1、施工階段監(jiān)理工作的基本表式A 1工程開(kāi)工復(fù)工報(bào)審表A 2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表A 3分包單位資格報(bào)審表A 3-1主要材料/設(shè)備供應(yīng)商資信報(bào)審表A 4設(shè) 計(jì) 變 更 單A 5工程款支付申請(qǐng)表A 5-1工程竣工款支付申報(bào)表A 6監(jiān)理工程師回復(fù)單A 7設(shè)備缺陷通知單A 7-1設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)單A 8索賠報(bào)審表A 9主要進(jìn)場(chǎng)材料/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單A 9-1主要設(shè)備開(kāi)箱申請(qǐng)表A 9-2設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄A 9-3設(shè)備開(kāi)箱資料登記表A 10工程竣工報(bào)驗(yàn)單A 10-1工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單A 10-2隱蔽工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表A 11圖紙會(huì)審或?qū)徍擞涗汚 11-1圖紙會(huì)審簽到表A 12焊接和試驗(yàn)人員統(tǒng)計(jì)報(bào)表A 13主要施工

2、計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表A 14未完工程及缺陷修補(bǔ)項(xiàng)目清單A 15整改報(bào)驗(yàn)單A 16竣工驗(yàn)收移交證書(shū)A 16XX公司自備電廠零星工程審簽卡 A 17安全施工資格審查表A 18安全管理工作檢查匯總表A 19設(shè)備/系統(tǒng)分部試運(yùn)后驗(yàn)收簽證書(shū)A 20施工機(jī)械設(shè)備登記表A 20-1施工機(jī)械設(shè)備使用申請(qǐng)表B1監(jiān) 理 通 知 單B 2整 改 通 知 單B 3停 工 通 知 單B 4監(jiān)理工作聯(lián)絡(luò)單B 5工程款支付證書(shū)C1工 程 聯(lián) 系 單C2工 程 變 更 單工程開(kāi)工報(bào)審表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：XX致XX項(xiàng)目監(jiān)理部 :我單位承建的 項(xiàng)目的施工準(zhǔn)備工作已完成，具

3、備開(kāi)工條件，計(jì)劃與 年 月 日開(kāi)工，請(qǐng)予審批。1 施工組織設(shè)計(jì)，專(zhuān)業(yè)施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案已批準(zhǔn)；2 勞動(dòng)力已按計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)；3 機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)，并布置就緒；4 管理人員已全部到位；5 開(kāi)工所需的施工圖紙已到，并已會(huì)審、交底；6 開(kāi)工所需的材料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)；7 開(kāi)工前的各種手續(xù)已辦妥； 根據(jù)以上條件，可以滿(mǎn)足連續(xù)施工要求。 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部核查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 年 月 日施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）

4、XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：XX 致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)我單位審定，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予審批。 承包商（章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日分包商資格報(bào)審表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：XX致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)工程需要，經(jīng)我單位審查，分包商 法人代表 具備承包 的資格，能承擔(dān)下述工程的 任務(wù)，能保證履行合同文件的全部

5、條款。分包后，我單位仍負(fù)責(zé)總承包責(zé)任，請(qǐng)予審批。附件：1分包單位營(yíng)業(yè)文件 份 張。 2分包單位企業(yè)介紹 份 張。 營(yíng)業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）； 企業(yè)介紹； 企業(yè)資質(zhì)證書(shū)（復(fù)印件）； 歷年承包的主要工程介紹； 有關(guān)許可證（復(fù)印件）； 本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷介紹。 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部核查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）：主 管： 年 月 日主要材料/設(shè)備供應(yīng)商資信報(bào)審表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：XX致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)本工

6、程要求，經(jīng)我方審查， 單位生產(chǎn)的 產(chǎn)品，符合設(shè)計(jì)圖紙的要求，現(xiàn)將有關(guān)該企業(yè)的資質(zhì)證書(shū)資料送上，請(qǐng)審批。附件：營(yíng)業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書(shū)、有關(guān)許可證等資料（復(fù)印件） 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日工程款支付申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-TY-MEP-001致XX項(xiàng)目監(jiān)理部：

7、茲申請(qǐng)支付 的款項(xiàng) 萬(wàn)元，請(qǐng)予審核。 附件：款項(xiàng)申報(bào)依據(jù)（包括：合同依據(jù)和費(fèi)用統(tǒng)計(jì)）承包商（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見(jiàn)： 經(jīng)審核，應(yīng)付款項(xiàng)共計(jì)人民幣大寫(xiě) 元,￥ 萬(wàn)元。項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日工程竣工款支付申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-TY-MEP-001致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 茲申請(qǐng)支付工程竣工款

8、 萬(wàn)元，請(qǐng)予審核。 附件：工程竣工報(bào)表（包括：工程竣工驗(yàn)收資料和已付工程款統(tǒng)計(jì)表） 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見(jiàn)： 經(jīng)審核，應(yīng)付款項(xiàng)共計(jì)人民幣大寫(xiě) 元,￥ 萬(wàn)元。項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日監(jiān)理工程師回復(fù)單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)- MSE-001R致XX項(xiàng)目監(jiān)理部：我方接到編號(hào)為_(kāi)的監(jiān)

9、理工程師通知后，已按要求完成了_ 工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包商（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日復(fù)查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 ：年 月 日 設(shè)備缺陷通知單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MNO-001致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 在 過(guò)程中，發(fā)現(xiàn) 號(hào)機(jī)組 設(shè)備 部位存在 問(wèn)題（見(jiàn) 設(shè)備圖），請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。附件：1缺陷情況； 2簡(jiǎn)圖和測(cè)量數(shù)據(jù)。承包商（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日供貨商意見(jiàn)： 設(shè)備供

10、貨商（章）工地代表： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MNO-001R 致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日我單位對(duì) 號(hào)機(jī)組 設(shè)備 部位的缺陷發(fā)出“設(shè)備缺陷通知單”（通知單編號(hào) ），并按 要求（標(biāo)準(zhǔn)），已消缺完畢，特此報(bào)驗(yàn)。承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日供貨商意見(jiàn)：設(shè)備供貨商（章）工地代表： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）專(zhuān)業(yè)

11、工程師： 年 月 日索賠報(bào)審表 工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-CCL-001 致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 工程，根據(jù)合同 條款的規(guī)定，要求索賠金額 元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。附件：1詳細(xì)理由； 2索賠金額計(jì)算明細(xì)表。 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日主要進(jìn)場(chǎng)材料/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：XX電廠

12、一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MMQ-001 致XX項(xiàng)目監(jiān)理部： 經(jīng)過(guò)我公司自檢，下列材料符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，擬在本工程中采用。現(xiàn)報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件： 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日主要設(shè)備開(kāi)箱申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組

13、工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MOP-001 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)計(jì)劃與 年 月 日 時(shí)，在 地方，對(duì) 設(shè)備進(jìn)行開(kāi)箱檢驗(yàn)，請(qǐng)予審批。 附件：設(shè)備保管措施要點(diǎn)。 承包商（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 主 管： 專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日 年 月 日設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MOP-001合同號(hào)

14、提單號(hào)抵達(dá)日期檢驗(yàn)日期批 次箱件號(hào)名稱(chēng)及規(guī)格數(shù) 量狀 況備 注應(yīng)到實(shí)到1、損壞2、短缺3、溢出4、錯(cuò)發(fā)以上未記錄箱件與裝箱單相符且外觀良好檢驗(yàn)范圍說(shuō)明：檢驗(yàn)與發(fā)貨明細(xì)、裝箱單相符，詳見(jiàn)裝箱單。（此單不作為取款憑證）項(xiàng)目監(jiān)理部： 檢驗(yàn)代表： 年 月 日建設(shè)單位： 檢驗(yàn)代表： 年 月 日總承包商： 檢驗(yàn)代表： 年 月 日承包商： 檢驗(yàn)代表： 年 月 日供貨商： 檢驗(yàn)代表： 年 月 日設(shè)備開(kāi)箱資料登記表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MOP-001設(shè)備名稱(chēng)合同號(hào)檢驗(yàn)日期備 注序 號(hào)資 料 名 稱(chēng)份 數(shù)應(yīng) 到實(shí) 到建設(shè)單位檔案資

15、料室： 份 代 表： 年 月 日承包商設(shè)備管理部門(mén)： 份 代 表： 年 月 日總承包商：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部： 代 表： 年 月 日工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MAD-001致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 工程已按合同要求基本完成(附表所述未完工程及缺陷修補(bǔ)除外) ，竣工資料也已整理完畢，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)你部組織預(yù)驗(yàn)收 附件：未完工程及缺陷修補(bǔ)清單 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1符合不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2符合不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3符合不符合設(shè)計(jì)文件要求； 4符合不符

16、合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格不合格，可以不可以組織正式驗(yàn)收。總承包商（章）負(fù)責(zé)人： 年 月 日 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1符合不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2符合不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3符合不符合設(shè)計(jì)文件要求； 4符合不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格不合格，可以不可以組織正式驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 業(yè)主代表： 年 月 日工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MQI-001 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： （分項(xiàng)、分部或單位）工程

17、已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為 ，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。 附：自檢資料（隱蔽工程、施工和自檢記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定及質(zhì)量保證資料） 承包商（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）專(zhuān)業(yè)工程師： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日隱蔽工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MBC-001 單位工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)施工圖號(hào)設(shè)計(jì)變更編號(hào)隱蔽日期建設(shè)單位施工單位主要質(zhì)量情況驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收結(jié)論建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 總承包商： 施工單位：

18、圖紙會(huì)審記錄工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FCO4951-單位-單位(多方用MUTIPLE)-專(zhuān)業(yè)-LMM05-001 圖紙卷冊(cè)名稱(chēng)圖紙卷冊(cè)編號(hào)圖 號(hào)主 要 問(wèn) 題解 決 意 見(jiàn)建設(shè)單位年 月 日總承包商（設(shè)計(jì)單位）年 月 日監(jiān)理單位年 月 日施工單位年 月 日特種作業(yè)人員統(tǒng)計(jì)報(bào)表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MPQ-001 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上進(jìn)駐本工程的特種作業(yè)人員名單，請(qǐng)查驗(yàn)。今后，有人員中途調(diào)動(dòng)，我單位將及時(shí)重新統(tǒng)計(jì)，并上報(bào)。 附：證件（復(fù)印件） 承包商（章） 負(fù)責(zé)人

19、： 年 月 日姓名代號(hào)發(fā)證單位證件編號(hào)有效日期允許施焊（試驗(yàn)）項(xiàng)目監(jiān)理單位審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位（章）： 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MEQ-001 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本工程使用的主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表，以供查對(duì)。 附件：檢驗(yàn)合格證（復(fù)印件） 承包商（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日儀器、儀表名稱(chēng)及規(guī)格編號(hào)檢驗(yàn)單位受檢日期檢驗(yàn)結(jié)論總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月

20、 日未完工程及缺陷修補(bǔ)項(xiàng)目清單序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱(chēng)內(nèi) 容擬完成時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MSC-001致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)本工程的一級(jí)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)度計(jì)劃，我單位已編制完成 項(xiàng)目的施工進(jìn)度/調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃，特此上報(bào)，請(qǐng)予審批。 附件：1編制說(shuō)明2進(jìn)度計(jì)劃表 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù) 責(zé) 人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部核查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：項(xiàng)目總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）：主 管： 年 月 日整改報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300M

21、W（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-SXDJ-專(zhuān)業(yè)- MMD-001R 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位在收到 號(hào)整改通知單后，已按要求整改完畢，請(qǐng)予復(fù)查。 附件：整改情況 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部核查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日竣工驗(yàn)收移交證書(shū)工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-GEDI-專(zhuān)業(yè)-MCH-001本工程經(jīng)雙方簽定合同由 進(jìn)行施工，根據(jù)施工圖紙要求，承包商已經(jīng)施工完畢，并按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行了驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收后雙方?jīng)Q定如下：（一）至 年 月 日起由業(yè)主進(jìn)行保管和使

22、用。（二）自 年 月 日開(kāi)始計(jì)算保修期。（三）驗(yàn)收未完工程項(xiàng)目與處理意見(jiàn)如下：建設(shè)單位生產(chǎn)單位項(xiàng)目監(jiān)理部總承包商施工承包商工序交接單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MHO-001 我單位負(fù)責(zé)施工的 工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合工程施工及驗(yàn)收規(guī)范、設(shè)計(jì)圖紙，具備移交條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。附件：檢查記錄 交付單位： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日接受單位查驗(yàn)意見(jiàn)： 接受單位： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日XX公司自備電廠零星工程審簽卡 工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組

23、工程工程序號(hào)工程內(nèi)容（可附件）擬施工單位營(yíng)業(yè)證號(hào)承辦部門(mén)承辦人負(fù)責(zé)人工程費(fèi)用項(xiàng)目資金來(lái)源招標(biāo)情況審 簽 意 見(jiàn)總承包商項(xiàng)目監(jiān)理部電廠項(xiàng)目管理部電廠項(xiàng)目部分管領(lǐng)導(dǎo)備注1、此表由承辦部門(mén)填列，2、從上到下順序履行審查。3、本表一式五份審簽后分別交項(xiàng)目監(jiān)理部、承辦部門(mén)、電廠項(xiàng)目管理部、電廠項(xiàng)目財(cái)務(wù)部。安全施工資格審查表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-單位-AQ- MER-001申請(qǐng)承包的工程項(xiàng)目名稱(chēng)施工裝備概況安全設(shè)施及安全防護(hù)用品配備施工單位概況企業(yè)名稱(chēng)主管上級(jí)法人代表技術(shù)負(fù)責(zé)人施工機(jī)械重工器具及運(yùn)輸車(chē)輛配備：全員人數(shù)： 人；其中高級(jí)職稱(chēng)：

24、 人；中級(jí)： 人；初級(jí)： 人安監(jiān)人員： 人；其中專(zhuān)職： 人；兼職： 人； 簽 章承 包 商主管領(lǐng)導(dǎo)技術(shù)負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人企業(yè)公章年 月 日施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工技術(shù)負(fù)責(zé)人施工安全負(fù)責(zé)人 參加施工人數(shù)： 人；其中技工： 人；力工： 人 施工簡(jiǎn)歷及安全施工記錄復(fù)印件及副本留存?zhèn)浒赴l(fā)包方審查驗(yàn)證原件營(yíng)業(yè)執(zhí)照： 資格證書(shū)； 安全生產(chǎn)資格證書(shū)；安全施工管理制度 個(gè)； 安全施工組織網(wǎng)絡(luò)圖表特種作業(yè) 種；證件 個(gè)； 安全教育考試成績(jī)名冊(cè)安全施工經(jīng)濟(jì)掛鉤的文本 ； 安全施工技術(shù)措施意見(jiàn)總承包商（章） 年 月 日意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 年 月 日 意 見(jiàn)建設(shè)單位(章) 年 月 日安全管理工作檢查匯總表工程名稱(chēng)：XX電廠

25、一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-機(jī)組-單位-AQ-MIP-001施工單位名 稱(chēng)總計(jì)得分項(xiàng)目名稱(chēng)及分值各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)到位安全管理現(xiàn)場(chǎng)安全管理安全指標(biāo)月、日檢查記錄標(biāo)準(zhǔn)300分標(biāo)準(zhǔn)30分標(biāo)準(zhǔn)50分標(biāo)準(zhǔn)110分標(biāo)準(zhǔn)60分標(biāo)準(zhǔn)50分評(píng)語(yǔ)及整改意見(jiàn)：檢查單位受檢單位負(fù) 責(zé) 人負(fù) 責(zé) 人設(shè)備/系統(tǒng)分部試運(yùn)后驗(yàn)收簽證書(shū)工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào): FC04951-機(jī)組-SXDJ-專(zhuān)業(yè)-MPC-001機(jī)組編號(hào)設(shè)備/系統(tǒng)名稱(chēng)驗(yàn)收內(nèi)容評(píng)語(yǔ): 該設(shè)備/系統(tǒng)已于 年 月 日完成分部試運(yùn)，經(jīng)驗(yàn)收、試轉(zhuǎn)質(zhì)量為優(yōu)良/合格，具備投運(yùn)條件，允許參加整套啟動(dòng)。

26、主要遺留問(wèn)題處理意見(jiàn)：簽證人專(zhuān)業(yè)安裝承包商調(diào)試承包商總承包商設(shè)備制造商項(xiàng)目監(jiān)理部生產(chǎn)單位建設(shè)單位機(jī)務(wù)電氣熱控項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工機(jī)械設(shè)備登記表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-TY-MEQ-001序號(hào)機(jī)械類(lèi)別設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格出廠日期檢驗(yàn)日期總承包商項(xiàng)目監(jiān)理部簽發(fā)日期簽發(fā)人簽發(fā)日期簽發(fā)人施工機(jī)械設(shè)備使用申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-機(jī)組-SXDJ-TY-MEQ-001致 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已準(zhǔn)備好附件所列施工機(jī)械設(shè)備，并預(yù)檢合格，預(yù)計(jì) （日期/時(shí)間）將組織安排進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。請(qǐng)

27、檢查確認(rèn)附件所附的施工機(jī)械設(shè)備表以及預(yù)檢報(bào)告。如果符合要求，請(qǐng)?jiān)试S進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。 附件：1、施工機(jī)械設(shè)備表； 2、施工機(jī)械設(shè)備預(yù)檢報(bào)告 承包商（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總承包商檢查確認(rèn)意見(jiàn)：總承包商（章）負(fù)責(zé)人：年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān) 理 通 知 單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-監(jiān)理單位-專(zhuān)業(yè)- MSE-001主送單位抄送單位事 由：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日簽收人： 年 月 日整 改 通 知 單 工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）X

28、X發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：FC04951-機(jī)組-監(jiān)理單位-專(zhuān)業(yè)- MMD-001 致 （承包商）：整改內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理師監(jiān)理工程師： 年 月 日總承包商簽收： 總承包商（章） 簽收人： 年 月 日承包商簽收：承包商（章）： 簽收人： 年 月 日停 工 通 知 單工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-機(jī)組-監(jiān)理單位-專(zhuān)業(yè)- MSD-001 致 （承包商）： 工程 部位，由于 原因，現(xiàn)通知你自 年 月 日時(shí)起暫停施工。 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理師： 年 月 日承包商意見(jiàn)：承包商（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）： 主 管

29、： 年 月 日工程款支付證書(shū)工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-監(jiān)理單位-專(zhuān)業(yè)- MEP-001致： （建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ）。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。 其中：1. 承包單位申報(bào)款為：2. 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3. 本期應(yīng)扣款為：4. 本期應(yīng)付款為：附件：1. 承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；2. 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理師： 年 月 日工 程 聯(lián) 系 單工程名稱(chēng):XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程編號(hào)：

30、FC04951-機(jī)組-發(fā)送單位-主送單位-專(zhuān)業(yè)-LRL -001主送方：提出方：抄送：抄報(bào)：主題：性質(zhì)：通知 建議 備忘 聯(lián)系 其它回復(fù)要求： 內(nèi)容：起草： 審核： 簽發(fā)： 年 月 日主送方意見(jiàn)： 起草： 審核： 簽發(fā)： 年 月 日 抄送方意見(jiàn)(無(wú)需相關(guān)方核簽時(shí)，此欄填“無(wú)” ) 起草： 審核： 簽發(fā)： 年 月 日例會(huì)會(huì)議紀(jì)要 簽發(fā)：工程名稱(chēng)：XX電廠一期首兩臺(tái)300MW（XX）XX發(fā)電機(jī)組工程 編號(hào)：FC04951-主持單位-參加單位（多方用MUTIPLE）-LMM01-001 時(shí) 間地 點(diǎn)主持人記錄整理參加單位及參加人見(jiàn)附后會(huì)議簽到表會(huì)議主要議題會(huì)議內(nèi)容例會(huì)簽到表會(huì)議主題時(shí) 間年 月 日 時(shí) 分地 點(diǎn)姓 名工 作 單 位職 務(wù) / 職 稱(chēng)