1、表B2-1 工程技術文件報審表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日現報上關于 工程技術管理文件，請予以審定。類 別編制人冊 數頁 數1234編制單位名稱：技術負責人(簽字)： 申報人(簽字)： 施工單位審核意見： 有/ 無 附頁承包單位名稱： 審核人(簽字)： 審核日期： 年 月 日監理單位審核意見：審定結論： 同意 修改后再報 重新編制監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-2施工測量定點放線報驗表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： （監理單位）我方已完成(部位) (內容)的測量放線，經自驗合格，

2、請予查驗。附件：1 放線的依據材料 頁2 放線成果表 頁測量員(簽字)： 崗位證書號：查驗人(簽字)： 崗位證書號：施工單位名稱： 技術負責人(簽字)： 查驗結果：查驗結論： 合格 糾錯后重報監理單位名稱： 監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。 表B2-3施工進度計劃報審表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)現報上 年 季 月工程施工進度計劃請予以審查和批準。附件：1 施工進度計劃（說明、圖表、工程量、資源配置） 份2施工單位名稱： 技術負責人(簽字)： 審查意見：監理單位名稱： 監理工程師(簽字)： 日 期：

3、 年 月 日審批結論： 同意 修改后再報 重新編制監理單位名稱： 總監理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-4工程物資進場報驗表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日 現報上關于 工程的物資進場檢驗記錄，該批物資經我方檢驗符合設計、規范及合同要求，請予以批準使用。物資名稱主要規格單位數量選樣報審表編號使用部位附件： 名 稱 頁 數 編 號1 出廠合格證 頁 2 廠家質量檢驗報告 頁3 廠家質量保證書 頁 4 商 驗 證 頁 5 進場檢查記錄 頁6 進場復試報告 頁7 備 案 情況 頁8 申報單位名稱： 申報人(簽字)： 施工單

4、位檢驗意見： 有/ 無 附頁施工單位名稱： 技術負責人(簽字)： 審核日期： 年 月 日驗收意見：審定結論： 同意 補報資料 重新檢驗 退場監理單位名稱： 監理工程師(簽字)： 驗收日期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。 表B2-5 苗木、種子進場報驗表工程名稱編 號現報上關于 工程的苗木/種子進場檢驗記錄，該批物資經我方檢驗符合設計、規范及合同要求，請予以批準使用。序號苗木/種子名稱來源（本地/外地）單位進場數量檢驗日期附件 ： 名稱 頁數 編號1 苗木、種子進場檢查記錄 頁2 種子發芽試驗報告 頁3 非本地苗木的檢疫證明文件 頁4 本地苗木出圃合格證明

5、 頁5 其他附屬文件 頁施工單位名稱： 技術負責人： 日 期： 年 月 日驗收意見：審定結論： 同意 補報資料 重新檢驗 退場監理單位名稱： 監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、監理單位各保存一份。表B2-6工程動工報審表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： （監理單位）根據合同約定，建設單位已取得主管單位審批的開工文件，我方也完成了開工前的各項準備工作，計劃于 年 月 日開工，請審批。已完成報審的條件有：1. 園林綠化行政主管部門批示文件(復印件)2. 施工組織設計(含主要管理人員和特殊工種資格證明)3. 施工測量放線成果4. 主要人員、材料、設備進

6、場5. 施工現場道路、水、電、通訊等已達到開工條件6. 施工單位名稱： 項目負責人（簽字）： 審查意見：監理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日審批結論： 同意 不同意監理單位名稱： 總監理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-7分包單位資質報審表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： （監理單位） 經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的約定進行施工。分包后，我方仍然承擔總施工單位的責任。請予以審查批準。附：1 分包單位資質材料2 分包單位業績材料3 中標通知

7、書分包工程名稱（部位）單位工程數量其它說明施工單位名稱： 項目負責人（簽字）： 監理工程師審查意見：監理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日總監理工程師審批意見：監理單位名稱： 總監理工程師（簽字）： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-8分項/分部工程施工報驗表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日現我方已完成 部位的工程,經我方檢驗符合設計、規范要求，請予以驗收。附件： 名 稱 頁 數 編 號1質量控制資料匯總表(適用于分部工程) 頁2隱蔽工程檢查記錄表 頁3預檢工程檢查記錄表 頁4施工記錄 頁5施工試驗記錄 頁6分項工程質量檢驗評定記錄

8、 頁7分部工程質量檢驗評定記錄 頁8施工單位名稱：質量檢查員(簽字)： 技術負責人(簽字)： 審查意見：審查結論： 合格 不合格監理單位名稱： (總)監理工程師(簽字)： 審查日期： 年 月 日本表由施工單位填報，監理、施工單位各存一份。如原屬不合格的，分項、分部工程報驗應填寫不合格項處置記錄(表B.4)，分部工程應由總監理工程師簽字。表B2-9 ( )月工、料、機動態表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日人工工 種其它合計人 數持證人數主要材料名稱單位上月庫存量本月進場量本月消耗量本月庫存存量主要機械名稱生產廠家規格型號數量附件：施工單位名稱： 項目負責人（簽字）： 本表由施工單位于每階段

9、提前5日填報，監理單位、施工單位各存一份。工、料、機情況應按不同施工階段填報主要項目。表B2-10工程復工報審表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位) 工程，由總監理工程師簽發的第( )號工程暫停令指出的原因已消除，經檢查已具備了復工條件，請予審核并批準復工。附件：具備復工條件的詳細說明施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 審查意見：審批結論： 具備復工條件，同意復工。 不具備復工條件，暫不同意復工。監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-11( )月工程進度款報審表工程名稱編 號地 點日

10、期年 月 日致： (監理單位)茲申報 年 月份完成的工作量，請予以核定。附件：月完成工作量統計報表。施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 經審核以下項目工作量有差異，應以核定工作量為準。本月度認定工程進度款為：施工單位申報數( )+監理單位核定差別數( )=本月工程進度款數( )。統計表序號項目名稱單位合計申報數核定數數量單價(元)合計(元)數量單價(元)合計(元)監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，由監理單位簽認，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-12工程變更費用報審表工程名稱編 號地 點日 期

11、 年 月 日致： (監理單位)根據第( )號工程變更單，申請費用如下表，請審核。項目名稱變 更 前變 更 后工程款增(+)減(-)工程量單價合價工程量單價合價施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 監理工程師審核意見：監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-13費用索賠申請表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)根據施工合同第 條款的規定，由于的原因，我方要求索賠金額共計人民幣(大寫) 元，請批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附件：證明材料施

12、工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-14工程預付款支付申請表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)我方承擔的 合同項目，依據施工合同的約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付工程預付款，共計人民幣 （大寫） ，（小寫） 。請予審核。施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-15工程款支付申請表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)我方已完成了 工作，按施工合同的約定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共計(大寫) ，（小寫）

13、 _，現報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1工程量清單；2計算方法。施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-16工程延期申報表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)根據合同條款 條的約定，由于_的原因，申請工程延期，請批準。工程延期的依據及工期計算：合同竣工日期：申請延長竣工日期：附：證明材料施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-17監理通知回復單工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)我方接到第（ ）號監

14、理通知后，已按要求完成了 工作,特此回復,請予以復查。詳細內容：施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 復查意見：監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日監理單位名稱： 總監理工程師簽字： 日 期： 年 月 日本表由承包單位填報，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。表B2-18監理通知工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (承包單位)問題：內容：監理工程師(簽字)：監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 重要監理通知應由總監理工程師簽署，監理單位、有關單位各存一份。表B2-19旁站監理記錄工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日旁站部位或工序：旁站開始時間：旁站結束時間：施工情況：監理情

15、況：發現問題：處理意見：施工單位： 質檢員（簽字）： 監理單位： 旁站監理員（簽字）： 本表由監理單位填寫，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-20監理抽檢記錄工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日檢查項目：檢查部位：檢查數量：被委托單位：檢查結果： 合格 不合格處置意見：監理單位名稱： 監理工程師(簽字)： 總監理工程師(簽字)： 本表由監理單位填寫，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。如不合格應填寫不合格項處置記錄。表B2-21不合格項處置記錄工程名稱編 號地 點發生/發現日期 年 月 日不合格項發生部位與原因：致： (施工單位)：由于以下情況的發生，使你單位在 施工中，發生嚴

16、重/一般不合格項，請及時采取措施進行整改。具體情況： 自行整改 整改后報我方驗收監理單位名稱： 簽發人(簽字)： 日 期： 年 月 日不合格項整改措施和結果： (簽發單位)：根據你方指示，我方已完成整改，請予以驗收。單位負責人(簽字)： 日 期： 年 月 日整改結論： 同意驗收 繼續整改 驗收單位名稱： 驗收人(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由監理單位下達，整改方填報整改措施和結果，建設、監理、施工方各存一份。表B2-22工程暫停令工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (施工單位)由于 原因，現通知你方應于 _年 月 日 時起，對本工程的 部位(工序)實施暫停施工，并按下述要求做好各

17、項工作：監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 本表由監理單位簽發，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-23工程延期審批表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (施工單位)根據施工合同條款 條的規定，我方對你方提出的第( )號關于 工程延期申請，要求延長工期 日歷天，經過我方審核評估： 同意工期延長 日歷天，竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延長到 年 月 日。請你方執行。 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 本表由監理單位簽發，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-24費用索賠審批表工程名稱編 號地

18、 點日 期 年 月 日致： (承包單位)根據施工合同第 條款的約定，你方提出的第( )號關于 費用索賠申請，索賠金額共計人民幣(大寫)， (小寫) 。經我方審核評估： 不同意此項索賠。 同意此項索賠，金額為（大寫） 。理 由：索賠金額的計算：監理工程師(簽字)： 監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 本表由監理單位簽發，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-25工程預付款支付證書工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (建設單位)根據施工合同約定，經審核施工單位的工程預付款支付申請，具備工程預付款支付條件。你方應向施工單位支付工程預付款金額為：共計(大寫) 。（小寫） ，請貴單位

19、核準。監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 本表由監理單位簽發，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-26工程款支付證書工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (建設單位)根據施工合同約定，經審核施工單位的工程款支付申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付工程款共計(大寫) 。（小寫） ，請按合同約定及時付款。其中：1施工單位申報款為： 2經審核施工單位應得款為： 3本期應扣款為： 4本期應付款為： 附件：1施工單位的工程付款申請表及附件；2項目監理部審查記錄。監理單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 本表由監理單位簽發，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B2-27見證記錄工

20、程名稱編 號施工單位取樣部位樣品名稱樣品規格樣品數量取樣地點取樣日期 年 月 日見證記錄：有見證取樣和送檢印章取樣人簽字見證人簽字送樣日期年 月 日本表由建設（監理）單位填寫，建設單位、監理單位、試驗單位、監督站、施工單位保存。表B2-28有見證取樣和送檢見證人備案書工程名稱編 號監督站試驗室我單位決定，由 同志擔任 工程有見證取樣和送檢見證人。負責對涉及結構安全及主要功能的試件、試樣、材料的見證取樣和送檢。有關的印章和簽字如下，請查收備案。有見證取樣和送檢印章見證人簽字建設單位名稱（蓋章）： 日 期： 年 月 日監理單位名稱（蓋章）： 日 期： 年 月 日施工項目負責人（簽字）： 日 期：

21、年 月 日本表由建設（監理）單位填寫，建設單位、監理單位、試驗單位、監督站、施工單位保存。表B2-29有見證試驗匯總表工程名稱編 號施工單位建設單位監理單位見證試驗室名稱見證人樣品名稱樣品規格有見證試驗組數試驗報告份數備注負責人填表人匯總日期年 月 日本表由建設（監理）單位填寫，建設單位、監理單位、試驗單位、監督站、施工單位保存。表B3-1單位（子單位）工程竣工預驗收報驗表工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致： (監理單位)我方已按合同要求完成了 工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：施工單位名稱： 項目負責人(簽字)： 審查意見：經預驗收，該工程：1符合 不符合 我國現行法律、法規要

22、求；2符合 不符合 我國現行工程建設標準；3符合 不符合 設計文件要求；4符合 不符合 施工合同要求。綜上所述，該工程預驗收結論： 合格 不合格；可否組織正式驗收： 可 否監單位名稱： 總監理工程師(簽字)： 日 期： 年 月 日本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。表B3-2監理單位工程質量評估報告工程名稱編 號種植面積鋪裝面積構筑物面積單位名稱單位地址單位郵編聯系電話質量驗收意見：總監理工程師： 年 月 日監理單位公章企業技術負責人： 年 月 日企業法人代表： 年 月 日表B3-3竣工移交證書工程名稱編 號地 點日 期年 月 日致： (建設單位)茲證明承包單位 施工的

23、工程，已按施工合同的要求完成，并驗收合格，即日起該工程移交建設單位管理，并進入保修期。附件：單位工程驗收記錄總監理工程師(簽字)監理單位(章)建設單位代表(簽字)建設單位(章)本表由監理單位簽發，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。表 B4-1工作聯系單工程名稱編 號地 點日 期年 月 日致：_(單位) 事由:內容:發出單位名稱: 單位負責人(簽字): 重要工作聯系單應加蓋單位公章,施工、建設、監理單位各存一份表B4-2工程變更單工程名稱編 號地 點日 期 年 月 日致：_(監理單位)由于_的原因,茲提出_工程變更(內容詳見附件),請予以審批。附件：提出單位名稱： 提出單位負責人（簽字）：

24、一致意見：建設單位代表（簽字）：日期： 年 月 日設計單位代表（簽字）：日期： 年 月 日監理單位代表（簽字）：日期： 年 月 日承包單位代表（簽字）：日期： 年 月 日本表由提出單位填報，監理、建設單位會簽，并保存一份。附表C0施工資料用表工 程 概 況 表（表C0-1）編 號工程名稱建設地點工程造價開工日期 年 月 日計劃竣工日期年 月 日建設單位勘察單位設計單位監理單位監督單位監督編號施工單位名 稱單位負責人項目負責人項目技術負 責 人工程內容備注本表由施工單位填寫保存。項 目 大 事 記（表C0-2）編 號工程名稱施工單位序號年月日內 容項目負責人整理人本表由施工單位填寫并保存。工程質

25、量事故記錄（表C0-3）編 號工程名稱建設地點建設單位設計單位監理單位施工單位主要工程量事故發生時間 年 月 日 時預計經濟損失報告時間 年 月 日 時質量事故概況：質量事故原因初步分析：質量事故發生后擬采取的處理措施：項目負責人記錄人本表由施工單位填寫、施工、監理、建設單位保存。工程質量事故調（勘）查記錄（表C0-4）編 號工程名稱日 期調（勘）查時間 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分調（勘）查地點參加人員單位名稱姓名（簽字）職務電話調（勘）查人員調（勘）查筆錄現場證物照片 有 無 共 張 共 頁事故證據資料 有 無 共 張 共 頁調（勘）查負責人（簽字）被調查單位負責人（簽字）本表

26、由調查單位填寫，建設單位、監理單位、施工單位保存（筆錄可另附頁）。工程質量事故處理記錄（表C0-5）編 號工程名稱施工單位事故處理編號經濟損失（萬元）事故處理情況事故造成永久缺陷情況事故責任分析對事故責任者的處理調查負責人填表人填表日期 年 月 日本表由施工單位填寫，建設單位、監理單位、施工單位保存。表C0-6施工單位工程質量竣工報告工程名稱種植面積鋪地面積構筑物面積單位名稱單位地址單位郵編聯系電話質量驗收意見： 項目負責人： 年 月 日施工企業公章企業質量負責人： 年 月 日企業技術負責人：（總工程師） 年 月 日企業法人代表： 年 月 日施工現場質量管理檢查記錄表（表C1-1）編 號工程名

27、稱開工日期 年 月 日建設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位項目負責人項目技術負責人序號項 目內 容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6巖土工程勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理12檢查結論： 總 監 理 工 程 師： （建設單位項目負責人） 年 月 日本表由施工單位填寫、施工、監理單位保存。施 工 日 志（表C1-2）編 號工程名稱施工單位天氣狀況風 力（級）最高溫度（）最低溫度（）白天夜間生產情況記錄：技術質量

28、工作記錄：項目負責人填寫人日 期 年 月 日本表由施工單位填寫并保存。施工組織設計審批表（表C2-1）編 號工程名稱施工單位編制單位（章）編制人項目部有關部門會簽意見簽字： 年 月 日簽字： 年 月 日簽字： 年 月 日簽字： 年 月 日簽字： 年 月 日主管部門審核意見 負責人簽字： 年 月 日審批結論審批人簽字： 年 月 日審批單位（章）本表供施工單位內部審批使用，并作為向監理單位報審的依據，由施工單位保存。圖 紙 會 審 記 錄（表C2-2）編 號工程名稱日 期 年 月 日地 點專業名稱序號圖 號圖紙問題圖紙問題交底建設單位監理單位設計單位施工單位1、由施工單位整理、匯總，建設單位、監理

29、單位、施工單位各保存一份。2、圖紙會審記錄應根據專業（綠化種植、景觀構筑物及其他造景、園林鋪地、園林給排水）匯總、整理。3、設計單位應由專業設計負責人簽字，其他相關單位應由項目技術負責人或相關專業負責人簽認。設計交底記錄（表C2-3）編 號工程名稱交底日期 年 月 日共 頁 第 頁交底要點及紀要：單位名稱簽字（建設單位章）建設單位設計單位監理單位施工單位由建設單位整理、匯總，與會單位會簽，建設單位、監理單位、施工單位保存。技術交底記錄（表C2-4）編 號工程名稱分部名稱分項名稱施工單位交底日期 年 月 日交底內容：審核人交底人接受交底人本表由交底單位填寫，交底單位與接受交底單位保存。設計變更通

30、知單（表C2-5）編 號工程名稱專業名稱地 點日 期 年 月 日序號圖 號變更內容建設單位監理單位設計單位施工單位1、本表由建設單位、監理單位、施工單位各保存一份。2、涉及圖紙修改的，應注明應修改圖紙的圖號3、不可將不同專業的設計變更辦理在同一份變更上。工程洽商記錄（表C2-6）編 號工程名稱施工單位日 期 年 月 日洽商內容：建設單位監理單位設計單位施工單位由洽商提出方填寫并注明原圖紙號，建設單位、監理單位、施工單位保存。安全交底記錄（表C2-7）編 號工程名稱施工單位交底時間 年 月 日交底部位交底內容：交底人接受交底班組長接受交底人數本表由施工單位填寫并保存。（一式三份，班組一份，安全員

31、一份，交底人一份）工程物資選樣送審表（表C3-1）編 號工程名稱施工單位致： （監理/建設單位）現報上本工程下列物資選樣文件，為滿足工程進度要求，請在 年 月 日之前予以審批。 物資名稱規格型號生產廠家擬使用部位附件：生產廠家資質文件 頁 報價單 頁產品性能說明書 頁 頁質量檢驗報告 頁 頁質量保證書 頁 頁技術負責人： 申報人： 申報日期： 年 月 日施工單位審核意見：有/無附頁審核人： 審核日期： 年 月 日監理單位審核人意見：監理工程師： 年 月 日設計單位審核人意見：設計負責人： 年 月 日建設單位審定意見：同意使用 規格修改后再報 重新選樣技術負責人： 年 月 日本表由施工單位填寫，

32、經建設單位審定后，建設單位、監理單位、施工單位保存。材料、構配件進場檢驗記錄（表C3-2）編 號工程名稱檢驗日期 年 月 日序號名稱規格型號進場數量生產廠家檢驗項目檢驗結果備注合格證號檢驗結論：監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫并保存。材料試驗報告（通用）（表C3-3）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱試樣編號施工單位委托人材料名稱產地、廠別試驗項目及說明：試驗結果： 結論：批準人審核人試驗人報告日期 年 月 日(章)本表由試驗單位提供，建設單位保存。設備、配（備）件開箱檢驗記錄（表C3-4）編 號工程名稱施工單位設備（配件）名稱檢查日期 年 月 日規格型號總數

33、量裝箱單號檢查數量檢查記錄包裝情況隨機文件質量證明文件備件與配件外觀情況檢查、測試情況缺、損配（備）件明細表序號名稱規格型號單位數量備注結論：合格不合格監理（建設）單位供應單位施工單位質檢員材料員本表由施工單位填寫并保存。設備及管道附件試驗記錄（表C3-5）編 號工程名稱使用部位設備/管道附件名稱型號規格編號介質強度試驗嚴密性試驗（MPa）試驗結果壓力(MPa)停壓時間施工單位試驗試驗日期 年 月 日本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位各保存一份。產品合格證粘帖襯紙（表C3-6）編 號工程名稱施工單位合格證代表數量（粘帖處）粘帖人日 期 年 月 日本表由施工單位提供，建設單位、施工單位保存。

34、苗木選樣送審表（表C3-7）編 號工程名稱施工單位致： （監理/建設單位）現報上本工程下列苗木選樣文件，為滿足工程進度要求，請在 年 月 日之前予以審批。 苗木名稱規格苗木所在地擬使用區域附件：種苗經營許可文件 頁 苗木檢驗檢疫證明文件 頁 報價單 頁 苗木實物照片 頁 技術負責人： 申報人： 申報日期： 年 月 日施工單位審核意見：有/無附頁審核人： 審核日期： 年 月 日監理單位審核人意見：監理工程師： 年 月 日設計單位審核人意見：設計負責人： 年 月 日建設單位審定意見：同意使用 規格修改后再報 重新選樣技術負責人： 年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、建設單位各保存一份。非圃地苗

35、木質量證明文件（表C3-8）編 號工程名稱日 期： 年 月 日施工單位序號苗木名稱來源單位數量12345樹木移（伐）許可證編號設計單位意見： 該施工單位以上移植苗木，符合設計要求，建議采用。 該施工單位以上移植苗木，不符合設計要求，不建議采用。項目設計負責人（簽字）：設計單位施工單位項目負責人技術負責人質檢員本表由建設單位、施工單位各保存一份。苗木進場檢驗記錄（表C3-9）編 號工程名稱施工單位供應單位起苗日期 年 月 日種子采集年份 年 月 日標準要求：品種檢查內容高度（m）胸（地）徑（cm）土球（cm）苗齡（a）冠徑（m）分枝點（m）主枝數（個）主枝長（m）根系竹鞭長（m）幼芽攜土厚（cm

36、）病蟲損傷度純凈度蓬徑（cm）檢查數量檢查方法檢查結論： 合格 不合格監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫并保存。種子進場檢驗記錄（表C3-10）編 號日 期 年 月 日工程名稱 供應單位檢驗數量使用部位檢驗內容文件編號檢查結果出廠合格證生產廠家資質文件 產品性能說明書發芽率試驗報告外觀檢查結論： 合格 不合格監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫并保存。客土進場檢驗記錄（表C3-11）編 號日 期 年 月 日工程名稱供應單位檢驗數量使用部位外觀檢查序號檢查內容檢查結果1直徑大于2CM的渣礫2瀝青3混凝土4對植物生長有害的污染物結論：合格 不合格監理（

37、建設）單位施工單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫保存。非飲用水試驗報告（表C3-12）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱試樣編號委托單位試驗委托人品種產地代表數量來樣日期 年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果試驗項目試驗結果懸浮物異味PH值總磷總氮全鹽結論：按 標準評定： 合格 不合格批準人核準人試驗人報告日期 年 月 日（章）本表由試驗單位提供，建設單位、施工單位保存。客土試驗報告（表C3-13）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱試樣編號委托單位試驗委托人品種產地代表數量來樣日期 年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果試驗項目試驗結果PH值含鹽量非毛管孔隙度有機質全氮含

38、量速效磷含量速效鉀含量容重濕容重機械組成結論：按 標準評定：合格不合格批準人核準人試驗人報告日期 年 月 日（章）本表由試驗單位提供，建設單位、施工單位保存。種子發芽率試驗報告（表C3-14）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱試樣編號委托單位試驗委托人種類產地代表數量來樣日期 年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果試驗項目試驗結果水溫室溫濕度出芽天數出芽數量結論：按 標準評定： 合格 不合格批準人核準人試驗人報告日期 年 月 日（章）本表由試驗單位提供，建設單位、施工單位保存。預制混凝土構件出廠合格證（表C3-15）編 號工程名稱及使用部位合格證編號構件名稱型號規格供應數量制造廠家企業

39、登記證標準圖號或設計圖紙號混凝土設計強度等級混凝土澆注日期年 月 日構件出廠日期年 月 日性能檢驗評定結果混凝土抗壓強度主筋達到設計強度試驗編號力學性能工藝性能外觀質量狀況規格尺寸結構性能承載力撓度抗裂檢驗裂縫寬度備注：結論：供應單位技術負責人填表人供應單位名稱（蓋章）填表日期： 年 月 日本表由預制混凝土構件單位提供，建設單位、施工單位各保存一份。鋼構件出廠合格證（表C3-16）編 號工程名稱合格證編號委托單位焊藥型號鋼材材質防腐狀況焊條與焊絲型號供應總量加工日期 年 月 日出廠日期 年 月 日序號構件名稱及編號構件數量構件單重原材報告編號復試報告編號使用部位備注：供應單位技術負責人填表人供

40、應單位名稱（蓋章）填表日期： 年 月 日本表由鋼構件供應單位提供，建設單位、施工單位各保存一份。水泥試驗報告（表C3-17）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱試樣編號委托單位試驗委托人廠 別品種及強度等級出廠編號及日期代表數量來樣日期 年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果一、細度80m方孔篩篩余量比表面積二、標準稠度用水量三、凝結時間初凝終凝四、安定性沸煮法雷氏法五、其他六、強度抗折強度抗壓強度3天28天3天28天單塊值平均值單塊值平均值單塊值平均值單塊值平均值結論： 批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表由試驗單位提供，建設單位、施工單位保存。砂試驗報告（表C3-18）編

41、號試驗編號委托編號工程名稱試樣編號委托單位試驗委托人種 類產 地代表數量來樣日期年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果一、篩分析1.細度模數）2.級配區域二、含泥量六、堿活性指標三、泥塊含量七、堅固性（重量損失）四、表觀密度八、吸水率五、堆積密度九、結論： 批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表由試驗單位提供、建設單位、施工單位保存。鋼材試驗報告（表C3-19）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱委托單位工程部位廠 家試驗委托人品 種質量證明書號材 質級別或牌號來樣日期 年 月 日規 格代表數量試驗日期 年 月 日力學性能冷彎性能屈服點抗拉強度伸長率b實/s實s實/b標彎心直徑彎

42、曲角度結果化學成分分析分析編號CMnSiSPCeq其它：結論： 批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表試驗單位提供，建設單位、施工單位保存。碎（卵）石試驗報告（表C3-20）編 號試驗編號委托編號工程名稱試樣編號委托單位試驗委托人種類、產地公稱粒徑代表數量來樣日期 年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果一、篩分析級配情況連續粒徑 單粒徑級配結果最大粒徑二、表觀密度九、碎壓指標值三、堆積密度十、堅固度四、緊密密度十一、含水率五、含泥量十二、吸水率六、泥塊含量十三、堿火性指標七、有機物含量十四、硬度八、針片狀顆粒含量十五、結論：批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表由試驗單位提供，

43、建設單位、施工單位保存。防水卷材試驗報告（表C3-21）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱及部位試件編號委托單位委托人生產廠家種類代表數量等級、牌號取樣日期年 月 日試驗日期 年 月 日試驗結果一、拉力試驗1.拉力縱橫2.拉伸強度縱橫二、斷裂伸長率（延伸率）縱橫三、剝離強度四、粘合性MPa五、耐熱度溫度評定六、不透水性（抗滲透性）七、柔韌性（低溫柔性、低溫彎折性）溫度評定八、其他結論：批準人審核人試驗人報告日期 年 月 日（章）本表由試驗單位提供，建設單位、施工單位保存。工程定位測量記錄（表C4-1）編 號工程名稱委托單位圖紙編號施測日期年 月 日平面坐標依據復測日期年 月 日高程依據

44、使用儀器允許偏差儀器校驗日期年 月 日定位抄測示意圖：復測結果：建設（監理）單位施工（測量）單位測量人員技術負責人測量負責人復測人施測人本表由建設單位、監理單位、施工單位各保存一份。測量復核記錄（表C4-2）編 號工程名稱施工單位復核部位儀器型號復核日期 年 月 日儀器檢定日期年 月 日復核內容（文字及草圖）：復核結論： 技術負責人測量負責人復核人施測人本表由施工單位填寫保存。基槽驗線記錄（表C4-3）編 號日 期 年 月 日工程名稱驗線依據及內容：基槽平面、剖面簡圖：檢查意見： 建設（監理）單位施工測量單位技術負責人質檢員施測人本表由建設單位、施工單位各保存一份。施工通用記錄（表C5-1）編

45、 號工程名稱施工單位日期 年 月 日施工內容：施工依據與材質：檢查結果：質量問題及處理意見：負責人質檢員記錄人本表由施工單位填寫并保存。隱蔽工程檢查記錄（表C5-2）編 號工程名稱施工單位隱檢部位隱檢項目隱檢內容填表人：檢查及處理意見 檢查日期： 年 月 日復查結果 復查日期： 年 月 日監理（建設）單位設計單位施工單位本表由施工單位填報，建設單位、施工單位保存。預檢記錄（表C5-3）編 號工程名稱預檢項目預檢部位檢查日期 年 月 日預檢內容檢查意見復查意見復查人： 復查日期： 年 月 日施工單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫并保存。交接檢查記錄（表C5-4）編 號移交單位名稱接收單位名稱

46、交接部位檢查日期 年 月 日交接內容檢查結果復查意見見證單位意見移交單位接受單位見證單位1、 本表由移交、接收和見證單位各保存一份。2、 見證單位應根據實際情況，并匯總移交和接收單位意見形成見證單位意見。綠化用地處理記錄（表C5-5）編 號工程名稱施工單位處理時間 年 月 日處理范圍出現問題：解決方法：結論：建設（監理）單位施工單位技術負責人質檢員施工員本表由施工單位填寫保存。土壤改良施工記錄（表C5-6）編 號工程名稱施工單位檢測單位檢測報告編號改良時間 年 月 日改良區域原土理化性狀（依據檢測報告填寫）：改良方法：改良后土壤情況：結論：簽字欄監理單位施工單位項目技術負責人專業質檢員施工員本

47、表由施工單位填寫保存。病蟲害防治檢查記錄（表C5-7）編 號工程名稱施工單位檢查日期 年 月 日檢查方式檢查內容：檢查結果：處理意見：監理單位施工單位專業技術負責人質檢員本表由施工單位填寫并保存。苗木保護記錄（表C5-8）編 號工程名稱施工單位施工日期 年 月 日保護方式12345施工內容：檢查結果：質量問題及處理意見：監理單位施工單位質檢員記錄人本表由施工單位填寫并保存。地基處理記錄（表C5-9）編 號日 期 年 月 日工程名稱施工單位處理依據處理部位（或簡圖）：處理過程簡述： 檢查意見： 監理（建設）單位勘察單位設計單位施工單位本表由施工單位填寫，建設單位，施工單位保存。地基釬探記錄（表C

48、5-10）編 號工程名稱施工單位套錘重自由落距釬徑釬探日期 年 月 日順序號各步錘數0303160619091120121150151180123456789101112131415161718技術負責人施工員質檢員記錄人本表由施工單位填寫，并附釬探點布置圖，施工單位保存。樁基施工記錄（通用）（表C5-11）編 號工程名稱施工單位樁基類型孔位編號軸線位置設計樁徑設計樁長樁頂標高鉆機類型護壁方式泥漿比重開鉆時間 年 月 日終孔時間 年 月 日鋼筋籠籠 長主筋下籠時間箍筋孔深計算鉆臺標高澆注前孔深實際樁長終孔深度沉渣厚度混凝土設計強度等級坍落度混凝土理論澆注量實際澆注量施工問題記錄:監理(建設)單

49、位施工單位技術負責人施工員質檢員記錄日期年 月 日本表由施工單位填寫并保存.砂漿配合比申請單（表C5-12）編 號委托編號工程名稱施工單位委托單位試驗委托人砂漿種類強度等級水泥品種及強度等級生產廠家水泥進廠日期 年 月 日試驗編號砂產地試驗編號摻和料名稱外加劑名稱申請日期 年 月 日要求使用日期 年 月 日砂漿配合比通知單（表C5-15）配合比編號試配編號強度等級試驗日期 年 月 日配 合 比材料名稱項目水泥砂白灰膏摻和料外加劑每m3用量/kg重量比注：沙漿稠度為70100（），白灰膏稠度為1205（）。批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表由施工單位填寫并保存。 混凝土配合比申請單（

50、表C5-13）編 號委托編號工程名稱委托單位試驗委托人設計強度等級要求坍落度其他技術要求攪拌方法澆搗方法養護方法水泥品種及強度等級廠別牌號試驗編號砂產地及種類試驗編號石子產地及種類最大粒徑試驗編號外加劑名稱試驗編號摻合料名稱試驗編號申請日期 年 月 日使用日期 年 月 日聯系電話混凝土配合比通知單（表C5-13）配合比編號試配編號強度等級水膠比水灰比砂率材料名稱項目水泥水砂石外加劑摻合料其他每m3用量/kg比例 混凝土堿含量（kg / m3）說明： 批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表由施工單位填寫并保存。混凝土澆筑申請書（表C5-14）編 號工程名稱申請澆筑日期 年 月 日申請澆筑

51、部位申請方量技術要求強度等級攪拌方式申請人依據：施工圖紙（施工圖紙號 ）、設計變更/洽商（編號 ）和有關規定、規程。施工準備檢查 專業工長（質檢員）簽字備注1、隱檢情況： 已檢 未完成隱檢2、預檢情況： 已檢 未完成預檢3、水電預埋情況： 已埋 未完成預埋4、施工組織情況： 已完備 未完備5、機械設備準備情況：已準備 未準備6、保溫及有關準備： 已準備 未準備審批意見：審批結論：同意澆筑 整改后自行澆筑 不同意，整改后重新申請審批人： 審批日期： 年 月 日施工單位名稱：1、本表由施工單位填寫并保存，并交監理單位一份備案。2、技術要求欄依據混凝土合同的具體要求填寫。混凝土澆筑記錄（表C5-15

52、）編 號工程名稱施工單位澆筑部位設計強度等級澆筑開始時間 年 月 日澆筑完成時間 年 月 日天氣情況室外氣溫混凝土完成數量混凝土來源預拌混凝土生產廠家供應等級強度運輸單編號自拌混凝土開盤鑒定編號實測坍落度出盤溫度入模溫度試件留置種類、數量、編號混凝土澆筑中出現的問題及處理情況施工負責人填表人本表由施工單位填寫并保存。電纜敷設檢查記錄（表C5-16）編 號工程名稱工程部位施工單位檢查日期 年 月 日天氣情況氣溫敷設方式電纜編號起點終點規格型號用途序號檢查項目及要求檢查結果1電纜規格符合設計規定，排列整齊，無機械損傷；標志牌齊全、正確、清晰。2電纜的固定、彎曲半徑、有關距離和單芯電力電纜的相序排列

53、符合要求。3電纜終端、電纜接頭、安裝牢固，相色正確。4電纜金屬保護層、鎧裝、金屬屏蔽層接地良好。5電纜溝內無雜物，蓋板齊全，隧道內無雜物，照明、通風排水等符合設計要求。6直埋電纜路徑標志應與實際路徑相符，標志應清晰牢固、間距適當。7電纜橋架接地符合標準要求監理（建設）單位施工單位技術負責人施工員質檢員本表由施工單位填寫并保存。電氣照明裝置安裝檢查記錄（表C5-17）編 號工程名稱工程部位施工單位檢查日期 年 月 日序號檢查項目及要求檢查結果1照明配電箱（盤）安裝2電線、電纜導管和線槽敷設3電線、電纜導管穿線和線槽敷設4普通燈具安裝5專用燈具安裝6建筑物景觀照明燈，航空障礙標志燈和庭院燈安裝7開

54、關、插座、風扇安裝8910111213監理（建設）單位施工單位技術負責人施工員質檢員本表由施工單位填寫并保存。施工試驗記錄（通用）（表C6-1）編 號工程名稱施工單位試驗日期 年 月 日試驗部位規格、材料試驗要求：試驗情況記錄：試驗結論：監理（建設）單位施工單位技術負責人施工員質檢員本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。土壤壓實度試驗記錄（環刀法）（表C6-2）編 號工程名稱施工單位代表部位試驗日期 年 月 日取樣位置編號取樣部位取樣深度土樣種類濕密度環刀+土質量g環刀質量g土質量g環刀容積cm3濕密度g/cm3干密度盒號盒+濕土質量g盒+干水質量g水質量g盒質量g干土質量g含水量%平均

55、含水量%干密度g/cm3最大干密度g/cm3壓實度g/cm3備注審核試驗本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。土壤壓實度試驗記錄（灌沙法）（表 C6-3）編 號工程名稱施工單位試驗日期 年 月 日回填材料樁號及層次灌沙前砂+容器質量（g）（1）灌沙后砂+容器質量（g）（2）灌沙筒下部錐體內砂質量（g）（3）試坑灌入砂的質量（g）（4）（1）-（2）-（3）砂堆積密度（g/cm3）（5）試坑體積（cm3）（6）(4)/(5)試坑中挖出的濕料質量（g）（7）試樣濕密度（g/cm3）（8）(7)/(6)含水量W（%）盒號（9）盒質量（g）（10）盒+濕料質量（g）（11）盒+干料質量（g）（1

56、2）水質量（g）（13）(11)-(12)干料質量（g）（14）(12)-(10)平均水含量（%）（15）(13/14)100干質量密度 （g/cm3）（16）(8)/1+(15)/100最大干密度 （g/cm3）（17）壓實度 （%）（18）(16/17)100校 核 人計 算 人試 驗 人本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。 混凝土抗壓強度試驗報告（表C6-4）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱工程部位委托單位試驗委托人設計強度等級試件編號要求塌落度實測塌落度水泥品種強度等級廠家試驗編號砂規格種類試驗編號石種類、公稱粒徑試驗編號外加劑名稱試驗編號摻合料名稱試驗編號配合比編號

57、配合比比例用量材料名稱水泥水砂石外加劑摻合料每m3用量/kg每盤用量/kg成型日期要求齡期/天要求試驗日期養護方法收到日期試塊制作人試驗結果試驗日期實際齡期試件規格受壓面積荷載平均抗壓強度折合150 mm立方體強度達到設計強度單塊平均結論：批準人審核人試驗人報告日期年 月 日（章）本表由試驗單位填寫，建設單位、施工單位保存。砌筑砂漿抗壓強度試驗報告（表C6-5）編 號試驗編號委托編號見證記錄編號工程名稱工程部位委托單位試驗委托人砂漿品種強度等級稠度試件編號水泥品種、強度等級廠家試驗編號砂產地及種類試驗編號外加劑名稱試驗編號摻合料名稱試驗編號配合比編號配合比比例用量材料名稱水泥水砂石灰膏摻合料外

58、加劑每m3用量/kg每盤用量/kg成型日期 年 月 日要求齡期要求試驗日期 年 月 日養護方法收到日期 年 月 日試塊制作人試件編號試驗日期實際齡期試件規格受壓面積壓力抗壓強度達到設計強度單塊平均結論：批準人審核人試驗人報告日期 年 月 日（章）本表由試驗單位填寫，建設單位、施工單位保存。混凝土抗滲試驗報告（表C6-6）編 號試驗編號委托編號工程名稱及部位試樣編號委托單位試驗委托人抗滲等級配合比編號強度等級養護條件收樣日期 年 月 日成型日期 年 月 日齡期試驗日期 年 月 日試驗情況：結論：批準審核試驗試驗單位報告日期 年 月 日（章）本表由試驗單位填寫，建設單位、施工單位各存一份。鋼筋連接

59、試驗報告（表C6-7）編 號試驗編號委托編號工程名稱及部位試件編號委托單位試驗委托人接頭類型檢驗形式設計要求接頭性能等級代表數量連接鋼筋種類及牌號公稱直徑原材試驗編號操作人收樣日期 年 月 日試驗日期 年 月 日接頭試件母材試件彎曲試件備注公稱面積（mm2）抗拉強度(MPa)斷裂特征及位置實測面積（mm2）抗拉強度(MPa)彎心直徑角度結果試驗依據及結果：批準審核試驗試驗單位報告日期本表由試驗單位填寫、建設單位、施工單位保存。防水工程試水記錄（表C6-8）編 號工程名稱施工單位專業施工單位檢查部位檢查日期 年 月 日檢查方式蓄水時間從 年 月 日至 年 月 日檢查結果：復查結果：復查人： 復查

60、日期： 年 月 日其他說明：監理（建設）單位施工單位專業施工單位技術負責人質檢員施工員本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。水池滿水試驗記錄（表C6-9）編 號工程名稱施工單位水池名稱注水日期 年 月 日水池結構允許滲水量水池平面尺寸水面面積A1水深濕潤面積A2測讀記錄初讀數末讀數兩次讀數差測讀時間（ 年 月 日 時 分）水池水位E（mm）蒸發水箱水位e（mm）大氣溫度（）水溫（）實際滲水量M3/dL/m2.d占允許量的百分率試驗結論：監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員測量人本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。景觀橋荷載通行試驗記錄（表C6-10）編 號工程名稱日期： 年

61、月 日施工單位試驗內容動荷載 靜荷載試驗結果：處理意見：結論：建設（監理）單位設計單位施工單位專業技術負責人專業質檢員專業工長本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位各保存一份。土壤最大干密度試驗記錄（表C6-11）編 號試驗編號委托編號工程名稱施工單位取土地點取樣日期 年 月 日樣品種類試驗日期 年 月 日（圖）最大干密度 g/cm3試驗依據：負責人審核人試驗人報告日期 年 月 日本表由試驗單位填寫，建設單位、施工單位保存。給水管道通水試驗記錄（表C6-12）編 號工程名稱試驗日期 年 月 日試驗項目試驗部位通水壓力（MPa）通水流量（m3/h）試驗系統簡述：試驗記錄：試驗結論：建設（監理）單

62、位施工單位專業技術負責人專業質檢員專業工長本表由施工單位填寫并保存。給水管道水壓試驗記錄（表C6-13）編 號工程名稱施工單位地段試驗日期 年 月 日管道內徑管道材質接口種類試驗段長度設計最大工作壓力試驗壓力10分鐘降壓值試驗結論監理（建設）單位設計單位施工單位技術負責人質檢員本表由試驗單位填寫，建設單位、施工單位保存。污水管道閉水試驗記錄（表C6-14）編 號工程名稱施工單位起止井號管道內徑接口型式管材種類試驗日期 年 月 日試驗次數試驗水頭允許漏水量試驗結果目測滲漏情況鑒定意見監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員本表由試驗單位填寫，建設單位、施工單位保存。管道通球試驗記錄（表C6-15

63、）編 號工程名稱施工單位試驗單位試驗日期 年 月 日管道公稱直徑起止樁號發球時間時 分收球時間時 分試驗情況：試驗結論：監理（建設）單位施工單位試驗單位本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。調試記錄（通用）（表C6-16）編 號工程名稱施工單位部位工程調試項目設備和設施名稱規格型號系統編號調試日期 年 月 日調試內容及要求調試結論監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。噴泉水景效果試驗（表C6-17）編 號工程名稱施工單位試驗日期 年 月 日試驗運行時間由 時 分開始，至 時 分結束工作壓力試驗效果：處理意見：結論：建設（監理）單位設計單位施工

64、單位技術負責人質檢員本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位各保存一份。夜景燈光效果試驗（表C6-18）編 號工程名稱施工單位試驗范圍試驗時間 年 月 日試驗運行時間由 時 分開始，至 時 分結束工作電壓試驗效果：處理意見：結論：建設（監理）單位設計單位施工單位專業技術負責人專業質檢員本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位各保存一份。設備單機試運行記錄（通用）（表C6-19）編 號工程名稱設備名稱施工單位規格型號設備所在系統臺數試運行時間 年 月 日額定數據試運行性質空負荷試運行； 負荷試運行序號重點檢查項目主要技術要求試驗結論12345678綜合結論：合格 不合格監理（建設）單位施工單位技術負

65、責人質檢員本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。電氣絕緣電阻測試記錄（表C6-20）編 號工程名稱部位名稱施工單位儀表型號儀表電壓計量單位測試日期 年 月 日天氣情況氣溫電線（電纜）編號（電氣設備名稱）規格型號相間相對零相對地零對地測試結論合格不合格監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員測量人本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。電氣照明全負荷試運行記錄（表C6-21）編 號工程名稱部位名稱施工單位試運行時間由 日 時 分開始，至 日 時 分結束填寫日期 年 月 日序號回路名稱設計容量/kw試運行時間試運行電壓/V試運行電流/A123試運行情況記錄及運行結論：監理（建設）單位施工

66、單位技術負責人質檢員測量人本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。電氣接地電阻測試記錄（表C6-22）編 號工程名稱測試日期 年 月 日儀表型號天氣情況氣溫接地類型防雷接地 工作接地 保護接地 重復接地 綜合接地 設計要求10 4 1 0.1 測試結論：監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員測試人本表由施工單位填寫、建設單位、施工單位保存。電氣接地裝置隱檢/測試記錄（表C6-23）編 號工程名稱部位名稱施工單位接地類別組數設計要求接地裝置平面示意圖接地裝置敷設檢查測試記錄接地裝置規格接地體水平打進深度垂直埋設深度接地干線搭接焊長度接地電阻隱蔽前土質情況隱蔽后焊接部位及接地體引出線防腐處理

67、隱蔽日期 年 月 日測試日期 年 月 日測試結論監理（建設）單位施工單位技術負責人質檢員測試人本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位保存。表C.1 檢驗批質量驗收記錄表單位工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業工長項目經理施工執行標準名稱及編號分包單位分包項目經理施工班組長主 控 項 目質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄1234567一般項目1234施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢驗員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結果監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日表D.1 分項工程質量驗收記錄表單位工程名稱檢驗批數施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包

68、單位負責人分包項目經理序號檢驗批部位、單項、區段施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論123456789101112131415檢 查 結 論項目專業技術負責人：年 月 日驗 收 結 論監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）年 月 日表E.1 分部（子分部）工程質量驗收記錄表單位工程名稱部位施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人施工班組長序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定結果驗 收 意 見12345質量控制資料安全、功能及涉及植物成活要素檢驗（檢測）報告觀感質量驗收驗 收 單 位分包單位項目經理 年 月 日施工單位項目經理 年 月 日勘測單位項目負責人 年

69、月 日設計單位項目負責人 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師（建設單位項目專業負責人） 年 月 日表F.1 單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄表工程名稱施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 分部，經查 分部，符合標準及設計要求 分部。2質量控制資料核查共 項，經審查符合要求 項，經核定符合規范要求 項。3安全和主要使用功能及涉及植物成活要素核查及抽查結果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項。4觀感質量驗收共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項5植物成活率共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項6

70、綜合驗收結論參 加 驗 收 單 位建 設 單 位（公章）監 理 單 位（公章）施 工 單 位（公章）設 計 單 位（公章）單位（項目）負責人： 年 月 日總監理工程師： 年 月 日 單位負責人： 年 月 日項目負責人： 年 月 日表F.2 單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄表工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人1綠 化 種 植圖紙會審、設計變更、洽商記錄、定點放線記錄2園林植物進場檢驗記錄以及材料、配件出廠合格證書和進場檢驗記錄3隱蔽工程驗收記錄及相關材料檢測試驗記錄4施工記錄5分項、分部工程質量驗收記錄1園林景觀構筑物及其他造景圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放

71、線記錄3原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8地基、基礎主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄1園 林 鋪 地圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8地基、基礎主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄1園 林 給 排 水圖紙會

72、審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書和進場檢驗（試驗）報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統清洗、灌水、通水試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1園 林 用 電圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書和進場檢驗（試驗）報告3設備調試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄結論：施工單位項目經理： 總監理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日表F.3 單位（子單位）工程安全功能和植物成活要素檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序號安全和功能檢查項目份數檢查意見抽查結果

73、核（抽）查人1有防水要求的淋（蓄）水試驗記錄2園林景觀構筑物沉降觀測測量記錄3園林景觀橋荷載通行試驗記錄4山石牢固性檢查記錄5噴泉水景效果檢查記錄6給水管道通水試驗記錄7排水管道通球試驗記錄8照明全負荷試驗記錄9夜景燈光效果檢查記錄10大型燈具牢固性試驗記錄11避雷接地阻值測試記錄12線路、插座、開關接地檢驗記錄13系統試運行記錄14系統電源及接地檢測報告15土壤理化性質檢測報告16水理化性質檢測報告17種子發芽試驗記錄結論：施工單位項目經理： 總監理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定。表F.4 單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄工程名稱施工單

74、位序號項目抽查質量狀況質量評價好一般差1種植工程生長勢2植株形態3定位、朝向4植物配置5外觀效果1園林景觀構筑物及其他造景色彩2協調3層次4整潔度5效果1園林鋪地整潔度2協調性3色澤1園林給排水整齊2整潔3效果1園林用電整齊2整潔3效果觀感質量綜合評價檢 查 結 論施工單位項目經理簽字： 總監理工程師簽字：（建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日注：質量評價為差的項目，應進行返修。表F.5 單位（子單位）工程植物成活率統計記錄工程名稱施工單位序號植物類別種植數量成活率抽查結果核（抽）查人1常綠喬木2常綠灌木3綠籬4落葉喬木5落葉灌木6色塊（帶）7花卉8攀援植物9水生植物10竹子11草坪1

75、2地被13141516結論：施工單位項目經理： 總監理工程師：（建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日注：樹木花卉按株統計：草坪按覆蓋率統計。抽查項目由驗收組協商確定。表G.1 苗木選樣送審表苗木選樣送審表編號工程名稱施工單位致 （監理/建設單位）: 現報上本工程下列苗木選樣文件，為滿足工程進度要求，請在 年 月 日之前予以審批。苗木名稱規格苗木所在地擬使用區域附件：種苗經營許可文件 頁苗木檢疫檢疫證明文件 頁報價單 頁苗木實物照片 頁技術負責人： 申報人： 申報日期： 年 月 日施工單位審核意見：有/無附頁審核人： 審核日期： 年 月 日監理單位審核人意見：同意使用。監理工程師： 年

76、月 日設計單位審核人意見：同意。設計負責人： 年 月 日建設單位審定意見：同意使用 規格修改后再報 重新選樣技術負責人： 年 月 日本表由施工單位填寫，經建設單位審定后，建設單位、監理單位、施工單位保存。表H.1工程物資選樣送審表工程物資選樣送審表編號工程名稱施工單位致 （監理/建設單位）: 現報上本工程下列物資選樣文件，為滿足工程進度要求，請在 年 月 日之前予以審批。物資名稱規格型號生產廠家擬使用部位附件： 生產廠家資質文件 頁 報價單 頁 產品性能說明書 頁 頁 質量檢驗報告 頁 頁 質量保證書 頁 頁技術負責人： 申報人： 申報日期： 年 月 日施工單位審核意見： 有/無附頁審核人：

77、審核日期： 年 月 日監理單位審核人意見：同意使用。監理工程師： 年 月 日設計單位審核人意見：同意。設計負責人： 年 月 日建設單位審定意見： 同意使用 規格修改后再報 重新選樣技術負責人： 年 月 日本表由施工單位填寫，經建設單位審定后，建設單位、監理單位、施工單位保存。表I.1 工程物資進場報驗表工程名稱編 號地 點日 期現報上關于 工程的物資進場檢驗記錄，該批物資經我方檢驗符合設計、規范及合同要求，請予以批準使用。物資名稱主要規格單位數量選樣報審表編號使用部位附件： 名稱 頁數 編號1 出廠合格證 頁2 廠家質量檢驗報告 頁3 廠家質量保證書 頁4 商驗證 頁5 進場檢查記錄 頁6 進

78、場復試報告 頁7 備案情況 頁8 頁申報單位名稱： 申報人（簽字）： 年 月 日承包單位檢驗意見： 有/無 附頁承包單位名稱： 技術負責人（簽字）： 審核日期： 年 月 日驗收意見：審定結論：同意 補報資料 重新檢驗 退場監理單位名稱： 監理工程師（簽字）： 驗收日期： 年 月 日本表由承包單位填報，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。表J.1 苗木、種子進場報驗表工程名稱編號現報上關于 工程的苗木/種子進場檢驗記錄，該批物資經我方檢驗符合設計、規范及合同要求，請予以批準使用。序號苗木/種子名稱來源（本地/外地）單位進場數量檢驗日期附件： 名稱 頁數 編號 1 苗木、種子進場檢查記錄 頁 2

79、 種子發芽試驗報告 頁 3 非本地苗木的檢疫證明文件 頁 4 本地苗木出圃合格證明 頁 5 其他附屬文件 頁施工單位名稱： 技術負責人： 年 月 日驗收意見：審定結論：同意 補報資料 重新檢驗 退場監理單位名稱： 監理工程師（簽字）： 驗收日期： 年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、監理單位各存一份。表K.1 隱蔽工程檢查記錄表隱蔽工程檢查記錄編號工程名稱施工單位隱檢部位隱檢項目隱 檢 內 容 填表人： 年 月 日檢查結果及處理意見 檢查日期： 年 月 日復 查 結 果 復查日期： 年 月 日監理（建設）單位設計單位施工單位表L.1 預檢記錄表預檢記錄編號工程名稱預檢項目預檢部位檢查日期預 檢 內 容檢 查 意 見復 查 意 見復查人： 復查日期： 年 月 日施工單位專業技術負責人專業質檢員專業工長表M.1 交接檢查記錄表交接檢查記錄編號移交單位名稱接收單位名稱交接部位檢查日期交 接 內 容檢 查 結 果復 查 意 見 見 證 單 位 意 見簽 字 欄移交單位接受單位見證單位