量自檢、中間驗收質檢記錄 質保礦.151.施工及質量自檢記錄 質保礦.1512.分部工程質量檢驗評定表 質保礦.1523.分項工程質量檢驗評定表 質保礦.153十一、地質、水文地質資料 質保礦.181.檢查鉆孔地質報告 質保礦.1812.地質預測和綜合分析報告 質保礦.1823.主要巷道、硐室地質剖面圖、素描圖或井筒實測柱狀圖 質保礦.183十二、設計文件、竣工圖 質保礦.191.施工圖 質保礦.1912.設計變更通知單 質保礦.1923.竣工圖 質保礦.1

5、93煤礦井巷單位工程質量保證資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資料名稱份（頁）數備注12345678910111213 質保礦.1鋼材出廠合格證及試驗報告工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號鋼材規格型號出廠合格證編號試驗報告編號生產廠家代表批量（）實用數量（）工程部位12345678910111213編制說明1、出廠合格證編號：鋼材出廠的合格證編號。2、試驗報告編號：鋼材進場后用戶驗收取樣的試驗報告編號。3、生產廠家：鋼材生產廠全稱。4、代表批量：指

6、鋼材生產廠出廠合格證編號下供應用戶單位的同一驗收批的鋼材數量。5、實用數量：指該工程部位實用該批量鋼材數量。 質保礦.11鋼 材 出 廠 合 格 證 一、評級要求1、內容齊全：鋼材出廠合格證的內容應包括鋼種、規格、數量、機械性能（屈服點、抗拉強度、冷彎、延伸率等）、化學成分（碳、磷、硅、硫、錳、鈦等）的數據及結論、出廠日期、合格證編號、質量檢驗部門印章（鋼廠）。填寫齊全正確，執行標準與國家現行標準相符。2、簽證齊全：（1）鋼材進場前，用貨單位及驗收人員共同對進場鋼材進行外觀、合格證、標牌檢查和對照，并進行簽證。（2）供貨批量較大，用于多個單位工程，供應的如出廠合格證又較少時，可做復印件（或抄件

7、），應注明原件存放單位及原件證號，抄件單位和抄件人進行簽證并注明抄件日期。（3）供應商應對出廠（場）文件進行簽證，應注明用貨單位、供應數量、日期，并加蓋供應商單位公章（紅章）。3、注明部位：出廠合格證（或復印件、抄件）上應注明該批鋼材的使用工程部位。如用于多個單位工程時，原件所在單位工程的原件后應附工程使用臺帳。使用工程部位應由工程技術負責人簽注，并加蓋“技術專用章”。4、有下列情況之一著為基本符合要求：（1）鋼材進場前，用貨單位采購及驗收人員未對出廠合格證進行簽證。（2）抄件上無抄件單位或抄件人簽證但加蓋了抄件單位公章者。（3）供應商提供的出廠（場）文件簽證不齊全但加蓋了抄件單位公章者。5、

8、有下列情況之一著為不符合要求：（1）短缺鋼筋出廠合格證。（2）機械性能和化學成分二著缺一。（3）填寫混亂，主要技術指標數據和結論不符合現行標準規定。（4）抄件未簽證或供應商未對其提供的出廠（場）文件進行簽證的。二、編制說明鋼材出廠合格證包括鋼管、鋼軌、型鋼（即結構鋼）、以及鋼筋的出廠合格證。 質保礦.3水泥出廠合格證或試驗報告工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號水泥品種標號出廠合格證編號試驗報告編號生產廠家代表批量（）實用數量（）工程部位123456789101112131415 質保礦.31水泥出廠合格證或出廠試驗報告 評

9、級要求 1、內容齊全：水泥出廠合格證或出廠試驗報告應包括品種、標號、出廠日期、出廠試驗編號、試驗數據（抗壓強度、抗折強度、安全性等），出廠質量檢驗部門印章?？箟簭姸?、抗折強度以標養28強度為準。2、簽證齊全：（1）水泥進場前，用貨單位采購及驗收人員共同對進場水泥進行包裝、合格證檢查，并簽證。（2）如同批水泥供應幾個單位工程，提供的出廠合格證又較少時，可做復印件或抄件備查，應注明原件存放單位及原證件號，同時應注明抄件單位、抄件人、抄件日期，加蓋抄件單位公章。（3）供應商應對出廠（場）文件進行簽證，注明用貨單位、供貨數量，加蓋供應商單位公章。（4）施工單位工程技術負責人在審核出廠合格證無誤的情況下

10、，注明工程使用部位、使用數量，加蓋“技術專用章”并簽證。3、日期、廠別、品種、標號相符：出廠合格證與砼及砂漿配比單、試塊強度報告單等應相符。4、有下列情況之一者為基本符合要求：（1）用貨單位采購及驗收人員未對出廠合格證進行簽證。（2）簽證不齊全但加蓋責任單位公章者。5、有下列情況之一者為不符合要求：（1）物理性能和化學分析指標二者缺一。（2）填寫混亂，主要技術指標數據和結論不符合現行標準規定。（3）抄件未簽證。（4）供應單位提供的出廠文件無供應商單位簽證。（5）出廠合格證無28的水泥強度補強報告。（6）出廠合格證短缺。 質保礦.4其它材料出廠合格證或試驗報告工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮

11、南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資 料 名 稱頁數工程部位123456789101112131415質保礦.45外加劑出廠合格證 評級要求 1、內容齊全：合格證內容應包括廠名、品種、出廠日期、使用說明、質量指標、廠家質量檢驗部門印章。2、簽證齊全：（1）外加劑進場前，用貨單位采購及驗收人員共同對進場外加劑進行包裝、合格證檢查并簽證。（2）如出廠合格證為復印件或抄件時，復印件（或抄件）應注明原存放單位及原件證號，抄件單位、抄件人進行簽證并注明抄件日期。3、有下列情況之一者為基本符合要求：（1）抄件上未注明抄件單位，抄件人，但加蓋了抄件單位公章者。（2

12、）用貨單位采購及驗收人員未對出廠合格證進行簽證。4、有下列情況之一者為不符合要求：（1）填寫混亂，主要技術指標數據和結論不符合現行標準規定。（2）抄件未簽證。（3）合格證短缺者。 質保礦.7砼 試 塊 試 驗 報 告工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號試驗編號制作日期工程部位名稱代表數量設計強度等級達到設計強度（）備注12345678910111213141516 質保礦.73商品砼出廠合格證委托單位： 單位工程名稱：供應數量： 砼設計抗壓強度等級： 砼設計抗滲標號：砼設計抗折強度：供應日期： 年 月 日至 年 月 日止使用

13、原材料質量檢驗情況：材料名稱品種與規格出廠合格證編號試驗報告編號用貨數量備注水泥砂石子外加劑摻合料標準試件試驗結果：試件編號制作日期試驗日期配比及配比單編號試驗結果（抗壓抗折抗滲）砼強度評定結論： 負責人： 審核： 計算： 試驗： 報告日期： 年 月 日一、評級要求1、內容齊全：攪拌站的技術資質等級證書。商品砼出廠合格證內容應包括委托單位、單位工程名稱、供應數量、砼設計抗壓強度等級、抗折強度、抗滲標號、供應日期、使用原材料情況、標準試件試驗結果、砼強度評定結論。2、簽證齊全：攪拌站單位具有資質的試驗單位負責人、審核、計算、試驗室人員簽證，加蓋試驗室印章和“工程試（檢）驗專用章”、試驗單位計量認

14、證標志章，攪拌站單位公章。3、附件齊全：水泥出廠合格證或試驗報告。砂子試驗報告。石子試驗報告。外加劑出廠合格證及試配報告。砼配合比通知單。合同。砼抗壓（抗折、抗滲）試驗報告。4、有下列情況之一者為基本符合要求：正本資料中該出廠合格證為簽證符合要求的抄件。未加蓋試驗室計量認證標志章者。簽證責任人員只簽姓未簽名者或簽名章者。未加蓋攪拌站單位公章者。5、有下列情況之一者為不符合要求：（1）未注明主要原材料出廠合格證編號或試驗報告編號者。（2）試樣代表部位與工程實際不相符。（3）試驗結論不明或不符合現行標準規定者。（4）簽證不齊全。二、編制說明1、供應數量：指定訂貨數量，應與工程實際數量相符。2、供應

15、日期：實際供貨的開始和完成日期。3、使用原材料質量檢驗情況：按施工實際情況填寫，應與附件相符。4、標準試件試驗結果：按實際試驗情況填寫。5、砼強度評定結論：由攪拌站單位對供應的該工程部位的砼強度作出質量評定結論。 質保礦.74砼試塊強度統計平定表單位工程名稱： 分部分項工程名稱：砼設計強度等級： 養護方法：施工配合比及編號： 水泥出廠合格證或試驗報告編號：砂子試驗報告編號： 石子試驗報告編號：外加劑名稱及出廠合格證編號： 摻合料：試塊組數設計強度平均值標準差合格判定系數最小值，12，評定依據0.9 ，2 ，0.95 ，1.15 ，各組強度值（）執行標準、方法：驗收判定，1，評定結論： 工程技術

16、負責人： 審核： 計算： （技術專用章） 年 月 日一、評級要求1、內容齊全：砼試塊強度統計評定表內容應包括單位工程名稱、分部分項工程名稱、砼設計抗壓強度等級、養護方法、施工配合比及配比單編號、水泥出廠合格證或試驗報告編號、砂子試驗報告編號、石子試驗報告編號、外加劑名稱及出廠合格證編號、其它摻合料名稱種類、砼試塊評定的各項參數、強度值、評定依據、驗收判定、評定結論。2、簽證齊全：施工單位工程技術負責人、審核、計算、試驗室人員簽證，加蓋 “技術專用章”。3、劃批正確、評定正確：砼試塊的強度評定，應嚴格按照砼強度檢驗評定標準（10787）規定進行驗收評定。按分項工程、分部工程、單項工程，對每一驗收

17、批的砼進行統計評定。4、結論明確：對每一分項工程、分部工程、單項工程的每一驗收批的砼強度評定；結論明確。5、評定及時：砼強度評定有其及時性，完成一個分項工程，評定一個分項工程；完成一個分部工程，評定一個分部工程；單位工程的砼工程完工時，要及時對單位工程砼強度進行評定。當出現不合格工程時，要及時報告有關部門，進行技術處理。6、有下列情況之一者為基本符合要求：評定表工程技術負責人進行了簽證，無技術專用章者。簽證人員只簽姓未簽名者，但有技術專用章者。評定不及時，但評定結論合格者。7、有下列情況之一者為不符合要求：工程技術負責人未簽證。抄件。執行標準與現行標準不符。劃批不正確。分項工程、分部工程、單項

18、工程凡缺一項者為缺一份。二、編制說明1、養護方法：進行砼強度評定的試塊應為標養試件。2、施工配合比及編號：施工中實際執行的配合比及配合比的編號。3、各組強度值：劃分為一個驗收批的砼各組強度值。4、審核：施工項目工程技術負責人。5、計算：工地技術人員。 質保礦.9隱蔽工程檢查驗收記錄工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資料名稱頁數工程部位12345678910111213141516 質保礦.91隱蔽工程檢查驗收記錄工程名稱施工單位工程部位驗收日期隱蔽工程示意圖及說明：檢查驗收意見質量檢查員：驗收人員： （公章）施工技

19、術負責人： （公章）負責人： 審核： 計算： 試驗： 報告日期： 年 月 日一、評級要求1、編制條件：嚴重的塌落、冒頂、片幫。施工中出現老窯、溶洞、重大地質構造（如大斷層）。嚴重的沼氣、煤涌出、突出所造成的空洞。嚴重的地質破碎帶或大出水點等。井巷工程的重要部位：如立（斜）井井筒井頸、鎖口、壁座、井巷連接處（馬頭門）、大型硐室的鋼筋砼部分（如箕斗裝載硐室封頂）、重要的大型基礎（如提升機基礎等）。2、內容齊全：主要內容應包括工程名稱、施工單位、工程部位、驗收日期、隱蔽工程示意圖及說明、檢查驗收意見等。3、簽證齊全：承擔施工的區（隊）技術負責人、質量檢查員、建設（監理）單位驗收人員簽證，并加蓋公章。

20、4、有下列情況之一者為基本符合要求：未注明驗收日期、工程部位的。未加蓋建設（監理）單位公章者。簽證人員只簽姓未簽名者或簽名章者。5、有下列情況之一者為不符合要求：檢查驗收意見為反映隱蔽工程質量情況和無驗收結論的。未加蓋施工單位公章或簽證人員簽證不齊全的。工程實際發生但未做隱蔽工程記錄的。二、編制說明隱蔽工程示意圖的內容在隱蔽工程檢查驗收后，由施工、建設（或監理）單位檢查驗收人員根據實際填寫。 質保礦.10施工組織設計、作業規程、技術措施工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資料名稱頁數工程部位1234567891011

21、1213141516 質保礦.101單位工程施工組織設計、作業規程、技術措施一、評級要求1、編制條件：立井、斜井井筒、平硐井筒、箕斗裝載硐室、井底煤倉，以及工程結構復雜和采用特殊施工的主要單位工程應編制施工組織設計。除要求編制施工組織設計的工程外，其它單位工程均應編制作業規程。在單位工程施工中凡與支護形式變更、工程穿過表土層、松軟巖層、煤層、砂層、地質構造帶、老空區及冬季施工等時應制定技術措施。2、內容齊全：單位工程施工組織設計應包括的主要內容：工程概況、地質、水文條件、施工方法的選擇、施工技術、主要施工設備及施工材料安全技術措施、質量保證體系組織領導及勞動組織、技術經濟指標以及相應的附圖、附

22、表。作業規程應包括的主要內容：工程概況、地質、水文條件、施工方法、施工技術、主要體系安全、組織措施以及相應的附圖、附表。技術措施應包括的主要內容：概況、施工方法、施工安全技術措施。有明確的工程質量要求和相應的質量保證措施?；鶐r爆破法掘進必須采用光面爆破，爆破圖表齊全。施工組織設計應貫徹到施工隊（項目部），作業規程和技術措施應貫徹到區（隊）和班組，并有貫徹情況記錄。3、簽證齊全：單位工程施工組織設計由施工單位負責編制，設計、建設單位參加，并加蓋施工單位公章。由編制單位上一級機關有關職能部門匯審并簽章，總工程師簽字批準。作業規程和技術措施由承擔施工任務的工區或施工隊負責編制，并加蓋公章。由編制單位

23、上一級機關有關職能部門匯審并簽章，總工程師簽字批準。4、有下列情況之一者為基本符合要求：斜井、平硐（特殊鑿井法施工工程除外）未編制施工組織設計，但編制有作業規程，并簽證符合上屬要求者。編制單位上一級機關有關職能部門簽證不齊全者。無貫徹情況記錄者。正本資料中作業規程、技術措施為簽證符合要求的抄件者。5、有下列情況之一者為不符合要求：立井井筒或特殊鑿井法施工工程未編制施工組織設計，或其它工程既無施工組織設計又無作業規程的。無明確的工程質量要求和相應的質量保證措施的。無施工單位公章或無上一級機關有關職能部門簽證的?？偣こ處熚春炞值?。根據以上編制條件，應編制而未編制技術措施的。正本資料中作業規程、技術

24、措施為簽證不符合要求的抄件者。 質保礦.11砼用水值化驗單工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號試驗單編號取樣日期使用部位使用水源實測值備注12345678910111213141516 質保礦.12砼、砂漿配合比通知單工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號通知單編號品種強度等級日期工程部位備注12345678910111213141516 質保礦.13 錨桿、錨固劑出廠合格證及抗拔力檢測記錄工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料

25、 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資料名稱頁數備注12345678910111213141516 質保礦.131錨桿錨固劑出廠合格證一、評級要求1、內容齊全：錨桿錨固劑出廠合格證的單內容應包括品種、規格、數量、出廠日期、質量指標及結論、合格證編號、生產廠質量檢驗部門印章。2、簽證齊全： 錨固劑進場前，用貨單位采購及驗評人員對進場錨固劑進行包裝、合格證檢查，并簽證。 如出廠合格證為復印件或抄件，復印件（或抄件）應注明原件存放單位及原件證號，本工程用量抄件單位和抄件人進行簽證并注明抄件日期。 供應商單位應對出廠（場）文件進行簽證，注明用貨單位、供貨數量、日期，并加蓋供貨單位公章（紅章）

26、。3、日期、廠別、品種、規格相符：出廠合格證、施工日志、錨桿支護分項工程評定表等相符。4、有下列情況之一者為基本符合要求： 正本資料中出廠合格證為簽證符合要求的抄件。 簽證責任人員只簽姓未簽名者或簽手章者。5、有下列情況之一者為不符合要求： 抄件未注明本工程用量或未簽證的。 供應商單位提供的出廠（場）文件未加蓋供貨單位公章，或用貨單位、供貨數量者。 出廠合格證短缺者。 有涂改數量、生產日期、合格證編號現象者。 質保礦.132錨桿桿體出廠合格證一、評級要求1、內容齊全： 有本批出廠檢驗報告。 出廠合格證內容應包括產品名稱、規格、數量、生產廠家、生產日期、合格證編號、出廠檢驗報告編號、出廠質量檢驗

27、部門印章。2、簽證齊全： 錨桿桿體進場前，施工單位采購及驗評人員共同對進場錨桿桿體外觀、合格證、本批出廠檢驗報告檢查，并簽證。 如提供的出廠合格證、本批出廠檢驗報告較少時，可做復印件或抄件，應注明原件存放單位及原件證號，本工程用量，抄件單位和抄件人進行簽證并注明抄件日期。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 正本資料中出廠合格證為簽證符合要求的抄件。 簽證責任人員只簽姓未簽名者或簽手章者。 無本批出廠檢驗報告者。4、有下列情況之一者為不符合要求： 合格證短缺者。 抄件未注明本工程用量或未簽證者。 供應商單位提供的出廠（場）質量注明文件未加蓋供貨單位公章，或未注明用貨單位、供貨數量者。 有涂改數

28、量、生產日期、合格證編號、出廠檢驗報告編號現象者。 質保礦.133錨桿抗拔力檢測記錄工程名稱： 施工部位： 施工日期： 檢測單位；設計抗拔力： 編 號： 檢查點號檢查點位置檢測結果評判備注測點號抗拔力（）負責人： 審核： 計算： 檢測：檢測日期： 年 月 日 報告日期 年 月 日一、評級要求1、內容齊全：錨桿抗拔力檢測記錄內容應包括工程名稱、施工單位、施工日期、設計抗拔力、檢測單位、檢測記錄編號、檢測點號、檢查點位置、檢測結果、質量評判、檢測日期等。2、簽證齊全：檢測單位檢測、計算、審核、負責人簽證，并加蓋檢查單位印章。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 簽證責任人員只簽姓未簽名者或簽手章者

29、。 檢查點位置未注明或不準確的。 檢測日期或檢測記錄編號未填注的。5、有下列情況之一者為不符合要求： 無檢測結果或未進行質量評判，以及評判結論不明確的。 與現行標準、規范、規定不相符的。 簽證不齊全的。 有涂改、偽造、后補現象的。 按標準要求，未試驗的。 正本資料中檢測報告為抄件者。 質保礦.15施工記錄、質量自檢、中間驗收質 檢 記 錄工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號編號班組記錄取段或主要分部、分項工程施工期限頁數備注123456789101112131415 質保礦.151施工及質量自檢記錄表施工部位： 施工班組：

30、年 月 日 時施 工記錄質 量 自 檢 記 錄保證項目檢驗項目質量情況檢驗項目質量情況1122基本項目項目設計值測點部位及測值合格率優良率1234允許偏差項目項目設計值允許偏差實測值班組長檢查人一、評級要求1、內容齊全：施工及質量自檢記錄的內容主要包括施工部位、施工班組、施工時間、施工記錄、施工的主要分項工程質量自檢記錄。2、簽證齊全：當班班（組）長、班（組）質量檢查人員進行填表并簽證。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 施工部位、施工班組、施工時間有一項未填注的。 “施工記錄”中注明當班的主要分項工程的。5、有下列情況之一者為不符合要求： 主要施工分項工程未填寫質量自檢結果或質量自檢結果按

31、標準要求有漏檢的。簽證不齊全的。 當班無“施工和質量自檢記錄”的。 二、填表說明1、“施工部位”是指當班施工的主要工程（如基巖掘進、噴射砼等）在單位工程中所處位置。2、施工班組應對其操作的每道工序、每一作業循環作為一個檢查點自行認真檢查。分部、分項工程質量評定資料目錄單位工程名稱：序號分部工程名稱分項工程個數分項工程名稱份數備注123456789101112131415 質保礦.152分部工程質量檢驗評定表工程名稱： 工程量： 序號分項工程名稱項數評定情況備注合格項數優良項數優良率（）1234567891911合 計評定等級工程施工負責人： 年 月 日評定等級建設單位核定人： 年 月 日 檢驗

32、日期： 年 月 日一、評級要求1、內容齊全：主要內容滿足標準附錄表格的要求，即包括工程名稱、分部工程名稱、工程量、分項工程名稱、項數、評定情況（包括合格項數、優良項數、優良率）、評定等級、核定等級、檢驗日期。2、簽證齊全：工程施工負責人、建設單位核定人進行簽證。若為建設、監理等單位中間驗收檢驗評定的，應有檢查負責人簽證，并附所有參加檢查（驗收）人員名單。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 工程名稱、分部工程名稱、工程量、檢驗日期之一未填注的。 在中間驗收檢驗評定時未附所有檢查（驗收）人員名單的。 簽證責任人員只簽姓未簽名或簽名章者。4、有下列情況之一者為不符合要求： 分部工程的劃分不符合標準

33、規定或分部工廠5有缺項的。 合格項數、優良項數與分項工程評定情況不符的。 無分部工程質量評定結果或評定結果為“不合格”的。 施工單位負責人或建設單位核定人為簽證的，以及在中間驗收檢驗評定時檢查（驗收）負責人均未簽證的。 二、填表說明備注欄：一般注明優良分項工程所在部位。 質保礦.153分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 工程量： （）保證項目檢驗項目質量情況1234基本項目檢驗項目設計值標準實測值（）單項等級優良率合格優良123456781234允許偏差項目檢驗項目檢查點檢查（抽查）記錄合格率等級設計值允許偏差1234567891234評定等級 施工負責人（區、隊長）： 檢驗人員：核定等級 質量

34、檢查員： 檢查日期： 年 月 日評級要求1、內容齊全：表格主要內為標準附錄表格的內容，工程名稱、部位、工程量、檢驗日期填寫清楚；所有檢驗項目均按標準要求（包括檢驗項目內容、檢查點、測點的選擇）進行了檢測；保證項目、基本項目、允許偏差項目、該分項工程均進行了質量評定。2、簽證齊全：施工負責人（區、隊長）、檢驗人員、質量檢查員進行簽證；若為建設、監理等單位中間驗收檢驗評定的，應有檢查負責人簽證，并附所有參加檢查（驗收）人員名單。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 簽證責任人員只簽姓未簽名或簽名章者。 保證項目無具體質量評定依據的。 保證項目、基本項目或允許偏差項目無明確的評定結果的。 在中間驗收

35、檢驗評定時未附所有參加檢查（驗收）人員名單的。 檢驗日期未注明的。4、有下列情況之一者為不符合要求： 檢查點或測點的選擇或數量不符合標準的。 按標準要求，檢驗項目有漏檢現象的。 簽證不齊全的。 該分項工程質量評定結果或評定結果為“不合格”的。 在正本資料中評定表為抄件的。 有任意涂改檢測數據或結論的。 分項工程短缺者。 質保礦.18地質、水文地質資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資料名稱頁數備注123456789101112131415質保礦.181檢查鉆孔地質資料評級要求1、內容齊全：檢查鉆孔地質報告應包括以

36、下內容： 沿井筒中心線的預測地質剖面； 井筒的水文地質條件，包括含水層（組）數量，含水層（組）的埋藏條件，靜水位與水頭壓力、涌水量、滲水系數、水質、水溫、含水層及與地表水的聯系、地下水的流向及流速等。 井筒通過的巖（土）層的物理性質、埋藏條件和斷層破碎帶、老空、溶洞、裂隙的特征，以及第四紀典型土層狀態下的力學性能試驗資料。 井溫曲線。 井筒穿過礦層的有害氣體涌出資料。 檢查鉆孔實測資料及測斜圖。 檢查鉆孔實測圖及封孔資料。 工程名稱、勘探單位、編制單位、編制日期等。2、簽證齊全：編制單位技術負責人、編制人簽證，并加蓋編制單位公章。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 正本資料中地質資料為簽證符

37、合要求的抄件。 簽證責任人員只簽姓未簽名或簽名章者。 有涂改、污損現象的。4、有下列情況之一者為不符合要求： 簽證不齊全或抄件簽證手續不全者。 有缺章少頁現象的。 屬后補資料的。 缺檢查鉆孔地質報告者（注：按規范要求，可不打檢查鉆孔的應提供工程地質、水文地質報告，主要內容與檢查鉆孔地質報告內容要求基本相同）。質保礦.182地質預測和綜合分析報告評級要求1、內容齊全：地質預測和綜合分析報告應包括以下內容： 井巷工程的預測地質剖面，及其與勘探階段地質資料的對比分析； 穿過不穩定巖層的地質構造有較大變化處的情況預分析； 可能出現突然涌水的地點、涌水量的大小及對施工的影響程度； 煤（巖）與沼氣或其它有

38、害氣體突出危險的預測。 對膨脹性粘土、流砂、基巖風化帶、軟巖情況的預測分析。 工程名稱、勘探單位、報告單位、編制日期等。2、簽證齊全：編制單位技術負責人、編制人簽證，并加蓋編制單位公章。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 正本資料中報告為簽證符合要求的抄件。 簽證責任人員只簽姓未簽名或簽名章者。 有涂改、污損現象的。4、有下列情況之一者為不符合要求： 簽證不齊全或抄件簽證手續不全者。 有缺章少頁現象的。 屬后補資料的。 缺地質預測和綜合分析報告者。質保礦.183主要巷道、硐室地質剖面圖或素描圖、井筒實測柱狀圖評級要求1、內容齊全：地質剖面圖、素描圖或井筒實測柱狀圖應包括以下內容： 井筒、巷道

39、或硐室穿過巖層的柱狀圖、剖面圖或素描圖：穿過巖層的名稱、產狀、層厚、巖性、構造特征。 斷層破碎帶、老空、溶洞等地質構造的位置、特征等； 水文地質情況：含水層部位、數量、涌水點位置及涌水量大??； 沼氣或其它有害氣體涌出地點、涌出情況等。2、簽證齊全：承擔施工的區（隊）技術負責人、編制人進行簽證，經其上一級技術主管部門技術負責人審核簽字，并加蓋施工單位公章（或施工單位地質部門公章）。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 簽證責任人員只簽姓未簽名或簽手章者。 正本資料為簽證符合要求的抄件。4、有下列情況之一者為不符合要求： 缺少以上第1項第（1）（4）條內容之一者。 簽證責任人員未簽證或未加蓋公章的

40、。 抄件手續不全者。 主要工程缺少地質剖面圖、素描圖者或井筒工程缺少實測柱狀圖。 質保礦.19設計文件、竣工圖工程名稱 1號總回風巷 設計單位 中煤國際工程集團北京華宇工程有限公司 施工單位 淮 南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號資料編號資料名稱頁數備注123456789101112131415 質保礦.191施 工 圖工程名稱 1號總回風巷 設計單位 中煤國際工程集團北京華宇工程有限公司 施工單位 淮 南新集礦山建筑安裝工程處 資 料 目 錄單位工程名稱：1號總回風巷序號圖紙編號圖紙名稱份數備注123456789101112131415施 工 圖評級要求

41、1、內容齊全：施工圖內容應包括圖紙目錄、工程平、剖、斷面圖及說明等。2、簽證齊全：有關設計、描圖、審批人員、設計項目負責人進行簽證，并有圖簽。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 正本資料中施工圖有缺損現象者。 無圖紙目錄，但施工圖紙齊全者。4、有下列情況之一者為不符合要求： 無施工圖，或按照施工目錄，圖紙短缺的。 簽證不齊全或無圖簽的。 質保礦.192設計變更通知單工程名稱 1號總回風巷 設計單位 中煤國際工程集團北京華宇工程有限公司 施工單位 淮 南新集礦山建筑安裝工程處 明 細 表序號編 號頁數主要內容（簡述）123456789101112131415 質保礦.192設計變更通知單 編號

42、：單項工程名稱單位工程名稱單位工程編號事 由主送單位（施工部門） 抄送單位變更內容上列更改，請即查照并請據以辦理工程更改證書為荷。 （附件） 年 月 日經辦單位 經辦人 評級要求 1、內容齊全：設計變更通知單內容應包括：通知單編號、單項工程名稱、單位工程名稱、單位工程編號、變更事由及變更內容（包括附圖）、簽發日期。2、簽證齊全：一般設計修改由設計單位駐工地代表填寫并簽字，由設計單位技術負責人（或項目技術負責人）簽字批準，并加蓋設計單位印章；屬于重大設計方案的修改，須經原設計單位審批。3、有下列情況之一者為基本符合要求： 正本資料中設計變更通知單為簽證符合要求的抄件。 簽證責任人員只簽姓未簽名或

43、簽名章者。4、有下列情況之一者為不符合要求： 設計變更記錄的附圖或附件丟失的。 簽證不齊全的。 抄件手續不全者。 偽造或后補的。 工程實際發生變更但缺少設計變更通知單的。 質保礦.192竣 工 圖工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 竣工圖目錄單位工程名稱：1號總回風巷序號圖 紙 編 號圖 紙 名 稱份 數備 注123456789101112131415竣 工 圖評級要求1、編制要求： 凡結構形式、平面布置改變以及其它重大改變，不宜在原施工圖上修改補充者，應重新繪制竣工圖。 凡在施工中，雖有一般性設計變更，但能將原施工圖加以修改補充，可不重新繪制，由施工單位在原設計施工

44、圖上注明修改的部分和相應的設計變更通知單編號后，加蓋“竣工圖”標志章作為竣工圖。 凡按圖施工沒有變動的，在完整的施工圖上直接加蓋竣工圖標志章即可。2、內容齊全： 竣工圖內容應包括竣工圖目錄、工程平、剖、斷面圖及說明等。3、竣工圖標志：應包括有編制單位、編制人、編制日期、審核人員等內容。4、簽證齊全：有承擔施工的區（隊）技術負責人簽字，施工企業（礦、處）技術科或經理部技術負責人進行審核，并簽證。5、有下列情況之一者為基本符合要求： 簽證責任人員只簽姓未簽名或簽名章者。 正本資料中竣工圖有輕微污損現象者。 有編制單位、編制人、審核人員簽證，但無竣工圖標志章者。6、有下列情況之一者為不符合要求： 按

45、照竣工圖目錄，竣工圖短缺的，以及竣工圖主要內容不全的。 簽證不齊全的。 正本資料中竣工圖污損嚴重者。 按照編制要求應重新繪制竣工圖而未重新繪制的。質 量 管 理 資 料（一）工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄序號資料編號資料名稱頁數備注123456789101112131415 質管礦.開工準備階段技術文件工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄序號資料編號資料名稱頁數備注123456789101112131415 質管礦.1開 工 報 告單項工程名稱工程地點單位工程名稱單位工程編號計劃開工日期實際開工日期 年 月 日施工單位名稱工

46、程總價設計施工工程量及簡要內容施工單位：（公章） 年 月 日監理單位：（公章） 年 月 日建設單位：（公章） 年 月 日質量監督部門：（公章） 年 月 日 一、編制說明1、工程量及簡要內容：一般應包括單位工程的工程量、工程的主要技術特征、主要施工方法等。2、其它：一般應包括開工前準備工作情況和開工前有關手續的審辦情況。二、編制要求開工報告由施工單位負責人填報，經建設（監理）單位、質量監督部門審核蓋章后，該開工報告方為有效文件。 質管礦.2設計交底、圖紙會審記錄單位工程名稱主持單位負責人參加單位及人員圖紙名稱或圖號序號主要問題及解決意見參加單位（簽章） 會審日期 年 月 日一、編制說明1、單位工

47、程名稱：單位工程名稱的全稱。2、記錄內容：應記請圖紙名稱或圖號、提出問題解決意見。未解決的問題也應注明解決時間和方式。3、主持單位負責人：注明主持單位和主持人。4、參加會審單位：一般有設計單位、建設單位、監理單位、施工單位、質量監督部門分專業進行會審。5、參加會審人員：一般有設計單位項目負責人和專業設計人員，建設、監理、施工單位技術負責人、施工負責人、預決算人員參加，質量監督部門監督員參加。二、編制要求1、記錄應為標準表式原件，不應以會議記錄形式出現。2、建設（監理）單位、設計單位、施工單位應逐項逐頁加蓋單位公章。質管礦.3技術（安全）交底記錄單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱交底人： 年

48、月 日接受人： 年 月 日編制要求1、對于主要分項工程，必須進行書面技術交底。交底內容應結合本工程和專業的實際，具體提出達到規范、標準、規程的要求和措施。2、重要部位，有特殊要求的結構部位，應用新材料、新工藝、新技術者，務求交底詳細，要詳解設計、規范、規程、標準要求，必要時應附圖說明。3、交底以交接雙方簽字生效。質 量 管 理 資 料（二）工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄序號資料編號資料名稱頁數備注123456789101112131415 質管礦.1單位工程質量評定資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄序號資料編號資料名稱

49、頁數備注123456789101112131415 質管礦.11單位工程質量等級認證書 證書編號 工程名稱 認證日期 年 月 日 礦區工程質量監督站工程名稱建設單位監理單位施工單位設計單位開工時間 年 月 日竣工時間 年 月 日工 程 量認證等級認證意見： 礦區工程質量監督站 年 月 日（單位工程）監督認證簽證欄監督人員：項目負責人：專業監督員：認證組成人員： 主任工程師： 站 長： 年 月 日 一、編制說明1、證書編號：指該單位工程質量等級認證書的編號，一般為礦區簡稱質監（質量監督站）認證書單項工程名稱簡稱專業工程（礦、土、安）單位工程編號（）。如“離柳質監認證字沙曲礦001”，指為離柳礦區

50、質量監督站認證的沙曲礦單項工程的礦建工程第001個單位工程。2、工程名稱：指該單位工程名稱的全稱。3、認證日期：指認證書發出日期。4、建設單位：指建設工程承包合同甲方的全稱。5、監理單位：按監理合同乙方單位全稱填寫。6、施工單位：按建設工程承包合同乙方單位全稱填寫。7、設計單位：按設計委托書接受委托單位全稱填寫。8、開工時間：按開工報告日期填寫。9、竣工日期：按單位工程竣工驗收證書上的驗收日期填寫。10、工程量：按單位工程竣工驗收證書上的驗收工程量填寫。11、認證等級：指礦區質量監督站對該工程質量認證的質量等級。12、認證意見：注明認證過程和認證結論。如“經過資料核查，現場觀感檢查，該工程認證

51、為優良工程”。二、編制要求1、單位工程質量等級認證書，經礦區專業監督人員、監督項目負責人、認證組成人員簽證，主任工程師核查，站長核準后，加蓋礦區站公章方可發出。2、重要工程、結構復雜、大型單位工程，申請優良工程的質量認證，站長和主任工程師應參加質量認證；一般單位工程，由項目負責人主持組織質量認證。3、單位工程監督認證簽證欄，只保存于質量監督站內監督檔案中。 質管礦.12單位工程質量等級施工單位自 評 記 錄 工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 質管礦.121單位工程質量檢驗綜合評定表工程名稱 施工單位 開工日期工 程 量 支護類型 竣工日期項次檢驗項目評定情況核定情況

52、1分部工程質量評定匯總共 分部其中優良 分部優良率 指定分部質量等級：2質量保證資料核查共核查 項其中：齊全 項基本齊全 項3觀感質量評分應得 分實得 分得分率 企業評定等級： 企業經理： 企業技術負責人： （公章） 年 月 日工程質量監督部門或主管部門核定核定人：負責人： （公章） 年 月 日 一、編制說明1、分部工程評定匯總：按“分部工程質量檢驗評定表”單種質量保證資料進行匯總。2、質量保證資料評定：按照本規定要求進行評級定級。3、單位工程質量檢驗綜合評定表評定情況欄，由合同簽定的施工單位填報并對單位工程質量等級進行評定，企業監理、技術負責人進行簽證，加蓋施工企業法人公章。4、單位工程質量

53、檢驗綜合評定表核定情況欄：由工程質量監督部門或主管部門進行核定簽證，核定人和負責人簽字并加蓋公章。二、編制要求單位工程質量綜合評定表，意在交付一個完整的單位工程，應將各個分部工程同時進行驗評。 質管礦.122煤礦井巷單位工程質量保證資料檢查評級表序號文件名稱檢（核）查評級情況備注單份質量保證資料單種質量保證資料主要單份質量保證資料一般單份質量保證資料應有份數實有份數符合要求基本符合要求不符合要求應有份數實有份數符合要求基本符合要求不符合要求齊全基本齊全不齊全1鋼材出廠合格證2鋼材力學試驗報告3鋼材化學分析試驗報告4焊條（劑）合格證5焊接試（檢）驗報告6水泥出廠合格證或出廠試驗報告7 水泥試驗報

54、告8磚、砌塊出廠合格證9 磚、砌塊、料石試驗報告10 砂子試驗報告11碎（卵）石試驗報告12 外加劑出廠合格證13 外加劑試驗報告14 防水材料出廠質量證明文件15 防水材料試驗報告16 預制鋼筋砼構件出廠合格證17 預制鋼筋砼構件性能試驗記錄18 鋼結構構件出廠合格證19砼試塊力學試驗報告20 砼抗滲試驗報告21 商品砼出廠合格證22 砼試塊強度統計評定表23 噴射砼強度檢測記錄24 砂漿試塊力學試驗報告25 砂漿試塊強度統計評定表26 隱蔽工程檢查驗收記錄 續表序號文件名稱檢（核）查評級情況備注單份質量保證資料單種質量保證資料主要單份質量保證資料一般單份質量保證資料應有份數實有份數符合要求

55、基本符合要求不符合要求應有份數實有份數符合要求基本符合要求不符合要求齊全基本齊全不齊全27施工組織設計、作業規程、技術措施28砼用水值化驗單29砼配合比通知單30砂漿配合比通知單31錨桿錨固劑出廠合格證32錨桿桿體出廠合格證33 錨桿抗拔力檢測記錄34井筒漏水量實測記錄35 施工及質量自檢記錄36 分部工程質量檢驗評定表37分部項工程質量檢驗評定表38 工程質量事故報告39 工程質量事故處理記錄40 實測設備基礎圖41 檢查鉆孔地質報告42 地質預測和綜合分析報告43 主要巷道、硐室地質剖面圖、素描圖或井筒實測柱狀圖44 施工圖45設計變更通知單46 竣工圖檢查（核查）結論： 主要單種質量保證

56、資料檢（核）查 項，其中，齊全 項，基本齊全 項，不齊全 項； 一般單種質量保證資料檢（核）查 項，其中，齊全 項，基本齊全 項，不齊全 項； 基本齊全率為 單位工程質量保證資料檢（核）查等級： 檢查（核查）單位： 技 術 負 責 人： 檢查（核查）人員： 年 月 日注：r代表一般單種質量保證資料代表主要單種質量保證資料質管礦.123單位工程觀感質量檢驗評定表序號檢驗項目標準分基本分評定分備注建設單位設計單位施工單位平均12345678910合計應得 分，實得 分，得分率 檢驗人員建設（監理）單位：設計單位：施工單位： 編制說明 此表為對工程進行觀感質量評定時的通用表，在實際觀感評定時即可使用

57、該表，也可使用標準中附錄的表1、表2、表3、表4。在使用該表時，檢驗項目、標準分、基本分應按標準附錄的表1、表2、表3、表4填寫，不得漏項。質管礦.124分部工程質量評定匯總表單位工程名稱： 序號分部工程名稱共檢查分項工程數分項工程優良個數分項工程優良率評定等級備注12345678910分部工程共檢查 項，其中：優良 項，優良率 評定意見 施工單位： 企業技術負責人： 制表人： 年 月 日 一、編制說明1、分部工程質量評定匯總表是單位工程質量綜合評定的組成部分之一。2、各分部工程的質量等級，是由各相應的分項工程組成的，在各分項工程質量合格的基礎上，用統計計算的方法來確定分部工程的質量等級。3、

58、“備注”欄應注明哪些分部工程為指定分部。二、編制要求分部工程質量評定匯總，應由施工單位工程技術負責人進行統計填寫，施工單位企業技術負責人核定，并加蓋施工單位公章。 質管礦.1單位工程竣工質量驗收資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄單位工程名稱：序號資料編號資料名稱頁數備注123456789101112131415 質管礦.21單位工程竣工報告單位工程名稱工程地點建設單位支護類型工 作 量 工 程 量計劃開工日期 年 月 日實際開工日期 年 月 日計劃竣工日期 年 月 日實際竣工日期 年 月 日 工期是否延期及延期原因： 竣工條件說明： 施工單位： （公章）

59、年 月 日一、編制說明1、計劃開工日期：以被批準的施工組織設計或施工方案的計劃開工日期進行填寫。2、實際開工日期：以被批準的開工報告批準日期為準。3、計劃竣工日期：以被批準的施工組織設計或施工方案的計劃竣工日期進行填寫。4、實際竣工日期：以單位工程竣工驗收證書的簽證日期為準。5、工期是否延期及延期原因：按實際進行統計匯總，簡要說明延期原因。6、竣工條件說明。工程交工必須具備下列條件： 完成了合同中規定的各項工程內容。 達到煤礦井巷工程質量檢驗評定標準中規定的合格標準。 具有準確、齊全的工程技術資料檔案。二、編制要求單位工程竣工報告，由施工單位負責填報，報送竣工驗收主持單位。質管礦.22單位工程

60、竣工驗收證書工程名稱工作量支護形式工程量建設單位設計單位監理單位施工單位開工日期竣工日期 工程內容及質量驗收評定情況：驗收意見：參加驗收人員：施工單位（公章）工地代表：設計單位（公章）駐工地代表：監理單位（公章）工地代表：建設單位（公章）工程負責人：一、編制說明1、工程內容及質量驗收評定情況：按工程竣工驗收的工程內容及質量評定情況填寫。應注明工程是否按照設計要求全部完成工程內容，及各部分工程內容的質量驗收評定情況。2、驗收意見：由工程驗收主持單位在匯總參加單位驗收意見的基礎上，進行填寫。二、編制要求1、單位工程竣工驗收證書，工程內容及質量驗收評定情況、驗收意見部分由主持竣工驗收主持單位填寫。其

61、余部分由施工單位負責填寫。2、單位工程竣工驗收證書，經建設、監理、施工、設計單位四方簽字，并加蓋建設、監理、施工單位三方公章后，方準發出。否則視為無效文件。3、單位工程在進行竣工驗收時，參加竣工驗收單位對該工程質量保證資料的核查評級記錄、實測記錄、觀感檢查評定記錄作為單位工程竣工驗收證書的附件，一并存入工程檔案。 質管礦.3工 程 測 量 記 錄工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄單位工程名稱：序號資料編號資料名稱工程部位備注123456789101112131415 質管礦.31工程定位測量及復測記錄單位工程名稱建設單位定位依據 工程定位示意圖及說明： 測量員

62、： 工程技術負責人： 年 月 日 建設、監理（設計）單位復核意見： 復核單位： 復 核 人： 年 月 日一、編制說明1、單位工程名稱：指設計注明的單位工程名稱的全稱。2、定位依據：以設計文件為依據。3、工程定位示意圖或說明：注明坐標點的位置與工程及相鄰工程的關系、測量成果的描述。4、復核意見：當復測與初測結果相同或偏差較小時，“初測結果無誤同意進行施工”；當復測與初測結果偏差較大時，進行糾正，注明偏差方向、數值后，“按復測有關數值施工”。二、編制要求工程定位測量及復測記錄，初測成果應有測量人員、工程技術負責人簽證；復測成果應有復測單位技術負責人員簽證，并加蓋復測單位公章。 質管礦.32工程施工

63、測量記錄 單位工程名稱 施工單位 圖紙名稱編號 施工部位 坐 標 依 據 測量日期 高 程 依 據 測量人員 測量結果及示意圖 復測結果： 年 月 日 工程技術負責人： 質量檢查員： 工程施工負責人： 測量人： 復測人：一、編制說明1、施工部位：指被測工程部位。2、坐標依據：指以設計給定的坐標為依據。3、標高依據：指標高確定的依據。4、測量、復測結果：按實際測量、復測經過填寫，是否符合設計及驗評標準要求，必要時由測量人員繪制簡圖。二、編制要求工程施工測量記錄，是工程施工過程中進行測量的文字記錄文件，應據實進行記錄。測量及復測結果，施工單位負責人、工程技術負責人、專職質量檢查員、測量人（或復測人

64、員）應進行簽證。 質管礦.4各種通知、記錄及質量處理結果資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 目 錄序號資料編號資料名稱工程部位備注123456789101112131415 質管礦.41建設（監理）單位通知、指令、認定記錄、報告及處理資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 編制說明 本部分指建設單位、監理單位在改單位工程的建設工程中，針對該單位工程發出的有關通知、文件、會議機要等。針對該單位工程提出的質量問題，施工單位要提出書面的整改措施，其整改措施、整改驗收結果一并入檔。 質管礦.42工程質量監督站各種通知、處理措施、處理結果資料工程名稱 1號總回風巷 施工單位 淮南新集礦山建筑安裝工程處 編制說明 本部分指工程質量監督部門在該單位工程監督工程中,針對該單位工程所提出的有關質量問題的口頭通知、書面通知、檢查意見等.施工單位應提出書面的整改措施，認真組織整改，并將整改措施、整改處理結果一并存入本檔。