1、 目 錄 說明施檢表1 導線點測量記錄表 施檢表2 導線點測量記錄表施檢表3 水準點測量報表施檢表4 施工增加水準點測量記錄表施檢表5 路線主點樁測量記錄表施檢表6 平面位置檢查記錄表施檢表7 施工放樣測量記錄表施檢表8 水準測量記錄表施檢表9 寬度檢測記錄表施檢表10 邊坡坡度檢測記錄表施檢表11 厚度檢測記錄表施檢表12 水泥砼路面相鄰高差檢測記錄表施檢表13 水泥砼路面縱、橫縫、順直度檢測記錄表施檢表14 垂直度或邊坡檢測記錄表施檢表15 路面構(gòu)造深度檢測（砂鋪法）記錄表施檢表16 路面摩擦系數(shù)檢測記錄表施檢表17 彎沉測定記錄表施檢表18 高程及橫坡度檢測記錄表施檢表19 3m直尺平整

2、度檢測記錄表施檢表20 連續(xù)式平整度儀測定平整度報告表施檢表21 灌砂法壓實度檢測記錄表施檢表22 環(huán)刀法壓實度檢測記錄表施檢表23 混凝土鉆芯取樣記錄表施檢表24 大面平整度檢測記錄表施檢表25 軟土地基沉降量觀測記錄表施檢表26 軟基分層沉降觀測記錄表施檢表27 軟基測斜記錄表施檢表28 軟基測斜資料匯總表施檢表29 清理掘除檢查記錄表施檢表30 路基填筑施工記錄表施檢表31 粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表施檢表32 袋裝砂井、塑料排水板施工現(xiàn)場記錄表施檢表33 樁基樁位放樣檢查記錄表施檢表34 回旋鉆成孔記錄表施檢表35 沖擊鉆成孔記錄表施檢表36 人工挖孔記錄表施檢表37 樁基成樁記錄表施檢表3

3、8 水下混凝土灌注記錄表施檢表39 施工放樣檢查記錄表施檢表40 基坑檢查記錄表施檢表41 地基處理檢查記錄表施檢表42 混凝土施工檢查記錄表施檢表43 預應力管道檢查記錄表施檢表44 預應力張拉（先張法）記錄表施檢表45 預應力張拉（后張法）記錄表施檢表46 預應力孔道壓漿記錄表施檢表47 封端檢查記錄表施檢表48 頂推臺座導梁安裝質(zhì)量檢查記錄表施檢表49 隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表施檢表50 隧道開挖斷面檢測記錄表施檢表51 隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表52 周邊收斂測試記錄表施檢表53 收斂數(shù)據(jù)回歸分析圖施檢表54 拱頂下沉記錄表施檢表55 拱頂下沉測量計算表施檢表56 拱頂下沉數(shù)據(jù)回歸分析

4、圖施檢表57 隧道模板安裝檢查記錄表施檢表58 隧道預注漿堵水檢查記錄表施檢表59 隧道模筑砼滲漏水檢查記錄表施檢表60 隧道洞身塑料板防水層檢查記錄表施檢表61 隧道模筑砼拆模后檢查記錄表施檢表62 隧道成洞凈空檢查記錄表施檢表63 隧道格柵鋼架加工檢查記錄表施檢表64 隧道格柵鋼架安裝檢查記錄表施檢表65 隧道洞門砌筑檢查記錄表施檢表66 隧道洞身止水條安裝檢查記錄表施檢表67 隧道洞身排水盲溝安裝檢查記錄表施檢表68 隧道洞身錨桿類注漿檢查記錄表施檢表69 隧道洞身初支斷面檢查記錄表施檢表70 隧道洞內(nèi)排水溝槽檢查記錄表施檢表71 隧道洞門仰坡、洞口地表加固檢查記錄表施檢表72 隧道錨桿

5、拉拔力檢查記錄表施檢表73 隧道鋼拱架加工檢查記錄表施檢表74 隧道鋼拱架安裝檢查記錄表施檢表（1） 導線點測量記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級樁號或部位儀器產(chǎn)地型號注：記錄時注明單位導線點編號設(shè) 計 坐 標（ ）實 測 坐 標（ ）坐 標 差（ ）設(shè)計距離（ ）實測距離（ ）距離偏差（ ）設(shè)計夾角（ ）實測夾角（ ）角度偏差（ ）XYXYXY自檢意見監(jiān) 理意 見草 圖測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（2） 全站儀測角、測距記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱測量部位承包單位略圖：網(wǎng)名或路線等 級儀器型號測 站氣 壓天 氣儀 高氣 溫成

6、像測 站 高加 常 數(shù)乘 常 數(shù)鏡站測 距垂 直 角水 平 角平 均距 離鏡 高高 程正（一）正（二）倒（一）正倒指標差傾角正倒2C方向角自檢意見監(jiān) 理意 見草 圖測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（3） 水準點測量報表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合 同 段樁號或范圍監(jiān)理單位公路等級水準點編號設(shè)計高程實測高程偏 差水準點編號設(shè)計高程實測高程偏 差閉 合 差允許誤差自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（4） 施工增加水準點測量記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級測量范圍日 期施工水準點BM引用設(shè)計時路線水準點BM

7、L/(KM)或n（個）允許（mm） 測（mm）水準儀型號水準尺說 明編號位置高程編號位置高程1、 L及n為BM間的測量距離或測站數(shù)。2、 容為容許閉合差或附合差，測為實測的閉合差或附合差。自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（5） 路線主點樁測量記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級測量范圍儀器廠家型號樁號設(shè) 計 坐 標實 測 坐 標差 值地 面 高 程備 注XYXYXY設(shè) 計實 測差 值自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（6） 平面位置檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段樁號或范圍監(jiān)理單

8、位公路等級樁號設(shè) 計 值實 測 值偏 差備 注XYXYX2+Y2自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（7） 施工放線測量記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級測點范圍儀器型號測點或樁號設(shè)計坐標實測坐標計算距離（m）計算角度（）計算水平度盤讀數(shù)（）距離讀數(shù)（m）豎盤讀數(shù)（）實測距離（m）實測水平度盤讀數(shù)（）實測角度（）XYXY計算數(shù)據(jù)測站點坐標X= Y=對點觀測數(shù)據(jù)斜距離D=草圖后視點坐標X= Y=豎直度盤Q=距 離AB= 實測水平距離AB=水平度盤自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（8） 水準測量記錄表 編號

9、： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段測量范圍監(jiān)理單位公路等級允許誤差閉 合 差儀器產(chǎn)地型號測點或樁號水 準 尺 讀 數(shù)儀 器 高標 高備 注后 視前視自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核測量負責人質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（9） 寬度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級樁 號允許偏差允許偏差單位均為mm左 幅 寬 度右 幅 寬 度備 注設(shè)計值實測值偏 差設(shè)計值實測值偏 差自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（10） 邊坡坡度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱樁 號左 幅（允許偏差： ）

10、右 幅（允許偏差： ）備注設(shè) 計 值( )實 測 值( )偏 差 值( )設(shè) 計 值( )實 測 值( )偏 差 值( )123123123123123123自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（11） 結(jié)構(gòu)層厚度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級樁 號設(shè)計值（mm）實測值（mm）偏 差（mm）樁 號設(shè)計值（mm）實測值（mm）偏 差（mm）統(tǒng)計結(jié)果：自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（12） 水泥砼路面相鄰板高差檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段允許偏差監(jiān)理單位公路等級起 訖 樁 號實 測

11、值 （mm）備 注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（13） 水泥砼路面縱、橫縫順直度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級縱縫順直度允許偏差(mm)橫縫順直度允許偏差(mm)縱 縫 順 直 度起 訖 樁 號實 測 值 （mm）橫 縫 順 直 度起 訖 樁 號實 測 值 （mm）自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（14） 垂直度或坡度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級樁 號設(shè)計值(%)實 測 值(%)允許偏差(%)實 際 偏 差(%)備注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負

12、責人測量日期施檢表（15） 路面構(gòu)造深度檢測(砂鋪法)記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級路面結(jié)構(gòu)型式TD=31831/D2測點位置或樁號圓直徑D(mm)構(gòu)造深度TD(mm)平均構(gòu)造深度TD(mm)備 注12平均值自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（16） 路面摩擦系數(shù)檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級路面結(jié)構(gòu)型式擺式儀產(chǎn)地型號天氣情況測點位置擺 值 FBT (BPN)溫 度 修 正平 均抗滑值FB20(BPN)備注12345平均路 面溫度T()修正值F (BPN)修正后FB20(BPN)自

13、檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（17） 彎沉測定記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級天氣氣溫車型輪胎氣壓后軸重樁 號讀數(shù)(1/100mm)彎沉(1/100mm)樁 號讀數(shù)(1/100mm)彎沉(1/100mm)左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪自檢意見彎沉統(tǒng)計結(jié)果：監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（18） 高程及橫坡度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級水準點編號及位置水準點高程單項工程名稱儀器產(chǎn)地及型號樁 號實 測 高 程(mm)設(shè) 計 高 程(mm)高 程 偏 差(mm)水平距離(m

14、m)左幅橫坡度（%）右幅橫坡度（%）左中右左中右左中右左右實測值設(shè)計值偏差值實測值設(shè)計值偏差值自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人檢測日期施檢表（19） 3m直尺平整度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級起 訖 樁 號實 測 值 （mm）備注測點數(shù)最大值最小值標準值小于標準值的點數(shù)合格率自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（20） 連續(xù)式平整度儀測定平整度報告表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱合同段承包單位儀器產(chǎn)地及型號單項工程名稱標準偏差規(guī)定值(mm)監(jiān)理單位評定路段樁號計標區(qū)間樁號(mm)或IRI(m/km)測試點數(shù)N振幅

15、大于( )mm點數(shù)振幅累計值(mm)備注測試區(qū)間數(shù)：標準差合格數(shù)：合格率：自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人檢測日期施檢表（21） 灌砂法壓式度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段監(jiān)理單位單項工程名稱范圍層次錐體內(nèi)砂重m:(g)標準砂密度PS(g/cm3)最大干密度(g/cm3)最佳含水量（%）要求壓實度（%）序號試驗項目公式試 驗 位 置 （ 樁 號 ）1灌砂前筒+砂重(g)2灌砂后筒+砂重(g)3灌入試坑砂重(g) -(m2)4試坑體積(cm3) /(PS)5濕試樣重(g)6濕密度(g/cm3) /7盒號8盒重(g)9盒+濕土重(g)10盒+干土重(g)11干土重(

16、g) -12水重(g) -13含水量 /10014平均含水量（%）15干密度(g/cm3) /(1+0.01w)16壓實度 /100%17壓實層厚度(cm)自檢意見注：壓實層厚度為灌砂后挖至下層實測值監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（22） 環(huán)刀法壓實度試驗記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱土質(zhì)分類最大干密度最佳含水量層次要求壓實度取 樣 位 置自檢意見環(huán) 刀 號環(huán) 刀 重(g)環(huán)刀+試樣重(g)環(huán)刀體積(cm3)濕 樣 重(g)濕容重(g/cm3)盒 號盒+濕樣重(g)監(jiān)理意見盒+干樣重(g)盒 重(g)水 份 重(g)干 樣 重(

17、g)含 水 量(g)含水量平均值（%）干密度(g/cm3)壓實層厚度（cm3)壓 實 度測量計算復核質(zhì)檢負責人檢測日期施檢表（23） 水泥穩(wěn)定碎石層鉆芯取樣記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱工業(yè)園區(qū)園道路承包單位合同段2分項工程水泥穩(wěn)定碎石層監(jiān)理單位公路等級2水泥混凝土設(shè)計標號編號取樣樁號芯樣厚度(cm)偏差(mm)強度(MPa)齡期(天)備注抗壓抗折自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（24） 大面平整度檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段分項工程監(jiān)理單位公路等級起 訖 樁 號實 測 值 （mm）備注12345自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量

18、日期施檢表（25） 軟土地基沉降量觀測記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級范 圍單位均為mm觀測點號或樁號 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日觀測值本 期沉 降累 計沉 降觀測值本 期沉 降累 計沉 降觀測值本 期沉 降累 計沉 降觀測值本 期沉 降累 計沉 降觀測值本 期沉 降累 計沉 降自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人檢測日期施檢表（26） 軟基分層沉降觀測記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段范 圍監(jiān)理單位公路等級觀測日期和時間標尺與孔口間距離天 氣測頭長度(測頭繞線至卷尺零點間距離)基點高程測點號測點編號標

19、尺 讀 數(shù)(mm)測 點至孔口距 離(mm)測 點高 程(mm)前次測點高程(mm)測 點沉 降(mm)測 點間 距(mm)測點間壓縮量(mm)備 注12平均孔口測點1測點2測點3測點4測點5測點6測點7測點8測點9測點10測點11測點12測點13自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（27） 軟基測斜記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段范 圍監(jiān)理單位公路等級觀測孔號觀測日期和時間儀器號高程(m)深度(m)A差值深度(m)B差值備注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（28） 軟基測斜資料匯總表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段范 圍監(jiān)

20、理單位公路等級觀測孔號定向方向高 程(m)深 度(m)初 始日 期儀 器 號日 期儀 器 號KK差值變化變化位移差值變化變化位移自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（29） 清理與掘除檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段范 圍監(jiān)理單位公路等級檢 查 項 目檢 查 結(jié) 果鏟除草皮挖樹根挖除舊路面回填與壓實挖臺階自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（30） 路基填筑施工記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段施工樁號監(jiān)理單位公路等級壓路機型號壓路機噸位推土機型號功率土 的性 質(zhì)液限塑性指數(shù)最大干容重整平方式CBR值最大粒徑最佳含水量填

21、石性質(zhì)強度最大粒徑CBR（強風化料或軟巖）填砂性質(zhì)含泥量砂的細度模數(shù)砂的相對密度雜質(zhì)含量描述樁 號下層表面標高本層表面標高松鋪厚度(mm)壓實厚度碾壓遍數(shù)碾壓時含水量%外觀描述：包括輪跡、平整、密實、排水橫坡、路邊線等檢查情況注：1、 松鋪厚度應開挖檢查，壓實厚度為標高之差。2、 厚度檢查每層每壓實段不少于5點。3、 密實度填寫檢查點數(shù)，測值范圍，統(tǒng)計結(jié)果。自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（31） 粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱合同段承包單位樁號施工日期編號樁 位樁位示意圖開始時間鉆完時間設(shè)計長度(m)實際長度(m)豎直度（%）噴粉深度(m)停粉深度

22、(m)灰罐壓力(MPa)管道壓力(MPa)鉆機轉(zhuǎn)速(r/Hin)提升速度(m/s)水泥加入量(kg)水泥剩余量(kg)水泥用量(kg)復攪長度(m)氣體流量(L/s)施工員檢測自檢意見監(jiān)理意見記錄質(zhì)檢負責人施檢表（32） 袋裝砂井、塑料排水板施工現(xiàn)場記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級井(板)編號設(shè)計長度(m)實際長度(m)豎直度（%）罐砂量(kg)井(板)編號設(shè)計長度(m)實際長度(m)豎直度（%）罐砂量(kg)樁號及井(板)示意圖自檢意見監(jiān)理意見測量施工員復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（33） 樁基樁位放樣檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合

23、同段單項工程名稱及樁號監(jiān)理單位公路等級墩 號樁號樁徑施工水位施工控制水位實測水位護 筒類型：直徑：護筒頂標高：埋深：中心位置X設(shè)計實測偏差允許值：實測值：Y設(shè)計實測偏差允許值：實測值：中心地面高程設(shè)計實測偏差允許值：實測值：鉆機類型/編號鉆 頭 尺 寸護筒底面地質(zhì)情況控制樁位置及坐標圖示備 注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（34） 回旋鉆成孔記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位合同段公路等級單項工程名稱樁 編 號樁 徑 (cm)開鉆日期 年 月 日護筒長度(m)護筒頂標高(m)護筒埋置深度(m)鉆頭形式和直徑(m)鉆頭重量(kg)上班交班時進尺(m)本班進尺(

24、m)累計進尺(m)由 月 日 時 分 至 月 日 時 分起止時間共計(h)工作項目沖程(m)沖擊次數(shù)(次/分)鉆進深度(m)檢孔深度(m)孔底標高(m)孔內(nèi)水位(m)地質(zhì)情況泥漿比重備 注hminhmin本次累計時間統(tǒng)計純鉆時間輔 助 生 產(chǎn) 時 間（小時）非 生 產(chǎn) 時 間（小時）合計取渣檢孔檢查鉆具接 挾鋼絲繩投石投土小計孔內(nèi)事故機械事故待料停電小計自檢意見監(jiān)理意見班長施工員記錄質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（37） 樁基成樁記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級墩(臺)、樁編號設(shè)計樁頂高程(m)成樁頂高程(m)樁 心 坐 標X設(shè)計實測偏差允許值：實測值

25、：Y設(shè)計實測偏差允許值：實測值：樁頭直徑(cm)設(shè)計實測偏差允許值：實測值：樁頭鑿除高度(cm)接樁長度(cm)最小保護層(cm)有無露筋及處理方法混凝土外貌檢查圖 示自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（39） 橋涵施工放樣檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級墩(臺)號軸線偏位(mm)橫軸允許值(mm)左端右端縱軸前端后端平面尺寸(mm)長允許偏差(mm)設(shè)計值實測值實測偏差(mm)寬地面標高(m)左前中心右前左后右后圖 示備 注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（41） 地基處理檢查記錄表 編號： 第 頁 共

26、 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級施工部位施工日期開始結(jié)束處理方式級配或含量處理范圍(cm)長度寬度厚度分層厚度(cm)松鋪壓實底面高程偏差(mm)允許值左前左后右前右后密實度或強度項目試 樣 密 實 度 或 強 度合格率（%）第一層第二層第三層第四層第五層頂面高程偏差(mm)允許值左前左后右前右后備 注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（42） 混凝土施工檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級施工部位砂含水量碎石含水量設(shè)計配合比現(xiàn)場計量方式碎石規(guī)格產(chǎn)地砂規(guī)格產(chǎn)地施工時間開始結(jié)束施工氣溫最高最低混凝土標號拌和方

27、式運輸方式振搗方式水泥品種及標號水泥用量(kg/m2)施工配合比水灰比外加劑名稱摻入量實測坍落度(mm)1：2：3：平均：留取試樣組數(shù)編號設(shè)計方數(shù)實澆方數(shù)施工間斷情況記錄自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（43） 預應力管道檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級管道所在部位及編號管道坐標梁長梁高左端面1/4截面1/2截面3/4截面右端面左彎起點右彎起點任抽點任抽點任抽點管道間距右端面1/4截面1/2截面3/4截面左端面管道線型圓滑情況管道規(guī)格質(zhì)量及固定情況錨具規(guī)格質(zhì)量及固定情況錨具墊板與孔道垂直情況自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢

28、負責人測量日期施檢表（45-1） 預應力張拉（后張法）記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱構(gòu)件編號張拉日期各預應力束設(shè)計張拉力及計算伸長量張拉部位及直彎束示意圖張拉混凝土強度千斤頂編號標定日期摩擦系數(shù) 油壓表編號初應力讀數(shù)超張拉油表讀數(shù)安裝油表讀數(shù)頂塞油表讀數(shù)鋼束編號張拉斷面編號千斤頂編 號記 錄項 目10%中間過程105%100%錨固小缸讀數(shù) 錨塞回縮總伸長量(mm)及伸長率(%)滑、斷絲情 況處理情況初讀數(shù)第一行程第二行程超張拉回 油安裝應力油表讀數(shù)小缸伸長量回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮自檢意見監(jiān)理意見

29、鋼絞線切割方法：檢測施工員記錄質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（45-2） 預應力張拉（后張法）記錄表 編號： 第 頁共 頁 承包單位監(jiān)理單位公路等級合同段單位工程名稱 構(gòu)件編號 設(shè)計砼強度等級張拉時砼強度： Mpa張拉日期： 年 月 日 千斤頂標定日期： 年 月 日 鋼束編號張拉端別千斤頂編號油表編號記錄項目單位第一行程第二行程錨固回縮量(mm)總 伸 長 量備注初讀數(shù)0.1con( )con（ ）concon0.1con計算(mm)實測(mm)偏差(%)張拉力KN每個千斤頂內(nèi)工作錨至工具錨間的鋼絞線彈性回縮量為：油表讀數(shù)MPa伸長量mm張拉力KN油表讀數(shù)MPa伸長量mm張拉力KN油表讀數(shù)MPa伸長

30、量mm張拉力KN油表讀數(shù)MPa伸長量mm自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員記錄質(zhì)檢負責人日期 施檢表（45-3） 預應力張拉（后張法）記錄表 編號： 第 頁共 頁 承包單位監(jiān)理單位公路等級合同段單位工程名稱 構(gòu)件編號設(shè)計砼強度等級張拉時砼強度： Mpa張拉日期： 年 月 日 千斤頂標定日期： 年 月 日 鋼束編號張拉端面編號千斤頂編號油表編號記錄項目單位初讀數(shù)0.1concon錨固回縮量(mm)總 伸 長 量備注0.1con計算(mm)實測(mm)偏差(%)張拉力KN每個千斤頂內(nèi)工作錨至工具錨間的鋼絞線彈性回縮量為：油表讀數(shù)MPa伸長量mm張拉力KN油表讀數(shù)MPa伸長量mm張拉力KN油表讀數(shù)MPa伸長

31、量mm張拉力KN油表讀數(shù)MPa伸長量mm自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員記錄質(zhì)檢負責人日期 施檢表（47） 封端檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級大梁編號端 頭 年 月 日 年 月 日封 端 日 期端 頭鋼 筋數(shù)量位置保護層支模尺寸偏差情況混凝土配合比坍 落 度(cm)蜂窩、麻面、空洞、掉角等質(zhì)量缺陷及處理情況記錄備 注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（48） 頂推臺座、導梁安裝質(zhì)量檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱施工日期臺座臺座編號導梁編號導梁項次檢 查 項 目規(guī)定值或允許偏

32、差測 試 值備 注123456頂推臺座1臺座混凝土強度(MPa)2臺座中心偏位(mm)3同一支承滑移裝置橫向頂面標高(mm)4兩相鄰支承滑移裝置頂面的(實際標高差-設(shè)計標高差)(mm)5臺座滑動裝置頂面和梁底模板頂面的標高差(mm)導梁安裝1導梁軸線偏位(mm)2同一橫斷面導梁底面高差(mm)3導梁根部底面與相鄰梁底面高差（mm）自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員記錄質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（49） 隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表 編號： 第 頁 共 頁 項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱樁號斷面尺寸(m)寬： 高：拱頂標高(m)埋深(m)中線方向地層巖性圍巖類別設(shè)計飽和極限抗壓強度極 硬 巖

33、Rb60MPa硬 質(zhì) 巖Rb=3060MPa軟 質(zhì) 巖Rb=530MPa極 軟 巖Rb5MPa取樣編號試驗編號施工采用圍巖巖體結(jié)構(gòu)特征層理產(chǎn)狀單層厚度m層面特征與隧道的關(guān)系(平面示意圖)煤 礦 采 空 區(qū)節(jié)理組次產(chǎn) 狀間距(m)長度(m)縫寬(m)充填物性質(zhì)位置1標高(m)頂板2底板3穩(wěn)定性4施工日期斷 層破 碎 帶寬度(m)破碎帶特 征瓦斯情況縱波速度(m/s)松 弛 帶厚度(m)巖體結(jié)構(gòu)類型與隧道關(guān)系地下水涌水情況涌水位置涌 水 量(L/sm)無 水滴 水0.04線 狀0.40.21股 狀0.21含泥砂情況侵蝕性類型取水樣編號試驗編號側(cè) 壁 素 描 圖掌 子 面 素 描 圖工程措施及有關(guān)參

34、數(shù)左側(cè)壁右側(cè)壁自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員質(zhì)檢負責人檢測日期注：每10延米填寫一張， 地質(zhì)突變處另加記錄。施檢表（50） 隧道開挖斷面檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱單位工程名稱合同段樁 號承包單位施工日期年 月 日檢查日期年 月 日巖面檢查圍巖類別 類順 次12345678910111213141516檢查部位122334455667788邊墻底標高左側(cè)右側(cè)允許值局部欠挖每1m2內(nèi)不大于0.1m2，侵入襯砌斷面不大于3cm，拱墻腳以上1.0m內(nèi)嚴禁欠挖。設(shè)計值實測值差值超欠檢查頻率每10延米檢查一個斷面自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（51） 隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄

35、表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單位工程名稱監(jiān)理單位公路等級埋設(shè)日期開挖日期初讀數(shù)日期儀器型號量測點樁號單位日期時間測點號附注記要量測值測值計算值測值計算值測值計算值測值計算值測值計算值測值計算值自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表（52） （周邊收斂測試記錄表） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱監(jiān)測方法合同段樁號埋設(shè)日期承包單位測線編號量測時間(dt)觀 測 值溫 度修正值修正后觀測值相對第一次收斂值(u)相對上次收斂值間隔時間收斂速率備 注年月日時溫度平均值mmmmmmmmmmmmmmmmmmdmm/d自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責

36、人測量日期隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表（53） （收斂數(shù)據(jù)回歸分析圖） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段樁 號測線編號量測起訖時期順 次12345678910111213141416量測時間(dt)(天)實測收斂值(u)(mm)順 次17181920212223242526272829303132量測時間(dt)(天)實測收斂值(u)(mm)自檢意見u（mm）dt（天）實測收斂值曲線圖和收斂值函數(shù)回歸曲線圖監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人測量日期隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表（54） （拱頂下沉測量記錄表） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段樁 號埋設(shè)日期測點編號測量時間(dt)水準

37、尺讀數(shù)儀器高程測點高程實測溫度備注年月日時后視前視(測點)自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表（55） （拱頂下沉測量計算表） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段樁 號埋設(shè)日期承包單位測點編號測量時間(dt)實測溫度測點高程溫 度修正值(mm)修 正 后測點高程（mm）相對初次下沉值(V) (mm)相對上次下 沉 值(mm)間 隔時 間(d)下 沉速 率(mm/d)備 注年月日時第一次第二次平均自檢意見監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人測量日期隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表施檢表（56） （拱頂下沉數(shù)據(jù)回歸分析圖） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱監(jiān)測方法合同段樁 號

38、測點編號量測起訖時期順 次12345678910111213141516量測時間(dt)(天)實測下沉值(V)(mm)順 次17181920212223242526272829303132量測時間(dt)(天)實測下沉值(V)(mm)自檢意見u（mm）dt（天）實測拱頂下沉曲線圖和下沉函數(shù)回歸曲線圖監(jiān)理意見測量計算復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（57） 隧道模板安裝檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段公路等級單項工程名稱起訖樁號施工部位檢驗日期 年 月 日安裝日期 年 月 日順次檢 查 項 目允 許 值檢查頻率檢 測 值1相鄰兩板表面高差(mm)木模3、鋼模2每次立模

39、2表面平整度(mm)2每次立模3軸線偏位(墻)(mm)7每次立模4模內(nèi)長、寬尺寸(mm)5每次立模5垂直度或坡度(柱、墻)0.1g高每次立模6預埋件位置(mm)10每次立模7支撐穩(wěn)定情況每次立模外觀要求模內(nèi)無雜物，模板接縫要密實。外觀實際情況外觀實際自檢意見監(jiān)理意見測量施工員記錄質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（58） 隧道預注漿堵水檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段隧道名稱監(jiān)理單位公路等級起訖樁號施工日期 年 月 日檢驗日期 年 月 日順次檢 查 項 目允 許 值設(shè) 計 值檢 測 值1孔 口 間 距符合設(shè)計值2注 漿 孔 直 徑符合設(shè)計值3注漿孔深孔 數(shù)符合設(shè)計值平 均 深 度

40、符合設(shè)計值總 深 度符合設(shè)計值4漿液配合比水泥漿的水灰比（重量）符合設(shè)計值水玻璃漿液模數(shù)符合設(shè)計值水玻璃漿液玻美度符合設(shè)計值水泥漿-水玻璃（體積）符合設(shè)計值5檢 查 孔符合設(shè)計值6注 漿 壓 力符合設(shè)計值自檢意見監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（59） 隧道模筑砼滲漏水檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級起訖樁號施工日期滲漏點編號樁 號部 位滲 漏 類 型滲漏水部位示意圖滴水滲水濕漬滲 漏 整 治 情 況滲漏點編號樁 號部 位主要整治方法及日期整 治 效 果自檢意見：監(jiān)理意見：測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（60） 隧道洞身塑料

41、板防水層檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位合同段單項工程名稱監(jiān)理單位公路等級起訖日期施工日期年 月 日檢查日期年 月 日順次檢 查 項 目允許值檢 查 頻 率檢 測 值1搭接寬度10cm逐環(huán)檢查、二次襯砌前分段抽查全長的5%。2縫焊寬2cm3外觀及工藝要求A、焊縫無漏焊、假焊，烤焦、焊穿處用塑料片焊貼覆蓋。B、固定塑料板的鋼釘有墊圈并垂直于噴混凝土表面；釘與釘間塑料板不緊繃；板面與混凝土面密貼。4外觀及工藝要求實際情況自檢意見：（包括評述防水板的材質(zhì)、性能、規(guī)格應符合設(shè)計要求）。監(jiān)理意見測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（61） 隧道模筑砼拆模后檢查記錄表 編號： 第 頁 共

42、 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位施工結(jié)束時間年 月 日拆模開始時間年 月 日檢驗日期年 月 日圍巖類別順次檢查部位允 許 值設(shè)計值實測值檢查頻率備注1襯砌厚度(cm)不小于設(shè)計每40m檢查一次2拱頂標高(cm)不小于設(shè)計每一施工段拆模后檢查一次每班檢查12次3超拱線處凈寬左 側(cè)不小于設(shè)計右 側(cè)不小于設(shè)計4管溝頂面處凈寬左 側(cè)不小于設(shè)計右 側(cè)不小于設(shè)計5蜂窩麻面面 積不超過0.5深度(mm)不超過106模板接頭、接穎錯臺(mm)不大于37砼表面平整度(mm)不大于208排水管間距(mm)=109洞室位置符合設(shè)計1028天砼試件強度(MPa)在合格標準內(nèi)11砼試件試驗報告單編號12配合比選定報告

43、單編號13減水劑品種與摻量14防水劑品種與摻量自檢意見：監(jiān)理意見：測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（62） 隧道成洞凈空檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位檢驗日期年 月 日施工日期年 月 日 年 月 日順次檢驗部位允許值KKKK檢查頻率附注設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測11點(拱頂高程)不小于設(shè)計直線每60m曲線每20m檢查一次22點32點43點53點64點74點85點95點106點(路面設(shè)計標高)112344右側(cè)溝底高程左側(cè)溝底高程路線右側(cè)路線左側(cè)5561 2 3自檢意見：監(jiān)理意見：測量記錄復核質(zhì)檢負責人測量日期施檢表（63） 隧道格柵鋼架加工檢查記錄表

44、編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位檢驗日期 年 月 日圍巖類別順次檢 查 項 目允 許 值設(shè)計值實測值檢查頻率備 注1主筋直徑（mm）符合設(shè)計逐 格 檢 查1、d為被焊接鋼筋直徑根 數(shù)符合設(shè)計2加強筋左 側(cè)符合設(shè)計右 側(cè)符合設(shè)計3箍筋直徑（mm）符合設(shè)計根 數(shù)符合設(shè)計4骨架高度（mm）5寬度 (mm)55雙面焊縫幫條焊接焊縫長（mm）-0.5d焊縫高（mm）-0.05d焊縫寬（mm）-0.1d6主筋與鋼板焊接焊縫高（mm）符合設(shè)計焊縫長（mm）符合設(shè)計7焊縫氣孔及夾渣在長2d焊縫上2個在全部焊縫上6mm28焊縫咬肉深度（mm）0.59鋼架周邊輪廓尺寸（mm）3010鋼架平面翹

45、曲（mm）11同一截面內(nèi)鋼筋接頭（%）符合規(guī)范12焊條類型13焊接試驗報告單編號自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期施檢表（64） 隧道格柵鋼架安裝檢查記錄表 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位檢驗日期 年 月 日圍巖類別順次檢 查 項 目允 許 值設(shè)計值實測值檢查頻率備 注1鋼架間距（mm）50每次安裝完畢在噴砼前進行檢查鋼架間距誤差允許值自定2接頭連接 連接方式每個接頭螺栓符合設(shè)計3縱向拉桿直徑（mm）符合設(shè)計間距（cm）與鋼架連接4鋼架拱部中線與隧道中線偏差（mm）505鋼架傾斜度26保護層（mm）107鋼架底面標高（m）左側(cè)0.03右側(cè)0.038鋼架底部內(nèi)側(cè)

46、與隧道中線距離（mm）左側(cè)30右側(cè)309鋼架底面應置于巖面上，不得置于松渣上，更不得懸空10鋼架加工編號自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道洞門砌筑檢查記錄表施檢表（65） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位檢驗日期 年 月 日圍巖類別順次檢 查 項 目允 許 值設(shè)計值實測值檢查頻率附 注1基底平面尺寸寬度（cm）5砌筑前進行檢查距路線中心（cm）2.5基底標高（m）0.052端（擋）墻地部側(cè)坡符合設(shè)計3基底土壤承載力（Map）大于設(shè)計4砂漿強度（Map）達到標準每砌高2m檢查一次5砌體斷面尺寸塊石30片石506豎直度或坡度塊石0.3%片石0.5%7大面平整度（

47、mm）塊石20片石308頂面高程（m）0.02完工后檢查9基底地質(zhì)及含水情況10外 觀要求石料無水銹風化層，砌體灰縫大小一致。實際自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道洞身止水條安裝檢查記錄表施檢表（66） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位檢驗日期 年 月 日圍巖類別順次檢 查 項 目允許值設(shè)計要求檢驗結(jié)果檢查頻率1止水帶規(guī)格符合設(shè)計每次安裝完畢后，在噴砼前進行檢查。2定位凸榫符合設(shè)計3位置尺寸5mm距噴層面1/3a4止水條定位鋼釘間距10mm50cm5拱墻下止水條位置20mm高階蓋版面下69cm6封端模板情況對正變形環(huán)10mm不得漏漿7拆模后定位凹槽情況應圓順

48、平整8封端砼表面是否干凈必須沖刷干凈10外觀要 求止水條固定鋼釘連接牢固，澆注砼時鋼鋼釘不變位實 際自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道洞身排水盲溝安裝檢查記錄表施檢表（67） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位檢驗日期 年 月 日圍巖類別順次檢 查 項 目允 許 值設(shè)計要求檢驗結(jié)果檢查頻率1盲溝規(guī)格每次安裝完畢后，在噴砼前進行檢查。2安裝斷面物件3安裝密貼度4接頭處理5整體安裝穩(wěn)定度6每次安裝距離（m）附貼式盲溝符合設(shè)計原則上20m一道軟式透水管間距不定7出水口處理20mm在高階蓋版下69cm8外觀檢查要 求實 際自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期

49、隧道洞身錨桿類注漿檢查記錄表施檢表（68） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段斷面樁號承包單位施工日期年 月 日檢驗日期年 月 日順次檢 查 項 目允 許 值設(shè)計要求檢驗結(jié)果檢查頻率1孔口平均距離符合設(shè)計1.超前鋼插管每根檢。2.錨桿50%檢。2注漿孔直徑cm 符合設(shè)計3注漿情況注漿孔數(shù)全注漿平均深度m符合設(shè)計注漿壓力Mpa符合隧規(guī)0.30.5Mpa4漿液配合比潮 濕按實際選用滲流水滲水嚴重5外摻劑亞硝酸鈉符合設(shè)計1%3%緩凝劑糖密減水劑0.2%6檢查孔符合設(shè)計注漿飽滿7要 求實 際自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期施檢表（69） 隧道洞身初支斷面檢查記錄表 編號： 第 頁 共

50、頁項目名稱合同段樁號承包單位施工日期 年 月 日檢驗日期 年 月 日外觀圍巖類別順次123456789拱腳噴層端標高檢查部位864212468左側(cè)右側(cè)允許值侵入襯砌斷面不大于5cm設(shè)計值實測值差值超欠檢查頻率每10延米檢查一個斷面 自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道洞內(nèi)水溝槽漿檢查記錄表施檢表（70） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱承包單位監(jiān)理單位合同段施工部位起訖樁號施工日期 年 月 日檢驗日期 年 月 日順次檢 查 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 驗 點 位檢驗結(jié)果備 注左側(cè)邊溝右側(cè)邊溝平均值合格率1231231砼或砂漿強度（Map）2底面高程（mm）3軸線偏差（mm）4墻面直順

51、度5溝底縱坡%6斷面尺寸（mm）7基礎(chǔ)厚度（cm）自檢意見監(jiān)理意見檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道洞口仰坡、洞口地表加固檢查記錄表施檢表（71） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段樁號承包單位施工日期 年 月 日檢驗日期 年 月 日順次檢 查 項 目允許值設(shè)計值實測值檢查頻率1加固范圍縱向平均長度（m）縱向?qū)挾龋╩）中線左側(cè)平均寬度中線右側(cè)平均寬度加固面積（m2）2豎向水泥砂漿錨桿鋼筋類型隨時檢查鋼筋直徑（mm）錨桿平均長度（m）錨桿間距（m）3鋼筋網(wǎng)層數(shù)在砼施工前檢查鋼筋直徑（mm）網(wǎng)孔尺寸（cm）4噴砼砼標號隨時檢查砼厚度（cm）5反壓護拱砼砼標號隨時檢查砼厚度（cm）6注漿鋼管直徑（mm

52、）隨時檢查鋼管間距（m）鋼管平均長度（m）漿液種類自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道錨桿拉拔力檢查記錄表施檢表（72） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段起訖樁號承包單位施工日期年 月 日檢驗日期年 月 日錨桿類型圍巖類別順次樁號錨桿位置允 許 值設(shè)計值實測值檢查頻率附注1每300根至少選擇3根作為一組做抗拔力試驗2抗拔力平均值設(shè)計值最小抗拔力0.9設(shè)計值345678910使用拉拔設(shè)備型號及規(guī)格自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道鋼拱架加工檢查記錄表施檢表（73） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段鋼拱架編號承包單位加工日期 年 月 日檢驗日期 年 月 日順次

53、檢 查 項 目允 許 值設(shè)計值實測值檢查頻率備注1工字鋼高度（mm）符合設(shè)計逐 榀 檢 查2工字鋼與鋼板焊接焊縫高（mm）符合設(shè)計焊縫寬（mm）符合設(shè)計3焊縫氣孔及夾渣在每邊焊縫上2個在全部焊縫上6mm24焊縫咬肉深度（mm）0.55鋼架周邊輪廓尺寸（mm）306鋼架平面翹曲（mm）207焊條類型自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期隧道鋼拱架安裝檢查記錄表施檢表（74） 編號： 第 頁 共 頁項目名稱合同段樁號承包單位施工日期 年 月 日檢驗日期 年 月 日順次檢 查 項 目允許值設(shè)計值實測值檢查頻率備 注1工字鋼高度（mm）每次安裝完畢在噴砼前進行檢查鋼架間距誤差允許值自定2鋼拱架間距（mm）503接頭連接 連接方式每個接頭螺栓符合設(shè)計4縱向拉桿直徑（mm）間距（cm）與鋼架連接5鋼架拱部中線與隧道中線偏差（mm）506鋼架傾斜度27保護層（mm）108鋼架底面標高（m）左側(cè)0.03右側(cè)0.039鋼架底部內(nèi)側(cè)與隧道中線距離（mm）左側(cè)30右側(cè)3010鋼架底面應置于巖面上，不得置于松渣上，更不得懸空11鋼架加工編號自檢意見：監(jiān)理意見：檢測記錄質(zhì)檢負責人檢測日期