1、廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)監(jiān)表5 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)或樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期和簽字（公章）：監(jiān)理員收件日期和簽字：監(jiān)理員評(píng)論和簽字：簽字： 日期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行:下一道_ 鋼筋網(wǎng)支護(hù) _工序質(zhì)量證明附件：1. 檢驗(yàn)表100 洞身開(kāi)挖現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單2. 檢驗(yàn)表100-附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表3. 施表-31 隧道開(kāi)挖斷面檢查記錄表4. 施表-32 隧道開(kāi)挖地質(zhì)監(jiān)測(cè)記錄表監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：（公章）：日期： 承包人收到日期、簽字：簽字：

2、日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表100 洞身開(kāi)挖現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4 監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)和部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或偏差檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)方法和頻率1拱部超挖 (mm)破碎巖、土(、類圍巖)平均100,最大150激光斷面儀:每20m測(cè)一段面,測(cè)點(diǎn)斷面60MPa硬 質(zhì) 巖Rb=30-60MPa軟 質(zhì) 巖Rb=5-30MPa極軟巖Rb5MPa取樣編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)施工采用圍巖巖體結(jié)構(gòu)特征層理產(chǎn)狀單層厚度(m)層面特征與隧道的關(guān)系(平面示意圖)煤 礦 采 空 區(qū)節(jié)理組次產(chǎn) 狀間距(m)長(zhǎng)

3、度(m)縫寬(m)充填物性 質(zhì)位置1標(biāo)高(m)頂板2底板3穩(wěn)定性4瓦斯情況斷 層破 碎 帶寬度(m)破碎帶特 征縱波速度(m/s)松馳帶厚度(m)巖體結(jié)構(gòu)類型與隧道關(guān)系地涌下水水情況涌水位置涌水量(L/sm)無(wú) 水滴 水(0.21)含泥砂情況侵蝕性類 型取 水 樣編 號(hào)試 驗(yàn)編 號(hào)側(cè) 壁 素 描 圖掌 子 面 素 描 圖工 程 措 施 及 有 關(guān) 參 數(shù)左側(cè)壁右側(cè)壁現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員： 監(jiān)理：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)監(jiān)表5 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)或樁號(hào)具

4、體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期和簽字（公章）：監(jiān)理員收件日期和簽字：監(jiān)理員評(píng)論和簽字：簽字： 日期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行:下一道 鋼支撐支護(hù) 工序質(zhì)量證明附件：1. 檢驗(yàn)表100-3 鋼筋網(wǎng)支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單2. 檢驗(yàn)表100-3附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表3. 施表-49 鋼筋網(wǎng)制作及安裝記錄表監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：（公章）：日期： 承包人收到日期、簽字：簽字：日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表100-3 鋼筋網(wǎng)支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)

5、次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1網(wǎng) 格 尺 寸(mm)10尺量：每50m2 檢查2個(gè)網(wǎng)眼2鋼筋保護(hù)層厚度(mm)10鑿孔檢查：每20m檢查5點(diǎn)3與受噴巖層的間隙(mm)30尺量：每20m檢查10點(diǎn)4網(wǎng)的長(zhǎng)、寬(mm)10尺量5對(duì)角線差（mm）10用尺量，抽查3個(gè)網(wǎng)眼對(duì)角線外觀檢查：自檢意見(jiàn)：質(zhì)檢工程師： 日期：監(jiān)理意見(jiàn)：監(jiān)理工程師： 日期： 承包技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表100-3附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4 監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 第 頁(yè)共 頁(yè)工程名稱樁號(hào)及部位檢驗(yàn)日

6、期項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或偏差實(shí)測(cè)值1234567891011121314151網(wǎng) 格 尺 寸(mm)102鋼筋保護(hù)層厚度(mm)103與受噴巖層的間隙(mm)304網(wǎng)的長(zhǎng)、寬(mm)10結(jié)論質(zhì)檢人員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)施表-49 鋼筋網(wǎng)制作及安裝記錄表承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：制作時(shí)間安裝時(shí)間樁 號(hào)具體部位檢查項(xiàng)目檢 查 結(jié) 果鋼筋網(wǎng)加工鋼筋種類、強(qiáng)度、直徑鋼筋網(wǎng)片的長(zhǎng)度、寬度（mm）鋼筋搭接、綁扎鋼筋網(wǎng)眼尺寸（mm）鋼筋網(wǎng)安裝 與受噴面的距離（cm）上、下表面的保護(hù)層厚度（cm）上

7、、下兩網(wǎng)的高度（mm）現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理員：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)監(jiān)表5 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)或樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期和簽字（公章）：監(jiān)理員收件日期和簽字：監(jiān)理員評(píng)論和簽字：簽字： 日期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行:下一道 錨桿支護(hù) 工序質(zhì)量證明附件：1. 檢驗(yàn)表100-4 鋼支撐支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單2. 檢驗(yàn)表100-4附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表3. 施表-40 鋼支撐施工記錄表監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：（公章）：日期： 承包人收到

8、日期、簽字：簽字： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表100-4 鋼支撐支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱施工日期樁號(hào)及部位圍巖級(jí)別順序檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢查頻率1安裝間距（mm）50尺量：每榀檢查2保護(hù)層厚度（mm）20鑿孔檢查：每榀自拱頂每3m檢查一點(diǎn)3傾斜度（0）2測(cè)量?jī)x器檢查每榀傾斜度4安裝偏差（mm）橫向50尺量：每榀檢查豎向不低于設(shè)計(jì)標(biāo)高5拼裝偏差（mm）3尺量：每榀檢查外觀檢查：自檢意見(jiàn)：質(zhì)檢工程師： 日期：監(jiān)理意見(jiàn)：監(jiān)理工程師： 日期：承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：

9、 廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表100-4附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4 監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 第 頁(yè)共 頁(yè)工程名稱樁號(hào)及部位檢驗(yàn)日期項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或偏差實(shí)測(cè)值1234567891011121314151安裝間距（mm）502保護(hù)層厚度（mm）203傾斜度（0）24安裝偏差（mm）橫向50豎向不低于設(shè)計(jì)標(biāo)高5拼裝偏差（mm）3結(jié)論質(zhì)檢人員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員： 日期： 廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)施表-40 鋼 支 撐 施 工 記 錄 表承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx

10、咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱: 雷公山隧道右線 第 頁(yè) 共 頁(yè)工 程 名 稱工 程 部 位里 程 樁 號(hào)鋼支撐材料及規(guī)格記 錄 時(shí) 間 年 月 日鋼支撐里程鋼支撐制作鋼材規(guī)格電焊條型號(hào)焊接情況制作情況鋼支撐安裝安裝間距(mm)傾斜度()拱腳支撐鋼架連接材料鋼支撐與圍巖間隙保護(hù)層厚度 外觀情況(有無(wú)污穢、無(wú)銹蝕、假焊、安裝時(shí)基底虛渣及雜物，接頭連接等): 現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員： 監(jiān)理： 注：1.本表視工程項(xiàng)目要結(jié)合“錨噴支護(hù)施工記錄表”、“小導(dǎo)管安裝、注漿施工記錄表”進(jìn)行填表； 2.電焊焊接情況是指焊口長(zhǎng)、寬、厚度及麻孔、咬肉等情況。 3.制作情況是指格柵的彎制幾何尺寸

11、是否符合設(shè)計(jì)。廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)監(jiān)表5 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)或樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期和簽字（公章）：監(jiān)理員收件日期和簽字：監(jiān)理員評(píng)論和簽字：簽字： 日期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行:下一道 噴射混凝土支護(hù) 工序質(zhì)量證明附件：1. 檢驗(yàn)表131 洞身錨桿支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單2.檢驗(yàn)表131-附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表3.施表-62 隧道洞身錨桿施工記錄監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：（公章）：日期： 承包人收到日期、簽字：簽字：日期：廈門(海滄)至漳州(天

12、寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表131 洞身錨桿支護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)方法和頻率1錨桿根數(shù)(根)不少于設(shè)計(jì)按分項(xiàng)工程統(tǒng)計(jì)2錨桿拔力(kN)28d拔力平均值設(shè)計(jì)值；最小拔力0.9設(shè)計(jì)值按錨桿數(shù)1%且不少于3根做拔力試驗(yàn)3孔位（mm）50尺量：檢查錨桿數(shù)的10%4鉆孔深度（mm）50尺量：檢查錨桿數(shù)的10%5孔徑（mm）砂漿錨桿：大于桿體直徑+15；其他錨桿：符合設(shè)計(jì)要求尺量：檢查錨桿數(shù)的10%6錨桿墊板與噴射砼層緊貼檢查錨桿數(shù)的10%外觀

13、檢查：自檢意見(jiàn)：質(zhì)檢工程師： 日期：監(jiān)理意見(jiàn)：監(jiān)理工程師： 日期：承包技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表131-附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4 監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 第 頁(yè)共 頁(yè)工程名稱樁號(hào)及部位檢驗(yàn)日期項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或偏差實(shí)測(cè)值1234567891011121314151錨桿數(shù)量（根）不少于設(shè)計(jì)2錨桿拔力(kN)28d拔力平均值設(shè)計(jì)值；最小拔力0.9設(shè)計(jì)值3孔位（mm）504鉆孔深度（mm）505孔徑（mm）砂漿錨桿：大于桿體直徑+15；其他錨桿：符合設(shè)計(jì)要求6錨桿墊板與噴射砼層緊貼結(jié)論質(zhì)

14、檢人員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)施表-62 隧道洞身錨桿施工記錄承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：第 頁(yè) 共 頁(yè)樁號(hào)、部位施工日期圍巖類別注漿壓力（MPa）錨桿砂漿配合比(水泥、砂)注漿水灰比項(xiàng)項(xiàng)目規(guī)定值檢測(cè)值施工描述次1錨桿直徑 (mm)2錨桿孔徑 （mm)3錨桿長(zhǎng)度 (m)4錨桿孔深 （m）5錨桿間距 （cm）6錨固力7錨桿根數(shù)8錨固形式附草圖 + + + + +現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員： 監(jiān)理：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)監(jiān)表5 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：xx鐵路工

15、程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)或樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期和簽字（公章）：監(jiān)理員收件日期和簽字：監(jiān)理員評(píng)論和簽字：簽字： 日期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行:下一道 防水層 工序質(zhì)量證明附件：1. 檢驗(yàn)表100-1 噴射混凝土現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單2. 檢驗(yàn)表100-1-附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表3. 施表-63 隧道洞身噴射（鋼纖維）混凝土施工記錄4. 施表-22 混凝土施工養(yǎng)護(hù)記錄監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：（公章）：日期： 2011.1.13 承包人收到日期、簽字：簽字： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢

16、驗(yàn)表100-1 噴射混凝土現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1噴射混凝土強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTGF80/1-2004附錄E檢查2噴層厚度(mm)平均厚度設(shè)計(jì)厚度；檢查點(diǎn)的60%設(shè)計(jì)厚度，最小厚度0.5設(shè)計(jì)厚度，且50鑿孔法或雷達(dá)檢測(cè)儀：每10m檢查一個(gè)斷面，每個(gè)斷面從拱頂中線起每3m檢查1點(diǎn)3空洞檢查無(wú)空洞，無(wú)雜物鑿孔法或雷達(dá)檢測(cè)儀：每10m檢查一個(gè)斷面，每個(gè)斷面從拱頂中線起每3m檢查1點(diǎn)外觀檢查：自檢意見(jiàn)： 質(zhì)檢工程師： 日期：監(jiān)

17、理意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師： 日期：承包技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)檢驗(yàn)表100-1-附表 工程現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄表承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4 監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 第 頁(yè)共 頁(yè)工程名稱樁號(hào)及部位檢驗(yàn)日期項(xiàng)次檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目規(guī)定值或偏差實(shí)測(cè)值1234567891011121314151噴射混凝土強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2噴層厚度(mm)平均厚度設(shè)計(jì)厚度；檢查點(diǎn)的60%設(shè)計(jì)厚度，最小厚度0.5設(shè)計(jì)厚度，且503空洞檢查無(wú)空洞，無(wú)雜物結(jié)論質(zhì)檢人員： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員： 日期：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)施表-63 隧道洞身噴

18、射（鋼纖維）混凝土施工記錄承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：樁號(hào)、部位施工時(shí)間氣候圍巖類別噴氣壓力（MPa）氣溫（）噴射砼配合比（kg/m3)水泥砂石鋼纖維速凝劑砼水灰比水泥品牌及標(biāo)號(hào)速凝劑品牌 及摻量砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa)項(xiàng)次項(xiàng)目部位規(guī)定值檢測(cè)值施工描述1噴層厚度(mm)拱部邊墻左邊右邊2與巖面粘結(jié)力(MPa)附草圖：現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員： 監(jiān)理：廈門(海滄)至漳州(天寶)公路工程(廈門段)施表-22 混凝土施工養(yǎng)護(hù)記錄承包單位：xx鐵路工程有限公司 合同段：A4監(jiān)理單位：xx咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工程名稱：雷公山隧道右線 第 頁(yè)共 頁(yè)構(gòu)件名稱構(gòu)件編號(hào)樁號(hào)、部位砼設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)（Mpa）構(gòu)件澆筑時(shí)間構(gòu)件開(kāi)始養(yǎng)護(hù)時(shí)間養(yǎng)護(hù)方法養(yǎng)護(hù)情況項(xiàng)目第 天氣候氣溫（）日灑水次數(shù)構(gòu)件表面濕潤(rùn)情況備注1d2d3d4d5d6d7d說(shuō)明：1、砼灑水養(yǎng)護(hù)一般為7d，可根據(jù)空氣濕度、溫度和水泥品種及摻用的外加劑等情況，酌情延長(zhǎng)或縮短。2、每日灑水養(yǎng)護(hù)次數(shù)以能保持砼表面經(jīng)常處于濕潤(rùn)狀態(tài)為度。現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員： 監(jiān)理： 日期：