1、綠色能源有限公司130MW機(jī)組工程工程管理表式編制：時(shí)間：年6月13日表式目錄表號(hào)：MXKD-A-01監(jiān)理工程師通知回復(fù)單8表號(hào)：MXKD-A-02分包商資質(zhì)報(bào)審表9表號(hào)：MXKD-A-03施工組織設(shè)計(jì)/重大施工方案報(bào)審表10表號(hào)：MXKD-A-04施工技術(shù)方案/作業(yè)指導(dǎo)書報(bào)審表11表號(hào)：MXKD-A-05調(diào)試方案報(bào)審表11表號(hào)：MXKD-A-06單位工程開工報(bào)審表13表號(hào)：MXKD-A-06續(xù)單位工程開工條件考核表13表號(hào)：MXKD-A-07圖紙會(huì)審/設(shè)計(jì)交底紀(jì)要15表號(hào)：MXKD-A-08施工/調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表15表號(hào)：MXKD-A-09施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表17表號(hào)：MXKD-A-10

2、變更工期申請(qǐng)表17表號(hào)：MXKD-A-11復(fù)工申請(qǐng)表19表號(hào)：MXKD-A-12主要工程材料/構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報(bào)審表19表號(hào)：MXKD-A-13主要工程材料/構(gòu)（配）件報(bào)審表21表號(hào)：MXKD-A-14主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表22表號(hào)：MXKD-A-14續(xù)主要設(shè)備開箱檢查驗(yàn)收單22表號(hào)：MXKD-A-15設(shè)備缺陷報(bào)告單24表號(hào)：MXKD-A-15續(xù)設(shè)備缺陷處理驗(yàn)收單25表號(hào)：MXKD-A-16工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)驗(yàn)單26表號(hào)：MXKD-A-16續(xù)1軸線定位測(cè)量報(bào)告單27表號(hào)：MXKD-A-16續(xù)2水準(zhǔn)測(cè)量報(bào)告單28表號(hào)：MXKD-A-17特殊工種和試驗(yàn)人員資格審查表29表號(hào)：MXKD-A-17續(xù)特殊

3、工種及試(檢)驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)表30表號(hào)：MXKD-A-18主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)核查表31表號(hào)：MXKD-A-18續(xù)主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表32表號(hào)：MXKD-A-19施工質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定劃分報(bào)審表33表號(hào)：MXKD-A-20工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單34表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)1分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（土建）35表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)2分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（安裝）36表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)3分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(土建)37表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)4分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(安裝)38表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)5單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（土建）39表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)6單位工

4、程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（安裝）40表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)7分項(xiàng)工程焊接綜合質(zhì)量等級(jí)評(píng)定表41表號(hào)：MXKD-A-21土建交付安裝中間驗(yàn)收交接表42表號(hào)：MXKD-A-22安裝交付調(diào)試中間驗(yàn)收交接表43表號(hào)：MXKD-A-23工程質(zhì)量事故報(bào)告單44表號(hào)：MXKD-A-24質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表45表號(hào)：MXKD-A-25質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表46表號(hào)：MXKD-A-26工程付款申報(bào)表47表號(hào)：MXKD-A-27工程變更費(fèi)用報(bào)審表48表號(hào)：MXKD-A-28索賠報(bào)審表49表號(hào)：MXKD-A-29整改通知回復(fù)單50表號(hào)：MXKD-A-30土建中間驗(yàn)收交接表51表號(hào)：MXKD-A-31隱蔽工程質(zhì)量簽證報(bào)

5、驗(yàn)單52表號(hào)：MXKD-A-32混凝土澆筑令53表號(hào)：MXKD-A-32續(xù)混凝土澆注條件考核表54表號(hào)：MXKD-A-33沉降觀測(cè)成果表55表號(hào): MXKD-A-34見證取樣記錄表56表號(hào)：MXKD-A-35工程竣工報(bào)驗(yàn)單57表號(hào)：MXKD-A-35續(xù)單位工程竣工驗(yàn)收登記表58表號(hào)：MXKD-A-36變更設(shè)計(jì)申請(qǐng)單59表號(hào)：MXKD-A-37單位工程技術(shù)資料核查表（土建）60表號(hào)：MXKD-A-38單位工程觀感質(zhì)量評(píng)定表61表號(hào)：MXKD-A-39保溫工程施工申請(qǐng)表64表號(hào)：MXKD-A-40工程驗(yàn)評(píng)記錄季度匯總表65表號(hào)：MXKD-A-41材料檢驗(yàn)/試驗(yàn)委托單66表號(hào)：MXKD-A-42工程

6、量簽證單67表號(hào)：MXKD-A-43設(shè)備缺陷處理方案申報(bào)表67表號(hào)：MXKD-A-44中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改回復(fù)單68表號(hào)：MXKD-A-45動(dòng)土工作票69表號(hào)：MXKD-A-46施工用電申請(qǐng)表70表號(hào)：MXKD-A-47停送電申請(qǐng)表71表號(hào)：MXKD-A-48施工現(xiàn)場送電操作票72表號(hào)：MXKD-A-49施工現(xiàn)場停電操作票73表號(hào)：MXKD-A-50土方申請(qǐng)單74表號(hào)：MXKD-A-51用水申請(qǐng)單75表號(hào)：MXKD-B-01施工進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表78表號(hào)：MXKD-B-02監(jiān)理工程師通知單79表號(hào)：MXKD-B-03停工通知單80表號(hào)：MXKD-B-04整改通知單81表號(hào)：MXKD-B-

7、05中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改通知單80表號(hào)：MXKD-C-01工程聯(lián)系單84表號(hào)：MXKD-C-02工程變更單85表號(hào)：MXKD-C-03獎(jiǎng)勵(lì)通知單86表號(hào)：MXKD-C-04處罰通知單87表格相關(guān)說明：1 各類表式如需抄報(bào)監(jiān)理、業(yè)主或上級(jí)單位時(shí)，請(qǐng)自行在“抄送”一欄下增加“抄報(bào)”一欄，或?qū)ⅰ俺汀币粰诟臑椤俺瓐?bào)”一欄。2 工程各參建單位名稱及代碼如下：l 綠色能源開發(fā)有限公司代碼為MXKD；l 陜西省電力設(shè)計(jì)院勉縣項(xiàng)目部代碼為SDY；l 代碼為XBJL；l 徐州燃控科技股份有限公司勉縣項(xiàng)目部為XRK3 編號(hào)模式：編號(hào)基本模式：單位代碼-專業(yè)代碼-表格號(hào)-流水號(hào)例（1）：由提單方施工單位出版的工

8、程聯(lián)系單：SDY-TJ-C01-001 聯(lián)系單流水號(hào)（用000-999標(biāo)識(shí)） 工程表格表號(hào)（見工程表格） 專業(yè)代碼（土建部分） 單位代碼（陜西省電力設(shè)計(jì)院勉縣項(xiàng)目部）例（2）：由監(jiān)理方出版的工程聯(lián)系單：XBJLGL-C01-001 聯(lián)系單流水號(hào)（用000-999標(biāo)識(shí)） 工程表格表號(hào)（見工程表格） 專業(yè)代碼（鍋爐部分） 單位代碼（）4 專業(yè)代碼如下：l 土建部分對(duì)應(yīng)代碼為TJ； l 汽機(jī)部分對(duì)應(yīng)代碼為QJ；l 鍋爐部分對(duì)應(yīng)代碼為GL；l 電氣部分對(duì)應(yīng)代碼為DQ；l 熱控部分對(duì)應(yīng)代碼為RK；l 焊接部分對(duì)應(yīng)代碼為HJ；l 防腐保溫對(duì)應(yīng)代碼為BW；l 化水部分對(duì)應(yīng)代碼為HS；l 除灰部分對(duì)應(yīng)代碼為C

9、H；l 輸煤部分對(duì)應(yīng)代碼為SM；l 供水部分對(duì)應(yīng)代碼為GS；l 水工部分對(duì)應(yīng)代碼為SG；l 暖通部分對(duì)應(yīng)代碼為NT；l 總交部分對(duì)應(yīng)代碼為ZJ；l 遠(yuǎn)動(dòng)部分對(duì)應(yīng)代碼為YD；l 通迅部分對(duì)應(yīng)代碼為TX；l 綜合代碼對(duì)應(yīng)代碼為ZH；l 調(diào)試代碼對(duì)應(yīng)代碼為TS；l 技術(shù)代碼對(duì)應(yīng)代碼為JS；l 質(zhì)量代碼對(duì)應(yīng)代碼為ZL；l 質(zhì)檢代碼對(duì)應(yīng)代碼為ZJ；l 計(jì)劃代碼對(duì)應(yīng)代碼為JH。l 臨建工程對(duì)應(yīng)代碼為LJ；l 機(jī)械部分對(duì)應(yīng)代碼為JX；當(dāng)遇到專業(yè)不明、不容易區(qū)分專業(yè)時(shí)可歸入“綜合專業(yè)”。對(duì)于小型金屬加工制作等應(yīng)進(jìn)入相對(duì)應(yīng)的主專業(yè)類別。5 表格中“工程名稱、工程編號(hào)”填寫說明1) 各種發(fā)送資料中如果文件是針對(duì)整

10、個(gè)機(jī)組的，“工程名稱”一欄填寫“#1機(jī)組建筑、安裝工程”，有具體確定單位工程的，“工程名稱”一欄填寫“#1機(jī)組+單位工程名稱”，公用系統(tǒng)直接填寫單位工程名稱。如：“#1機(jī)組鍋爐基礎(chǔ)工程”2) 針對(duì)本文表格，“工程編號(hào)”一欄填寫“專業(yè)+單位工程編碼”如：土建鍋爐基礎(chǔ)工程填寫“TJ009”；無確定單位工程編碼的用“/”符號(hào)。6 關(guān)于監(jiān)理工程師通知回復(fù)單、整改通知回復(fù)單、中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改回復(fù)單編號(hào)說明：編號(hào)模式：參建單位代碼-專業(yè)代碼-表格號(hào)-流水號(hào)；其中流水號(hào)與所對(duì)應(yīng)通知單流水號(hào)相同；例：監(jiān)理發(fā)下發(fā)給陜西省電力設(shè)計(jì)院總包項(xiàng)目部和徐州燃控科技股份有限公司勉縣項(xiàng)目部的監(jiān)理通知單，編號(hào)為：XBJL

11、-TJ-B02-005陜西省電力設(shè)計(jì)院總包項(xiàng)目部回復(fù)單編號(hào)：SDY-TJ-A01-005徐州燃控科技股份有限公司勉縣項(xiàng)目部回復(fù)單編號(hào)：XRK-TJ-A01-0057頁面設(shè)置：左邊距為25mm，右邊距為15mm，上邊距為20mm，下邊距為15mm；裝訂線位置居左。字體設(shè)置：頂部小標(biāo)題為宋體加粗，小四；大標(biāo)題為宋體加粗，小二；正文為宋體，小四，1.5倍行距。表格外邊框線寬度設(shè)置為11/2磅；表格編號(hào)填寫時(shí)，其最后一位數(shù)字與表格右表框?qū)R。紙質(zhì)采用70g及以上A4白紙。8 此套工程表格為火力發(fā)電工程專用表式，其中（MXKD-A-01MXKD -A-53）是承包商（設(shè)計(jì)、施工、調(diào)試）單位向項(xiàng)目監(jiān)理部、

12、業(yè)主方報(bào)送的表式；MXKD-B-02MXKD-B-06是項(xiàng)目監(jiān)理部向各承包商發(fā)送的表式。其中MXKD-B01是項(xiàng)目監(jiān)理部向項(xiàng)目法人呈報(bào)的表式；MXKD-C-01MXKD-C-02是整個(gè)工程的通用表式，適用于本工程各參建單位，MXKD-C-03MXKD-C-05是項(xiàng)目法人向各承包商發(fā)送的表式，。9 該套表格請(qǐng)各參建單位到用盤復(fù)制，且自行印制。表格格式、字體在打印時(shí)不得隨時(shí)改動(dòng)，工程中如遇增減表格、更改格式須經(jīng)監(jiān)理部同意方可制表，任何參建單位都不得擅自進(jìn)行增減。如因工程需要增加工程表格請(qǐng)由監(jiān)理部統(tǒng)一下發(fā)。10 若本套表格內(nèi)容與業(yè)主表格發(fā)生實(shí)質(zhì)性差異時(shí)，請(qǐng)向監(jiān)理反映，監(jiān)理與業(yè)主商定最終用表。11 本

13、套表格的解釋權(quán)屬。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 表號(hào)：MXKD-A-01 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： 我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知單后，己按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。整改情況：承包單位（章）：負(fù)責(zé)人： 年 月 日復(fù)查意見：監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由回復(fù)方填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。 綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程分包商資質(zhì)報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A-02 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送根據(jù)工程需要，經(jīng)我單位審查，分包商 法人代表 具備承包 的資質(zhì)，能承擔(dān)下述工程的 任務(wù)，保證

14、履行合同文件的全部條款，分包后，我單位仍負(fù)責(zé)總承包責(zé)任，請(qǐng)予審批。附件：1分包單位營業(yè)文件 份 張。 2.分包單位企業(yè)介紹 份 張。營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）； 企業(yè)介紹；企業(yè)資質(zhì)證書（復(fù)印件）； 歷年承包的主要工程介紹；有關(guān)許可證（復(fù)印件）； 本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷介紹。施工安全資質(zhì)證書（復(fù)印件）； 承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審核意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主單位審核意見： 業(yè)主單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工組織設(shè)計(jì)/

15、重大施工方案報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A -03 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： （監(jiān)理單位） 施工組織設(shè)計(jì)（方案）已經(jīng)我單位審定，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予審批。 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理部審核意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日業(yè)主審批意見：業(yè)主單位（章）：業(yè)主代表： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工技術(shù)方案/作業(yè)指導(dǎo)書報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A -04 編號(hào)： 工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送現(xiàn)報(bào)上 施工技術(shù)方案（作業(yè)指導(dǎo)書），請(qǐng)予審批。 附件： 承包商（章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人：

16、 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程調(diào)試方案報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A -05 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送現(xiàn)報(bào)上 調(diào)試方案，請(qǐng)審核。 附件： 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主意見：業(yè)主單位（章）：業(yè)主代表： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程開工報(bào)審表表號(hào)：MXKD -A-06

17、 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送我單位承建的項(xiàng)目的施工準(zhǔn)備工作已完成，具備開工條件，計(jì)劃于 年 月 日開工，請(qǐng)予審批。1施工組織設(shè)計(jì)，專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案或作業(yè)指導(dǎo)書已批準(zhǔn)實(shí)施；2勞動(dòng)力已按計(jì)劃進(jìn)場；3施工機(jī)械設(shè)備及檢測(cè)儀表已進(jìn)場，并布置就緒；4管理人員已全部到位；5開工所需的施工圖紙已到，并已會(huì)審、交底；6開工所需的材料、設(shè)備已進(jìn)場，并進(jìn)行必要的試驗(yàn)且符合規(guī)定要求；7對(duì)特殊工種人員已進(jìn)行培訓(xùn)，并取得資質(zhì)上崗證；8組織、質(zhì)保、安全體系健全。具備以上條件，可以滿足連續(xù)施工要求。附件：以上條件資料 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部核查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理

18、工程師 ： 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日業(yè)主意見： 業(yè)主單位（章）：主管： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程開工條件考核表表號(hào)：MXKD -A-06續(xù) 編號(hào)：序號(hào)考核項(xiàng)目施工單位考核監(jiān)理部考核1設(shè)計(jì)技術(shù)交底與圖紙會(huì)審2施工場地布置3加工廠形成生產(chǎn)能力4材料進(jìn)廠并檢驗(yàn)5設(shè)備進(jìn)廠并檢驗(yàn)6質(zhì)量培訓(xùn)考核7測(cè)量放線并檢驗(yàn)8工程外部接口具備條件9機(jī)具配置10人員到位11現(xiàn)場安全措施12現(xiàn)場力能供應(yīng)13加工件配置14質(zhì)量保證措施考核評(píng)語承包單位：工程監(jiān)理部：級(jí)別代號(hào)：合格：0 基本合格： 不合格： 綠色能源開發(fā)有限公司130M

19、W機(jī)組工程圖紙會(huì)審/設(shè)計(jì)交底紀(jì)要表號(hào)：MXKD -A-07 編號(hào)：專 業(yè)紀(jì)要編號(hào)會(huì)審地點(diǎn)會(huì)審時(shí)間圖紙名稱圖紙編號(hào)主 持 人交 底 人參 加人 員內(nèi)容：（可附另頁）業(yè)主簽字： （章）： 年 月 日設(shè)計(jì)單位簽字： （章）： 年 月 日監(jiān)理單位簽字： （章）： 年 月 日 施工單位簽字： （章）：年 月 日注 ：紀(jì)要由監(jiān)理單位填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工/調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表表號(hào)：MXKD -A-08 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： 根據(jù)里程碑計(jì)劃，我單位已編制完成 項(xiàng)目的施工進(jìn)度/調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃，特此上報(bào)，請(qǐng)予審批。附件：進(jìn)度計(jì)劃表

20、； 編制說明。 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審核意見： 業(yè)主單位（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表表號(hào)：MXKD -A-09 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送因 原因， 項(xiàng)目的原施工進(jìn)度計(jì)劃需調(diào)整，現(xiàn)將調(diào)整計(jì)劃報(bào)上，請(qǐng)審批。附件：1、調(diào)整計(jì)劃 2、說明 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)

21、主審核意見：業(yè)主單位（章）：負(fù)責(zé)人： 年 月 日本表在由于各種原因需調(diào)整進(jìn)度計(jì)劃，但不影響總工期的情況下使用，本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。 綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程變更工期申請(qǐng)表表號(hào)：MXKD -A-10 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送 工程根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于 年 月 日竣工,由于 原因，要求變更工期（延長或縮短）.竣工期（包括已指令變更工期在內(nèi)）從原來的 年 月 日變更至 年 月 日，請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件：變更工期詳細(xì)原因。 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審核意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審

22、批意見：業(yè)主單位（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程復(fù)工申請(qǐng)表表號(hào)：MXKD -A-11 編號(hào)： 工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送鑒于 項(xiàng)目的停工因素（見停工通知單 號(hào)）已經(jīng)消除，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)審查、批準(zhǔn)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的詳細(xì)說明。 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部復(fù)查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審批意見： 業(yè)主單位（章）： 主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW

23、機(jī)組工程主要工程材料/構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報(bào)審 表號(hào)：MXKD -A-12 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查， 單位生產(chǎn)的產(chǎn)品符合設(shè)計(jì)圖紙要求，現(xiàn)將有關(guān)該企業(yè)的資質(zhì)證書資料送上，請(qǐng)審批。附件：營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證等資料（復(fù)印件） 承包商（采購單位章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日1 本表也適用于非標(biāo)件承制單位的資質(zhì)審報(bào)；2 其他單位采購時(shí)，則由采購單位填報(bào)；3. 本表由承包商（采購單位）填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程主要工程

24、材料/構(gòu)（配）件報(bào)審表表號(hào)：MXKD -A-13 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送經(jīng)過我公司自檢，下列材料符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，擬在本工程中采用。現(xiàn)報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 承包商（采購單位章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 業(yè)主審核意見： 業(yè)主單位（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日 本表由采購單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表表號(hào)：MXKD -A-14 編號(hào)：設(shè)備名稱主 送

25、抄 送現(xiàn)計(jì)劃于 年 月 日 時(shí)，在 地方，對(duì) 設(shè)備進(jìn)行開箱檢驗(yàn)，請(qǐng)予審批。附件：設(shè)備保管措施要點(diǎn)。 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主意見： 經(jīng)辦人（章）： 年 月 日生產(chǎn)廠家意見： 經(jīng)辦人（章）： 年 月 日本表由施工前段時(shí)間填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程主要設(shè)備開箱檢查驗(yàn)收單表號(hào)：MXKD -A-14續(xù) 編號(hào)：工程名稱設(shè)備名稱開箱號(hào)檢查后的結(jié)論意見附件： 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日參檢人員簽字： 年 月 日本表由物資代理填寫，一式5

26、份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程設(shè)備缺陷報(bào)告單表號(hào)：MXKD -A-15 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送 在 過程中，發(fā)現(xiàn)機(jī)組 設(shè)備 部位存在 問題（見 設(shè)備圖），請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。 附件：1、缺陷情況； 2、簡圖和測(cè)量數(shù)據(jù)。承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日承包商意見：代表： 年 月 日監(jiān)理意見：監(jiān)理工程師：年 月 日供貨商意見：代表： 年 月 日業(yè)主單位意見意見：代表： 年 月 日1本表由承包商（施工單位）填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。2涉及設(shè)計(jì)變更時(shí)，本表抄送設(shè)計(jì)單位1份，并由設(shè)計(jì)單位出相應(yīng)的設(shè)計(jì)變更通知單。綠色能源開

27、發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程設(shè)備缺陷處理驗(yàn)收單表號(hào)：MXKD -A-15續(xù) 編號(hào)：設(shè)備名稱：生產(chǎn)廠家缺陷名稱處理時(shí)間缺陷處理情況：缺陷處理經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人：(章) 年 月 日施工單位/生產(chǎn)廠意見：經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人：(章) 年 月 日承包商意見：經(jīng)辦人： 代表：(章) 年 月 日監(jiān)理單位意見： 監(jiān)理工程師： (章) 年 月 日業(yè)主意見： 經(jīng)辦人： (章) 年 月 日本表由消缺單位填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)驗(yàn)單表號(hào)：MXKD -A-16 編號(hào)：工程名稱施工單位復(fù)測(cè)單位主 送抄 報(bào)我單位已完成 工程測(cè)量放線復(fù)測(cè)工作， 請(qǐng)查驗(yàn)

28、。附件： 復(fù)測(cè)記錄表 承包商（章）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 理部 （章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程軸線定位測(cè)量報(bào)告單 表號(hào)：MXKD-A-16續(xù)1 編號(hào)：工程名稱測(cè)量等級(jí)施測(cè)項(xiàng)目利用測(cè)點(diǎn)施測(cè)儀器施工圖紙施測(cè)施測(cè)成果及附圖：負(fù)責(zé)人： 審核： 施測(cè)人： 年 月 日復(fù)測(cè)復(fù)測(cè)成果及圖紙：評(píng)價(jià)：等級(jí)：審核： 復(fù)測(cè)人： 年 月 日本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程水準(zhǔn)測(cè)量報(bào)告單表號(hào)：MXKD-A

29、-16續(xù)2 編號(hào)：工程名稱測(cè)量等級(jí)施測(cè)項(xiàng)目利用測(cè)點(diǎn)施測(cè)儀器施工圖紙施測(cè)成果測(cè) 點(diǎn)后 視前 視儀 高高程（m）附 圖 及 說 明負(fù)責(zé)人： 審核： 施測(cè)人： 年 月 日復(fù)測(cè)成果測(cè)點(diǎn)后視前視儀高高程（m）附 圖 及 說 明評(píng)價(jià)：等級(jí)：審核： 復(fù)測(cè)人： 年 月 日本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程特殊工種和試(檢)驗(yàn)人員資格審查表表號(hào)：MXKD-A-17 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送現(xiàn)報(bào)上進(jìn)駐本工程的焊接/試(檢)驗(yàn)人員名單，請(qǐng)查驗(yàn)。今后，有人員中途調(diào)動(dòng)，我單位將及時(shí)重新統(tǒng)計(jì)，并上報(bào)。附：特殊工種和試驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)報(bào)表及證件,原件審查,

30、復(fù)印件留存. 承包商（章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理審驗(yàn)意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程特殊工種及試(檢)驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)表表號(hào)：MXKD-A-17續(xù) 編號(hào)：姓名代號(hào)發(fā)證單位證件編號(hào)有效日期允許施焊（試驗(yàn)）項(xiàng)目本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)核查表 表號(hào)：MXKD-A-18 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送現(xiàn)報(bào)上本工程使用的主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

31、，以供查對(duì)。附件：主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表及檢驗(yàn)合格證, 原件審查,復(fù)印件留存. 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理審核意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表表號(hào)：MXKD-A-18續(xù) 編號(hào)：儀器、儀表名稱及規(guī)格編號(hào)檢驗(yàn)單位受檢日期檢驗(yàn)結(jié)論本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定劃分報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A-19 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主

32、送抄 送 我單位依據(jù) 質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 篇和本工程的設(shè)計(jì)， 已完成 專業(yè)工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)審定。審定后，我單位將正式出版。附件：施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表 承包商（章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單表號(hào)：MXKD-A-20 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： 項(xiàng)目監(jiān)理部 （分項(xiàng)、分部、單位）工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為（合格/優(yōu)

33、良），現(xiàn)報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 附件：自檢資料（隱蔽工程、施工和自檢記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表及質(zhì)保資料） 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，連同附件，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（土建）表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)1 編號(hào)：質(zhì)量情況一類項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)二類項(xiàng)目檢查 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng) 三類項(xiàng)目實(shí)測(cè) 項(xiàng)，其中合格 點(diǎn) 評(píng)定等級(jí)類別序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)（實(shí)測(cè)）結(jié)果合格一類二類三類復(fù)（核）查意見核定等級(jí)公司（處）： 工地： 班組： 年 月 日 年

34、月 日 年 月 日業(yè)主單位： 監(jiān)理部：年 月 日 年 月 日 綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（安裝）表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)2 編號(hào)：工序檢驗(yàn)指標(biāo)性質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際檢測(cè)結(jié)果單項(xiàng)評(píng)定合 格分項(xiàng)總評(píng)共檢驗(yàn)主要項(xiàng)目 個(gè)，其中合格 個(gè)；一般項(xiàng)目 個(gè)，其中合格 個(gè)，本分項(xiàng)工質(zhì)量合格率為 % 。公司： 工地： 班組：年 月 日 年 月 日 年 月 日業(yè)主單位： 監(jiān)理部： 年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(土建)表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)3 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)質(zhì)量情況一分項(xiàng)工程共 項(xiàng)，其中合格 項(xiàng) 二技術(shù)資料核查結(jié)論：評(píng)定等

35、級(jí)序號(hào)分項(xiàng)工程名稱質(zhì)量等級(jí)技術(shù)資料項(xiàng)目名稱份數(shù)情況出廠證件及其試驗(yàn)資料現(xiàn)場試驗(yàn)報(bào)告主要施工技術(shù)記錄隱蔽工程記錄驗(yàn)評(píng)記錄核查意見核定等級(jí)項(xiàng)目部： 工地： 班組：年 月 日 年 月 日 年 月 日業(yè)主： 監(jiān)理部： 年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(安裝)表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)4 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)序號(hào)分項(xiàng)工程名稱性質(zhì)分項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)分部工程優(yōu)良率（%）分部工程質(zhì)量評(píng)定本分部共有 個(gè)分項(xiàng)工程。主要分項(xiàng) 個(gè)，評(píng)優(yōu)良級(jí) 個(gè)；一般分項(xiàng) 個(gè)，評(píng)優(yōu)良級(jí) 個(gè)。評(píng) 級(jí)。公司： 工地： 班組：年 月 日 年 月 日 年 月 日業(yè)主： 監(jiān)理部： 年 月 日 年

36、 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（土建）表號(hào)： MXKD-A-20續(xù)5 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)質(zhì)量情況一分部工程共 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 %，其中關(guān)鍵分部 個(gè)，合格 個(gè)，優(yōu)良 個(gè)。二技術(shù)資料核查共項(xiàng)，核查結(jié)論：三觀感質(zhì)量評(píng)定，應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %。評(píng)定等級(jí)序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)備注核查意見核定等級(jí)公司（處）： 工地： 班組：年 月 日 年 月 日 年 月 日監(jiān) 理 部： 業(yè)主單位： 質(zhì)監(jiān)部門： 年 月 日 年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（安裝）表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)6 編號(hào)：工程名稱工程

37、編號(hào)構(gòu)成分部工程名稱性質(zhì)分部工程質(zhì)量等級(jí)單位工程質(zhì)量評(píng)分靜態(tài)驗(yàn)評(píng)動(dòng)態(tài)驗(yàn)評(píng)單位工程質(zhì)量評(píng)定本單位工程靜態(tài)質(zhì)量評(píng) 分，動(dòng)態(tài)質(zhì)量評(píng) 分；共計(jì) 分，質(zhì)量總評(píng) 。項(xiàng)目部： 工地： 班組：年 月 日 年 月 日 年 月 日業(yè)主： 監(jiān)理部： 質(zhì)監(jiān)部門：年 月 日 年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程分項(xiàng)工程焊接綜合質(zhì)量等級(jí)評(píng)定表表號(hào)：MXKD-A-20續(xù)7 編號(hào)：分項(xiàng)工程名稱工程類別序號(hào)驗(yàn)評(píng)項(xiàng)目總焊口數(shù)（個(gè)）實(shí)檢焊口數(shù)（個(gè)）抽檢率（%）無損檢驗(yàn)一次合格率（%）單項(xiàng)質(zhì)量評(píng)定等級(jí)驗(yàn)評(píng)項(xiàng)目合格優(yōu)良率（%）分項(xiàng)工程焊接綜合質(zhì)量評(píng)定等級(jí)優(yōu)良附注：監(jiān)理部： 業(yè)主公司： 項(xiàng)目部質(zhì)檢人員： 年 月

38、日 年 月 日 年 月 日工地（隊(duì)）質(zhì)檢員： 工地（隊(duì)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程土建交付安裝中間驗(yàn)收交接表表號(hào)：MXKD-A-21 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 土建工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付安裝條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。附件：自檢記錄和測(cè)量記錄 交付單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日接受單位意見： 接受單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由交付單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程安裝交付調(diào)試中間

39、驗(yàn)收交接表表號(hào)：MXKD-A-22 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 安裝工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合 “電力建設(shè)施工及驗(yàn)收規(guī)范”、設(shè)計(jì)圖紙要求，具備調(diào)試條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。附件：1.自檢記錄和測(cè)量記錄； 2.查驗(yàn)系統(tǒng)圖; 3.未完成工作清單（不影響系統(tǒng)調(diào)試）。 交付單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日調(diào)試單位意見： 調(diào)試單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由交付單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程質(zhì)量事故報(bào)告單表號(hào)：MXKD-A-23 編號(hào)

40、：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送年 月 日 時(shí)在 （工程部位）發(fā)生 工程質(zhì)量事故，現(xiàn)報(bào)告如下： 事故概況：事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場報(bào)告情況）：造成損失：損失金額（估算） 萬元。應(yīng)急措施：初步處理意見： （詳情待現(xiàn)場調(diào)查后另報(bào)） 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。凡屬于重大質(zhì)量事故，應(yīng)按政府有關(guān)規(guī)定報(bào)告。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A-24 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送年 月 日 時(shí) （工程部位）發(fā)生工程質(zhì)量事故，已于 月 日 號(hào)質(zhì)量事故報(bào)告單報(bào)告你處，經(jīng)組織對(duì)該事故

41、詳細(xì)調(diào)查和研究，現(xiàn)將詳情及處理方案報(bào)上，請(qǐng)審查。 附件：事故調(diào)查報(bào)告及處理方案 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主/質(zhì)量監(jiān)督聯(lián)絡(luò)站復(fù)核意見：業(yè)主單位（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。涉及設(shè)計(jì)變更時(shí)抄送設(shè)計(jì)單位份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表 表號(hào)：MXKD-A-25 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送 年 月 日發(fā)生的 （工程部位）的質(zhì)量事故，我單位已按批準(zhǔn)的 號(hào)質(zhì)量事故處理方案處理完畢，請(qǐng)予查驗(yàn)。 附件：自查記

42、錄和試驗(yàn)記錄 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主/質(zhì)量監(jiān)督站復(fù)驗(yàn)意見： 業(yè)主單位（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日 本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程付款申報(bào)表表號(hào)：MXKD-A-26 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送茲申請(qǐng)支付 年 月 日完成工程項(xiàng)目的 節(jié)點(diǎn)工程,進(jìn)度款 萬元，請(qǐng)予審核。附件：按合同要求提供。 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審核意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日

43、業(yè)主審批意見： 業(yè)主單位（章）： 主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日 本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程變更費(fèi)用報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A-27 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)變更內(nèi)容變更單編號(hào)主 送抄 送 現(xiàn)報(bào)上 項(xiàng)目變更費(fèi)用申請(qǐng)，請(qǐng)予審核。附件：勞動(dòng)力、材料、工程量及費(fèi)用增減情況說明。 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日設(shè)計(jì)審核意見：設(shè)計(jì)代表： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審批意見： 業(yè)主（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理

44、部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程索 賠 報(bào) 審 表表號(hào)：MXKD-A-28 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送 工程，根據(jù)合同條款的規(guī)定，要求索賠金額 元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。附件：1索賠詳細(xì)理由；2索賠金額計(jì)算明細(xì)表。 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見： 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審批意見： 業(yè)主單位（章）：主管： 經(jīng)辦人： 年 月 日 本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程整改通知回復(fù)單表號(hào)：MXKD-A-29 編號(hào)：工程名稱合同編號(hào)主 送抄 送致：

45、我單位收到 號(hào)整改通知單后，已按要求整改完畢，請(qǐng)予復(fù)查。附件：整改情況 整改單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部復(fù)查意見： 監(jiān)理部（章）： 負(fù)責(zé)人: 年 月 日 本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程土建中間驗(yàn)收交接表表號(hào)：MXKD-A-30 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 土建工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。附件：自檢記錄和測(cè)量記錄 交付單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日接受單位意見： 接受單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理

46、工程師： 年 月 日本表由交付單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程隱蔽工程質(zhì)量簽證報(bào)驗(yàn)單表號(hào)：MXKD-A-31 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致 項(xiàng)目監(jiān)理部 （分項(xiàng)或分部）工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 附件：自檢資料 承包商（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。單項(xiàng)工程竣工報(bào)驗(yàn)時(shí)，也可用本表。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程混凝土澆筑令表號(hào)：MXKD-A-32

47、 編號(hào)：工程名稱填報(bào)日期澆筑日期配合比及編號(hào)澆筑量強(qiáng)度等級(jí)坍落度澆筑部位或構(gòu)件名稱承包商意見承包商（章）：項(xiàng)目主管： 年 月 日 質(zhì)檢員： 年 月 日監(jiān)理部意見：監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理師： 年 月 日本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程混凝土澆注條件考核表 表號(hào)：MXKD-A-32續(xù) 編號(hào)：序號(hào)考 核 項(xiàng) 目施工單位考核監(jiān)理部考核1鋼筋工程質(zhì)量考核2模板工程質(zhì)量檢驗(yàn)3澆注場地布置4攪拌站形成生產(chǎn)能力5泵送管道或罐車配備6水泥進(jìn)場并檢驗(yàn)7石子進(jìn)場并檢驗(yàn)8砂子進(jìn)場并檢驗(yàn)9外加劑進(jìn)場并檢驗(yàn)10混凝土配合比11摻和料進(jìn)場并檢驗(yàn)12人工到位1

48、3現(xiàn)場安全措施14現(xiàn)場力能供應(yīng)15質(zhì)量保證措施考 核 評(píng)語施工單位：監(jiān)理單位：級(jí)別代號(hào)： 合格：O 基本合格： 不合格：綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程沉降觀測(cè)成果表 表號(hào)：MXKD-A-33 編號(hào)：測(cè)點(diǎn)名稱測(cè)點(diǎn)等級(jí)施測(cè)儀器次日 期實(shí)測(cè)結(jié)果荷 重情 況儀 器編 號(hào)布 置示意圖高程（）本次沉降（）累計(jì)沉降（）負(fù)責(zé)人審核人施測(cè)人日期1. 沉降量的符號(hào)以下沉為正，上浮為負(fù)。2本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程見證取樣記錄表表號(hào):MXKD-A-34 編號(hào):工程名稱工程編號(hào)樣品名稱取樣部位取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量取樣人簽章見證人簽章見證記錄：

49、記錄人： 取樣日期： 年 月 日檢 測(cè) 單 位檢測(cè)報(bào)告編號(hào)檢測(cè)報(bào)告日期檢測(cè)結(jié)果簡述：見證人（章）：記錄人： 年 月 日備注本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程竣工報(bào)驗(yàn)單表號(hào)：MXKD-A-35 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致：我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)過自檢合格，請(qǐng)予檢查驗(yàn)收。附件： 承包商（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理意見：經(jīng)初步審查，該工程1 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2 符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4 符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收

50、合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。 監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主意見： 業(yè)主單位（章）：業(yè)主代表： 年 月 日本表由承包單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程竣工驗(yàn)收登記表表號(hào)：MXKD-A-35續(xù) 編號(hào)：單位工程名稱建設(shè)規(guī)范施工單位結(jié) 構(gòu)開工日期驗(yàn)收期竣工日期驗(yàn)收地點(diǎn) 工程投資扣未完工款保修期主要工程量項(xiàng) 目單位數(shù)量項(xiàng) 目單位數(shù)量備注：施工單位年 月 日設(shè)計(jì)單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日業(yè)主單位年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程變更設(shè)計(jì)申請(qǐng)單表號(hào)：MXKD-A-36 編號(hào)：工程名

51、稱工程編號(hào)主 送抄 送變更原因或理由：變更內(nèi)容：提出單位（章）：負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)院意見： 設(shè)計(jì)院（章）：設(shè)計(jì)院代表： 年 月 日監(jiān)理部審核意見：監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審核意見：業(yè)主單位（章）：業(yè)主代表： 年 月 日本表由提出單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程技術(shù)資料核查表（土建）表號(hào)：MXKD-A-37 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)序號(hào)項(xiàng)目名稱份數(shù)復(fù)查情況一出廠證件及試驗(yàn)資料1原材料出廠證件2構(gòu)件、配件、高強(qiáng)度螺栓連接副、淋水填料等制成品出廠證件3鋼筋材質(zhì)及焊接接頭的試驗(yàn)報(bào)告4混凝土原材料及混

52、凝土試件報(bào)告5鋼結(jié)構(gòu)磨擦面的抗滑移系數(shù)及高強(qiáng)度螺栓連接副的試驗(yàn)報(bào)告6砌筑砂漿試件的試驗(yàn)報(bào)告7防水與防腐砂漿、膠泥、涂料的試驗(yàn)報(bào)告8土方回填的試驗(yàn)報(bào)告9地基處理的試驗(yàn)資料10樁基的試驗(yàn)資料11構(gòu)件的試驗(yàn)資料二主要施工技術(shù)記錄1測(cè)量放線記錄及沉降觀測(cè)記錄2地基處理及樁基施工記錄3預(yù)應(yīng)力鋼筋的冷拉及張拉記錄4混凝土工程施工記錄5混凝土工程冬期施工熱工計(jì)算及施工記錄6大體積混凝土溫控計(jì)算及施工記錄7結(jié)構(gòu)吊裝記錄8預(yù)應(yīng)力混凝土管道水壓試驗(yàn)記錄9排水系統(tǒng)灌水、通水試驗(yàn)記錄10給水、采暖及生活熱水系統(tǒng)通水沖洗及水壓試驗(yàn)記錄11電氣絕緣測(cè)試、接地電阻測(cè)試記錄12空調(diào)調(diào)試記錄及制冷系統(tǒng)試驗(yàn)記錄13水池滿水試驗(yàn)記

53、錄綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程 單位工程技術(shù)資料核查表（土建）表號(hào)：MXKD-A-37續(xù) 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)序號(hào)項(xiàng)目名稱份數(shù)復(fù)查情況三工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定記錄隱蔽工程記錄1地基驗(yàn)槽記錄2鋼筋工程檢驗(yàn)記錄3地下混凝土工程檢驗(yàn)記錄4地下防水、防腐工程檢驗(yàn)記錄工程質(zhì)量驗(yàn)收1分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定記錄2分部工程質(zhì)量評(píng)定記錄3單位工程質(zhì)量評(píng)定記錄四工程質(zhì)量事故及主要質(zhì)量問題核查意見檢查結(jié)論項(xiàng)目部： 監(jiān)理部： 業(yè)主： 年 月 日 年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程觀感質(zhì)量評(píng)定表表號(hào)：MXKD-A-38 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)序號(hào)項(xiàng)目名稱標(biāo)準(zhǔn)分檢查情況評(píng)分1建筑工程室外

54、墻面102室外大角23外墻面橫豎線角34散水、臺(tái)階、明溝25滴水槽（線）16變形縫、水落管27屋面坡向28屋面防水層39層面細(xì)部310層面保護(hù)層111室內(nèi)頂棚412室內(nèi)墻面1013地面及樓面1014樓梯、踏步215廁浴、陽臺(tái)泛水216抽氣、垃圾道217細(xì)木、護(hù)欄218門安裝419窗安裝420玻璃221油漆422室內(nèi)給、排水工程管道坡度、接口、支架、管件323衛(wèi)生器具、支架、閥門、配件324檢查口、掃除口、地漏225采暖工程管道坡度、接口、支架、管件326散熱器及支架227伸縮節(jié)、膨脹水箱228照明工程配線229配線箱2綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程單位工程觀感質(zhì)量評(píng)定表表號(hào)：MXKD-

55、A-38續(xù) 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)序號(hào)項(xiàng)目名稱標(biāo)準(zhǔn)分檢查情況評(píng)分27伸縮節(jié)、膨脹水箱228照明工程配線229配線箱230燈具331照明器具232通風(fēng)、空調(diào)工程風(fēng)管、支架233風(fēng)口、風(fēng)閥、罩234風(fēng)機(jī)機(jī)組1合計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %核查意見核查結(jié)論 項(xiàng)目部： 監(jiān)理部： 業(yè)主單位： 年 月 日 年 月 日 年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程保溫工程施工申請(qǐng)表表號(hào)：MXKD-A-39 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送我單位負(fù)責(zé)施工的 設(shè)備（管道）已安裝完畢，經(jīng)檢驗(yàn)，質(zhì)量符合規(guī)定要求，具備保溫施工條件，請(qǐng)查驗(yàn)。附：質(zhì)量檢驗(yàn)記錄、保溫材料質(zhì)量保證資料和抽檢試驗(yàn)報(bào)告。承包商（章）：

56、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部查驗(yàn)意見：監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程驗(yàn)評(píng)記錄季度匯總表表號(hào)：MXKD-A-40 編號(hào)：工程名稱致：現(xiàn)報(bào)上 年 月（季）度工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)匯總表，請(qǐng)查收。附件：工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)統(tǒng)計(jì)。承包商： 承包商（章）：質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日土建工程安裝工程分項(xiàng)工程驗(yàn)評(píng)項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)驗(yàn)評(píng)項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)分部工程驗(yàn)評(píng)項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)驗(yàn)評(píng)項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)單位工程驗(yàn)評(píng)項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)驗(yàn)評(píng)項(xiàng)數(shù)合格項(xiàng)數(shù)優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率%說明：監(jiān)理部審核意見：總監(jiān)理工程師： 年

57、月 日業(yè)主審核意見：業(yè)主代表： 年 月 日本表由承包商填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程材料檢驗(yàn)/試驗(yàn)委托單表號(hào)：MXKD-A-41 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)委托單位單位工程名稱結(jié)構(gòu)部位材料名稱生產(chǎn)廠家供貨單位合格證編號(hào)出廠日期及出廠編號(hào)年 月 日到貨日期年 月 日進(jìn)場數(shù)量取樣地點(diǎn)取樣日期 年 月 日備 注取樣單位：（章） 取樣人： 送樣人： 委托日期： 年 月 日收件人： 接收日期： 年 月 日本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工程量簽證單表號(hào)：MXKD-A-42 編號(hào)：項(xiàng)目名稱

58、工程編號(hào)施工單位委托編號(hào)主 送抄 送應(yīng)填寫內(nèi)容：工程量詳細(xì)清單、說明、附圖等資料。 承包商（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部審查意見： 監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審核意見：主管領(lǐng)導(dǎo)： 專業(yè)工程師 年 月 日本表由承包商填寫，本表由施工單位填寫缺陷描述，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程設(shè)備缺陷及處理方案申報(bào)表表號(hào)：MXKD-A-43 編號(hào)：設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家缺陷名稱發(fā)現(xiàn)時(shí)間施工單位缺陷描述：( 章 )負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日供應(yīng)商缺陷處理方案及意見： 供應(yīng)商代表： 年 月 日承包商意見：負(fù)責(zé)人： ( 章

59、 )年 月 日業(yè)主單位意見：負(fù)責(zé)人： ( 章 )年 月 日監(jiān)理意見：負(fù)責(zé)人： ( 章 )年 月 日綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改回復(fù)單 表號(hào)：MXKD-A-44 編號(hào)：工稱名稱 主 送抄 送致：我單位收到 號(hào)監(jiān)理通知單后，已按要求整改完畢，請(qǐng)予復(fù)查。附件：整改情況 整改單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理部復(fù)查意見： 監(jiān)理部（章）： 負(fù)責(zé)人: 年 月 日現(xiàn)場站意見： 現(xiàn)場站（章）： 負(fù)責(zé)人: 年 月 日 本表由承包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程動(dòng)土工作票表號(hào)：MXKD-A-45 編號(hào)：申請(qǐng)單位

60、單位負(fù)責(zé)人動(dòng)土位置聯(lián)系人電話計(jì)劃動(dòng)土?xí)r間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分止 安全注意事項(xiàng)： 1、如確定動(dòng)土部位有電纜（高壓、低壓）首先用人工找挖出電纜，嚴(yán)禁動(dòng)用機(jī)械。 2、如電纜在動(dòng)土部位的距離過長，應(yīng)采取措施把電纜架起來，以防電纜遭破壞。3、動(dòng)土后，必須采取措施將電纜恢復(fù)原樣。（鋪沙、蓋磚、恢復(fù)電纜樁）。監(jiān)理部意見： 監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主簽發(fā)人動(dòng)土開始時(shí)間：動(dòng)土結(jié)束時(shí)間：監(jiān)護(hù)人：備注：此表一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工用電申請(qǐng)表表號(hào)：MXKD-A-46 編號(hào)： 申請(qǐng)單位申請(qǐng)單位單位負(fù)責(zé)人申請(qǐng)

61、容量安全負(fù)責(zé)人用電位置聯(lián)系人電話要求用電時(shí)間： 年 月 日時(shí)至 年 月 日 時(shí)止 安全措施：備注：業(yè)主單位批準(zhǔn)容量批準(zhǔn)接線位置批準(zhǔn)人監(jiān)理單位意見電源維護(hù)單位實(shí)際接線時(shí)間實(shí)際終止時(shí)間電流互感器電度表起始讀數(shù)（度）電度表終止讀數(shù)（度）值班人員值班人員用電單位確認(rèn)用電單位確認(rèn)備注：此表一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程停送電申請(qǐng)表表號(hào)：MXKD-A-47 編號(hào)：申請(qǐng)單位申請(qǐng)單位單位負(fù)責(zé)人停電范圍安全負(fù)責(zé)人申請(qǐng)停電理由聯(lián)系人電話安全措施:備注：業(yè)主單位批準(zhǔn)停電時(shí)間批準(zhǔn)停電范圍批準(zhǔn)人監(jiān)理單位意見實(shí)際停電時(shí)間值班人員恢復(fù)送電時(shí)間申請(qǐng)單位安全負(fù)責(zé)人值班人員備注:

62、此表一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工現(xiàn)場送電操作票表號(hào)：MXKD-A-48 編號(hào)：送電區(qū)域步驟操作項(xiàng)目執(zhí)行情況1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.說明：填 票 人操作人監(jiān)護(hù)人簽發(fā)人用電單位確認(rèn)備注：操作時(shí)間：完成時(shí)間：此表一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工現(xiàn)場停電操作票表號(hào)：MXKD-A-49 編號(hào)：停電區(qū)域步驟操作項(xiàng)目執(zhí)行情況1.2.3.4.5.6.7.8.9.說明：填 票 人操作人監(jiān)護(hù)人簽發(fā)人備注：操作時(shí)間：完成時(shí)間：此表一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司

63、130MW機(jī)組工程土方申請(qǐng)單表號(hào)：MXKD-A-50 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)用土方量需要時(shí)間 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日業(yè)主審批意見： 業(yè)主單位（章）： 業(yè)主代表： 年 月 日本表由申請(qǐng)單位填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程用水申請(qǐng)單表號(hào)：MXKD-A-51 編號(hào)：申請(qǐng)單位申請(qǐng)日期申請(qǐng)聯(lián)系人聯(lián)系電話具體要求(申請(qǐng)部門填寫)申請(qǐng)用水類別生產(chǎn)用水 生活用水 接出管徑規(guī)格使用部位(附圖)監(jiān)理審核意見審核人(簽名)審核日期年 月 日建設(shè)單位審核意見批準(zhǔn)人(簽名)批準(zhǔn)日期年 月 日備注：本表由申請(qǐng)單位填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2

64、份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程承包商資格報(bào)審表表號(hào)：MXKD-A-52 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： 依據(jù)綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程EGC總承包合同之規(guī)定，現(xiàn)上報(bào)我項(xiàng)目部管理組織機(jī)構(gòu)圖及相關(guān)文件。請(qǐng)審查。附件：1、 管理組織機(jī)構(gòu)圖；2、 項(xiàng)目部成立文件原件一份；3、 項(xiàng)目部班子成員任命文件原件一份；4、 項(xiàng)目部班子成員及主要管理人員簡歷一份；5、 項(xiàng)目經(jīng)理任職資格證、其他主要管理人員資格證（原件需驗(yàn)證）復(fù)印件一份。 監(jiān)理部審核意見： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主單位審核意見： 業(yè)主單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由承

65、包商填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程業(yè)主監(jiān)督檢查整改回復(fù)單表號(hào)：MXKD-A-53 編號(hào):工程名稱工程編號(hào)主 送整改內(nèi)容： 監(jiān)理意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主意見：項(xiàng)目公司（章） 專業(yè)工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，一式4份，自存2份，監(jiān)理部1份、承包商1份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程施工進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表表號(hào)：MXKD-B-01 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： 根據(jù)合同總工期及業(yè)主提出的里程碑計(jì)劃和現(xiàn)場實(shí)際情況，并經(jīng)與有關(guān)單位磋商。我監(jiān)理部已編制完成本工程的施工進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)，

66、現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以審批。附件：施工進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主審批意見： 業(yè)主單位（章）： 業(yè)主代表： 年 月 日本表由總監(jiān)填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程監(jiān)理工程師通知單表號(hào):MXKD-B-02 需回復(fù) 不需回復(fù) 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送抄 報(bào)致：事由：內(nèi)容： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由監(jiān)理部填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程停工通知單表號(hào)：MXKD-B-03 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致： （承包商）

67、工程 部位，由于 原因，現(xiàn)通知你自 年 月 日 起暫停施工，并按下列要求做好各項(xiàng)工作。 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由監(jiān)理部填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程整改通知單表號(hào)：MXKD-B-04 編號(hào):工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送整改內(nèi)容： 監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由監(jiān)理部填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改通知單表號(hào)：MXKD-B-05 編號(hào)：工程名稱主 送抄 送致：事由：內(nèi)容： 現(xiàn)場站（章）：負(fù)責(zé)人：

68、年 月 日 本表由現(xiàn)場站填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程監(jiān)理資格報(bào)審表表號(hào)：MXKD-B-06 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)主 送抄 送致 依據(jù)武漢凱迪生物質(zhì)發(fā)電廠項(xiàng)目施工監(jiān)理服務(wù)合同之規(guī)定，現(xiàn)呈報(bào)本項(xiàng)目監(jiān)理部成立文件、總監(jiān)任命文件、總監(jiān)和主要監(jiān)理人員簡歷表。請(qǐng)審查。附件：1、 項(xiàng)目監(jiān)理部成立文件，原件一份；2、 總監(jiān)任命文件，原件一份；3、 總監(jiān)和主要監(jiān)理人員簡歷表并附帶人員職業(yè)資格證書。 業(yè)主單位審核意見： 業(yè)主單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由監(jiān)理部填報(bào)，一式3份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工

69、 程 聯(lián) 系 單表號(hào)：MXKD-C-01 編號(hào)：主 送性質(zhì)一般抄 送重要 事 由 內(nèi)容：（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日監(jiān)理意見： （章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日業(yè)主意見： （章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日本表由填報(bào)單位填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程工 程 變 更 單表號(hào)：MXKD-C-02 編號(hào)：工程名稱工程編號(hào)卷冊(cè)名稱卷冊(cè)號(hào)主 送抄 送致： （監(jiān)理單位） 于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請(qǐng)予以審批。附件： （章）：代表人： 提出單位： 年 月 日意見：業(yè)主代表：（章）：年 月 日意見：設(shè)計(jì)單位代表：（章）

70、：年 月 日意見：監(jiān)理工程師：（章）：年 月 日 本表由提出方填報(bào)，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程獎(jiǎng) 勵(lì) 通 知 單 （存根聯(lián)）表號(hào)：MXKD-C-03 編號(hào)：工程項(xiàng)目被獎(jiǎng)單位獎(jiǎng)勵(lì)金額大 寫萬 仟 百 元 角 分獎(jiǎng)勵(lì)事由：會(huì) 簽主 辦 部 門簽 發(fā)經(jīng) 辦 人日 期建設(shè)單位監(jiān)理單位綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程獎(jiǎng) 勵(lì) 通 知 單 （送達(dá)聯(lián)）表號(hào)：MXKD-C-03 編號(hào)：工程項(xiàng)目被獎(jiǎng)單位獎(jiǎng)勵(lì)金額大 寫萬 仟 百 元 角 分獎(jiǎng)勵(lì)事由：會(huì) 簽主 辦 部 門簽 發(fā)經(jīng) 辦 人日 期建設(shè)單位監(jiān)理單位綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程處 罰 通

71、知 單 （存根聯(lián)）表號(hào)：MXKD-C-04 編號(hào)：工程項(xiàng)目被罰單位處罰金額交 款 時(shí) 間年 月 日簽 收簽 收 時(shí) 間處罰事由：會(huì) 簽主 辦 部 門簽 發(fā)經(jīng) 辦 人日 期建設(shè)單位監(jiān)理單位綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程處 罰 通 知 單 （存根聯(lián)）表號(hào)：MXKD-C-04 編號(hào)：工程項(xiàng)目被罰單位處罰金額交 款 時(shí) 間年 月 日簽 收簽 收 時(shí) 間處罰事由：會(huì) 簽主 辦 部 門簽 發(fā)經(jīng) 辦 人日 期建設(shè)單位監(jiān)理單位綠色能源開發(fā)有限公司130MW機(jī)組工程業(yè)主監(jiān)督檢查整改通知單表號(hào)：MXKD-C-05 編號(hào):工程名稱工程編號(hào)主 送整改內(nèi)容： 項(xiàng)目公司（章）：專業(yè)工程師： 年 月 日 本表由業(yè)主填寫，一式4份，自存2份，監(jiān)理部1份、承包商1份。