1、工程專用表格 XXXXXX有限公司XXXX年XX月XX日工程檔案工程名稱： 開工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日 安裝單位：XXXXXXXX有限公司 工程負(fù)責(zé)人： 工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 檔案編制人 ： 目 錄（一）前期準(zhǔn)備階段51工程項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)任務(wù)書62項(xiàng) 目 評(píng) 審 表73現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)表114項(xiàng)目管理組織機(jī)構(gòu)175項(xiàng)目經(jīng)理任命書196工程施工預(yù)算表207工程進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表228工程施工進(jìn)度計(jì)劃表19工具借用清單110工程材料進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃匯總表111材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)112設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收清單213工程設(shè)備材料自檢記錄表314工程輔助材料自檢記錄表415施工方案、圖紙深化會(huì)審

2、紀(jì)要5（二）施工過(guò)程階段716工程開工報(bào)審表817分項(xiàng)工程開工報(bào)審表918施工日志1019每周工作報(bào)告1120設(shè)計(jì)變更表1221會(huì)議紀(jì)要1322主設(shè)備安裝記錄1423盤箱柜安裝記錄1524管道、線纜安裝記錄1625同軸電纜安裝記錄1726信息、數(shù)據(jù)線纜安裝記錄1827成套配電柜（盤）控制柜及動(dòng)力開關(guān)箱安裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表1928電纜線路分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表2029配管及管內(nèi)穿線分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定表2130隱蔽工程驗(yàn)收記錄2231工 作 交 接 表2432延長(zhǎng)工期報(bào)審表2533系統(tǒng)調(diào)試及試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄26（三）施工收尾階段2734工程竣工報(bào)驗(yàn)單2835工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表2936工程竣工報(bào)告3037設(shè)備

3、材料驗(yàn)收交接單3138培 訓(xùn) 記 錄 表3239工 程 總 結(jié) 表3340驗(yàn)收?qǐng)?bào)告34（一）前期準(zhǔn)備階段1工程項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)任務(wù)書 表： 編號(hào)：項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目經(jīng)理 下達(dá)日期 項(xiàng)目編號(hào)設(shè)計(jì)完成日期 設(shè)計(jì)小組成員 設(shè)計(jì)內(nèi)容1） 審核、評(píng)估系統(tǒng)設(shè)計(jì)；2） 優(yōu)化系統(tǒng)設(shè)計(jì)；3） 監(jiān)督、指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的技術(shù)方面問(wèn)題；監(jiān)督、管理系統(tǒng)集成部門及技術(shù)支持部門對(duì)本項(xiàng)目的工作實(shí)施。需遵循標(biāo)準(zhǔn)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范、智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、供電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范、低壓電氣設(shè)計(jì)規(guī)范、工業(yè)企業(yè)通訊設(shè)計(jì)規(guī)范、工業(yè)企業(yè)通信接地設(shè)計(jì)規(guī)范、電氣設(shè)備用圖形符號(hào) 需遵守法規(guī)中華人民共和國(guó)安全防范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)國(guó)家強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證標(biāo)書/合同評(píng)審的要求

4、 驗(yàn)證方法文件審核 時(shí)間： 小范圍聯(lián)調(diào) 時(shí)間： 測(cè)試 時(shí)間： 其它：確認(rèn)方法初步確認(rèn)（合同簽訂或中標(biāo)通知） 時(shí)間： 最終確認(rèn)（測(cè)試、驗(yàn)收） 時(shí)間： 其它：主管副總意見(jiàn) 簽字： 2項(xiàng) 目 評(píng) 審 表表： 編號(hào)：評(píng)審申請(qǐng)（一）項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目編號(hào)評(píng)審類型軟件：策劃 需求分析 設(shè)計(jì)輸出(概要/詳細(xì)) 測(cè)試方案產(chǎn)品安裝與使用說(shuō)明 (選中/未選)系統(tǒng)集成：方案設(shè)計(jì)申 請(qǐng) 人 項(xiàng) 目 組 申 請(qǐng) 概 要 說(shuō) 明1環(huán)境要求方式：會(huì)簽 會(huì)議(選中/未選，可多選)時(shí)間： 場(chǎng)所： 其他：2評(píng)審范圍組長(zhǎng)： 組員： 3評(píng)審要求組長(zhǎng)： 1） 審核、評(píng)估系統(tǒng)設(shè)計(jì)；2） 優(yōu)化系統(tǒng)設(shè)計(jì)；3） 監(jiān)督、指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的技術(shù)方面

5、問(wèn)題；監(jiān)督、管理系統(tǒng)集成部門及技術(shù)支持部門對(duì)本項(xiàng)目的工作實(shí)施。組員： 負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的系統(tǒng)工程安裝4評(píng)審參加人評(píng)審組長(zhǎng)： 評(píng)審組成員： 其 他： 5、附件方案設(shè)計(jì)6、說(shuō)明審 核 人 批 準(zhǔn) 人 表： 編號(hào)：評(píng)審記錄（二）會(huì)議時(shí)間 會(huì)議地點(diǎn) 會(huì)議主持 會(huì)議記錄 參加人員簽 到 會(huì)議記錄一、項(xiàng)目組介紹項(xiàng)目/產(chǎn)品當(dāng)前情況。二、各評(píng)審組成員提問(wèn)，項(xiàng)目組回答。并將問(wèn)題與回答填寫在“評(píng)審意見(jiàn)”附表中。三、評(píng)審組長(zhǎng)總結(jié)各問(wèn)題，作出決議。 注：1、各評(píng)審組成員必須提前閱讀材料，并填寫在“評(píng)審意見(jiàn)”附表。 2、如果召開會(huì)議，“會(huì)議記錄”人員必須在“會(huì)議記錄”附表詳細(xì)記錄。 會(huì)議記錄（簽字）： （后附共 頁(yè)）存在問(wèn)

6、題無(wú) 評(píng)審組長(zhǎng)（簽字）： （后附共 頁(yè)）評(píng)審決議決議: 通過(guò) 解決以上問(wèn)題后通過(guò) 解決以上問(wèn)題后于 年 月 日再次評(píng)審 評(píng)審組長(zhǎng)（簽字）： 措施跟蹤 評(píng)審組長(zhǎng)審閱 （簽字）： 年 月 日注：本表附頁(yè)可使用任何格式。設(shè) 計(jì) 驗(yàn) 證 表表： 編號(hào)：項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目編號(hào)驗(yàn)證會(huì)日期 地 點(diǎn) 組 長(zhǎng) 職 務(wù) 驗(yàn)證內(nèi)容/驗(yàn)證方法試運(yùn)行 申請(qǐng)人（簽字）： 參加人員簽 到 驗(yàn)證會(huì)記錄1、 設(shè)備調(diào)試后初步運(yùn)行能滿足相關(guān)的要求；2、 等試運(yùn)行1天后可以提交客戶驗(yàn)收 會(huì)議記錄（簽字）： 存在問(wèn)題無(wú) 驗(yàn)證組長(zhǎng)（簽字）： 驗(yàn)證結(jié)論決議: 通過(guò) 解決以上問(wèn)題后通過(guò) 解決以上問(wèn)題后于 年 月 日再次驗(yàn)證 驗(yàn)證組長(zhǎng)（簽字）：

7、措施跟蹤 驗(yàn)證組長(zhǎng)審閱 （簽字）： 年 月 日注：本表附頁(yè)可使用任何格式。設(shè) 計(jì) 確 認(rèn) 表表： 編號(hào)：項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目編號(hào)確認(rèn)會(huì)日期 地 點(diǎn) 組 長(zhǎng) 職 務(wù) 確認(rèn)內(nèi)容/確認(rèn)方法試運(yùn)行 申請(qǐng)人（簽字）： 參加人員簽 到 確認(rèn)會(huì)記錄經(jīng)試運(yùn)行確認(rèn)，項(xiàng)目能達(dá)到預(yù)期的施工方案要求，可能交付給顧客 會(huì)議記錄（簽字）： 存在問(wèn)題無(wú) 確認(rèn)組長(zhǎng)（簽字）： 用戶/委托方意 見(jiàn)同意驗(yàn)收 用戶/委托方（簽字）： 確認(rèn)結(jié)論決議:通過(guò) 解決以上問(wèn)題后通過(guò) 解決以上問(wèn)題后于 年 月 日再次確認(rèn) 確認(rèn)組長(zhǎng)（簽字）： 措施跟蹤 確認(rèn)組長(zhǎng)審閱 （簽字）： 年 月 日3現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)表項(xiàng)目名稱：參加勘測(cè)人員：勘測(cè)地點(diǎn)：聯(lián)系方式：業(yè)主負(fù)責(zé)

8、人：聯(lián)系電話：項(xiàng)目類型：材料提交時(shí)間：工程施工總體安全級(jí)別：高 中低極低補(bǔ)充說(shuō)明：其他相關(guān)情況敘述：設(shè)備進(jìn)場(chǎng)存放方式：管理部門及聯(lián)系方式：估計(jì)開工時(shí)間：工程相關(guān)情況：其它：(如有哪些公司，哪些人員參加）備注：1、 本記錄適用于工程部對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況的了解和熟悉，同時(shí)是項(xiàng)目問(wèn)題分析的依據(jù)之一；2、 相關(guān)選項(xiàng)可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整；3、 本記錄合同簽訂前由業(yè)務(wù)員（或項(xiàng)目經(jīng)理）填寫，合同簽訂后由施工現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人填寫，分發(fā)給項(xiàng)目管理部存檔。電子會(huì)議室副表（附件1）尺寸類 會(huì)議室長(zhǎng)寬高及布局 門窗位置及室內(nèi)光線 屏幕尺寸、安裝位置及高度 投影機(jī)安裝位置及吊頂情況（高度及拆裝方便度） 房間音箱布置安裝情況 攝相機(jī)

9、安裝位置及控制方式 操作臺(tái)機(jī)柜設(shè)計(jì)及材質(zhì) 會(huì)議桌格局 墻面材料及顏色 控制室位置、具體尺寸 強(qiáng)弱電類 電源接地 功率及電壓保護(hù)情況 燈光（屏幕前燈光是否可單獨(dú)控） 墻面插座及地面插座安裝位置及預(yù)留設(shè)計(jì)狀況 其他類 會(huì)議室用途 信號(hào)源 網(wǎng)絡(luò)情況 可能存在干擾因素 中央控制系統(tǒng)需控制甲方原有設(shè)備情況 布線方式及路由 施工安全級(jí)別高中低極低注：需要繪制現(xiàn)場(chǎng)平面圖、設(shè)備部署圖、路由初步設(shè)計(jì)圖作為附件。大屏幕系統(tǒng)施工勘察副表（附件2）環(huán)境方面室內(nèi)溫度范圍屏幕前后空調(diào)情況電源接地功率及電壓保護(hù)情況地面承重網(wǎng)絡(luò)狀況布線及路由情況室內(nèi)裝修主色、自然光明暗度光源的情況及對(duì)設(shè)備的影響周圍有無(wú)大功率設(shè)備干擾問(wèn)題有無(wú)

10、其它干擾源尺寸問(wèn)題房間整體尺寸（平面布局圖）安裝空間的詳細(xì)尺寸屏體形狀設(shè)備及屏體內(nèi)外框尺寸安裝空余尺寸地面水平狀況信號(hào)問(wèn)題原有信號(hào)新增信號(hào)安全級(jí)別高中低極低其他問(wèn)題注：需要繪制現(xiàn)場(chǎng)平面圖、設(shè)備部署圖、路由初步設(shè)計(jì)圖作為附件。監(jiān)控系統(tǒng)副表（附件3）監(jiān)控點(diǎn)情況監(jiān)控點(diǎn)的確切安裝位置安裝方式安裝高度電源情況安裝點(diǎn)墻面強(qiáng)度布線情況（需附拓?fù)鋱D）布線路由地埋架空預(yù)留管道（空間）是否需要防暴監(jiān)控室位置空間布局電源顯示情況網(wǎng)絡(luò)情況操作臺(tái)設(shè)計(jì)電視墻設(shè)計(jì)可能存在信號(hào)干擾因素其他因素安全級(jí)別高中低極低注：需要繪制現(xiàn)場(chǎng)平面圖、設(shè)備部署圖、路由初步設(shè)計(jì)圖作為附件。4項(xiàng)目管理組織機(jī)構(gòu)工程名稱工程地點(diǎn)建設(shè)單位聯(lián) 系 人聯(lián)系

11、電話聯(lián)系地址項(xiàng)目成員職位姓名聯(lián)系方式責(zé)任人簽章業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人材料設(shè)備人員采購(gòu)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目監(jiān)控員后勤服務(wù)員現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人技術(shù)員施工員施工員(外請(qǐng))職能部門經(jīng)理審報(bào)： 總經(jīng)理審批： 接收人：備注：1、 本記錄適用于工程部實(shí)施項(xiàng)目全過(guò)程，由公司授權(quán)代表下達(dá)；2、 本記錄由公司人力資源部分配，職能經(jīng)理（部門負(fù)責(zé)人）填寫，總經(jīng)理批示，項(xiàng)目經(jīng)理、業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人及現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人接收并保存。5項(xiàng)目經(jīng)理任命書我代表公司,茲任命 ，擔(dān)任的項(xiàng)目經(jīng)理。施工地點(diǎn)甲方聯(lián)系人甲方聯(lián)系方式合同開、竣工時(shí)間年 月 日 年 月 日工程概況技術(shù)部經(jīng)理簽字： 日期：銷售人員簽字： 日期：總經(jīng)理簽字： 日期：簽字順序

12、：技術(shù)部經(jīng)理銷售人員總經(jīng)理，簽字人即為責(zé)任人。6工程施工預(yù)算表工程名稱甲方單位合同編號(hào)日期序號(hào)類別預(yù)計(jì)費(fèi)用備注一施工費(fèi)123二貨運(yùn)費(fèi)三招待費(fèi)四差旅費(fèi)五其他費(fèi)用總計(jì)申報(bào)人日期公司領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)公司領(lǐng)導(dǎo)簽字日期備注：本預(yù)算由項(xiàng)目經(jīng)理填寫，財(cái)務(wù)審核、總經(jīng)理審批，財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人接收并保存。7工程進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致：（監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn)?zāi)暝氯罩聊暝氯盏模汗こ炭傔M(jìn)度計(jì)劃工程分進(jìn)度計(jì)劃附件：1、上期進(jìn)度計(jì)劃完成情況及分析。2、本期進(jìn)度計(jì)劃的示意圖表、說(shuō)明書。3、本期進(jìn)度計(jì)劃完成分部/分項(xiàng)工程工程量。4、本期進(jìn)度期間投入的人員、材料(包括甲方供材)、設(shè)備計(jì)劃。5、 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)

13、理：日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：月進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前5日提出申報(bào)。8工程施工進(jìn)度計(jì)劃表*工程施工進(jìn)度表 2011年 月 日編制標(biāo)識(shí)號(hào)項(xiàng)目名稱工期開始時(shí)間完成時(shí)間人工七月八月下旬上旬中旬下旬 注：（1）本工程施工進(jìn)度計(jì)劃表是依據(jù)建設(shè)單位總體進(jìn)度而制定的 （2）各系統(tǒng)的詳細(xì)施工進(jìn)度計(jì)劃表將根據(jù)工程基建、裝修等各專業(yè)的工程施工進(jìn)度而編制 （3）工程施工人員進(jìn)場(chǎng)后，將根據(jù)工程實(shí)際情況每月向基建辦公室、監(jiān)理公司報(bào)月進(jìn)度計(jì)劃9工具借用清單工程名稱：序號(hào)工具名稱規(guī) 格單位數(shù)量

14、備注123456789101112131415申請(qǐng)人（簽字、日期）： 倉(cāng)管員（簽字、日期）：備注：本清單由現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人填寫，倉(cāng)庫(kù)管理員辦理借用手續(xù)，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人接收并保存。 10工程材料進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃匯總表 工程名稱 審批： 審核： 編制： XXXXXXXX有限公司 年 月 日 10工程設(shè)備材料情況總表工程名稱： 合同號(hào)： 申請(qǐng)部： 申請(qǐng)人： 審核： 序號(hào)名稱型號(hào)規(guī) 格單位數(shù)量到達(dá)時(shí)間出庫(kù)檢驗(yàn) 技術(shù)支持經(jīng)手人 備注12345678910111213 年 月 日 備注： 1、 以上內(nèi)容由產(chǎn)品由項(xiàng)目主負(fù)責(zé)人填寫，由部門經(jīng)理審核；轉(zhuǎn)交采購(gòu)部、財(cái)務(wù)，材料設(shè)備同此表移交倉(cāng)管人員確認(rèn)入庫(kù)；再由倉(cāng)管人員將相關(guān)設(shè)備

15、材料基本表一同移交項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。本表采購(gòu)部、倉(cāng)管、項(xiàng)目等部門需各自留檔。2、 如有設(shè)備不能按計(jì)劃供應(yīng)或型號(hào)更換時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知項(xiàng)目經(jīng)理與甲方進(jìn)行協(xié)商，以便不影響工程工期。11材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用報(bào)驗(yàn)申請(qǐng) 工程名稱： 編號(hào)： 致： （建設(shè)、監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn)： 材料進(jìn)場(chǎng)使用。 工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用開箱檢查。名稱：采購(gòu)單位： 擬用部位：附件（共頁(yè)）： 清單（如名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等）、樣品。 出廠合格證、質(zhì)保書、準(zhǔn)用證。 檢測(cè)報(bào)告。 其它有關(guān)文件。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn), 屆時(shí)本項(xiàng)目經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整, 并呈報(bào)相應(yīng)資料。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期：建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人

16、姓名及時(shí)間監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審查意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)目建設(shè)單位(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注：、承包單位應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，需檢測(cè)合格才能使用的，應(yīng)在復(fù)試合格后簽批。12設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收清單表： 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱： 發(fā)貨單編號(hào)： 驗(yàn)貨單編號(hào)： 地 址： 郵編： 開箱地： 公司參加人員： 建設(shè)單位或監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員： 開箱情況：序號(hào)產(chǎn)品名稱規(guī)格、型號(hào)、產(chǎn)地主要性能數(shù)量單位包裝和外觀檢驗(yàn)結(jié)果備注1.合格不合格2.合格不合格3.合格不合格4.合格不合格5.合格不合格6.合格不合格7.8.9.10.11.12.13.14.15.建設(shè)單位： 負(fù)責(zé)人： 時(shí) 間：監(jiān)理單位： 負(fù)責(zé)人： 時(shí)

17、間：施工單位： 負(fù)責(zé)人： 時(shí) 間：注：1、在檢查結(jié)果欄，按實(shí)際情況在相應(yīng)空格內(nèi)打“”，左列打“”視為合格，右列打“”視為不合格。13工程設(shè)備材料自檢記錄表工程名稱編號(hào)建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位分項(xiàng)工程序號(hào)設(shè)備材料名稱規(guī)格型號(hào)自檢檢測(cè)日期備注*系統(tǒng)A*部分1B*制部分1C*系統(tǒng)1D管理中心2建設(shè)單位或監(jiān)理機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目自檢員代表簽字： 代表簽字： 代表簽字： 日期：日期：日期：說(shuō)明：1、本表一式4份，經(jīng)各方代表簽字確認(rèn)后，建設(shè)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份及施工單位2份 2、本表作為工程（項(xiàng)目）調(diào)試、自檢階段生成，作為項(xiàng)目工程部對(duì)項(xiàng)目工程的內(nèi)部驗(yàn)收14工程輔助材料自檢記錄表工程名稱 編號(hào) 建

18、設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 分項(xiàng)工程線纜絕緣電阻、通斷檢測(cè)序號(hào)設(shè)備材料名稱規(guī)格型號(hào)線間絕緣通斷檢測(cè)日期備注旁站驗(yàn)證單位 建設(shè)單位或監(jiān)理機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目自檢員代表簽字： 代表簽字： 代表簽字： 日期：日期：日期：說(shuō)明：1、本表一式4份，經(jīng)各方代表簽字確認(rèn)后，建設(shè)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份及施工單位2份 2、本表作為工程（項(xiàng)目）調(diào)試、自檢階段生成，作為項(xiàng)目工程部對(duì)項(xiàng)目工程的內(nèi)部驗(yàn)收15施工方案、圖紙深化會(huì)審紀(jì)要工程名稱工程地址甲方代表紀(jì)要日期主 持 人會(huì)議地點(diǎn)參加人員內(nèi)容：記錄人：日期：20 年 月 日甲方：代表簽字確認(rèn)日期：乙方：代表簽字確認(rèn)日期：監(jiān)理單位：代表簽字確認(rèn)日期：備注：本紀(jì)要

19、在施工方案、圖紙深化時(shí)進(jìn)行，由現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人委派人員填寫記錄。（二）施工過(guò)程階段16工程開工報(bào)審表 項(xiàng)目名稱：編號(hào)： 致： 我單位承擔(dān)的工程開工前的一切準(zhǔn)備工作我們已完成，并已報(bào)驗(yàn)通過(guò)；現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)摴こ陶介_工，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 工程簡(jiǎn)要內(nèi)容： 、 、 、 、計(jì)劃開工日期： 年 月 日計(jì)劃竣工日期： 年 月 日 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 工程監(jiān)理審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目總監(jiān)： 日期： 建設(shè)單位意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)目建設(shè)單位(章): 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目總監(jiān)： 日期： 注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前48小時(shí)提出本報(bào)審表。2

20、、承包單位應(yīng)已到當(dāng)?shù)毓布挤啦块T備案。3、本表一式肆份，由工程建設(shè)單位填寫。施工單位、監(jiān)理單位各壹份，建設(shè)單位貳份。17分項(xiàng)工程開工報(bào)審表 分項(xiàng)工程名稱： 編號(hào)： 致： 我方承擔(dān)的 合同項(xiàng)目工程，已完成了 系統(tǒng) 施工的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，準(zhǔn)備于2011年 月 日開工。特此申請(qǐng)施工。請(qǐng)確認(rèn) 是否具備開工條件。施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：2011年 月 日監(jiān)理單位審核意見(jiàn)：監(jiān)理單位： 監(jiān)理工程師： 日 期：2011年 月 日建設(shè)單位審核意見(jiàn)：建設(shè)單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：2011年 月 日說(shuō)明：本表一式肆份，由工程建設(shè)單位填寫。監(jiān)理單位審簽后，施工單位、監(jiān)理單位各壹份，建設(shè)單位貳份

21、（工程建設(shè)單位與任何一方簽字后均生效）。18施工日志2011年 月 日 天氣： 溫度 風(fēng)力 級(jí)項(xiàng)目名稱施工時(shí)間段項(xiàng)目經(jīng)理填寫人施工人員：當(dāng)天施工計(jì)劃：當(dāng)天實(shí)際施工情況（具體工程量）：施工中遇到的問(wèn)題：解決方案：明天施工計(jì)劃:監(jiān)理單位建設(shè)單位監(jiān)理單位集體意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師： 日 期：建設(shè)單位集體意見(jiàn)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：備注：本日志需由施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人指派相關(guān)人員填寫，必須每天一日志。19每周工作報(bào)告報(bào)告部門報(bào)告時(shí)間報(bào)告人審核人主題簽字：日期： 年 月 日經(jīng)理審批意見(jiàn)：簽字：日期： 年 月 日備注：本周報(bào)由項(xiàng)目各相關(guān)負(fù)責(zé)人周五下班前交付，以便在周例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)、問(wèn)題討論與定下周的工作計(jì)劃。20

22、設(shè)計(jì)變更表工程名稱提出變更時(shí)間變更原因變更內(nèi)容變更后總結(jié)建設(shè)單位意見(jiàn)（蓋章）：代表人簽字:日期:施工單位意見(jiàn)（蓋章）：代表人簽字:日期:監(jiān)理單位意見(jiàn)（蓋章）：代表人簽字:日期:21會(huì)議紀(jì)要工程名稱日 期2011年 月 日組織單位會(huì)議地點(diǎn)主持人內(nèi)容提要參加人員(名單)序號(hào)洽商內(nèi)容解決方法及意見(jiàn)12345簽字欄建設(shè)單位:代表人簽字:日期:施工單位:代表人簽字:日期:監(jiān)理單位:代表人簽字:日期:22主設(shè)備安裝記錄工程名稱施工日期安裝情況序號(hào)型 號(hào)/編 號(hào)安 裝 位 置安 裝 情 況123456789101112131415實(shí)測(cè)情況說(shuō) 明：安裝施工員：年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人:年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理：年 月

23、日備注：本記錄由現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人或其委派施工員或技術(shù)員填寫，驗(yàn)收前及時(shí)提交給項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行審核、自檢、存檔，以便后期維護(hù)。23盤箱柜安裝記錄建設(shè)單位工程名稱工段名稱施工單位施工圖號(hào)施工日期 序 號(hào) 型 號(hào)/編 號(hào) 安 裝 位 置 絕 緣 情 況 1絕緣良好，符合規(guī)程 2絕緣良好，符合規(guī)程 3絕緣良好，符合規(guī)程 4絕緣良好，符合規(guī)程 5絕緣良好，符合規(guī)程 6絕緣良好，符合規(guī)程 7絕緣良好，符合規(guī)程 8絕緣良好，符合規(guī)程 9絕緣良好，符合規(guī)程 10絕緣良好，符合規(guī)程實(shí)測(cè)情況 1、柜內(nèi)接線符合有關(guān)規(guī)程，設(shè)備、元件檢查良好。 2、柜內(nèi)設(shè)備排列整齊、美觀，線色標(biāo)記清晰、完整，接線排列整齊。 3、柜面油漆完整

24、，無(wú)變形現(xiàn)象。 4、柜內(nèi)進(jìn)出線排列整齊，彎曲半徑符合規(guī)程。 5、控制柜安裝的傾斜度、水平度、垂直度在規(guī)定的誤差范圍內(nèi)。 說(shuō) 明： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日質(zhì)檢員： 年 月 日24管道、線纜安裝記錄工程名稱施工日期安 裝 情 況序號(hào)線型線標(biāo)布 線 路 徑安 裝 情 況123456789101112131415實(shí)測(cè)情況說(shuō) 明：安裝施工員：年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人:年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日備注：本記錄由現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人或其委派施工員或技術(shù)員填寫，驗(yàn)收前及時(shí)提交給項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行審核、自檢、存檔，以便后期維護(hù)。25同軸電纜安裝記錄建設(shè)單位工程名稱工段名稱監(jiān)控。有線等施工單位施工圖號(hào)電訊平面圖施工日期 序

25、號(hào) 型 號(hào)/編 號(hào) 安 裝 位 置 起 點(diǎn)/終 點(diǎn) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10實(shí)測(cè)情況 1、電纜間和電纜對(duì)地的絕緣電阻值符合有關(guān)規(guī)范及要求。 2、電纜的材質(zhì)良好，無(wú)扭絞、死彎、絕緣層損壞和護(hù)套斷裂的現(xiàn)象。 3、同軸電纜敷設(shè)平直、整齊、固定可靠，過(guò)梁、墻、樓板等有保護(hù)管并留有余量。 4、多根同軸電纜敷設(shè)時(shí)，排列整齊，間距一致，分支和轉(zhuǎn)彎處整齊。 5、同軸電纜連接牢固，不傷線芯，包扎嚴(yán)密，絕緣良好。 6、同軸電纜進(jìn)出盤箱時(shí)，彎曲半徑符合要求及規(guī)程。 說(shuō) 明： 本部分安裝記錄包括保安監(jiān)控及報(bào)警系統(tǒng)、有線閉路電視系統(tǒng)。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日質(zhì)檢員： 年 月 日 26信息、數(shù)據(jù)線纜安裝記

26、錄建設(shè)單位工程名稱樓宇自控工段名稱監(jiān)控。BA等施工單位施工圖號(hào)施工日期 序 號(hào) 型 號(hào)/編 號(hào) 安 裝 位 置 起 點(diǎn)/終 點(diǎn) 2 3 4 5 6 7 8 9 10實(shí)測(cè)情況 1、數(shù)據(jù)、信息線間和數(shù)據(jù)、信息線對(duì)地的絕緣電阻值符合有關(guān)規(guī)范及要求。 2、線纜的材質(zhì)良好，無(wú)扭絞、死彎、絕緣層損壞和護(hù)套斷裂的現(xiàn)象。 3、數(shù)據(jù)、信息線敷設(shè)平直、整齊、固定可靠，過(guò)梁、墻、樓板等有保護(hù)管并留有余量。 4、多根數(shù)據(jù)、信息線敷設(shè)時(shí)，排列整齊，間距一致，分支和轉(zhuǎn)彎處整齊。 5、數(shù)據(jù)、信息線連接牢固，不傷線芯，包扎嚴(yán)密，絕緣良好。 6、數(shù)據(jù)、信息線進(jìn)出盤箱時(shí)，彎曲半徑符合要求及規(guī)程。 說(shuō) 明： 本部分用于保安監(jiān)控及報(bào)

27、警系統(tǒng)、BA系統(tǒng)的安裝記錄技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日質(zhì)檢員： 年 月 日27成套配電柜（盤）控制柜及動(dòng)力開關(guān)箱安裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 工程名稱： 部位：監(jiān)控 安裝單位： 保證項(xiàng)目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 1柜（盤）試驗(yàn)調(diào)整符合規(guī)范及要求 2瓷件質(zhì)量符合規(guī)范要求，外觀良好 3柜（盤）連接連接緊密檢驗(yàn)項(xiàng)目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 等 級(jí)1234567890 1柜（盤）組立0000000000 合 格 2柜（盤）設(shè)備及接線0000000000 合 格 3接地（接零）0000000000 合 格實(shí)測(cè)情況 1、柜內(nèi)接線符合有關(guān)規(guī)程，設(shè)備、元件檢查良好。 2、柜內(nèi)設(shè)備排列整齊、美觀，線色標(biāo)記清晰、完整，接線排列

28、整齊。 3、柜面油漆完整，無(wú)變形現(xiàn)象。 4、柜內(nèi)進(jìn)出線排列整齊，彎曲半徑符合規(guī)程。5、 控制柜基礎(chǔ)安裝的傾斜度、水平度、垂直度在規(guī)定的誤差范圍內(nèi)。1、 控制柜安裝的傾斜度、水平度、垂直度在規(guī)定的誤差范圍內(nèi)。檢查結(jié)果保證項(xiàng)目符合設(shè)計(jì)及規(guī)范檢驗(yàn)項(xiàng)目合格實(shí)測(cè)情況符合技術(shù)要求評(píng)定等級(jí) 年 月 日核定意見(jiàn)專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 檢驗(yàn)項(xiàng)目合格實(shí)測(cè)情況符合技術(shù)要求評(píng)定等級(jí) 合格 年 月 日核定意見(jiàn)專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日28電纜線路分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 工程名稱： 部位： XX系統(tǒng) 安裝單位： 保證項(xiàng)目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 1電纜耐壓試驗(yàn)符合規(guī)范及要求 2電纜敷設(shè)符合設(shè)計(jì)圖紙 3終端頭、電纜

29、接頭符合規(guī)范及有關(guān)制作要求。檢驗(yàn)項(xiàng)目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 等 級(jí)1234567890 1電纜支、托架安裝0000000000 合 格 2電纜保護(hù)管，電纜敷設(shè)0000000000 合 格 3接地（接零）0000000000 合 格實(shí)測(cè)情況 1、電纜、導(dǎo)線、鋼管的材質(zhì)良好，無(wú)扭絞、死彎、絕緣層損壞和護(hù)套斷裂的現(xiàn)象。 3、電纜、導(dǎo)線、敷設(shè)平直、整齊、固定可靠，過(guò)梁、墻、樓板等有保護(hù)管并留有余量。 4、多根電纜、導(dǎo)線、敷設(shè)時(shí)，排列整齊，間距一致，分支和轉(zhuǎn)彎處整齊。 5、電纜、導(dǎo)線、的連接牢固，不傷線芯，包扎嚴(yán)密，絕緣良好。 6、電纜、導(dǎo)線進(jìn)出盤箱時(shí)，彎曲半徑符合要求及規(guī)程。 檢查結(jié)果保證項(xiàng)目符合設(shè)

30、計(jì)及規(guī)范檢驗(yàn)項(xiàng)目合格實(shí)測(cè)情況符合技術(shù)要求評(píng)定等級(jí) 年 月 日核定意見(jiàn)專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日29配管及管內(nèi)穿線分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定表 工程名稱： 部位： 安裝單位： 保證項(xiàng)目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 1配管質(zhì)量、配管的適用場(chǎng)所符合圖紙及設(shè)計(jì) 2導(dǎo)線的品種、質(zhì)量、絕緣電阻符合設(shè)計(jì)及有關(guān)要求，大于05兆歐 3檢驗(yàn)項(xiàng)目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 等 級(jí)1234567890 1管路敷設(shè)0000000000 合 格 2管路保護(hù)及接地（接零）0000000000 合 格 3管內(nèi)穿線0000000000 合 格實(shí)測(cè)情況 1、電纜、導(dǎo)線間和電纜、導(dǎo)線對(duì)地的絕緣電阻大于05兆歐。 2、電纜、導(dǎo)線、鋼管的材質(zhì)良好，

31、無(wú)扭絞、死彎、絕緣層損壞和護(hù)套斷裂的現(xiàn)象。 3、電纜、導(dǎo)線、鋼管敷設(shè)平直、整齊、固定可靠，過(guò)梁、墻、樓板等有保護(hù)管并留有余量。 4、多根電纜、導(dǎo)線、鋼管敷設(shè)時(shí)，排列整齊，間距一致，分支和轉(zhuǎn)彎處整齊。 5、電纜、導(dǎo)線、鋼管的連接牢固，不傷線芯，包扎嚴(yán)密，絕緣良好。 6、電纜、導(dǎo)線進(jìn)出盤箱時(shí)，彎曲半徑符合要求及規(guī)程，鋼管彎曲半徑符合要求。 檢查結(jié)果保證項(xiàng)目符合設(shè)計(jì)及規(guī)范檢驗(yàn)項(xiàng)目合格實(shí)測(cè)情況符合技術(shù)要求評(píng)定等級(jí) 年 月 日核定意見(jiàn)專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日30隱蔽工程驗(yàn)收記錄 年 月 日單位工程名稱建 設(shè) 單 位施 工 單 位隱蔽施工日期施工圖號(hào)隱蔽檢查內(nèi)容1、隱蔽工程內(nèi)容有以下幾個(gè)方面：20F1

32、F的電話線、微機(jī)線、監(jiān)控線、閉路線及BA系統(tǒng)線在各層走廊棚頂?shù)姆笤O(shè)部分。2、此部分的施工依據(jù)為：各系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范、施工規(guī)范、施工圖紙及有關(guān)技術(shù)要求。3、檢查內(nèi)容為：l 敷設(shè)中所用的線纜符合設(shè)計(jì)及有關(guān)規(guī)范。l 線管的材質(zhì)符合要求，安裝符合規(guī)范。l 線纜敷設(shè)的彎曲半徑（D）10d）等符合技術(shù)要求及規(guī)范。l 線管及線纜的安裝整齊、美觀。4、此隱蔽工程的線纜走向根據(jù)圖紙所示，具體標(biāo)定在竣工圖中。建設(shè)單位意見(jiàn):負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：施工單位意見(jiàn):負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：監(jiān)理單位意見(jiàn):負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：31工 作 交 接 表物 品 交 接物品名稱規(guī)格數(shù)量備注工 作 交 接主要內(nèi)容：送 交 人：承 擔(dān) 人：

33、監(jiān)督交接人：日期： 年 月 日32延長(zhǎng)工期報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)： 致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于下述原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1、 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：申請(qǐng)延長(zhǎng)工期 天。2、 證明材料： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)：根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定, 你方提出的工期延長(zhǎng)申請(qǐng)經(jīng)我方審核:不同意此項(xiàng)申請(qǐng)。同意此項(xiàng)申請(qǐng)，工期延長(zhǎng) 天。同意/不同意工期延長(zhǎng)的理由及計(jì)算： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師 項(xiàng)目總監(jiān)： 日期： 注：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)審表之日起7日內(nèi)回復(fù)。33

34、系統(tǒng)調(diào)試及試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄工程名稱工程地址建設(shè)單位設(shè)計(jì)、施工單位工程主要設(shè)備設(shè)備名稱型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)廠家調(diào)試記錄：試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄：調(diào)試負(fù)責(zé)人（簽字/日期）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字/日期）備注：本記錄由工程項(xiàng)目部組織建立并保存，必要時(shí)作為工程交付提供用戶資料。（三）施工收尾階段34工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號(hào)： 致：（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 工程,竣工資料自檢完整,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程1、 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；2、 符合/不符合施工合同要求；3、 竣工資料符

35、合/不符合要求；4、綜上所述，該工程竣工預(yù)驗(yàn)收合格/不合格，建設(shè)單位可以/不可以組織竣工驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 項(xiàng)目總監(jiān)： 日期： 注：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)驗(yàn)單之日起7日內(nèi)回復(fù)。35工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表項(xiàng)目名稱： 分 項(xiàng) 工 程 明 細(xì) 表序號(hào) 名 稱質(zhì)量等級(jí) 備 注 1 2 3 4 5檢查數(shù)量占設(shè)備總數(shù)量的比例：90%說(shuō)明： 以上評(píng)定包括BA、CCTV、CATV及綜合布線（PDS）各系統(tǒng)。分項(xiàng)工程優(yōu)良率%質(zhì)量保證資料得分工程質(zhì)量評(píng)定核查人蓋章監(jiān)理單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：

36、 年 月 日 36工程竣工報(bào)告 年 月 日 建設(shè)單位工程編號(hào)工程名稱批準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)文號(hào)試運(yùn)行設(shè)計(jì)單位出圖日期工程量 開工時(shí)間 竣工時(shí)間 材料交接工程簡(jiǎn)要內(nèi)容：工程完成情況：監(jiān)理單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：備注： 37設(shè)備材料驗(yàn)收交接單建設(shè)單位施工單位負(fù) 責(zé) 人負(fù) 責(zé) 人聯(lián)系電話聯(lián)系電話貨 物 交 接 項(xiàng) 目 清 單序號(hào)品名、型號(hào)、規(guī)格（配置）數(shù)量單位備注12345678910接收方單位公章接收方代表簽名：驗(yàn)收日期： 年 月 日移交方單位公章移交方單位代表簽名：驗(yàn)收日期： 年 月 日38培 訓(xùn) 記 錄 表培訓(xùn)時(shí)間主講人培訓(xùn)

37、地點(diǎn)培訓(xùn)人員簽到及考核情況序號(hào)姓名部門職務(wù)聯(lián)系方式考核結(jié)果備注123456789101112培訓(xùn)負(fù)責(zé)人對(duì)本次培訓(xùn)的評(píng)價(jià)：培訓(xùn)負(fù)責(zé)人簽名： 日期：注：必須對(duì)接受培訓(xùn)人員提供書面培訓(xùn)文檔，根據(jù)該文檔進(jìn)行培訓(xùn)。39工 程 總 結(jié) 表項(xiàng)目名稱： 驗(yàn)收日期： 年 月 日施工時(shí)間：自200年月日至200年月日填表人：總的來(lái)說(shuō)，項(xiàng)目成功嗎？ 是 不是使用部門聯(lián)系人電話名稱內(nèi)容工程整體情況工程人員情況甲方配合情況項(xiàng)目日后維護(hù)需注意問(wèn)題其他（相關(guān)人員配合情況）40驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 系統(tǒng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告科技有限公司 20 年 月驗(yàn)收?qǐng)?bào)告說(shuō)明：為保障 系統(tǒng)的良好運(yùn)行；特制定此驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。此驗(yàn)收?qǐng)?bào)告用于產(chǎn)品的實(shí)際客戶環(huán)境驗(yàn)收，技術(shù)人員

38、對(duì)客戶所購(gòu)買的軟硬件及產(chǎn)品功能的完整性進(jìn)行驗(yàn)收。客戶根據(jù)實(shí)際的驗(yàn)收情況，確認(rèn)各項(xiàng)驗(yàn)收項(xiàng)目的驗(yàn)收結(jié)果，并給出最終的驗(yàn)收結(jié)論。文檔編號(hào)： 客戶信息客戶名稱聯(lián)系地址聯(lián)系人郵政編碼聯(lián)系電話電子郵件現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員信息單位名稱聯(lián)系地址現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員郵政編碼聯(lián)系電話電子郵件工程信息工程名稱合同編號(hào)施工地點(diǎn)一、 系統(tǒng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告設(shè)備名稱型號(hào)及規(guī)格數(shù)量符合合同要求運(yùn)行情況是否正常不正常驗(yàn)收結(jié)果二、驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)學(xué)校 系統(tǒng)，自系統(tǒng)建成試運(yùn)行至今，經(jīng)本次測(cè)試， 系統(tǒng)設(shè)備運(yùn)行情況 (正常或否)，系統(tǒng) (是否達(dá)到) 設(shè)計(jì)要求，設(shè)備數(shù)量及指標(biāo) （是否達(dá)到）合同要求。用戶方意見(jiàn)：用戶方簽字： 蓋章：施工方簽字： 蓋章：驗(yàn)收日期：

39、年 月 日 工程完成報(bào)表日期： 單位工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)工程名稱完成情況施工單位檢查評(píng)定結(jié)果1.2.3.4.5.6.7.8.9.施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 ： 年 月 日10.勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日11.設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日說(shuō)明： 檢查結(jié)論驗(yàn)收結(jié)論終驗(yàn)報(bào)告表： 編號(hào)：工程編號(hào) 工程名稱建設(shè)單位開工日期施工單位建設(shè)地點(diǎn)序號(hào)工程名稱所有設(shè)備運(yùn)行情況施工單位檢查評(píng)定結(jié)果1234工程試運(yùn)行期間使用情況：設(shè)備運(yùn)行正常，大屏幕圖像清晰意見(jiàn)出具人/日期： 客戶代表/日期: 使用意見(jiàn)及評(píng)語(yǔ)：設(shè)備運(yùn)行正常.客戶代表/日期: 監(jiān)理單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字蓋章： 時(shí)間 ：建設(shè)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字蓋章： 時(shí)間 ：施工單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字蓋章： 時(shí)間 ：