1、 給水排水管道分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 結(jié)構(gòu)質(zhì)式施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評定意見監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論1土石方與地基處理2開槽施工管道主體結(jié)構(gòu)3管道附屬構(gòu)筑物/質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收意見驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位總監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人) 年 月 日土石方與地基處理子分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 結(jié)構(gòu)質(zhì)式施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人
2、質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評定意見監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論1溝槽開挖2溝槽支護(hù)3溝槽回填質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收意見驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位總監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人) 年 月 日溝槽開挖分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論
3、1BK0+000-BK0+1502BK0+150-BK0+3203BK0+320-BK0+550檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日 年 月 日溝槽支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論1BK0+000-BK0+1502BK0+150-BK0+3203BK0+320-BK0+550檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日
4、 年 月 日溝槽回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論1BK0+000-BK0+1502BK0+150-BK0+3203BK0+320-BK0+550檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日 年 月 日開槽施工管道主體結(jié)構(gòu)子分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 結(jié)構(gòu)質(zhì)式施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評定意見監(jiān)
5、理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論1管道基礎(chǔ)2管道鋪設(shè)質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收意見驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位總監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人) 年 月 日管道基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論123檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日
6、年 月 日管道鋪設(shè)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論123檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日 年 月 日管道附屬構(gòu)筑物子分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 結(jié)構(gòu)質(zhì)式施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評定意見監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論1井室2雨水口及支、連管質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測)報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)
7、收意見驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理: 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位總監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人) 年 月 日井室分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論123檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日 年 月 日雨水口及支、連管分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù)施工單位 技術(shù)部門負(fù)責(zé)人技術(shù)部門負(fù)責(zé)人分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論123檢 查 結(jié) 論驗(yàn) 收 結(jié) 論合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師: (建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日 年 月 日