1、施工升降機附著自檢表自檢表 GDAQ209010802 工程名稱工程地址使用單位安裝單位產權單位傳動形式 SC型 SS型 SH型SS型驅動形式曳引驅動 卷揚驅動型號規格設備自編號備案編號安裝位置性能參數額定載重量： kg；額定提升速度： m/min額定乘員數： 人；最大提升高度： m最大獨立高度： m；導軌架頂端自由高度： m設備狀態附著后高度： m； 第 道附著檢查依據1建筑施工升降機安裝檢驗評定規程（廣東省標準）2施工升降機安全規程GB 10055-20073施工升降機GB/T 10054-2005；4起重機械安全規程 第銳分：總則GB 6067.1-20105建筑施工升降機安裝、使用、拆
2、卸安全技術規程JGJ 215-20106.建筑機械使用安全技術規程JGJ 33-20017.建筑施工安全檢查標準JGJ 59-998施工現場機械設備檢查技術規程JGJ 160-2008；9.建筑起重機械安全監督管理規定建設部令第166號檢查結論自檢人員 (安裝單位專業技術人員)（簽名） 年 月 日安裝單位（公章）年 月 日 備 注 檢查項目全部符合要求，此設備自檢結論方為“合格”施工升降機附著自檢表自檢表（續表） GDAQ209010802-1 序號檢查項目檢 查 內 容 與 要 求檢 查 結 果結 論一資料部分施工升降機附著錨固預埋隱蔽工程驗收記錄經審批的施工升降機安裝方案有健全的安全管理制
3、度和崗位責任制施工升降機附著裝置制造證明二附著尺寸參數附著預埋連接件的預埋位置、尺寸與方案是否一致與建筑物之間的水平附著距離與方案是否一致各道附著裝置之間的距離與方案是否一致與建筑物的連接形式與方案是否一致施工升降機的自由端高度與方案是否一致附著裝置施工升降機附墻架焊縫應無裂紋，應無整體或局部塑性變形，銷孔應無塑性變形。連接件的軸、孔應無嚴重磨損。附墻架母材不應出現嚴重銹蝕或磨損附著裝置安裝連接附著裝置與導軌架和建筑物的安裝連接必須安全可靠，各連接件如螺栓、銷軸等必須齊全，不應缺件或松動，與附著桿相連接的建筑物不應有裂紋或損壞附墻架撐桿平面與附著面的法向夾角不應大于8三導軌架垂直度偏差對鋼絲繩式施工升降機，導軌架軸心線對底座水平基準面的垂直度偏差不應大于導軌架高度的1.5齒輪齒條式施工升降機，導軌架軸心線對底座水平基準面的垂直度偏差應符合右表的規定導軌架高度(m)垂直度偏差(mm)h70h70h10070100h15090150h200110h200130四極限、限位開關及其碰鐵每個吊籠必須設置非自動復位型的上、下極限開關，限位開關，且動作可靠。極限開關不應與限位開關共用一個觸發元件上、下極限開關與上、下限位開關、觸發元件安裝牢固，符合要求，靈敏可靠五試驗空載試驗：要求運行平穩、動作靈敏、可靠額定載荷試驗：要求運行平穩、動作靈敏、可靠
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