1、工程質量責任登記表工程質量責任登記表填寫說明1、工程質量責任登記表格由項目法人、代理建設管理單位、勘察單位、設計單位、施工單位、監理單位、試驗檢測單位和專業分包單位分別填寫，填表單位要蓋公章，各責任人要簽字。2、本工程質量責任登記表為參考格式，具體表格和內容由項目法人負責提供。項目法人應根據有關法律法規和規章制度的規定，結合工程建設實際情況，詳細劃分責任單位各崗位、各環節責任人的具體職責。其中，施工單位的質量責任應分解到分項工程。工程質量責任登記表中的責任人所承擔的質量責任內容應能夠覆蓋整個工程建設，不得缺漏。項目法人對質量責任登記表的完整性負責。3、項目法人在成立后填寫工程質量責任登記表。其
2、他從業單位在簽訂工程合同前，根據項目法人提供的工程質量責任登記表，結合所承擔的工程合同內容填寫。對于工期比較長的項目，從業單位個別作業內容難以確定責任人的，該作業責任人可在實施前填報。表1 公路建設從業單位工程質量責任登記匯總表項目名稱： 臨海高等級公路xx段 簽章：項目基本情況批準概算（預算）施工許可批準時間工期與起訖時間2011年5月-2012年12月質量目標從業單位質量責任人質量責任責任人簽字項目法人名稱xx市交通運輸局法定代表人項目負責人代理建設管理單位（如果有）名稱無無法定代表人項目負責人勘察單位名稱合同段號法定代表人項目負責人設計單位名稱合同段號法定代表人項目負責人施工單位名稱xx
3、建設集團有限公司合同段號法定代表人項目負責人監理單位名稱合同段號法定代表人項目負責人試驗檢測單位名稱法定代表人項目負責人交通主管部門或質監機構審核意見簽章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由項目法人組織統一填報，內容可增加，可另附頁。表2 公路建設項目法人工程質量責任登記表項目名稱： 簽章：單位名稱xx市交通運輸局質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號項目主管負責人姓名身份證號項目技術總負責人姓名身份證號職稱證書編號項目部門負責人姓名身份證號職稱證書編號項目工程師姓名身份證號職稱證書編號交通主管部門或質監機構審核意見簽章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：
4、本表由項目法人填報，內容可增加。表3 公路建設項目代理建設管理單位工程質量責任登記表項目名稱： 簽章：單位名稱無質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位主管負責人姓名身份證號單位技術負責人姓名身份證號職稱證書編號項目負責人姓名身份證號職稱證書編號項目技術負責人姓名身份證號職稱證書編號項目部門負責人姓名身份證號職稱證書編號項目工程師姓名身份證號職稱證書編號交通主管部門或質監機構審核意見簽章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表適用于代建項目，由項目代理建設管理單位填報，內容可增加。表4 公路建設項目勘察單位工程質量責任登記表項目名稱： 合同段號： 簽章：單位名稱
5、承擔工作內容資質等級及證書編號質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位主管負責人姓名身份證號單位技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號地質勘察負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號測量負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號分包責任人姓名身份證號職稱及證書編號項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由勘察單位填報，內容可增加。如有分包，勘察單位應填寫本單位負責該分包工程管理的責任人。表5 公路建設項目設計單位工程質量責任登記表項目名稱： 合同段
6、號： 簽章：單位名稱承擔工作內容資質等級及證書編號質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位主管負責人姓名身份證號單位技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號專業設計組負責人姓名身份證號職稱證書編號執業資格及證書編號設計人員姓名身份證號職稱證書編號執業資格及證書編號復核人員姓名身份證號職稱證書編號執業資格及證書編號審核人員姓名身份證號職稱證書編號執業資格及證書編號分包責任人姓名身份證號職稱及證書編號項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由設計單位填報，內容可增加。如有
7、分包，設計單位應填寫本單位負責該分包工程管理的責任人。表6 公路建設項目施工單位工程質量責任登記表項目名稱：臨海高等級公路xx段建設工程 合同段號：LHHM-LJ1 簽章：單位名稱xx建設集團有限公司承擔工作內容路基橋梁施工資質等級及證書編號公路工程二級質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名10身份證號單位主管負責人姓名15身份證號單位技術負責人姓名10身份證號職稱及證書編號項目經理姓名9身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目副經理姓名12技術、質量管理身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目技術負責人姓名12技術、質量管理身份證號職稱及證書編號項目部門負責人姓名
8、6工程部技術質量身份證號職稱及證書編號姓名7安全部技術質量身份證號職稱及證書編號姓名8試驗室技術質量身份證號職稱及證書編號各專業工程師姓名11道路身份證號職稱及證書編號姓名9結構身份證號職稱及證書編號姓名6測量身份證號職稱及證書編號姓名8試驗身份證號職稱及證書編號分包責任人姓名身份證號職稱及證書編號工序負責人姓名8身份證號職稱及證書編號班組長姓名5身份證號職稱及證書編號監理單位初審意見簽字： 蓋章： 年 月 日項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由施工單位填報，內容可增加。如有分包工程（專業分包或勞務分包），施工單位應填寫本單位負責該分包工程管理的責任人。表6
9、 公路建設項目施工單位工程質量責任登記表項目名稱： 合同段號： 簽章：單位名稱承擔工作內容資質等級及證書編號質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位主管負責人姓名身份證號單位技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號項目經理姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目副經理姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號項目部門負責人姓名身份證號職稱及證書編號各專業工程師姓名身份證號職稱及證書編號分包責任人姓名身份證號職稱及證書編號工序負責人姓名身份證號職稱及證書編號班組長姓名身份證號職稱及證書編號監理單位初審意見簽字： 蓋章：
10、年 月 日項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由施工單位填報，內容可增加。如有分包工程（專業分包或勞務分包），施工單位應填寫本單位負責該分包工程管理的責任人。表7 公路建設項目監理單位工程質量責任登記表項目名稱： 合同段號： 簽章：單位名稱承擔工作內容資質等級及證書編號質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位主管負責人姓名身份證號總監理工程師姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號總監代表姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號駐地監理工程師姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號副駐地監理工程師姓名身份證號職稱及證書
11、編號執業資格及證書編號監理組長姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號專業監理工程師姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號監理員姓名身份證號執業資格及證書編號項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由總監理單位和駐地監理按照各自職責分別填報，內容可增加。表8 公路建設項目試驗檢測單位工程質量責任登記表項目名稱： 簽章：單位名稱承擔工作內容資質等級及證書編號質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目技術負責人姓名身份證
12、號職稱及證書編號執業資格及證書編號試驗檢測工程師姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號試驗員姓名身份證號執業資格及證書編號項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由試驗檢測單位負責填報，內容可增加。表9 公路建設項目專業分包單位工程質量責任登記表項目名稱： 合同段號： 簽章：單位名稱承擔工作內容資質等級及證書編號質量責任人在崗時間承擔質量責任內容責任人簽字法定代表人姓名身份證號單位主管負責人姓名身份證號單位技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號項目技術負責人姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號各專業工程師姓名身份證號職稱及證書編號執業資格及證書編號總包單位確認意見簽字： 蓋章： 年 月 日監理單位初審意見簽字： 蓋章： 年 月 日項目法人審核意見簽字： 蓋章： 年 月 日填報人： 年 月 日注：本表由各專業分包單位分別填報。填表人為施工分包單位時需監理單位初審。內容可增加。
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