1、工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：08致： （項目監理機構）我方于 2014 年 10 月 9 日進場的用于工程 管道 部位的 DN250雙放球閥、DN315雙放球閥 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。構配件檢查記錄 質檢表1工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2014年10月

2、日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1燃氣PE球閥DN315FS11400100791量具2燃氣PE球閥DN250FS11400100741量具3燃氣PE球閥DN250FS11400100971量具4燃氣PE球閥DN250FS11400100981量具5燃氣PE球閥DN250FS11400101001量具678檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員構配件清單 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1燃氣PE球閥DN315FS北京1合格2燃氣PE球閥DN250FS北京1合格3燃氣PE球閥DN2

3、50FS北京1合格4燃氣PE球閥DN250FS北京1合格5燃氣PE球閥DN250FS北京1合格678910111213質檢員； 材料員： 日期：工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：009致： （項目監理機構）我方于 2014 年 10 月 25 日進場的用于工程 所有 部位的 DN315熱熔正三通、DN315管帽、DN315*250注塑異徑 、90注塑彎頭、DN315電熔套筒、90電熔彎頭 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程設備清單2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月

4、日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。構配件檢查記錄 質檢表1工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期 2014年10月10日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1 DN315管帽PE80*DN3151201409041量具2DN315*250注塑異徑DN315*2501201408011量具390注塑彎頭PE80*DN3152201410172量具4DN315熱熔三通DN315*3151201410031量具5電熔套筒DN3153201409073量具690電熔彎頭DN31

5、51201410171量具檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員構配件清單 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1 DN315管帽PE80*DN315浙江1合格2DN315*250注塑異徑DN315*DN250浙江1合格390注塑彎頭PE80*DN315浙江2合格4DN315熱熔三通DN315*315浙江1合格5DN315電熔套筒PE80*DN315浙江3合格690電熔彎頭PE80*DN315浙江1合格78910111213質檢員； 材料員： 日期：工程材料報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：010致

6、： （項目監理機構）我方于 2014 年 8 月 24 日進場的用于工程 管道 部位的 PE 80 DN250 燃氣管材 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 材料檢查記錄 質檢表1 編號：010工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期201 年 月 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測

7、手段1PE燃氣管道DN250 SDR11 1200mWGMB2501114301200m量具2檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員材料清單 編號：010 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1PE燃氣管道DN250*SDR11滄州1200m合格2345678910111213質檢員； 材料員： 日期：工程材料報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：011致： （項目監理機構）我方于 2014 年 10 月 9 日進場的用于工程 管道 部位的 PE 80 DN315 燃氣管材 （工程材料/設備/構配件），

8、已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 材料檢查記錄 質檢表1 編號：011工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2014年10月 9 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1PE燃氣管道DN315 SDR11 24mWGMB31511142124m量具2檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材

9、料員材料清單 編號：011 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1PE燃氣管道DN315*SDR11滄州24m合格2345678910111213質檢員； 材料員： 日期：工程材料報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：012致： （項目監理機構）我方于 2015 年 3 月 14 日進場的用于工程 管道 部位的 PE 80 DN250 燃氣管材 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字）

10、年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 材料檢查記錄 質檢表1 編號：012工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年 月 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1PE燃氣管道DN250 SDR111159mWGMB2501115061159m量具2PE燃氣管道DN250 SDR11137mWGMB250111506137m量具檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員材料清單 編號：012 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包

11、單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1PE燃氣管道DN250*SDR11滄州1296m合格2345678910111213質檢員； 材料員： 日期：A6工程設備報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：13致： （項目監理機構）我方于 2015 年 3 月 10 日進場的用于工程 所有 部位的 0.4級0-1mpa精密壓力表 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程設備清單2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式

12、二份，項目監理機構、施工單位各一份。設備檢查記錄 質檢表1工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年 月 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段10.4級0-1mpa壓力表YB-1501HC646210785371試用20.4級0-1mpa壓力表YB-1501HC645620015131試用34567檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員設備清單 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注10.4級0-1mpa壓力表YB-150西安2合格2345678910111213質檢員；

13、 材料員： 日期：工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：014致： （項目監理機構）我方于 2015 年 3 月 29 日進場的用于工程 管道 部位的 DN250 雙放燃氣PE球閥、DN160雙放燃氣PE球閥 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 構配件檢查記錄 質檢表1 編號：014工程名稱瑞安市

14、天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年3 月 30 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1燃氣PE球閥DN250FS11400300051量具2燃氣PE球閥DN250FS11400300161量具3燃氣PE球閥DN250FS11400300181量具4燃氣PE球閥DN250FS11400300031量具5燃氣PE球閥DN250FS11400300361量具6燃氣PE球閥DN160FS11500100501量具7燃氣PE球閥DN160FS11500100941量具8燃氣PE球閥DN160FS11500100291量具檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）

15、單位施工單位質檢員材料員構配件清單 編號：014 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格2燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格3燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格4燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格5燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格6燃氣PE球閥DN160FS北京1個合格7燃氣PE球閥DN160FS北京1個合格8燃氣PE球閥DN160FS北京1個合格910111213質檢員； 材料員： 日期：工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：015致： （項目監理機構）我方于

16、 2015 年 4 月 3 日進場的用于工程 管道 部位的 DN250 電熔套筒、DN160電熔套筒、DN250*160電熔三通、DN250*250電熔三通、DN160注塑管帽、DN160 90電熔彎頭、DN250注塑管帽 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 材料檢查記錄 質檢表1 編號：015工程名稱瑞安市天然氣利用一期工

17、程標段施工單位檢驗日期2015年4 月 4 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1電熔套筒DN250161503W16量具2電熔套筒DN25041502BE4量具3電熔套筒DN16041504AQ4量具4電熔套筒DN160215035Q2量具5電熔三通DN250*25011503W1量具6注塑管帽DN16011503UM1量具7電熔三通DN250*16021503W2量具8電熔三通DN250*16011501TE1量具990電熔彎頭DN16041502GL4量具10注塑管帽DN25041503YN4量具檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料

18、員構配件清單 編號：015 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1電熔套筒DN250寧波16合格2電熔套筒DN250寧波4合格3電熔套筒DN160寧波4合格4電熔套筒DN160寧波2合格5電熔三通DN250*250寧波1合格6注塑管帽DN160寧波1合格7電熔三通DN250*160寧波2合格8電熔三通DN250*160寧波1合格990電熔彎頭DN160寧波4合格10注塑管帽DN250寧坡4合格111213質檢員； 材料員： 日期：工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：016致： （項目監理機構）我方于 2015 年

19、5 月 5 日進場的用于工程 管道 部位的 DN250 雙放燃氣PE球閥、電纜 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 構配件檢查記錄 質檢表1 編號：016工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年5 月 6 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1燃氣PE球閥DN250FS1

20、1500100311量具2燃氣PE球閥DN250FS11500100271量具3燃氣PE球閥DN250FS11500100291量具4電纜VV22 2*2.520332033量具5678檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員構配件清單 編號：016 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格2燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格3燃氣PE球閥DN250FS北京1個合格4電纜VV22 2*2.5溫州2033m合格5678910111213質檢員； 材料員： 日期：工程材料報審表工程名稱：

21、瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：017致： （項目監理機構）我方于 2015 年 5 月 23 日進場的用于工程 管道 部位的 PE80 DN250 燃氣管材 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 材料檢查記錄 質檢表1 編號：017工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年5 月 23 日序號名

22、稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1PE燃氣管道DN250 SDR11936WGMB250111517936量具2PE燃氣管道DN250 SDR11348WGMB250111518348量具345678檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員工程材料清單 編號：017 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1PE燃氣管道DN250*SDR11滄州 1284合格2345678910111213質檢員； 材料員： 日期：工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：018致： （項目監

23、理機構）我方于 2015 年 5 月 26 日進場的用于工程 管道 部位的 DN250 雙放燃氣PE球閥 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 構配件檢查記錄 質檢表1 編號：018工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年5 月 26 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1

24、燃氣PE球閥DN250FS11500100361量具2燃氣PE球閥DN250FS11500100381量具3燃氣PE球閥DN250FS11500100401量具45678檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員構配件清單 編號：018 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1燃氣PE球閥DN250FS北京1合格2燃氣PE球閥DN250FS北京1合格3燃氣PE球閥DN250FS北京1合格45678910111213質檢員； 材料員： 日期：工程構配件報審表工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 編號：019致： （項目監理

25、機構）我方于 2015 年 5 月 26 日進場的用于工程 管道 部位的 DN250 雙放燃氣PE球閥 （工程材料/設備/構配件），已完成自檢。現將相關資料（見附件）報上，請予以審查。附件：1.工程材料/設備/構配件清單 2.質量證明文件 3.自檢結果施工單位（蓋章） 項目經理（簽字） 年 月 日審查意見：項目監理機構（蓋章） 專業監理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。 構配件檢查記錄 質檢表1 編號：018工程名稱瑞安市天然氣利用一期工程標段施工單位檢驗日期2015年5 月 26 日序號名 稱規格型號數 量合 格 證 號檢 查 記 錄檢查量檢測手段1燃氣PE球閥DN250FS11500100361量具2燃氣PE球閥DN250FS11500100381量具3燃氣PE球閥DN250FS11500100401量具45678檢查結論： 合 格 不合格監理（建設）單位施工單位質檢員材料員構配件清單 編號：018 工程名稱：瑞安市天然氣利用工程（一期）標段 承包單位：序號名稱規格產地數量試驗結果備注1燃氣PE球閥DN250FS北京1合格2燃氣PE球閥DN250FS北京1合格3燃氣PE球閥DN250FS北京1合格45678910111213質檢員； 材料員： 日期：