1、xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程報審表使用表式電力工程建設(shè)項(xiàng)目( 第一版 )xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx部20xx年x月批 準(zhǔn)：審 核：主 編：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx部20xx年x月 目 錄1、工程變更申請單12、預(yù)埋通知單23、隱蔽工程報驗(yàn)申請單34、土建交付安裝中間驗(yàn)收交接表45、安裝交付土建中間驗(yàn)收交接表56、安裝交付調(diào)試中間驗(yàn)收交接表67、單位工程質(zhì)量報驗(yàn)單78、檢測（試驗(yàn)）方案報審表89、設(shè)備開箱驗(yàn)收單910、設(shè)備缺陷通知單1011、設(shè)備缺陷處理報驗(yàn)單1112、設(shè)備缺陷處理完工單1213、設(shè)備/系統(tǒng)分部試運(yùn)后驗(yàn)收簽

2、證書1314、分包單位資格報審表1415、施工組織設(shè)計(jì)（方案）報審表1516、調(diào)試方案報審表1617、工程開工/復(fù)工報審表17 18、單位工程開工報告.18 19、單位工程開工條件考核表.1920、施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報表.2021、變更工期申請表22122、工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表22223、工程控制網(wǎng)測量報驗(yàn)單2324、特殊工種和試驗(yàn)人員資質(zhì)核查表2425、焊接和試驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)報表2526、施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)核查表2627、施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表2728、施工質(zhì)量驗(yàn)評范圍報審表2829、檢驗(yàn)批/ 分項(xiàng)/分部 工程質(zhì)量報驗(yàn)單2930、工程質(zhì)量事故報告單3031、質(zhì)量事故處理方

3、案報審表3132、質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗(yàn)表3233、工程款支付申請表3334、費(fèi)用索賠申請表3435、費(fèi)用索賠審批表3536、混凝土澆筑通知單3637、混凝土澆筑條件考核表3738、用電申請及批復(fù)意見單3839、工程竣工報驗(yàn)單3940、工程竣工驗(yàn)收證書4041、工程簽證報審表4142、監(jiān)理工程師通知回復(fù)單4243、整改回復(fù)單4344、主要材料及構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報審表4445、大型施工機(jī)械報審表4546、大型施工機(jī)械統(tǒng)計(jì)報表4647、樁基工程中間驗(yàn)收交接表4748、動土申請單48 49、檢驗(yàn)和試驗(yàn)簽證單.49 50、設(shè)備及協(xié)調(diào)代保管簽證書.50 51、試運(yùn)前檢查確認(rèn)簽證單.51 52、隱蔽工程

4、檢驗(yàn)簽證.52 53、施工進(jìn)度計(jì)劃報審表.53 54、承包單位資質(zhì)報審表5455、整改通單.5556、監(jiān)理工程師通知單.5657、工程暫停令5758、工程驗(yàn)評紀(jì)錄季度匯總呈報表58 59、監(jiān)理規(guī)劃交底紀(jì)錄.5960、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則交底紀(jì)錄.6061、整改通知單.6162、施工進(jìn)度一級網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報審表.6263、工程款支付證書.6364、施工圖會審及交底紀(jì)錄.6465、工作聯(lián)系單.6566、工程聯(lián)系單66xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程變更申請單表號：XXXXA01 編號：報審單位工程編號卷冊名稱卷冊號主 送抄 送變更原因或理由：附件：變更內(nèi)容（含工程量） 承包商（章）經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

5、： 年 月 日設(shè)計(jì)院意見： 設(shè)計(jì)承包商（章） 設(shè)計(jì)代表： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師: 總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 專業(yè)工程師：年 月 日1、 表一式六份由承包商填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、設(shè)計(jì)單位各存一份，承包商存三份。2、本申請單經(jīng)設(shè)計(jì)院確認(rèn)后，應(yīng)出相應(yīng)的設(shè)計(jì)修改通知單。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目 預(yù)埋通知單表號：XXXXA02 編號：項(xiàng)目名稱結(jié)構(gòu)部位主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 準(zhǔn)備澆砼，請貴部通知安裝單位對予埋件進(jìn)行檢查、埋入，以便土建及時進(jìn)行砼澆灌。 交付單位（章） 經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)

6、理意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日接受單位意見：接受單位（章）經(jīng)辦人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日該表僅限限于大型機(jī)械、設(shè)備基礎(chǔ)的預(yù)埋件的通知。本表一式七份，由交付單位填報，查驗(yàn)后，交付方存三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份接受單位存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目隱蔽工程報驗(yàn)申請單 表號：XXXXA03 編號：項(xiàng)目名稱工程編號主 送抄 送 致 項(xiàng)目監(jiān)理部 （分項(xiàng)或分部）工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級為（合格或不合格），現(xiàn)報請查驗(yàn)。 附件： 1.隱蔽

7、工程驗(yàn)收記錄承包商（章） 經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，查驗(yàn)后，連同附件，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份單項(xiàng)工程竣工報驗(yàn)時，也可用本表。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目土建交付安裝中間驗(yàn)收交接表表號：XXXXA04編號：項(xiàng)目名稱工程編號主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 土建工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付安裝條件，請組織查驗(yàn)。附件：自檢記錄和測量記錄交付單位（章） 經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日接收單位意見： 接收單位（章） 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師：總

8、監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師：負(fù)責(zé)人: 年 月 日本表一式七份由交付單位填報，查驗(yàn)后，交付方存三份、項(xiàng)目監(jiān)理及建設(shè)單位各存一份，接受方存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目安裝交付土建中間驗(yàn)收交接表表號：XXXXA05編號：報審單位工程編號主 送抄 送致 項(xiàng)目監(jiān)理部：我單位負(fù)責(zé)施工的 已安裝完畢，經(jīng)檢查質(zhì)量符合交付土建條件，現(xiàn)交付土建進(jìn)行 二次灌漿。附：自檢記錄和測量記錄交付單位（章）經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日接收單位意見： 接收單位（章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意

9、見：建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師：負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式七份，由交付單位填報，查驗(yàn)后，交付方存三份、項(xiàng)目監(jiān)理及建設(shè)單位各存一份，接受方存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目安裝交付調(diào)試中間驗(yàn)收交接表表號：XXXXA06 編號：報審單位工程編號主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 安裝工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范、設(shè)計(jì)圖紙，具備調(diào)試條件，請組織查驗(yàn)。附件：1、自檢記錄和測量記錄 2、查驗(yàn)系統(tǒng)圖3、未完成工作清單（不影響系統(tǒng)調(diào)試）交付單位（章）經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日調(diào)試單位查驗(yàn)意見： 調(diào)試單位（章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工

10、程師：總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見： 建設(shè)單位（章）專業(yè)工程師： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式七份由交付單位填報，查驗(yàn)后，建設(shè)單位和項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，交付單位存三份，接受方存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目單位工程質(zhì)量報驗(yàn)單 表號：XXXXA07 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 單位工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級為（合格或優(yōu)良），現(xiàn)報請查驗(yàn)。 附件：自檢資料 承包商（章） 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位查驗(yàn)意見： 建設(shè)單位（章）專業(yè)

11、工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式五份由承包商填報，查驗(yàn)后，連同附件交建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目檢測（試驗(yàn)）方案報審表 表號：XXXXA08 編號：致：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已根據(jù)檢測合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程檢測（試驗(yàn)）方案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：檢測方案檢測單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師 年 月 日建設(shè)單位復(fù)核意見： 建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填寫

12、，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、供貨商各存一份、承包商存三份.xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目設(shè)備開箱報驗(yàn)單 表號：XXXXA09 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 現(xiàn)計(jì)劃于 年 月 日 時，在 地方，對 設(shè)備進(jìn)行開箱檢驗(yàn)，請予審批。附件：設(shè)備保管措施要點(diǎn)。 承包商（章） 經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審意見： 建設(shè)單位（章） 工程部：物資部： 年 月 日供貨商復(fù)核意見：供貨商代表： 年 月 日本表由承包商填寫一式六份，簽署意見后，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、供貨商（制造廠）、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目設(shè)備

13、缺陷通知單 表號：XXXXA10 編號：項(xiàng)目名稱工程編號主 送抄 送 在 過程中，發(fā)現(xiàn) 號機(jī)組 設(shè)備 部位存在 問題（見 設(shè)備圖），請協(xié)調(diào)處理。附件：1、缺陷情況 2、簡圖和測量數(shù)據(jù) 承包商（章）經(jīng)辦人:技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日供貨商意見:供貨商（章）供貨商代表：年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式六份，由承包商填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、供貨商（制造廠）各存一份。承包商存三份，涉及設(shè)計(jì)變更時，本表抄送設(shè)計(jì)單位一份，并由設(shè)計(jì)單位出相應(yīng)的設(shè)計(jì)變更通知書。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目設(shè)備缺陷處理報驗(yàn)單 表

14、號：XXXXA11a 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 年 月 日，我單位對 號機(jī)組 設(shè)備 部位的缺陷發(fā)出“設(shè)備缺陷通知單”，(通知單編號 ),并按要求（標(biāo)準(zhǔn)）消除完畢，特此報驗(yàn)。附件：設(shè)備缺陷處理完工單 號。 承包商（章） 經(jīng)辦人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日供貨商意見：供貨商代表: 供貨商（章） 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部復(fù)核意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師: 總監(jiān)理工程師: 年 月 日建設(shè)單位復(fù)核意見： 建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師 ： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、供貨商各存一份、承包商存三份.xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目設(shè)備缺陷處理完工單

15、 表號：XXXXA11b 編號：設(shè)備名稱：設(shè)備缺陷描述：缺陷處理方案：處理依據(jù)：處理結(jié)論：相 關(guān) 單 位 簽 字處理單位： 印（章） 廠家工代： 年 月 日監(jiān)理公司： 印（章）專業(yè)監(jiān)理工程師 年 月 日建設(shè)單位： ?。ㄕ拢I(yè)工程師： 年 月 日本表一式六份由承包商填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、供貨商各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目設(shè)備/系統(tǒng)分部試運(yùn)后驗(yàn)收簽證書表號：XXXXA12 專業(yè) 系統(tǒng) 編號：序號驗(yàn) 收 內(nèi) 容評 價備 注合格不合格評價: 該設(shè)備/系統(tǒng)已于 年 月 日完成分部試運(yùn)，經(jīng)按部頒驗(yàn)標(biāo)驗(yàn)收、被評為優(yōu)良/合格，具備代管條件，允許參加機(jī)構(gòu)整套啟動。主要遺

16、留問題處理意見：施工單位代表（簽字） 年 月 日調(diào)試單位代表（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位代表（簽字） 年 月 日生產(chǎn)單位代表（簽字） 年 月 日建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日本表一式五份，各承包商、項(xiàng)目監(jiān)理部、建設(shè)單位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目分包單位資格報審表 表號：XXXX -A-13 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 致：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1.分包單位資質(zhì)材料 2.分包單位業(yè)績材料 分包工程名稱（部位）工程

17、數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 建設(shè)單位審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填報并存三份，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、分包商各存一份xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）報審表 表號：XXXX -A-14 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 致： 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)（方案） 承包商（章） 項(xiàng)

18、目經(jīng)理： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師 ： 年 月 日建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份。承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目調(diào)試方案報審表 表號：XXXXA15 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 現(xiàn)報上 調(diào)試方案，請審核。 附件： 承包商（章）經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 建設(shè)審批意見：建設(shè)單位（章）專業(yè)工程師：總工程師： 年 月 日試生產(chǎn)辦公室

19、意見：試生產(chǎn)辦公室（章）專業(yè)工程師：負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填報，啟委會、建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程開工/復(fù)工報審表 表號：XXXXA16 編號：報審單位工程編號主 送抄 送致： 我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。附件：1.單位工程開工條件考核表2.單位工程開工報告表 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章) 總監(jiān)理工程師 ： 年 月 日建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日表一式五份，由承包商填報，建

20、設(shè)單位、監(jiān)理部各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目單位工程開工報告 表號： XXXX-A-16a 編號：施 工單 位建 設(shè)單 位工 程地 點(diǎn)工 程名 稱施工圖卷冊號申請開工日期實(shí)際開工日期計(jì)劃竣工日期工程概況及施工技術(shù)說明 條 件 說 明具 備 開 工的主要問題當(dāng)前尚存在及 負(fù) 責(zé) 人建 設(shè) 單 位簽字（蓋章）日期 年 月 日負(fù) 責(zé) 人監(jiān) 理 部簽字（蓋章）日期 年 月 日及 負(fù) 責(zé) 人承 包 單 位簽字（蓋章）日期 年 月 日本表一式四份，由承包單位填寫，監(jiān)理部1份，建設(shè)單位1份，承包單位2份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目單位工程開工條件考核表表號：XXX

21、X-A-16b 編號：序號 考核項(xiàng)目施工單位考核監(jiān)理部考核業(yè)主考核1設(shè)計(jì)技術(shù)交底與圖紙會審2施工場地布置3加工廠形成生產(chǎn)能力4材料進(jìn)場并檢驗(yàn)5設(shè)備進(jìn)場并檢驗(yàn)6質(zhì)量培訓(xùn)考試7測量放線并檢驗(yàn)8工程外部接口具備條件9機(jī)具配置10人員到位11現(xiàn)場安全措施12現(xiàn)場力能供應(yīng)13加工件配置14質(zhì)量保證措施考核評語承包單位監(jiān) 理 部業(yè)主單位級別代號 合格： 基本合格： 不合格：xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報審表表號：XXXXA17編號：工程名稱 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 因 原因， 項(xiàng)目的原施工進(jìn)度計(jì)劃需調(diào)整，現(xiàn)將調(diào)整計(jì)劃上報，請予審批。 附件：1調(diào)整計(jì)劃； 2編制說明承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)

22、人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日 副/總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位意見P3管理：負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)備與工程管理部：專工： 年 月 日主任： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，承包商兩份，項(xiàng)目監(jiān)理部、建設(shè)單位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目變更工期申請表表號：XXXXA18 編號：報審單位工程編號主 送抄 送致：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期，使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請予批準(zhǔn)。附件：工程延期的原因承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意

23、見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）負(fù) 責(zé) 人： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、監(jiān)理部各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 表號：XXXXA19 編號：報審單位主 送抄 送 致： 我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 。請予以審核。 承包商（章） 經(jīng)辦人：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位審查意見： 建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)

24、人： 年 月 日1. 本表也適用于非標(biāo)件承制單位的資質(zhì)審報；2. 其他單位采購時，則由采購單位填報；3. 本表一式五份，由承包商（采購單位）填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商（或采購單位）存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程控制網(wǎng)測量報驗(yàn)單 表號：XXXXA20 編號：報審單位工程編號主 送抄 送我單位已完成 工程控制網(wǎng)測量工作，請查驗(yàn)。附件： 控制網(wǎng)測量成果單 承包商（章）經(jīng) 辦 人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份。承包商存三份。xxxxxxxxxxxx

25、xxx工程項(xiàng)目特殊工種/試驗(yàn)人員資質(zhì)核查表 表號：XXXXA21a 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 現(xiàn)報上進(jìn)駐本工程的焊接/試驗(yàn)人員名單，請查驗(yàn)。今后，有人員中途調(diào)動，我單位將及時重新統(tǒng)計(jì)，并上報。 附：特殊工種和試驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)報表及證件（復(fù)印件） 承包商（章） 經(jīng)辦人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理審驗(yàn)意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份。承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目焊接/試驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)報表 表號：XXXXA21b 編號：姓 名代 號有效日期允許施焊（試驗(yàn)）項(xiàng)目本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)

26、目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)核查表 表號：XXXXA22a 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 現(xiàn)報上本工程使用的主要施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表，以供查對。附件：主要施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表及檢驗(yàn)合格證（復(fù)印件） 承包商（章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表 表號：DTA22b 編號：儀器、儀表名稱規(guī) 格編 號檢 驗(yàn)

27、 單 位有效日期檢驗(yàn)結(jié)論本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目施工質(zhì)量驗(yàn)評范圍報審表 表號：XXXXA23 編號：報審單位工程編號主 送抄 送我單位依據(jù) 質(zhì)量檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn) 篇和本工程的設(shè)計(jì)，已完成 專業(yè)工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表，現(xiàn)報上，請審定。審定后，我單位即予正式出版。附件：施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表承包商（章）經(jīng) 辦 人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審核意見：建設(shè)單位（章） 經(jīng)辦人： 主 管： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，

28、建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。附件在承包商修改、出版后，分發(fā)有關(guān)單位。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目檢驗(yàn)批/ 分項(xiàng)/子分部/分部 工程質(zhì)量報驗(yàn)單表號：XXXX A24 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 檢驗(yàn)批（或分項(xiàng)/（子）分部）工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級為（合格或優(yōu)良），現(xiàn)報請查驗(yàn)。附件：自檢資料 承包商（章）負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日 本表一式五份，由承包商填報，查驗(yàn)后連同附件交建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程質(zhì)

29、量報驗(yàn)單總監(jiān)不需簽字。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程質(zhì)量事故報告單 表號：XXXXA25 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 年 月 日 時在 （工程部位）發(fā)生 工程質(zhì)量事故，現(xiàn)報告如下： 事故概況：事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場報告情況）：造成損失：損失金額（估算） 萬元。應(yīng)急措施：初步處理意見：（詳情待現(xiàn)場調(diào)查后另報）承包商（章） 經(jīng) 辦 人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 本表一式六份，由承包商填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、質(zhì)量監(jiān)督聯(lián)絡(luò)站各存一份，承包商存三份。凡屬于重大質(zhì)量事故，應(yīng)按政府有關(guān)規(guī)定報告。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目 質(zhì)量事故處理方案報審表 表號：XXXXA2

30、6 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 年 月 日 時 （工程部位）發(fā)生工程質(zhì)量事故，已于 月 日 號質(zhì)量事故報告單報告你處，經(jīng)組織對該事故詳細(xì)調(diào)查和研究，現(xiàn)將詳情及處理方案報上，請審查。 附件：事故調(diào)查報告及處理方案 承包商（章）經(jīng) 辦 人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：年 月 日質(zhì)量監(jiān)督站復(fù)核意見： 質(zhì)監(jiān)站（章） 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、質(zhì)量監(jiān)督聯(lián)絡(luò)站各存一份，承包商存三份。涉及設(shè)計(jì)變更時抄送設(shè)計(jì)單位一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗(yàn)表 表號：XXX

31、XA27 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 年 月 日發(fā)生的 （工程部位）的質(zhì)量事故，我單位已按批準(zhǔn)的 號質(zhì)量事故處理方案處理完畢，請予查驗(yàn)。 附件：自查記錄和試驗(yàn)記錄 承包商（章）經(jīng) 辦 人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日質(zhì)量監(jiān)督站復(fù)驗(yàn)意見： 建設(shè)單位（章） 經(jīng)辦人： 主 管： 年 月 日 本表一式五份。由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程款支付申請表 表號：XXXX -A-28 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 致： 我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)

32、定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫） （小寫： ），現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1.工程量清單 2.計(jì)算方法 承包商（章）經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理單位（章）專業(yè)監(jiān)理師： 總監(jiān)理師：建設(shè)意見：建設(shè)單位（章） 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人：年 月 日 本表一式六份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。抄送各有關(guān)部門。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目費(fèi)用索賠申請表表號：XXXXA29a 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準(zhǔn)

33、。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料承包商（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。 xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目費(fèi)用索賠審批表 表號：XXXXA29b 編號：報審單位工程編號主 送抄 送 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請（第 號），索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核評估： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫） 同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計(jì)算項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師：年 月 日建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 專業(yè)工程師： 年 月 日本表一式五

34、份，由承包商填報，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目混凝土澆筑通知單 表號：XXXXA30a 編號： 澆筑部位或構(gòu)件名稱澆筑日期混凝土強(qiáng)度等級混凝土澆筑量混凝土配合比及報告水灰比混凝土坍落度混凝土用水量水泥廠家及品牌水泥標(biāo)號水泥復(fù)試報告編號水泥用量及進(jìn)場日期石子規(guī)格及試驗(yàn)報告砂子規(guī)格及試驗(yàn)報告外加劑名稱及用量外加劑復(fù)試報告編號施工單位意見： 承包商（章） 施工員： 質(zhì)檢員： 項(xiàng)目主管： 年 月 日試驗(yàn)單位意見：試驗(yàn)單位（章）主管： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日注：本表一式五份，由施工單位填報，施工單位存三份

35、，業(yè)主、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目混凝土澆筑條件考核表表號：XXXXA30b 編號： 序 號考核項(xiàng)目施工單位考核監(jiān)理機(jī)構(gòu)考核1鋼筋工程質(zhì)量檢驗(yàn)2模板工程質(zhì)量檢驗(yàn)3澆筑場地布置4攪拌站形成生產(chǎn)能力5泵送管道或罐車配備6水泥進(jìn)場并檢驗(yàn)7石子進(jìn)場并檢驗(yàn)8砂子進(jìn)場并檢驗(yàn)9外加劑進(jìn)場并檢驗(yàn)10混凝土配合比11工程外部接口具備條件12人員到位13現(xiàn)場安全措施14現(xiàn)場力能供應(yīng)15質(zhì)量保證措施考核評語施工單位項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)級別代號：合格： 基本合格： 不合格：注：本表一式三份，由施工單位填報，業(yè)主、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目用電申請及

36、批復(fù)意見單 表號：XXXXA31 編號： 用 電 申 請申請用電單位我單位因：特此申請使用電能。具體要求如下：用電區(qū)域負(fù)荷容量技術(shù)要求申請?zhí)岢鰡挝缓炚拢?年 月 日用電申請批復(fù)經(jīng)審核我公司同意你單位在批復(fù)的供電區(qū)域、負(fù)荷總?cè)萘糠秶鷥?nèi)內(nèi)使用電能。請按批復(fù)要求接引電源，并嚴(yán)格執(zhí)行GB5019493建設(shè)工程施工現(xiàn)場工用電安全規(guī)范，保證用電設(shè)備及人員安全，并按時交納電費(fèi)。否則，我公司將中止供電。批復(fù)單位簽章： 年 月 日用電區(qū)域負(fù)荷容量電源形式電壓等級接引位置線路編號名稱桿號計(jì)量裝置編號電表底數(shù)注：本表一式三份，由用電單位填報，業(yè)主存一份，用電單位存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程竣工

37、報驗(yàn)單 表號: XXXXA32a 編號：致： （監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1.符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2.符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3.符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師： 年 日 期：本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程竣工驗(yàn)收證書 表號: XXXXA32b編號：建設(shè)單位施

38、工單位監(jiān)理單位工程地點(diǎn)工程名稱工程范圍建筑面積工程造價開工日期竣工日期驗(yàn)收日期質(zhì)量等級施工單位申報意見：施工蓋（章）專責(zé)工程師： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位驗(yàn)收意見： 建設(shè)單位（章） 專業(yè)工程師： 負(fù) 責(zé) 人：年 月 日本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程簽證報審表表號：XXXX-A-33申請單位： 編號：項(xiàng)目名稱工程編號卷冊名稱卷冊號主 送抄 送簽證原因或理由：附件：簽證內(nèi)容（含圖紙、工程量） 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月

39、 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見: 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)工程師： 年 月 日工程部意見： 工程部（章）主管： 專業(yè)工程師：年 月 日建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)意見： 領(lǐng)導(dǎo)簽字： 年 月 日 本表一式六份，由承包商填寫，建設(shè)單位2份、項(xiàng)目監(jiān)理部1份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 表號：DTA34 編號：主 題主 送抄 送 致：我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知單，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容： 承包商（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式五份，由填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部存一份，承包

40、商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目整 改 回 復(fù) 單 表號：DTA35 編號：主 題主 送抄 送 致：我方接到編號為 的整改通知單，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。附件：整改情況 承包商（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式五份，由承包商填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目主要材料/構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報審表 表號：DYXY-A-36 編號：工程名稱合同編號 致 根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查， 單位生產(chǎn)的 產(chǎn)品，符合設(shè)計(jì)圖紙的要求，現(xiàn)將有關(guān)該企業(yè)的資質(zhì)證書資料送上

41、，請審批。附件:營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證等資料（復(fù)印件） 承包單位（章） 經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（章）專業(yè)工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)人：1、 本表也適用于非標(biāo)件承制單位的資質(zhì)申報。2、 當(dāng)其他單位采購時，則由采購單位填報。3、 本表一式5份，由承包單位（采購單位）填寫，監(jiān)理部1份，項(xiàng)目法人存1份、承包單位（或采購單位）存3份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目大型施工機(jī)械報審表表號 ：XXXX-A-37A 編號：工程名稱合同編號致 事由及內(nèi)容：附件：承包單位（章）經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)

42、人 ： 年 月 日監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式四份，由承包單位填寫，監(jiān)理部1份，建設(shè)單位1份，承包單位2份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目大型施工機(jī)械統(tǒng)計(jì)報表表號 ：XXXX-A-37B 編號：工程名稱合同編號致 現(xiàn)報上進(jìn)場施工機(jī)械清單，請查驗(yàn)。今后，有施工機(jī)械中途調(diào)動或證件超過有效期，我單位將及時重新統(tǒng)計(jì)，并上報。附證件（復(fù)印件） 承包單位（章） 經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日機(jī)械名稱代號發(fā)證單位證件編號有效日期施工項(xiàng)目名稱本表一式四份，由承包單位填寫，監(jiān)理部1份，建設(shè)單位1份，承包單位2份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目 樁基

43、工程中間驗(yàn)收交接表表號：XXXX-A-38 編號： 項(xiàng)目名稱致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位負(fù)責(zé)施工的 土建工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付條件，請組織查驗(yàn)。附件：自檢記錄和測量記錄； 交付單位（章） 經(jīng)辦人:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見：項(xiàng)目監(jiān)理部(章) 監(jiān)理工程師: 總監(jiān)理工程師： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見： 設(shè)計(jì)單位(章)設(shè)計(jì)工代： 年 月 日接受單位意見：接受單位（章）經(jīng)辦人: 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位意見： 建設(shè)單位(章) 專業(yè)工程師:技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表一式三份，由樁基施工單位填報，建設(shè)單位、樁基施工單位、監(jiān)理單位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目動 土

44、 申 請 單表號：XXXX-A-39 編號：工程名稱申請單位（部門）申請動土?xí)r間 年 月 日 時 年 月 日 時工作責(zé)任人申請動土事由（標(biāo)明動土地點(diǎn)、范圍）：對動土區(qū)域內(nèi)地下設(shè)施處置措施：棄土（文明施工）安排：申請單位意見配、供電協(xié)辦單位意見給、排水主 管審批單位意見監(jiān)理公司： 監(jiān)理工程師 年 月 日設(shè)備與工程管理部：專業(yè)工程師 年 月 日備注1.動土申請單填報時一式四份，申請單位、工作責(zé)任人、監(jiān)理公司、工程管理部各留存壹份（必要時協(xié)辦單位也需留存）。2.動土申請單必須在計(jì)劃動土日期前24小時辦妥各項(xiàng)審報批準(zhǔn)手續(xù)。3.回填土取土?xí)r也可填報此單。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目檢驗(yàn)和試驗(yàn)簽

45、證表號：XXXXA40編號： 單位工程名稱簽證項(xiàng)目 施工單位 簽證日期簽 證 內(nèi) 容 施工負(fù)責(zé)人班組自檢人自檢日期質(zhì)檢施工單位： 監(jiān)理單位：建設(shè)單位：（章）質(zhì)檢工程師： 年 月 日 （章）專業(yè)工程師：年 月 日 （章）監(jiān)理工程師： 年 月 日（章）質(zhì)檢工程師：年 月 日本表一式五份，由承包商填報，查驗(yàn)后交建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目設(shè)備及系統(tǒng)代保管簽證書 表號：XXXXA41 編號：申請代保管設(shè)備（系統(tǒng)）名稱6KV配電室代保管范圍配電室分部試運(yùn)后的評語及驗(yàn)收簽證情況（包括存在問題及處理意見）：申請單位意見：負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位意見：負(fù)責(zé)人：土建

46、單位意見：負(fù)責(zé)人：工程部意見：負(fù)責(zé)人：生產(chǎn)準(zhǔn)備辦意見：負(fù)責(zé)人：試運(yùn)總（副總）指揮：6KV配電室系統(tǒng)（設(shè)備）經(jīng)檢查符合代保管條件，自2006年01月21日起交由大唐三門峽發(fā)電公司生產(chǎn)準(zhǔn)備辦負(fù)責(zé)代管。委托方：代管方：系統(tǒng)（設(shè)備）自年月日起撤銷代保管，交回原委托單位。委托方：代管方：本表一式七份由承包商填報，查驗(yàn)后，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、調(diào)試單位和土建單位各存一份，申請單位存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目試運(yùn)前檢查確認(rèn)簽證單 表號：XXXXA42編號：設(shè)備（系統(tǒng)）名稱申請單位：我單位安裝的 設(shè)備（系統(tǒng)）已于 （日期）具備試運(yùn)條件，請批準(zhǔn)。存在問題：整改意見及要求：安裝單位意見：監(jiān)理單位

47、意見：調(diào)試單位意見：工程部意見：生產(chǎn)準(zhǔn)備辦意見：本表一式六份由承包商填報，查驗(yàn)后，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部和調(diào)試單位各存一份，申請單位存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目隱蔽工程檢驗(yàn)簽證 表號：XXXXA43編號： 隱蔽工程項(xiàng)目名稱施 工 單 位隱蔽工程終結(jié)日期檢查內(nèi)容及自檢結(jié)果 班組檢查人： 年 月 日 檢查結(jié)論施工隊(duì)復(fù)檢意見： 檢 查 人： 年 月 日公司質(zhì)檢科意見： 驗(yàn) 收 人： 年 月 日監(jiān)理單位意見： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 建設(shè)單位意見： 專業(yè)工程師： 年 月 日 本表一式五份，由承包商填報，查驗(yàn)后交建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。 xxxxxxxxxxxxxx

48、x工程項(xiàng)目施工進(jìn)度計(jì)劃報審表表號：XXXXA44編號：工程名稱 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)本工程的 級網(wǎng)絡(luò)進(jìn)度計(jì)劃，我單位已編制完成 項(xiàng)目的施工進(jìn)度/調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃，特此上報，請予審批。 附件：1編制說明 2 作業(yè)人員計(jì)劃3.機(jī)械投入計(jì)劃4.資金使用計(jì)劃5.圖紙、設(shè)備需求計(jì)劃6.需協(xié)調(diào)解決的問題承包商（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見P3管理：負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)備與工程管理部：專工： 年 月 日主任： 年 月 日本表一式四份，由承包商填報，承包商兩份，項(xiàng)目監(jiān)理部、建設(shè)單位各存一份。xxxxxxxxxx

49、xxxxx工程項(xiàng)目承包單位資質(zhì)報審表 表號：XXXX -A-45 編號：報審單位工程編號主 送抄 送致： （項(xiàng)目部） 現(xiàn)報上我單位資質(zhì)，請審查。附件： 1. 營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件） 2. 企業(yè)資質(zhì)證書（復(fù)印件） 3. 安全許可證（復(fù)印件） 4. 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人基本情況。 5. 其他證件。承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式六份，由承包商填報并存三份，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、分包商各存一份xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目施工圖會審及交底記錄 表號：XXXXA46共 頁 第 頁 編號：圖紙卷冊名稱圖

50、紙卷冊編號會審時間主 持 人地 點(diǎn)序號提 出 的 圖 紙 問 題處 理 意 見 會審人員簽字建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位本表由施工單位整理、匯總，各與會單位會簽，相關(guān)單位各存一份 xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目整 改 通 知 單 表號：XXXXC01 編號：主 題主 送抄 送致 （承包商） 工程 部位，由于 原因，現(xiàn)通知你方進(jìn)行整改。 建設(shè)單位（章） 總/專業(yè)工程師：年 月 日 本表一式三份，由建設(shè)單位填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包商各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目監(jiān)理工程師通知單 表號：XXXXB01 編號：主 題主 送抄 送 致： 事由： 內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（

51、章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式五份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)單位、承包商各存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工 程 暫 停 令表號：XXXXB02 編號：主 題主 送抄 送 致： （承包單位）由于原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師 ： 年 月 日 本表一式五份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)單位、承包商各存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程驗(yàn)評記錄季度匯總呈報表 表號：XXXXB03編號：工程編號 （項(xiàng)目法人）： 現(xiàn)報上 年

52、季度工程質(zhì)量驗(yàn)評匯總表，請查收。附件：工程質(zhì)量驗(yàn)評統(tǒng)計(jì)總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日土 建 工 程安 裝 工 程分項(xiàng)工程驗(yàn)評項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)驗(yàn)評項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%分部工程驗(yàn)評項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)驗(yàn)評項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%單位工程驗(yàn)評項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)驗(yàn)評項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%說明：建設(shè)單位簽收：建設(shè)單位(章) 簽收人： 年 月 日本表由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫一式四份，簽收后，建設(shè)單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目監(jiān)理規(guī)劃交底記錄 表號：XXXXB04 編號：交底負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師交底時間參加人員交底內(nèi)容：1

53、、 介紹本工程概況，特點(diǎn)和級網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃。2、 明確了本工程監(jiān)理工作目標(biāo)，監(jiān)理范圍和監(jiān)理內(nèi)容。3、 宣布了監(jiān)理部組織機(jī)構(gòu)、人員配備、監(jiān)理部工作制度。4、 結(jié)合本工程業(yè)主管理特點(diǎn)和業(yè)主對監(jiān)理的授權(quán)范圍對如何有效實(shí)施四控、兩管、一協(xié)調(diào)按監(jiān)理規(guī)劃提出了具體要求。5、 強(qiáng)調(diào)工程質(zhì)量實(shí)行過程控制，確保安裝工程實(shí)現(xiàn)下列質(zhì)量控制目標(biāo)：分項(xiàng)工程、單位工程合格率 ；單位工程優(yōu)良率 %；熱工、電氣保護(hù)和自動投入率 %；受監(jiān)焊口合格率 %；實(shí)現(xiàn)鍋爐水壓、電氣受電、汽機(jī)扣蓋、鍋爐點(diǎn)火、并網(wǎng)發(fā)電一次成功。6、 明確工程技術(shù)檔案管理要求。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目監(jiān)理實(shí)施細(xì)則交底記錄 表號：XXXXB05 編號：

54、項(xiàng)目名稱專 業(yè)被監(jiān)理單位交底負(fù)責(zé)人交底時間參加人員交底內(nèi)容：xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目整 改 通 知 單表號：XXXXB06編號：主 題主 送抄 送致 （承包商） 工程 部位，由于 原因，現(xiàn)通知你方進(jìn)行整改。 監(jiān)理單位（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由監(jiān)理單位填寫一式五份，承包商、建設(shè)各存一份，項(xiàng)目部監(jiān)理存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目 施工進(jìn)度一級網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報審表表號：XXXX-B-07 編號： 工程名稱合同編號 致 （項(xiàng)目法人）： 根據(jù)合同總工期和現(xiàn)場實(shí)際情況，并經(jīng)過有關(guān)單位磋商，我監(jiān)理部已編制完成本工程的施工進(jìn)度一級網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃，現(xiàn)報上，請予審批。 編制

55、依據(jù)及說明：附件：施工進(jìn)度一級網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表由總監(jiān)理師填寫一式二份，審定后，業(yè)主、監(jiān)理部各存一份，審定后的網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃復(fù)印件送各有關(guān)單位。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工程款支付證書 表號：XXXX- B-08 編號：致：xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目根據(jù) 施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核施工單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫：） 。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1.施工單位申報款為： 2.經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為： 附件：1.施工單位的工程付款申請

56、表及附件；2.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 注：本表一式6份，由施工單位填報，業(yè)主4份、監(jiān)理部和施工單位各存1份。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工 作 聯(lián) 系 單 表號：XXXXD01簽發(fā)單位： 編號：主 題主 送抄 送事由：請回復(fù)發(fā)送單位簽章： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)工程師：年 月 日回復(fù)意見：回復(fù)單位簽章：技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)工程師：年 月 日1、本表由提單單位填寫。提單方保存三份。受理方一份，抄送方視抄送單位的多少而相應(yīng)增加份數(shù)。 2、必要時可以增加附頁。xxxxxxxxxxxxxxx工程項(xiàng)目工 程 聯(lián) 系 單表號：XXXX-D - 02 編號：主 題主 送抄 送致 事由及內(nèi)容：附件：發(fā)出單位（章）經(jīng)辦人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日接收單位意見：接收單位（章） 專業(yè)工程師： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表屬通用性質(zhì)的表格，由發(fā)出單位填寫，份數(shù)視同內(nèi)容而定。此表用于施工中出現(xiàn)的技術(shù)問題，且不屬于設(shè)備缺陷或設(shè)計(jì)變更范疇。