1、隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:001 YBJL-1單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位主變區域基礎驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無?；淄临|及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年

2、 月 日項目經理：年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:001 YBJL-1單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位主變區域基礎驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無?；淄临|及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責

3、人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:001 YBJL-1單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位110kV配電區域基礎驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無?；淄临|及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年

4、月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:002 YBJL-1單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位電容器基礎一、二驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無?；淄临|及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位：（章）監理單位：（章）施

5、工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:003 YBJL-1單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位消弧線圈基礎驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無。基底土質及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位

6、：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:001 YBJL-1單位工程名稱電纜溝分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位電纜溝基礎驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無。基底土質及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（

7、章）設計單位：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年 月 日XX110千伏變電站增容工程事故油池地基驗槽附表軸線位置槽底長度（mm）槽底寬度（mm）槽底標高（-m）邊坡坡度隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：001 YBJL-2單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分項工程名稱墊層施工圖號T0102-13工程部位事故油池基礎墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測

8、，事故油池基礎墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：002 YBJL-2單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分項工程名稱混凝土施工圖號T0102-13工程部位事故油池油池基礎設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C25回填時混凝土強度等級及試驗單編號33.6MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢查，事故油池基礎幾何尺寸符合設計及規范要求，砼表面無疏松、翹曲不平等現象。施工單位檢

9、查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（鋼筋工程） 編號：001 YBJL-4單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱 地基與基礎（事故油池）驗收部位事故油池施工圖號T0102-13設計變更編號/主要質量情況鋼筋直徑鋼筋級別出廠合格證編號試驗報告編號接頭型式焊接試驗報告編號12HRB40073-6116綁扎/14HRB40074-6312綁扎/16HRB4005703563綁扎/18HRB40001-10729綁扎/質量問題及其處理情況復查意見1、鋼筋的品種、級別、規格、配筋數量均符合設計要求

10、；鋼筋均無銹蝕，污染已清理干凈。鋼筋均做復試檢驗，均合格。2、綁扎絲為雙鉛絲，每個相交點八字扣綁扎，絲絲頭朝向砼內部。3、鋼筋的綁扎安裝牢固，無漏扣現象，間距符合設計要求。4、鋼筋保護層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固。鋼材的品種、數量、規格均符合要求驗收意見驗收結論施工單位檢查結果 班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（鋼筋工程） 編號：002 YBJL-4單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱 地基與基礎（事故油池）驗收部位變壓器基礎施工圖號T0102-03設計變更編號/主要質量情況鋼筋直徑

11、鋼筋級別出廠合格證編號試驗報告編號接頭型式焊接試驗報告編號16HRB4005703563JZGJ-16000535綁扎/18HRB40001-10729JZGJ-16000536綁扎/質量問題及其處理情況復查意見1、鋼筋的品種、級別、規格、配筋數量均符合設計要求；鋼筋均無銹蝕，污染已清理干凈。鋼筋均做復試檢驗，均合格。2、綁扎絲為雙鉛絲，每個相交點八字扣綁扎，絲絲頭朝向砼內部。3、鋼筋的綁扎安裝牢固，無漏扣現象，間距符合設計要求。4、鋼筋保護層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固。鋼材的品種、數量、規格均符合要求驗收意見驗收結論施工單位檢查結果 班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年

12、 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：001 YBJL-2單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分項工程名稱墊層施工圖號T0102-0208工程部位110kV配電區域基礎墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測，110kV配電區域基礎墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記

13、錄(地下混凝土結構工程) 編號：002 YBJL-2單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分項工程名稱混凝土施工圖號T0102-0208工程部位110kV配電區域基礎設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C25回填時混凝土強度等級及試驗單編號33.6MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢查，110kV配電區域基礎幾何尺寸符合設計及規范要求，砼表面無疏松、翹曲不平等現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：001 YBJL-2單位

14、工程名稱屋外配電裝置構筑物分項工程名稱墊層施工圖號T0103-02、03工程部位電容器基礎一、二墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測，電容器基礎一、二墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：002 YBJL-2單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分項工程名稱墊層施工圖號T0103-04工程部位消

15、弧線圈基礎墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測，消弧線圈基礎墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：003 YBJL-2單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分項工程名稱混凝土施工圖號T0103-02、03工程部位電容器基礎一、二設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C25回填時混凝土強度等

16、級及試驗單編號33.6MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢查，電容器基礎一、二幾何尺寸符合設計及規范要求，砼表面無疏松、翹曲不平等現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：004 YBJL-2單位工程名稱屋外配電裝置構筑物分項工程名稱混凝土施工圖號T0103-04工程部位消弧線圈基礎設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C25回填時混凝土強度等級及試驗單編號33.6MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工

17、無其它施工縫。 經現場檢查，消弧線圈基礎幾何尺寸符合設計及規范要求，砼表面無疏松、翹曲不平等現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：001 YBJL-2單位工程名稱電纜溝分項工程名稱墊層施工圖號T0103-05工程部位電纜溝基礎墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測，電纜溝基礎墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位

18、檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（鋼筋工程） 編號：001 YBJL-4單位工程名稱屋外配電裝置構筑物工程分部(子分部)工程名稱 地基與基礎（設備基礎）驗收部位電容器基礎一、二施工圖號T0103-02、03設計變更編號/主要質量情況鋼筋直徑鋼筋級別出廠合格證編號試驗報告編號接頭型式焊接試驗報告編號14HRB40074-6312JZGJ-16000534綁扎/質量問題及其處理情況復查意見1、鋼筋的品種、級別、規格、配筋數量均符合設計要求；鋼筋均無銹蝕，污染已清理干凈。鋼筋均做復試檢驗，均合格。2、綁扎

19、絲為雙鉛絲，每個相交點八字扣綁扎，絲絲頭朝向砼內部。3、鋼筋的綁扎安裝牢固，無漏扣現象，間距符合設計要求。4、鋼筋保護層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固。鋼材的品種、數量、規格均符合要求驗收意見驗收結論施工單位檢查結果 班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（鋼筋工程） 編號：002 YBJL-4單位工程名稱屋外配電裝置構筑物工程分部(子分部)工程名稱 地基與基礎（設備基礎）驗收部位消弧線圈基礎施工圖號T0103-04設計變更編號/主要質量情況鋼筋直徑鋼筋級別出廠合格證編號試驗報告編號接頭型式焊接試驗報告編號14

20、HRB40074-6312JZGJ-16000534綁扎/質量問題及其處理情況復查意見1、鋼筋的品種、級別、規格、配筋數量均符合設計要求；鋼筋均無銹蝕，污染已清理干凈。鋼筋均做復試檢驗，均合格。2、綁扎絲為雙鉛絲，每個相交點八字扣綁扎，絲絲頭朝向砼內部。3、鋼筋的綁扎安裝牢固，無漏扣現象，間距符合設計要求。4、鋼筋保護層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固。鋼材的品種、數量、規格均符合要求驗收意見驗收結論施工單位檢查結果 班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓（隱蔽）會簽單 編號：001 YBJL-5單位工程名稱

21、主變壓器基礎及構支架設計圖號 T0102-13工程部位事故油池施工單位計劃澆筑（回填）日期 2016 年3月19 日名 稱規 格數 量備 注鋼管D219*62.5m事故油池鋼管D219*61.44m事故油池三通DG250*2001個事故油池自檢意見：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人： 年 月 日安裝單位意見 監理單位意見土建專業監理工程師： 年 月 日安裝專業監理工程師： 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓（隱蔽）會簽單 編號：001 YBJL-5單位工程名稱屋外配電裝置構筑物工程設計圖號 T0103-02工程部位電容器基礎一施工單位計劃澆筑（回填）日期 2016 年3月18 日名 稱規

22、格數 量備 注預埋件DM1200*200*1013塊電容器基礎一槽鋼1417.82m電容器基礎一預埋鋼管502.128m電容器基礎一自檢意見：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人： 年 月 日安裝單位意見 監理單位意見土建專業監理工程師： 年 月 日安裝專業監理工程師： 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓（隱蔽）會簽單 編號：002 YBJL-5單位工程名稱屋外配電裝置構筑物工程設計圖號 T0103-03工程部位電容器基礎二施工單位計劃澆筑（回填）日期 2016 年3月18 日名 稱規 格數 量備 注預埋件DM1200*200*1015塊電容器基礎二 槽鋼1415.92m電容器基礎二預埋鋼管5

23、01.54m電容器基礎二自檢意見：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人： 年 月 日安裝單位意見 監理單位意見土建專業監理工程師： 年 月 日安裝專業監理工程師： 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓（隱蔽）會簽單 編號：003 YBJL-5單位工程名稱屋外配電裝置構筑物工程設計圖號 T0103-04工程部位消弧線圈基礎施工單位計劃澆筑（回填）日期 2016 年3月21 日名 稱規 格數 量備 注槽鋼147.2m消弧線圈基礎自檢意見：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人： 年 月 日安裝單位意見 監理單位意見土建專業監理工程師： 年 月 日安裝專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地

24、基驗槽）編號:001 YBJL-1單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位主變區域基礎驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計標高誤差情況：無。基底土質及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年

25、 月 日XX110千伏變電站增容工程事故油池地基驗槽附表軸線位置槽底長度（mm）槽底寬度（mm）槽底標高（-m）邊坡坡度事故油池隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：001 YBJL-2單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分項工程名稱墊層施工圖號T0102-13工程部位事故油池基礎墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測，事故油池基礎墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理

26、單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：002 YBJL-2單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分項工程名稱混凝土施工圖號T01012-13工程部位事故油池油池基礎設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C25回填時混凝土強度等級及試驗單編號33.6MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢查，事故油池基礎幾何尺寸符合設計及規范要求，砼表面無疏松、翹曲不平等現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（鋼筋工程） 編

27、號：001 YBJL-4單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱 地基與基礎（事故油池）驗收部位事故油池施工圖號T01012-13設計變更編號/主要質量情況鋼筋直徑鋼筋級別出廠合格證編號試驗報告編號接頭型式焊接試驗報告編號12HRB40073-6116JZGJ-16000533綁扎/14HRB40074-6312JZGJ-16000534綁扎/16HRB4005703563JZGJ-16000535綁扎/18HRB40001-10729JZGJ-16000536綁扎質量問題及其處理情況復查意見1、鋼筋的品種、級別、規格、配筋數量均符合設計要求；鋼筋均無銹蝕，污染已清理干凈。鋼筋均

28、做復試檢驗，均合格。2、綁扎絲為雙鉛絲，每個相交點八字扣綁扎，絲絲頭朝向砼內部。3、鋼筋的綁扎安裝牢固，無漏扣現象，間距符合設計要求。4、鋼筋保護層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固。鋼材的品種、數量、規格均符合要求驗收意見驗收結論施工單位檢查結果 班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓（隱蔽）會簽單 編號：001 YBJL-5單位工程名稱主變壓器基礎及構支架設計圖號 地基與基礎（事故油池）工程部位事故油池施工單位計劃澆筑（回填）日期 2016 年3月19 日名 稱規 格數 量備 注鋼管D219*62.5m事故

29、油池鋼管D219*61.44m事故油池三通DG250*2001個事故油池自檢意見：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人： 年 月 日安裝單位意見 監理單位意見土建專業監理工程師： 年 月 日安裝專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（地基驗槽）編號:001 YBJL-1單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱地基與基礎（土石方工程）工程部位事故油池驗槽日期設計要求地質土層粘土層基槽底設計標高實際地質土層粘土層軸線尺寸情況：基槽平面位置、幾何尺寸、軸線尺寸符合設計要求。地質土層及符合情況：基底土質為粘土，基底為老土層，均勻密實，無積水，無淤泥，無松散土。符合設計要求。設計

30、標高誤差情況：無。基底土質及各部位實際標高（附圖）驗收結論： 建設單位：（章）勘察單位：（章）設計單位：（章）監理單位：（章）施工單位：（章）項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日項目負責人：年 月 日監理工程師：年 月 日項目經理：年 月 日鄂州七甲山110千伏變電站增容工程事故油池地基驗槽附表軸線位置槽底長度（mm）槽底寬度（mm）槽底標高（-m）邊坡坡度事故油池隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：001 YBJL-2單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分項工程名稱墊層施工圖號T0102-13工程部位事故油池基礎墊層設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C15回填時混凝土

31、強度等級及試驗單編號22MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無其它施工縫。 經現場檢測，事故油池基礎墊層幾何尺寸符合設計要求，砼表面無蜂窩、孔洞現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄(地下混凝土結構工程) 編號：002 YBJL-2單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分項工程名稱混凝土施工圖號T01012-13工程部位事故油池油池基礎設計變更編號/主要質量情況混凝土設計強度等級C25回填時混凝土強度等級及試驗單編號33.6MPa施工縫留設及處理混凝土表面質量及缺陷處理一、施工無

32、其它施工縫。 經現場檢查，事故油池基礎幾何尺寸符合設計及規范要求，砼表面無疏松、翹曲不平等現象。施工單位檢查結果班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗收記錄（鋼筋工程） 編號：001 YBJL-4單位工程名稱主變壓器基礎及構支架分部(子分部)工程名稱 地基與基礎（事故油池）驗收部位事故油池施工圖號T01012-13設計變更編號/主要質量情況鋼筋直徑鋼筋級別出廠合格證編號試驗報告編號接頭型式焊接試驗報告編號12HRB40073-6116JZGJ-16000533綁扎/14HRB40074-6312JZGJ-1600053

33、4綁扎/16HRB4005703563JZGJ-16000535綁扎/18HRB40001-10729JZGJ-16000536綁扎質量問題及其處理情況復查意見1、鋼筋的品種、級別、規格、配筋數量均符合設計要求；鋼筋均無銹蝕，污染已清理干凈。鋼筋均做復試檢驗，均合格。2、綁扎絲為雙鉛絲，每個相交點八字扣綁扎，絲絲頭朝向砼內部。3、鋼筋的綁扎安裝牢固，無漏扣現象，間距符合設計要求。4、鋼筋保護層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固。鋼材的品種、數量、規格均符合要求驗收意見驗收結論施工單位檢查結果 班組長：項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論專業監理工程師： 年 月 日

34、工程埋件、埋管、螺栓（隱蔽）會簽單 編號：001 YBJL-5單位工程名稱主變壓器基礎及構支架設計圖號 地基與基礎（事故油池）工程部位事故油池施工單位計劃澆筑（回填）日期 2016 年3月19 日名 稱規 格數 量備 注鋼管D219*62.5m事故油池鋼管D219*61.44m事故油池三通DG250*2001個事故油池自檢意見：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人： 年 月 日安裝單位意見 監理單位意見土建專業監理工程師： 年 月 日安裝專業監理工程師： 年 月 日2 測量施工記錄工程定位測量記錄編號：003 SGJL -1工程名稱XX110千伏變電站增容工程示意圖：年 月 日工程編號施測

35、部位定位依據根據甲方提供的定位坐標點進行引測儀器型號計量編號AL12A-32：水準儀 DT-2AJN：經緯儀控制方法根據馬路上A點作為高程控制點和軸線控制網室外溫度引測控制點坐標引測水準點標高復測意見檢驗合格項目專業技術負責人測量負責人復測人主測人沉降觀測記錄編號：001 SGJL -3-1測點測點相對標高(m)2012年 6 月 15 日2012年 7 月 25 日2012年 8月31 日 年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累

36、計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)10.50.502220.501130.5011420.50.501110.501120.5000230.50.500000.501110.5000140.50.500000.501110.5022350.50.501110.501120.5011360.5 0.5011 10.500010.50112工程狀態4.47m層結構完工主體結構完工裝飾裝修完工設備狀態完好完好完好儀器型號計量編號DSZ2;YJB4185D

37、SZ2;YJB4185DSZ2;YJB4185觀測人校核人沉降觀測記錄編號： SGJL -3-1測點測點相對標高(m)年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)標高(m)本次沉降(mm)累計沉降(mm)工程狀態設備狀態儀器型號計量編號觀測人校核人沉降觀測示意圖 編號：

38、001 SGJL -3-2 觀測點位示意圖： 觀測點沉降過程曲線：制 圖 人校 核 人日 期 年 月 日4 鋼筋加工記錄5 混凝土及砂漿施工記錄混凝土澆筑通知單編號：001 SGJL1澆筑部位或構件名稱1#變壓器基礎澆筑日期2012年08月11日設計混凝土強度等級C20混凝土澆筑量16m3混凝土試驗室配合比0.86:1:3.88:5.24:0.48配合比通知單編號PB12040003現場配合比/水灰比0.86混凝土坍落度170mm混凝土用水量180kg/m3水泥廠家及品牌華祥水泥水泥強度等級水泥用量及進廠日期210kg/m3,2012年06月21日外加劑名稱及用量FDN-A 6.2kg/m3石

39、子規格碎石 5-31.5mm砂子規格中砂 2.7攪拌裝置計量器校驗情況符合要求施工單位意見： 項目專業技術負責人簽字）： 項目專業質量檢查員（簽字）：施工人員（簽字）： 班組長（簽字）：監理單位意見： 專業監理工程師：混凝土澆筑通知單編號：002 SGJL1澆筑部位或構件名稱1#散熱器基礎澆筑日期2012年08月19日設計混凝土強度等級C20混凝土澆筑量12m3混凝土試驗室配合比0.86:1:3.88:5.24:0.48配合比通知單編號PB12040003現場配合比/水灰比0.86混凝土坍落度170mm混凝土用水量180kg/m3水泥廠家及品牌華祥水泥水泥強度等級水泥用量及進廠日期210kg/

40、m3,2012年06月21日外加劑名稱及用量FDN-A 6.2kg/m3石子規格碎石 5-31.5mm砂子規格中砂 2.7攪拌裝置計量器校驗情況符合要求施工單位意見： 項目專業技術負責人簽字）： 項目專業質量檢查員（簽字）：施工人員（簽字）： 班組長（簽字）：監理單位意見： 專業監理工程師：混凝土工程澆筑施工記錄編號：001 SGJL -3工程名稱110kVXX變電站工程結構部位1#變壓器基礎砼強度等級C20砼數量(m3)16m3施工單位振攪方式機械砼來源商品混凝土砼澆灌通知單(澆灌令)編號001砼運輸、布料方式及泵車、拌車配置混凝土運輸車2臺施工方案（作業指導書）名稱及編號普通混凝土現澆基礎

41、施工方案（編號：SJSB3001）施工記錄澆灌日期(年、月、日)作業班次氣候氣溫（）澆灌停頓時間澆灌數量(m3)坍落度(mm)記 事值班長試塊數量編號1次中雨26-30無16170 振搗：包雙生 搓平：陳正堂包志兵/施工縫留設說明，并另附圖 /項目專業技術負責人： 項目專業質量檢查員： 班組長：混凝土工程澆筑施工記錄編號：002 SGJL -3工程名稱110kVXX變電站工程結構部位1#散熱器基礎砼強度等級C20砼數量(m3)12m3施工單位振攪方式機械砼來源商品混凝土砼澆灌通知單(澆灌令)編號002砼運輸、布料方式及泵車、拌車配置混凝土運輸車2臺施工方案（作業指導書）名稱及編號普通混凝土現澆

42、基礎施工方案（編號：SJSB3001）施工記錄澆灌日期(年、月、日)作業班次氣候氣溫（）澆灌停頓時間澆灌數量(m3)坍落度(mm)記 事值班長試塊數量編號1次中雨28-35無16170 振搗：包天樹 搓平：劉緒富包志兵/施工縫留設說明，并另附圖 /項目專業技術負責人： 項目專業質量檢查員： 班組長：混凝土工程養護記錄編號：001 SGJL -5工程名稱110kVXX變電站工程結構部位1#變壓器基礎砼強度等級C20砼數量(m3)16m3水泥品種、標號華祥水泥 P.0 42.5摻合料品種級粉煤灰澆灌完畢日期開始養護日期主要養護措施澆水養護養護記錄年、月、日時、分氣候氣溫（）養護措施執行內容養護人備

43、注/項目專業技術負責人： 項目專業質量檢查員： 班組長：混凝土工程養護記錄編號：001 SGJL -5工程名稱110kVXX變電站工程結構部位1#散熱器基礎砼強度等級C20砼數量(m3)12m3水泥品種、標號華祥水泥 P.0 42.5摻合料品種級粉煤灰澆灌完畢日期開始養護日期主要養護措施澆水養護養護記錄年、月、日時、分氣候氣溫（）養護措施執行內容養護人備注/項目專業技術負責人： 項目專業質量檢查員： 班組長：混凝土生產質量控制記錄編號： SGJL -6檢查日期(年、月、日)作業班次砼強度等級抗滲/抗凍等級配合比編號施工配合比編號砼數量（m3）砼使用單位工程名稱結構部位檢 查 內 容檢查項目檢查

44、要求檢查結果處理措施原材料1牌號、品種、規格實地查看各原材料，應符合配合比要求2原材料復驗報告核查試驗報告單，并摘錄報告單編號3原材料保管狀態水泥不受潮，砂、石、水不受污染4外加劑溶液濃度實測濃度，應符合規定要求計量1 每班開盤前應校核計 量設備零點核查計量設備2各材料用料計量每班至少兩次，檢查各材料用料計量值，應符合配合比3計量偏差每班至少兩次。計量偏差應不超出規范允許范圍攪拌1攪拌時間每班至少兩次、攪拌時間應不少于規范規定拌合物1坍落度檢查坍落度值，應符合配合比要求2粘聚性、保水性檢查拌合物，應符合規范要求試驗1骨料含水率測定每班至少一次，變化大時增加次數，及時調整配合比2試塊留置檢查試塊

45、留置數，應符合規范要求其他砼生產單位（部門）： 項目專業技術負責人： 項目專業質量檢查員：混凝土試塊抗壓強度匯總表編號： 工程名稱： 日期： SGJL-7-1序號試 塊 代 表部 位設 計強 度等 級試驗報告 編號齡期(d)試塊抗壓強度值（N/mm2）序號試 塊 代 表部 位設 計強 度等 級試驗報告編號齡期(d)試塊抗壓強度值（N/mm2）施工項目技術負責人： 審核： 計算： 混凝土試塊抗壓強度匯總及評定表編號： 工程名稱： 日期： SGJL-7-2序號試 塊 代 表部 位設 計強 度等 級試 驗 報 告編 號齡期(d)試塊抗壓強度值（N/mm2）數理統計非數理統計說明1、 mfcu-1Sf

46、cu0.9fcu,k2、fcu,min2fcu,k當Sfcu0.06fcu,k時，Sfcu=0.06fcu,k 1、 mfcu1.15fcu,k2、 fcu,min0.95fcu,k計算數據1、mfcu = 4、1 =2、Sfcu = 5、2 =3、fcu,min= 6、 n =試件組數101415242511.701.651.6020.900.85計 算 結 果強度值標準差 強度不低于要求強度等級的百分率 NOP100 N根據GBJ107-87標準,本檢驗批砼生產強度質量控制水平評定為:_項目專業技術負責人： 審核： 計算：商品混凝土生產質量統計記錄編號：001 SGJL 8委托單位委托單編

47、號生產日期供應數量(m3)使用結構部位砼強度(MPa)抗滲性能抗凍性能坍落度(mm)配合比編號備 注要求強度等級試塊組數28天平均強度( )天強度強度合格評定要求抗滲等級實際抗滲等級要求抗凍等級實際抗凍等級要求坍落度實際坍落度砼生產單位(部門)： 項目專業技術負責人： 項目專業質量檢查員： 統計人：10 原材料及施工綜合管理記錄鋼筋跟蹤管理記錄編號：001 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：001

48、 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注1鄂鋼2012-3-10HRB335127.3tXK05-001-000402012-03-13合格JZGJ-1203019722012-3-261.5t主控樓獨立基礎承臺3 2012-3-31 5t主控樓電纜夾層剪力墻42012-4-10.3t圍墻基礎梁52012-4-160.2t主控樓基礎梁62012-4-180.3t主控樓-0.03m層梁7鄂鋼2012-4-15HRB335123tXK05-001-00

49、040合格82012-5-251.3t主控樓4.47m層梁92012-6-80.8t主控樓8.97m層梁102012-6-190.9t主控樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：002 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注1鄂鋼2012-3-10HRB335141.85tXK05-001-000402012-3-13合格JZGJ-1203019822012-4-170.2t主控樓樓梯C32012-4-181.5t主控樓-

50、0.03m層梁42012-4-180.15t主控樓樓梯A、B5鄂鋼2012-4-15HRB335142.1tXK05-001-0004062012-5-180.3t門衛室基礎梁72012-5-250.5t主控樓4.47m層梁82012-5-300.3t門衛室柱92012-6-80.2t主控樓8.97m層梁102012-6-190.8t主控樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：003 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注

51、1鄂鋼2012-3-10HRB3351624.5tXK05-001-000402012-3-13合格JZGJ-1203019922012-3-263.6t主控樓獨立基礎承臺32012-3-2714t主控樓筏板基礎42012-3-284.5t主控樓電纜夾層集水坑52012-4-11.5t主控樓獨立基礎柱62012-4-180.9t主控樓-0.03m層梁7鄂鋼2012-4-15HRB33516XK05-001-0004082012-5-150.7t主控樓-0.03m層柱92012-5-250.2t主控樓4.47m層梁102012-6-80.3t主控樓8.97m層梁112012-6-191.3t主控

52、樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：004 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注1鄂鋼2012-3-10HRB335180.8tXK05-001-000402012-3-13合格JZGJ-1203020022012-4-180.8t主控樓-0.03m層梁3鄂鋼2012-4-15HRB335184tXK05-001-0004042012-5-251.6t主控樓4.47m層梁52012-6-80.6t主控樓8.97m層梁

53、 62012-6-191.8t主控樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：005 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注1鄂鋼2012-3-10HRB335203.1tXK05-001-000402012-3-13合格JZGJ-1203020122012-4-12.2t主控樓獨立基礎柱32012-4-180.9t主控樓-0.03m層梁4鄂鋼2012-4-15HRB335209.5tXK05-001-00040合格52012

54、-5-151.8t主控樓-0.03m層柱62012-5-252.5t主控樓4.47m層梁72012-6-32.2t主控樓4.47m層柱82012-6-81.5t主控樓8.97m層梁92012-6-110.8t主控樓8.97m層柱102012-6-190.7t主控樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：006 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注1鄂鋼2012-3-10HRB335225.6tXK05-001-000402

55、012-3-13合格JZGJ-1203020222012-4-14.6t主控樓獨立基礎柱32012-4-181t主控樓-0.03m層梁4鄂鋼2012-4-15HRB3352214.1tXK05-001-00040合格52012-5-154t主控樓-0.03m層柱62012-5-250.9t主控樓4.47m層梁72012-6-35.2t主控樓4.47m層柱82012-6-81.6t主控樓8.97m層梁92012-6-111.5t主控樓8.97m層柱102012-6-190.9t主控樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：007 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJ

56、L -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注1鄂鋼2012-3-10HRB335220.5tXK05-001-000402012-3-13合格JZGJ-1203020322012-4-180.5t主控樓-0.03m層梁3鄂鋼2012-3-10HRB3352211tXK05-001-000402012-3-13合格42012-5-258t主控樓4.47m層梁52012-6-81t主控樓8.97m層梁62012-6-192t主控樓12.47m層梁審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：001

57、 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：001 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：001 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件

58、編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注審核： 編制： 年 月 日鋼筋跟蹤管理記錄編號：001 工程名稱：110kVXX變電站工程 SGJL -1序號生產廠家到貨日期鋼筋 等級直徑 （mm）數量 (t)出廠證件編號復試日期試驗 結果復試報告編號領用日期領用 數量(t) 使用部位備注審核： 編制： 年 月 日水泥跟蹤管理記錄編號： 工程名稱： SGJL -2序號廠家名稱品種、強度等級生產日期到貨日期數量(t)水泥編號出廠檢驗報告編號復試報告編號使用日期使用數量 (t)使用部位備注審核： 編制： 年 月 日外加劑跟蹤管理記錄編號： 工程名稱： SGJL -3序號生產

59、廠家名稱型號出廠日期數量 （t）出廠編號出廠檢驗報告編號復試日期復試報告編號使用日期使用數量（t）使用部位備注審核：編制：年月日石子跟蹤管理記錄編號： 工程名稱： SGJL -4序號產地進場日期數量(t)規格復試日期復試報告編號使用日期使用數量 (t)使用部位備注審核： 編制： 年 月 日砂子跟蹤管理記錄編號： 工程名稱： SGJL -5序號產地進場日期數量(t)規格復試日期復試報告編號使用日期使用數量 (t)使用部位備注審核： 編制： 年 月 日粉煤灰跟蹤管理記錄編號： 工程名稱： SGJL -6序號生產產家生產日期等級數量(t)復試日期復試報告編號使用日期使用數量(t)使用部位備注審核： 編制： 年 月 日