1、本文件內所有表格目錄序號表格名稱備注64路緣石檢驗批質量檢驗記錄附屬構筑物65雨水管與雨水口檢驗批質量檢驗記錄66排水溝或截水溝檢驗批質量檢驗記錄68護坡檢驗批質量檢驗記錄71護欄檢驗批質量檢驗記錄S 檢驗批質量檢驗記錄Szj.0.2 分項工程質量檢驗記錄 分部（子分部）工程質量檢驗記錄Szj.0.4 單位工程分部工程檢驗匯總表Szj.0.5 單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄路緣石檢驗批質量檢驗記錄市政質檢164第 頁，共 頁工程名稱單位工程名稱施工單位分包單位項目經理技術負責人施工工長分部工程名稱分項工程名稱驗收部位主要工程數量驗收規范及圖號CJJ1-2008施工與質量驗收規范的規定施工單
2、位檢查記錄監理單位驗收記錄主控項目1混凝土路緣石強度符合設計要求。第條施工與質量驗收規范的規定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數合格點數合格率（%）一般項目1砌筑穩固,砂漿飽滿,勾縫密實,外露面清潔,線條順暢,不阻水第條2允許偏差直順度（mm）103相鄰塊高差（mm）34縫寬（mm）35頂面高程（mm）10平均合格率（）施工單位檢查意見質檢員簽名： 年 月 日監理單位驗收結論監理工程師簽名： 年 月 日雨水管與雨水口檢驗批質量檢驗記錄市政質檢165第 頁，共 頁工程名稱單位工程名稱施工單位分包單位項目經理技術負責人施工工長分部工程名稱分項工程名稱驗收部位主要工程數量驗收規范及圖號CJJ1-2
3、008施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄監理單位驗收記錄主控項目1管材應符合國家標準混凝土和鋼筋混凝土排水管GB11836的規定。第1條2基礎混凝土強度應符合設計要求。第2條3砌筑砂漿強度應符合規范的規定第3條4回填土壓實度應符合規范的規定第4條施工與質量驗收規范的規定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數合格點數合格率（%）一般項目1雨水口內壁勾縫直順、堅實，無漏勾、脫落。井框、井箅應完整、配套，安裝平穩、牢固。第5條2雨水支管安裝應直順，無錯口、反坡、存水，管內清潔，接口處內壁無砂漿外露及破損現象。管端面應完整。.第6條3允許偏差井框與井壁吻合（mm）104井框與周邊路面吻合（mm）0
4、， -105雨水口與路邊線間距（mm）206井內尺寸（mm）+20，0平均合格率（）施工單位檢查意見質檢員簽名： 年 月 日監理單位驗收結論監理工程師簽名： 年 月 日排水溝或截水溝檢驗批質量檢驗記錄市政質檢166第 頁，共 頁工程名稱單位工程名稱施工單位分包單位項目經理技術負責人施工工長分部工程名稱分項工程名稱驗收部位主要工程數量驗收規范及圖號CJJ1-2008施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄監理單位驗收記錄主控項目1預制砌塊強度應符合設計要求。第1條2預制蓋板鋼筋品種、規格、數量，混凝土的強度應符合設計要求。第2條3砂漿強度應符合規范的規定。第3條施工與質量驗收規范的規定不合格點的
5、實測偏差值或實測值應測點數合格點數合格率（%）一般項目1砌筑砂漿飽滿度不應小于80%。第4條2砌筑水溝溝底平整、無反坡、凹兜，邊墻應平整、直順、勾縫密實。與排水構筑物銜接順暢。第5條3土溝斷面應符合設計要求，溝底、邊坡應堅實，無貼皮、反坡和積水現象。第7條1允許偏差軸線偏位（mm）302溝斷面尺寸（mm）砌石20砌塊103溝底高程（mm）砌石20砌塊104墻面垂直度（mm）砌石30砌塊155墻面平整度（mm）砌石30砌塊106邊線直順度（mm）砌石20砌塊107蓋板壓墻長度（mm）20平均合格率（）施工單位檢查意見質檢員簽名： 年 月 日監理單位驗收結論監理工程師簽名： 年 月 日 檢驗批質量
6、檢驗記錄市政質檢01第 頁，共 頁工程名稱單位工程名稱施工單位分包單位項目經理技術負責人施工工長分部工程名稱分項工程名稱驗收部位主要工程數量驗收規范及圖號施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄監理單位驗收記錄主控項目123456施工與質量驗收規范的規定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數合格點數合格率（%）一般項目1234允許偏差56789平均合格率（%）施工單位檢查意見 質檢員簽名：年 月 日監理單位驗收結論 監理工程師簽名：年 月 日 分項工程質量檢驗記錄市政質檢02第 頁，共 頁工程名稱單位工程名稱施工單位分部工程名稱分項工程名稱檢驗批數項目經理技術負責人序號檢驗批部位、區段名稱施工單
7、位自檢情況監理（建設）單位驗收情況或驗收意見合格率（%）檢驗結論1234567891011121314151617平均合格率（%）質量控制資料施工單位檢查結果 項目技術負責人簽名：年 月 日監理單位驗收結論 監理工程師簽名：年 月 日 分部（子分部）工程質量檢驗記錄市政質檢03第 頁，共 頁工程名稱單位工程名稱施工單位分部工程名稱項目經理技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數合格率（%）質量情況1234567891011121314151617平均合格率（%）質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告外觀質量驗收分部（子分部）工程質量檢驗結論參加驗收單位施工單位項目經理： 年 月 日監理單位總監理工程
8、師： 年 月 日 年 月 日 年 月 日單位工程分部工程檢驗匯總表市政質檢04第 頁，共 頁 工程名稱單位工程名稱施工單位序號外觀檢查質量情況12345678序號分部（子分部）工程名稱合格率（%）質量情況123456789101112131415平均合格率（%）檢驗結果施工工長質量檢查員技術負責人 項目經理 單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄 市政質檢05工程名稱單位工程名稱施工單位分包單位工程類型工程造價開工日期竣工日期項目經理技術負責人序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 分部，經查 分部符合標準及設計要求 分部2質量控制資料核查共 項，經審查符合要求 項，經核定符合規范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項4外觀質量檢驗共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項5綜合驗收結論參加驗收單位建設單位監理單位施工單位（公章）單位（項目）負責人：年 月 日（公章）總監理工程師：年 月 日（公章）項目經理：年 月 日設計單位勘察單位（公章）單位（項目）負責人：年 月 日（公章）單位（項目）負責人：年 月 日
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