1、水利水電工程分部工程質(zhì)量評定表表03單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量評定日期年 月 日項(xiàng)次單元工程種類工程量單元工 程個數(shù)合格個數(shù)其中優(yōu)良個數(shù)備 注123456合計重要隱蔽單元工程、 關(guān)鍵部位單元工程施工單位自評意見監(jiān)理單位復(fù)核意見項(xiàng)目法人認(rèn)定意見本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格。優(yōu)良率為 ，重要隱蔽單元工程及關(guān)鍵部位單元工程 個，優(yōu)良率為 ，原材料質(zhì)量 ，中間產(chǎn)品質(zhì)量 ， 金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)制造質(zhì)量 ，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 。質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：分部工程質(zhì)量等級： 評定人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： （蓋公章） 年 月 日復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級：監(jiān)理工程

2、師： 年 月 日總監(jiān)或副總監(jiān)：（蓋公章）年 月 日 認(rèn)定意見：分部工程質(zhì)量等級：現(xiàn)場代表： 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人：（蓋公章）年 月 日工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定（備）意見：核定等級： 核定（備）人：（簽名） 負(fù)責(zé)人：（簽名） 年 月 日 年 月 日注：分部工程驗(yàn)收的質(zhì)量結(jié)論，由項(xiàng)目法人報工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核備。大型樞紐工程主要建設(shè)物的分部工程驗(yàn)收的質(zhì)量結(jié)論，由項(xiàng)目法人報工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定。 水利水電工程表12 巖石地基開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1保護(hù)層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2建基面無松動巖塊，無爆破

3、影響裂隙3斷層及裂隙密集帶按規(guī)定挖槽。槽深為寬度的11.5倍。規(guī)模較大時，按設(shè)計要求處理4多組切割的不穩(wěn)定巖體按設(shè)計要求處理5巖溶洞穴按設(shè)計要求處理6軟弱夾層厚度大于5cm者，挖至新鮮巖或設(shè)計規(guī)定的深度7夾泥裂隙挖11.5倍斷層寬度，清除夾泥，或按設(shè)計要求處理項(xiàng)次檢測項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(cm)實(shí)測值(單位：項(xiàng)次4、5 m，項(xiàng)次6 cm)合格數(shù)(點(diǎn))合格率()1無結(jié)構(gòu)要求或無配筋坑(槽)長寬15m31m+50305坑(槽)底部標(biāo)高10m+20106垂直或斜面平整度207有結(jié)構(gòu)要求坑(槽)長寬15m+20O坑(槽)底部標(biāo)高12垂直或斜面平整15檢測結(jié)果檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率評定意見單元工程

4、質(zhì)量等級施工單位 年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位 年 月 日注“+”為超挖，“一”為欠挖。水利水電工程表1.4軟基和岸坡開挖單元工程質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石、墳?zāi)梗垡烟幚恚刭|(zhì)符合設(shè)計2取樣檢驗(yàn)符合設(shè)計要求3岸坡清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理4巖石岸坡清理坡度符合設(shè)計要求5粘土、濕陷性黃土清理坡度符合設(shè)計要求6截水槽地基處理泉眼、滲水已處理，巖石沖洗潔凈，無積水7截水槽(墻)基巖面坡度符合設(shè)計要求項(xiàng)次檢測 項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(c

5、m)實(shí)測值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1無結(jié)構(gòu)要求，無配筋坑槽長或?qū)?m以內(nèi)+20 -102510m+30 -2031015m+40 -30415m以上+50 -305坑(槽)底部標(biāo)高+20 -106垂直或斜面平整度201有結(jié)構(gòu)要求有配筋預(yù)埋件基坑槽長或?qū)?m以內(nèi)+20 -02510m+30 -031015m+40 -0415m以上+40 -05坑(槽)底部標(biāo)高+20 -06垂直或斜面平整度15檢測結(jié)果共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率%評定意見單元工程質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 。檢測項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位注：“”為超挖，“”為欠挖。水利水電工程混凝土單元工程

6、質(zhì)量評定表表1.5單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評定日期年月日項(xiàng)次工序名稱工序質(zhì)量等級1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理2模板3鋼筋4止水、伸縮縫和排水管安裝5混凝土澆筑評定意見單元工程質(zhì)量等級工序質(zhì)量全部合格，主要工序鋼筋、混凝土澆筑兩工序質(zhì)量施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表表1.5-1單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1基礎(chǔ)巖面(1)建基面無松動巖塊(2)地表水和地下水妥善引排或封堵(3)巖面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜

7、物2混凝土施工縫(1)表面處理無乳皮、成毛面(2)混凝土表面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物3軟基面(1)建基面預(yù)留保護(hù)層已挖除，地質(zhì)符合設(shè)計要求(2)墊層鋪填符合設(shè)計要求(3)基礎(chǔ)面清理無亂石、雜物，坑洞分層回填夯實(shí)評定意見工程質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程混凝土模板工序質(zhì)量評定表表1.5-2單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合設(shè)計要求2模板表面光潔、無污物項(xiàng)次檢測 項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(mm)實(shí)測值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)外露

8、表面隱蔽內(nèi)面鋼模木模1模板平整度；相鄰兩板面高差2352局部不平(用2m直尺檢查)25103板面縫隙1224結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計邊線10155結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸206承重模板標(biāo)高57預(yù)留孔、洞尺寸及位置10檢測結(jié)果共檢測點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率%評定意見工序質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 。檢測項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表1.5-3 混凝土鋼筋工序質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合設(shè)計圖紙2焊縫表面和焊縫中不允許有

9、裂縫3脫焊點(diǎn)和漏焊點(diǎn)無項(xiàng)次檢測 項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(mm)實(shí)測值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1點(diǎn)焊及電弧焊幫條對焊接頭中心的縱向偏移0.5d2接頭處鋼筋軸線的曲折4度3焊縫長度0.5d高度0.05d寬度0.1d咬邊深度0.05d不大于1表面氣孔夾渣在2d長度上不多于2個氣孔、夾渣直徑不大于34綁扎缺扣、松扣20%且不集中彎鉤朝向正確符合設(shè)計圖紙搭接長度0.05設(shè)計值續(xù)表1.5-3項(xiàng)次檢測 項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(mm)實(shí)測值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)5對焊及熔槽焊焊接接頭根部未焊透深度25-40mm鋼筋0.15d40-70mm鋼筋0.10d接頭處鋼筋中心線的位移0.1d不大于2焊縫表面(長為2d)和焊縫

10、截面上蜂窩、氣孔、非金屬雜質(zhì)不大于1.5d,3個6鋼筋長度方向的偏差1/2凈保護(hù)層厚7同一排受力鋼筋間距的局部偏差柱及梁0.5d板、墻0.1間距8同一排中分布鋼筋間距的偏差0.1間距9雙排鋼筋，其排與排間距的局部偏差0.1排距10梁與柱中鋼箍間距的偏差0.1箍筋間距11保護(hù)層厚度的局部偏差1/4凈保護(hù)層厚檢測結(jié)果共檢測點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率%評定意見工序質(zhì)量等級 主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 。檢測項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表1.5-5 混凝土澆筑工序質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月

11、日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1砂漿鋪筑厚度不大于3CM,均勻平整、無漏鋪厚度不大于3CM，局部稍差2入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格入倉，經(jīng)處理尚能基本滿足設(shè)計要求3平倉分層厚度不大于50CM，鋪設(shè)均勻、分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象局部稍差4混凝土振搗垂直插入下層5CM,有次序，無漏振無架空和漏振5鋪料間歇時間符合要求，無初疑現(xiàn)象上游迎水面15M以內(nèi)無初凝現(xiàn)象，其他部位初凝累計面積不超過1%,并經(jīng)處理合格6積水和泌水無外水流入，泌水排除及時無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時7插筋、管路等埋設(shè)件保護(hù)保護(hù)好，符合要求有少量位移，但不影響使用8混凝土養(yǎng)護(hù)混凝土表面保持濕潤，無時干時濕

12、現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現(xiàn)象9有表面平整要求的部位符合設(shè)計規(guī)定局部稍超出規(guī)定，但累計超面積不超過0.5%10麻面無少量麻面，但累計面積不超過0.5%11蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續(xù)，單個面積不超過0.1m2，深度不超過骨料最大粒徑，已按要求處理12露 筋無無主筋外露,箍、副筋個別微露,已按要求處理13碰損掉角無重要部位不允許,其它部位輕微少量，已按要求處理14表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理15深層及貫穿裂縫無無評 定 意 見工序質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),一般檢查項(xiàng)目施工單位建 監(jiān)設(shè) 理單位水利水電工程表1.18 砂料質(zhì)量評定表單 位 工 程

13、名 稱產(chǎn)地分 部 工 程 名 稱生產(chǎn)單位數(shù)量檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1天然砂中含泥量3%，其中粘土含量1%2天然砂中泥團(tuán)含量不允許3人工砂中的石粉含量6%12%(指顆粒小于0.15mm)4堅(jiān)固性10%5云母含量2%6密度2.5t/m37輕物質(zhì)含量1%8硫化物及硫酸鹽含量，按重量折算成SO31%9有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色評 定意 見質(zhì)量等級本月（季）共檢驗(yàn)組，各組主要檢查項(xiàng)目均符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其他檢查項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表1.19 粗骨料質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱產(chǎn)地分 部 工 程 名 稱生產(chǎn)單位數(shù) 量檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次檢查項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記

14、錄1超徑原孔篩檢驗(yàn)5%超遜徑篩檢驗(yàn)02遜徑原孔篩檢驗(yàn)10%超遜徑篩檢驗(yàn)2%3含泥量D20、D40粒徑級1%，D80、D150(或D120)粒徑級0.5%4泥團(tuán)不允許5軟弱顆粒含量5%6硫酸鹽及硫化物含量按重量折算成SO30.5%7有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色8密度2.55t/m39吸水率D20、D402.5%D80、D1501.5%10針片狀顆粒含量15%；有試驗(yàn)論證，可以放寬至25%評 定意 見質(zhì)量等級本月（季）共檢驗(yàn)組，各組主要檢查項(xiàng)目均符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其他檢查項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率%。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表1.20 混凝土拌和質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱分部工程量分 部 工 程 名 稱施

15、工單位分 部 工 程 部 位評定日期年月日項(xiàng)次項(xiàng) 目項(xiàng)目質(zhì)量等級1混凝土拌和物2混凝土試塊評 定意 見質(zhì)量等級兩項(xiàng)質(zhì)量均達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)，其中混凝土試塊質(zhì)量施工單位建監(jiān)設(shè)理單位質(zhì)量監(jiān)督部門水利水電工程表1.20-1 混凝土拌和物質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱分部工程量分 部 工 程 名 稱施工單位分 部 工 程 部 位檢驗(yàn)日期年月日項(xiàng)次項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1原材料稱量偏差符合要求的頻率90%70%2砂子含水量6%的頻率90%70%3拌和時間符合規(guī)定的頻率100%100%4混凝土坍落度符合要求的頻率80%70%5混凝土水灰比符合設(shè)計要求的頻率90%80%6混凝土出機(jī)口溫度符合設(shè)計要求的頻率

16、80%(高12)70%(高23)評 定意 見質(zhì)量等級本月（季）混凝土拌和物共檢驗(yàn)組，主要檢查項(xiàng)目符合標(biāo)準(zhǔn)，其他檢查項(xiàng)目符合標(biāo)準(zhǔn)施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表1202 混凝土試塊質(zhì)量評定表 單位工程名稱 分部工程量 分部工程名稱 施工單位 分部工程部位 檢驗(yàn)日期 年 月 日至 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1任何一組試塊抗壓強(qiáng)度最低不得低于設(shè)計標(biāo)號的9085 2無筋(或少筋)混凝土強(qiáng)度保證率8580 3配筋混凝土強(qiáng)度保證率9590 4混凝土抗拉、抗?jié)B、抗凍指標(biāo)不低于設(shè)計標(biāo)號不低于設(shè)計標(biāo)號 5混凝土強(qiáng)度的離差系數(shù)200號O18O22 200號O14O18 評定意見質(zhì)量等級全部檢查項(xiàng)

17、目符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中主要檢查項(xiàng)目符合優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn) 施工單位 年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位 年 月 日利水電工程表24 壓力鋼管埋管安裝單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 評定日期 項(xiàng)次項(xiàng)目主要項(xiàng)目(個)一般項(xiàng)目(個)合格優(yōu)良合格優(yōu)良l管口中心、里程、圓度、縱縫、環(huán)縫對口錯位 2焊縫外觀質(zhì)量 3一、二類焊縫焊接，表面清除及焊補(bǔ) 4管壁防腐，灌漿孔堵焊 合計優(yōu)良項(xiàng)目占全部項(xiàng)目的百分?jǐn)?shù)() 評定意見單元工程質(zhì)量等級 測量人 施工單位 建設(shè)監(jiān)理單位 水利水電工程表241 壓力鋼管埋管管口中心、里程、圓度、縱縫、環(huán)縫對口錯位質(zhì)量評定表 單位工程名稱 單元工

18、程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 檢驗(yàn)日期 項(xiàng)次項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(mm)實(shí)測值(mm)合格數(shù)(點(diǎn))合格率()合格優(yōu)良鋼管內(nèi)徑D(m)鋼管內(nèi)徑D(m)D335D3351始裝節(jié)管口里程l+1005土55土4士44 2始裝節(jié)管口中心555444 3與蝸殼、伸縮節(jié)、蝴蝶閥、球閥、岔管連接的管節(jié)及彎管起點(diǎn)的管口中心6lO1261012 4其他部位管節(jié)的管口中心152025101520 5鋼管圓度5D1000(20)4D1000(16) 6縱縫對口錯位小于或等于板厚10，且不大于2；當(dāng)板厚小于或等于10時為1小于或等于板厚5，且不大于2；當(dāng)板厚小于或等于20時為1 7環(huán)縫對口錯位小于或等

19、于板厚15，且不大于3，當(dāng)板厚小于或等于10時，為1.5小于或等于板厚10，且不大于3，當(dāng)板厚小于或等于15時，為1.5 檢驗(yàn)結(jié)果主要項(xiàng)目共測 點(diǎn)，合格 點(diǎn)，合格率 一般項(xiàng)目共測 點(diǎn)，合格 點(diǎn)，合格率 評定意見質(zhì)量等級 測量人 施工單位 建設(shè)(監(jiān)理)單位 水利水電工程管溝開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱 單元工程量分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 檢驗(yàn)日期 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1土料堆放耕種土、沙壤土、砂礫石分別堆放在指定位置 2基礎(chǔ)排水排水溝、井齊全，地下水位保持在槽底50cm以下 3基礎(chǔ)清理及處理樹根、亂石等雜物已全部清除，洞穴、泉水已處理，底面平整 4底面

20、取樣檢查已進(jìn)行普、釬探；壓實(shí)度及干密度均達(dá)到設(shè)計要求 項(xiàng)次檢測項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差（mm）實(shí)測值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1溝底高程土方20 石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度450不小于設(shè)計值 3溝槽邊坡10.3不陡于設(shè)計值 檢測結(jié)果共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評 定 意 見單元工序質(zhì)量等級 施工單位初 檢 人復(fù) 檢 人終 檢 人建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日年 月 日年 月 日 年 月 日注“”為超挖，“”為欠挖。水利水電工程基礎(chǔ)處理單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱 單元工程量分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 檢驗(yàn)日期 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1管道地基符合設(shè)計要

21、求；天然地基不能滿足設(shè)計要求應(yīng)按補(bǔ)充設(shè)計或規(guī)范要求加固 2基礎(chǔ)排水地下水位保持在槽底50cm以下 3基礎(chǔ)清理及處理無樹根、亂石等雜物已全部清除，軟弱層、巖基碎渣已全部清理 項(xiàng)次檢測項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差（mm）實(shí)測值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1基頂高程30 2中線每側(cè)寬度450不小于設(shè)計要求 3墊層厚度300不小于設(shè)計要求 4壓實(shí)度/干密度0.95不小于設(shè)計要求 5 檢測結(jié)果共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評 定 意 見單元工序質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率 100 %施工單位初 檢 人復(fù) 檢 人終 檢 人建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日 年 月 日

22、 年 月 日 年 月 日水利水電工程管溝回填單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱 單元工程量分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 檢驗(yàn)日期 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1回填材料符合設(shè)計要求 2排水溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí) 3壓實(shí)度符合設(shè)計要求，設(shè)計無要求時，符合規(guī)范要求 項(xiàng)次檢測項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差（cm）實(shí)測值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1回填高程20 2壓實(shí)度/干密度0.95不小于設(shè)計值 檢測結(jié)果共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評 定 意 見單元工序質(zhì)量等級 合格施工單位初 檢 人復(fù) 檢 人終 檢 人建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日PE管焊接組對

23、工序質(zhì)量評定表工程名稱： 工程編號：分部工程： 編 號： 施工地點(diǎn)：管徑：評定項(xiàng)目技術(shù)要求實(shí)測值結(jié)果12345678910組對間隙0.5mm對口錯邊壁厚10%管材壁厚壁厚1.00mm外徑差值直徑0.60mm外觀檢查合格/不合格自檢結(jié)果：焊接責(zé)任人：施工班組長：自檢結(jié)論：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論：施工單位（蓋章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日監(jiān)理單位（蓋章）：監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日水利水電工程管道安裝（PE管）單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1管節(jié)及管件規(guī)格、性能符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

24、的規(guī)定和設(shè)計要求，進(jìn)入現(xiàn)場外觀質(zhì)量符合規(guī)范要求2橡膠圈符合規(guī)范要求3連接采用鋼制管件連接時，管件應(yīng)進(jìn)行防腐處理4安裝符合規(guī)范要求項(xiàng)次檢測項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差（mm）實(shí)測值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1管頂高程202管端面垂直度63管口間的軸向間距5254沿曲線安裝時的最大允許偏轉(zhuǎn)角1檢測結(jié)果共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見單元工序質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率 %施工單位初 檢 人復(fù) 檢 人終 檢 人建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日水利水電工程管道安裝（球墨鑄鐵管）單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元

25、工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1管基已驗(yàn)收合格2安裝前檢查管道出廠合格證、質(zhì)檢報告齊全，外觀質(zhì)量及幾何尺寸符合設(shè)計及規(guī)范要求，內(nèi)外防腐層出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，應(yīng)進(jìn)行修補(bǔ)，合格后方可使用，管內(nèi)應(yīng)清掃干凈3管端標(biāo)志標(biāo)志清楚，應(yīng)與質(zhì)檢報告相符4吊裝采用專用吊帶或非金屬吊索，保護(hù)層完好5承插口承口的內(nèi)工作面、插口的外工作面應(yīng)光滑、輪廓清晰，不得有影響接口密封性的缺陷6橡膠圈質(zhì)量合格證及質(zhì)量報告書齊全，無老化，外觀光滑平整，不得有裂縫、破損、氣孔、重皮等缺陷，每個橡膠圈的接頭不得超過2個7安裝將橡膠圈套入承口凹槽內(nèi)，使膠圈受力均勻，不扭曲翻

26、轉(zhuǎn)，用潤滑劑均勻涂在插口段外及膠圈8管道安裝安裝滑入式橡膠圈接口時，推入深度應(yīng)達(dá)到標(biāo)記環(huán)，并復(fù)查與其相鄰已安好的第一至第二個接口推入深度。管道沿曲線安裝時，接口的允許轉(zhuǎn)角符合相關(guān)規(guī)范規(guī)定。9水壓試驗(yàn)符合設(shè)計及規(guī)范要求項(xiàng)次檢測項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差（mm）實(shí)測值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1管頂高程202軸線偏離20檢測結(jié)果共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見單元工序質(zhì)量等級主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測項(xiàng)目實(shí)測點(diǎn)合格率 %施工單位初 檢 人復(fù) 檢 人終 檢 人建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日水利水電工程鎮(zhèn)墩單元工程質(zhì)量評定表單位工

27、程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次工序名稱工序質(zhì)量等級1模 板2鋼 筋3混凝土澆筑評 定 意 見單元工序質(zhì)量等級工序質(zhì)量全部合格，主要工序鋼筋、混凝土澆筑兩工序質(zhì)量 ，工序質(zhì)量優(yōu)良率為 %施工單位初 檢 人復(fù) 檢 人終 檢 人建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日年 月 日年 月 日 年 月 日水利水電工程水泥砂漿砌石體單元工程質(zhì)量評定表7.16單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施 工 單 位單元工程名稱、部位評 定 日 期年 月 日項(xiàng)次工 序 名 稱工 序 質(zhì) 量 等 級漿砌石體層面處理砌筑評 定 意 見單元工程質(zhì)量等級兩個工序質(zhì)量達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)

28、，其中砌筑工序達(dá)到 。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程水泥砂漿砌石體漿砌石體層面處理工序質(zhì)量評定表表7.16-1單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施 工 單 位單元工程名稱、部位檢 驗(yàn) 日 期年 月 日項(xiàng)次保 證 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄前一層砌體表面符合設(shè)計與規(guī)定要求，無松動石塊項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良前一層砌體表面浮渣基本清除干凈，無積水和積渣浮渣全部清除干凈，無積水和積渣局部光滑的砂漿表面鑿毛面80鑿毛面95評 定 意 見工序質(zhì)量等級保證項(xiàng)目符合設(shè)計規(guī)定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，基本項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中 項(xiàng)優(yōu)良施工單位建監(jiān)設(shè)

29、理單位水利水電工程表7.16-2 水泥砂漿砌石體砌筑工序質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施 工 單 位單元工程名稱、部位檢 驗(yàn) 日 期年 月 日項(xiàng)次保 證 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄水泥砂漿的標(biāo)號、配合比符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定石料規(guī)格符合規(guī)范要求；砌筑時石塊表面清潔濕潤鋪漿均勻，無裸露石塊砌縫灌漿飽滿密實(shí)，無架空砌石體的密度、空隙率、吸水率符合設(shè)計規(guī)定項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良砂漿沉入度總檢測次數(shù)中70符合質(zhì)量要求總檢測次數(shù)中90符合質(zhì)量要求砌縫寬度平縫粗料石：1520mm總檢測點(diǎn)數(shù)中70符合質(zhì)量要求總檢測點(diǎn)數(shù)中

30、90符合質(zhì)量要求預(yù)制塊：1015mm塊石：2025mm豎縫粗料石：2030mm預(yù)制塊：1520mm塊石：2040mm項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差(mm)實(shí) 測 值合格數(shù)(點(diǎn))合格率()輪廓線平 面4高程重力壩3拱壩、支墩壩2評 定 意 見工序質(zhì)量等級保證項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中 項(xiàng)達(dá)優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差實(shí)測點(diǎn)合格率為 施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表7.23 石 料 質(zhì) 量 評 定 表單 位 工 程 名 稱數(shù) 量分 部 工 程 名 稱生 產(chǎn) 單 位產(chǎn) 地檢 驗(yàn) 日 期年 月 日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄天然密度2.4t/m3飽和極限抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計規(guī)定的

31、限值最大吸水率10軟化系數(shù)一般巖石0.7或符合設(shè)計要求抗凍標(biāo)號達(dá)到設(shè)計標(biāo)號項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良形狀粗料石棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm檢測總數(shù)中有70符合要求棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm檢測總數(shù)中有90符合標(biāo)準(zhǔn)塊 石上下兩面平行，大致平整，無尖角薄邊，檢測總數(shù)中有70符合要求上下兩面平行，大致平整，無尖角薄邊，檢測總數(shù)中有90符合標(biāo)準(zhǔn)毛 石無一定形狀，塊重25Kg，檢測總數(shù)中有70符合要求無一定形狀，塊重25Kg，檢測總數(shù)中有90符合要求尺寸粗料石塊長50cm，檢測總數(shù)中有70符合要求塊厚50cm，塊重25kg(

32、塊長/塊高)3，檢測總數(shù)中有90符合要求塊 石塊厚20cm，檢測總數(shù)中有70符合要求塊厚20cm，檢測總數(shù)中有90符合要求毛 石中厚15cm，檢測總數(shù)中有70符合上述要求中厚15cm，檢測總數(shù)中有90符合要求石料質(zhì)地緊硬、新鮮、無剝落層或裂紋，基本符合上述要求堅(jiān)硬新鮮、無剝落層或裂紋，必須符合上述要求評 定 意 見質(zhì)量等級保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程水 泥 砂 漿 質(zhì) 量 評 定 表表7.24 單 位 工 程 名 稱數(shù) 量分 部 工 程 名 稱生 產(chǎn) 單 位單元工程名稱、部位檢 驗(yàn) 日 期年 月 日項(xiàng)次保 證 項(xiàng)

33、目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄水泥、砂料、水及摻和料、外加劑品種、質(zhì)量必須符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)號和相應(yīng)的配合比、拌和時間符合設(shè)計及規(guī)范要求28天抗壓強(qiáng)度保證率80項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良水泥砂漿強(qiáng)度離差系數(shù)v0.22v0.18砂漿沉入度檢測總數(shù)中有70測次符合規(guī)定要求檢測總數(shù)中有80的測次符合規(guī)定要求項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計值(kg)允許偏差()實(shí) 測 值合格數(shù)(點(diǎn))合格率()砂漿配合比稱量水 泥2砂3摻和料2水、外加劑溶液1評 定 意 見質(zhì)量等級保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)測測次合格率為

34、施工單位建監(jiān)設(shè)理單位水利水電工程表7.26 砂料質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱數(shù) 量分 部 工 程 名 稱生產(chǎn)單位產(chǎn) 地檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次保 證 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1天然砂泥團(tuán)含量不允許2天然砂中含泥量砌筑用沙5，其中粘土2，防滲體等用砂：3，其中粘土1 3云母含量24有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量等級合格優(yōu)良1人工砂中石粉含量612檢測 組,合格 組,合格率 %2堅(jiān)固性10檢測 組,合格 組,合格率 %3密度2.5t/m3檢測 組,合格 組,合格率 %4輕物質(zhì)含量1檢測 組,合格 組,合格率 %5硫化物及硫酸鹽含量折合成So31檢測 組,合格 組,

35、合格率 %評 定 意 見質(zhì) 量 等 級保證項(xiàng)目共檢測 項(xiàng), 組,質(zhì)量全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。基本項(xiàng)目共檢測 項(xiàng)，組，其中達(dá)到合格 項(xiàng)，達(dá)到優(yōu)良 項(xiàng)。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位注：每生產(chǎn)500m3抽查一組，每組應(yīng)檢測點(diǎn)。水利水電工程表7.27 粗骨料質(zhì)量評定表單 位 工 程 名 稱數(shù) 量分 部 工 程 名 稱生產(chǎn)單位產(chǎn) 地檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次保 證 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1泥團(tuán)不允許2軟弱顆粒含量5%3有機(jī)質(zhì)含量淺于標(biāo)準(zhǔn)色4針片狀顆粒含量15,碎石經(jīng)論證可放至25%5超輕原孔篩5%，超遜徑篩0項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì) 量 等 級合格優(yōu)良1遜徑原孔篩5%，超遜徑篩2%共檢測 組,合格 組,

36、合格率 %2含泥量1%共檢測 組,合格 組,合格率 %3密度2.55t/m3共檢測 組,合格 組,合格率 %4硫酸鹽及硫化物含量折算成SO30.5%共檢測 組,合格 組,合格率 %5吸水率2.5%共檢測 組,合格 組,合格率 %評 定 意 見質(zhì) 量 等 級保證項(xiàng)目共檢測 項(xiàng)， 組，全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。基本項(xiàng)目檢測 項(xiàng)， 組，其中合格 項(xiàng)，優(yōu)良 項(xiàng)。施工單位建監(jiān)設(shè)理單位注:每生產(chǎn)500m3抽查一組。水利水電工程混凝土拌和質(zhì)量評定表表7.28單 位 工 程 名 稱數(shù) 量分 部 工 程 名 稱生 產(chǎn) 單 位產(chǎn) 地檢 驗(yàn) 日 期年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄水泥、外加劑符合國家

37、標(biāo)準(zhǔn)砼拌和時間符合規(guī)定砼保證率80砼抗凍、抗?jié)B標(biāo)號符合設(shè)計要求項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良砼坍落度合格率70合格率80拌和物均勻性合格率70合格率80抗壓強(qiáng)度最小值0.85倍設(shè)計值0.90倍設(shè)計值 200號砼離差系數(shù) 200號0.220.180.180.14項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計值(Kg)允許偏差()原材料稱重水泥防滲體：1砌 體：2混合材防滲體：1砌 體：2砂防滲體：2砌 體：3礫(碎)石防滲體：2砌 體：3水1外加劑溶液1評 定 意 見質(zhì)量等級保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中符合優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)，優(yōu)良率，允許偏差項(xiàng)目共檢測點(diǎn)，各項(xiàng)合格

38、率為施工單位建監(jiān)設(shè)理單位注：（1）砼28天齡期抗壓強(qiáng)度，每100m3砌體取一組試塊。砼面板每個單元至少取一組試塊，基礎(chǔ)、跐板每一個倉號至少取一組試塊。（2）砼抗?jié)B、抗凍標(biāo)號取樣數(shù)量：每個分部至少各曲2組試塊。 砂漿質(zhì)量評定表 表32單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1原材料砂子含泥量水利工程不超過3%，土建工程不超過5%，其它項(xiàng)目滿足規(guī)范要求項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良128天砂漿強(qiáng)度值砂漿抗壓強(qiáng)度平均值RCPR標(biāo)最小值R0.8R標(biāo)砂漿抗壓強(qiáng)度平均值RCPR標(biāo)最小值R0.85R標(biāo)項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計值允許

39、偏差（mm）實(shí)測值累計點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101水泥、石灰、摻和料22砂33水、外加劑1檢查結(jié)果保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日水利水電工程混凝土試塊質(zhì)量評定表 表352單位工程名稱分部工程量分部工程名稱施工單位分部工程部位檢驗(yàn)日期年 月 日至年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1任何一組試塊抗壓強(qiáng)度最低不得低于設(shè)計標(biāo)號的90%85%2無筋（或少筋）混凝土強(qiáng)度保證率85%80%3配筋混凝土強(qiáng)度保證率95%90%4混凝土抗拉、抗?jié)B、抗凍指標(biāo)不低于設(shè)計標(biāo)號不

40、低于設(shè)計標(biāo)號5混凝土強(qiáng)度的離差系數(shù)200號0.180.22200號0.140.18評 定 意 見質(zhì)量等級全部檢查項(xiàng)目符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中主要檢查項(xiàng)目施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日水泥品質(zhì)評定表 表37單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1水泥品種及標(biāo)號符合設(shè)計要求項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1水泥儲存有輕微受潮，但無結(jié)塊無受潮現(xiàn)象檢查結(jié)果保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日鋼筋質(zhì)量評定表 表38單位工程名稱單元工程量分

41、部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1鋼筋規(guī)格、型號符合設(shè)計要求2物理性能符合國家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1外形、直徑外形符合要求，直徑與標(biāo)準(zhǔn)直徑差值小于0.5 mm者85%外形符合要求，直徑與標(biāo)準(zhǔn)直徑差值全部小于0.5 mm2外觀質(zhì)量外觀無裂紋折迭、結(jié)疤耳子、分層及夾渣。局部壓痕，凸塊、凹坑、麻面及銹蝕深度0.2 mm外觀無裂紋折迭、結(jié)疤耳子、分層夾渣及局部凸、凹塊。無麻坑、氣蝕及表面銹蝕檢查結(jié)果保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日人飲工程

42、輸水管道安裝單元工程質(zhì)量評定表 表72單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1管材、管件符合設(shè)計與規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求2膠圈、粘接劑性能、衛(wèi)生、化學(xué)指標(biāo)符合規(guī)范規(guī)定3管床、管道回填土管道頂部30cm內(nèi)采用細(xì)土回填，不得有尖角石、礫質(zhì)土以防損壞管道。管道以上50cm回填土必須采用人工夯實(shí)項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1管道連接質(zhì)量膠圈密封柔性接頭承口內(nèi)側(cè)和插口外側(cè)干凈，橡膠圈壓縮均勻，插入長度基本符合要求。打壓試驗(yàn)符合設(shè)計與施工規(guī)范規(guī)定。承口內(nèi)側(cè)和插口外側(cè)干凈，橡膠圈壓縮均勻，插入長度符合要求。打壓試驗(yàn)符合設(shè)計

43、與施工規(guī)范規(guī)定。2溶劑粘接連接管端外側(cè)和承口內(nèi)側(cè)擦拭干凈，被粘接面清潔、無塵砂與水跡；粘接溶劑涂抹均勻、基本無漏涂或涂抹過量；接口的直度和位置基本準(zhǔn)確；接頭外部擠出的粘接劑擦拭基本干凈。打壓試驗(yàn)符合設(shè)計與施工規(guī)范規(guī)定。管端外側(cè)和承口內(nèi)側(cè)擦拭干凈，被粘接面清潔、無塵砂與水跡；粘接溶劑涂抹均勻、無漏涂或涂抹過量；接口的直度和位置準(zhǔn)確；接頭外部擠出的粘接劑擦拭干凈。打壓試驗(yàn)符合設(shè)計與施工規(guī)范規(guī)定。3管道埋深預(yù)留沉量基本符合要求預(yù)留沉量符合要求項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計值允許偏差（mm）實(shí)測值檢查點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101管道底高程+0,-302溝槽寬度-10,+503管線軸線504溝底平整度20檢查結(jié)果保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目共檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日