1、世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表 檢-58合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1混凝土抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2管軸線偏位(mm)153管內(nèi)底高程(mm)104基礎(chǔ)厚度(mm)不小于設(shè)計(jì)值5管座肩寬(mm)+10,-5肩高(mm)106抹帶寬度不小于設(shè)計(jì)值厚度不小于設(shè)計(jì)值承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程

2、建設(shè)項(xiàng)目檢查(雨水)井砌筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-59合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)503圓井直徑或方井長(zhǎng)、寬(mm)204井底高程(mm)155井蓋與相鄰路面高差(mm)雨水井+0,-4檢查井+4,-0承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目土溝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-60合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部

3、位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1溝底高程(mm)+0，-302斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)3邊坡坡度不陡于設(shè)計(jì)4邊棱直順度(mm)50承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目漿砌排水溝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-61合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)503溝底高程(mm)154墻面直順度(mm)或坡度30或符合設(shè)計(jì)要求5斷

4、面尺寸(mm)306鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計(jì)7基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于設(shè)計(jì)承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目漿砌排水溝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-62合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1溝底高程(mm)152斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世

5、行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目 砌體擋土墻分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-63合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1砂漿強(qiáng)度(Mpa)合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面位置(mm)503頂面高程(mm)204豎直度或坡度(%)0.55 斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)6底面高程(mm)507表面平整度(mm)塊石20片石30混凝土塊、料石10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目錐、護(hù)坡分項(xiàng)工程

6、質(zhì)量檢查表檢-64合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2頂面高程(mm)503表面平整度(mm)304坡度不陡于設(shè)計(jì)5厚度(mm)不小于設(shè)計(jì)6底面高程(mm)50承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目漿砌砌體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-65合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1砂漿強(qiáng)度(M

7、Pa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2頂面高程(mm)料、塊石15片石203豎直度或坡度料、塊石0.3%片石0.5%4斷面尺寸(mm)料石20塊石30片石505表面平整度(mm)料石10塊石20片石30承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目干砌片石分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-66合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1頂面高程(mm)302外形尺寸(mm)1003厚度(mm)504表面平整度(mm)50承

8、包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目橋梁總體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-67合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況1橋面中線偏位(mm)202橋?qū)?mm)行車道10人行道103橋長(zhǎng)(mm)+300,-1004引道中心線與橋梁中心線的銜接(mm)205橋頭高程銜接(mm)3承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承

9、包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-68合同號(hào)：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1受力鋼筋間距(mm)兩排以上排距5同排梁板、拱肋10基礎(chǔ)、墩臺(tái)、柱20灌注樁202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)103鋼筋骨架尺寸(mm)長(zhǎng)10寬高或直徑54彎起鋼筋位置(mm)205保護(hù)層厚度(mm)柱、梁拱肋5基礎(chǔ)、墩10板3承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自

10、檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目鋼筋網(wǎng)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-69合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1網(wǎng)的長(zhǎng)、寬(mm)102網(wǎng)眼尺寸(mm)103對(duì)角線差(mm)15承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目鋼絲、鋼絞線后張法分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-70合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差

11、檢查情況記錄1管道坐標(biāo)(mm)梁長(zhǎng)方向30梁高方向102管道間距(mm)同排10上下層103張拉應(yīng)力值符合設(shè)計(jì)要求4張拉伸長(zhǎng)率6%5斷絲滑線數(shù)鋼束每束1根,且每斷面不超過鋼絲總數(shù)1%鋼筋不允許承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目漿砌片石基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-71合同號(hào)：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)253

12、平面尺寸(mm)504頂面高程(mm)305基底高程(mm)土質(zhì)50石質(zhì)+50，-200承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目墩、臺(tái)身砌體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-72合同號(hào)： N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)203墩臺(tái)長(zhǎng)、寬(mm)料石+20,-10塊石+30,-10片石+40,-104豎直度或坡度(%)料石、塊石

13、0.3片石0.55墩、臺(tái)頂面高程(mm)106大面積平整度(mm)料石10塊石20片石30承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目側(cè)墻砌體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-73合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2外側(cè)平面偏位(mm)有鑲面+20，-10無鑲面+30，-103寬度(mm)+40，-104頂面高程(mm)105豎直度或坡度(%)片石砌體0.5塊

14、石、粗料石、混凝土塊石鑲面0.3承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目擴(kuò)大基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-74合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面尺寸(mm)503基礎(chǔ)底面高程(mm)土質(zhì)50石質(zhì)+50，-2004基礎(chǔ)頂面標(biāo)高(mm)305軸線偏位(mm)25承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師：

15、日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目挖孔灌注樁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-75合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2樁位(mm)群樁100排架樁允許50極值1003孔深(m)不小于設(shè)計(jì)4孔徑(mm)不小于設(shè)計(jì)5鉆孔傾斜度(mm)1%樁長(zhǎng)，且不大于5006沉淀厚度(mm)磨擦樁符合設(shè)計(jì)要求支承樁不大于設(shè)計(jì)規(guī)定7鋼筋骨架底面高程(mm)50承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注

16、：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目承臺(tái)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-76合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2尺寸(mm)303頂面高程(mm)204軸線偏位(mm)15承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目墩臺(tái)身分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-77合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁

17、號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(Mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2斷面尺寸(mm)203豎直度或斜度(mm)0.3%H且不大于204頂面高程(mm)105軸線偏位(mm)106節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)(mm)57大面積平整度(mm)58預(yù)埋件位置(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目柱或雙壁墩身分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-78合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況

18、記錄1混凝土強(qiáng)度 (MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2相鄰間距(mm)203豎直度(mm)0.3%H且不大于204柱(墩)頂高程(mm)105軸線偏位(mm)106斷面尺寸(mm)157節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)(mm)3承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目墩、臺(tái)帽或蓋梁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-79合同號(hào)：N01.1 承包人： 滁州路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2斷面尺寸(mm

19、)203軸線偏位(mm)104頂面高程(mm)105支座墊石預(yù)留位置(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目臺(tái)背填土分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-80合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1壓實(shí)度(%)96承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河

20、段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目梁(板)預(yù)制分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-81合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2梁(板)長(zhǎng)度(mm)+5，-103寬度(mm)干接縫(梁、板)10濕接縫(梁、板)20箱梁頂寬30底寬204高度(mm)梁、板5箱梁+0，-55斷面尺寸(mm)頂板厚+5,-0底板厚腹板或梁肋6平整度(mm)57橫系梁及預(yù)埋件位置(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104

21、滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目梁(板)安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-82合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1支承中心偏位(mm)梁5板102傾斜度(%)1.23梁、板頂面縱向高程(mm)+8,-54相鄰梁(板)頂面高差(mm)8承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目就地澆筑梁(板) 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-83合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢

22、驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)103梁(板)頂面高程(mm)104斷面尺寸(mm)高度+5,-10頂寬30箱梁底寬20頂、底、腹板或梁肋厚+10,-05長(zhǎng)度(mm)+5,-106橫坡(%)0.157平整度(mm)8承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目防水層分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-84合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1

23、防水涂膜厚度(mm)符合設(shè)計(jì)規(guī)定2粘結(jié)強(qiáng)度(MPa)不小于設(shè)計(jì)要求3抗剪強(qiáng)度(MPa)不小于設(shè)計(jì)要求4剝離強(qiáng)度(N/mm)不小于設(shè)計(jì)要求承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目橋面鋪裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-85合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1強(qiáng)度或壓實(shí)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2厚度(mm)+10,-53平整度(mm)瀝青砼水泥砼IRI(m/km)2.53.0(mm)1.5

24、1.83m直尺h(yuǎn)（mm）-54橫坡(%)水泥砼0.15瀝青面層0.35抗滑構(gòu)造深度符合設(shè)計(jì)要求承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目支座墊石分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-86合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)53斷面尺寸(mm)54頂面高程(mm)2頂面四角高差(mm)15預(yù)埋件位置(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日

25、期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目擋塊分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-87合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面位置(mm)53斷面尺寸(mm)104頂面高程(mm)105與梁體間隙(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目支

26、座安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-88合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1支座中心橫橋向偏位(mm)22支座順橋向偏位(mm)103支座高程(mm)54支座四角高差(mm)承壓力500kN1承壓力500kN2承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-89合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情

27、況記錄1長(zhǎng)度(mm)符合設(shè)計(jì)要求2縫寬(mm)符合設(shè)計(jì)要求3與橋面高差(mm)24縱坡(%)一般0.5大型0.25橫向平整度(mm)3承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目混凝土小型構(gòu)件分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-90合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2斷面尺寸(mm)80580103長(zhǎng)度(mm)+5,-10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日

28、期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目混凝土防撞護(hù)欄澆筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-91合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面偏位(mm)43斷面尺寸(mm)54豎直度(mm)45預(yù)埋件位置(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建

29、設(shè)項(xiàng)目橋頭搭板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-92合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2枕梁尺寸(mm)寬、高20長(zhǎng)303板尺寸(mm)長(zhǎng)、寬30厚104頂面高程(mm)25板頂縱坡(%)0.3承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目涵臺(tái)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-93合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏

30、差檢查情況記錄1混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2涵臺(tái)斷面尺寸(mm)片石砌體20混凝土153豎直度或斜度(mm)0.3%臺(tái)高4頂面高程(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目管座及涵管安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-94合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1管座或墊層混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2管座或墊層寬度、厚度(mm)設(shè)計(jì)值3相鄰管節(jié)底面錯(cuò)臺(tái)(mm)管徑

31、1m3管徑1m5承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目蓋板制作分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-95合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2高度(mm)明涵+10,-0暗涵不小于設(shè)計(jì)值3寬度(mm)現(xiàn)澆20預(yù)制104長(zhǎng)度(mm)+20,-10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則

32、承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目蓋板安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-96合同號(hào)：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1支承面中心偏位(mm)102相鄰板最大高差(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目倒虹吸豎井砌筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-97合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定

33、值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2井底高程(mm)153井口高程(mm)204圓井直徑或方井邊長(zhǎng)(mm)205井壁、井底厚(mm)20,-5承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目一字墻和八字墻分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-98合同號(hào)：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面位置(mm)503頂面高程(mm)2

34、04底面高程(mm)505豎直度或坡度(%)0.56斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目涵洞填土分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-99合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1壓實(shí)度(%)96承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款I(lǐng)IIG104滁州至汊河段恢復(fù)工程建設(shè)項(xiàng)目涵洞總體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查表檢-100合同號(hào)： 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查情況記錄1軸線偏位(mm)明涵20,暗涵502流水面高程(mm)203涵底鋪砌厚度(mm)+40,-104長(zhǎng)度(mm)+100,-505孔徑(mm)206凈高(mm)明涵20,暗涵50承包人自檢意見及簽名 施工負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見及簽名 監(jiān)理工程師： 日期： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。