1、監理單位用表目錄1. 進場通知2. 合同項目開工令3. 分部工程開工通知4. 工程預付款付款證書5. 批復表6. 監理通知7. 監理報告8. 計日工工作通知9. 工程現場書面指示10.警告通知11.整改通知12.新增或緊急工程通知13.變更指示14.變更項目價格審核表15.變更項目價格簽認單16.變更通知17.暫停施工通知18.復工通知19.費用索賠審核表20.費用索賠簽認單21.工程價款月付款證書22.月支付審核匯總表23.合同解除后付款證書24.完工/最終付款證書25.工程移交通知26.工程移交證書27.保留金付款證書28.保修責任終止證書29.設計文件簽收表30.施工設計圖紙核查意見單3

2、1.施工設計圖紙簽發表32.工程項目劃分報審表33.監理月報34.完成工程量月統計表 表33 附表135.監理抽檢情況月匯總表 表33 附表236.工程變更月報表 表33 附表337.監理抽檢取樣樣品月登記表38.監理抽檢試驗登記表39.旁站監理值班記錄40.監理巡視記錄41.監理日記42.監理日志43.監理機構內部會簽單44.監理發文登記表45.監理收文登記表46.會議紀要47.監理機構聯系單48監理機構備忘錄JL01 進 場 通 知 （ 2004 進場 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 根據施工合同約定，現簽發 工程項目進場通知。你方在接到通知后，應及時調遣人員和施工設備、進場材料

3、，完成各項施工準備工作。之后，應盡快提交合同項目開工申請表。該工程項目的開工日期為 年 月 日。視施工合同雙方的施工準備情況，監理機構另行簽發合同項目開工令。監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日今已收到 （監理機構全稱）簽發的進場通知。承包人： （全稱及蓋章）簽收人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。JL02 合同項目開工令 （ 2008 合開工 號）合同名稱：興縣天古崖水庫除險加固工程 合同編號：XXTGY-SB-2007-01致：你方 年 月 日報送的 工程項目開工申

4、請（承包 合開工 號）已通過審核，你方可從即日起，按施工計劃安排開工。本開工令確定此合同項目的實際開工日期為 年 月 日。監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日今已收到合同項目的開工令。承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。JL03 分部工程開工通知 （xx 2004 分開工 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）你方 年 月 日報送的 分部工程（編碼為： ）開工申請表（承包 分開工 號）已經通過審核。此開工通知確定該分部工程的開工日期為 年

5、 月 日。附注：監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日今已收到分部工程的開工通知。承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。JL04 工程預付款付款證書 （ 2008 工預付 號）合同名稱：興縣天古崖水庫除險加固工程 合同編號：XXTGY-SB-2007-01致：經審核，承包人提供的預付款擔保符合合同約定，并已獲得你方認可，具備預付款支付條件。根據施工合同，你方應向承包人支付第 次工程預付款，金額為：大寫： 。小寫： 。監理機構： （全稱及蓋章）

6、總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人2份，承包人、監理機構、發包人各1份。JL05 批 復 表 （xx 2004 批復 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）你方于 年 月 日報送的 （文號： ），經監理機構審核。批復意見如下：附件：監理機構： （全稱及蓋章）（簽名） 總監理工程師： /監理工程師：日 期： 年 月 日承包人： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。2.一般批復由監理工程師簽發，重要批復由總監理工程師簽發。3.本批復表可用于

7、對承包人的申請、報告批復。 監 理 通 知 （監理 通知 號）合同名稱： 山西省汾陽市褚家溝水庫除險加固工程 合同編號：致：山西省汾河水利工程處：監理機構： 總監理工程師： 日 期： 年 月 日承包人： 簽 收 人： 日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。2.一般通知由監理工程師簽發，重要通知由總監理工程師簽發。3.本通知單可用于對承包人的指示。（xx 2004 報告 號）合同名稱： 合同編號：致：（發包人）報告內容：監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日致：（監理機構）本報告內容經我方研究后

8、，答復如下：發包人： （全稱及蓋章）負 責 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。發包人批復后留1份，退回監理機構 2份。2.本表可用于監理機構認為需報請發報人批示的各項事宜。JL08 計日工工作通知 （xx 2004 計通 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）現決定對下列工作按計日工予以安排，請拒依執行。序號工作項目或內容計劃工作時間計價及付款方式備注附件：監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日我方將按通知執行。承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。承包

9、人簽收后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。2.計價及付款方式依據合同約定或由雙方協商，包括：按合同計日工單價支付；另行報價，經監理機構審核并報請發包人核準后執行；按總價另行申報支付或其他方式。（xx 2004 現指 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）請你方執行本指示內容。本指示單你方簽名后即時生效。指示內容與要求：發布指示依據：監理機構： （全稱及蓋章）監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日我方將： 按指示執行按指示執行，并提出我方意見（另行報請審核）承 包 人： （全稱及蓋章）現場負責人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽署意見后，承包人

10、、監理機構 各1份。JL10 警告通知 （xx 2004 警告 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 年 月 時，你方在工作時，存在下列所述的違規（章）作業情況。為確保施工合同順利實施，要求你方立即進行糾正，并避免類似情況的再次發生。違規情況描述：法規或合同條款的相關規定：監理機構： （全稱及蓋章）監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日承 包 人： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。JL11 整 改 通 知 （xx 2004 整改 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）由于本通知所

11、述原因，通知你方對 工程 項目應按下述要求進行整改，并于 年 月 日前提交整改措施報告，確保整改的結果達到要求。整改原因施工質量經檢驗不合格 材料、設備不符和要求 未按設計文件要求施工 工程變更整改要求拆除更換、增加材料、設備調整施工人員返工修補缺陷 整改所發生費用由承包人承擔 整改所發生費用可另行申報 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日現已收到整改通知，我方將根據通知要求進行整改，并按要求提交整改措施報告承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。JL1

12、2 新增或緊急工程通知 （xx 2004 新通 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）今委托你方進行下列不包括在施工合同內 新增/緊急工程的施工，并于 年 月 日前提交該工程的施工進度計劃和施工技術方案。正式變更指示另行簽發。工程內容簡介：工期要求：費用及支付方式： 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日現已收到 新增/緊急工程通知，我方將按要求提交該工程的施工進度計劃和施工技術方案，費用及工期意見將 同時提交/ 另行提交。承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽署意見后，承包人、監理機構、

13、發包人、設代機構各1份。JL13 變 更 指 示 （xx 2004 變指 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）現決定對本合同項目作如下變更或調整，你方應根據本指示于 年 月 日前提交相應的技術方案、進度計劃。變更項目名稱變更內容簡述變更工程量變更技術要求其他內容附件：變更文件、施工圖紙監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日接受變更指示，并按要求提交施工技術方案、進度計劃。承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人各1份。JL14 變更項目價格審核表 （xx 20

14、04 變價審 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）根據有關規定和施工合同約定，你方提出的變更項目價格申報表（飛龍2004變價 號），經我方審核，變更項目價格如下。序號項目名稱單位監理審核單價備注附件： 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人、監理機構、發包人各1份。JL15 變更項目價格簽認單 （xx 2004 變價簽 號）合同名稱： 合同編號：根據有關規定和施工合同約定，經友好協商，發包人、承包人原則同意監理機構簽發的變更項目價格審核表（xx2004變價審 號），最終確定變更項目價格如下。序號項目名稱單位核定單價

15、備注承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日發包人： （全稱及蓋章）負 責 人： （簽名）日 期： 年 月 日監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。各方簽字后，、監理機構、發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。JL16 變更通知 （xx 2004 變通 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）根據 變更項目價格簽認單（xx2004變價簽 號）/ 批復表（xx2004批復 號），你方按本通知調整價款和工期。 項目號變更項目內容單位數量（增+或減-）單價增加金額（元）減少金額（元）合 計合同工期日數的

16、增加：1.原合同工期（日歷天） （天）。2.本合同同意延長工期日數 （天）。3.現合同工期（日歷天） （天）。監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日承 包 人： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。JL17 暫停施工通知 （xx 2004 停工 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）由于本通知所述原因，現通知你方于 年 月 日 時對 工程（編碼）項目暫停施工。 工程暫停施工原因引用合同條款或法規依據停工期間要求合同責任監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工

17、程師： （簽名）日 期： 年 月 日承 包 人： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。JL18 復 工 通 知 （xx 2004 復工 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）鑒于暫停施工通知（xx2004停工 號）所述原因已經消除，你方可于 年 月 日 時起對 工程（編碼）項目恢復施工。附注：監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日承 包 人： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，

18、承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。JL19 費用索賠審核表 （xx 2004 索賠審 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）根據有關規定和施工合同約定，你方提出的索賠申請報告（飛龍2004賠報 號），索賠金額（大寫） （小寫 ），經我方審核： 不同意此項索賠 同意此項索賠，核準索賠金額為 （大寫） （小寫 ）附件：索賠分析、審核文件。 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人、監理機構、發包人各1份。JL20 費用索賠簽認單 （xx 2004 索賠簽 號）合同名稱： 合同編號：根據有關規定和施工合同約定，經友好

19、協商，發包人、承包人原則同意監理機構簽發的費用索賠審核表（xx2004索賠審 號），最終核定索賠金額確定為（大寫） （小寫 ）。承包人： （全稱及蓋章）項目經理： （簽名）日 期： 年 月 日發包人： （全稱及蓋章）負 責 人： （簽名）日 期： 年 月 日監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。各方簽字后，監理機構、發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。JL21 工程預價款證書 （監理 2009 月付 01 號）合同名稱：汾陽市褚家溝水庫除險加固工程 合同編號：FYCJGSK-TJ-2009-01致：（發包人）經審核承包

20、人的工程預付款支付申請書（承包【2009】支付01號），應支付給承包人的工程價款金額共計為人民幣（大寫） 個（小寫 ）。根據施工合同約定，請貴方在收到此證書后的 7 天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。各方簽字后，監理機構、發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。JL21 附表1 月支付審核匯總表 （xx 2004 月總 號）合同名稱： 合同編號：工程或費用名稱本月前累計 完成額（元）本月承包人申請金額（元）本月監理機構審核金額（元）監理審核意見備注應支付金額合同單價項目合同合

21、價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調整延期付款利息其他應支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計月應支付總金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經審核， 年 月承包人應得到的支付金額共計為人民幣（大寫） （小寫 ）。監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人1份，承包人3份，監理機構2份，作為月報及工程價款月支付證書的附件。、JL22 合同解除后付款證書 （xx 2004 解付 號）合同名稱： 合同編號：致：（發包人）根據施工合同約定，經審核，合同解除后，承包人共應獲得工程

22、價款總價為（大寫） 個（小寫 ），已得到各項付款總價為（大寫） 個（小寫 ），現應支付剩余工程價款總價為（大寫） 個（小寫 ）。根據施工合同的約定，請貴方在收到此證書后的 天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1.合同解除相關文件。2.計算資料、證明文件。3.監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人、監理機構各1份，承包人2份，作為結算的附件。JL23 完工/最終付款證書（xx 2004 付證 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人） 經審核承包人的 完工付款申請/ 最終付款申請（飛龍 2004 付審 號）

23、，應支付給承包人的金額共計為（大寫） 和（小寫 ）。 根據施工合同的約定，請貴方在收到 完工付款證書/ 最終付款證書后的 天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1.完工/最終付款申請書。2.計算資料。3.證明文件。4.監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。監理機構及發包人各1份，承包人2份，辦理結算時用。、JL24 工程移交通知（xx 2004 移交 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人）鑒于 工程已于 年 月 日通過 單位工程驗收 完工驗收根據有關規定和施工合同約定，可按本通知的要求，辦理移交手續。特此通知。

24、工程移交日期請于 年 月 日辦妥移交手續。 保修期起算日期本工程保修期，自該工程的移交證書中寫明的實際完工之日起算，保修期為 個月。辦理移交手續前應完成的工作項目：1.2.3.4. 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日承包人： （全稱及蓋章）簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人各1份。JL25 工程移交證書（xx 2004 移證 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 工程已按施工合同和監理機構的指示完成（該證書中指明的工程缺陷和未完工程除外），并于 年 月 日經過完工驗收/

25、單位工程驗收。根據有關規定和施工合同約定，簽發此工程移交證書。從本移交證書頒發之日開始，工程正式移交給發包人。本工程的實際完工之日為 年 月 日，并從此日開始，該工程進入保修期。 附件：工程缺陷及未完工程內容清單。 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。監理機構及發包人各1份。承包人2份。JL26 保留金付款證書（xx 2004 保付 號）合同名稱： 合同編號：致：（發包人）經審核，現應支付給承包人的保留金金額共計為（大寫） 和（小寫 ）。 根據施工合同約定，請貴方在收到該保留金付款證書后的 天之內完成審批，將上述金額支付給

26、承包人。支付保留金已具備的條件于 年 月 日簽發工程移交證書于 年 月 日簽發保修責任終止證書保留金支付金額保留金總金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分已支付金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分尚應扣留的金額 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分扣留的原因：施工合同約定未完工程或缺陷應支付金額佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。監理機構及發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。JL27 保修責任終止證書（xx 2004 責終 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 鑒于 工程移交證

27、書（xx2004移證 號）中列出的工程缺陷及未完工程和保修期內因施工質量造成的缺陷，已經于 年 月 日以前完工和處理完畢，并由監理機構確認符合相關規定和約定。 依據施工合用和上述工程移交證書規定，本工程保修期已于 年 月 日欺滿，特此通知。 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人2份，監理機構及發包人各1份。JL28 設計文件簽收表（xx 2004 設收 號）合同名稱： 合同編號：致：（監理機構） 本批報送的圖紙 張，文字報告和說明 張，見下表。序號設計文件名稱文圖號報送份數備注12345678報送單位： （全稱及蓋章

28、）負 責 人： （簽名）日 期： 年 月 日 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由報送單位填寫。監理機構簽收后，監理機構、發包人、報送單位各1份。 JL29 施工設計圖紙核查意見單（xx 2004 圖核 號）合同名稱： 合同編號：施工圖紙名稱圖號預核意見監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日核查意見 監理機構： （全稱及蓋章）總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。發包人、監理機構、圖紙設計單位各1份。2.各圖號可以是單張號或連續號或區間號。JL30 施工設計圖紙簽發表（xx 2004 圖

29、發 號）合同名稱： 合同編號：致：（承包人） 本批簽發圖紙 張，文字報告和說明 張，見下表。序號施工設計文件名稱文圖號發送份數備注12345678監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日今已收到監理簽發圖紙 張，文字報告和說明 張。承 包 人： （全稱及蓋章） 簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人、設計單位各1份。JL31 工程項目劃分報審表（監理 2009項分 001 號）合同名稱：汾陽市褚家溝水庫除險加固工程 合同編號：FYCJGSK-TJ-2009-01致：汾陽市褚家溝水庫除險

30、加固工程項目部 根據工程設計圖紙和 水利水電施工質量檢驗與評定規程（SL176-2007） 規定，并結合工程結構特點、施工部署和施工合同要求，經于相關單位研究，建議該工程項目劃分為 1 個單位工程， 6 個分部工程， 146 個單元工程。請審定。 附件：工程項目劃分及編碼一覽表。 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 三 份，由監理機構填寫。監理機構、承包人各1份，發包人2份。JL32 監理月報（ 年 月 日）（xx 2004 月報 號）合同名稱： 合同編號：致：（發包人） 現呈報我方編寫的 年 月監理月報，請貴方審閱。隨本監理月報一同上報以下

31、附表： 1.完成工程量月統計表。2.監理抽檢情況月匯總表。3.工程變更月報表。4.其他。 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日今已收到 （監理機構全稱）所報 年 月的監理月報及附件 份。發 包 人： （全稱及蓋章） 簽 收 人： （簽名）日 期： 年 月 日說明：監理月報一式 份，由監理機構填寫。每月5日前報發包人。發包人簽收后，監理機構、發包人各1份。JL32 監 理 月 報（xx 2004 月報 號） 年 第 期 年 月 日 至 年 月 日工程名稱： 發 包 人： 監理機構：（全稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日JL32 附表1 完

32、成工程量月統計表（xx 2004 量統月 號）合同名稱： 合同編號：序號分部工程名稱項目內容單位工程量本月完成工程量至本月已累計完成工程量 監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。作為監理存檔及月報時使用。JL32 附表2 監理抽檢情況月匯總表（xx 2004 抽檢月 號）合同名稱： 合同編號：序號單元工程名稱單元工程編碼抽檢時間抽檢內容及方法抽檢結果抽檢人監理機構（全稱及蓋章） 總監理工程師（簽名）日 期年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。作為監理存檔及月報時使用。JL32 附表3 工程變更月報表（xx 2004

33、變更月 號）合同名稱： 合同編號：序號變更工程名稱（編號）變更文件、文號、圖號工程變更主要內容備注123456789監理機構（全稱及蓋章） 總監理工程師（簽名）日 期年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。作為監理存檔及月報時使用。JL33 監理抽檢取樣樣品月登記表（xx 2004 樣品 號）合同名稱： 合同編號：樣品編號來源地點部位說明樣品編號取樣日期試驗地點備注12345678910監理工程師（簽名） 填報日期 年 月 日說明：本表供監理試驗室取樣簽證使用。JL34 監理抽檢試驗登記表（xx 2004 試記 號）合同名稱： 合同編號：序號樣品編號樣品所在單元工程名稱試驗記錄編號試驗完

34、成日期試驗負責人備注12345678910監理工程師（簽名） 填報日期 年 月 日說明：監理機構試驗室用表。JL35 旁站監理值班記錄（xx 2004 旁站 號）合同名稱： 合同編號：日期單元工程名稱單元工程編碼班次天氣溫度人員情況現場施工負責人單位： 姓名：現場人員數量及分類人員數量 人員 個 人員 個 人員 個 人員 個其他人員 個 人員 個合計 個主要施工機械名稱及運轉情況主要材料進場與使用情況承包人提出的問題施工過程情況曾對承包人下達的指令或答復值班監理員： （簽名） 現場承包人代表： （簽名）說明：本表按月裝訂成冊。JL36 監理巡視記錄（xx 2004 巡視 號）合同名稱： 合同編

35、號：巡視范圍巡視情況發現問題及處理意見巡視人： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表按月裝訂成冊。JL37 監 理 日 記（xx 2004 日記 號）合同名稱： 合同編號：天氣：氣溫：風力：風向：人員、材料、施工設備動態情況主要施工機械名稱及運轉情況主要施工內容存在的問題承包人處理意見及處理措施、處理效果監理機構簽發的意見、通知會議情況發包人的要求或決定其他記錄人： （簽名）日 期： 年 月 日責任監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：本表按月裝訂成冊。JL38 監 理 日 志（ 2004 監理日志 號）工程名稱： 合同編碼： 發 包 人： 承 包 人： 監理機構：（全稱及蓋章）

36、 總監理工程師：（簽名） 監 理 日 志填寫人： 日期： 年 月 日天氣白天夜晚施工部位、施工內容、施工形象施工質量檢驗、安全作業情況施工作業中存在的問題及處理情況承包人的管理人員及主要技術人員到位情況施工機械投入運行和設備完好、情況其他說明：本表由監理機構指定專人填寫，按月裝訂成冊。JL39 監理機構內部會簽單（xx 2004 內簽 號）合同名稱： 合同編號：事由會簽內容依據、參考文件會簽部門部門意見負責人簽名日期123（責任監理工程師意見）責任監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日說明：在監理機構作出決定之前需內部會簽時，可用此表。JL40 監理發文登記表（xx 2004 監發 號）合

37、同名稱： 合同編號：序號文件名稱文號發文時間簽發人收文時間簽收人12345678910填報人（簽名）填報日期年 月 日說明：本表一式 份，報總監理工程師1份，存檔1份。JL41 監理收文登記表（xx 2004 監收 號）合同名稱： 合同編號：序號發文件單位文件名稱文號發文時間收文時間處理記錄文號回文時間處理內容12345678910填報人（簽名）填報日期年 月 日說明：本表一式 份，報總監理工程師1份，存檔1份。JL42 會 議 紀 要（監理 2009紀要 001 號）合同名稱： 汾陽市褚家溝水庫除險加固工程 合同編號：FYCJGSK-TJ-2009-01會議名稱監 理 例 會會議時間2009

38、年10月10日會議地點汾陽市褚家溝水庫除險加固項目部會議主要議題規范施工工序、保證施工質量、加快施工進度組織單位汾陽市褚家溝水庫除險加固工程監理部主持人崔少宏參加單位1.業主(汾陽市褚家溝水庫除險加固工程項目部)2. 汾陽市褚家溝水庫除險加固工程監理部3呂梁市水利勘測設計院.山西省汾河水利建筑工程處主要參加人員簽名后附會議主要內容及結論后附監理機構： 總監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表由監理機構填寫，簽字后送達與會單位；全文記錄可加附頁。JL43 監理機構聯系單（xx 2004 聯系 號）合同名稱： 合同編號：致：事由：附件：監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名） 日

39、 期： 年 月 日被聯系單位簽收人： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表作為監理機構與發包人、承包人等單位聯系時使用。JL44 監理機構備忘錄（xx 2004 備忘 號）合同名稱： 合同編號：致：事由：附件：監理機構： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表用于監理機構就有關建議未被發包人采納或有關指令未被承包人執行的書面說明。工程預付款申請表（臨水2008工預付02號）合同名稱：興縣天古崖水庫除險加固工程 合同編號：XXTGY-SB-2007-01致：xx農村水利工程監理有限公司xx天古崖水庫項目監理部我方承擔的興縣天古崖水庫除險加固工程IV標段合同項

40、目，依據施工合同的約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第一次預付款，金額總計為（請貴方審核。 承包人：臨汾市水利機械工程局 興縣天古崖水庫除險加固項目部項目經理：日 期： 年 月 日通過審核后，監理機構將另行簽發工程預付款證書 監理機構： 簽 收 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式4份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同付款證書，承包人2份，監理機構、發包人各1份批 復 表（天古崖水庫項目部2008批復00 號）合同名稱：興縣天古崖水庫除險加固工程 合同編號：XXTGY2007致：xx農村水利工程監理有限公司xx天古崖水庫項目監理部你部于 2008 年 7 月 15日報送的對臨汾市

41、水利機械工程局天古崖水庫除險加固工程IV標段的工程預付款付款證書（文號：北京中冠監理2008工預付00 號），經我部審核認可，同意支付。 天古崖水庫項目部：項目法人：日 期： 年 月 日工程預付款付款證書（北京中冠監理2008工預付00 號）合同名稱：興縣天古崖水庫除險加固工程（IV標段） 合同編號：XXTGY2007致：興縣天古崖水庫除險加固工程項目部經審查，承包人（臨汾市水利機械工程局天古崖水庫除險加固工程IV標段）提供的預付款擔保符合合同約定，并已獲得你方認可，具備預付款支付條件。根據施工合同，你方應向承包人支付第 2次工程預付款，金額為：大監理機構：xx農村水利工程監理有限公司xx天古崖水庫項目監理部總監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本證書一式4份，由監理機構填寫。經審批后承包人2份，監理機構、發包人各1份。