1、施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎墊層工序名稱模板安裝檢查內(nèi)容：自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程

2、部位工序名稱檢查內(nèi)容：自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組技術(shù)員/班組質(zhì)檢員 到場互檢/復驗 不合格處理情況： 返工或整改完畢后應采用新表格進行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人： 施工班組長簽字 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢/復檢本工序合格，并于 年 月 日報質(zhì)檢工程師/專職質(zhì)檢員 組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 施工班質(zhì)檢員簽字 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（質(zhì)檢工程師/專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序互檢/專檢合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師 到場檢查。 不合格處理情況： 接收人：下一步工序班

3、組長簽字 專檢人：質(zhì)檢工程師/專職質(zhì)檢員簽字 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎工序名稱土方開挖檢查內(nèi)容：1. 基槽土方開挖完畢2. 基槽開挖后基槽軸線尺寸、基底標高正確3. 基底土質(zhì)符合要求自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日

4、報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎墊層工序名稱模板安裝檢查內(nèi)容：1. 基礎墊層模板安裝完畢2. 模板采用木模板，固定牢固3. 模板安裝時的軸線、標高、表面平整度符合要求自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫）

5、合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎墊層工序名稱混凝土施工檢查內(nèi)容：1. 墊層混凝土澆筑完畢2. 混凝土強度等級為C153. 混凝土澆筑為機械振搗，振搗均勻自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)

6、果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎墊層工序名稱模板拆除檢查內(nèi)容：1. 避免拆模損傷2. 模板拆除、堆放和清運自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫）

7、 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎承臺工序名稱模板安裝檢查內(nèi)容：1. 基礎承臺模板安裝完畢2. 模板采用木模板，固定牢固3. 模板安裝時的軸線、標高、表面平整度符合要求自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時

8、間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎承臺工序名稱鋼筋加工與安裝檢查內(nèi)容：1. 受力鋼筋的彎鉤與彎折、箍筋彎鉤形式、鋼筋調(diào)直2. 鋼筋加工的形狀與尺寸3. 受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量及綁扎方法4. 鋼筋綁扎的間距、排距及綁扎鋼筋網(wǎng)的網(wǎng)眼尺寸等。自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員

9、填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎承臺工序名稱混凝土施工檢查內(nèi)容：1. 基礎承臺混凝土澆筑完畢2. 混凝土強度等級為C353. 混凝土澆筑為機械振搗，振搗均勻4. 混凝土強度等級及試件的取樣和留置自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。

10、 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎承臺工序名稱模板拆除檢查內(nèi)容：1. 避免拆模損傷2. 模板拆除、堆放和清運自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自

11、檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎柱工序名稱鋼筋加工與安裝檢查內(nèi)容：1. 受力鋼筋的彎鉤與彎折、箍筋彎鉤形式、鋼筋調(diào)直2. 鋼筋加工的形狀與尺寸3. 受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量及綁扎方法4. 鋼筋綁扎的間距、排距及綁扎鋼筋網(wǎng)的網(wǎng)眼尺寸等。自檢檢

12、查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎柱工序名稱模板安裝檢查內(nèi)容：4. 基礎柱模板安裝完畢5. 模板采用木模板，固定牢固6. 模板安裝時的軸

13、線、標高、表面平整度符合要求自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎梁工序名稱模板安裝檢查內(nèi)容：1. 基礎梁模板安裝完畢2. 模板采用木

14、模板，固定牢固3. 模板安裝時的軸線、標高、表面平整度符合要求4. 模板支撐、立柱位置與墊板自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎梁工

15、序名稱鋼筋加工與安裝檢查內(nèi)容：1. 鋼筋其加工、綁扎以及鋼筋的規(guī)格、形狀、尺寸、數(shù)量、間距2. 鋼筋錨固長度、接頭位置、箍筋大小、間距3. 鋼筋彎起點位置4. 鋼筋保護層厚度等自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查

16、時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎梁、柱工序名稱混凝土施工檢查內(nèi)容：1. 基礎柱混凝土澆筑完畢2. 混凝土強度等級柱為C35，梁為C303. 混凝土澆筑為機械振搗，振搗均勻4. 混凝土強度等級及試件的取樣和留置自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并

17、于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎梁、柱工序名稱模板拆除檢查內(nèi)容：1. 避免拆模損傷2. 模板拆除、堆放和清運3. 底模及其支架拆除時的混凝土強度自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本

18、工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位基礎工序名稱土方回填檢查內(nèi)容：1. 土方回填厚度、標高及表面平整度2. 分層壓實系數(shù)3. 回填土料及表面平整度自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫）

19、 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位主體一層柱工序名稱鋼筋加工與安裝檢查內(nèi)容：1. 鋼筋其加工、綁扎以及鋼筋的規(guī)格、形狀、尺寸、數(shù)量、間距2. 鋼筋錨固長度、接頭位置、箍筋大小、間距3. 鋼筋彎起點位置4. 鋼筋保護層厚度等自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交

20、接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位主體一層柱及頂板、梁工序名稱模板安裝檢查內(nèi)容：1. 柱模板安裝完畢2. 模板采用木模板，固定牢固3. 模板安裝時的軸線、標高、表面平整度符合要求4. 模板及支架安裝質(zhì)量、模板支撐、立柱位置與墊板5. 后澆帶處的模板及支架獨立設置自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不

21、合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：施工工序“三檢”記錄表工程名稱： 學校項目 教職工&女生宿舍樓工程部位主體一層柱及頂板、梁工序名稱混凝土施工檢查內(nèi)容：5. 柱混凝土澆筑完畢6. 混凝土強度等級柱為C35，梁板為C307. 混凝土澆筑為機械振搗，振搗均勻8. 混凝土強度等級及試件的取樣和留置自檢檢查結(jié)果：（自檢班組填寫） 合格 經(jīng)班組自檢本工序合格，并于 年 月 日報班組質(zhì)檢員到場互檢。 不合格處理情況： 自檢人： 檢查時間：互檢檢查結(jié)果：（班組質(zhì)檢員填寫） 合格 經(jīng)互檢本工序合格，并于 年 月 日報專職質(zhì)檢員組織交接驗收。 不合格處理情況： 互檢/復檢人： 檢查時間：交接檢檢查結(jié)果：（專職質(zhì)檢員填寫） 合格 本工序?qū)z合格，并于 年 月 日報監(jiān)理工程師到場檢查。 不合格處理情況： 接收人： 專檢人： 檢查時間：