1、2011年小農水重點縣建設工程漿砌石涵閘單元工程質量評定表 合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次工序名稱工序質量1基礎開挖和處理2混凝土澆筑3砼閘門預制安裝4啟閉機安裝5進出口翼墻護砌6土方回填自評意見單元工程質量等級工序質量全部合格，主要工序混凝土澆筑工序質量 ，砼閘門預制安裝工序質量 , 進出口翼墻護砌工序質量 ，工序質量優良率 %。施工單位年 月 日監理單位 年 月 日注：1、帶為主要工序；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。2011年小

2、型農田水利重點縣工程基礎開挖和處理工序質量評定表 合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石、墳墓，水井泉眼已處理，地質符合設計2取樣檢驗符合設計要求3岸坡清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理項次檢測項目設計值允許偏差（cm）偏差值合格數（點）合格率（%）7有結構要求有配筋坑長寬5m以內+20 08510m+30 091015m+40 01015m以上+40 011坑(槽)底部標高+20 -012垂直或斜面平整度

3、15檢測結果共檢測 點，其中合格點 點，合格率 %。自評意見質量等級檢查項目全部滿足質量標準要求，檢測項目總檢測點數為 個，合格點數為 個，合格率為 %。施工單位 年 月 日監理單位 年 月 日注：1、“+”為超挖，“-”為欠挖。2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。 2011年小型農田水利重點縣工程混凝土澆注工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱評定日期年 月 日檢查項目序號項目名稱質量標準檢查結果1原材料質量水泥、鋼筋、砂石料質量驗收合格2鋼筋工程品種、規格

4、、數量和連接符合設計要求3止水、伸縮縫結構型式、位置、尺寸，材料的品種、規格、性能符合設計及標準要求4混凝土澆筑混凝土料合格，振搗、養護符合規范與設計要求，混凝土的外觀質量沒有嚴重缺陷檢測項目項次項目名稱允許偏差設計值（cm）實測值(mm)合格點數合格率（%）1進水口及閘室底板設計值的3%長225設計值的3%厚532出水口底板設計值的3%長225設計值的3%厚303表面平整度用2m直尺檢查，凹凸差為1cm檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程混凝

5、土預制構件（閘門）安裝工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標閘門尺寸分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1閘門設備尺寸符合設計要求，產品出廠合格證及技術文件齊全2閘門防腐設備表面光滑，顏色一致，無皺皮、脫皮、氣泡等缺陷3閘門安裝閘門及埋件安裝后，應與埋件焊牢，防止澆筑混凝土時發生位。閘門按照符合技術說明安裝要求4混凝土澆筑二期混凝土強度不低于C 25，無不合格料入倉，無骨料集中現象，無漏振現象，鋪料間歇時無初凝現象，混凝土養護表面保持濕潤，無蜂窩麻面項次檢測項目允許偏差（mm）偏差值（m

6、m）合格點數合格率（%）1底欄高程52閘底欄中心線53門楣中心至底欄垂直距離24門楣中心線55閘門垂直度門高1檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見評定等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監理單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程螺桿啟閉機安裝及試運行工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱評定日期年 月 日檢查項目項次項目(試運行)質量標準檢查結果1手搖部分轉動靈活、平穩、無卡阻現象，手、電兩用機構的電氣閉鎖裝置可靠2轉動機構運轉平穩，無沖擊聲

7、和其他異常聲3機箱無滲油現象檢測項目項次項目（安裝）允許偏差（mm）實測值（偏差值）(mm)合格點數合格率（%）合格優良1縱、橫向中心線32.52高程543水平0.5/m0.4/m4螺桿與閘門連接前鉛垂度0.5/m0.4/m檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程土方回填工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱

8、質量標準檢 驗 結 果評定檢查項目1土料土質、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑土塊限制在 5 cm以內3夯實作業程序采用人工木樁夯實，按施工規范要求操作。項次項目名稱質量標準實測值(cm)合格數（點）合格率（%）檢測項次1鋪料厚度允許偏差：05cm（設計鋪料厚度15 cm）2壓實指標設計壓實度不小于 93% 檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。2011年小型農田水利重

9、點縣工程漿砌石翼墻護砌工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱評定日期年 月 日檢查項目項次項目質量標準檢查結果1石料、水泥、砂符合SL260-98堤防工程施工規范要求2砂漿配合比符合設計要求3漿砌空隙用小石填塞，不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙4勾縫無裂縫、脫皮現象檢測項目項次項目名稱允許偏差設計值(cm)實測值（偏差值）(mm)合格點數合格率（%）1砌石厚度3cm302進水口砌石高設計值的3%內158外1083出水口砌石高設計值的3%內181外1584坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過3cm檢

10、測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日監理單位 年 月 日2011年小農水重點縣建設工程機耕橋單元工程質量評定表 合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位機耕橋評定日期年 月 日項次工序名稱工序質量1基礎開挖處理2混凝土預制構件制作3橋臺底板混凝土澆筑4橋臺漿砌塊石體砌筑5土方回填6混凝土預制構件安裝7橋面混凝土鋪裝施工自評意見單元工程質量等級工序質量全部合格，主要工序混凝土預制構件制作工序質量 ，漿砌塊

11、石體砌筑工序質量 工序質量優良率 %。 施工單位年 月 日監理單位 年 月 日注：1、帶為主要工序；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。2011年小型農田水利重點縣工程基礎開挖處理工序質量評定表 合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位機耕橋評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1地基清理和處理基底開挖不得擾動基底土,基底不得受泡或受凍,基底上的淤泥必須清除干凈,其它不符合設計要求的雜物與舊樁必須處理。2岸坡清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理，邊

12、坡穩定。項次檢測項目允許偏差（mm）偏差值（mm）合格點數合格率（%）1坑底高程302軸線位移503基坑尺寸不小于設計值檢測結果共檢測 點，其中合格點 點，合格率 %。自評意見質量等級檢查項目全部滿足質量標準要求，檢測項目總檢測點數為 個，合格點數為 個，合格率為 %。施工單位 年 月 日監理單位 年 月 日注：1、“+”為超挖，“-”為欠挖。2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。 2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制構件制作工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢查日期年 月 日單

13、元工程名稱、部位機耕橋評定日期年 月 日生產日期報驗日期報驗數量或批號構件名稱生產廠站混凝土設計強度C30序號檢查項目檢測項目項目檢查結果項目允許偏差檢測點數合格點數質檢等級1構件強度預制件厚度3mm2邊腳外觀預制件長度10mm3麻面單件平整度3mm4表面裂縫鋼筋保護層厚度-5+8mm5鋼筋制安品種、規格、數量和連接符合設計要求6養護檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。2011年

14、小型農田水利重點縣工程橋臺底板混凝土澆注工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱機耕橋評定日期年 月 日檢查項目序號項目名稱質量標準檢查結果1模板及支架有足夠的穩定性、剛性和強度；模板表面光潔平整，接縫嚴密、不漏漿2混凝土配合比及施工質量必須滿足設計要求3混凝土表面無蜂窩、麻面、露筋、掉角及裂縫檢測項目項次項目名稱允許偏差（mm）偏差值（mm）合格點數合格率（%）1頂面高程0202軸線位移503平面尺寸0100檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符

15、合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程橋臺漿砌塊石體砌筑工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單 位 工 程 名 稱2011小農水重點縣 標單元工程量分 部 工 程 名 稱渠系建筑物檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位機耕橋評定日期年 月 日項次檢查項目質 量 標 準檢 驗 記 錄1水泥砂漿的標號、配合比符合設計要求和規范規定2石料規格符合規范要求；砌筑時石塊表面清潔濕潤3砌縫灌漿飽滿密實，無架空4砌石體的密度、空隙率、吸水率符合設計規定5砌體蓋頂符合設計規定項次檢查項目允許偏差（mm）偏差值（mm）合格點數合格率（%

16、）1斷面尺寸長20寬20厚152頂面高程103平面位置15檢測結果共檢測 點，合格 點，合格率 %評 定 意 見質 量 等 級檢查項目全部符合質量標準，檢測項目實測點合格率為 施 工單 位年 月 日監理單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程土方回填工序質量評定表單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位機耕橋評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢 驗 結 果評定檢查項目1土料土質、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑土塊限制在 5 cm以內3夯實作業程序采用人工木樁夯實，按施工規范要求操作。項次項目名稱質量標準實測值

17、(cm)合格數（點）合格率（%）檢測項次1鋪料厚度允許偏差：05cm（設計鋪料厚度15 cm）2壓實指標設計壓實度不小于 93% 檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日合同編號： 單元工程編號： 注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制構件(橋面及護欄)安裝工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日

18、期年 月 日單元工程名稱、部位機耕橋評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1構件型號和安裝位置符合設計要求2構件吊裝時的混凝土強度符合設計要求3構件預制質量符合設計要求項次檢測項目允許偏差（mm）偏 差 值(mm)合格點數合格率（%）1杯形基礎中心線和軸線的位移102杯形基礎底標高0 -103柱中心線和軸線的位移54垂直度柱高10m以下105柱高10m及其以上206牛腿上表面和柱頂標高87吊 車 梁中心線和軸線的位移58梁頂面標高+10 59屋 架下弦中心線和軸線位移510垂直度衍架、拱型屋架1/250屋架高11薄腹梁512預制廊道、井筒板中心線和軸線的位移2013相臨兩構件的表面平整

19、1014建筑物外表面模板相臨兩板面高差3 （局部5）15外邊線與結構物邊線10檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見單元工程質量等級主要檢查項目全部符合質量標準，檢測項目實測點合格率 % 施工 單位 年 月 日建設（監理）單位 年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程橋面混凝土鋪裝工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位機耕橋評定日期年 月 日檢查項目序號項目名稱質量標準檢查結果1模板及支架有足夠的穩定性、剛性和強度；模板表面光潔平整，接縫嚴密、不漏漿2混凝土配合比及施工質

20、量必須滿足設計要求3混凝土表面無蜂窩、麻面、露筋、掉角及裂縫檢測項目項次項目名稱允許偏差（mm）設計值（cm）實測值或偏差值（cm）合格點數合格率（%）1表面平整度2m直尺檢查，1cm2橋面混凝土寬0-203503橋面混凝土厚5mm154橫坡0.3%2%檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日2011年小農水重點縣建設工程斗門單元工程質量評定表 合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、

21、部位評定日期年 月 日項次工序名稱工序質量1土方開挖2混凝土預制構件制作3混凝土澆筑4混凝土預制構件安裝5土方回填6螺桿啟閉機安裝及試運行自評意見單元工程質量等級工序質量全部合格，主要工序混凝土預制構件制作工序質量 ，混凝土澆注工序質量 ,工序質量優良率 %。施工單位年 月 日監理單位 年 月 日注：1、帶為主要工序；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。2011年小型農田水利重點縣工程土方開挖工序質量評定表 合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次

22、檢查項目質量標準檢驗記錄1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石、墳墓，水井泉眼已處理，地質符合設計2取樣檢驗符合設計要求3岸坡清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理項次檢測項目設計值允許偏差（cm）偏差值合格點數合格率%7有結構要求有配筋坑長寬5m以內+20 08510m+30 0/91015m+40 0/1015m以上+40 0/11坑(槽)底部標高+20 -012垂直或斜面平整度15檢測結果共檢測 點，其中合格點 點，合格率 %。自評意見質量等級檢查項目全部滿足質量標準要求，檢測項目總檢測點數為 個，合格點數為 個，合格率為 %。施工單位 年 月 日監理單位 年 月 日注：1、“+

23、”為超挖，“-”為欠挖。2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。 2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制構件（閘門）制作工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢查日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日生產日期報驗日期報驗數量或批號構件名稱生產廠站混凝土設計強度序號檢查項目檢測項目項目檢查結果項目允許偏差檢測點數合格點數質檢等級1構件強度預制件厚度3mm2邊腳外觀預制件寬度10mm3麻面預制件高度10mm4表面裂縫鋼筋保護層厚度5mm5養護單件平整度3mm施工單位抽檢記錄檢測點

24、數合格率（%）復檢等級復檢人日期： 年 月 日檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。2011年小型農田水利重點縣工程混凝土澆注工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱評定日期年 月 日檢查項目序號項目名稱質量標準檢查結果1模板及支架有足夠的穩定性、剛性和強度；模板表面光潔平整，接縫嚴

25、密、不漏漿2鋼筋鋼筋的規格尺寸、安裝位置符合設計要求3混凝土配合比及施工質量必須滿足設計要求4混凝土表面無蜂窩、麻面、露筋、掉角及裂縫檢測項目項次項目名稱允許偏差設計值（cm）實測值(mm)合格點數合格率（%）1鋼筋間距同一排受力筋、分布筋間距及雙排鋼筋排與排間距偏差為0.1間距152表面平整度用2m直尺檢查，凹凸差為1cm3結構尺寸邊墻為設計尺寸的3%長150厚30高130支架寬210厚20高130底板長150寬150厚30檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日201

26、1年小型農田水利重點縣工程混凝土預制構件（閘門）安裝工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標閘門尺寸分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1閘門設備尺寸符合設計要求，產品出廠合格證及技術文件齊全2閘門防腐設備表面光滑，顏色一致，無皺皮、脫皮、氣泡等缺陷3閘門安裝閘門及埋件安裝后，應與埋件焊牢，防止澆筑混凝土時發生位。閘門按照符合技術說明安裝要求4混凝土澆筑二期混凝土強度不低于C25，無不合格料入倉，無骨料集中現象，無漏振現象，鋪料間歇時無初凝現象，混凝土養護表面保持濕潤，無蜂窩麻面項次檢測項

27、目允許偏差值（mm）實測值（mm）合格點數合格率（%）1底欄高程52閘底欄中心線53門楣中心至底欄垂直距離24門楣中心線55閘門垂直度門高1檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見評定等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監理單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程土方回填工序質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢 驗 結 果評定檢查項目1土料土質、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑土塊限制在 5 c

28、m以內3夯實作業程序采用人工木樁夯實，按施工規范要求操作。項次項目名稱質量標準實測值(cm)合格數（點）合格率（%）檢測項次1鋪料厚度允許偏差：05cm（設計鋪料厚度15 cm）2壓實指標設計壓實度不小于 93% 檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。2011年小型農田水利重點縣工程螺桿啟閉機安裝及試運行工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱2011小農

29、水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱評定日期年 月 日檢查項目項次項目(試運行)質量標準檢查結果1手搖部分轉動靈活、平穩、無卡阻現象，手、電兩用機構的電氣閉鎖裝置可靠2轉動機構運轉平穩，無沖擊聲和其他異常聲3機箱無滲油現象檢測項目項次項目（安裝）允許偏差（mm）實測值（偏差值）(mm)合格點數合格率（%）合格優良1縱、橫向中心線32.52高程543水平0.5/m0.4/m4螺桿與閘門連接前鉛垂度0.5/m0.4/m檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級 檢查項目質量 符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日建設（

30、監理）單位年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程農渠放水口單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱農渠放水口評定日期年 月 日檢查項目序號項目名稱質量標準檢查結果1混凝土塞預制構件強度、尺寸符合設計要求2地基清理無樹根、草皮、亂石、墳墓，地質符合設計要求3PVC管安裝PVC管有出廠合格證，安裝符合設計要求4漿砌磚砌筑鋪砌均勻，飽滿密實，錯縫砌筑，施工規范5土方回填填土壓實符合設計要求檢測項目項次項目名稱質量標準設計值實測值合格點數合格率（%）1PVC管身粗砂墊層厚5mm5cm2放水口基座

31、表面平整度用2m直尺檢查，凹凸差為1cm3放水口漿砌磚結構尺寸9mm長30cm3mm厚10cm檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見單元工程質量等級 檢查項目質量全部符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日監理單位 年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程漿砌石擋土墻圓涵(80)單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1地基清理無樹根、草皮、亂石、墳墓，地質符合設計要求2塊石質量上下面大致平整，無尖角、薄邊，厚度不小于設

32、計值，塊石強度符合規范要求3涵管涵管制作安裝符合設計要求，接縫嚴密4漿砌石砌筑鋪砌均勻、飽滿密實、無架空、無露石，同一層砌體內外搭接錯縫砌筑，砌體平縫、豎縫、砂漿坍落度符合施工規范5混凝土澆筑混凝土強度、澆筑及養護符合設計和規范要求，無蜂窩麻面6土方回填擋土墻及洞身兩側回填夯實，洞身上填土壓實后不小于設計值項次檢測項目允許偏差設計值實測值(cm)合格點數合格率（%）1洞身砂礫石墊層厚設計值20cm2進出口混凝土底板設計值長100cm厚53cm3進出口擋土墻設計值墻厚30cm內側高108cm外側高88cm4擋土墻平整度3cm2m靠尺檢測5填土深度30cm檢測結果共檢測 點，合格點數 個，合格率

33、%。 評定意見單元工程質量等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位名稱 年 月 日監理單位 年 月 日2011年小型農田水利重點縣工程下田板單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號： 單位工程名稱2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱渠系建筑物檢驗日期年 月 日單元工程名稱下田板評定日期年 月 日檢查項目序號項目名稱質量標準檢查結果1地基清理無樹根、草皮、亂石、墳墓，地質符合設計要求2預制下田蓋板鋼筋制安、構件強度、邊腳外觀、養護符合設計要求3下田板安裝每座下田板設兩塊蓋板，直接放置在傍路的農渠上4土方回填填土壓實后符合設計要求檢測項目項次項目名稱允許偏差設計值實測值合格點數

34、合格率（%）1下田蓋板厚5mm10cm2下田蓋板長10mm128cm3下田蓋板寬5mm100cm4蓋板混凝土保護層厚大于設計值2.5cm檢測結果質量等級共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見單元工程質量等級 檢查項目質量全部符合質量標準，檢測項目合格率 %。施工單位年 月 日監理單位 年 月 日XXX2011年小型農田水利重點縣工程渠道襯護單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次工序名稱工序質量等級1混凝土預制塊制作2土方開挖3砂礫石墊層4混凝土預制塊襯砌5護底

35、、壓頂混凝土澆筑自評意見單元工程質量等級工序質量全部合格，主要工序混凝土預制塊制作質量 ，混凝土預制塊鋪設 ，護底壓頂混凝土澆注質量 ；工序質量優良率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、帶為主要工序；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制塊制作工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢查日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日生產日期報驗日期報驗數量或批號構件名稱生產廠站混凝土設計強度序號檢查項目檢測項目項目檢查結果項目允許

36、偏差檢測點數合格點數質檢等級1構件強度預制塊厚度3mm2邊腳外觀預制塊長度10mm3麻面單塊平整度3mm4表面裂縫對角線差12mm5養護施工單位抽檢記錄檢測點數合格率（%）復檢等級復檢人日期： 年 月 日檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程溝渠土方開挖工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量

37、分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄評定1溝底清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理，地質符合設計。2取樣檢驗符合設計要求3邊坡清理坡度符合設計要求項次檢測項目設計值（mm）允許偏差(mm)實 測 值(偏差值)（mm）合格點數合格率（%）1渠底寬400+20 -102渠口寬1300+20 -103渠 深600+20 -104渠底標高+20 -105坡面平整度20檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級 主要檢查項目 符合質量標準 ，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %.施工單位 年 月

38、 日建設(監理) 單位 年 月 日注:1、“+”為超挖，“-”為欠挖。 2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程渠床砂礫料墊層填筑工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢查結果評定1基面清理表面平整、密實，無突起，虛土、浮渣等雜物全部清理項次檢測項目設計值允許偏差實測值（偏差值）(mm)合格點數合格率（%）1墊層厚度8cm020mm2渠底高程015mm3墊層寬度40cm+30mm4渠道

39、開口寬度+50mm5渠道邊坡1:0.75符合設計要求檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位 年 月 日注：1、帶為主控項目；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制塊襯砌工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢查結果評定1混凝土預制板

40、出廠合格證、進場檢驗報告齊全，厚度均勻，形狀整齊，色澤一致，表面清潔平整2預制板鋪砌平整、穩定，縫線規則3砂漿按配合比準確稱量，強度、稠度、密實度(空隙度)符合設計要求4勾縫飽滿密實，寬度一致，均勻平整項次檢測項目質量標準偏差值（mm）合格點數合格率（%）1渠底高程允許偏差：010mm2縫寬2cm,允許偏差2mm3表面平整度2m靠尺檢測，2.5mm4渠道中心線允許偏差：20mm5襯砌頂高程允許偏差：+30mm6襯砌頂開口寬度允許偏差：+30mm7渠底寬度允許偏差：+20mm8渠道邊坡符合設計要求（1:0.75）檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級主要檢查項目全部符合質

41、量標準，一般檢查項目 符合質量標準。主控項目檢測 點，合格率為 %，一般項目檢測 點，合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日注：本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。 XXX2011年小型農田水利重點縣工程護底、壓頂混凝土澆筑工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次檢查項目質 量 標 準檢 驗 結 果評定1模板安裝模板表面光滑，斷面尺寸、強度和鋼度滿足設計要求，線型平直。2入倉混凝土料無不合格料入倉，或少量不合格料入倉，經處理

42、尚能基本滿足設計要求3混凝土振搗振搗密實、無蜂窩、空洞、麻面4混凝土表面表面光滑、平整5養護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現象。6混凝土質量情況混凝土強度必須滿足設計要求項次檢測項目設計值（cm）允許偏差實測值(mm)合格數（點）合格率（%）1護底寬度40cm5mm2護底厚度8cm5mm3壓頂寬度20cm3mm4壓頂厚度6cm3mm檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定 意 見質量等級主要檢查項目全部符合質量標準，一般檢查項目全部符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位 年 月 日建設(監理) 單位 年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單

43、位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程 排水溝單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次工序名稱工序質量等級1溝渠土方開挖2砂礫石墊層3漿砌塊石護坡4土方回填自評意見單元工程質量等級工序質量全部合格，主要工序漿砌塊石護坡質量 ，土方回填質量，工序質量優良率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、帶為主要工序；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程 溝渠土方開挖工序質量評定表合同編號

44、： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄評定1溝底清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理，地質符合設計。2取樣檢驗符合設計要求3邊坡清理坡度符合設計要求項次檢測項目設計值（cm）允許偏差(mm)實 測 值（偏差值）（mm）合格數（點）合格率（%）1溝底寬50+20 -102溝口寬200+20 -103溝 深75+20 -104溝底標高+20 -105坡面平整度20檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級 主要檢查項目 符合質量標準 ，一般檢

45、查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %.施工單位 年 月 日建設(監理) 單位 年 月 日注:1、“+”為超挖，“-”為欠挖。 2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程溝床砂礫料墊層填筑工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢查結果評定1基面清理表面平整、密實，無突起，虛土、浮渣等雜物全部清理項次檢測項目質量標準實測值或偏差值（mm）合格點數合格率（%）1鋪料厚度允許偏差：02

46、0mm2溝底高程允許偏差：015mm3溝底寬度允許偏差：+30mm4溝開口寬度允許偏差：+50mm5溝邊坡符合設計要求（1:1）檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位 年 月 日注：1、帶為主控項目；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程漿砌石護坡工序質量評定表合同編號： 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位

47、評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1石料、水泥、砂符合SL260-98堤防工程施工規范要求2砂漿配合比符合設計要求3漿砌空隙用小石填塞，不得用砂漿充填，坐漿飽滿，無空隙4勾縫無裂縫、脫皮現象檢測項目項次項目名稱質量標準總測點數合格點數合格率評定1砌石厚度允許偏差為設計厚度的10%2坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過5cm檢測結果 共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位 年 月 日建設（監理）單位年 月 日XXX2011年小型農田水利重點縣工程土方回填工序質量評定表合同編號 單元工程編號：單位工程名稱XXX2011

48、小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質量標準檢 驗 結 果評定檢查項目1土料土質、含水率無不合格土，含水率適中2土塊粒徑土塊限制在 5 cm以內3夯實作業程序采用人工木樁夯實，按施工規范要求操作。項次項目名稱質量標準實測值(cm)合格數（點）合格率（%）檢測項次1鋪料厚度允許偏差：05cm（設計鋪料厚度15 cm）2壓實指標設計壓實度不小于 93% 檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評 定 意 見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理

49、）單位年 月 日注：本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程土地平整單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號： -TJPZ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱田間工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位土地平整評定日期年 月 日檢查項目項次項目名稱質量標準檢驗結果1耕作層土質符合設計及規范要求2基底處理基底上的坑、塘洞穴已按要求處理，填方壓實3田埂培土尺寸符合設計要求，遠觀順直4布局合理性相鄰地塊相通，便于機械作業檢測項目項次項目名稱質量標準實測值或偏差值（cm）合格點數合格率（%）123456789

50、101基層平整度允許偏差： 旱田1/500，水田3cm2耕作層厚度大于20cm3長度、寬度（田塊）允許偏差50cm4表層土剝離20cm允許偏差2cm5表層土恢復20cm允許偏差2cm檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %自評意見質量等級單元工程質量等級核定質量等級檢查項目全部合格，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監理單位年 月 日XXX2011年小型農田水利重點縣工程田間道單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號： -TJTL單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱田間工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位田間道評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記

51、錄1泥碎結石質量砂石料、黏土的質量符合設計，黏土量不得不宜超過石料干重的20%2碾壓碾壓施工符合施工要求項次檢測項目允許偏差設計值實測值或偏差值(cm)合格點數合格率（%）1泥碎結石路面寬10cm400cm厚1.5cm15cm2路面高程05cm高出地面50cm3路肩寬5cm50cm4路拱坡度0.1%2%5路基砂墊層寬10cm400cm厚1cm10cm6路基寬10cm500cm7壓實度90%90%檢測結果共檢測 點，合格點數 ，合格率 %自評意見質量等級單元工程質量等級核定質量等級檢查項目質量全部符合質量標準，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監理單位年 月 日XXX2011年小型農田水利重點

52、縣工程生產路單元工程質量評定表合同編號： 單元工程編號： -TJSC單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱田間工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位生產路評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1路邊溝道邊線上下口邊線順直項次檢測項目質量標準設計值實測值或偏差值(cm)合格點數合格率（%）1路面寬允許偏差5cm200cm2路面高程允許偏差03cm高出地面30cm3路基寬允許偏差5cm260cm4壓實度90%_檢測結果共檢測 點，合格點數 ，合格率 %自評意見單元工程質量等級 檢查項目質量全部符合質量標準，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監理單位年 月 日主

53、渠整治單元工程質量評定表合同編號：8 單元工程編號：8-ZQZZ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱主渠整治檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位主渠整治評定日期年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1開挖斷面以原始開挖斷面為標準，不清之處平順過度。2底板高程底板高程控制符合渠道實施整治標準。3邊坡清理高挖方地段距渠道底板高1.2米范圍內的雜草樹木清除干凈。4棄土堆放堆放在指定位置，挖方段必須過分水嶺。5土方填墊填方地段、塌陷修復以原填方斷面為標準，渠頂高以填方段兩端高程為準。項次檢測項目質量標準偏 差 值（cm）合格點數合格率（%）1路面寬度渠道堤埂頂或渠旁頂面修建

54、路面寬2m（純填方地段1.5m）,允許偏差10cm檢測結果共檢測 點，合格 點，合格率 %自評意見單元工程質量等級檢查項目質量全部符合質量標準，檢測項目合格率 %施工單位年 月 日監理單位年 月 日XXX2011年小型農田水利重點縣工程支渠襯護單元工程質量評定表合同編號：7 單元工程編號：7-ZQ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次工序名稱工序質量等級1混凝土預制塊制作2土方開挖3砂礫石墊層4混凝土預制塊襯砌5護底、壓頂混凝土澆筑自評意見單元工程質量等級工序質量全部合格，主要工序混凝土預制塊制作質量

55、，混凝土預制塊鋪設 ，護底壓頂混凝土澆注質量 ；工序質量優良率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、帶為主要工序；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制塊制作工序質量評定表合同編號：7 單元工程編號：7-ZQ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢查日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日生產日期報驗日期報驗數量或批號構件名稱生產廠站混凝土設計強度序號檢查項目檢測項目項目檢查結果項目允許偏差檢測點數合格點數質檢等級1構件強度預制塊厚度3mm2邊腳外觀預制塊

56、長度10mm3麻面單塊平整度3mm4表面裂縫對角線差12mm5養護施工單位抽檢記錄檢測點數合格率（%）復檢等級復檢人日期： 年 月 日檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日監理單位年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程溝渠土方開挖工序質量評定表合同編號：7 單元工程編號：7-ZQ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評

57、定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄評定1溝底清理和處理無樹根、草皮、亂石。有害裂隙及洞穴已處理，地質符合設計。2取樣檢驗符合設計要求3邊坡清理坡度符合設計要求項次檢測項目設計值（mm）允許偏差(mm)實 測 值(偏差值)（mm）合格點數合格率（%）1渠底寬400+20 -102渠口寬1300+20 -103渠 深600+20 -104渠底標高+20 -105坡面平整度20檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %評定意見質量等級 主要檢查項目 符合質量標準 ，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %.施工單位 年 月 日建設(監理) 單位 年 月 日注:1、“+”為超

58、挖，“-”為欠挖。 2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程渠床砂礫料墊層填筑工序質量評定表合同編號：7 單元工程編號：7-ZQ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢查結果評定1基面清理表面平整、密實，無突起，虛土、浮渣等雜物全部清理項次檢測項目設計值允許偏差實測值（偏差值）(mm)合格點數合格率（%）1墊層厚度8cm020mm2渠底高程015mm3墊層寬度40cm+30mm4渠道開口寬度+50mm5渠道邊坡1:0

59、.75符合設計要求檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級主要檢查項目 符合質量標準，一般檢查項目 符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位 年 月 日注：1、帶為主控項目；2、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。XXX2011年小型農田水利重點縣工程 混凝土預制塊襯砌工序質量評定表合同編號：7 單元工程編號：7-ZQ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次檢查項目質量標準檢查結果評定1混凝土預制板出廠合格證、進場

60、檢驗報告齊全，厚度均勻，形狀整齊，色澤一致，表面清潔平整2預制板鋪砌平整、穩定，縫線規則3砂漿按配合比準確稱量，強度、稠度、密實度(空隙度)符合設計要求4勾縫飽滿密實，寬度一致，均勻平整項次檢測項目質量標準偏差值（mm）合格點數合格率（%）1渠底高程允許偏差：010mm2縫寬2cm,允許偏差2mm3表面平整度2m靠尺檢測，2.5mm4渠道中心線允許偏差：20mm5襯砌頂高程允許偏差：+30mm6襯砌頂開口寬度允許偏差：+30mm7渠底寬度允許偏差：+20mm8渠道邊坡符合設計要求（1:0.75）檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定意見質量等級主要檢查項目全部符合質量標準，一般檢查

61、項目 符合質量標準。主控項目檢測 點，合格率為 %，一般項目檢測 點，合格率 %。施工單位年 月 日建設（監理）單位年 月 日注：本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。 XXX2011年小型農田水利重點縣工程護底、壓頂混凝土澆筑工序質量評定表合同編號：7 單元工程編號：7-ZQ單位工程名稱XXX2011小農水重點縣 標單元工程量分部工程名稱支渠工程檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次檢查項目質 量 標 準檢 驗 結 果評定1模板安裝模板表面光滑，斷面尺寸、強度和鋼度滿足設計要求，線型平直。2入倉混凝土料無不合格料入倉，或少量不合格料入倉，經處

62、理尚能基本滿足設計要求3混凝土振搗振搗密實、無蜂窩、空洞、麻面4混凝土表面表面光滑、平整5養護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現象。6混凝土質量情況混凝土強度必須滿足設計要求項次檢測項目設計值（cm）允許偏差實測值(mm)合格數（點）合格率（%）1護底寬度40cm5mm2護底厚度8cm5mm3壓頂寬度20cm3mm4壓頂厚度6cm3mm檢測結果共檢測 點，其中合格 點，合格率 %。評定 意 見質量等級主要檢查項目全部符合質量標準，一般檢查項目全部符合質量標準。檢測項目實測點合格率 %。施工單位 年 月 日建設(監理) 單位 年 月 日注：1、本表一式三份，經監理工程師簽署意見后，建設、施工、監理單位各留一份。