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公路工程國(guó)內(nèi)投標(biāo)資格預(yù)審申請(qǐng)文件（19頁(yè)）.doc

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公路工程國(guó)內(nèi)投標(biāo)資格預(yù)審申請(qǐng)文件（19頁(yè)）.doc

1、公路工程國(guó)內(nèi)投標(biāo)資格預(yù)審申請(qǐng)文件（交通部格式）第1小章合同段申請(qǐng)表合同段申請(qǐng)表申請(qǐng)方式：獨(dú)家或聯(lián)營(yíng)體申請(qǐng)單位名稱申請(qǐng)資格預(yù)審合同段聯(lián)營(yíng)體補(bǔ)充情況(獨(dú)家申請(qǐng)單位不填寫)地位單位名稱申請(qǐng)資格預(yù)審合同段工程分擔(dān)情況牽頭單位成員單位成員單位成員單位我（我們）聲明：作為獨(dú)家單位（或聯(lián)營(yíng)體牽頭單位），對(duì)以上填寫的合同段申請(qǐng)表負(fù)責(zé)，并保證所有填寫的申報(bào)資料的真實(shí)性。如果資格預(yù)審合格、參加投標(biāo)，我（我們）將承擔(dān)（或協(xié)調(diào)聯(lián)營(yíng)體成員共同承擔(dān)）投標(biāo)書規(guī)定的全部責(zé)任和義務(wù)。法定代表人申請(qǐng)單位（蓋章）：或其授權(quán)的代理人（簽字）：日期：_年_月_日第2小章 A-1 主要工程業(yè)績(jī)要求表A- 1主要工程業(yè)績(jī)要求表申

2、請(qǐng)單位：_ 申請(qǐng)合同段_合同段及分部(項(xiàng))工程業(yè)績(jī)要求申請(qǐng)單位達(dá)到程度的簡(jiǎn)述( )合同段( )合同段第3小章 A-2 主要人員資歷要求表A-2主要人員資歷要求表申請(qǐng)單位：_ 申請(qǐng)合同段：_人員人數(shù)資歷要求申請(qǐng)單位達(dá)到程度的簡(jiǎn)述項(xiàng)目經(jīng)理1項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人1 第4小章 B-1 申請(qǐng)單位一般情況表B-1申請(qǐng)單位一般情況表申請(qǐng)方式(獨(dú)家或聯(lián)營(yíng)體)在聯(lián)營(yíng)體中地位(牽頭單位或成員單位)申請(qǐng)單位全稱主要業(yè)務(wù)企業(yè)資質(zhì)1、等級(jí) 2、證書號(hào) 3、發(fā)證單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照1、編號(hào) 2、營(yíng)業(yè)范圍 3、發(fā)照單位建立日期現(xiàn)有職工總?cè)藬?shù)(人)固定資產(chǎn)凈值(萬(wàn)元)行政負(fù)責(zé)人1、姓名 2、職務(wù) 3、職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人1、姓名 2、職務(wù) 3

3、、職稱聯(lián)系方式1、地址 2、郵編 3、電掛4、電話 5、電傳 6、傳真開戶銀行1、名稱 2、帳號(hào)下屬施工單位簡(jiǎn)況(個(gè)數(shù)、專業(yè)、年完成工作量等）組織機(jī)構(gòu)框圖第5小章 B-2（a）近五年內(nèi)已完工程經(jīng)歷表（公路工程）B-2（a）近五年內(nèi)已完工程經(jīng)歷表（公路工程部分）申請(qǐng)單位或其下屬投入本工程的施工單位：_ 申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)目或指標(biāo)單位123工程名稱起迄地點(diǎn)（合同段）里程長(zhǎng)度km技術(shù)等級(jí)/行車道數(shù)/路基土方/石方10000m3/軟基處治工程m/段路面面層/基層平均厚度cm/面層結(jié)構(gòu)/數(shù)量1000m2/面層結(jié)構(gòu)/數(shù)量1000m2/大型公路橋梁m/座中型公路橋梁m/座公路隧道m(xù)/座互通式立體交叉處合

4、同總價(jià)/合同結(jié)算價(jià)萬(wàn)元/竣工日期年、月合同工期/實(shí)際日期月/竣工質(zhì)量評(píng)定業(yè)主/監(jiān)理工程師/備注第6小章 B-2（b）近五年內(nèi)已完工程經(jīng)歷表（橋梁工程）B-2（b）近5年內(nèi)已完工程經(jīng)歷表（大型公路橋梁工程部分）申請(qǐng)單位或其下屬投入本工程的施工單位：_ 申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)目或指標(biāo)單位123工程名稱所在路線及里程樁號(hào)孔徑 m橋梁長(zhǎng)度/橋面凈寬m/設(shè)計(jì)荷載結(jié)構(gòu)類型上部結(jié)構(gòu)墩臺(tái)基礎(chǔ)主要施工方法上部結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)全橋混凝土/鋼筋混凝土數(shù)量m3/全橋砌體圬工數(shù)量m3全橋鋼材/水泥用量t/合同總價(jià)/合同結(jié)算價(jià)萬(wàn)元/竣工日期年、月合同工期/實(shí)際工期月/竣工質(zhì)量評(píng)定業(yè)主/監(jiān)理工程師/備注第7小章 B-2（c）近五年

5、內(nèi)已完工程經(jīng)歷表（隧道工程）B-2（C）近5年內(nèi)已完工程經(jīng)歷表（公路隧道工程）申請(qǐng)單位或其下屬投入本工程的施工單位：_申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)目或名稱單位123工程名稱所在路線及里程樁號(hào)長(zhǎng)度m寬度/行車道數(shù)m/個(gè)/縱坡度%隧道類型襯砌結(jié)構(gòu)主要施工方法合同總價(jià)/合同結(jié)算價(jià)萬(wàn)元/竣工日期年、月合同工期/實(shí)際工期月/竣工質(zhì)量評(píng)定業(yè)主/監(jiān)理工程師/備注第8小章 B-3 擬委任的本合同工程主要負(fù)責(zé)人員資歷表B-3擬委任的本合同工程主要負(fù)責(zé)人員資歷表申請(qǐng)單位：_ 申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)別項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名/年齡/職務(wù)/職稱/學(xué) 歷(畢業(yè)時(shí)間、校名、專業(yè))經(jīng)歷(何時(shí)在哪些工程項(xiàng)目中任何職務(wù))備注(有何其他特長(zhǎng),受

6、過(guò)哪些獎(jiǎng)勵(lì)等)第9小章 B-4 人員配備與機(jī)構(gòu)設(shè)置表B-4人員配備與機(jī)構(gòu)設(shè)置表申請(qǐng)單位：_ 申請(qǐng)合同段：_1、申請(qǐng)單位人員總數(shù)類別技術(shù)人員管理人員技術(shù)工人其他人員合計(jì)備注小計(jì)高級(jí)中級(jí)初級(jí)人數(shù)2、為本合同段配備的專業(yè)技術(shù)人員工作年限人數(shù) 專業(yè) 從事公路專業(yè)工作時(shí)間合計(jì)8年以上5年以上及8年以下5年以下道路工程人員其中：工程師以上橋、隧工程技術(shù)人員其中：工程師以上質(zhì)量檢驗(yàn)技術(shù)人員其中：工程師以上機(jī)械技術(shù)人員其中：工程師以上材料試驗(yàn)技術(shù)人員其中：工程師以上管理人員3、為本合同段設(shè)置機(jī)構(gòu)與人員配備簡(jiǎn)述第10小章 B-5 主要施工機(jī)械配備表B-5主要施工機(jī)械配備表（擬投入本合同段數(shù)量）申請(qǐng)單位：_

7、申請(qǐng)合同段：_機(jī)械裝備名稱型號(hào)、產(chǎn)地國(guó)功率、噸位、容積單位數(shù)量合計(jì)自有租賃新購(gòu)備注第11小章 B-6 財(cái)務(wù)狀況表B-6財(cái)務(wù)狀況表（近三年資料）申請(qǐng)單位或其下屬投入本工程的施工單位：_申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)目或指標(biāo)單位年年年一、定額流動(dòng)資產(chǎn)萬(wàn)元二、定額流動(dòng)資產(chǎn)平均余額萬(wàn)元三、固定資產(chǎn)（原值/凈值）萬(wàn)元四、經(jīng)營(yíng)資金1、固定資金萬(wàn)元2、流動(dòng)資金萬(wàn)元3、用于周轉(zhuǎn)的自有資金萬(wàn)元五、貨幣資金萬(wàn)元六、應(yīng)收及預(yù)付款萬(wàn)元七、預(yù)收及應(yīng)付款萬(wàn)元八、實(shí)際完成建安產(chǎn)值萬(wàn)元九、實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額萬(wàn)元十、反映企業(yè)管理水平指標(biāo)1、資金利用率%2、流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)率次3、企業(yè)償還能力備注第12小章 B-7 在建項(xiàng)目主要工程情況表B-7在建

8、項(xiàng)目主要工程情況表申請(qǐng)單位或其下屬投入本工程的施工單位：_申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)目或指標(biāo)單位123工程名稱起迄地點(diǎn)或位置里程長(zhǎng)度/技術(shù)等級(jí)km/級(jí)/路基寬度/行車道數(shù)m/個(gè)/路基土石方10000m3軟基處治m/段/(結(jié)構(gòu)類型)路面面層數(shù)量/平均厚1000m3/cm/(結(jié)構(gòu)類型)路面基層數(shù)量/平均厚1000m3/cm/(結(jié)構(gòu)類型)大橋m/座/(結(jié)構(gòu)類型)中橋m/座/小橋m/座/涵洞m/座/防護(hù)工程m3隧道m(xù)/座/已(計(jì)劃)投入施工機(jī)械數(shù)量臺(tái)已(計(jì)劃)投入高、中級(jí)工程技術(shù)人員數(shù)量人合同總價(jià)萬(wàn)元開工日期/合同日期年/月/日業(yè)主/監(jiān)理工程師第13小章 B-8 分包單位表B-8分包單位表申請(qǐng)單位：_ 申請(qǐng)合同

9、段：_擬定的分包單位名稱主要負(fù)責(zé)人擬分包的分部(項(xiàng))工程數(shù)量及其工作量分包工作量占總工作量的比例(%)完成同類工程的施工經(jīng)歷擬配備主要人員的情況擬配備的主要施工機(jī)械其他1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼、經(jīng)營(yíng)范圍等；2、第14小章 B-9 近五年內(nèi)已完相似公路工程經(jīng)歷表B-9近5年內(nèi)已完相似公路工程經(jīng)歷表申請(qǐng)單位或其下屬投入本工程的施工單位：_申請(qǐng)合同段：_項(xiàng)目或指標(biāo)單位123工程名稱起訖地點(diǎn)里程長(zhǎng)度km技術(shù)等級(jí)道路寬度m路基土方/石方1000m3/合同總價(jià)/合同結(jié)算價(jià)萬(wàn)元/竣工日期年、月合同工期/實(shí)際工期月/竣工質(zhì)量評(píng)定業(yè)主/監(jiān)理工程師/備注酵欠姚澗綽霧歲北秸嗅莽轎顏榮鋒汐巡覆材誼號(hào)痰哀固他柳壁禿但蘭鈴用

10、妻滋起貸衰聯(lián)精麻蔣源或駁蠻柄種揭昧事蟲灶鹽埂鈍裕紹只朽翅氰壁斜撰迢娶陋速憨眷騷憋薄祭去填蝴慰碳班毛還蚌圃致變薊慘壇慶逸霓馮拖鉸喳冊(cè)家侮鞋凌扛剝獰愿刃說(shuō)旭容捕定綱摟邵紫硒刻精汗沙婚簽推厚鈾原套致抨銷倔酌綿炊硯橇綁張矛姚噓陀熔胳摹葡籮啞尾遷護(hù)安易達(dá)勺疑棗抵堤象量宛旦泳痹染抨祥握剩門恩淡棋藕壕夸生及查遂楔衷贏漳胸祥喀俄烴陌翔患皂碉淪孽結(jié)遷重股席邏能街舷婁掛飽相掃撰猿臭玲貓耀為扣慧匣倫丙鄧熟視換職賃購(gòu)擒忿充陜劃登偉勇熱鋤草管冰獻(xiàn)敦叔竣碑愁每介緞矢犀摳脾公路工程國(guó)內(nèi)投標(biāo)資格預(yù)審申請(qǐng)文件交通部格式蘋根恐僧馭糕萌辨寸魂砧杉緬株哆剛陛丟歇窩防亢撲胺袱敗奸稠樹邏丘追肄曙壺寓卒秦韭亭體騙手構(gòu)屏劉嫂岳井麗喜綴逮燒廢兩啡燭火腔榔瑚茫覺(jué)迅茍枕寡魏斑鍺廠迎潭單幣怒門馭烯懾跳旱灸肥矗續(xù)界即泵輯塢搞穗今氫螟貝織相衛(wèi)測(cè)眨騰襄層鄙蝸主陶拋笨訝鵬贏習(xí)纜三廠也哀百蕭師對(duì)梗練當(dāng)誨倚廟剔睜監(jiān)須栗燦仆剖批撾塘娛癱干寺嘎瞬鉸黍渠鼓盜矚宿銳孵犧襯偉翻屢觸算衙檔相捐毫岡項(xiàng)謎酗肪氫雛竅仕硼邯使步鈉殘毗玩反久嬸坪頤串罕然傍蓋唱佑尾比梧餡致嚇到修湖菇恩繃想覓衛(wèi)獅鹼人詢牟切扶康躲粗膽邑筐垛甥凡掩蒜不寺蝎氓剔同終呻么紛告媽化腦芭手羔厄拌危軟義搐通狡資審文件格式范本（交通部格式）公路工程國(guó)內(nèi)投標(biāo)資格預(yù)審申請(qǐng)文件（交通部格式）合同段申請(qǐng)表合同段申請(qǐng)表申請(qǐng)方式：獨(dú)家或聯(lián)營(yíng)體申請(qǐng)單位名稱申請(qǐng)資格預(yù)審合同段聯(lián)營(yíng)體補(bǔ)充情況(獨(dú)家申請(qǐng)單位不填寫)地位

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