1、水利水電工程表堤01（） 堤防工程外觀質(zhì)量評定表單位工程名稱施工單位主要工程量評定日期年 月 日項次項目標準分評定得分得分率%備 注1外部尺寸302輪廓線103表面平整度104曲面、平面聯(lián)接55排水56上堤馬道37堤頂附屬設(shè)施58備料整齊堆放59草皮810植樹811砌體排列512砌縫10合 計應(yīng)得分 ，實得分 ，得分率 %外觀質(zhì)量評定組成員單 位單位名稱姓 名職 稱簽 名項目法人 監(jiān) 理設(shè) 計施 工運行管理工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)核定意見：核定人： 年 月 日水利水電工程表堤01-1 堤防單位工程外部尺寸質(zhì)量檢測評定表單位工程名稱檢驗日期 年 月 日主要工程量評定日期年 月 日分部工程名稱序號檢測項目

2、允許偏差檢測結(jié)果評定結(jié)果測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）堤身填筑工程1堤軸線15cm2堤頂高程015cm3堤頂寬度1515cm4戧臺高程1015cm5戧臺寬度1015cm6堤坡坡度m值00.05護坡工程1護坡軸線4cm2砌筑高程干砌0+5cm漿砌0+4cm散拋0+10cm3砌體頂部厚度設(shè)計厚度10%4護坡坡度m值00.05干砌石堤(墻)砌筑1堤（墻）軸線4cm2堤（墻）頂高程05cm3墻面垂直度0.5%4堤（墻）頂厚度12cm5表面平整度5cm漿砌石堤(墻)砌筑1堤（墻）軸線4cm2堤（墻）頂高程04cm3墻面垂直度0.5%4堤（墻）頂厚度12cm5表面平整度5cm混凝土防洪墻1墻軸線4cm2墻頂高

3、程03cm3墻面垂直度0.5%4墻頂厚度12cm5表面平整度1cm合計總測點數(shù)合格點總數(shù)合格率 %施工單位名稱檢測人： 年 月 日記錄人： 年 月 日檢測審核人： 年 月 日監(jiān)理單位評定人 年 月 日質(zhì)量監(jiān)督員 年 月 日堤防工程 堤基清理單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1基面清理堤基表層沒有不合格土，雜物全部清除2一般堤基處理堤基上的坑塘洞穴已按要求處理3堤基平整壓實表面無顯著凹凸，無松土，無彈簧土檢測項目1堤基清理范圍堤基清理邊界超過設(shè)計基面邊線0.3m總

4、測點數(shù)合格點數(shù)合格率2堤基表面壓實設(shè)計干密度不小于t/m3總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目全部達到質(zhì)量標準，清理范圍檢測合格率 %，壓實合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤2 土料碾壓筑堤單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1上堤土料土質(zhì)、含水率無不合格土，含水率適中2土塊直徑根據(jù)壓實機具，土塊限制在 cm以內(nèi)3作業(yè)段劃分、

5、搭接機械作業(yè)不少于100m，人工作業(yè)不少于50 m，搭接無界溝4碾壓作業(yè)程序碾壓機械行走平行于堤軸線，碾跡及搭接碾壓符合要求檢測項目1鋪料厚度允許偏差：05cm（設(shè)計鋪料厚度 cm）總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2鋪料邊線允許偏差：人工+10+20cm，機械+10+30cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率3壓實指標設(shè)計干密度不小于 t/m3總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準；鋪料厚度和鋪料邊線合格率為 %，壓實干密度合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤3 土料吹

6、填筑堤單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1吹填土質(zhì)符合設(shè)計要求2吹填區(qū)圍堰符合設(shè)計要求，無嚴重潰堤塌方事故3泥砂顆粒分布 吹填區(qū)沿程沉積泥砂顆粒級配無顯著差異m檢測項目1吹填高程允許偏差：0+0.3 m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2吹填區(qū)寬度區(qū)寬小于50 m允許偏差0.5 m，區(qū)寬大于50 m允許偏差1.0 m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率3吹填平整度細粒土0.51.2 m粗粒土0.81.6 m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率吹填干密度設(shè)計干密度不小于 t/m3總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施

7、工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準；吹填高程、吹填區(qū)寬度、平整度合格率 %，吹填干密度合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤4 土料吹填壓滲平臺單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1吹填土質(zhì)符合設(shè)計要求2吹填區(qū)圍堰符合設(shè)計要求，無嚴重潰堤塌方事故3泥砂顆粒分布 吹填區(qū)沿程沉積泥砂顆粒級配無顯著差異m檢測項目1吹填高程允許偏差：0+0.3 m

8、總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2吹填區(qū)寬度區(qū)寬小于50 m允許偏差0.5 m，區(qū)寬大于50 m允許偏差1.0 m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率3吹填平整度細粒土0.51.2 m粗粒土0.81.6 m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤5 粘土防滲體填筑單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目

9、1上堤土料土質(zhì)、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑根據(jù)壓實機具，土塊限制在 cm以內(nèi)3作業(yè)段劃分、搭接機械作業(yè)不小于100m，人工作業(yè)不小于50 m，搭接無界溝4碾壓作業(yè)程序碾壓機械行走平行于堤軸線，碾跡及搭接碾壓符合要求檢測項目1鋪料厚度允許偏差：05cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2鋪料邊線允許偏差： 0+10cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率3壓實指標設(shè)計干密度不小于 t/m3總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準；鋪料厚度和鋪料邊線合格率為 %，壓實指標合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日

10、年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤6 砂質(zhì)土堤堤坡頂填筑單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1上堤土料土質(zhì)、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑根據(jù)壓實機具，土塊限制在 cm以內(nèi)3作業(yè)段劃分、搭接機械作業(yè)不小于100m，人工作業(yè)不小于50 m，搭接無界溝4碾壓作業(yè)程序碾壓機械行走平行于堤軸線，碾跡及搭接碾壓符合要求檢測項目1鋪料厚度允許偏差：05cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2砂質(zhì)土堤堤坡堤頂寬度或厚度人工、機械運土碾壓筑堤允許偏差：3 cm；吹填筑堤允許偏差

11、5cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率3壓實指標設(shè)計干密度不小于 t/m3總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準；鋪料厚度、堤頂寬度合格率為 %，壓實指標合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤7 護坡墊層單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1基面按SL26098堤防工程施工規(guī)范驗收合格2墊層材料符合設(shè)計要求3墊層施工方法及程序按S

12、L26098堤防工程施工規(guī)范驗收合格檢測項目1墊層厚度偏小值不大于設(shè)計厚度15%（設(shè)計墊層厚度cm）總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 % 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤8 毛石粗排護坡單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1石料質(zhì)地堅硬無風化，單塊質(zhì)量大于等于25kg，最小邊長大于等于15cm 2石料排

13、砌禁用小石、片石，不得有通縫3縫寬無寬度在3 m以上，長度在0.5 m以上的連續(xù)縫檢測項目1砌體厚度允許偏差為設(shè)計厚度的10%總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2坡面平整度2 m靠尺檢測凹凸不超過10 cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 % 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤9 干砌石護坡單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評

14、定檢查項目1面石用料質(zhì)地堅硬無風化，單塊質(zhì)量大于等于25kg，最小邊長大于等于20cm 2腹石砌筑排緊填嚴，無淤泥雜質(zhì)3面石砌筑禁止使用小塊石，不得有通縫、對縫、浮石、空洞檢測項目1砌體厚度允許偏差為設(shè)計厚度的10%總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2坡面平整度2 m靠尺檢測凹凸不超過10 cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 % 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤10 漿砌石護坡單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年

15、月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1石料、水泥、砂料符合SL98堤防工程施工規(guī)范要求 2砂漿配合比符合設(shè)計要求3漿砌空隙用小石填塞，不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙4勾縫無裂縫、蛻?，F(xiàn)象檢測項目1砌石厚度允許偏差為設(shè)計厚度的10%總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2坡面平整度2 m靠尺檢測凹凸不超過5 cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 % 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤1

16、1 混凝土預制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1石料、水泥、砂料符合SL98堤防工程施工規(guī)范要求 2砂漿配合比符合設(shè)計要求3漿砌空隙用小石填塞，不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙4勾縫無裂縫、蛻?，F(xiàn)象檢測項目1砌石厚度允許偏差為設(shè)計厚度的10%總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2坡面平整度2 m靠尺檢測凹凸不超過10 cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 % 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員

17、初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤11 混凝土預制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1石料、水泥、砂料符合SL98堤防工程施工規(guī)范要求 2砂漿配合比符合設(shè)計要求3漿砌空隙用小石填塞，不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙4勾縫無裂縫、蛻玻現(xiàn)象檢測項目1砌石厚度允許偏差為設(shè)計厚度的10%總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2坡面平整度2 m靠尺檢測凹凸不超過10 cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意

18、見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 % 施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤12 堤腳防護（水下拋石）單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項 目 名 稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1抗沖體結(jié)構(gòu)符合設(shè)計要求 2拋投程序符合設(shè)計要求3拋投位置和數(shù)量按單元工程內(nèi)各網(wǎng)格位置和數(shù)量拋投檢測項目1各種抗沖體工程量體積允許偏差+10%，但不得偏小總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2護腳坡面相應(yīng)位置高程允許偏差0.3 cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準，檢測項目合格率 %施工單位名稱監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日