1、施工階段監理工作用表施工階段監理工作用表總說明 一、施工階段監理工作用表分為基本表式和推薦表（格）式兩大類?；颈硎綖槌邪鼏挝患氨O理單位在工作中應采用的表式，推薦表（格）式為項目監理機構在工作中根據項目特點內部宜采用的用表（格）式。A、B、C、D四類表均為基本表式，T類表為推薦用表（格）式。各類用表分列如下：1A類表承包單位基本用表；由承包單位填報（一式三份），送監理單位審查、簽認。2B類表監理單位基本用表；由監理單位填報（一式三份），送建設、承包等單位。3C類表各方通用基本表；C1表由提出單位填報（各有關單位各一份），C2表由提出單位填報（一式四份）。4D類表監理單位內部基本用表。5T類表監

2、理單位推薦用表。二、基本表式填表基本原則的說明：1基本表式應按建設工程文件歸檔整理規范（GB/T50328-2001）42條規定，采用碳素墨水、藍黑墨水或黑色碳素印墨書寫或打??；2填寫基本表式應使用規范的語言，法定計量單位，公歷年、月、日。簽署人簽名應采用慣用筆跡親筆手簽，各方單位責任簽署人應具有相應簽字資質，其簽名由他人代簽的，應有書面授權證明。表中注明加蓋公章的尚應加蓋公章方為完整。由承包單位提供表后附件的，在附件上應加蓋公章以示認可；3各基本表式的申報或報審程序、發出或回復應當遵循依照合同、監理規范、本工作標準所規定要求的進行；當文件實際送達時間與填報時間不符時，應予退回或在文件審批欄和

3、簽收表中注明實際收到時間；4不論是總包單位選擇的或以建設單位為主選擇的分包單位，分包項目范圍內的有關申報或報審表須統一由總包單位項目經理簽字，加蓋總包單位公章；5基本表式考慮了有關法律法規、監理和施工規范、建設工程施工合同示范文本、建設工程委托監理合同示范文本的相關內容，并部分地參照了國際工程建設慣例中的成熟做法，各方所簽署的意見具有法律效應，應當承擔由此產生的法律后果。項目監理機構采用的表式應在第一次監理工作交底時告知承包單位；6基本表式中“”表示可選項，被選中的欄目以“”表示；7各表中項目監理機構意見只有總監理工程師和專業監理工程師才能簽署。若表中標明總監理工程師簽字，則必須由總監理工程師

4、綜合專業監理工程師意見后簽署；若表中標明總/專業監理工程師簽字，則由專業監理工程師或總監理工程師簽署；若表中標明專業監理工程師簽字，則可由專業監理工程師簽署；各類表中總監理工程師均有權簽字確認。總監理工程師代表在總監理工程師授權范圍內，可行使相應的簽字權；8對于浙江省內的監理工程應采用本標準中的A、B類表式。對于省外監理工程，當地對采用表式要求與本標準不一致時，可結合當地要求監理表式采用，但不應低于建設工程監理規范GB50319-2000的有關規定要求。三、各類表（格）式細目如下：1A類表（承包單位用表）：（1）A1-1工程開工報審表；（2）A1-2復工報審表；（3）A2施工組織設計（專項施工

5、方案）報審表；（4）A3分包單位資格報審表；（5）A4承包單位通知單；（6）A5承包單位報審表（通用）；（7）A5-1主要施工機械設備報審表；（8）A5-2施工測量放線報驗申請表；（9）A5-3 工程報驗申請表；（10）A6工程款支付申請表；（11）A7監理工程師通知回復單；（12）A8工程臨時延期申請表；（13）A9費用索賠申請表；（14）A10工程材料/構配件/設備報審表；（15）A11工程竣工報審表；（16）A12第 周擬實施工程項目報告單；（17）A13第 周完成工程項目報告單；（18）A14工程質量/安全問題（事故）報告單；（19）A15工程質量/安全問題（事故）技術處理方案報審表；

6、（20）A16價格調整報審表；（21）A17工程變更、洽商費用報審表。2B類表（監理單位用表）：（1）B1監理工程師通知單；（2）B2工程暫停令；（3）B3工程款支付證書；（4）B4工程臨時延期審批表；（5）B5工程最終延期審批表；（6）B6費用索賠審批表。3C類表（各方通用表）：（1）C1監理工作聯系單；（2）C2工程變更單。4D類表（監理單位內部用表）：（1）D1監理日記；（2）D2旁站監理記錄表；（3）D3監理月報；（4）D4會議紀要簽到表；（5）D5進場原材料/構配件/設備/施工試驗驗收記錄監理臺帳；（6）D6隱蔽/檢驗批/分項（工序）/分部（部位）工程驗收記錄監理臺帳；（7）D7工程

7、建設監理檔案；（8）D8監理業務手冊；（9）D9圖紙核查記錄；（10）D10施工圖登記表；（11）D11收文登記表；（12）D12發放記錄；（13）D13項目監理機構進場回執單；（14）D14人員派遣單；（15）D15人員調離單；（16）D16項目監理機構內部設備（資料）領用登記表；（17）D17顧客提供設施登記表；（18）D18浙江江南工程建設監理有限公司項目監理機構監理人員考核表；（19）D19浙江江南工程建設監理有限公司考勤表；（20）D20不規范服務行為說明與處理意見；（21）D21項目監理機構人員構成臺帳；（22）D22監理項目基本情況調查記錄表；（23）D23項目監理費收取情況記錄

8、表；（24）D24項目監理機構施工合同款支付管理臺帳；（25）D25晴雨表；（26）D26關于成立項目監理機構的通知；（27）D27項目監理機構公章使用登記表。5T類表（監理單位推薦用表或格式）：（1）T1監理規劃；（2）T2監理細則；（3）T3旁站監理方案；（4）T4見證取樣送檢計劃；（5）T5工程質量監理評估報告；（6）T6監理工作總（?。┙Y報告；（7）T7監理工作交底記錄；（8）T8混凝土澆筑令；（9）T9總監理工程師巡視記錄；（10）T10人工挖孔樁施工監理記錄表；（11）T11土層錨桿樁施工監理記錄表；（12）T12沉管灌注樁施工監理記錄表；（13）T13靜壓預制樁施工監理記錄表；（

9、14）T14鉆孔灌注樁施工監理記錄表；（15）T15鉆（挖）孔樁成孔土樣采集登記表；（16）T16靜壓鋼樁施工監理記錄表。四、承包單位基本用表的用法說明：（一）A1-1表（工程開工報審表）：1適用范圍：用于工程項目開工報審，由承包單位填報，項目監理機構審批。2填報檢查要點：（1）本表作為施工準備階段的開工條件核查用表時，承包單位認為工程已具備開工條件后應填寫本表向項目監理機構申報；（2）如整個項目一次性開工，只填報一次，如工程項目中涉及較多單位工程，且開工時間不同，則每個單位工程開工都應填報一次；（3）監理單位不對分包單位的開工報告作批復；（4）表中證明文件，是指證明已具備開工條件的相關資料，

10、可參見本工作標準“核查開工條件、審批開工報告”。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的工程開工報審表后，經專業監理工程師按本工作標準“核查開工條件、審批開工報告”中要求，進行調查、審核和評估后提出意見，由總監理工程師做出是否同意申請的批復；（2）承包單位應對表中所列五項準備工作逐一落實，自查符合在該項“”內打“”，同時報送相關證明資料。總監理工程師簽發本表前，應通報建設單位有關簽復意見，簽署意見中應明確開工日期；（3）總監理工程師簽發時限應符合合同規定。（二）A1-2表（復工報審表）：1適用范圍：用于工程項目停工后恢復施工前的報審，由承包單位填報，項目監理機構審批。2填報檢查要點：（1）因各種原

11、因工程暫停施工后承包單位準備恢復施工，填寫此表進行工程復工報審；（2）表中證明文件，是指證明已具備復工條件的相關資料，可參見本工作標準核查開工條件、審批開工報告。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的工程復工報審表后，經專業監理工程師按本工作標準工程暫停及復工的管理要求，進行調查、審核和評估后提出意見，由總監理工程師做出是否同意申請的批復；（2）當工程暫停原因是由承包單位引起時，表中“附件”系指承包單位提交的整改情況和預防措施報告；（3）符合復工條件在同意復工項“”內打“”，并注明同意復工的時間；不符合復工條件在不同意復工項“”內打“”，并注明原因和對承包單位的要求；（4）總監理工程師簽發本表前

12、，應通報建設單位有關簽復意見；（5）總監理工程師簽發時限應符合合同規定。（三）A2表（施工組織設計（專項施工方案）報審表）：1適用范圍：（1）用于承包單位施工組織設計（專項施工方案）的報審，由承包單位填報，項目監理機構審批；（2）施工過程中，如經批準的施工組織設計（專項施工方案）發生改變，項目監理機構要求將變更的方案重新報審時采用此表；（3）承包單位對重點部位、關鍵工序、新工藝、新材料、新技術、新設備的施工工藝及專項施工方案的報審，也采用此表。2填報檢查要點：（1）施工組織設計由承包單位于工程施工前報審；（2）后附的施工組織設計（專項施工方案）的編、審、批準人簽名及單位公章應齊全。3簽發要點：

13、（1）收到承包單位報送的施工組織設計（專項施工方案）報審表后，經專業監理工程師按本工作標準審核施工組織設計（專項方案）要求，進行調查、審核和評估，提出針對性的審核意見，經總監理工程師審核、簽認后報建設單位；（2）總監理工程師簽發時限應符合合同規定；（3）如經批準的施工組織設計（專項方案）發生改變，承包單位將變更的方案重新報審時，因其方案變更往往隱含費用增加，故審核時對費用增減作出評估，并在簽發前通知建設單位。（四）A3表（分包單位資格報審表）：1適用范圍：（1）當規范、合同允許范圍內的部分工程需分包時，總承包單位必須就分包單位的資質情況填寫本表向項目監理機構報審；（2）由總包單位選擇或由建設單

14、位及總單位共同選擇而后擬納入總包管理的分包單位的報審均可采用本表。2填報檢查要點：（1）分包單位資格報審表由總包單位于簽訂分包合同前填寫、報審。只有當專業監理工程師、總工程師都簽署同意意見后，總承包單位方可簽訂分包合同；（2）報審表應附上分包單位的營業執照、企業資質等級證書、特殊行業施工許可證、國外（境外）企業在國內施工工程許可證、分包單位的業績；擬分包工程的內容和范圍；專職管理人員和特種作業人員的資格證、上崗證明資料。3簽發要點：（1）收到總包單位報送的爭包單位資格報審表后，經專業監理工程師按本工作標準審查分包單位的資質要求，進行調查、審核和評估提出審核意見，經總監理工程師審核、簽認后報建設

15、單位；（2）專業監理工程師應是與分包部分主專業一致的監理工程師。專業監理工程師審查分包單位的專業施工管理能力是否勝任分包工程（包括質量和進度方面的滿足）；（3）總監理工程師重點審核該部分是否能分包、分包方資質材料是否齊全，并作最終簽認。簽認前應通知建設單位，簽署同意意見時應注明納入總包管理。（五）A4表（承包單位通知單）：1適用范圍：按合同要求承包單位對相關單位的通知必須以書面形式時采用。2填報檢查要點：（1）對分項、分部（子分部）工程等驗收，承包單位應在規定時間前填寫此表通知項目監理機構驗收內容、驗收時間和驗收地點；（2）對需實施旁站監理的關鍵部位、關鍵工序進行施工前24小時，承包單位填寫此

16、表通知項目監理機構；（3）當該表用于在合同規定時間內向項目監理機構發出索賠意向通知時，項目監理機構的簽收意見僅需明確收到時間。3簽發要點：（1）用于分項、分部（子分部）工程等驗收時，對承包單位要求驗收的內容、驗收時間和驗收地點作對應回復；（2）用于對需實施旁站監理的關鍵部位、關鍵工序等的通知時，對承包單位的通知項目監理機構作對應回復；（3）用于在合同規定時間內向項目監理機構發出索賠意向通知時，項目監理機構的簽收意見僅需明確收到時間，并通知建設單位。（六）A5表（承包單位報審表（通用）：1適用范圍：（1）可用于施工試驗，運行調試的報審；（2）可用于工程進度計劃、月完成工程量報審、試驗檢測單位、重

17、要建筑材料設備分供單位及承包單位人員資質報審等無專項報審表的項目；（3）可用于砼工程澆搗施工、砼工程結構拆模、施工安全檢查的報驗申請表等。2填報要點：（1）用于施工試驗、運行調試的報審時，由承包單位完成自檢合格，填報此表并附上相應工程試驗、運行調試記錄等資料及規定的用表，報送項目監理機構確認；（2）用于施工進度計劃報審時，由承包單位填報，當施工總進度計劃為施工組織設計的一部份時，可不單獨報批，否則應按合同約定進行施工總進度計劃的報批。在施工總進度計劃批準后，承包單位應按年、季、月填寫施工進度計劃報審表報項目監理機構審批；（3）用于月完成工程量報審時，在監理工程師對分項分部工程已簽認的前提下，由

18、承包單位根據工程實際進度及監理工程師簽認的分項工程逐月填寫本表報項目監理機構審核，工程計量，原則上每月一次，計量周期為上月26日到本月25日或以合同條款要求為準；（4）用于試驗檢測單位、重要建筑材料設備分供單位及承包單位人員資質報審時，由試驗檢測單位、承包單位提供資質證書、營業執照、崗位證書等證明文件（提供復印件的應由本單位在復印件上加蓋紅章）按時向項目監理機構報驗。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的工程施工試驗、運行高度的報審申請后，經專業監理工程師按本工作標準工程質量控制的常規工作中要求，進行調查、審核和評估提出審核意見，對報驗的資料進行審查，并重點到施工現場進行抽檢、核查，對符合要求的

19、，由監理工程師簽認；（2）收到承包單位報送的施工進度計劃報審申請后，經專業監理工程師按本工作標準工程進度控制中要求，進行調查、審核和評估提出審核意見，重點應根據不同工程條件（工程規模、質量標準、工藝復雜程序、施工的現場條件、施工隊伍的條件等）全面分析承包單位編制的總進度、年、季、月進度的合理性和可行性，對進度網絡計劃的關鍵線要進行認真分析，特別是對承包單位的勞動力安排、主要工程材料、設備供應等方面的配套安排計劃要認真審查后，由總監理工程師簽署意見后報送建設單位；（3）收到承包單位報送的月完成工程量報審申請后，經專業監理工程師按本工作標準工程造價控制中要求，進行調查、審核和評估提出審核意見，重點

20、對承包單位的申報應逐項進行核實（必要時應與承包單位協商），對某些特定的分項、分部工程的計量方法則由項目監理機構、建設單位和承包單位協商約定。對一些不可預見的工程量（如地基基礎處理等）監理工程師會同承包單位如實進行計量，所計量的工程量應經總監理工程師同意，由監理工程師簽認。作為總監理工程師今后簽署工程款支付證書的依據之一；（4）對試驗檢測單位、重要建筑材料設備分供單位及承包單位人員資質報審，由總監理工程師簽認。（七）A5-1表（主要施工機械設備報審表）：1適用范圍：用于承包單位自檢后，認為對擬用施工設備狀態已滿足工程施工要求，向項目監理機構提出報審時采用。2填報檢查要點：承包單位應已按表中規定的

21、填報項目在施工設備正式使用前，如實、完整地填報；規定附件應齊備。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的進場施工機構報驗申請后，經專業監理工程師按本工作標準工程質量控制的常規工作中要求，進行檢查、審核提出意見，由監理工程師簽認；（2）按規定在進場前應進行檢測的施工機械設備，必須提供表中“檢測報告”。（八）A5-2表（施工測量放線報驗申請表）：1適用范圍：用于承包單位自檢后認為，施工測量放樣已符合設計、規范要求，向項目監理機構提出報審時采用。2填報檢查要點：承包單位應已按表中規定的填報項目前如實、完整地填報，包括施工測量方案、測量和驗線人員專職的崗位證書、測量儀器校定單、水準點的引測成果統一填報項目

22、監理機構查驗（另已有專門報審時除外）。3簽發要點：收到承包單位報送的施工測量放樣報驗申請后，經專業監理工程師按本工作標準查驗施工測量放線成果中要求，進行檢查、審核提出意見，重點應進行必要的內業及外業復核；符合規定時，由監理工程師簽認。（九）A5-3表（ 工程報驗申請表）：1適用范圍：主要用于工程量方面檢查驗收的申報，如各類檢驗批，分項、分部工程，隱蔽工程，質量檢驗評定和報驗。2填報要點：（1）用于隱蔽工程的檢查和驗收時，承包單位完成自檢，填報此表提請監理人員確認。在填報此表時應附有相應工序和部位的工程質量檢查相關資料；（2）用于檢驗批、分項、分部（子分部）、單位（子單位）工程質量驗收報審時，應

23、附有相關的質量驗收標準要求的資料及規范規定的表格。3簽發要點：收到承包單位報送的工程質量檢查驗收的報驗申請后，經專業監理工程師按本工作標準工程質量控制的常規工作中要求，進行調查、審核、和評估提出審核意見，對報驗的資料進行審查，并重點到施工現場進行抽檢、核查。對符合要求的分項工程，由監理工程師簽發監理工程師通知書。建筑采暖、衛生與燃氣、電氣、通風與空調等工程的分項工程簽認，必須在施工試驗、檢測完備合格后進行。經過返工或返修的分項工程質量評定標志著進行再評定和簽認。在分部工程完成后，應根據監理工程師簽認的分項工程質量評定結果進行分部工程的質量等級匯總評定，填寫本表報項目監理機構由總監理工程師簽認。

24、（十）A6表（工程款支付申請表）：1適用范圍：本表適用于承包單位工程預付款、工程進度款、竣工結算款、工程變更費用、索賠費用的支付申請。2填報檢查要點：（1）按照施工合同付款要求，完成相應工程的質量已通過監理工程師認可的前提下，承包單位要求建設單位支付合同內項目及合同外項目的工程款時填報本表；（2）表中“附件”是指與付款申請有關的，如已完成合格工程的工程量、工作量清單、價款計算及其它和付款有關證明文件與資料。根據申請內容不同有以下要求：1）用于工程預付款支付申請，應附上施工合同中有關規定的說明；2）用于工程進度款支付申請，應附上經核準的工程量清單，監理工程師的審核報告，款額計算和其他需要的資料；

25、3）用于工程竣工結算款支付申請，應附上竣工結算資料，竣工結算協議書；4）在申請工程變更費用支付時，應附上工程變更單，設計變更、洽商費用報審表及其他需要的資料；5）在申請索賠費用支付時，應附上費用索賠審批表及其他需要的資料；6）合同內項目及合同外項目其他應附的付款憑證、補充合同或協議。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的工程款支付申請表后，經專業監理工程師按本工作標準工程造價控制中要求，對本表及其附件進行調查、審核提出意見。專業監理工程師同意付款時，應注明應付的款額及其計算方法，報總監理工程師審批，由總監理工程師以工程款支付證書批復給承包單位，并事先通知建設單位。不同意付款應說明理由退回承包單位

26、；（2）總監理工程師簽發工程款支付證書時限應符合合同規定。（十一）A7表（監理工程師通知回復單）：1適用范圍：在工程質量、進度、投資、文明安全施工方面，承包單位對項目監理機構發出的監理工程師通知單的書面要求進行整改完成后的回復。2填報檢查要點：（1）承包單位收到監理工程師通知單，經整改且自檢合格后，填報監理工程師通知回復單，整改措施及結果應覆蓋和響應監理工程師通知單的整改要求；（2）承包單位對每一份監理工程師通知單均應予以答復。3簽發要點：收到承包單位報送的監理工程師通知單回復后，一般由原發出通知單的專業監理工程師對現場整改情況和資料進行核查，認可整改結果后，由監理工程師簽認。（十二）A8表（

27、工程臨時延期申請表）：1適用范圍：依據合同規定，非承包單位原因造成的工期延期，導致承包單位要求工期補償時采用的申請用表。2填報檢查要點：（1）承包單位在工程延期的情況發生后合同規定的填報工程臨時延期申請表，向項目監理機構申請工程臨時延期。工程延期事件結束，承包單位向工程項目監理機構最終申請確定工程延期的日歷天數及延遲后的竣工日期；（2）申報時承包單位應詳細說明工程延期依據、工期計算、申請延期竣工日期，并附上證明材料。證明材料指合同條款相吻合的延期事件有無發生的書面資料，包括施工日記與監理日記一致的內容。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的工程臨時延期申請表后，經專業監理工程師按本工作標準工程延

28、期及工程延誤的管理中要求，對本表及其證明材料進行調查、審核提出意見，最終由總監理工程師簽發工程臨時延期審批表。工程延期事件結束，承包單位向工程項目監理機構最終申請確定工程延期的日歷天數及延遲后的竣工日期，在按程序評估后，由總監理工程師簽發工程最終延期審批表，不同意延期的應說明理由；（2）監理工程師評估出的延期天數，應與各單位協商，總監理工程師在簽發前應事先通知建設單位。（十三）A9表（費用索賠申請表）：1適用范圍：依據合同規定，非承包單位原因造成的費用增加，導致承包單位要求費用補償時采用的申請用表。也適用于依據合同規定，因承包單位原因造成建設單位的費用增加，導致建設單位要求費用補償時采用的申請

29、用表。2填報檢查要點：承包單位在費用索賠事件結束后的規定時間內，填報費用索賠申請表，向項目監理機構提出費用索賠。表中應詳細說明索賠事件的經過、索賠理由、索賠金額的計算，并附上證明材料。3簽發要點：（1）收到承包或建設單位報送的費用索賠申請表后，專業監理工程師按本工作標準費用索賠及反索賠的管理中要求，總監理工程師應組織監理工程師進行審查與評估，并與建設單位協商后，同意后確認索賠金額，并簽發費用索賠審批表，不同意部分應說明理由。索賠費用批準后，承包單位按正常的支付程序辦理索賠費用的支付；（2）應本著實事求是和公正原則處理索賠。處理過程中應認真審核索賠報告，反駁承包單位不合理的索賠要求，和索賠要求中

30、不合理的部分。對費用索賠要求的審查與評估中必須掌握以下原則：索賠申請報告的程序，時限符合合同要求；索賠申請報告的格式和內容符合規定；索賠申請資料必須真實、齊全、手續完備；申請索賠的合同依據、理由必須正確充分；索賠金額計算原則與方法必須合理、合法；（3）承包單位對費用索賠的申請應符合合同規定程序，否則可不受理。（十四）A10表（工程材料/構配件/設備報審表）：1適用范圍：本表適用工程材料、構配件、設備使用前的報驗用表。2填報檢查要點：（1）進入施工現場的工程材料/構配件經承包單位自檢合格后，填報本表向項目監理機構申請驗收。進場設備經檢查包裝無破損后，向項目監理機構申請驗收；（2）材料的報驗應由承

31、包單位按有關規定對原材料進行復試，并將復試結果、材料準用證、出廠質量證明、準入證等質量證明文件，注明使用部位、數量清單、自檢結果等資料作為附件隨本表一并報項目監理機構審查、簽認；（3）表中“數量清單”應用表格形式填報，內容包括名稱、規格、單位、數量、生產廠家、出廠合格證、批號、復試/檢驗記錄編號等內容。按規定需實行見證取樣送檢的材料應提供復試/檢驗報告；（4）表中“質量證明文件”系指出廠合格證、復試/檢查報告、準用證、商檢證等。3簽發要點：（1）收到承包或建設單位報送的工程材料/構配件/設備報審表后，經專業監理工程師按本工作標準工程質量控制的常規工作中要求，對本表及其證明材料進行調查、審核提出

32、意見；（2）項目監理機構按本工作標準旁站、見證取樣和送檢的監理控制中要求，對進場材料應見證取樣送檢進行復試。重要材料必要時可同建設單位到材料廠家進行實地考察。對新材料、新產品要核查其鑒定文件；（3）構配件和設備的報驗，應要求承包單位提供購配件和設備廠家的資質證明及產品合格證明、準入證、進口材料和設備商檢證明，并按規定進行檢驗、測試。監理工程師進行現場檢驗和核查有關資料及手續后，簽認審查意見；（4）監理工程師對進場材料/構配件/設備檢驗后，檢驗不合格，在本表上簽批不同意驗收，進場材料/構配件/設備清退出場。（十五）A11表（工程竣工報驗單）：1適用范圍：適用于承包單位已按合同要求完成了單位（子單

33、位）工程，經自檢合格后，向項目監理機構申報予以檢查和驗收時采用。2填報檢查要求：（1）按合同單位工程完工，且承包單位自檢合格，各項竣工資料齊備后，承包單位填報本表向項目監理機構申請竣工初步驗收；（2）附件包括可用于證明工程已按合同約定完成并符合竣工驗收要求的質量保證資料，包括各分部工程驗收記錄、單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄、單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄、單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄表。3簽發要點：（1）收到承包或建設單位報送的工程竣工報驗單后，按本工作標準工程竣工驗收中要求，總監理工程師應組織各專業監理工程師對竣工資料及各專業工程的質量進行全面檢查

34、，對本表及其證明材料進行檢查、核查提出意見；（2）對存在問題督促承包單位整改，合格后總監理工程師組織有關單位進行竣工初驗，通過后由總監理工程師簽署本表，并向建設單位提出質量評估報告。（十六）A12表（第 周擬實施工程項目報告單）：1適用范圍：承包單位向項目監理機構送報周擬實施工程項目時采用。2填報檢查要點：承包單位應在實施前一天提出報告單，并提出估計工程量的計算資料。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的周擬實施工程項目報告單后，按本工作標準工程進度控制中要求，總監理工程師應組織各專業監理工程師對各專業工程的工作量進行檢查估計，提出意見；（2）表中“監理工程師答復”是指監理工程師判斷承包單位能否

35、完成本周工作而作的答復，如某項能完成則簽“同意”，否則簽“不同意”；監理工程師還應注意本周工作是否與進度計劃相吻合；（3）對于三等工程，根據實際情況可將報告周期放寬至“月”。（十七）A13表（第 周完成工程項目報告單）：1適用范圍：承包單位向項目監理機構送報周完成工程項目時采用，與A12表對應送報。2填報檢查要點：承包單位應在完成后一天提出報告單，并提出實際工程量的計算資料。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的周完成工程項目報告單后，按本工作標準工程進度控制中要求，總監理工程師應組織各專業監理工程師對各專業工程的工作量進行全面檢查，提出意見；（2）表中“監理工程師答復”是指監理工程師判斷或證明

36、承包單位有無實際完成；表中“審核意見”用于指出工作超前或拖延是否容許；（3）對于三等工程，根據實際情況可將報告周期放寬至“月”。（十八）A14表（工程質量/安全問題（事故）報告單）：1適用范圍：此適用質量或安全事故發生后，承包單位向項目監理機構等提出的書面報告。2填報檢查要點：（1）質量或安全事故發生后，在規定時限內，由承包單位按質量/安全事故報告單要求內容填報，報告后承包單位繼續進行調查工作；（2）附件包括可用于說明工程初步調查結果及現場情況報告，性質或類型，造成損失，應急措施和初步處理意見；（3）抄報單位包括建設單位、設計單位、有關政府職能部門（必要時）。3簽發要點：（1）收到承包單位報送

37、的工程質量/安全問題（事故）報告單后，經項目監理機構按本工作標準工程質量問題和質量問題的處理中要求處理，應對本表及其說明材料進行審核提出原則性指示意見，包括停工與否或應采取的應急措施、上報工程質量/安全問題（事故）處理方案報審表的時間要求及對承包單位提出的初步處理意見的批復；（2）總監理工程師收到本表后，應組織各專業監理工程師對質量或安全情況進行全面檢查，在處理中必須堅持以下幾條原則：1）無論是承包單位或監理工程師、設計、建設單位發現質量事故后，承包單位必須以最快的方式向監理及有關部門作出書面報告；2）事故發生后，督促承包單位必須嚴格保護現場，采取有效措施搶救人員和財產，防止事故擴大，需要移動

38、現場物件時，應當作出標志，繪制現場簡圖，并作出書面記錄，妥善保存現場重要痕跡、物件，應拍照和錄像；3）按照事故大小逐級呈報，屬重大質量事故者，必須向當地建設行政主管部門報告；4）對出現重大質量事故的工程，有義務協助有關部門調查處理。（3）關于一般質量問題、事故和重大質量事故劃分和處理：1）一般質量問題：由于施工質量較差所致，不構成危及結構安全及使用安全的質量隱患，且直接經濟損失在5000元以下的為一般質量問題。一般質量問題發生后，由承包單位提出處理方案，經建設單位同意后，承包單位負責返修，項目監理機構檢查和驗收，并做好處理記錄；2）一般質量事故：凡影響結構安全和使用壽命，需返工重做或在達不到合

39、格標準，需加固補強，且改變了建筑物外形尺寸，造成永久性缺陷，同時直接經濟損失在5000元以上100000元以下的，為一般質量事故。發生一般質量事故后，承包單位應在24小時內向建設行政主管部門、質監站書面報告，并盡快會同監理、設計單位制定事故處理方案，取得建設單位同意后進行返修或加固處理。項目監理機構應對工程質量事故處理方案，取得結果進行跟蹤檢查和驗收，并向質監站提交經項目總監簽字的有關質量事故的書面報告；3）重大質量事故：因責任過失造成工程倒塌或報廢、機械設備毀壞或直接經濟損失100000元以上的，為重大質量事故。發生重大質量事故的，按建設部工程建設重大事故報告和調程序規定處理。（4）安全事故

40、的等級按建設部工程建設重大事故報告和調查程序規定判定。（十九）A15表（工程質量/安全問題（事故）技術處理方案報審表）：1適用范圍：（1）此表在承包單位上報工程質量/安全問題（事故）報告單之后，對質量/安全事故的處理進一步向項目監理機構、設計單位提報處理方案進行審核時采用；（2）必要時抄報單位包括有關政府職能部門。2填報檢查要點：（1）在規定時限內，由承包單位按工程質量/安全問題（事故）技術處理方案報審表要求內容填報；（2）附件包括具體的事故詳細報告、事故處理方案。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的工程質量/安全問題（事故）技術處理方案報審表后，項目監理機構按本工作標準工程質量問題和質量事故

41、的處理中要求，對本表及其附件報告、方案進行調查、審核，并在調查過程中應與設計、建設單位及時協商處理意見，最終由總監理工程師提出審查意見；（2）在項目監理機構提出審核意見后，報設計單位審查達成一致后簽審工作才告完畢。處理方案、結論應向建設單位通告。（二十）A16表（價格調整報審表）：1適用范圍：本表用于可調價合同的執行。2填報檢查要點：（1）在規定時限內，由承包單位按要求內容填報；（2）凡在合同中已約定或在合同中雖未明確，而依據有關法律，承包單位可進行的價格調整，應后附充分的調價依據、文件，及詳細價格計算書。3簽發要點：收到承包單位報送的價目格調整報驗（審）申請后，經項目監理機構（專業監理工程師

42、）按本工作標準工程造價控制、合同管理中要求，進行調查、審核、和評估提出審核意見，由總監理工程師簽署意見后報送建設單位，作為以后支付價款的憑證。（二十一）A17表（工程變更、洽商費用報審表）：1適用范圍：本表適用于工程變更單已經簽認，依據合同單價、工程量應作費用調整時由承包單位填報，報送項目監理機構、建設單位審查批準。2填報檢查要點：（1）工程變更單已經簽認確定后規定時間內，承包單位依據合同填報本表提出涉及單價、工程量的變更，追加合同價款要求；（2）附件包括工程變更單、調價依據、工程量計算書及附圖等資料。3簽發要點：（1）收到承包單位報送的設計變更、洽商費用報審表后，項目監理機構按本工作標準工程

43、變更的管理中要求，對本表及其附件進行調查、審核，最終由總監理工程師提出審查意見；（2）總監理工程師收到本表后應在合同規定時間內，應對承包單位要求予以確認或做出其他答復，并報建設單位審查達成一致后簽審工作才告完畢。五、監理單位基本用表的用法說明：（一）B1表（監理工程師通知單）：1適用范圍：（1）項目監理機構按監理合同授予的權限，從包括質量、進度、投資、文明安全的現場和資料信息、合同管理、協調管理等方面對承包單位所發出的指令，提出要求時采用此表；（2）監理工程師在現場發出的口頭指令及要求后，也應及時采用此表予以確認。2填寫要求：（1）本表是針對承包單位存在的包括質量、進度、投資、文明安全的現場和

44、資料信息、協調管理方面各種不良問題，而發出的要求承包單位進行整改的指令性文件；（2）本表一般可由監理工程師簽發，但發出前必須經過總監理工程師同意，重大問題應由總監理工程師簽發；（3）填寫時，“事由”應扼要填寫通知內容的主題詞，“內容”應寫明存在問題的具體部位、具體內容、整改的時間要求等；（4）監理工程師在對施工現場有目的地進行巡視檢查或對施工過程的關鍵工序特殊工序、重點部位和關鍵控制點進行旁站，發現問題時，因情況緊急，可先口頭通知承包單位改正，再后補監理工程師通知單。（二）B2表（工程暫停令）：1適用范圍：本表為總監理工程師認為出現影響工程繼續進行的情況，而要求承包單位停工時采用的表式。2填寫

45、要求：（1）工程進展過程中，出現以下情況時，總監理工程師應簽發工程暫停令：1）在建設單位要求工程需要暫停施工；2）出現工程質量問題，必須停工處理；3）出現質量或安全隱患，為避免造成工程質量損失或危及人身安全而需要暫停施工；4）承包單位未經許可擅自施工或拒絕項目監理機構管理；5）發生了總監理工程師認為必須暫停施工的緊急事件。（2）本表內必須注明工程暫停的、范圍、停工期間應進行的工作及責任人、復工條件等。（3）如在監理合同中有約定或必要時，簽發工程部分暫停指令前，應充分考慮工程暫停的后果，并征求建設單位的意見。（4）當工程暫停，經處理達到可以繼續施工時：1）因建設單位原因或非承包單位原因引起工程暫

46、停，在具備復工條件時，應及時簽發監理工程師通知單指令承包單位復工；2）因承包單位原因引起時，在具備復工條件時應及時對承包單位的開工/復工報審表予以審批，承包單位接復工指令后繼續施工。（5）復工前，承包單位應使用工程開工/復工報審表申請復工。（6）監理工程師在簽發工程暫停指令后，協同有關單位按合同約定處理好因工程暫停所誘發的各類問題。（三）B3表（工程款支付證書）：1適用范圍：本表為對承包單位提出的工程預付款、工程進度款、竣工結算款、工程變更費用和索賠費用的支付申請的監理對應批復用表。2填寫要求：（1）收到承包單位報送的工程款支付申請表后，項目監理機構按本工作標準工程款支付中要求，先由專業監理工

47、程師按照施工合同審核，及時抵扣工程預付款后，確認應該支付工程款的項目及款額，經總監理工程師審核簽認后報送建設單位，作為支付的證明；（2）隨表應附承包單位工程款支付申請表及其附件，以及各專業監理工程師審核記錄。（四）B4表（工程臨時延期審批表）：1適用范圍：本表為工程臨時延期申請表的監理對應批復用表。2填寫要求：（1）收到承包單位報送的工程臨時延期申請表后，經項目監理機構按本工作標準工程延期及工程延誤的管理中要求，進行調查、審核提出意見后，由總監理工程師初步做出是否同意延期申請有批復；（2）應在“說明”中注明總監理工程師不同意工程臨時延期的理由和依據。指令承包單位在工程延長期間，陸續補充信息與資

48、料，用于最終延期審批；（3）如在監理合同中有約定或必要時，本表簽發前應征求建設單位的意見。（五）B5表（工程最終延期審批表）：1適用范圍：本表用于工程延期事件最終結束后，根據承包單位報送的工程臨時延期申請表及延期事件發展過程中陸續報送的有關資料，項目監理機構對最終延期日數的批復確認。2填寫要求：本表用于工程延期事件結束后，根據承包單位報送的有關資料，經項目監理機構按工程延期及工程延誤的管理中要求，調查、確認后由總監理工程師簽發，如在監理合同中有約定或必要時，本表簽發前應征求建設單位的意見。（六）B6表（費用索賠審批表）：1適用范圍：本表適用于項目監理機構對承包單位報送的費用索賠申請表的對應批復

49、。2填寫要求：（1）收到承包單位報送的費用索賠申請表后，經項目監理機構按本工作標準費用索賠與反索賠的管理中要求，進行調查、審核提出意見后，由總監理工程師簽發的批復。（2）本表應詳細說明同意或不同意此項索賠的理由。同意支付的索賠金額及其計算方法，并附有關資料，對簽認數據（包括大小寫）應重點核對，索賠金額的計算填寫不下可另附頁；由專業監理工程師負責復核。（3）總監理工程師根據專業監理工程師復核結果進行簽發，如在監理合同中有約定或必要時，本表簽發前應征求建設單位的意見，確認索賠金額。（4）當監理工程師受理費用索賠申請表報告后，應在合同約定的期限內予以審查和評估，在審查和評估中應注意：1）首先要反駁承

50、包單位不合理的索賠要求或索賠要求中不合理的部分；2）審查費用索賠申請報告的程序、時限是否符合合同要求；3）費用索賠申請報告的格式和內容是否符合規定；4）費用索賠申請資料必須真實、齊全、手續完備；5）申請索賠的合同依據，理由必須正確、充分；6）索賠金額的計算原則與方法必須合理、合法。六、各方通用基本用表的用法說明：（一）C1表（監理工作聯系單）：1適用范圍：施工過程中，與監理有關各方進行工作聯系的用表。即與監理有關的某一方須向另一方或幾方告知某一事項或督促某項工作、提出某項建設等，對方執行情況不需要書面回復時均用此表。2填寫要求：（1）事由欄簡明扼要提出工作聯系的主題；（2）各單位有權簽發的負責

51、人應為：建設單位的現場代表、承包單位的項目經理、監理單位的總監理工程師、設計單位的本工程設計負責人。（二）C2表（工程變更單）：1適用范圍：依據合同和實際情況對工程進行變更時，由變更單位提出變更，經建設、設計、監理單位共同簽認意見時采用的表式。2填寫要求：（1）該表有附件應包括工程變更的依據、詳細內容、圖紙；必要的工程造價、工期的影響程度分析，及對功能、安全的影響分析；（2）總監理工程師組織專業監理工程師按本工作標準工程變更的管理中要求，進行調查、審核，并與有關單位磋商提出意見，由總監理工程師在本表上會簽；（3）承包單位簽字僅表示對“一致意見”的簽認和工程變更的收到。承包單位收到經建設、設計、

52、項目監理機構簽署的工程變更單后，方可實施工程變更。七、監理單位內部基本用表的用法說明（部份）：（一）D2表旁站監理記錄填寫說明：1此表為項目監理機構實施旁站監理的通用表式；項目監理機構可根據需要增加附表。2表中“施工情況”應記錄所旁站部位（工序）的施工作業內容、主要施工機械、材料、人員和完成的工程數量等。3表中“監理情況”應記錄旁站人員對施工作業情況的監督檢查，主要內容包括：承包單位現質檢人員到崗情況、特殊工種人員持證上崗以及施工機械、建筑材料準備情況。4在現場跟班監督關鍵部位、關鍵工序的施工執行施工方案以及工程建設強制性標準情況。5核查進場建筑材料、建筑構配件、設備和商品混凝土的質量檢驗報告

53、等。6其它需要說明的事項。八、附錄：1執行本標準條文時，要求嚴格程度不同的用詞說明如下，以便在執行中區別對待：（1）表示很嚴格、非這樣做不可的：正面詞采用“必須”；反面詞采用“嚴禁”；（2）表示嚴格，在正常情況下均應這樣做的：正面詞采用“應”；反面詞采用“不應”或“不得”；（3）表示允許稍有選擇，在條件許可時首先應這樣做的：正面詞采用“宜”或“可”；反面詞采用“不宜”；（4）條文中必須按指定的標準、規范或其他有關規定執行時，寫法為“應符合的要求”或“應按執行”。浙建監A1-1工程開工報審表工程名稱： 編號：A1-1 *致： （監理單位）我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工條件，特

54、此申請施工，請核查并簽發開工指令。附件：1施工許可證已辦理； 2現場管理人員已到位，專職管理人員和特種作業人員已取得資格證、上崗證； 3施工現場質量管理檢查記錄已經檢查確認； 4進場道路及水、電、通訊等已滿足開工要求； 5質量、安全、技術管理制度已建立、組織機構已落實。 附件：1開工報告；2相關證明材料。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A1-2復工報審表工程名稱：萬順機電制造有限公司 編號：01致： 紹興市工程建設監理有限公司 （監理單位）鑒于 萬順

55、機電制造有限公司 工程按第 01 號工程暫停令已進行整改，經檢查后具備復工條件，請核查簽發復工指令。附件：具備復工條件的情況說明承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：具備復工條件，同意 工程于 年 月 日 時復工。不具備復工條件，暫不同意復工。項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A2施工組織設計（專項施工方案）報審表工程名稱： 編號：A2 *致： （監理單位）我方已根據施工合同的有關規定完成了 工程施工組織設計（專項施工方案）的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附件：施工組

56、織設計（專項施工方案）承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見：專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A3分包單位資格報審表工程名稱： 編號：A3 *致： （監理單位）經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后，我方仍承包總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附件：1分包單位資質材料；2分包單位業績材料；3分包單位專職管理人員和特種作業人員的資格證、上崗證

57、。分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業監理工程師審查意見：專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A4承包單位通知單工程名稱： 編號：A4 *致： （監理單位）事由：內容：承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見： 年 月 日 時收到。同意于 年 月 日 時前進行 （工程或部位） 監理工作。不同意進行 （工程或部位） 監理工作。項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日

58、期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A5承包單位報審表（通用）工程名稱： 編號：A5 *致： （監理單位）事由：內容：承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A5-1主要施工機械設備報審表工程名稱： 編號：A5-1 *致： （監理單位）下列施工機構設備已按施工組織設計（專項施工方案）要求進場，請核查并準予使用。設備名稱規格型號數量進場日期檢查（檢測）驗收情況備注附件：1檢查驗收記錄； 2檢測報告。 承包

59、單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A5-2施工測量放線報驗申請表工程名稱： 編號：A5-2 *致： （監理單位）我單位已完成了 （工程或部位）的放線工作，經自檢合格，清單如下，請予查驗。附件：測量放線依據材料及放線成果工程或部位名稱放線內容備注承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：查驗合格糾正差錯再報項目監理機構（章）： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A5-3 工程

60、報驗申請表工程名稱： 編號：A5-3 *致： （監理單位）我單位已完成了 工程，按設計文件及有關規范進行了自檢，質量合格，請予以審查和驗收。附件：1工程質量控制資料 2安全和功能檢驗（檢測）報告 3觀感質量驗收記錄 4隱蔽工程驗收記錄 5 質量驗收記錄 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：所報隱蔽工程的技術資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經現場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。所報檢驗批的技術資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經現場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫

61、同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質量認定。所報分項工程的各檢驗批的驗收資料完整/不完整，且全部/未全部達到合格要求，經現場檢測、核查合格/不合格。所報分部（子分部）工程的技術資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經現場檢測、核查合格/不合格。糾正差錯后再報。項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A6工程款支付申請表工程名稱： 編號：A6 *致： （監理單位）我方已完成了 工作，按施工合同規定，建設單位應在 年 月 日支付該項工程款共（大寫） （小寫： ），現報上 工程付款

62、申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1工程量、工作量清單；2計算方法。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A7監理工程師通知回復單工程名稱： 編號：A7 *致： （監理單位）我方接到編號為 的監理工程師通知單后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容：承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A8工程臨時延期申請表工程名稱： 編號：A8 *致： （監

63、理單位）根據施工合同條款 條的規定，由于 原因，我方申請工程延期 日歷天，請予以批準。附件：1工程延期的依據及工期計算；合同竣工日期：申請延長竣工日期：2證明材料。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A9費用索賠申請表工程名稱： 編號：A9 *致： （監理單位）根據施工合同條款 條的規定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附件：證明材料承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A

64、10工程材料/構配件/設備報審表工程名稱： 編號：A10 *致： （監理單位）我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備數量如下（見附件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： ，請予以審核。附件：1數量清單； 2質量證明文件； 3自檢結果。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A11工程竣工報驗單工程名稱： 編號：A11

65、 *致： （監理單位）我方已按合同要求完成了 工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 審查意見：經初步驗收，該工程1符合/不符合我國現行法律、法規要求；2符合/不符合我國現行工程建設標準；3符合/不符合設計文件要求；4符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A12第 周擬實施工程項目報告單工程名稱： 編號：A12 *致： （監理單位）現呈報 工程第 周擬定實施的工程內容（如下表

66、所示），請予以審核。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目序號工作范圍圖號圖中位置估 計工程量估 計工作量工人數量監理工程師答復12345678910審查意見：項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A13第 周完成工程項目報告單工程名稱： 編號：A13 *致： （監理單位）現呈報上周工程內容完成情況（如下表所示），請予以審核。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目序號上周工作范圍圖號圖中位置工程量實 際工作量未完成原因監理工程師答復12345678910審查意見：項目監理機構（章）： 總

67、/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A14工程質量/安全問題（事故）報告單工程名稱： 編號：A14 *致： （監理單位） 年 月 日 時，在 （部位）發生 的工程質量/安全問題（事故），現報告如下：1原因：（初步調查結果及現場情況報告）2性質或類型：3造成損失：4應急措施：5初步處理意見：承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 抄報：項目監理機構簽收：項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A15工程質量/安全問題（事故）技術處理方案報審表工程名稱：

68、 編號：A15 *致： （監理單位）我方于 年 月 日提出的發生 的質量/安全問題（事故）報告，經認真研究后，現提出處理方案，請予審批。附件：1工程質量/安全問題（事故）詳細報告2工程質量/安全問題（事故）技術處理方案承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 設計單位審查意見：項目設計機構（章）： 結構工程師或建筑師： 日 期： 項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）： 總/專業監理工 程 師： 日 期： 有關部門意見：有關部門（章）： 代 表： 日 期： 本表相關單位各存一份。浙建監A16價格調整報審表工程名稱： 編號：A16 *致： （監理單位）根據施工合同條款 條規定，依據 ，現報上 年

69、 月部分項目價格調整表，請予以審核批準。附件：1價格調整計算表；2有關證明文件（復印件）。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目名稱單位原單價（元）調整后單價（元）單價差（元）本期數量本期調價總額（元）進貨憑證號合 計經審核： 同意價格調整總計 元。重新計算后再報。不符合合同規定，調整依據不充分，不同意調價。注：本次批準的調價總額為承包商申請付款的依據。項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監A17工程變更、洽商費用報審表工程名稱： 編號：A17 *致： （監理單位）依據工程變更、洽商記錄， 年 月

70、日第 號的變更，申請費用如下表，請予以審核批準。承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目名稱變更前變更后工程款增（+）減（-）工程量單價（元）合價（元）工程量單價（元）合價（元）審核意見：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 審定意見：建設單位（章）： 建設單位代表： 日 期： 本表一式三份，經項目監理機構審核后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監B1監理工程師通知單工程名稱： 編號：B1 *致：事由：內容：項目監理機構（章）： 總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監B2工程暫停令工程名稱： 編號：B2 *致： （承包

71、單位）由于 原因，現通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監B3工程款支付證書工程名稱： 編號：B3 *致： （建設單位）根據施工合同的規定，經審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ）。請按合同規定及時付款。其中：1承包單位申報款為：2經審核承包單位應得款為：3本期應扣款為：4本期應付款為：附件：1承包單位的工程款支付申請及附件；2項目監理機構審查記錄。項目監理機構（章）： 總監理工程

72、師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監B4工程臨時延期審批表工程名稱： 編號：B4 *致： （承包單位）根據施工合同條款 條的規定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經過審核評估：暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監B5工程最終延期審批表工程名稱： 編號：B5 *致： （承包單位）根據施工合同條款

73、條的規定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經過審核評估：最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監B6費用索賠審批表工程名稱： 編號：B6 *致： （承包單位）根據施工合同條款 條的規定，你方提出的 費用索賠申請（第 號），索賠（大寫） 。經我方審核評估：不同意此項索賠同意此項索賠，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計算

74、：項目監理機構（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。浙建監C1監理工作聯系單工程名稱： 編號：C1 *致：事由：內容：單位（章）： 負 責 人： 日 期： 有關單位各存一份。浙建監C2工程變更單工程名稱： 編號：C2 *致： （監理單位）由于 原因，茲提出 工程變更（內容見附件），請予以審批。附件：提出單位（章）： 代 表 人： 日 期： 一致意見：承包單位簽字日期： 建設單位代表簽字：日期： 設計單位代表簽字：日期： 項目監理機構代表簽字：日期： 本表一式四份，建設單位、監理單位、設計單位、承包單位各存一份。浙建監D2旁站監理記錄工程名稱：

75、編號：D2 *氣候：旁站監理的部位或工序：旁站監理開始時間：旁站監理結束時間：施工情況：監理情況：發現問題：處理意見：備 注：項目經理部（章）： 質檢員（簽字）： 日期： 項目監理機構（章）： 旁站監理人員（簽字）： 日期： 本表一式一份，雙方簽字后項目監理機構保存。浙建監D3 編號：D3 * 工程建設監理月報 期二 年 月 日二 年 月 日內容提要：一、本月工程概況二、工程形象進度完成情況三、本月實際完成情況與進度計劃比較表四、工程質量五、工程投資情況六、監理記事七、工程其它情況八、監理工作小結及建議項目監理機構（章）： 浙江江南工程建設監理有限公司 總監理工程師： D3-1監理月報目錄一、

76、本月工程概況二、工程形象進度完成情況三、本月實際完成情況與進度計劃比較表四、工程質量五、工程投資情況六、監理記事七、工程其它情況八、監理工作小結及有關建議一、本月工程概況D3-2二、工程形象進度完成情況一、計劃：二、實際：三、對進度完成情況、原因分析及采取的措施和效果D3-3本月實際完成情況與進度計劃比較表序號日 期分項工程名稱月月26272829303112345678910111213141516171819202122232425計劃進度 實際進度D3-4四、工程質量情況五、工程投資情況（單位：萬元）計 劃實際完成累 計下月計劃備注D3-5六、監理記事專例題會報紀告要份內容簡要工程質量簽

77、證份內容簡要向施工單位發出的指令指示份內容簡要承包單位提出的各種報告份內容簡要工程進度款簽證份內容摘要七、工程其它情況D3-6八、監理工作小結及有關建議一、質量控制：二、進度控制：三、投資控制：四、協調管理：五、下月工作重點及建議：D4編號：會議紀要簽到表工程名稱會議名稱地 點主 持 人時 間議題參加單位及人員單 位 名 稱人 員 姓 名工程會議紀要代表會簽：（會議紀要內容見附頁）D5編號：進場原材料/構配件/設備/施工試驗驗收記錄監理臺帳工程名稱專業類別序號驗收記錄名稱（規格、型號）生產廠家進場日期進場數量合格證編號復試報告編號試驗項目名稱樣品編號見證人員取樣部位取樣日期試驗單位試驗報告編號

78、試驗項目結論驗收責任人使用部位D6編號：隱蔽/檢驗批/分項（工序）/分部（部位）工程驗收記錄監理臺帳工程名稱專業類別序號驗收項目名稱工程部位驗收時間監理驗收責任人驗收結論備注：D7工程建設監理檔案檔 號 檔案館代號 案卷題名 編制單位 編制日期 密 級 保管期限 共 冊 第 冊D7-1編號：監理檔案移交目錄工程名稱： 序號案卷題名文字材料圖紙材料其 他備注冊份冊份本檔案共 冊，已編號文件共 份。其中：文字材料 份，圖紙材料 份，照片 張。立卷單位對本檔案完整準確情況的審核說明：移交人： 移交時間： 接受人： 接受時間：D7-2卷內目錄編號：序號文件編號責任者文件題名日期頁次備注D7-3編號：卷

79、內備考表本案卷共有文件材料 頁，其中：文字材料 頁，圖紙材料 頁，照片 張。說明：立卷人： 年 月 日審核人： 年 月 日D9JNJL/QR/10/04/1.0第 頁 共 頁No：圖 紙 核 查 記 錄工程名稱： 核查專業：意見及建議：監理工程師： 日期：總監理工程師： 日期：監理單位（蓋章）：D10JNJL/QR/10/01/1.0No：施 工 圖 紙 登 記 表序號圖 紙 名 稱專 業圖 號張數收圖日期接 收 人收 圖 人備 注D11JNJL/QR/01/05/1.0No：收 文 登 記 表序號收文日期來 文 單 位文 號文 件 標 題份 數收 件 人D12JNJL/QR/01/12/1.

80、0No：發 放 記 錄序號文 件 名 稱發 放 號文件編號發放日期簽 收 人備 注D13編號：項目監理機構進場回執單項目名稱建設單位承包單位（包括分包）123456工程地址建設單位聯系人1建設單位聯系電話234承包單位聯系人1承包單位聯系電話234監理進場日期工程概況：建設單位（蓋章）： 工程管理部（蓋章）：D16編號：項目監理機構內部設備（資料）領用登記表工程名稱序號設備、資料名稱編號有效期數量使用人使用日期歸還日期備注管理人：D17JNJL/QR/10/04/1.0No：顧客提供設施登記表序號設施名稱數量規格型號提供時間備注登記人：D18編號：浙江江南工程建設監理有限公司項目監理機構監理人

81、員考核表姓 名性 別出生年月學 歷職 稱崗位證書到本公司工作時間聘用期限現所在項目專 業職 務工作業績自述自測優良好合格不合格項目總監評述評測優良好合格不合格公司意見（此欄填寫不夠可另附頁）D18-1編號：考核表參考標準說明序號考核內容考核評分標準1思想品質與敬業精神（25分）職業道德：是否廉潔自律；（10分）團結協作：是否有協作精神；（5分）工作責任心：是否有高度責任心和勤奮敬業的精神。（10分）2業務水平（25分）熟練掌握本專業的業務知識、設計文件、技術規范以及有關合同條款，具有一定的工程實踐經驗，勤學好問；（10分）熟練掌握本專業的監理程序、工作內容和公司工作標準，并按此開展工作；（8分

82、）具備一定的管理協調能力、一定的文化和隨機應變能力，能正確處理好與建設單位、承包單位的關系。（7分）3工作業績（50分）監理人員對發現的問題能表達清楚，簡潔明了，便于工作于承包單位理解、改正，并對發現的問題和解決問題有落實情況進行詳細記錄；（7分）監理人員在開展工作時應以規范為準則，從實際出發，靈活處理，防止生搬硬套；（6分）熟悉設計圖紙，對圖紙進行審核時，對圖紙中存在的問題能及時發現并提出解決方案；（6分）對承包單位上報的資料能認真研讀，分析其施工方案是否可行，施工計劃安全是否合理，如存在問題或深度不夠，能否明確指出并提出自已的建議供承包單位參考；（8分）在質量控制方面，應把好原材料、半成品

83、和各施工工序的質量關，及時做好跟蹤檢測、檢驗、記錄等工作；（8分）在日常工作中，是否按公司要求開展工作（如工作時間佩掛胸牌、下工地戴安全帽等），并配合公司各部門的管理；（5分）能處理好項目部機構內部各成員之間的關系，并服從項目總監的領導；（5分）能處處維護公司的整體利益，一切問題以公司大局為重。（5分）優85100良7085合格6075不合格60分以下D19浙江江南工程建設監理有限公司考勤表20 05 年 月份 工程名稱： 杭 州 萬 新 大 廈 工 程 第 頁姓名日期月份月份自費出勤天數駐現場天數出勤天數總計262728293031123456789101112131415161718192

84、02122232425星期考勤原因白 班晚 班事 假病 假半 休曠 工遲到早退加 班調 休半天全天代 號考勤人： 審核人： （此表要求于本月25日前報監理部）延期自負D21項目監理機構人員構成臺帳工程名稱： 項目監理機構名稱： 序號姓名身份證號碼專業性別學歷上崗資質證書號培訓證書號職稱項目部崗位到項目部時間離開項目部時間聯系電話D22監理項目基本情況調查記錄表項目名稱建設單位承包單位監理人員項目監理機構現場電話建設單位負責人建設單位聯系電話承包單位負責人承包單位聯系電話合同造價監理取費監理服務期實際造價工程面積工程層數工程層高地下室層數地下室面積、深度原監理費是否有調整的空間合同監理范圍是否有

85、增加監理合同開工日期監理合同竣工日期施工合同開工日期施工合同竣工日期工程實際開工日期工程計劃竣工日期是否正在延期延期具體時間工程概況、特點、特殊工藝介紹（可另附頁）：D23項目監理費收取情況記錄表單位：萬元項 目 名 稱建 設 單 位總監理工程師項目部進場日期施工合同開工日期施工合同竣工日期免費服務期延期費監理費合同金額原監理費是否有調整的空間按實調整監理費條件合同監理范圍增加情況序號監理合同付款方式條款預計完成時間實際完成時間該次所收取款項數量123456789備注D24項目監理機構施工合同款支付管理臺帳工程名稱： 建設單位： 序號合同名稱支付時間質量確認狀況（合格否）支付證書編號合同約定付

86、款條件簽核經辦責任人意見總監理工程師意見支付工程款額度備注晴 雨 表工程名稱： 所屬年份： 年12345678910111213141516171819202122232425262728293031123456789101112圖例：晴 雨 多云 雪 臺風T1JNJL/QR/05/03/1.0No：監 理 規 劃工程名稱：編制（總監理工程師）： 日期：審核（技術負責人）： 日期：浙江江南工程建設監理有限公司監理單位（蓋章）二三年 月 日T2JNJL/QR/05/03/1.0No：監 理 實 施 細 則工程名稱：專 業：編制（專業監理工程師）： 日期：審核（總監理工程師）： 日期：浙江江南工程

87、建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月 日T3旁 站 監 理 方 案工程名稱：編制（監理工程師）： 日期：審核（總監理工程師）： 日期：浙江江南工程建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月 日T4見證取樣送檢計劃工程名稱：編制（監理工程師）： 日期：審核（總監理工程師）： 日期：浙江江南工程建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月 日T5工程質量監理評估報告工程名稱：編制（總監理工程師）： 日期：審核（技術負責人）： 日期：浙江江南工程建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月 日T6監理工作總結報告工程名稱：編制（總監理工程師）： 日期：審核（技術負責人）：

88、日期：浙江江南工程建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月 日T6監理工作小結報告工程名稱：編制（專業監理工程師）： 日期：審核（總監理工程師）： 日期：浙江江南工程建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月 日T7 工程監理工作交底記錄監理工作交底會簽：建設單位現場負責代表： 承包單位現場項目經理： 監理單位項目總監理工程師： 浙江江南工程建設監理有限公司 項目監理機構（蓋章）二三年 月T8編號：混凝土澆筑申請表工程名稱：致 （監理單位）：根據要求，我方已完成 部位砼澆筑前的各項隱蔽工作，并經自合格，計劃澆搗該部位混凝土請予驗收認可?？偝薪▎挝唬?項目經理： 簽發時間： 年 月

89、 日1澆搗部位：2設計砼標號：3計劃澆搗時間： 月 日 時至 月 日 時4砼計劃澆搗量： m5砼來源：該部位以下分項工程已通過檢驗（驗收人員簽名）分項工程施工方監理方分項工程施工方監理方鋼筋線管預埋模板暖管預埋材料水管預埋配合比各拌各種材料用量（kg）水泥： 砂： 石： 水： 外加劑：總 承 建單 位施工負責人質量員施工員砼班組長備注：砼為商品砼/自拌砼。（如商品砼注明配合比單隨車提供）本表一式兩份，承包單位、監理單位各一份T8-1編號：混凝土澆筑令工程名稱：致 （承包單位）監理簽復意見：1同意/不同意進行于 年 月 日 時起的 部位的砼澆筑施工。不同意理由為：監理工程師（簽字）：旁站執行人（

90、簽字）：簽發時間： 年 月 日項目監理機構： 本表一式兩份，承包單位、監理單位各一份T9編號：總監理工程師巡視記錄工程名稱巡視內容：時間： 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分存在問題：處理結果：監理工程師（簽字）： 年 月 日總監理工程師（簽字）： 年 月 日T10人工挖孔樁施工監理記錄表工程名稱： 承包單位： 編號：參數一覽表樁號設計樁徑D= d= MM設計樁頂標高鋼筋籠長度M施工周期理論砼方量M實際砼方量充盈系數孔口標高M實際孔深L= h= M實際樁頂標高護壁砼標號每節護壁挖進過程監理記錄節號挖孔時間起時間止時間孔深（M）護壁長度地層描述節號挖孔時間起時間止時間孔深（M）護壁長度地層

91、描述樁身描述110d=L=h=D=211312413514615716817918質量監理評述成孔質量評述樁 位護壁質量樁 徑樁垂直度樁 長驗底、擴底、清孔鋼筋籠質量評述長 度規格就位安裝制作綁扎灌砼質量評述配 比坍落度澆 筑問題及處理辦法旁站監理人員簽字： 終孔巖土留樣編號： 浙江江南工程建設監理有限公司T11土層錨桿樁施工監理記錄表工程名稱： 部位： 鉆孔設備： 注漿設備： 第 頁 共 頁記錄要素序號記錄日期錨桿編號土層類別鉆孔質量記錄注漿成樁質量記錄鋼筋桿體制安質量綜評質量異常存在問題及處理方法結果機號鉆孔直徑（cm）鉆孔長度（m）鉆孔傾角成孔質綜評持力層頂面埋深（m）進入持力層深度（m

92、）注漿總時間注漿壓力（Mpa）注漿量（m3）充盈系數注漿成樁質量綜評注：設計參數摘要：有效桿長： 樁體直徑： （mm） 鋼筋桿體規格： 進入持力層： 注漿配比：旁站監理記錄人員簽名： （本記錄表對應旁站記錄編號為： ） 浙江江南工程建設監理有限公司T12沉管灌注樁施工監理記錄表工程名稱： 樁機型號： 沉管工藝方式： 第 頁 共 頁記錄要素序號記錄日期樁號沉管成孔質量記錄砼拌制、灌注質量記錄拔管總時間（分）鋼筋籠制安質量綜評質量異常或存在問題及處理方法結果備注沉管總時間（分）樁尖及連接質量綜評樁管垂直度（1%L）樁管入土深度（m）最后貫入度（cm/分）最后電流（A）成孔質量綜評第一次灌注量（m3

93、）加灌量（m3）總計灌量（m3）充盈系數砼質量綜評注：樁設計參數摘要：有效樁長： （m）；樁徑： （mm）；樁身配筋長度： （m）；樁身砼等級： ；充盈系數： ；樁尖砼等級：旁站監理記錄人員簽名： （本記錄表對應旁站記錄編號為： ） 浙江江南工程建設監理有限公司T13靜壓預制樁施工監理記錄表工程名稱： 接樁類型： 樁機型號： 第 頁 共 頁記錄要素序號記錄日期樁號樁身質量檢查樁長檢查接樁質量樁垂直度檢查（0.5%L送樁深度（m）最后壓樁力（T）樁頂標高（m）樁位偏位（cm）質量異常或存在問題及處理方法結果備注第一節第二節第三節第一節第二節第三節總長（米）接頭一接頭二設計參數摘要：有效樁長： 米

94、；樁頂標高： 米；配樁要求： / / 米；樁規格： ；樁壓力 T 噸；旁站監理記錄人員簽名： （本記錄表對應旁站記錄編號為： ） 浙江江南工程建設監理有限公司T14鉆孔灌注樁施工監理記錄表工程名稱： 第 頁 共 頁序號機號樁號基本情況成孔鋼筋籠驗收灌注混凝土質量隱患、存在問題及處理方法動測情況設計樁長（m）設計樁頂標高（m）地面標高（m）加灌砼高度（m）吊筋長度（m）開孔時間入巖時間入巖孔深（m）成孔時間終孔深度（m）巖樣泥漿比重清孔驗收時間沉渣厚度（cm）下籠時間鋼筋籠長（m）灌注時間（起止）數量（M*3）樁長（m）樁身體積（M*3）充盈系數坍落度設計參數摘要：旁站監理記錄人員簽名： （本記

95、錄表對應旁站記錄編號為： ） 浙江江南工程建設監理有限公司T15鉆（挖）孔樁成孔土樣采集登記表工程名稱： 第 頁 共 頁記錄要素序號樁號開孔日期孔頂標高（m）剛入持力層時土質采樣登記（第一次采樣）終孔時土質采樣登記（第二次采樣）土樣復核人簽名采樣日期采樣處標高（m）土質描述保存土樣編號現場采樣人簽名采樣日期采樣處標高（m）土質描述保存土樣編號現場采樣人簽名注：T16靜壓鋼樁施工監理記錄表工程名稱： 接樁類型： 樁機型號： 第 頁 共 頁記錄要素序號施工日期樁號樁型樁身質量檢查樁長檢查接樁焊縫質量檢查加強層檢查樁垂直度檢查（0.5%L）送樁深度（m）最后壓樁力（T）樁頂標高（m）樁位偏位（cm）質量異?；虼嬖趩栴}及處理方法結果備注第一節第二節第三節第一節第二節第三節總長（米）接頭一接頭二接頭一接頭二設計參數摘要：有效樁長： 米；樁頂標高： 米；配樁要求： / / 米；樁規格： ；樁壓力 T 噸；旁站監理記錄人員簽名： （本記錄表對應旁站記錄編號為： ） 浙江江南工程建設監理有限公司項目監理機構公章使用登記表第 頁 共 頁工程名稱： 浙江江南工程建設監理有限公司記錄要素序號用章日期公章使用人簽字使用公章文件名稱及編號使用公章文件內容提要蓋章文件份數公章保管人復核一致后簽字注：有關項目監理機構印章管理應符合公司項目監理機構印章管理方法的要求