1、施工監理工作常用表格目錄一、 承包人用表目錄序號表格名稱表格類型表格編號1施工技術方案申報表CB01承包 技案 號2施工進度計劃申報表CB02承包 進度 號3施工圖用圖計劃報告CB03承包 圖計 號4資金流計劃申報表CB04承包 資金 號5施工分包申報表CB05承包 分包 號6現場組織機構及主要人員報審表CB06承包 機人 號7材料/構配件進場報驗單CB07承包 材檢 號8施工設備進場報驗單CB08承包 設備 號9工程預付款申報表CB09承包 工預付 號10工程材料預付款報審表CB10承包 材預付 號11施工放樣報驗單CB11承包 放樣 號12聯合測量通知單CB12承包 聯測 號13施工測量成

2、果報驗單CB13承包 測量 號14合同項目開工申請表CB14承包 合開工 號15分部工程開工申請表CB15承包 分開工 號16設備采購計劃申報表CB16承包 設采 號17混凝土澆筑開倉報審表CB17承包 開倉 號18單元工程施工質量報驗單CB18承包 質報 號19施工質量缺陷處理措施報審表CB19承包 缺陷 號20事故報告單CB20承包 事故 號21暫停施工申請報告CB21承包 暫停 號22復工申請表CB22承包 復工 號23變更申請報告CB23承包 變更 號24施工進度計劃調整申報表CB24承包 進調 號25延長工期申報表CB25承包 延期 號26變更項目價格申報表CB26承包 變價 號27

3、索賠意向通知CB27承包 賠通 號28索賠申請報告CB28承包 賠報 號29工程計量報驗單CB29承包 計量 號30計日工工程量簽證單CB30承包 計日證 號31工程價款月支付申請書CB31承包 月付 號32工程價款月支付匯總表CB31附表1承包 月總 號33已完工程量匯總表CB31附表2承包 量總 號34合同單價項目月支付明細表CB31附表3承包 單價 號35合同合價項目月支付明細表CB31附表4承包 合價 號36合同新增項目月支付明細表CB31附表5承包 新增 號37計日工項目月支付明細表CB31附表6承包 計日付 號38計日工工程量月匯總表CB31附表6-1承包 計日總 號39索賠項目價

4、款月支付匯總表CB31附表7承包 賠總 號40施工月報CB32承包 月報 號41材料使用情況月報表CB32附表1承包 材料月 號42主要施工機械設備情況月報表CB32附表2承包 設備月 號43現場施工人員情況月報表CB32附表3承包 人員月 號44施工質量檢驗月匯總表CB32附表4承包 質檢月 號45工程事故月報表CB32附表5承包 事故月 號46完成工程量月匯總表CB32附表6承包 量總月 號47施工實際進度月報表CB32附表7承包 進度月 號48驗收申請報告CB33承包 驗報 號49報告單CB34承包 報告 號50回復單CB35承包 回復 號51完工/最終付款申請表CB36承包 付申 號二

5、、監理機構用表目錄序號表格名稱表格類型表格編號1進場通知JL01監理 進場 號2合同項目開工令JL02監理 合開工 號3分部工程開工通知JL03監理 分開工 號4工程預付款付款證書JL04監理 工預付 號5批復表JL05監理 批復 號6監理通知JL06監理 通知 號7監理報告JL07監理 報告 號8計日工工作通知JL08監理 計通 號9工程現場書面指示JL09監理 現指 號10警告通知JL10監理 警告 號11整改通知JL11監理 整改 號12新增或緊急工程通知JL12監理 新通 號13變更指示JL13監理 變指 號14變更項目價格審核表JL14監理 變價審 號15變更項目價格簽認單JL15監

6、理 變價簽 號16變更通知JL16監理 變通 號17暫停施工通知JL17監理 停工 號18復工通知JL18監理 復工 號19費用索賠審核表JL19監理 索賠審 號20費用索賠簽認單JL20監理 索賠簽 號21工程價款月付款證書JL21監理 月付 號22月支付審核匯總表JL21附表1監理 月總 號23合同解除后付款證書JL22監理 解付 號24完工/最終付款證書JL23監理 付證 號25工程移交通知JL24監理 移交 號26工程移交證書JL25監理 移證 號27保留金付款證書JL26監理 保付 號28保修責任終止證書JL27監理 責終 號29設計文件簽收表JL28監理 設收 號30施工設計圖紙審

7、核意見單JL39監理 圖核 號31施工設計圖紙簽發表JL30監理 圖發 號32工程項目劃分報審表JL31監理 項分 號33監理月報JL32監理 月報 號34完成工程量月統計表JL32附表1監理 量統月 號35監理抽檢情況月匯總表JL32附表2監理 抽檢月 號36工程變更月報表JL32附表3監理 變更月 號37監理抽檢取樣樣品月登記表JL33監理 樣品 號38監理抽檢試驗登記表JL34監理 試記 號39旁站監理值班記錄JL35監理 旁站 號40監理巡視記錄JL36監理 巡視 號41監理日記JL37監理 日記 號42監理日志JL38監理 日志 號43監理機構內部會簽單JL39監理 內簽 號44監理

8、發文登記表JL40監理 監發 號45監理收文登記表JL41監理 監收 號46會議紀要JL42監理 紀要 號47監理機構聯系單JL43監理 聯系 號48監理機構備忘錄JL44監理 備忘 號施工技術方案申報表CB01 （承包技案001號）合同名稱：引水工程進口水體處理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方今提交 引水工程進口水體處理橡膠壩工程 工程（名稱及編碼）的： 施工組織設計 施工措施計劃 工程測量施測計劃和方案 施工工法 工程放樣計劃 專項試驗計劃和方案請貴方審批。承 包 人：引水橡膠壩工程項目部項目經理：日 期： 年 2 月 25 日監理審批意見。監理機構：項目監理部監理工程師：日 期： 年 月

9、 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。施工進度計劃申報表CB02 （承包進度001號）合同名稱：引水工程進口水體處理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方今提交 引水工程進口水體凈化處理橡膠壩 工程（名稱及編碼）的： 施工總進度計劃 施工年進度計劃 施工月進度計劃請貴方審批。附件：1、施工進度計劃。 2、 3、承 包 人：引水橡膠壩工程項目部項目經理：日 期： 年 2 月 28 日監理審批意見。監理機構：項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發

10、包人、設代機構各1份。施工圖用圖計劃申報表CB03 （承包 圖計 號）合同名稱： 合同編號： 致：我方今提交 工程（名稱及編碼）的： 總用圖計劃 時段用圖計劃請貴方審核。附件：1、施工進度計劃。 2、承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。資金流計劃申報表CB04 （承包 資金 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今提交 工程項目的資金流計劃，請貴方審核。年月工程

11、和材料預付款完成工程量付款保留金扣留其他應得付款合計附件：計劃使用金額計算說明。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。施工分包申報表CB05 （承包 分包 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）根據施工合同約定和工程需要，我方擬將本申報表中所列項目分包給所選分包人。經考察，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質、經驗、技術和管理水平、資源和財務能力，并具有良好的業績和信

12、譽，請貴方審核。分包人名稱分包工程 編碼分包工程名稱單位數量單價分包金額 （萬元）占合同總金額的百分比 （%）合計附件：分包人簡況（包括分包人資質、經驗、能力、信譽、財務、主要人員經歷等資料）承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核、發包人批準后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。現場組織機構及主要人員報審表CB06 （承包 機人001號）合同名稱：引水工程進口水體處理橡膠壩工程 合同編號： 致：現提交第 1 次現場機構及

13、主要人員報審表，請貴方審核。附件：1、組織機構圖。 2、部門職責及主要人員數量及分工。 3、人員清單及其資格或崗位證書。 承 包 人：引水橡膠壩工程項目部項目經理：日 期： 年 2 月 25 日（審核意見）監 理 機 構：項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。材料/構配件進場報驗單CB07 （承包 材驗 002號）合同名稱：引水工程進口水體處理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方于年 5月 10 日進場的工程材料/構配件如下表。擬用于下述部位：1. 路面 ；2. ；3. 。經自檢，符合技術規范和合同

14、要求，請貴方審核，并準予進場使用。序號材料/構配件名稱材料/構配件來源、產地材料/構配件規格用途本批材料/構配件數量承包人試驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果螺鋼鹽城10見證現場合格附件：1、出廠合格證。 2、檢驗報告。 3、質量保證書。 4、承 包 人：引水橡膠壩工程項目部項目經理： 日 期： 年 月 日（審核意見）監 理 機 構：項目監理部監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份、監理機構、發包人各1份。施工設備進場報驗單CB08 （承包設備001號）合同名稱：引水工程進口水體處理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方于 年2月

15、 24 日進場的設備如下表。擬用于下述部位：1.臨時設施2.基坑清淤3.基坑土方開挖經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。序號設備名稱規格型號數量進場日期計劃完好狀況擬用工程項目設備權屬生產能力備注1挖機20022.24完好正常2泥漿泵22KW22.24完好正常3456附件： 承 包 人：引水橡膠壩工程項目部項目經理：日 期： 年 2 月 25 日（審核意見）監 理 機 構：項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。工程預付款申報表CB09 （承包工預付001號）合同名稱：引水工程進口水體處

16、理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方承擔的引水工程進口水體處理工程（橡膠壩部分）合同項目，依據施工合同約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第 / 次預付款，金額總計為（大寫） 元整 （小寫） 元 ，請貴方審核。附件：無 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：日 期： 年 3 月 10 日通過審核后，監理機構將另行簽發工程預付款付款證書。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同付款證書，承包人2份、監理機構、發包人各1份。工程材料預付款報審表CB010 （承包 材預付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）下列材料、設

17、備我方已采購進場，經自檢和監理機構檢驗，符合技術規范和合同要求，特申請預付款，請貴方審核。項目編號材料、設備名稱規格型號單位數量單價合價付款收據編號監理審核意見附件：1、材料、設備采購付款收據復印件 張。 2、材料、設備報驗單 份。 3、承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日經審核，本批材料預付款款額為（大寫） （小寫 ）。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。作為BC31表的附表，一同流轉，審批結算時用。施工放樣報驗單CB11 （承包 放樣03號）合同名稱：引水工程進口水體進化處理橡膠壩工程 合同編號：

18、 致：根據施工合同要求，我方已完成 橡膠壩上下游護坦 的施工放樣工作，請貴方核驗。附件： 序號或位置工程部位名稱放樣內容備注1護坦邊線（自檢結果）承 包 人：技術負責人：項目經理：日 期： 年 4 月 20 日（核驗意見）監 理 機 構：監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。聯合測量通知單CB12 （承包 聯測 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）根據工程進度情況和施工合同約定，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：測量內容：任務要點：施測時間： 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全稱及

19、蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 擬于 年 月 日派監理人員參加測量。 不派人員參加聯合測量，你方測量后將測量結果報我方審核。監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。施工測量成果報驗單CB13 （承包測量001號）合同名稱：引水工程進口水體處理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方測量成果經審查合格，特此申報，請貴方核驗。單位工程名稱及編碼引水工程進口水體處理工程分部工程名稱及編碼橡膠壩單元工程名稱及編碼施測部位橡膠壩施測內容原始地面高程施測單位施測單位負責人：日期： 年 月 日施測

20、說明承包人復查記錄： 復檢人： 日期： 年 月 日附件：1.測量數據原始記錄 2. 3.承 包 人： 引水橡膠壩工程項目部項目經理：日 期： 年 月 日（核驗意見）監理機構： 項目監理部監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。合同項目開工申請表CB14 （承包合開工001號）合同名稱：引水工程進口水體凈化處理橡膠壩工程 合同編號： 致：我方承擔的 引水工程進口水體凈化處理橡膠壩工程 合同項目工程，已完成了各項準備工作，具備了開工條件，現申請開工，請貴方審批。附件：1.開工申請報告。2.已具備的開工條件證明文件。3.承 包

21、 人：引水橡膠壩工程項目部項目經理：日 期： 年 月 日審批后另行簽發合同項目開工令。監理機構：項目監理部簽 收 人：日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“合同項目開工令”，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。分部工程開工申請表CB15 （承包 分開工 號）合同名稱：引水工程計量節制閘 合同編號：YCYG01 致：XXXX引水工程計量節制閘監理部本分部工程已具備開工條件，施工準備工作已就緒，請貴方審批。申請開工分部工程 名稱、編碼上游聯結段 Z12 申請開工日期XX年9月28日計劃工期 06年 9 月 28日 至 07 年 3月 20 日承包人施工準

22、備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況2主要施工設備到位情況3施工安全和質量保證措施落實情況4材料、構配件質量及檢查情況5施工現場施工人員安排情況6風、水、電等必須的輔助生產設施準備情況7場地平整、交通、臨時設施準備情況8測量及試驗情況附件：分部工程進度計劃。分部工程施工工法。承 包 人： 項目經理： 日 期： 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發開工通知。監理機構： 簽 收 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“分部工程開工通知”，承包人、監理機構、發包人各1份。設備采購計劃申報表CB16 （承包 設采 號）合同名

23、稱： 合同編號： 致：（監理機構）根據施工合同約定和工程建設需要，我方將按下表進行工程設備采購，請貴方審核。序號名稱品牌規格/型號廠家/產地數量擬采購日期/計劃進場日期備注承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。混凝土澆筑開倉報審表CB17 （承包 開倉 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元

24、工程名稱單元工程編碼申報意見主要工序具 備 情 況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細部結構混凝土系統準備附：自檢材料承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日（審批意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。單元工程施工質量報驗單CB18 （承包 質報 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構） 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。附： 單元工程質量評定表。 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗意見）

25、監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。施工質量缺陷處理措施報審表CB19 （承包 缺陷 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今提交 工程質量缺陷的處理措施，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質量缺陷工程部位質量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施簡述附件目錄 處理措施報告 修復圖紙計劃施工時段 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日（審批意見）監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）

26、日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。事故報告單CB20 （承包 事故 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構） 年 月 日 時在 發生 事故，現將事故發生情況報告如下，待調查結果出來后，再另行作詳細報告。事故簡述已采取的應急措施下步處理意見承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。隨同監理機構批復意見，承包人、監理機構、發包人各1份。暫停施工申請報告CB21 （承包 暫停 號）合

27、同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）由于發生本報告所列原因，造成工程無法正常施工，依據施工合同約定，我方申請對所列工程項目暫停施工。暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款附 注承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。復工申請表CB22 （承包 復工 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構） 工程項目，接到暫停施工通知（監理 停工 號）后，已于 年 月 日 時暫停施工。

28、鑒于致使該工程的停工因素已經消除，復工準備工作業已就緒，特報請貴方批準于 年 月 日 時復工。附件：具備復工條件的情況說明。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。變更申請報告CB23 （承包 變更 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）由于 原因，我方今提出工程變更。變更內容詳見附件，請貴方審批。附件： 1、工程變更建議書。2、承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期

29、： 年 月 日監理機構初步意見監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日設計單位意見設計單位：（全稱及蓋章）負 責 人：（簽名） 日 期： 年 月 日發包人意見發 包 人：（全稱及蓋章）負 責 人：（簽名） 日 期： 年 月 日批復意見監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構、設計單位、發包人3方審簽后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。施工進度計劃調整申報表CB24 （承包 進調 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今提交 工程項目施工進度調整計劃，請貴方審批。附件：施工進度調整

30、計劃（包括形象進度、工程量、工作量以及施工設備、勞動力計劃）。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。延長工期申報表CB25 （承包2007延期 01號）合同名稱：引水工程計量節制閘 合同編號： YCYG-01致：（監理機構）根據施工合同約定及有關規定，由于本申報表附件所列原因，我方要求對所申報的 引水工程計量節制閘 工程項目工期延長 60天，合同項目工期順延 60天，完工日期從 20

31、07年 3月 28日延至 2007 年 5月 27日，請貴方審批。附件：1、延長工期申請報告（說明原因、依據、計算過程及結果等）。2、承 包 人： 項目經理：日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。監理機構： 簽 收 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 3 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。變更項目價格申報表CB26 （承包 變價 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）根據 工程變更指示（監理 變指 號）的工程變更內容，對下列項目單價申報如下，請貴方審核。附件：變更單價報告（原由、工程量、編制說明、單價分析表）。序號項目名稱單位

32、申報單價備注12345承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。隨同監理審核表、變更項目價格簽認單或監理暫定價格文件，發包人、監理機構、承包人各1份。索賠意向通知CB27 （承包 賠通 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）由于 原因，根據施工合同的約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據等）。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。監理機構：（全稱及蓋

33、章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同批復意見，承包人、監理機構、發包人各1份。索賠申請報告CB28 （承包 賠報 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）根據有關規定和施工合同約定，我方對 事件申請賠償金額為（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：索賠審請報告。主要內容包括：1、 事因簡述。2、 引用合同條款及其他依據。3、 索賠計算。4、 索賠事實發生的當時記錄。5、 索賠支持文件。6、承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期

34、： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人各1份。工程計量報驗單CB29 （承包XX計量 2 號）合同名稱： 引水工程計量節制閘 合同編號： YCYG-01致：（監理機構）我方按施工合同約定，完成了 個工序/單元工程的施工，其工程質量已經檢驗合格，并對工程量進行了計量測量。現提交測量結果，請貴方核準。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： XX年 10 月 23 日序號項目名稱單價（元）單位申報工程量備注一合同單價項目附件：計量測量資料。（核準意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本

35、表一式 份，由承包人填寫。監理機構核簽后，承包人2份、監理機構、發包人各1份，作為當月已完工程量匯總表的附件使用。計日工工程量簽認單CB30 （承包 計日證 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方已按要求完成計日工工作，現申報計日工工程量，請貴方審核。附件：1、計日工工作通知。 2、計日工現場簽認憑證。 3、承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號工程項目名稱計日工內容單位申報工程量核準工程量說明12345（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人每個工作日完成后填寫。經監理機構審簽后，承包人2

36、份、監理機構、發包人各1份，作結算時使用。工程價款月支付申請書（ 年 月）CB31 （承包 月付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今申請支付 年 月工程價款金額共計：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附表：1. 工程價款月支付匯總表。2. 已完工程量匯總表。3. 合同單價項目月支付明細表。4. 合同合價項目月支付明細表。5. 合同新增項目月支付明細表。6. 計日工項目月支付明細表。7. 計日工工程量月匯總表。8. 索賠項目價款月支付匯總表。9. 其他承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審核后，監理機構將另行簽發月付款證書。監理機構：（全稱及蓋章）簽

37、收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本申請書及附表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為月付款證書的附件報送發包人批準。工程價款月支付匯總表CB31附表1 （承包 月總 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今申報 年 月支付工程價款，月總支付金額為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。工程或費用名稱本期前累計完成金額（元）本期申請金額（元）本期末累計完成金額（元）備注應支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調整延期付款利息其他應支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計月總支付金額： 仟 佰 拾 萬 仟 佰

38、 拾 元 角 分承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。已完成工程量匯總表CB31附表2 （承包 量總 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方將本月已完工程量匯總如下表,請貴方審核。附件：工程計量報驗單。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內容單位核準工程量備注（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一

39、式 份，由承包人依據已簽認的工程計量報驗單填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。合同單價項目月支付明細表CB31附表3 （承包 單價 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）本月合同單價項目月支付明細表如下表，我方申請支付的工程量價款總金額為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱單位合同工程量合同單價本月完成累計完成監理審核意見工程量金額（元）工程量金額（元）月合同單價項目總支付金額： 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經審核，本月應支付合同單價項目工程價款總金額為（大寫） （

40、小寫 ）。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。合同合價項目月支付明細表CB31附表4 （承包 合價 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）本月合同合價項目月支付明細表如下表，我方申請支付的工程量價款總金額為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱合同合價金額（元）本月申請支付金額（元）累計支付金額（元）支付比例（%）監理審核意見備注月合同合價項目總支付金額： 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾

41、元 角 分經審核，本月應支付合同合價項目工程價款總金額為（大寫） （小寫 ）。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。合同新增項目月支付明細表CB31附表5 （承包 新增 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）根據變更指示（監理 變指 號）/監理通知（監理 通知 號），我方今申請 年 月已完成新增項目的工程價款總金額為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：1、施工質量合格證明。 2、工程計量、計算數據和必要說明。 3、變更項目價格簽認單。 4、承 包 人：（全稱及蓋

42、章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內容單位核準單價（元）申報工程量申報合價（元）審定工程量審定合價（元）合計經審核，本月應支付合同新增項目工程價款總金額為（大寫） （小寫 ）。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。計日工項目月支付明細表CB31附表6 （承包 計日付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方今申請支付本月已完成計日工項目的工程價款總金額為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：計日工工程量月匯總表。 承 包 人：（全稱及蓋章

43、）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號計日工內容核準工程量單位單價（元）本月完成金額（元）累計完成金額（元）監理審核意見備注計日工項目月總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經審核，本月應支付計日工項目工程價款總金額為（大寫） （小寫 ）。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。 2、核準工程量依據計日工工程量月匯總表CB31附表61填寫。計日工工程量月匯總表CB31附表61 （承包 計日總 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方依據經監理機構簽

44、認的計日工工程量簽證單，匯總為本表，請貴方審核。附件：計日工工程量簽證單。 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號計日工內容單位申報工程量核準工程量說明（審核意見）監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人在每個結算月匯總計日工工程量簽證單填寫。監理機構審簽后，作結算附表。 索賠項目價款月支付匯總表CB31附表7 （承包 賠總 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）我方根據費用索賠簽認單，現申請支付本月索賠項目價款總金額為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：費用索賠簽認單。 承 包 人：（全稱及蓋章）

45、項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號費用索賠簽認單號核準索賠金額備注合計經審核，本月應支付索賠項目價款總金額為（大寫） （小寫 ）。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人依據費用索賠簽認單填寫。監理機構審簽后，作為CB31的附表，一同流轉，審批結算時用。施工月報（ 年 月）CB32 （承包 月報 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）現呈報我方編寫的 年 月施工月報，請貴方審閱。隨本施工月報一同上報以下附表：1、 材料使用情況月報表。2、 主要施工機械設備情況月報表。3、 現場施工人員情況月報表。4、 施工質量檢驗月匯總表。5

46、、 工程事故月報表。6、 完成工程量月匯總表。7、 施工實際進度月報表。8、 其他。 承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 今收到 （承包人全稱）所報 年 月的施工月報及附件共 份。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、施工月報一式 份，由承包人填寫，每月28日前報監理機構。監理機構簽收后，承包人1份，監理機構、發包人各1份。2、施工月報內容應包括：本合同段工程總體形象、在建各分部工程進展情況和主要施工內容、施工進度、施工質量、完成施工工作量、合同履行情況、施工大事記、本月存在問題及建議等內容。CB32施 工 月 報（承包 月報

47、號） 年 第 期 年 月 日至 年 月 日工程名稱： 合同編號： 承 包 人： （全稱及蓋章） 項目經理： （簽名） 日 期： 年 月 日材料使用情況月報表CB32附表1 （承包 材料月 號）合同名稱： 合同編號：材料名稱規格/型號單位上月庫存本月進貨本月消耗本月庫存下月計劃用量水 泥粉煤灰鋼材型材鋼筋木 材柴 油汽 油炸 藥承 包 人：（全稱及蓋章）承 辦 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。主要施工機械設備情況月報表CB32附表2 （承包 設備月 號）合同名稱： 合同編號：序號機械設備本月工作臺時完好率（%）利用率（%）名稱型號/規

48、格數量（臺）12345678910承 包 人：（全稱及蓋章）承 辦 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。現場施工人員情況月報表CB32附表3 （承包 人員月 號）合同名稱： 合同編號：序號部門或工程部位人員數量（人）合計建筑安裝檢驗運輸管理輔助12345678910（填報說明）承 包 人：（全稱及蓋章）承 辦 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。施工質量檢驗月匯總表CB32附表4 （承包 質檢月 號）合同名稱： 合同編號：序號質檢部位檢驗項目檢驗數量檢驗人檢驗日期檢驗結果（填報說

49、明）承 包 人：（全稱及蓋章）承 辦 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。工程事故月報表CB32附表5 （承包 事故月 號）合同名稱： 合同編號：序號發生事故時間事故地點工程名稱事故等級直接損失金額（元）人員傷亡（人）死亡重傷事故綜述：承 包 人：（全稱及蓋章）承 辦 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。完成工程量月匯總表CB32附表6 （承包 量總月 號）合同名稱： 合同編號：序號分部工程名稱分部工程編碼單位合同工程量本月完成工程量至本月已累計完成工程量（填報說明）承 包 人：

50、（全稱及蓋章）承 辦 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。施工實際進度月報表（ 年 月）CB32附表7 （承包 進度月 號）合同名稱： 合同編號：分部工程單位合同工程量計劃完成量實際完成量完成比例（%）上月本月26272829303112345678910111213141516171829202123232425承包人：（全稱及蓋章）承辦人：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。完工驗收申請報告CB33 （承包2007驗報01號）合同名稱：引水工程（XX段）計量節制閘 合同編號：YCY

51、G-01 致：引水工程計量節制閘工程監理部引水工程（XX段）計量節制閘工程項目已經按計劃于 2007年7月 15日基本完工，零星未完工程及缺陷修復擬按申報計劃實施，驗收文件也已準備就緒，現申請驗收。 合同項目完工驗收 階段驗收 單位工程驗收 分部工程驗收驗收工程名稱申請驗收時間引水工程（XX段）計量節制閘附件： 零星未完工程施工計劃。 缺陷修復計劃。 驗收報告、資料。 承 包 人： 項目經理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構： 簽 收 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 3 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。報 告

52、單CB34 （承包 報告 號）合同名稱： 合同編號： 報告事由：承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構意見。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日發包人意見：發包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構、發包人審簽后，承包人2份、監理機構、發包人各1份。回 復 單CB35 （承包 回復 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）事由：回復內容：附件：1. 2.承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日今收到 （承包人全稱）關于 的回復單共 份 。監理機構

53、：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，承包人、監理機構各1份。 2、本表主要用于承包人對監理機構發出的監理通知、指令、指示的回復。完工/最終付款申請表CB36 （承包 付申 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）依據施工合同約定，我方已完成合同項目 工程的施工，并已通過工程驗收/工程移交證書已簽發。現申請該工程的完工付款/最終付款。經核計，我方共應獲得工程價款總價為，月總支付金額為：（大寫） （小寫 ），已獲得各項付款總價為：（大寫） （小寫 ），現申請剩余的工程價款總價為：（大寫） （小寫 ），請貴方審核。附件：計

54、算資料，證明文件。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日審核后監理機構將另行簽發完工/最終付款證書。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同付款證書，承包人2份，監理機構、發包人各1份。進 場 通 知JL01 （監理 進場 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）根據施工合同約定，現簽發 工程項目進場通知。你方在接到該通知后，應及時調遣人員和施工設備、材料進場，完成各項施工準備工作。之后，盡快提交合同項目開工申請表。該工程項目的開工日期為 年 月 日。視施工合同雙方的施工準備情況，監理機

55、構另行簽發合同項目開工令。監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日今已收到 （監理機構全稱）簽發的進場通知。承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。合同項目開工令JL02 （監理 合開工 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）你方 年 月 日報送的 工程項目開工申請（承包 合開工 號）已經通過審核。你方可從即日起，按施工計劃安排開工。本開工令確定此合同項目的實際開工日期為 年 月 日。監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日

56、 期： 年 月 日今已收到合同項目的開工令。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。分部工程開工通知JL03 （監理 分開工 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）你方 年 月 日報送的 分部工程（編碼為： ）開工申請表（承包 分開工 號）已經通過審核。此開工通知確定該分部工程的開工日期為 年 月 日。附注：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日今已收到分部工程的開工通知。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明

57、：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。工程預付款付款證書JL04 （監理 工預付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）經審核，承包人提供的預付款擔保符合合同約定，并已獲得你方認可，具備預付款支付條件。根據施工合同，你方應向承包人支付第 次工程預付款，金額為： 大寫： 。小寫： 。監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。承包人2份，監理機構、發包人各1份。批 復 表JL05 （監理 批復 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）你方于 年 月 日報送的 （文號： ），

58、經監理機構審核，批復意見如下： 附件：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師（簽名）/監理工程師： 日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。2、一般批復由監理工程師簽發，重要批復由總監理工程師簽發。3本批復表可用于對承包人的申請、報告的批復。監 理 通 知JL06 （監理 通知 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）事由： 通知內容：附件：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師（簽名）/監理工程師： 日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收

59、 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。2、一般通知由監理工程師簽發，重要通知由總監理工程師簽發。3、本通知單可用于對承包人的指示。監 理 報 告JL07 （監理 報告 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）報告內容： 監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日致：（監理機構） 本報告內容經我方研究后，答復如下：發 包 人：（全稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由監理機構填寫。發包人批復后留1份，退回監理機構2份。2、本表可用于監理機構認為

60、需報請發包人批示的各項事宜。計日工工作通知JL08 （監理 計通 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）現決定對下列工作按計日工予以安排，請據以執行。 序號工作項目或內容計劃工作時間計價及付款方式備注附件：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日我方將按通知執行。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。2、計價及付款方式依據合同約定或由雙方協商，包括：按合同計日工單價支付；另行報價，經監理機構審核并報請發包人核準后執行；按總價另行申報支付或其他

61、方式。工程現場書面指示JL09 （監理 現指 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）請你方執行本指示內容。本指示單你方簽名后即時生效。指示內容與要求： 發布指示依據：監 理 機 構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日我方將：按指示執行按指示執行，并提出我方意見（另行報請審核）承 包 人：（全稱及蓋章）現場負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽署意見后，承包人、監理機構各1份。警告通知JL10 （監理 警告 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人） 年 月 日 時，你方在工作時，存在下列所述的違規（章）作業情況。為確保施工合同

62、順利實施，要求你方立即進行糾正，并避免類似情況的再次發生。違規情況描述：法規或合同條款的相關規定：監 理 機 構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。整改通知JL11 （監理 整改 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）由于本通知所述原因，通知你方對 工程項目應按下述要求進行整改，并于 年 月 日前提交整改措施報告，確保整改的結果達到要求。整改原因 施工質量經檢驗不合格 材料、設備不符合要求 未按設計文件標施工 工程變更整改

63、要求 拆除 返工 更換、增加材料、設備 修補缺陷 調整施工人員 整改所發生費用由承包人承擔 整改所發生費用可另行申報監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日現已收到整改通知，我方將根據通知要求進行整改，并按要求提交整改措施報告。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監理機構、發包人各1份。新增或緊急工程通知JL12 （監理 新通 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）今委托你方進行下列不包括在施工合同內 新增/緊急工程的施工，并于 年 月 日前提交該工程的施工進度計劃和施工

64、技術方案。正式變更指示另行簽發。工程內容簡介：工期要求：費用及支付方式：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日現已收到 新增/緊急工程通知，我方將按要求提交該工程的施工進度計劃和施工技術方案。費用及工期意見將同時提交/另行提交。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽署意見后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。變 更 指 示JL13 （監理 變指 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）現決定對本合同項目作如下變更或調整，你方應根據本指示于 年 月 日前提交相應的施工技術方案、進度

65、計劃。變更項目名稱變更內容簡述變更工程量變更技術要求其他內容附件：變更文件、施工圖紙。監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日接受變更指示，并按要求提交施工技術方案、進度計劃。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。變更項目價格審核表JL14 （監理 變價審 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）根據有關規定和施工合同約定，你方提出的變更項目價格申報表（承包 變價 號），經我方審核，變更項目價格如下。序號項目名稱單位監理審核單價備注附注：監

66、理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人、監理機構、發包人各1份。變更項目價格簽認單JL15 （監理 變價簽 號）合同名稱： 合同編號： 根據有關規定和施工合同約定，經友好協商，發包人、承包人原則同意監理機構簽發的變更項目價格審核表（監理 變價審 號），最終確定變更項目價格如下。序號項目名稱單位核定單價備注承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日發包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由

67、監理機構填寫。各方簽字后，監理機構、發包人各1份。承包人2份，辦理結算時使用。變 更 通 知JL16 （監理 變通 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）根據變更項目價格簽認單（監理 變價簽 號）/批復表（監理 批復 號），你方按本通知調整價款和工期。項目號變更項目內容單位數量（增+或減）單價增加金額（元）減少金額（元）合同工期日數的增加：1.原合同工期（日歷天） （天）2.本通知同意延長工期日數 （天）3.現合同工期（日歷天） （天）監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式

68、份，由監理機構填寫。承包人簽字后，監理機構、發包人各1份，承包人2份。暫停施工通知JL17 （監理 停工 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人） 由于本通知所述原因，現通知你方于 年 月 日 時對 工程（編碼）項目暫停施工。工程暫停施工原因引用合同條款或法規依據停工期間要求合同責任監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。復 工 通 知JL18 （監理 復工 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）鑒

69、于暫停施工通知（監理 停工 號）所述原因已消除，你方可于 年 月 日 時起對 工程（編碼）項目恢復施工。附注：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。費用索賠審核表JL19 （監理 索賠審 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）根據有關規定和施工合同約定，你方提出的索賠申請報告（承包 賠報 號），索賠金額（大寫） （小寫 ），經我方審核： 不同意此項索賠 同意此項索賠，核準索賠金額為（大寫） （小寫

70、）附件：索賠分析、審核文件。監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人、監理機構、發包人各1份。費用索賠簽認單JL20 （監理 索賠簽 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）根據有關規定和施工合同約定，經友好協商，發包人、承包人原則同意監理機構簽發的費用索賠審核表（監理 索賠審 號），最終核定索賠金額定為（大寫） （小寫 ）。承 包 人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日發包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月

71、日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。各方簽字后，監理機構、發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。工程價款月付款證書JL21 （監理 月付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）經審核承包人的工程價款月支付申請書（承包 月付 號），本月應支付給承包人的工程價款金額共計為（大寫） （小寫 ）。根據施工合同約定，請貴方在收到此證書后的 天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1、 月支付審核匯總表。2、監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。發包人、監理機構各1份，承包人2份，辦理結算時使用。月支付審核匯總表

72、JL21附表1 （監理 月總 號）合同名稱： 合同編號： 工程或費用名稱本月前累計完成額（元）本月承包人申請金額（元）本月監理機構審核金額（元）監理審核意見備注應支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調整延期付款利息其他應支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計月應支付總金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經審核， 年 月承包人應得到的支付金額共計為（大寫） （小寫 ）。 監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。發包人1份，承包人3份，監理機構2份，

73、作為月報及工程價款月支付證書的附件。合同解除后付款證書JL22 （監理 解付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）根據施工合同約定，經審核，合同解除后，承包人共應獲得工程價款總價為（大寫） （小寫 ），已得到各項付款總價為（大寫） （小寫 ），現應支付剩余工程價款總價為（大寫） （小寫 ），根據施工合同的約定，請貴方在收到此證書后的 天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1、合同解除相關文件。 2、計算資料、證明文件。 3、監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人、監理機構各1份，承包人2份，作為結算的附件。

74、完工/最終付款證書JL23 （監理 付證 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）經審核承包人的完工付款申請/最終付款申請（承包 付申 號）。應支付給承包人的金額共計為（大寫） （小寫 ）， 根據施工合同的約定，請貴方在收到完工付款證書/最終付款證書后的 天之內完成審批，將上述工程款額支付給承包人。附件：1.完工/最終付款申請書。2.計算資料。3.證明文件。4.監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。監理機構、發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。工程移交通知JL24 （監理 移交 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）

75、鑒于 工程已于 年 月 日通過， 單位工程驗收 完工驗收根據有關規定和施工合同約定，可按本通知的要求，辦理移交手續。特此通知。 工程移交日期請于 年 月 日辦妥移交手續。保修期起算日期本工程保修期，自該工程的移交證書中寫明的實際完工之日起算，保修期為 個月。辦理移交手續前應完成的工作項目：1.2.3.4.監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本通知一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人各1份。工程移交證書JL25 （監理 移證 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）

76、 工程已按施工合同和監理機構的指示完成（該證書中注明的工程缺陷和未完工程除外），并于 年 月 日通過完工驗收/單位工程驗收。根據有關規定和施工合同約定，簽發此工程移交證書。從本移交證書頒布之日開始，工程正式移交給發包人。本工程的實際完工之日為 年 月 日，并從此日開始，該工程進入保修期。附件：工程缺陷及未完工程內容清單。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。監理機構、發包人各1份，承包人2份。保留金付款證書JL26 （監理 保付 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人） 經審核，現應支付給承包人的保留金金額共計為（大寫） （小

77、寫 ）， 根據施工合同的約定，請貴方在收到保留金付款證書后的 天之內完成審批，將上述金額支付給承包人。支付保留金已具備的條件于 年 月 日簽發工程移交證書。于 年 月 日簽發保修責任終止證書。保留金支付金額保留金總金額 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分已支付金額 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分尚應扣留的金額 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分扣留的原因： 施工合同約定 未完工程或缺陷應支付金額 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。監理機構、發包人各1份，承包人2份，辦理結算時使用。保修責

78、任終止證書JL27 （監理 責終 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）鑒于 工程移交證書（監理 移證 號）中列出的工程缺陷和未完工程和保修期內因施工質量造成的缺陷，已經于 年 月 日以前完工和處理完畢，并由監理機構確認符合相關規定和約定。依據施工合同和上述工程移交證書規定，本工程保修期已于 年 月 日期滿，特此通知。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。承包人2份，監理機構、發包人各1份。設計文件簽收表JL28 （監理 設收 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）本批報送圖紙 張，文字報告和說明 張，見下表。序號設計

79、文件名稱文圖號報送份數備注12345678報送單位：（全稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由報送單位填寫。監理機構簽收后，監理機構、發包人、報送單位各1份。施工設計圖紙核查意見單JL29 （監理 圖核 號）合同名稱： 合同編號： 施工圖紙名稱圖號預核意見監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日核查意見監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。發包人、監理機構、圖紙設計單位各1份。 2.各圖號可以是單張或連續號或區間號。施工設計圖紙

80、簽發表JL30 （監理 圖發 號）合同名稱： 合同編號： 致：（承包人）本批簽發圖紙 張，文字報告和說明 張，見下表。序號施工設計圖紙名稱文圖號發送份數備注12345678監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日今收到監理簽發圖紙 張，文字報告和說明 張。承 包 人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監理機構、發包人、設計單位各1份。工程項目劃分報審表JL31 （監理 項分 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）根據工程設計圖紙和 規定，經與相關單位研究，建議該工程劃分為 個單位工程，

81、個分部工程， 個單元工程。請審定。附件：工程項目劃分及編碼一覽表。監 理 機 構 ：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。監理機構、承包人各1份，發包人2份。監理月報（ 年 月）JL32 （監理 月報 號）合同名稱： 合同編號： 致：（發包人）現呈報我方編寫的 年 月的監理月報，請貴方審閱。隨本監理月報一同上報以下附表：1. 完成工程量月統計表。2. 監理抽查情況月匯總表。3. 工程變更月報表。4. 其他。監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日今收到 （監理機構全稱）所報的 年 月的監理月報及附件共 份。發 包

82、人：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：監理月報一式 份，由監理機構填寫。每月5日前報發包人。發包人簽收后，監理機構、發包人各1份。JL32監 理 月 報（監理 月報 號） 年 第 期 年 月 日至 年 月 日工 程 名 稱 ： 發 包 人 ： 監 理 機 構 ： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名） 日 期： 年 月 日完成工程量月統計表JL32附表1 （監理 量統月 號）合同名稱： 合同編號： 序號分部工程名稱項目內容單位工程量本月完成工程量至本月已累計完成工程量監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫

83、。作為監理存檔及月報時使用。監理抽檢情況月匯總表JL32附表2 （監理 抽檢月 號）合同名稱： 合同編號： 序號單元工程名稱單元工程編碼抽檢日期抽檢內容及方法抽檢結果抽檢人監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。作為監理存檔及月報時使用。工程變更月報表JL32附表3 （監理 變更月 號）合同名稱： 合同編號： 序號變更工程名稱（編碼）變更文件文號、圖號工程變更主要內容備注123456789監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。作為監理存檔及月報時使用。監理抽檢取樣樣品月

84、登記表（ 年 月）JL33 （監理 樣品 號）合同名稱： 合同編號： 樣品編號來源地點部位說明樣品編號取樣日期試驗地點備注123456789監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表供監理試驗室取樣簽證使用。監理抽檢試驗登記表JL34 （監理 試記 號）合同名稱： 合同編號： 序號樣品編號樣品所在單元工程名稱試驗記錄編號試驗完成日期試驗負責人備注123456789監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：監理機構試驗室用表。旁站監理值班記錄JL35 （監理 旁站 號）合同名稱： 合同編號： 日期單元工程名稱單元工程編碼班次天氣溫度人員

85、情況現場施工負責人單位： 姓名： 現場人員數量及分類人員數量 人員 個 人員 個 人員 個 人員 個其他人員 個 人員 個合計 個主要施工機械名稱及運轉情況主要材料進場與使用情況承包人提出的問題施工過程情況曾對承包人下達的指令或答復值班監理員：（簽名） 現場承包人代表：（簽名） 說明：本表按月裝訂成冊。監理巡視記錄JL36 （監理 巡視 號）合同名稱： 合同編號： 巡視范圍巡視情況發現問題及處理意見巡 視 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表按月裝訂成冊。監 理 日 記JL37 （監理 日記 號）合同名稱： 合同編號： 天氣：氣溫：風力：風向：人員、材料施工設備動態主要施工內容存在的問題

86、承包人處理意見及處理措施、處理效果監理機構簽發的意見、通知會議情況發包人的要求或決定其 他記 錄 人：（簽名）日 期： 年 月 日責任監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表按月裝訂成冊。JL38監 理 日 志（ 監理日志 號）工 程 名 稱 ： 合 同 編 碼 ： 發 包 人： 承 包 人： 監 理 機 構 ： （全稱及蓋章） 總監理工程師： （簽名） 監 理 日 志填寫人： 日期： 年 月 日天氣：白天夜晚施工部位、施工內容、施工形象施工質量檢驗、安全作業情況施工作業中存在的問題及處理情況承包人的管理人員及主要技術人員到位情況施工機械投入運行和設備完好情況其他說明：本表由監理機構

87、指定專人填寫，按月裝訂成冊。監理機構內部會簽單JL39 （監理 內簽 號）合同名稱： 合同編號： 事由會簽內容依據、參考文件會簽部門部門意見負責人簽名日期123（責任監理工程師意見）責任監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：在監理機構作出決定之前需內部會簽時，可有此表。監理發文登記表JL40 （監理 監發 號）合同名稱： 合同編號： 序號文件名稱文號發文時間簽發人收文時間簽收人1234567891011121314151617填報人（簽名）填報日期 年 月 日說明：本表一式 份，報總監理工程師1份，存檔1份。監理收文登記表JL41 （監理 監收 號）合同名稱： 合同編號： 序號發文件單

88、位文件名稱文號發文時間收文時間文件處理負責人處理記錄文號回文時間處理內容1234567891011121314151617填報人（簽名）填報時間 年 月 日說明：本表一式 份，報總監理工程師1份，存檔1份。會 議 紀 要JL42 （監理 紀要 號）合同名稱： 合同編號： 會議名稱會議時間會議地點會議主要議題組織單位主持人參加單位1.2.3.4.主要參加人員（簽名）會議主要內容及結論監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表由監理機構填寫，簽字后送達與會單位；全文記錄可加附頁。監理機構聯系單JL43 （監理 聯系 號）合同名稱： 合同編號： 致：事由：附件：監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 被聯系單位簽收人：日 期： 年 月 日說明：本表作為監理機構與發包人、承包人等單位聯系時使用。監理機構備忘錄JL44 （監理 備忘 號）合同名稱： 合同編號： 致：事由：附件：監 理 機 構 ：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表用于監理機構就有關建議未被發包人采納或有關指令未被承包人執行的書面說明。施工、監理工作常用表格年 月