1、框架柱鋼筋 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸框架柱梁鋼筋原材、加工、安裝 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、鋼筋原材檢驗批質量驗收記錄表1份； 2、鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄表1份； 3、鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 4、隱蔽工程驗收記錄表1份。 承包單位（章）XX有限公司項目經理 日 期 承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 鋼筋原材檢驗批質量驗收記錄表GB50204-

2、2002010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1力學性能檢驗第條見證取樣送驗實驗合格2抗震用鋼筋強度和最大力下總伸長率的實測值第條符合設計要求3化學成份等專項檢驗第條/4箍筋彎鉤形式第5.3.2條鋼筋彎鉤開拓式符合規范要求一般項目1外觀質量第條平直、無損傷、無裂紋、無油污老銹施工單位檢查評定結果專業工長（施工

3、員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1受力鋼筋的彎鉤和彎折第條受力鋼筋彎鉤 、彎折符合規范要求2箍筋彎鉤形式第條鋼筋彎鉤

4、開拓式符合規范要求鋼筋調直后力學性能和重量偏差的檢驗鋼筋調直后的力學性能第條符合設計要求直條鋼筋調直后斷后伸長率第條符合設計要求單位長度重量偏差（%）第條符合設計要求一般項目1鋼筋調直第條冷拉調直、冷拉率、符合規范要求2鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸10彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內凈尺寸5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期

5、建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第條符合規范要求2機械連接和焊接接頭的力學性能第條符合規范要求3受力鋼筋的品種、級別、規格和數量第條采用受力鋼筋符合設計要求一般項目1接頭位置和數量第條符合規范要求2機械連接、焊接的外觀質量第條符合規范要求3機械連接、焊接的接頭面積百分率第條符合規范要求4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第條附錄B符合設計要求

6、5搭接長度范圍內的箍筋第條符合規范要求6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網長、寬（mm）10網眼尺寸（mm）20綁扎鋼筋骨架長（mm）10寬、高（mm）5受力鋼筋間距（mm）10排距（mm）5保護層厚度（mm）基礎10柱、梁5板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（mm）20鋼筋彎起點位置（mm）20預埋件中心線位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 磚砌體 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程

7、合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸磚砌體 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、磚砌體（加氣）工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 2、配筋砌體工程檢驗批質量驗收記錄表1份。 承包單位（章）XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 磚砌體（加氣）工程檢驗批質量驗收記錄表GB50203-2002 020301單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部分五層136交AG軸磚砌體 施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號砌

8、體結構工程施工質量驗收規范（GB50203-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1磚強度等級設計要求MU2砂漿強度等級設計要求M3水平灰縫砂漿飽滿度80%4斜槎留置第5.2.3條5直槎拉結筋及接槎處理第5.2.4條6軸線位移10mm7垂直度（每層）5mm一般項目1組砌方法第5.3.1條上下錯縫內外搭接無包心砌法2水平灰縫厚度10mm812mm3基礎頂面、樓面標高15mm4表面平整度（混水）8mm5門窗洞口高度寬5mm6外墻上下窗口偏移20mm7水平灰縫平直度（混水）10mm施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年

9、月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日框架柱模板安裝報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸框架柱模板安裝 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002020101（）010601 單位（子單位）工程

10、名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第條符合規范要求2避免隔離劑沾污第條一般項目1模板安裝的一般要求第條符合規范要求2用作模板地坪、胎膜質量第條3模板起拱高度第條 符合規范要求4預埋件、預留孔允許偏差預埋鋼板中心線位置（mm）3預埋管、預留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm）+10,0預埋螺栓中心

11、線位置（mm）2外露長度（mm）+10,0預留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標高（mm）5截面內部尺寸（mm）基礎10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日框架柱砼 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主

12、體工程五層136交AG軸框架柱混凝土澆筑 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、混凝土澆灌申請書1份；2、混凝土開盤鑒定1份；3、混凝土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表1份； 4、混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表1份。 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 混 凝 土 澆 灌 申 請 書 編號： 工程名稱 施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 申請澆灌的部位 五層136交AG軸框架柱 申請澆灌的時間 年 月 日 時攪拌方式（或攪拌站名稱） 機械攪拌 混凝土強度等級 配合比通知單編號 名 稱水 泥砂

13、石水比例每立方米干料用量每盤用量準備工作情況1、鋼筋已做檢驗2、模板支撐牢固，板縫堵好，脫模劑涂刷，模內清理已做預檢。3、水電及預埋件安裝已完成，并已經檢查。4、澆灌用水、電、器械已完備。5、鋼筋墊已墊好，并檢查。6、已做好養護及有關準備）申請人： 年 月 日監理單位：XX詢有限公司批準人： 批準意見： 年 月 日混凝土開盤鑒定工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 施工單位：XX有限公司混凝土施工部位五層136交AG軸框架柱混凝土強度等級試驗室配合比現場施工配合比材料名稱規格每m3用量材料名稱規格每盤用量水泥水泥砂砂石石水水水泥：砂：石水泥：砂：石水灰比水灰比坍落度坍落度拌合方試拌合方法

14、（人工或機械）：機械攪拌拌合時間：每盤拌合量：搗固方法：試件編號：送運方法：開盤鑒定時間 ： 年 月 日監理（建設）單位：項目單位負責人：項目質檢員：施工員：混凝土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表010603 GB50204-2002 020103 單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1水泥進場檢驗第7.2.1條符合規范要求

15、2外加劑質量及應用第7.2.2條3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第7.2.3條4配合比設計第7.3.1條符合規范要求一般項目1礦物摻合料質量及摻量第7.2.4條2粗細骨料的質量第7.2.5條符合規范要求3拌制混凝土用水第7.2.6條符合規范要求4開盤鑒定第7.3.2條符合規范要求5依砂、石含水率調整配合比第7.3.3條符合規范要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010603020103單位（子單位）工程名

16、稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第7.4.1條符合規范要求2混凝土抗滲及試件取樣和留置第7.4.2條3原材料每盤稱量的偏差第7.4.3條符合規范要求4初凝時間控制第7.4.4條符合規范要求一般項目1施工縫的位置和處理第7.4.5條符合規范要求2后澆帶的位置和澆筑第7.4.6條符合規范要求3混凝土養護第7.4.7條

17、符合規范要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長 項目專業質量檢查員 ： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日框架柱模板拆除 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸框框架柱模板拆除 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 模板拆除工

18、程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010601020101單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位 五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4.3.1條拆模時混凝土強度已達到設計要求2后張法預應力構件側模和底模的拆除時間第4.3.2條/3后澆帶拆模和支頂第4.3.3條/一般項目1避免拆模損傷第4.3.4條側模拆模時混凝土表

19、面及棱角未損傷2模板拆除、堆放和清運第4.3.5條模板集中堆放，符合規范規定要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 現澆結構 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸框架柱現澆結構 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期

20、審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002 010603單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子單位）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸框架柱施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1外觀質量第8.2.1條外觀質量無露筋、蜂窩、孔洞、夾渣、裂縫等，符合設計要求2過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條無影響結構性能或使用功能的尺寸偏差一般項目1外觀

21、質量一般缺陷第8.2.2條外觀質量無一般缺陷符合要求2軸線位置（mm）基礎15獨立基礎10墻、柱、梁8剪力墻53垂直度（mm）層高5m85m10全高（H）H/1000，且304標高（mm）層高10全高305截面尺寸+8，-56電梯井進筒長、寬對定位中心線（mm）+25,0井筒全高（H）垂直度（mm）H/1000，且307表面平整度（mm）88預埋設施中心線位置（mm）預埋件10預埋螺栓5預埋管59預留洞中心線位置（mm）15施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日梁、板模

22、板安裝報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸梁、板模板安裝 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章）XX有限公司 項目經理 日 期 復查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002010601（）020101 單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施

23、工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第條符合規范要求2避免隔離劑沾污第條符合規范要求一般項目1模板安裝的一般要求第條符合規范要求2用作模板地坪、胎膜質量第條 符合規范要求3模板起拱高度第條符合規范要求4預埋件、預留孔允許偏差預埋鋼板中心線位置（mm）3預埋管、預留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm）+10,0預埋螺栓中心線位置（mm）2外露長度（mm）+10,0預留洞中心線位置（mm）10尺寸（m

24、m）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標高（mm）5截面內部尺寸（mm）基礎10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日梁、樓板鋼筋 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸梁、板鋼筋原材、加工、安裝 工作，并經自檢合格，現

25、報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、鋼筋原材檢驗批質量驗收記錄表1份； 2、鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄表1份； 3、鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 4、隱蔽工程驗收記錄表1份。 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 承包單位（章） 項目經理 日 期 復查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 鋼筋原材檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施

26、工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1力學性能檢驗第條見證取樣送驗實驗合格2抗震用鋼筋強度和最大力下總伸長率的實測值第條符合設計要求3化學成份等專項檢驗第條/4箍筋彎鉤形式第5.3.2條鋼筋彎鉤開拓式符合規范要求一般項目1外觀質量第條平直、無損傷、無裂紋、無油污老銹施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010602020102單位（子

27、單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1受力鋼筋的彎鉤和彎折第條受力鋼筋彎鉤 、彎折符合規范要求2箍筋彎鉤形式第條鋼筋彎鉤開拓式符合規范要求鋼筋調直后力學性能和重量偏差的檢驗鋼筋調直后的力學性能第條符合設計要求直條鋼筋調直后斷后伸長率第條符合設計要求單位長度重量偏差（%）第條符合設計要求一般項目1鋼筋調直第條冷拉調直、冷拉率、符合規范要求

28、2鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸10彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內凈尺寸5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工

29、單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第條符合規范要求2機械連接和焊接接頭的力學性能第條符合規范要求3受力鋼筋的品種、級別、規格和數量第條采用受力鋼筋符合設計要求一般項目1接頭位置和數量第條符合規范要求2機械連接、焊接的外觀質量第條符合規范要求3機械連接、焊接的接頭面積百分率第條符合規范要求4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第條附錄B符合設計要求5搭接長度范圍內的箍筋第條符合規范要求6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網長、寬（mm）10網眼尺寸（mm）20綁扎鋼筋骨架長（mm）10寬、高（mm）5受力鋼筋間距（mm）10排距（mm）5保護層厚度（mm）基礎10柱、梁5

30、板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（mm）20鋼筋彎起點位置（mm）20預埋件中心線位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 梁、樓板砼 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸梁、板混凝土澆筑 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、混凝土澆灌申請書1份；2、混凝土開盤鑒定1份3、混凝

31、土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表1份； 4、混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表1份。 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 復查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 混 凝 土 澆 灌 申 請 書 工程名稱 施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 申請澆灌的部位 五層136交AG軸梁、板 申請澆灌的時間 年 月 日 時攪拌方式（或攪拌站名稱） 機械攪拌 混凝土強度等級 配合比通知單編號 名 稱水 泥砂石水比例每立方米干料用量每盤用量準備工作情況1、鋼筋已做檢驗2、模板支撐牢固，板縫堵好，脫模劑涂刷，模內清理已做預檢。3、水電及預埋件安裝已完成，并已經檢查。4、澆灌用水、

32、電、器械已完備。5、鋼筋墊已墊好，并檢查。6、已做好養護及有關準備）申請人： 年 月 日監理單位：XX詢有限公司批準人： 批準意見： 年 月 日混凝土開盤鑒定工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 施工單位：XX有限公司混凝土施工部位五層136交AG軸梁、板混凝土強度等級試驗室配合比現場施工配合比材料名稱規格每m3用量材料名稱規格每盤用量水泥水泥砂砂石石水水水泥：砂：石水泥：砂：石水灰比水灰比坍落度坍落度拌合方試拌合方法（人工或機械）：機械攪拌拌合時間：每盤拌合量：搗固方法：試件編號：送運方法：開盤鑒定時間 ： 年 月 日監理（建設）單位：項目單位負責人：項目質檢員：施工員：混凝土原材料及

33、配合比設計檢驗批質量驗收記錄表010603 GB50204-2002 020103 單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1水泥進場檢驗第7.2.1條符合規范要求2外加劑質量及應用第7.2.2條3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第7.2.3條4配合比設計第7.3.1條符合規范要求一般項目1礦物摻合料質量及摻量第7.2.4條2粗細骨料的

34、質量第7.2.5條符合規范要求3拌制混凝土用水第7.2.6條符合規范要求4開盤鑒定第7.3.2條符合規范要求5依砂、石含水率調整配合比第7.3.3條符合規范要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010603020103單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質

35、量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第7.4.1條符合規范要求2混凝土抗滲及試件取樣和留置第7.4.2條3原材料每盤稱量的偏差第7.4.3條符合規范要求4初凝時間控制第7.4.4條符合規范要求一般項目1施工縫的位置和處理第7.4.5條符合規范要求2后澆帶的位置和澆筑第7.4.6條/3混凝土養護第7.4.7條符合規范要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長 項目專業質量檢查員 ： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日

36、梁、樓板模板拆除 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸梁、板模板拆除 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 復查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010601020101單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位 五層136交

37、AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4.3.1條拆模時混凝土強度已達到設計要求2后張法預應力構件側模和底模的拆除時間第4.3.2條/3后澆帶拆模和支頂第4.3.3條/一般項目1避免拆模損傷第4.3.4條側模拆模時混凝土表面及棱角未損傷2模板拆除、堆放和清運第4.3.5條模板集中堆放，符合規范規定要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收

38、結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 現澆結構 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸梁、板現澆結構 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 復查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002 010603單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設

39、工程1號樓 分部（子單位）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸梁、板施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1外觀質量第8.2.1條外觀質量無露筋、蜂窩、孔洞、夾渣、裂縫等，符合設計要求2過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條無影響結構性能或使用功能的尺寸偏差一般項目1外觀質量一般缺陷第8.2.2條符合規范要求2軸線位置（mm）基礎15獨立基礎10墻、柱、梁8剪力墻53垂直度（mm）層高5m85m10全高（H）H/1000，且304標高（mm）層高10

40、全高305截面尺寸+8，-56電梯井進筒長、寬對定位中心線（mm）+25,0井筒全高（H）垂直度（mm）H/1000，且307表面平整度（mm）88預埋設施中心線位置（mm）預埋件10預埋螺栓5預埋管59預留洞中心線位置（mm）15施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 剪力墻鋼筋 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸剪力墻鋼筋原材、加工、安裝 工

41、作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、鋼筋原材檢驗批質量驗收記錄表1份； 2、鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄表1份； 3、鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 4、隱蔽工程驗收記錄表1份。 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 鋼筋原材檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及

42、編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1力學性能檢驗第條見證取樣送驗實驗合格2抗震用鋼筋強度和最大力下總伸長率的實測值第條符合設計要求3化學成份等專項檢驗第條/4箍筋彎鉤形式第5.3.2條鋼筋彎鉤開拓式符合規范要求一般項目1外觀質量第條平直、無損傷、無裂紋、無油污老銹施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010602

43、020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1受力鋼筋的彎鉤和彎折第條受力鋼筋彎鉤 、彎折符合規范要求2箍筋彎鉤形式第條鋼筋彎鉤開拓式符合規范要求鋼筋調直后力學性能和重量偏差的檢驗鋼筋調直后的力學性能第條符合設計要求直條鋼筋調直后斷后伸長率第條符合設計要求單位長度重量偏差（%）第條符合設計要求一般項目1鋼筋調直第條冷拉調直、冷

44、拉率、符合規范要求2鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸10彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內凈尺寸5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010602020102單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量

45、驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第條符合規范要求2機械連接和焊接接頭的力學性能第條符合規范要求3受力鋼筋的品種、級別、規格和數量第條采用受力鋼筋符合設計要求一般項目1接頭位置和數量第條符合規范要求2機械連接、焊接的外觀質量第條符合規范要求3機械連接、焊接的接頭面積百分率第條符合規范要求4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第條附錄B符合設計要求5搭接長度范圍內的箍筋第條符合規范要求6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網長、寬（mm）10網眼尺寸（mm）20綁扎鋼筋骨架長（mm）10寬、高（mm）5受力鋼筋間距（mm）10排距（mm）5保護層厚度（mm

46、）基礎10柱、梁5板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（mm）20鋼筋彎起點位置（mm）20預埋件中心線位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日剪力墻模板安裝報驗申請表致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸剪力墻模板安裝 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期

47、審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002020101（）010601單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第條符合規范要求2避免隔離劑沾污第條符合規范要求一般項目1模板安裝的一般要求

48、第條符合規范要求2用作模板地坪、胎膜質量第條 符合規范要求3模板起拱高度第條 符合規范要求4預埋件、預留孔允許偏差預埋鋼板中心線位置（mm）3預埋管、預留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm）+10,0預埋螺栓中心線位置（mm）2外露長度（mm）+10,0預留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標高（mm）5截面內部尺寸（mm）基礎10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年

49、月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日剪力墻砼 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸剪力墻混凝土澆筑 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、混凝土澆灌申請書1份；2、混凝土開盤鑒定1份；3、混凝土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表1份； 4、混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表1份。 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 混

50、 凝 土 澆 灌 申 請 書 工程名稱 施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 申請澆灌的部位 五層136交AG軸剪力墻 申請澆灌的時間 年 月 日 時攪拌方式（或攪拌站名稱） 機械攪拌 混凝土強度等級 配合比通知單編號 名 稱水 泥砂石水比例每立方米干料用量每盤用量準備工作情況1、鋼筋已做檢驗2、模板支撐牢固，板縫堵好，脫模劑涂刷，模內清理已做預檢。3、水電及預埋件安裝已完成，并已經檢查。4、澆灌用水、電、器械已完備。5、鋼筋墊已墊好，并檢查。6、已做好養護及有關準備）申請人： 年 月 日監理單位：XX詢有限公司批準人： 批準意見： 年 月 日混凝土開盤鑒定工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號

51、樓 施工單位：XX有限公司混凝土施工部位五層136交AG軸剪力墻混凝土強度等級試驗室配合比現場施工配合比材料名稱規格每m3用量材料名稱規格每盤用量水泥水泥砂砂石石水水水泥：砂：石水泥：砂：石水灰比水灰比坍落度坍落度拌合方試拌合方法（人工或機械）：機械攪拌拌合時間：每盤拌合量：搗固方法：試件編號：送運方法：開盤鑒定時間 ： 年 月 日監理（建設）單位：項目單位負責人：項目質檢員：施工員：混凝土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表010603 GB50204-2002 020103 單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪

52、力墻施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1水泥進場檢驗第7.2.1條符合規范要求2外加劑質量及應用第7.2.2條3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第7.2.3條4配合比設計第7.3.1條符合規范要求一般項目1礦物摻合料質量及摻量第7.2.4條2粗細骨料的質量第7.2.5條符合規范要求3拌制混凝土用水第7.2.6條符合規范要求4開盤鑒定第7.3.2條符合規范要求5依砂、石含水率調整配合比第7.3.3條符合規范要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）

53、施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010603020103 單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第7.4.1條符合規范要求2混凝土抗滲及試件取樣和

54、留置第7.4.2條3原材料每盤稱量的偏差第7.4.3條符合規范要求4初凝時間控制第7.4.4條符合規范要求一般項目1施工縫的位置和處理第7.4.5條符合規范要求2后澆帶的位置和澆筑第7.4.6條/3混凝土養護第7.4.7條符合規范要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員 ： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日剪力墻模板拆除 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單位已完成了主體工程五層136交AG軸剪力墻模板拆除 工作，

55、并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002（）010601020101單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子分部）工程名稱主體工程驗收部位 五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理 XX施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目

56、1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4.3.1條拆模時混凝土強度已達到設計要求2后張法預應力構件側模和底模的拆除時間第4.3.2條/3后澆帶拆模和支頂第4.3.3條/一般項目1避免拆模損傷第4.3.4條側模拆模時混凝土表面及棱角未損傷2模板拆除、堆放和清運第4.3.5條模板集中堆放，符合規范規定要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 現澆結構 報驗申請表工程名稱：施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 編號： 致：XX有限公司按工程合同和施工圖設計文件和規范要求，我施工單

57、位已完成了主體工程五層136交AG軸剪力墻現澆結構 工作，并經自檢合格，現報上請于2014年月日進行質量驗收。附件：1、現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表1份； 承包單位（章） XX有限公司 項目經理 日 期 審查意見：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表 GB50204-2002 010603單位（子單位）工程名稱施秉縣華福名城一期建設工程1號樓 分部（子單位）工程名稱主體工程驗收部位五層136交AG軸剪力墻施工單位XX有限公司項目經理XX施工執行標準名稱混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的

58、規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1外觀質量第8.2.1條外觀質量無露筋、蜂窩、孔洞、夾渣、裂縫等，符合設計要求2過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條無影響結構性能或使用功能的尺寸偏差一般項目1外觀質量一般缺陷第8.2.2條符合規范要求2軸線位置（mm）基礎15獨立基礎10墻、柱、梁8剪力墻53垂直度（mm）層高5m85m10全高（H）H/1000，且304標高（mm）層高10全高305截面尺寸+8，-56電梯井進筒長、寬對定位中心線（mm）+25,0井筒全高（H）垂直度（mm）H/1000，且307表面平整度（mm）88預埋設施中心線位置（mm）預埋件10預埋螺栓5預埋管59預留洞中心線位置（mm）15施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日