1、施工升降機專項檢查驗收記錄表 項目名稱租賃單位總包單位設備型號管理編號安裝單位施工升降機高度檢查日期檢查人員序號檢查項目規定要求檢查結果1基礎及圍欄基礎無積水，無不均勻沉降。地面防護圍欄連接牢固、無傾斜及破損。檢修門、外籠門機電安全聯鎖裝置齊全、完好、有效。外籠門無變形、破損，開閉時不應脫軌，開閉應輕便、 靈活。2吊籠吊籠頂部防護欄桿齊全、完好。吊籠頂部緊急出口開閉正常， 電氣安全聯鎖裝置齊 全、有效。吊籠單開門和雙開門完好、無破損，開閉時不應脫軌， 開閉應輕便、靈活，機電安全聯鎖裝置齊全、有效。吊籠的頂板和底板完好、無破損。吊籠內警鈴和照明設施齊全。鋼絲繩、滑輪磨損正常。吊籠內應配置滅火器，
2、且在有效期內。吊籠與樓層進出通道保持安全間隙。3安全 裝置安全鉤吊籠和傳動機構的安全鉤固定牢固，無缺件、變形。限位開關升降機的上、下限位開關，齊全、有效，能自動復位。限位器、碰鐵固定牢固。極限開關升降機的上、下極限開關齊全、有效，且不允許自動 復位。限位器、碰鐵固定牢固。急停開關吊籠控制臺 (含便攜式控制盒) 上的急停開關必須齊 全、有效，且不允許自動復位。安全防墜 器安全器應在有效的標定期限內使用,有效標定期不應 超過 1 年；安全器的壽命為 5 年,過期應報廢。緩沖彈簧吊籠底座的緩沖彈簧齊全，放置位置正確。超載裝置吊籠超載裝置應齊全、完好。當 吊籠超過額定荷載時，超載裝置應能動作，升降機
3、應停止運行。儀器、儀表、操作裝置儀器、儀表、操作裝置、電鎖應完好，功能正常；控 制時，機構運動方向應與手柄箭頭指示方向保存一 致；操作手柄應能自動復位。電纜主電纜無老化、破損及扭曲；吊籠內電纜應穿管保護， 綁扎牢固。電纜防護 架電纜防護架的安全距離不大于 6 米。電壓電源額定電壓 380V10。絕緣電阻對地絕緣電阻不應小于 0.5M。接地電阻升降機結構、電動機和電氣設備的金屬外殼等均應接 地，接地電阻不應大于 4。配電箱配電箱門鎖齊全，布線圖、操作指示和警告標志清楚。電器防護應設置漏電、短路、失壓、錯相、斷相、零位和過載 保護，且可靠有效。4傳動 系統 及導 向輪齒輪、齒 條齒輪、齒條固定牢固
4、，接觸表面無點蝕、無剝落，磨 損正常；齒輪與齒條的嚙合間隙不大于 0.5mm，無跑 偏現象。變速箱箱體無可見裂紋、無損壞等異常現象，固定牢固，運 行無異常，無漏油現象；油杯及油杯罩齊全。導向輪及 背輪連接及潤滑良好、導向靈活、無明顯傾側現象。5潤滑齒輪油變速箱內齒輪油油量正常，油質符合要求。齒輪齒條、導軌架潤滑脂符合要求，潤滑良好。6制動器各制動器應能同步動作，制動靈敏可靠。制動片的磨損量不超過原厚度的50%。7結構及連接導軌架標準節規格型號符合要求，金屬結構無變形、裂紋。導軌架的獨立高度不允許超過 7.5 米。附墻架附墻架金屬結構應完好無損， 固定牢固可靠。附墻架間距不超過 10.5 米。連
5、接件各連接件聯接緊固，螺栓、銷軸應符合要求，禁止代 換、代替。8層門樓層停層處應設置層門，層門不應突出到吊籠的升降 通道上。層門應完好、無破損，層門樓層編號清楚、正確。層門的止擋裝置齊全、有效。層門按要求關閉，門閂插到位。9導軌架垂直度 偏差導軌架垂直度偏差應不大于導軌架架設高度的 1/1000。10清潔衛生吊籠頂部、籠內、傳動機構無垃圾、油污，籠底及地 面站臺無垃圾。11記錄交接班記錄、運行記錄按規定填寫，記錄本保持清潔， 無缺頁、破損。12空載式運行操作靈活，運行平穩，起、制動正常，無異響。13司機識別系統安裝司機人臉識別，指紋識別等裝置14設備資料產權備案證、產品合格報告 (包括廠家的特
6、種設備 制造許可證、特種設備制造明細、產品合格報告、 防墜器的合格證、產品說明書安裝單位資質證書、安全生產許可證，安裝 (拆除) 合同，安拆方案、應急預案，安拆負責人、專職安 全生產管理人員、專業技術人員、安裝 (拆除) 作 業人員清單及特種作業證書防墜器檢測合格報告，施工升降機檢測合格報告、基 礎圖和基礎驗收報告，后附同養砼試塊強度報告安裝告知，使用登記安裝單位自檢合格記錄，聯合驗收記錄，定期檢查記 錄，維修保養記錄施工升降機操作人員特種作業證書，限載牌，驗收牌檢查驗收結論：檢查時間： 年 月 日檢查 人員 簽字租賃單位 (簽章)安裝單位 (簽章)總包安全員總包項目經理 (簽章)監理總監 (簽章)項目總經理 (簽章)其他人員
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