1、混凝土單元工程驗收資料清單承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復序號資 料 名 稱頁數備注1 混凝土單元工程質量評定表2 基礎面或混凝土施工縫工序質量評定表3 混凝土模板工序質量評定表4 混凝

2、土鋼筋工序質量評定表5鋼筋檢查記錄表6 止水片(帶)、防水布安裝工序質量評定表7 伸縮縫材料安裝工序質量評定表8 基礎排水工程單元工程質量評定表9 排水管平面布置圖10 灌漿管路安裝工序質量評定表11灌漿管路布置圖12 鐵件安裝工序質量評定表13鐵件安裝布置圖14 預埋件工序質量評定表15埋件布置圖16 混凝土倉面澆筑工藝設計圖表17 專業會簽單18混凝土開倉證19 混凝土澆筑工序質量等級評定表20 混凝土外觀工序質量評定表21混凝土澆筑過程質量記錄表附件資料含測量、試驗、檢測成果，地質描述、大樣圖等相關附件資料（其它備查資料可單獨整理歸檔）1、測量放樣資料2、測量成果資料3、砼取樣檢測報告施

3、工質量負責人： 監理單位審核人：年 月 日 年 月 日混凝土單元工程質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復檢查項目質量等級1基礎面或混凝土施工縫2模板3混凝土鋼筋4預埋件5混凝土澆筑

4、6混凝土外觀備注檢驗結果主控工序： 工序達到 質量標準。一般工序： 工序達到 質量標準。 工序達到 質量標準。單元工程等級評定承建單位：年 月 日單元工程質量等級監理單位：年 月 日單元工程質量等級注：1、當混凝土物理力學性能指標不符合設計要求時應予重新評定。2、本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。基礎面或混凝土施工縫工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高

5、程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定總檢查點數合格點數合格率(%)主控項目1基礎巖面建基面無松動巖塊。地表水和地下水妥善引排或封堵。2軟基面建基面預留保護層已挖除，地質符合設計要求。3混凝土施工縫表面處理無乳皮、成毛面、微露粗砂。一般項目1基礎巖面巖面清洗清洗潔凈、無積水、無積渣雜物。2軟基面墊層鋪填符合設計要求。基礎面清理無亂石、雜物，坑洞分層回填夯實。3混凝土施工縫清洗潔凈、無積水、無積渣雜物。備注承建單位自檢

6、結果主控項目： 監理單位檢查結果主控項目： 一般項目: 一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。 模板工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基

7、礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準（mm）質量評定外露表面隱蔽內面總檢查點數合格點數合格率%主控項目1穩定性、剛度和強度符合模板設計要求2結構物邊線與設計邊線外模板0-10mm15mm內模板+10mm03結構物水平截面內部尺寸20mm4承重模板標高+5mm0一般項目1模板平整度 相鄰兩板面高差2mm5mm局部不平(用2m直尺檢查)5 mm10 mm2板面縫隙2 mm2 mm3模板外觀規格符合設計要求，表面光潔、無污物。4脫模劑質量符合標準要求，涂抹均勻5預留孔洞中心線位置5 mm截面內部尺寸+10 mm0備注承建單位自檢結果主控項目：監理單位檢查結果主

8、控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：1、外露表面、隱蔽內面系指相應模板的混凝土結構物表面最終所處的位置。2、高速水流區、流態復雜部位、鋼模臺車、機電設備安裝部位的模板，除參照上表要求外，還須符合專項設計的要求。注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。混凝土鋼筋工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止

9、樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定主控項目1鋼筋的材質、數量、規格尺寸、安裝位置符合產品質量標準和設計要求。2鋼筋接頭的機械性能符合施工規范及設計要求。3焊接接頭和焊縫外觀不允許有裂縫，表面平順，沒有明顯的咬邊、凹陷、氣孔等，鋼筋不得有明顯燒傷。4套筒的材質及規格尺寸符合質量標準和設計要求，外觀無裂紋或其它肉眼可見缺陷，擠壓以后套筒不得有裂紋。5鋼筋接頭絲頭符合規范及設計要求，保護良好，外觀無銹蝕和洞污

10、，牙形光滑。6接頭分布滿足規范及設計要求。7螺紋匹配絲頭螺紋與套筒螺紋滿足連接要求，螺紋結合緊密，無明顯松動，以及相應處理方法得當。8冷擠壓連接接頭擠壓道數符合型式檢驗確定的道數。一般項目檢查項目允許偏差質量評定總檢查點數合格點數合格率% 1閃光對焊接頭處的彎折角4軸線偏移0.10d且2mm2搭接焊或幫條焊幫條對焊接接頭中心的縱向偏移0.50d接頭處鋼筋軸線曲折4焊縫長度-0.50d高度-0.05d寬度-0.10d咬邊深度0.05d并1mm表面氣孔和夾渣在2d長度上的數量2個氣孔、夾渣的直徑3mm3熔槽焊焊縫余高3mm接頭處鋼筋中心線的位移0.10d續表 一般項目檢查項目允許偏差質量評定總檢查

11、點數合格點數合格率%4窄間隙焊橫向咬邊深度0.5mm接頭處鋼筋中心線的位移0.10d，且2mm接頭處彎折角45機械連接帶肋鋼筋套筒冷擠壓接頭壓痕處套筒外形尺寸擠壓后套筒長度應為原套筒長度的1.101.15倍，或壓痕處套筒的外徑波動范圍為原套筒外徑的0.8倍0.9倍。接頭彎折4直螺紋接頭外露絲扣無1扣以上完整絲扣外露。錐螺紋接頭擰緊力矩值應符合DL/T5169的要求。接頭絲扣無1扣以上完整絲扣外露。6綁扎搭接長度應符合DL/T5169的要求。7鋼筋長度方向的偏差1/2凈保護層厚8同一排受力鋼筋間距的局部偏差柱及梁中0.5d板及墻中0.1倍間距9同一排中分布鋼筋間距的偏差0.1倍間距10雙排鋼筋，

12、其排與排間距的局部偏差0.1倍排距11梁與柱中鋼筋間距偏差0.1倍箍筋間距12保護層厚度的局部偏差1/4凈保護層厚備注承建單位自檢結果主控項目： 監理單位檢查結果主控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。 鋼筋檢查記錄表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量

13、施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復編號形狀設計施工備注直徑（mm）根數直徑（mm）根數承建單位初檢：復檢：終檢：年 月 日監理單位監理工程師：年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。 止水片(帶)、防水布安裝工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工

14、程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定主控項目1結構型式、位置、尺寸、材料的品種、規格、性能符合設計及標準要求2止水片(帶)外觀表面平整，無浮皮、銹污、油漬、砂眼、釘孔、裂紋等。3止水基座符合設計要求。4止水片(帶)插入深度符合設計要求5瀝青止水井(柱)安裝位置準確、牢固，上下層銜接良好，電熱元件及絕熱材料埋設準確，瀝青填塞密實一般項目檢查項目質量標準質量評定總檢查點數合格點

15、數合格率%1止水片幾何尺寸偏差寬5 mm高2 mm長20 mm2搭接長度金屬止水片20 mm，雙面焊接橡膠、PVC止水帶100 mm金屬止水片與PVC止水帶接頭栓接長度350 mm（螺栓栓接法）3接頭抗拉強度母材強度的75%4止水片(帶)中心線與接縫中心線安裝偏差5 mm備注承建單位自檢結果主控項目： 監理單位檢查結果主控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。伸縮縫材料安裝工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位

16、：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定主控項目1伸縮縫縫面平整、潔凈、干燥，外露鐵件應割除；其高度不得低于混凝土收倉高度2鋪設材料質量符合設計要求一般項目1涂敷瀝青料涂刷均勻平整、與混凝土粘接緊密，無氣泡及隆起現象2粘貼瀝青油毛氈等嵌縫材料鋪設厚度均勻平整，牢固

17、、拼裝緊密3鋪設預制油氈板或其他材料鋪設厚度均勻平整、牢固，相鄰塊安裝緊密平整，無破損備注承建單位自檢結果主控項目： 監理單位檢查結果主控項目：一般項目： 一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。基礎排水工程單元工程質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元施工單位單元工程量檢驗日期 年 月 日

18、項類檢查項目質量標準各孔（槽）檢測結果（孔號）主控項目1孔徑符合設計要求2終孔高程或孔深符合設計要求3管(槽板)接頭，管(槽板)與巖石接觸密合不漏水，管(槽)內干凈一般項目1孔口平面位置偏差20cm2偏斜率符合設計要求3鉆孔沖洗孔壁清潔，孔底殘留厚度不大于20cm4孔內保護裝置（需設孔內保護時）符合設計要求5孔口裝置符合設計要求各孔（槽）質量評定本單元工程共有排水孔（槽） 個，其中優良排水孔（槽） 個，優良率為 %評 定 意 見單元工程質量等級施工單位年 月 日監理單位年 月 日注1：各孔（槽）檢測結果：凡可用數據表示的均應填寫數據，不便用數據表示的可用符號表示，用“”表示“符合質量標準”；用

19、“”表示“不符合質量標準”。2：各孔（槽）質量評定：用符號表示，“”表示“優良”；“”表示“合格”；“”表示“不合格”。注：1、本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。排水管平面布置圖承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回

20、填混凝土施工措施的施工方案及監理批復圖示及說明： 技術員： 年 月 日承建單位復檢終檢年 月 日監理單位監理工程師：年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。灌漿管路安裝工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖

21、脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定主控項目1管材質量材質、尺寸符合設計要求，無堵塞，表面無銹皮、油漬、污物等。2管路安裝、接頭安裝牢靠，接頭不漏水、不漏氣、無堵塞。一般項目1管路的位置、高程符合設計要求。2管路進出口露出模板外300mm500mm，妥善保護，有識別標志。備注承建單位自檢結果主控項目：監理單位檢查結果主控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。灌漿管路布置圖承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-

22、2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復圖示及說明： 技術員： 年 月 日承建單位復檢終檢年 月 日監理單位監理工程師：年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。鐵件安裝工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS

23、-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定主控項目1材質、規格、尺寸、數量符合質量標準及設計要求符合質量標準2安裝樁號、高程、方位、埋入深度及外露長度等符合設計要求符合質量標準一般項目檢查項目質量標準質量評定總檢查點數合格點數合格率

24、% 1錨筋鉆孔位置允許偏差（mm）柱子的錨筋20鋼筋網的錨筋502鉆孔底部的孔徑d20mm(d為錨筋直徑)3在巖石部分的鉆孔深度不小于設計孔深4鉆孔的傾斜度對設計軸線的偏差(在全孔深度范圍內)5%備注承建單位自檢結果主控項目： 監理單位檢查結果主控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。 鐵件安裝布置圖承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程

25、名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復圖示及說明： 技術員： 年 月 日承建單位復檢終檢年 月 日監理單位監理工程師：年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。 預埋件工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程

26、分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復序號檢查項目質量評定1止水片（帶）2伸縮縫材料3排水設施4灌漿管路5鐵件6內部觀測儀器備注承建單位自檢結果項 評為合格監理單位檢查結果項 評為合格項 評為優良項 評為優良工序質量等級工序質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。埋件布置圖承建單位：XX大崗山

27、水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復圖示及說明： 技術員： 年 月 日承建單位復檢終檢年 月 日監理單位監理工程師：年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。混凝土倉面澆筑工藝設計圖表承建單位

28、：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量檢驗時間年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復混凝土特性分區混凝土強度等級坍落度(cm)方量(m3)拌和樓1235預計開倉時間預計收倉時間預計澆筑歷時預計入倉強度(m3/h)入倉手段纜機鋪料機門機自卸汽車混凝土泵車人工入倉

29、倉面設備及設施平倉手段振搗設備防御保溫積水及骨料分離處理其它130降溫機水泵溫度計100保溫被水桶80防雨布水勺軟軸棒/鐵锨倉面人數倉面指揮質檢人員溫控人員技術員澆筑工模板工輔助人員其它澆筑方法平澆法臺階法層次層厚臺階寬度層厚溫度控制()出機口溫度入倉溫度澆筑溫度砼內部允許最高溫升注意事項（澆筑分區、分層、平面示意圖）施工單位簽名監理單位簽名技術員初檢終檢驗收監理旁站監理注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。專業會簽單承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部

30、基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復序號專業項目會簽意見施工單位專業工程師專業監理工程師簽名1金結項目無。有，已驗收，資料齊全。2機電項目無。有，已驗收，資料齊全。3電氣項目無。有，已驗收，資料齊全。4安全項目 無。 有，已驗收，資料齊全。5觀測、監測項目無。有，已驗收，資料齊全。6基礎處理項目無。有，已驗收，資料齊全。7其它備注承建單位終檢意見：終檢：

31、年 月 日監理單位檢查意見：監理工程師：年 月 日注：1、本表專業會簽意見中，根據實際情況在“”中打“”即可。2、由最終土建責任監理單位負責聯系會簽，開倉過程中才進行儀器埋設的項目，應及時補簽。3、本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。混凝土開倉準澆證承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（C

32、D75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復供料系統出機口溫度澆筑手段混凝土標號（級配）抗凍抗滲坍落度澆筑方量澆筑時段（開倉、收倉時間）說明（要求對澆筑準備詳細記錄，如設備、人員投入）混凝土開倉前工序驗收情況檢查：基礎面或混凝土施工縫面。 止水片（帶）、防水布。混凝土鋼筋。 伸縮縫材料。模板。 冷卻及接觸灌漿管路。鐵件。 排水設施。澆筑倉面工藝設計。 承建單位終檢意見：終檢：年 月 日監理單位檢查意見：監理工程師：年 月 日 時 分注：1、簽證起24小時內生效。2、本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。混凝土澆筑工序質量評定

33、表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定優良合格主控項目1入倉混凝土料（含原材料、拌和物及硬化混凝土）無不合格料入倉少量不合格料入倉，經處理滿足設計及規范要求。2平

34、倉分層厚度不大于振搗棒有效長度的90%，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現象。局部稍差3混凝土振搗垂直插入下層5cm，有次序，間距、留振時間合理，無漏振、無超振。無漏振、無超振。4鋪料間歇時間符合要求，無初凝現象。上游迎水面15m以內無初凝現象，其他部位初凝累計面積不超過1%，并經處理合格。5混凝土養護混凝土表面保持濕潤，連續養護時間符合設計要求。混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現象，連續養護時間基本滿足設計要求。一般項目1砂漿鋪筑厚度不大于3cm、均勻平整，無漏鋪。厚度不大于3cm，局部稍差。2積水和泌水無外部水流入，泌水排除及時。無外部水流入，有少量泌水，且排除不夠及時。3插筋、管

35、路等埋設件以及模板保護保護好，符合要求。有少量位移，及時處理，符合設計要求。4混凝土澆筑溫度滿足設計要求。80%以上的測點滿足設計要求，且單點超溫不大于3。5混凝土表面保護保護時間、保溫材料質量符合設計要求，保護嚴密。保護時間與保溫材料質量均符合設計要求，保護基本嚴密。備注承建單位自檢結果主控項目：監理單位檢查結果主控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。混凝土外觀工序質量評定表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公

36、司大崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復項類檢查項目質量標準質量評定優良合格主控項目1型體尺寸及表面平整度符合設計要求局部稍超出規定，但累計面積不超過0.5%，經處理符合設計要求。2露筋無無主筋外露，箍、副筋個別微露，經處理符合設計要求3深層及貫穿裂縫無經處理符合設計要求一般項目1麻面無有少量麻面，

37、但累計面積不超過0.5%，經處理符合設計要求2蜂窩空洞無輕微、少量、不連續，單個面積不超過0.1m2，深度不超過骨料最大粒徑，經處理符合設計要求3碰損掉角無重要部位不允許，其它部位輕微少量，經處理符合設計要求4表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，經處理符合設計要求備注承建單位自檢結果主控項目：監理單位檢查結果主控項目：一般項目：一般項目：質量等級質量等級質量負責人初檢：復檢：終檢：年 月 日監理工程師年 月 日注：本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份。 混凝土澆筑過程質量記錄表承建單位：XX大崗山水電站大壩深部基礎處理項目部 合同編號：DGS-SG-2008-018監理單位：XX公司大

38、崗山水電站大壩工程監理部 單元編號：單位工程名稱大壩深部基礎處理工程分部工程名稱 巖脈置換處理工程單元工程名稱 H 平洞回填砼 單元起止樁號起止高程單元工程量施工時段年 月 日至 年 月 日施工依據21置換處理二期回填混凝土圖（CD75 SG-413-30(1-3)）、大壩深部基礎處理巖脈置換平洞回填混凝土施工措施的施工方案及監理批復開倉時間： 年 月 日 時 分收倉時間： 年 月 日 時 分澆筑班次： 年 月 日澆筑歷時： 時 分盯倉質檢：旁站監理：檢查項目簡 述初評意見設備到位情況人員到位情況砂漿鋪筑*入倉混凝土*平倉分層*混凝土振搗*鋪料間歇時間積水、泌水、骨料分離處理情況模板、預埋器件保護情況時間氣溫入倉溫度澆筑溫度本班澆筑形象示意圖澆筑過程控制評價與考核施工單位自評監理單位評價事前控制考核等級：事中控制考核等級：終檢： 年 月 日事前控制考核等級：事中控制考核等級：監理工程師： 年 月 日注：澆筑質量記錄按班次填寫，本表填寫一式三份，承建單位二份，監理單位一份