1、 福建省福州機(jī)場高速公路二期工程工程建設(shè)管理用表福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 年/季/月投資進(jìn)度計(jì)劃表 計(jì)表1-1承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量單價(元)年度累計(jì)完成月份完成工程數(shù)量工程量工作量(元)占合同數(shù)量(%)123456789101112統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 年/季/月形象進(jìn)度計(jì)劃表 計(jì)表1-2承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量年計(jì)劃工程數(shù)量實(shí)體工程月形象進(jìn)度計(jì)劃123456789101112統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程

2、師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程年/季/月投資進(jìn)度計(jì)劃匯總表 計(jì)表2-1建設(shè)單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量單價（元）年度累計(jì)完成月份完成工程數(shù)量工程量工作量(元)占合同數(shù)量(%)123456789101112統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 年/季/月形象進(jìn)度計(jì)劃匯總表 計(jì)表2-2建設(shè)單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量年計(jì)劃工程數(shù)量實(shí)體工程月形象進(jìn)度計(jì)劃123456789101112統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 月資金使用計(jì)劃表 計(jì)表3承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：序號資金使用項(xiàng)目名稱單位單價數(shù)量金額備注項(xiàng)目部駐地建設(shè)材料購置設(shè)備購

3、置人員工資設(shè)備維護(hù)耗材費(fèi)用合計(jì)金額（萬元）本月末資金結(jié)余金額（萬元）承包人： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 年/季/月投資進(jìn)度計(jì)劃完成情況表 統(tǒng)表1-1承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量單價(元)月/季/年度計(jì)劃完成月/季/年度實(shí)際完成其中月份完成工程數(shù)量工程量工作量(元)占合同數(shù)量(%)工程量工作量(元)占計(jì)劃數(shù)量(%)123456789101112統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 年/季/月形象進(jìn)度計(jì)劃完成情況表 統(tǒng)表1-2承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同

4、數(shù)量年/季/月計(jì)劃工程數(shù)量年/季/月實(shí)際完成工程數(shù)量其中月工程形象進(jìn)度完成情況123456789101112統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 年/季/月投資進(jìn)度計(jì)劃完成情況表匯總表 統(tǒng)表2-1建設(shè)單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量單價(元)月/季/年度計(jì)劃完成月/季/年度實(shí)際完成其中月份完成工程數(shù)量工程量工作量(元)占合同數(shù)量(%)工程量工作量(元)占計(jì)劃數(shù)量(%)123456789101112統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 年/季/月形象進(jìn)度計(jì)劃完成情況表匯總表 統(tǒng)表2-2建設(shè)單位： 編號：清單項(xiàng)目編號工程項(xiàng)目名稱單位

5、合同數(shù)量年/季/月計(jì)劃工程數(shù)量年/季/月實(shí)際完成工程數(shù)量其中月份工程形象進(jìn)度完成情況123456789101112統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段工程旬進(jìn)度快報(bào) 統(tǒng)表3-1承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：截止日期： 單位：萬元清單編號清單名稱原合同金額變更、修正后金額本月計(jì)劃數(shù)本月完成數(shù)其中本月完成占計(jì)劃(%)截止至本期末開累完成數(shù)開累占原合同上旬(5日)中旬(15日)下旬(25日)第100章總則第200章路基第300章路面第400章橋梁、涵洞第500章隧道第600章安全設(shè)施及預(yù)埋管線第700章綠化及環(huán)境保護(hù)形象進(jìn)度：路基土石方總量 方，完成 方，完成占總量的 %；涵洞通道總量 M

6、/座，完成 M/座，完成占總量的 %；邊坡錨索總量 米，完成 米，完成占總量的 %；邊坡錨桿總量 米，完成 米，完成占總量的 %；橋梁樁基總長 米，完成 米，完成占總量的 %；橋臺混凝土總量 米3，完成 米3，完成占總量的 %；墩柱總量 米，完成 米，完成占總量的 %；T梁總量 片，完成預(yù)制 片，占總量的 %，完成安裝 片，占總量的 %；橋面鋪裝單幅總長 米，完成 米，完成占總量的 %；隧道單洞總長 米，隧道開挖完成 米，完成總量占 %，隧道二襯完成 米，完成占總量的 %；路面總長（均以單幅計(jì)） 公里，完成底基層 公里（占合同數(shù)的 %），完成基層 公里（占合同數(shù)的 %），完成下面層 公里（占合

7、同數(shù)的 %），完成中面層 公里（占合同數(shù)的 %），完成上面層 公里（占合同數(shù)的 %）；隔離柵：柱安裝 根（占合同數(shù)的 %），刺柵安裝 米（完成占總量 %）；波型鋼護(hù)欄柱安裝 根（占合同數(shù)的 %）；鋼筋混凝土護(hù)欄預(yù)制 片（占合同數(shù)的 %），安裝 片（占合同數(shù)的 %）；標(biāo)志底座澆筑 座（占合同數(shù)的 %），安裝 個（占合同數(shù)的 %）；中央分隔帶綠化種植 株（占合同數(shù)的 %）。路面面層備料 萬方（占合同數(shù)的 %）。統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 旬進(jìn)度快報(bào) 統(tǒng)表3-2建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 編號：截止日期： 單位：萬元清單編號清單名稱原合同金額變更、

8、修正后金額本月計(jì)劃數(shù)本月完成數(shù)其中本月完成占計(jì)劃(%)截止至本期末開累完成數(shù)開累占原合同上旬(5日)中旬(15日)下旬(25日)第100章總則第200章路基第300章路面第400章橋梁、涵洞第500章隧道第600章安全設(shè)施及預(yù)埋管線第700章綠化及環(huán)境保護(hù)形象進(jìn)度：路基土石方總量 方，完成 方，完成占總量的 %；涵洞通道總量 M/座，完成 M/座，完成占總量的 %；邊坡錨索總量 米，完成 米，完成占總量的 %；邊坡錨桿總量 米，完成 米，完成占總量的 %；橋梁樁基總長 米，完成 米，完成占總量的 %；橋臺混凝土總量 米3，完成 米3，完成占總量的 %；墩柱總量 米，完成 米，完成占總量的 %；

9、T梁總量 片，完成預(yù)制 片，占總量的 %，完成安裝 片，占總量的 %；橋面鋪裝單幅總長 米，完成 米，完成占總量的 %；隧道單洞總長 米，隧道開挖完成 米，完成總量占 %，隧道二襯完成 米，完成占總量的 %；路面總長（均以單幅計(jì)） 公里，完成底基層 公里（占合同數(shù)的 %），完成基層 公里（占合同數(shù)的 %），完成下面層 公里（占合同數(shù)的 %），完成中面層 公里（占合同數(shù)的 %），完成上面層 公里（占合同數(shù)的 %）；隔離柵：柱安裝 根（占合同數(shù)的 %），刺柵安裝 米（完成占總量 %）；波型鋼護(hù)欄柱安裝 根（占合同數(shù)的 %）；鋼筋混凝土護(hù)欄預(yù)制 片（占合同數(shù)的 %），安裝 片（占合同數(shù)的 %）；標(biāo)志

10、底座澆筑 座（占合同數(shù)的 %），安裝 個（占合同數(shù)的 %）；中央分隔帶綠化種植 株（占合同數(shù)的 %）。路面面層備料 萬方（占合同數(shù)的 %）。統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 月資金使用情況表 統(tǒng)表4承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：序號資金使用項(xiàng)目名稱單位單價數(shù)量金額備注項(xiàng)目部駐地建設(shè)材料購置設(shè)備購置人員工資設(shè)備維護(hù)耗材費(fèi)用合計(jì)金額（萬元）承包人： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程變更報(bào)表福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 月/季/年變更情況一覽表 變表1-1承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：清單項(xiàng)目編號變更內(nèi)容單位合同數(shù)量（元）單價（元）工程量增減（+、-）批準(zhǔn)文號到本期末完成

11、（+、-）到上期末完成（+、-）本期完成數(shù)量金額數(shù)量金額數(shù)量金額統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 月/季/年變更情況一覽表 變表1-2建設(shè)單位： 編號：清單項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)量(元)單價(元)工程量增減(+、-)批準(zhǔn)文號到本期末完成(+、-)到上期末完成(+、-)本期完成數(shù)量金額數(shù)量金額數(shù)量金額統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程計(jì)量支付報(bào)表福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 月/季/年計(jì)量支付情況一覽表 計(jì)支報(bào)表1-1承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：清單項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱單位 月計(jì)量支付 季度計(jì)量支付 年度計(jì)量支付數(shù)量單價(元)金額

12、(元)數(shù)量單價(元)金額(元)數(shù)量單價(元)金額(元)統(tǒng)計(jì)人： 承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 月/季/年計(jì)量支付情況一覽表 計(jì)支報(bào)表1-2建設(shè)單位： 編號：清單項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱單位 月計(jì)量支付 季度計(jì)量支付 年度計(jì)量支付數(shù)量單價(元)金額(元)數(shù)量單價(元)金額(元)數(shù)量單價(元)金額(元)統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程其他報(bào)表福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段 月需要協(xié)調(diào)解決的問題一覽表 協(xié)表11承包單位： 監(jiān)理單位： 編號：序號需協(xié)調(diào)問題要求協(xié)調(diào)日期承包人協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話需協(xié)調(diào)的相關(guān)單位及其協(xié)調(diào)人備注需協(xié)調(diào)的相關(guān)單位協(xié)調(diào)人姓名聯(lián)系

13、電話姓名：電話：姓名：電話：姓名：電話：承包人： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 月需要協(xié)調(diào)解決問題一覽表 協(xié)表12建設(shè)單位： 編號：序號施工合同段存在問題要求協(xié)調(diào)日期需協(xié)調(diào)的相關(guān)單位協(xié)調(diào)部門備注1、2、3、1、2、3、1、2、3、1、2、3、1、2、3、統(tǒng)計(jì)人：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程施工單位工傷事故月（年）報(bào)表 年 月份 安表1-1事故次數(shù)事故時間單位名稱所有制企業(yè)主管部門傷亡者情況事故類別事故主要原因主要經(jīng)過簡況歇工日直接經(jīng)濟(jì)損失損失工作日備注姓名性別年齡文化程度工種和級別本工種工齡用工類別傷害程度死重傷填表說明：、每一起事故不論死亡多少人，都只算一次事故，每一個傷亡者填寫一

14、格；、事故類別按下列規(guī)定填寫：1、物體打擊；2、車輛傷害；3、機(jī)械傷害；4、起重傷害；5、觸電；6、淹溺；7、灼燙；8、火災(zāi)；9、高處墜落；10、坍塌；11、冒頂；12、透水；13、放炮；14、瓦斯爆炸；15、火藥爆炸；16、鍋爐爆炸；17、容器爆炸；18、其他爆炸；19、中毒和窒息；20其他；、事故主要原因按下列規(guī)定填寫：1、防護(hù)、保險(xiǎn)、信號等裝置缺乏或有缺陷；2、設(shè)備、工具、附件有缺陷；3、個人防護(hù)用品有缺陷；4、光線不足或工作地點(diǎn)及通道情況不良；5、沒有安全操作規(guī)程，制度不健全；6、勞動組織不合理；7、對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)有錯誤；8、設(shè)計(jì)有錯誤；不懂操作技術(shù)知識；10、違反操作規(guī)程或

15、勞動紀(jì)律；11、其他原因；、每月考核至25日，于28日報(bào)公司安辦。福建省福州機(jī)場高速公路二期工程施工單位安全管理季報(bào)表 安表1-2承包單位： 監(jiān)理單位： 年 季一、安全生產(chǎn)責(zé)任狀簽約情況A、與安全生產(chǎn)第一責(zé)任人、分管安全的負(fù)責(zé)人、負(fù)責(zé)日常安全檢查的管理人員簽約數(shù) 。B、與協(xié)作單位簽約數(shù) ，簽約率 %。二、會議情況 A、項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人親自召開會議 次，參加人數(shù)（有簽名表） 人。 B、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人委托召開 次，參加人數(shù)（有簽名表） 人。 C、分管負(fù)責(zé)人召開 次，參加人數(shù)（有簽名表） 人。三、死亡事故情況 A、死亡事故 起，死亡人數(shù) 人。 B、重傷事故 起，重傷人數(shù) 人。 C、重、特大事故 起，死亡人數(shù)

16、 人。四、安全檢查情況 A、檢查次數(shù) 次，參加人數(shù) 人次。 B、檢查基層單位 家。 C、發(fā)現(xiàn)事故隱患 條，下達(dá)整改意見書 份，整改隱患 條，整改率 %。五、持證上崗及安全培訓(xùn)情況A、安全管理人員持證人數(shù) 人，未持證送培人數(shù) 人。B、特種作業(yè)人員持證人數(shù) 人，未持證送培人數(shù) 人。C、企業(yè)員工送培人數(shù) 人。D、外來務(wù)工人員送培人數(shù) 人。六、項(xiàng)目“三同時”審批情況A、需申報(bào)“三同時”審批項(xiàng)目數(shù) 個。B、已報(bào)送 個，批準(zhǔn) 個。七、安全投入情況A、新建項(xiàng)目安全設(shè)施投入 萬元。B、日常設(shè)置安全設(shè)施投入 萬元，隱患整改投入 萬元。C、安全教育培訓(xùn)投入 萬元。施工單位意見承包人：（簽章）年 月 日監(jiān)理單位意見

17、總監(jiān)理工程師：（簽章）年 月 日福建省福州機(jī)場高速公路二期工程現(xiàn)場檢查福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 工程現(xiàn)場檢查意見書 檢查表1-1編號：致：（承包人）檢查內(nèi)容及存在問題：整改意見：檢查人： 年 月 日簽發(fā)人： 年 月 日抄送：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 工程質(zhì)量整改意見書 檢查表1-2承包單位工程名稱稱稱稱工程部位及樁號施工日期檢查日期存在問題：整改意見：檢查人： 年 月 日簽發(fā)人： 年 月 日抄送：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程工程支付用表福建省福州機(jī)場高速公路二期工程工程進(jìn)度表 支表1項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號： 開工日期合同總價備注合同期限暫定

18、金額合同完成日期工程量清單金額時間延長工程變更金額修改合同完成日期估計(jì)最終金額項(xiàng)目編號清單號項(xiàng)目內(nèi)容合同金額(元)單項(xiàng)占合同價(%)單項(xiàng)完成(%)完成占合同價(%)按月計(jì)劃與實(shí)際完成(%)123456789101112總計(jì)監(jiān)理工程師收到日期：年 月 日實(shí)際進(jìn)度月計(jì)(%)累計(jì)(%)計(jì)劃進(jìn)度月計(jì)(%)累計(jì)(%)承包人： 日期： 駐地監(jiān)理工程師 ： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段第 期期中支付證書 支表2承包單位； 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：單位：元由 至 ，全長 KM項(xiàng)目編號項(xiàng)目內(nèi)容合同價及變更金額到本期末累計(jì)支付到上期末累計(jì)支付本期支付原合同總金額變更總

19、金額變更后總金額100章200章300章400章500章600章700章暫定金額小計(jì)材料價差調(diào)整索賠金額違約罰金遲付款利息合計(jì)開工預(yù)付款扣回開工預(yù)付款材料預(yù)付款扣回材料預(yù)付款保留金本期支付合計(jì)合同計(jì)量監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段第 期清單支付報(bào)表 支表3項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：項(xiàng)目編號清單號項(xiàng)目內(nèi)容單位單價合 同 數(shù) 量本期支付（承包人）本期支付（總監(jiān)辦）累計(jì)支付數(shù)量累計(jì)支付占合同比例(%)原合同數(shù)量變更數(shù)量變更后總數(shù)量數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)小 計(jì)承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期

20、： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段第 期原工程清單支付報(bào)表 支表31項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：項(xiàng)目編號清單號項(xiàng)目內(nèi)容單位單價原合同清單數(shù)量本期支付（承包人）本期支付（總監(jiān)辦）累計(jì)支付數(shù)量累計(jì)支付占合同比例(%)數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)小 計(jì)承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段第 期變更工程清單支付報(bào)表 支表32項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：項(xiàng)目編號清單號項(xiàng)目內(nèi)容單位單價變更工程數(shù)量本期支付（承包人）本期支付（總

21、監(jiān)辦）累計(jì)支付數(shù)量累計(jì)支付占合同比例(%)數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)小 計(jì)承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程 合同段第 期暫計(jì)量工程清單支付報(bào)表 支表33項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：項(xiàng)目編號清單號項(xiàng)目內(nèi)容單位單價暫計(jì)量數(shù)量本期支付（承包人）本期支付（總監(jiān)辦）累計(jì)支付數(shù)量累計(jì)支付占合同比例(%)數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)小 計(jì)承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程材料價差調(diào)整一覽表 支表9項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號

22、：材料名稱包干項(xiàng)目調(diào)整總數(shù)量(噸)變更項(xiàng)目調(diào)整總數(shù)量(噸)本期調(diào)整數(shù)量（噸）累計(jì)調(diào)整數(shù)量（噸）基期價格（元/噸）本季度價格（元）可調(diào)整價差(元/噸)本期調(diào)整金額(元)累計(jì)調(diào)整金額(元)第1月第2月第3月平均值水泥32.5及以下水泥42.5及以上水泥鋼筋圓鋼（級）螺紋鋼筋（級）精軋螺紋鋼筋鋼絞線型鋼（隧道鋼支撐用U型鋼和工字鋼）合計(jì)說明：材料價差每季度調(diào)整一次，僅調(diào)整在基期價格基礎(chǔ)上當(dāng)期價格變動幅度（絕對值）超過10%以上的部分（即調(diào)增+10%以上部分和調(diào)減-10%以下部分）。當(dāng)期價格按照福建省建設(shè)工程造價信息發(fā)布的工程所在地該季度月價格的平均價。截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：承包人： 日期：

23、 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程永久性工程材料到達(dá)現(xiàn)場計(jì)量表 支表10項(xiàng)目名稱： 承包單位： 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：材 料 名 稱單位數(shù)量單價(元)合計(jì)價(元)合計(jì)價的(元)材料來源單據(jù)號備注水泥32.5及以下水泥42.5及以上水泥鋼筋圓鋼（級）螺紋鋼筋（級）精軋螺紋鋼筋鋼絞線型鋼（隧道鋼支撐用U型鋼和工字鋼）合 計(jì)承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程扣回材料預(yù)付款一覽表 支表11項(xiàng)目名稱： 承包單位： 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：單位：

24、元月 份本期末累計(jì)墊付金額本期墊付金額本期末累計(jì)扣回金額上期末累計(jì)扣回金額本期扣回金額備 注承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程扣回開工預(yù)付款一覽表 支表12項(xiàng)目名稱： 承包單位： 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：A：合同總價（人民幣元）：B：開工預(yù)付款總價（人民幣元）：C：到本月末表2“合計(jì)”欄累計(jì)完成金額（人民幣元）：D：CA30時的時間：第 月E：合同期限（月）：F：已付開工預(yù)付款（人民幣元）：G：月扣除開工預(yù)付款：扣除開工預(yù)付款總計(jì)金額（人民幣元）到上月末完成本月完成到本月末累計(jì)完成承包人： 日期： 合同計(jì)量

25、專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程中 間 計(jì) 量 表 支表13承包單位； 合同號：監(jiān)理單位： 編 號： 第 頁 共 頁支付項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱起始樁號部 位圖 號中間交工證書號實(shí)際完成數(shù)量及單位計(jì)算依據(jù)的條款或規(guī)范：（計(jì)量草圖、幾何尺寸及計(jì)算式）設(shè)計(jì)數(shù)量及單位是否變更工程可計(jì)價數(shù)量及單位是否包干項(xiàng)目說明：本期計(jì)量為工程交工計(jì)量或分階段計(jì)量或暫計(jì)量承包人計(jì)量工程師意見簽字日期專業(yè)監(jiān)理工程師意見簽字日期合同計(jì)量監(jiān)理工程師意見簽字日期業(yè)主標(biāo)段工程師意見簽字日期福建省福州機(jī)場高速公路二期工程中 間 計(jì) 量 匯 總 表 支表14承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱憑證號單位單價實(shí)際完成工程可計(jì)價工程備注數(shù)量金額數(shù)量金額交工計(jì)量分階段計(jì)量暫計(jì)量本頁小計(jì)合 計(jì)承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 業(yè)主代表：福建省福州機(jī)場高速公路二期工程保險(xiǎn)賠償款支付報(bào)表 支表15項(xiàng)目名稱： 承包單位； 合同號：截止日期： 監(jiān)理單位： 編 號：保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目編號保險(xiǎn)賠償內(nèi)容單位單價本期支付（承包人）本期支付（總監(jiān)辦）累計(jì)支付數(shù)量數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)小 計(jì)承包人： 日期： 合同計(jì)量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：