1、XX大連電廠供熱工程使用表格匯編 目 錄設計變更申請單1設計變更核定單2圖紙會審紀要(首頁)3施工組織設計報審表5承包商資質報審表分包單位資質報審表6試驗室資質確認報審表調試方案報審表9砼 澆 筑 申 請 單10單位工程開工報審表11保溫工程施工申請單12施工/調試進度計劃報審表13施工進度調整計劃報審表14變更工期申報表15復工申請表16施工方案/作業指導書報審表主要進場材料報驗單18主要進場設備報驗單19設備缺陷通知單20設備缺陷處理報驗單21特殊工種作業人員統計報表23主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統計表25施工質量檢驗項目劃分報審表27工程質量報驗單28樁基交付土建中間驗收交接表土建交

2、付安裝中間驗收交接表29安裝交付調試中間驗收交接表30工程質量事故報告單31質量事故處理方案報審表33質量事故處理結果報驗表34工程預付款支付申報表35合同內工程月計量報審表36工程竣工款支付申報表37工程變更費用報審表38工程竣工報驗單46未完工程及缺陷修補項目清單47竣工驗收移交證書48整改報驗單49監理通知單回復單50建筑安裝工程（預）結算書51( )月份施工進度計劃表51圖紙、文件審閱記錄表(首頁)53整 改 通 知 單55備 忘 錄59工 程 暫 停 令60工程臨時延期審批表61工程最終延期審批表62監理規劃報審表63工程款支付證書 主要設備開箱申請表 工程聯系單 工程量簽證單 注：

3、匯編中若無配套實用表格請及時通知監理單位進行制定表格樣式設計變更申請單工程名稱： 編號：工程名稱 合同編號致 項目監理部我部提出對 項目進行變更，請對變更問題進行技術復核，并提交 設計部進行設計變更。變更原因及理由： 項目經理部（章） 技術負責人： 年 月 日監理單位意見 項目監理部（章） 專業監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日建設單位意見：建設單位（章）專業工程師： 年 月 日 建設單位代表： 年 月 日設計單位意見：設計代表： 年 月 日本申請表一式四份，建設單位、監理單位、設計單位、施工單位各一份。本表不代表設計變更。設計變更核定單工程名稱：編號：工程名稱專 業索引號修

4、改單位日 期年 月 日變更原因或理由變 更部 位變更內容：承包商設計單位項目監理部建設單位本表一式四，由承包商填寫，建設單位、項目監理部、設計單位、承包商各存一份圖紙會審紀要(首頁)工程名稱：編號：分冊名稱專 業索 引 號主 持 人 日 期 地 點：參 加 單 位參 加 人 員會審內容:問 題設 計 答 復業主監理設計院施工圖紙會審紀要(續頁)工程名稱：編號：問 題設 計 答 復業主監理設計院施工施工組織設計報審表 工程名稱： 編號：致: 項目監理部現報驗： 施工組織總設計 專業施工組織設計 重大施工方案 專項技術組織措施 本次報驗內容公司已批準。 項目經理部：（章） 技術負責人： 年 月 日

5、監理意見： 同意此施工方案。 更改此施工方案，按更改意見執行。更改意見 份，每份 頁 重新編制后再報 項目監理部：（章）監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日注：工程重點部位、特殊工程專項施工方案視情況或邀請業主、設計、或有關部門專家召開專題會討論決定。本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。承包商資質報審表 工程名稱： 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 根據工程需要，我單位（單位名稱） 具備承包 商資格，能承擔 工程的 任務，能保證履行合同文件的全部條款，請予審批。附件：1單位資質材料

6、2、管理人員崗位證書 承包商（章） 法人代表： 年 月 日項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日建設單位審批意見： 建設單位（章） 建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。分包單位資質報審表 工程名稱： 編號：致: 項目監理部根據合同約定，有關規定，我要求同意下列分包工程單位。我證明下列分包工程單位有資質、有能力完成本項分包工程，并保證本項分包工程將按全部合同文件的規定進行。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。我部并為貴部考察分包工程單位提供必要配合。附件：1.分包單位資質材料；2.人

7、員崗位證書。 分包單位名稱：分包單位法人代表：分包項目名稱工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計項目經理部：（章） 項目經理： 年 月 日監理意見： 該單位資質滿足工程需要 該單位資質不滿足工程需要 建議分包 建議不分包監理工程師：日 期：總監理工程師意見： 批準分包 不批準分包 項目監理部：（章）總監理工程師：日 期： 建設單位意見：建設單位代表： 日期：本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商、分包商各存一份。分發有關單位。試驗室資質確認申報表 工程名稱 編號：工程名稱合同編號 致 *監理公司*工程 項目監理部： 我單位確定在 試驗室對工程施工材料進行試驗，現將該

8、試驗室的資質情況上報，請予審查確認。 附件：試驗室資質證明（復印件） 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。調試方案報審表工程名稱： 編號：工程名稱XX南通電廠一期2350MW煙氣脫硫工程合同編號 致 項目監理部： 現報上調試大綱，請審核。 附件： 承包商（章）負責人： 年 月 日項目監理部審核意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份

9、。砼 澆 筑 申 請 單工程名稱：編號：單位工程砼澆筑部位砼澆筑量 砼設計強度計劃澆筑時間砼施工配合比（W/C= ）要求塌落度（mm）配合比編號配合比水：水泥：砂：石：外加劑砼組成材料及每m3材料用量材料名稱廠家/產地品種、規格、型號復檢報告編號kg/ m3水泥粗骨料細骨料水外加劑摻合料前臺負責人計量負責人后臺負責人澆筑負責人砼 澆 筑 令監理意見：監理工程師： 簽發時間： 年 月 日 時澆筑要求：1、澆筑前模板清理干凈。2、后臺計量器具校核，保證計量準確。3、施工縫處澆水濕潤，按要求接漿。4、嚴格控制水灰比，按要求配料，振搗密實。5、梁柱砼強度等級不同時，注意柱核芯區砼強度及澆筑方法。6、梁

10、、板砼強度等級不同時，注意施工縫留置位置及澆筑方法。本表一式二份，由承包商填報，項目監理部、承包商各存一份。單位工程開工報審表工程名稱： 編號：工程名稱 合同編號 致 項目監理部： 我單位承建的 項目的施工準備工作已完成，具備開工條件，計劃于 年 月日開工，請予審批。1.施工組織設計、專業施工組織設計、施工技術方案已批準；2勞動力已按計劃進場；3機械設備已進場，并布置就緒；4管理人員已全部到位，(質量保證體系和安全保證體系人員)；5開工所需的施工圖紙已到，并已會審、交底；6.開工所需的材料、設備已進場；7.開工前的各種手續已辦妥（見附件）。 根據以上條件，可以滿足連續施工要求。 承包商（章）

11、技術負責人： 年 月 日項目監理部核查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日建設單位審批意見： 建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。保溫工程施工申請單工程名稱：編號：單位工程(分部分項)工程名稱合同編號 致 項目監理部： 我單位負責施工的 設備（管道）已安裝完畢，經檢驗，質量符合規定要求，具備保溫施工條件，請查驗。 附：質量檢驗記錄、保溫材料質量保證資料和抽檢試驗報告。 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部查驗意見： 監理工程師： 年 月 日建設單位審批意見： 建設單位代表： 年 月

12、日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。施工/調試進度計劃報審表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 根據本工程的一級網絡進度計劃，我單位已編制完成 項目的施工進度/調試進度計劃，特此上報，請予審批。 附件：1進度計劃表； 2編制說明 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。施工進度調整計劃報審表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 因 原因， 項目的原施工進度計劃需調整，現將調整計

13、劃報上，請審批。 附件：1調整計劃； 2說明 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表在由于各種原因需調整進度計劃，但不影響總工期的情況下使用，由承包商填寫一式四份，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。變更工期申報表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 工程根據合同規定應于 年 月 日竣工，由于 原因，要求變更工期（延長或縮短），竣工期（包括已指令變更工期在內）從原來的 年 月 日變更至 年 月 日，請予批準。 附件： 變更工期詳細原因。 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監

14、理部審核意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日建設單位審批意見： 建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。復工申請表 工程名稱： 編號：致: 項目監理部 鑒于 項目的停工因素（見工程暫停令 號）已經消除，特報請審查，批準于 年 月 日復工。 附件：具備復工條件的詳細說明。一式 份，每份 頁。 項目經理部（章）： 項目經理： 年 月 日監理意見： 具備復工條件 不具備復工條件 核驗意見一式 份，每份 頁。 監理工程師： 年 月 日總監理工程師意見： 批準復工，批準 年 月 日復工 不批準復工 按核驗意見

15、執行 項目監理部（章）： 總監理工程師： 年 月 日建設單位意見：建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。施工方案/作業指導書報審表工程名稱 編號：工程名稱合同編號致： 項目監理部： 現報上 施工方案/作業指導書，請予審查。 附件：承包商（章）技術負責人： 年 月 日項目監理部審查意見：項目監理部（章）專業監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位(章) 年 月 日 建設單位意見： 年 月 日注：本表一式四份，由承包商填報，項目監理部、承包商各存一份。主要進場材料報驗單工程名稱： 編號：致: 項目監理部：現報驗： 大型

16、施工設備進場 材料進場 設備進場開箱檢查材料： 擬用部位： 檢查安排檢查時間： 地點： 施工現場附件：材料清單設備清單（名稱、產地、規格、數量、樣品） 材料出廠合格/證設備出廠合格證 材料實驗報告及復試單 精密儀器校正 其它有關文件附件一式 份，每份 頁，材料設備項目經理自檢通過，請查驗并準許使用。 項目經理部（章）： 技術負責人： 年 月 日項目監理部審查意見：同意進場使用不同意進場使用，按監理意見執行。監理意見 份，每份 頁。 項目監理部（章） 監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日注：1.項目監理部收到報審表應及時答復。2.大型設備開箱檢查應

17、邀業主、設計代表和供貨商（制造廠）參加。3.本表用于大型設備報驗時，一式五份，業主、監理方、設計方、供貨商（制造廠）、施工方各一份。本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。主要進場設備報驗單工程名稱： 編號：致: 項目監理部：現報驗： 大型施工設備進場 材料進場 設備進場開箱檢查設備： 型號： 擬用部位 檢查安排檢查時間： 地點： 施工現場附件：材料清單設備清單（名稱、產地、規格、數量、樣品） 材料出廠合格/證設備出廠合格證 材料實驗報告及復試單 精密儀器校正 其它有關文件附件一式 份，每份 頁，材料設備項目經理自檢通過，請查驗并準許使用。 項目經理部（章）： 技術負

18、責人： 年 月 日項目監理部審查意見：同意進場使用不同意進場使用，按監理意見執行。監理意見 份，每份 頁。 項目監理部（章） 監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日注：1.項目監理部收到報審表應及時答復。2.大型設備開箱檢查應邀業主、設計代表和供貨商（制造廠）參加。3.本表用于大型設備報驗時，一式五份，業主、監理方、設計方、供貨商（制造廠）、施工方各一份。本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。設備缺陷通知單工程名稱：編號：工程名稱合同編號主 送抄 送設備名稱設備制造廠工程項目：設備缺陷內容：施工單位： 負 責 人： 年

19、月 日處理意見項目監理部： 檢驗代表： 年 月 日供貨商： 檢驗代表： 年 月 日物資儲運公司： 檢驗代表： 年 月 日設備檢驗組： 檢驗代表： 年 月 日本表由施工單位填寫一式五份，物資儲運公司、項目監理部、供貨商、設備檢驗組、檔案資料室各存一份。設備缺陷處理報驗單工程名稱：編號：工程名稱合同編號設備名稱缺陷通知單編號設備缺陷處理結果：缺陷處理單位（章）負責人： 年 月 日供貨商自檢：檢驗代表： 年 月 日施工單位復檢：檢驗代表： 年 月 日設備檢驗組意見：檢驗代表： 年 月 日項目監理部意見：檢驗代表： 年 月 日本表由缺陷處理單位填寫一式五份，項目監理部、物資儲運公司、供貨商、設備檢驗組

20、、檔案資料室各存一份。工程控制網測量報驗單 工程名稱： 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 我單位已完成 工程控制網測量工作，請查驗。 附件： 控制網測量成果單 承包商（章） 項目技術負責人： 年 月 日項目監理部查驗意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日建設單位審查意見： 建設單位（章） 建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。特殊工種作業人員統計報表工程名稱： 編號：工程名稱合同編號致 項目監理部： 現報上進駐本工程的企業內機動車輛駕駛作業人員、焊接、電工作業人員名單，請查驗。今后，有人員中

21、途調動，我單位將及時重新統計，并上報。 附：證件（復印件） 承包商（章） 技術負責人： 年 月 日姓名代號發證單位證件編號有效日期操作項目 項目監理部審核意見： 監理部（章） 監理工程師簽字： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。焊接和試驗人員統計報表工程名稱：編號：姓名代號發證單位證件編號有效日期允許施焊（試驗）項目本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統計表工程名稱： 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 現報上本工程使用的主要施工計量器具、檢測儀表檢驗結果統計表，以供查對。 附件：產品合

22、格證（復印件） 承包商（章） 負責人： 年 月 日儀器、儀表名稱及規格編號檢驗單位受檢日期檢驗結論項目監理部審核意見： 項目監理部（章） 監理工程師簽字： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統計表工程名稱：編號：儀器、儀表名稱及規格編號檢驗單位受檢日期檢驗結論本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。施工質量檢驗項目劃分報審表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 我單位依據 電力建設 質量檢驗評定標準 土建 篇和本工程的設計，已完成 土建 專業 工程項目的施工質量檢驗項目劃分表，現報上

23、，請審定。審定后，我單位即予正式出版。 附件：施工質量檢驗項目劃分表 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部審核意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。附件在承包商修改、出版后，分發有關單位。工程質量報驗單工程名稱： 編號： 致 項目監理部： 工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規定和有關標準、規范要求進行了自檢，質量等級為 優良 ，現報請查驗。 附：自檢資料（隱蔽工程、施工和自檢記錄、質量檢驗評定及質量保證資料） 承包商（章） 技術負責人： 年 月 日項目監理部查驗意見： 監理

24、工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，查驗后，連同附件，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。單項工程竣工報驗時，也可用本表。樁基交付土建中間驗收交接表 工程名稱 ： 編號： 工程名稱合同編號 致 *監理公司*工程 項目監理部： 我單位負責施工的 樁基工程，經檢查，質量符合交付土建條件，請組織查驗。 附：自檢記錄、測量記錄及檢測報告等 交付單位（章） 負責人： 年 月 日接受單位查驗意見： 接受單位（章） 負責人： 年 月 日項目監理部意見： 監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位代表： 年 月 日本表一式多份，由交付單位填報，查驗后，參加單位各存一份。土建交付安裝中間驗收

25、交接表工程名稱： 編號：工程名稱合同編號致 項目監理部： 我單位負責施工的 土建工程，經檢查，質量符合交付安裝條件，請組織查驗。 附：基礎移交平面圖交付單位（章） 負責人： 年 月 日 接受單位查驗意見：接受單位（章） 負責人： 年 月 日 項目監理部意見：監理工程師： 年 月 日建設單位意見 建設單位意見： 年 月 日本表一式多份，由交付單位填報，查驗后，參加單位各存一份。安裝交付調試中間驗收交接表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 我單位負責施工的 安裝工程，經檢查，質量符合安裝工程施工及驗收規范、設計圖紙，具備調試條件，請組織查驗。附：1自檢記錄和測量記錄 2查驗系統圖

26、3未完成工作清單（不影響系統調試） 交付單位（章） 負責人： 年 月 日接受單位查驗意見： 接受單位（章） 負責人： 年 月 日項目監理部意見：監理工程師： 年 月 日建設單位意見 建設單位代表： 年 月 日本表一式多份，由交付單位填報，查驗后，參加單位各存一份。工程質量事故報告單工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 年 月 日 時在 （工程部位）發生 工程質量事故，現報告如下：事故概況：事故原因（初步調查結果或現場報告情況）：造成損失：損失金額（估算） 萬元應急措施：初步處理意見：（詳情待現場調查后另報） 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單

27、位、項目監理部、設計單位、承包商各存一份。凡屬于重大質量事故，應按政府有關規定報告。質量事故處理方案報審表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 年 月 日 時 （工程部位）發生 工程質量事故，已于 月 日 號質量事故報告單報告你處，經組織對該事故詳細調查和研究，現將詳情及處理方案報上，請審查。 附：事故調查報告及處理方案 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日設計核查意見： 設計代表： 年 月 日項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、設計單位、承包商各存一份。質量事故處理結果

28、報驗表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 年 月 日發生的 （工程部位）的質量事故，我單位已按批準的 號質量事故處理方案處理完畢，請予查驗。附件：自查記錄和試驗記錄。 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部查驗意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。工程預付款支付申報表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 茲申請支付 年工程項目的預付款 萬元，請予審核。 附件：本年度工程施工計劃表（包括：本年度計劃完成的工程量和施工費用統計）承包商（章）項目負責人：

29、 年 月 日項目監理部審核意見： 經審核，本年度應付合同項目工程預付款共計人民幣 元。項目監理部（章）：監理工程師 ： 年 月 日總監理師： 年 月 日建設單位審定意見：工程部代表： 年 月 日計劃部代表： 年 月 日建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。合同內工程月計量報審表 工程名稱：編號：致: 項目監理部現申報 年 月份完成合同內工程量如附表，請予核驗計量，你部的核定結果，將作為我部申請支付本期工程進度款的依據。附件： 分項分部工程報驗單。 計量計算表（工程施工月報表，包括：完成實物工程量和施工費用統計）。附件 份，每份 頁。 項目經

30、理部（章） 項目經理： 年 月 日工 程 進 度 款內容款項名稱申報金額（元）核定金額（元）支付本月進度款其他應付款小計應扣款預付款甲方供材料款保留金其他應扣款小計核定：本期應付款金額為（大寫） 元（小寫） 元其他說明：項目監理部（章）：監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日 建設單位審定意見： 建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日注：施工方填寫計量計算表時，必須隔行填寫，為監理方核定留一空行。本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。工程竣工款支付申報表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 茲申請支付工程竣工款 萬元，請予審核。 附

31、件：工程竣工報表（包括：工程竣工驗收資料和已付工程款統計表）承包商（章）項目負責人： 年 月 日項目監理部審核意見： 經審核，應支付合同項目工程竣工款共計人民幣 元。 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理師： 年 月 日建設單位審定意見：工程部代表： 年 月 日計劃部代表： 年 月 日建設單位代表： 年 月 日本表一式六份，由承包商填報，建設單位三份、項目監理部一份、承包商各存二份。工程變更費用報審表 工程名稱：編號： 致 項目監理部： 現報上 項目變更費用申請，請予審批。 附件：勞動力、材料、工程量及費用增減情況說明。 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日設計審核意見： 設

32、計代表： 年 月 日項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理師： 年 月 日建設單位審批意見： 建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、設計單位、承包商各存一份。主要設備開箱申請表 工程名稱： 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 現計劃與 年 月 日 時，在 地方，對 設備進行開箱檢驗，請予審批。 附件：設備保管措施要點。 承包商（章） 負責人： 年 月 日項目監理部意見： 項目監理部（章） 監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位代表： 年 月 日本表由承包商填寫一式四份，監理簽署意見后，建

33、設單位、項目監理部、供貨商（制造廠）、承包商各存一份。工程聯系單 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部：事由及內容：附件： 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日總監理工程師： 年 月 日本表屬通用性質的表格，凡需項目監理部等引起注意或請求項目監理部等協助解決的事項，可填寫本表進行聯系。本表由承包商填寫，份數視內容而定。 工程量簽證單 工程名稱 編號： 工程名稱合同編號 致 項目監理部： 內容及事由：承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部意見： 項目監理部（章）： 總監理師： 年 月 日 監理工程師： 年 月 日建設單位

34、意見： 建設單位代表： 年 月 日本表一式三份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份工程竣工報驗單工程名稱： 編號：工程名稱合同編號致： 項目監理部： 已按合同要求基本完成，竣工資料也已整理完畢，現報請你部組織預驗收。 附件：單位工程竣工報告 承包單位（章） 項目經理 日 期 項目監理部查驗意見： 經初步驗收，該工程 1符合/不符合我國現行法律、法規要求 2符合/不符合我國現行工程建設標準； 3符合/不符合設計文件要求； 4符合/不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。 項目監理機構 總監理工程師 日 期 1. 本表使用于單位工程或獨

35、立標段項目的竣工預驗收報驗；2. 本表一式四份，由承包商填報，經監理單位查驗后，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。未完工程及缺陷修補項目清單工程名稱：編號：序號項 目 名 稱內 容擬完成時間竣工驗收移交證書工程名稱：編號：工程名稱合同編號本工程經雙方簽定合同由 進行施工，根據施工圖紙要求，承包商已經施工完畢，并按國家規定進行了驗收，經驗收后雙方決定如下：（一）至 年 月 日起由建設單位進行保管和使用。（二）自 年 月 日開始計算保修期。（三）驗收未完工程項目與處理意見如下：項目監理部運行、使用單位建設單位施工承包商注: 1.本表使用于單位工程或獨立標段項目的竣工驗收移交簽證；2.本表由承包

36、商填寫一式四份，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。整改報驗單工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 我單位在收到 號整改通知單后，已按要求整改完畢，請予復查。 附件：整改情況 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部復查意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。監理通知單回復單 工程名稱： 編號：致: 項目監理部貴部 年 月 日所發 監理工作聯系單，我部已按附件整改實施，現敬請現場驗收。附 項目經理部（章） 項目經理/技術負責人： 年 月 日項目監理部復查意見：項目監

37、理部（章）：監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，項目監理部、承包商各存一份,抄報建設單位一份。 工程建筑安裝工程（預）結算書 工程名稱： 施工單位： 申報金額： 監理審核金額： 業主審核金額：編 制 人： 專業監理 師： 工 程 部： 審 核 人： 技經 監理 師： 計 劃 部： 項目經理： 總 監 理 師： 財 務 部: 單位公章 單位公章 單位公章 日期 日期: 日期:封面2： 編號： 工程 ( )月份施工進度計劃表 工程名稱： 施工單位： 編 制 人： 專業監理師： 工 程 部： 項目經理： 總 監 理 師： 計 劃 部： 單位公章 單位公章

38、單位公章 日期 日期: 日期:附件：（配合相關工程款支付申報表使用）建安工程（ ）月完成進度工程量報表單位：金額：萬元序號項目名稱合同金額上月累計金額上月累計%本月完成金額本月完成%累計金額累計完成%備注統計人：填表人：日期：建安工程（ ）月計劃進度報表單位：金額：萬元序號項目名稱合同金額工程量預算產值累計產值形象進度備注單位數量統計人：填表人：日期：圖紙、文件審閱記錄表(首頁) 工程名稱： 編號： 分冊編號設計單位分冊名稱專 業審閱日期年 月 日 審閱記錄： 監理工程師： 年 月 日圖紙、文件審閱記錄表(續頁)工程名稱： 編號： 監理工程師： 年 月 日整 改 通 知 單工程名稱：編號：工程

39、名稱合同編號 致 （承包商）：事由： 整改內容： 項目監理部（章） 監理工程師/總監理工程師： 年 月 日承包商簽收： 承包商（章）： 簽收人： 年 月 日本表用于管理事項的整改通知，由項目監理部填寫一式四份，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。監 理 工 作 聯 系 單 編號：工程名稱XX大連電廠海水氣脫硫工程主 送中冶沈勘XX大連電廠項目部抄 送電廠脫硫辦事由： 項目監理部（章）專業監理工程師： 年 月 日總監理工程師： 年 月 日注：本表一式四份，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。監理通知單（續頁）工程名稱： 編號： 通 知 內 容備 忘 錄 工程名稱： 編號： 致：主送： 抄送：

40、事由:備忘內容： 項目監理部：(章)監理工程師： 年 月 日 總監理工程師： 年 月 日 業主意見： 建設單位：(章) 年 月 日注：1.本表適用于沒有專用表格，又必須書面記錄、請示、報告、指示、通知有關方等情況時采用。2.本表有關方、監理方各一份工 程 暫 停 令 工程名稱：編號： 致： (承包單位) 由于 原因，現通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位(工序)實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作：項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表一式四份，承包單位一份，監理單位一份,抄送建設單位一份。工程臨時延期審批表 表號：CSEPC-B-06 工程名稱： 編號： 致： (承包單位)

41、 根據施工合同條款 條的規定我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)要求延長工期 日歷天的要求，經過審核評估： 口 暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已指今延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 口 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。 說明： 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表一式四份，承包單位一份，監理單位一份,抄送建設單位一份。工程最終延期審批表 工程名稱： 編號： 致： (承包單位) 根據施工合同條款 條的規定，我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)要求延長工期日歷天的要求，經過審核評估： 口 最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已

42、指今延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 口 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。 說明： 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表一式四份，承包單位一份，監理單位一份,抄送建設單位一份。監理規劃報審表工程名稱：編號：工程名稱合同編號 致 建設單位： 現報上 監理規劃，請審核。 附件：建設監理規劃 項目監理部（章）總監理工程師： 年 月 日建設單位審核意見： 建設單位（章）： 建設單位代表： 年 月 日本表一式二份，由項目監理部填報，建設單位、項目監理部各存一份。工 程 款 支 付 證 書 工程名稱： 編號： 致： (建設單位) 根據施工合同的規定，經審核承包

43、單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付工程款共(大寫) (小寫 )。請按合同規定及時付款。 其中： 1. 承包單位申報款為： 2. 經審核承包單位應得款為： 3. 本期應扣款為： 4. 本期應付款為： 附件： 1. 承包單位的工程付款申請表及附件； 2. 項目監理機構審查記錄。 項目監理機構 總監理工程師 日 期 本表一式四份，承包單位一份，監理單位一份,抄送建設單位一份。主要設備開箱申請表 工程名稱： 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部： 現計劃與 年 月 日 時,在 地方，對 設備進行開箱檢驗，請予審批。 附件：設備保管措施要點。 承包商（章） 負責人： 年 月 日項目監理

44、部意見： 項目監理部（章） 監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（章） 建設單位代表： 年 月 日本表由承包商填寫一式四份，監理簽署意見后，建設單位、項目監理部、供貨商（制造廠）、承包商各存一份。工程聯系單 編號：工程名稱合同編號 致 項目監理部：事由及內容：附件： 承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部意見： 項目監理部（章）： 監理工程師： 年 月 日總監理工程師： 年 月 日本表屬通用性質的表格，凡需項目監理部等引起注意或請求項目監理部等協助解決的事項，可填寫本表進行聯系。本表由承包商填寫，份數視內容而定。工程量簽證單 本資料來自 本資料來自本資料來自 工程名稱 編號： 工程名稱合同編號 致 項目監理部： 內容及事由：承包商（章） 項目負責人： 年 月 日項目監理部意見： 項目監理部（章）： 總監理師： 年 月 日 監理工程師： 年 月 日建設單位意見： 建設單位（章） 建設單位代表： 年 月 日本表一式三份，由承包商填報，建設單位、項目監理部、承包商各存一份。